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文档简介

2026住院医师规培-浙江-浙江住院医师规培(中医妇科)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、下列哪项不是崩漏的发病机制?A.血热妄行B.脾虚失摄C.肾虚不固D.气滞血瘀E.冲任不固2、中医治疗崩漏的主要原则是:A.清热凉血B.急则治标,缓则治本C.补肾固冲D.健脾益气E.活血化瘀3、下列哪项是痛经的主要病因病机?A.气滞血瘀,不通则痛B.湿热下注C.肝肾亏损D.气血两虚E.寒凝血瘀4、闭经辨证首当辨:A.虚实B.寒热C.气血D.表里E.阴阳5、带下病的主要病因是:A.湿邪损伤任带B.热毒蕴结C.寒湿凝滞D.肝肾阴虚E.脾虚湿盛6、下列哪项是盆腔炎性疾病的中医病名?A.妇人腹痛B.癥瘕C.崩漏D.闭经E.痛经7、妊娠早期最常见的症状是:A.恶阻B.腹痛C.阴道流血D.水肿E.眩晕8、先兆流产的主要证型不包括:A.肾虚证B.气血虚弱证C.血热证D.血瘀证E.湿热证9、异位妊娠保守治疗的主要适应证是:A.输卵管妊娠未破裂,包块直径小于3cmB.输卵管妊娠已破裂C.内出血多D.休克E.腹腔妊娠10、产后发热的最常见原因是:A.感染邪毒B.外感C.血瘀D.阴虚E.食滞11、产后痉病的主要病机是:A.阴血亏虚,筋脉失养B.外感风寒C.热毒炽盛D.痰浊内阻E.瘀血阻滞12、产后血晕的主要病机是:A.血虚气脱或瘀阻气闭B.外感风邪C.热毒内陷D.痰湿蒙窍E.肝阳上亢13、子宫脱垂的主要病机是:A.中气下陷,肾气亏虚B.湿热下注C.肝气郁结D.血瘀阻滞E.阴虚火旺14、不孕症的定义是:A.婚后两年,有正常性生活,未避孕而未孕B.婚后一年,有正常性生活,未避孕而未孕C.婚后三年,有正常性生活,未避孕而未孕D.婚后半年,有正常性生活,未避孕而未孕E.婚后一年,有正常性生活,曾避孕而未孕15、多囊卵巢综合征的中医病名归属:A.闭经、不孕B.崩漏C.痛经D.带下病E.产后发热16、绝经前后诸证的发病关键脏腑是:A.肾B.肝C.脾D.心E.肺17、更年期综合征肾虚肝郁证的治疗方法是:A.滋水涵木,疏肝理气B.补肾益气C.清热利湿D.活血化瘀E.健脾和胃18、以下哪项不属于经期延长的常见证型?A.气虚证B.血热证C.血瘀证D.痰湿证E.肾虚证19、经间期出血的主要病机是:A.肾阴不足,氤氲之时阳气内动,损伤冲任B.肝郁化火C.湿热下注D.瘀血阻滞E.脾不统血20、中医治疗不孕症的基本原则是:A.补肾填精,调理冲任B.清热利湿C.活血化瘀D.疏肝理气E.健脾益气21、女性,28岁,月经提前7天以上,甚至半月一行,连续2个周期,经量多,色淡红,质清稀,神疲肢倦,气短懒言,面色㿠白,舌淡红,脉细弱。其辨证为A.肝郁化热证B.脾气虚弱证C.肾气亏虚证D.阴虚血热证22、女性,25岁,停经4月余,头晕眼花,心悸气短,神疲肢倦,面色萎黄,唇甲色淡,舌淡苔少,脉细弱。其诊断为A.血虚证B.气虚证C.肾虚证D.痰湿证23、女性,32岁,经血非时暴下不止或淋漓不尽,色淡质薄,气短神疲,面色苍白,小腹空坠,舌淡,脉虚大无力。其诊断为崩漏,证属A.脾虚证B.肾虚证C.血热证D.血瘀证24、女性,29岁,经前及经期小腹灼痛拒按,伴发热,平时带下量多色黄,臭秽,经色紫暗有块,舌红苔黄腻,脉滑数。其诊断痛经,证属A.寒凝血瘀证B.湿热瘀阻证C.肝肾亏虚证D.气滞血瘀证25、女性,30岁,妊娠6周,腰酸腹痛,胎动下坠,阴道少量出血,色淡暗,头晕耳鸣,小便频数,舌淡苔白,脉沉滑尺弱。其诊断为胎动不安,证属A.肾虚证B.血热证C.气血虚弱证D.外伤证26、女性,28岁,产后3天,发热恶寒,小腹疼痛拒按,恶露量多,色紫暗如败酱,有臭味,舌红苔黄,脉数有力。其诊断为产后发热,证属A.外感证B.感染邪毒证C.血瘀证D.蒸乳发热证27、女性,26岁,产后3天,小腹冷痛拒按,得热痛减,恶露量少,色暗有块,形寒肢冷,面色青白,舌苔白滑,脉沉紧。其诊断为产后腹痛,证属A.血瘀证B.血虚证C.寒凝血瘀证D.气滞证28、孕妇妊娠4个月,腹形小于妊娠月份,胎儿存活,腰酸头晕,神疲乏力,舌淡苔少,脉沉细无力。其诊断为胎萎不长,证属A.气血两虚证B.肾虚证C.血寒证D.血瘀证29、孕妇妊娠7个月,面目四肢浮肿,肤色淡黄或㿠白,神疲气短,肢体倦怠,食欲不振,大便溏薄,舌淡胖苔白润,脉缓滑无力。其诊断为妊娠肿胀,证属A.脾虚证B.肾虚证C.气滞证D.水湿证30、女性,52岁,绝经前后,经乱无期,量少色淡,时而量多,烘热汗出,头晕耳鸣,腰膝酸软,夜寐不安,舌红苔少,脉细数。其诊断为绝经前后诸证,证属A.肾阴虚证B.肾阳虚证C.肾阴阳俱虚证D.心肾不交证31、女性,35岁,阴部瘙痒难忍,坐卧不安,带下量多,色黄如脓,质黏稠,臭秽,胸闷纳差,舌红苔黄腻,脉滑数。其诊断为阴痒,证属A.阴虚生风化燥证B.肝经湿热证C.虫蚀证D.肝肾阴虚证32、女性,40岁,产后阴道有物脱出,劳则加剧,小腹下坠感,神疲乏力,气短懒言,面色无华,舌淡苔少,脉虚细。其诊断为阴挺,证属A.气虚证B.肾虚证C.气虚肾虚证D.湿热证33、女性,27岁,哺乳期乳房红肿热痛,伴发热,口渴喜饮,便秘尿赤,舌红苔黄,脉洪数。其诊断为乳痈,证属A.肝郁胃热证B.热毒壅盛证C.正虚毒恋证D.急性期乳痈34、孕妇妊娠后期,小便频数,尿急,尿痛,灼热感明显,尿少色黄,伴口干但不欲多饮,手足心热,舌红苔少,脉细滑数。其诊断为妊娠小便淋痛,证属A.心火偏亢证B.下焦湿热证C.阴虚津亏证D.膀胱蕴热证35、女性,31岁,每年经期发热,体温不高,伴烦躁易怒,胸胁乳房胀痛,少腹胀痛,舌紫暗有瘀点,脉弦涩。其诊断为经行发热,证属A.肝肾亏损证B.肝郁化火证C.血瘀证D.阴虚火旺证36、女性,33岁,婚后多年不孕,月经错后,量少色暗,有血块,平时小腹疼痛拒按,性交疼痛,舌紫暗有瘀点,脉弦涩。其诊断为不孕症,证属A.肾虚证B.肝郁证C.血瘀证D.痰湿证37、女性,29岁,闭经2年,头晕目眩,心悸失眠,神疲乏力,面色萎黄,唇甲色淡,舌淡苔白,脉细弱。其辨证为A.血虚证B.气虚证C.肝肾不足证D.脾虚证38、女性,45岁,阴部有一肿块溃烂流脓,色暗不清,伴低热,面色无华,神疲乏力,舌淡苔黄,脉细弱。其诊断为阴疮,证属A.热毒证B.寒凝证C.正虚邪恋证D.肝郁化火证39、产妇产后3天,阵发性高热,汗出热不退,伴恶心呕吐,烦躁,甚则昏迷,舌红绛,苔黄燥,脉弦细数。其诊断为产后发热,证属A.感染邪毒证B.热入营血证C.外感证D.血瘀证40、患者女,32岁,已婚。月经周期紊乱半年,近3个月经行提前,量多色淡,质稀,伴神疲乏力,气短懒言,面色㿠白,舌淡苔薄白,脉细弱。辨证为:A.肾虚型月经先期B.脾虚型月经先期C.肝郁型月经先期D.血热型月经先期E.血瘀型月经先期41、患者女,28岁,婚后3年未孕,月经后期,量少色淡,头晕耳鸣,腰骶酸痛,性欲减退,小便清长,大便不实,舌淡苔白,脉沉细。此证属:A.肾阳虚不孕B.肾阴虚不孕C.肝郁不孕D.痰湿不孕E.血瘀不孕42、患者女,35岁,G1P0,停经48天,阴道少量流血3天,色暗红,伴有轻微下腹坠痛,腰酸,头晕耳鸣,小便频数,舌淡苔白,脉沉滑尺弱。B超示宫内妊娠囊,胎心搏动可闻及。中医诊断为:A.堕胎—肾虚证B.胎漏—肾虚证C.胎动不安—肾虚证D.滑胎—肾虚证E.先兆流产—肾虚证43、患者女,30岁,产后发热3天,体温38.5℃,恶露量多色深红,质稠臭秽,小腹疼痛拒按,口渴引饮,便秘尿黄,舌红苔黄,脉数有力。辨证为:A.产后发热—外感证B.产后发热—血虚证C.产后发热—血瘀证D.产后发热—感染邪毒证E.产后发热—郁热证44、患者女,26岁,经期腹痛3年,近2年加重。经前1~2日开始下腹胀冷疼痛,得热痛减,经行第2~3日疼痛最甚,经色紫暗有块,块下痛减,畏寒肢冷,小便清长,舌暗苔白,脉沉紧。其证候是:A.气滞血瘀证痛经B.寒凝血瘀证痛经C.湿热瘀结证痛经D.气血虚弱证痛经E.肾气亏损证痛经45、患者女,42岁,月经提前,经量多,色淡红,质清稀,面色萎黄,神疲乏力,肢软无力,纳少便溏,舌淡红,苔薄白,脉细弱。治疗应首选:A.两地汤B.固阴煎C.补中益气汤D.归脾汤E.举元煎46、患者女,29岁,带下量多3个月,色白或淡黄,质黏稠,无臭气,绵绵不断,面色萎黄,四肢不温,纳少便溏,舌淡苔白腻,脉缓弱。辨证为:A.脾虚型带下病B.肾虚型带下病C.湿热型带下病D.热毒型带下病E.湿毒型带下病47、患者女,38岁,月经周期正常,但经量明显减少,不足20ml,持续2天即净,色淡红,质稀,伴头晕眼花,心悸失眠,面色苍白,舌淡苔薄白,脉细弱。诊断首先应考虑:A.月经过少—血虚证B.闭经C.月经后期D.经期延长E.崩漏48、患者女,27岁,人工流产术后,阴道流血量多,色鲜红,质稠,口渴喜饮,便秘尿黄,舌红苔黄,脉滑数。辨证为:A.人流术后出血—气虚证B.人流术后出血—血瘀证C.人流术后出血—血热证D.人流术后出血—湿热证E.人流术后出血—肾虚证49、患者女,31岁,孕36周,突发全身抽搐,昏迷,血压180/120mmHg,尿蛋白(+++),下肢浮肿明显,舌红苔黄,脉弦滑数。西医诊断为重度子痫前期并发子痫。中医辨证为:A.肝风内动证子痫B.肝阳上亢证子痫C.脾虚肝旺证子痫D.气血两虚证子痫E.阴虚肝旺证子痫50、患者女,45岁,更年期综合征,症见阴道干枯灼热,外阴瘙痒,性交疼痛,伴潮热盗汗,五心烦热,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。辨证为:A.肾阴虚型绝经前后诸证B.肾阳虚型绝经前后诸证C.肾阴阳两虚型绝经前后诸证D.心肾不交型绝经前后诸证E.肝肾阴虚型绝经前后诸证51、患者女,33岁,产后乳汁不行,乳房胀硬疼痛,乳汁稠厚,情志抑郁,胸闷胁胀,食欲不振,舌正常,苔薄黄,脉弦细。治疗应首选:A.通乳散结汤B.下乳涌泉散C.四物汤D.生化汤E.四君子汤52、患者女,25岁,停经45天,阴道少量流血1天,色淡红,质稀,腰酸腹坠,头晕耳鸣,小便频数,舌淡苔白,脉沉滑尺弱。B超示宫内早孕。中医诊断应为:A.胎漏—肾虚证B.胎动不安—肾虚证C.滑胎—肾虚证D.堕胎—肾虚证E.小产—肾虚证53、患者女,36岁,月经周期紊乱,经量时多时少,色暗红有块,经行腹痛,胸胁乳房胀痛,烦躁易怒,舌暗红苔薄黄,脉弦。辨证为:A.肝郁型月经先后无定期B.肾虚型月经先后无定期C.脾虚型月经先后无定期D.血热型月经先后无定期E.血瘀型月经先后无定期54、患者女,29岁,孕24周,小便频数而急,量少色黄,排尿涩痛,面赤心烦,口舌生疮,舌红少苔,脉细数。中医诊断为:A.妊娠小便淋痛—心火偏亢证B.妊娠小便淋痛—阴虚津亏证C.妊娠小便淋痛—下焦湿热证D.妊娠小便不利—心肾不交证E.妊娠小便不通—气虚证55、患者女,40岁,腹部肿块日渐增大,按之坚硬,推之不移,月经愆期,量少色暗有块,痛经逐渐加重,性交疼痛,舌暗有瘀点,脉沉涩。辨证为:A.癥瘕—气滞血瘀证B.癥瘕—痰湿瘀结证C.癥瘕—湿热瘀阻证D.肠覃E.石瘕56、患者女,28岁,经行鼻衄3年,量多色鲜红,心烦易怒,两胁胀痛,口苦咽干,尿黄便结,舌红苔黄,脉弦数。辨证为:A.经行吐衄—肝经火旺证B.经行吐衄—肺肾阴虚证C.经行吐衄—脾胃虚弱证D.鼻渊E.鼻槁57、患者女,32岁,孕30周,面目四肢浮肿,皮薄光亮,按之凹陷如泥,气短懒言,纳少便溏,舌淡胖苔白腻,脉滑无力。辨证为:A.妊娠肿胀—脾虚证B.妊娠肿胀—肾虚证C.妊娠肿胀—气滞证D.子肿E.子满58、患者女,26岁,产后恶露过期不止,量多,色淡红,质稀,无臭气,神疲乏力,气短懒言,面色㿠白,舌淡苔薄白,脉缓弱。辨证为:A.产后恶露不绝—气虚证B.产后恶露不绝—血热证C.产后恶露不绝—血瘀证D.产后血晕—气随血脱证E.产后血晕—瘀阻气闭证59、患者女,34岁,已婚,带下量多,色黄如脓,或赤白相兼,或杂见五色,质黏稠,臭秽难闻,阴部瘙痒,小腹疼痛,腰骶酸痛,低热起伏,口苦咽干,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。辨证为:A.带下病—热毒蕴结证B.带下病—湿热下注证C.带下病—脾虚证D.带下病—肾虚证E.带下病—湿毒证60、患者女性,32岁。月经周期提前,经期延长,量多色淡,神疲乏力,气短懒言,纳少便溏。舌淡胖,边有齿痕,脉细弱。辨证为A.血热型月经先期B.气虚型月经先期C.肾虚型月经先期D.肝郁型月经先期E.血瘀型月经先期61、女性,28岁。婚后3年未孕,月经后期,量少色淡暗,小腹冷痛,喜温喜按,畏寒肢冷。舌淡暗,苔白滑,脉沉细。妇科检查示子宫偏小,附件无异常。辨证为A.肾阳虚不孕B.肾阴虚不孕C.肝郁不孕D.血虚不孕E.痰湿不孕62、孕妇妊娠5个月,心悸气短,头晕目眩,面色苍白或萎黄,唇甲色淡,舌淡苔少,脉细弱。辨证为A.气血两虚胎动不安B.肾虚胎动不安C.血热胎动不安D.外伤胎动不安E.癥瘕伤胎63、患者,女,45岁。经间期出血,量少,色鲜红,质稍稠,夜寐不安,腰骶酸痛,大便干燥。舌红,苔少,脉细数。辨证为A.肾阴虚型经间期出血B.湿热型经间期出血C.脾虚型经间期出血D.血瘀型经间期出血E.肝郁型经间期出血64、妇女,30岁。带下量多,色白或淡黄,质稠,气味腥秽,阴部瘙痒,胸胁胀满,口苦咽干,小便短赤。舌红,苔黄腻,脉弦数。辨证为A.脾虚型带下病B.肾阳虚型带下病C.湿热下注型带下病D.热毒型带下病E.阴虚夹湿型带下病65、患者,女,26岁。每逢经期小腹冷痛,得热痛减,经量少,色暗有块,畏寒肢冷,大便溏薄。舌淡暗,苔白,脉沉紧。辨证为A.气滞血瘀型痛经B.阳虚内寒型痛经C.寒凝血瘀型痛经D.湿热瘀阻型痛经E.气血虚弱型痛经66、产妇产后发热,高热不退,恶露量多,色紫暗,如败酱,臭秽,小腹疼痛拒按,烦躁口渴,尿少色黄,大便燥结。舌红,苔黄燥,脉数有力。辨证为A.感染邪毒产后发热B.外感产后发热C.血瘀产后发热D.血虚产后发热E.中暑产后发热67、产妇乳汁不行,乳房胀满疼痛,皮色不变,胸闷胁胀,食欲不振。舌淡红,苔薄黄,脉弦。辨证为A.气血虚弱缺乳B.肝郁气滞缺乳C.痰浊阻滞缺乳D.热毒壅盛缺乳E.肾精亏虚缺乳68、妊娠7个月,头昏眩晕,面目及四肢浮肿,下肢尤甚,皮色淡黄,胸闷泛恶,纳少便溏。舌淡胖,边有齿痕,苔白腻,脉滑。辨证为A.脾虚子肿B.肾虚子肿C.气滞子肿D.湿热子肿E.外伤子肿69、孕妇妊娠8个月,心悸怔忡,失眠多梦,头晕目眩,健忘,唇甲色淡。舌淡苔白,脉细弱。辨证为A.心血不足妊娠病症B.脾肺气虚妊娠病症C.肝肾阴虚妊娠病症D.心脾两虚妊娠病症E.心肾不交妊娠病症70、患者,女,38岁。带下量多,色白如豆渣,阴部瘙痒,灼热疼痛,小便短赤,口苦口干,烦热。舌红,苔黄腻,脉滑数。辨证为A.脾虚型阴痒B.肝肾阴虚型阴痒C.湿热下注型阴痒D.虫蚀型阴痒E.湿热蕴结型阴痒71、女性,25岁。闭经3个月,形体肥胖,胸胁满闷,呕恶痰多,神疲倦怠,白带量多。舌淡胖,苔白腻,脉滑。辨证为A.肾虚型闭经B.气血虚弱型闭经C.阴虚血燥型闭经D.痰湿阻滞型闭经E.气滞血瘀型闭经72、妊娠12周,阴道少量流血,色淡红,质清稀,小腹空坠,神疲肢倦,面色苍白。舌淡苔白,脉细弱。辨证为A.肾虚胎动不安B.气血两虚胎动不安C.血热胎动不安D.外伤胎动不安E.癥瘕伤胎73、患者,女,50岁。经断前后,时而烘热汗出,时而畏寒肢冷,精神萎靡,面色晦暗,大便溏薄,夜尿频多。舌淡,苔薄白,脉沉细。辨证为A.肾阴虚证绝经前后诸证B.肾阳虚证绝经前后诸证C.肾阴阳两虚证绝经前后诸证D.心肾不交证绝经前后诸证E.肝郁化火证绝经前后诸证74、孕妇妊娠5个月,腹部膨隆大于孕月,胸闷气短,心悸不安,四肢困重,下肢浮肿明显。舌淡胖,苔白滑,脉滑无力。辨证为A.气滞胎胀B.水湿壅盛胎胀C.胎死不下D.子满羊水过多E.胎萎不长75、产妇产后身痛,遍身关节酸楚,肢体麻木,面色萎黄,头晕心悸。舌淡红,苔少,脉细弱。辨证为A.血虚产后身痛B.风寒产后身痛C.肾虚产后身痛D.血瘀产后身痛E.湿热产后身痛76、女性,32岁。经行吐血,量较多,色深红,心烦易怒,两胁胀痛,口苦咽干,小便黄,大便干结。舌红,苔黄,脉弦数。辨证为A.肺肾阴虚经行吐衄B.肝经郁火经行吐衄C.胃热炽盛经行吐衄D.气虚不摄经行吐衄E.血热妄行经行吐衄77、患者,女,29岁。带下量多,色白,质清稀如涕,连绵不断,无臭味,面色㿠白,四肢不温,大便溏薄。舌淡苔白腻,脉细弱。辨证为A.脾虚型带下病B.肾阳虚型带下病C.湿热下注型带下病D.热毒型带下病E.阴虚夹湿型带下病78、孕妇妊娠4个月,阴道少量流血,色淡红,腰痠腹痛下坠,头晕耳鸣,夜尿频多。舌淡苔白,脉沉滑而尺弱。辨证为A.肾虚胎动不安B.气血两虚胎动不安C.血热胎动不安D.外伤胎动不安E.癥瘕伤胎79、产妇乳汁稀少,甚或全无,乳汁清稀,乳房柔软无胀感,面色苍白,神疲食少。舌淡苔白,脉细弱。辨证为A.肝郁气滞缺乳B.气血虚弱缺乳C.痰浊阻滞缺乳D.肝郁脾虚缺乳E.肾精亏虚缺乳80、患者女,28岁,月经周期提前8天,量少色淡,质稀,神疲肢倦,气短懒言,纳少便溏,舌淡红,苔薄白,脉细弱。其证候是A.气虚证B.血虚证C.肾虚证D.肝郁证E.血热证81、患者女,32岁,停经45天后阴道少量流血,色暗红,小腹坠痛,腰酸,小便频数,舌淡苔白,脉沉滑。尿妊娠试验阳性。应首先考虑的是A.胎漏B.胎动不安C.异位妊娠D.小产E.滑胎82、患者女,26岁,婚后两年不孕,月经后期,量少色淡,面色萎黄,形体消瘦,头晕心悸,舌淡苔薄白,脉细弱。治疗应首选A.养精种玉汤B.开郁种玉汤C.艾附暖宫丸D.人参养荣汤E.八珍汤83、女性,35岁,带下量多,色黄如脓,质黏稠,气味臭秽,阴部瘙痒,口苦口黏,纳少腹胀,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选A.完带汤B.止带方C.龙胆泻肝汤D.知柏地黄丸E.萆薢渗湿汤84、患者女,42岁,经行吐血,量较多,色鲜红,平日月经先期、量多,心烦易怒,两胁胀痛,口苦咽干,尿黄便结,舌红苔黄,脉弦数。治疗应首选A.清经散B.丹栀逍遥散C.顺经汤D.清热调血汤E.清肝引经汤85、妊娠早期出现恶心呕吐,呕吐清水或清涎,胸脘满闷,不思饮食,四肢倦怠,舌淡胖苔白腻,脉滑无力。其证候是A.脾胃虚弱证B.肝胃不和证C.气阴两虚证D.痰湿阻滞证E.肝脾不和证86、孕妇妊娠32周,面部四肢浮肿,皮薄色亮,按之凹陷不起,伴气短懒言,食欲不振,大便溏薄,舌淡苔白腻,脉缓滑无力。治疗应首选A.白术散B.天仙藤散C.真武汤D.苓桂术甘汤E.防己黄芪汤87、患者产后发热,高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露量多色紫暗如败酱,气味臭秽,烦躁口渴,尿少色黄,大便燥结,舌红苔黄,脉数有力。治疗应首选A.解毒活血汤B.五味消毒饮C.清热调血汤D.大黄牡丹汤E.清营汤88、产妇产后乳汁甚少,甚至全无,乳房柔软无胀痛,面色苍白,神疲食少,舌淡苔薄白,脉细弱。治疗应首选A.通乳散B.下乳涌泉散C.加减四物汤D.通乳丹E.漏芦散89、患者痛经多年,经前及经期小腹冷痛,得热痛减,月经延期,量少色暗有块,畏寒肢冷,舌暗苔白,脉沉紧。治疗应首选A.温经汤B.温经汤(《金匮要略》)C.少腹逐瘀汤D.膈下逐瘀汤E.大温经汤90、绝经前后诸证肾阴虚证的主要症状不包括A.阵发性烘热汗出B.五心烦热C.腰背酸痛D.大便干结E.畏寒肢冷91、患者阴道脱出肿物,劳累后加重,平卧可回纳,伴小腹下坠、气短懒言、神疲乏力,舌淡苔薄,脉细弱。治疗应首选A.补中益气汤B.大补元煎C.十全大补汤D.归脾汤E.八珍汤92、异位妊娠未破损期,患者突发一侧下腹部撕裂样疼痛,面色苍白,血压下降,脉搏细速,应首选的处理措施是A.立即剖腹探查B.抗休克同时准备手术C.中药活血化瘀D.中西医结合保守治疗E.密切观察等待93、患者月经停闭6个月,形体肥胖,胸胁满闷,呕恶痰多,神疲倦怠,四肢浮肿,带下量多色白,舌淡胖苔白腻,脉滑。治疗应首选A.苍附导痰丸B.归肾丸C.血府逐瘀汤D.参苓白术散E.二陈汤94、不孕症肾阳虚证的主要临床表现是A.婚久不孕,月经后期量少,色淡质稀B.经行腹痛,得热痛减,经色暗有块C.经来腹胀痛,胸胁乳房胀痛D.经行发热,口干不欲饮E.经行头痛,巅顶痛甚95、妊娠期阴道少量流血,色淡红,质稀,腰痠腹痛,头晕耳鸣,小便频数,舌淡苔白,脉沉滑尺弱。其证候是A.肾虚证B.气血虚弱证C.血热证D.血瘀证E.肝郁证96、产后汗出不止,活动后加重,面色㿠白,气短懒言,舌淡苔薄,脉细弱。治疗应首选A.玉屏风散B.生脉散C.牡蛎散D.黄芪桂枝五物汤E.补中益气汤97、患者产后发热,低热不退,午后潮热,手足心热,口干咽燥,大便燥结,舌红少苔,脉细数。治疗应首选A.青蒿鳖甲汤B.保阴煎C.两地汤D.知柏地黄丸E.银翘散98、妇人阴中脱出物如梨状,甚至突出于阴道口外,劳累后加重,平卧可回纳,伴腰骶酸痛、下腹下坠感,治疗应首选A.补肾固冲丸B.补中益气汤C.八珍汤D.归脾汤E.大补元煎99、妊娠晚期出现头晕目眩,面目四肢浮肿,血压升高,尿蛋白阳性,烦躁不安,甚则昏迷抽搐,舌红苔黄,脉弦数。其证候是A.脾虚B.肝阳上亢C.气滞D.阴虚肝旺E.脾虚肝旺100、妇人经行期间发热,多见哪种证型?A.气虚发热B.血虚发热C.阴虚发热D.血瘀发热E.肝郁发热

参考答案及解析1.【参考答案】D【解析】崩漏的主要发病机制为血热、脾虚、肾虚导致冲任不固,不能制约经血。气滞血瘀虽可导致月经异常,但并非崩漏的核心病机,临床以血热、脾肾亏虚为主。2.【参考答案】B【解析】崩漏治疗应遵循"急则治其标,缓则治其本"的原则。出血期以止血为主,血止后调理周期,恢复月经正常。临床常用塞流、澄源、复旧三法。3.【参考答案】A【解析】痛经的主要病机为"不通则痛"或"不荣则痛"。其中气滞血瘀是最常见病因,肝气郁结导致气血运行不畅,胞宫经络阻滞而发为痛经。4.【参考答案】A【解析】闭经辨证首当分辨虚实。实证多为痰湿阻滞或气滞血瘀;虚证多为肝肾不足或气血亏虚。虚实不同,治法各异,临床须严格辨别。5.【参考答案】A【解析】带下病的主要病因为湿邪,湿邪损伤任脉和带脉,导致任带二脉失约而发为带下病。临床上分湿热带下和寒湿带下两种主要证型。6.【参考答案】A【解析】盆腔炎性疾病属于中医"妇人腹痛"范畴,多因湿热瘀结或寒湿凝滞,导致胞宫气血运行不畅,引起小腹疼痛,常伴有发热、带下异常等症状。7.【参考答案】A【解析】恶阻即妊娠呕吐,是妊娠早期最常见的症状,多因冲脉之气上逆、胃失和降所致。一般多在妊娠12周左右自行缓解,多数无需特殊治疗。8.【参考答案】E【解析】先兆流产主要证型包括肾虚、气血虚弱、血热、血瘀等,均以冲任不固、胎元失养为主要病机。湿热证非先兆流产常见证型。9.【参考答案】A【解析】异位妊娠保守治疗适用于输卵管妊娠未破裂、包块直径小于3cm、血HCG水平较低且无内出血的患者。一旦破裂出血多需急诊手术。10.【参考答案】A【解析】产后发热以感染邪毒最为常见,多因产时产后胞脉空虚,邪毒乘虚而入所致。临床表现为发热、恶露异常、腹痛等,严重者可发展为产后痉病。11.【参考答案】A【解析】产后痉病多因产时失血伤津,阴血亏虚,筋脉失于濡养而发为痉挛抽搐。临床以产后破伤风为典型代表,属危急重症,需及时救治。12.【参考答案】A【解析】产后血晕分虚证和实证两型。虚证因血虚气脱、清窍失养;实证因瘀血内阻、气机逆乱。两者均可导致突然晕厥,需紧急处理。13.【参考答案】A【解析】子宫脱垂多因分娩损伤、久泻久咳、劳倦过度等导致中气下陷、肾气亏虚,胞宫失于固摄而下坠。临床以气虚和肾虚为主要证型。14.【参考答案】B【解析】不孕症指婚后一年,有正常性生活,未采取避孕措施,配偶生殖功能正常,同居一年后仍不能受孕者。分原发性和继发性不孕两类。15.【参考答案】A【解析】多囊卵巢综合征以月经稀发或闭经、不孕、肥胖、多毛为主要表现,属中医"闭经不孕"范畴。多因肾虚痰湿、肝郁气滞导致冲任失调。16.【参考答案】A【解析】绝经前后诸证以肾虚为主要病机。女子七七任脉虚、太冲脉衰少,天癸竭,肾气渐衰,阴阳失衡,导致一系列症状出现。17.【参考答案】A【解析】更年期综合征肾虚肝郁证治宜滋水涵木、疏肝理气。常用方剂为逍遥散合二至丸加减,以滋肾养肝、疏解郁热。18.【参考答案】D【解析】经期延长常见证型有气虚、血热、血瘀、肾虚等。痰湿证多见于闭经或月经后期,不是经期延长的常见证型。19.【参考答案】A【解析】经间期出血发生在两次月经中间,此时氤氲之时阳气内动,若肾阴不足,阳气内动可损伤冲任,迫血妄行而致出血。20.【参考答案】A【解析】不孕症治疗以补肾填精、调理冲任为基本原则。肾虚为主因,治疗重在补肾,辅以调经、理气、活血等法,以恢复生育能力。21.【参考答案】B【解析】患者月经提前、量多色淡质稀,兼有神疲肢倦、气短懒言、面色㿠白、舌淡脉弱等气虚症状,辨证为脾气虚弱证。脾主统血,脾气虚弱则统摄无权,冲任不固,故月经先期、量多。治宜补脾益气、固冲调经。22.【参考答案】A【解析】患者闭经伴头晕眼花、心悸气短、神疲肢倦、面色萎黄、唇甲色淡、舌淡脉弱,辨证为血虚闭经。冲任血海空虚,无血可下,故经闭不行。治宜补气养血、活血通经,方用圣愈汤或人参养荣汤加减。23.【参考答案】A【解析】患者崩漏伴经血色淡质薄、气短神疲、面色苍白、小腹空坠、舌淡脉虚,辨证为脾虚型崩漏。脾虚气陷,统摄无权,冲任不固,血溢脉外。治宜健脾益气、摄血固冲,方用固本止崩汤加减。24.【参考答案】B【解析】患者经期小腹灼痛拒按、发热、带下黄稠臭秽、经色紫暗有块、舌红苔黄腻、脉滑数,辨证为湿热瘀阻型痛经。湿热蕴结冲任,阻滞气血,不通则痛。治宜清热除湿、化瘀止痛,方用清热调血汤或龙胆泻肝汤加减。25.【参考答案】A【解析】患者胎动不安伴腰酸腹痛、头晕耳鸣、小便频数、舌淡苔白、脉沉滑尺弱,辨证为肾虚型胎动不安。肾虚冲任不固,胎失所系。治宜补肾固冲安胎,方用寿胎丸加减。26.【参考答案】B【解析】患者产后发热恶寒、小腹疼痛拒按、恶露臭秽、舌红苔黄、脉数有力,辨证为感染邪毒型产后发热。邪毒感染冲任胞宫,正邪相争。治宜清热解毒、凉血化瘀,方用解毒活血汤加减。27.【参考答案】C【解析】患者产后小腹冷痛拒按、得热痛减、恶露色暗有块、形寒肢冷、舌苔白滑、脉沉紧,辨证为寒凝血瘀型产后腹痛。寒客胞宫,血为寒凝,瘀滞作痛。治宜温经散寒、化瘀止痛,方用生化汤加肉桂、吴茱萸等。28.【参考答案】A【解析】患者胎萎不长伴腰酸头晕、神疲乏力、舌淡苔少、脉沉细无力,辨证为气血两虚型胎萎不长。气血不足,胎失所养。治宜补益气血、滋养胎元,方用八珍汤或胎元饮加减。29.【参考答案】A【解析】患者妊娠肿胀伴神疲气短、纳呆便溏、舌淡胖苔白润、脉缓滑无力,辨证为脾虚型妊娠肿胀。脾虚运化失职,水湿泛溢肌肤。治宜健脾行气、利水消肿,方用白术散加减。30.【参考答案】A【解析】患者绝经前后诸证伴烘热汗出、头晕耳鸣、腰膝酸软、舌红苔少、脉细数,辨证为肾阴虚证。肾阴亏虚,天癸竭,冲任失调。治宜滋补肾阴、育阴潜阳,方用左归丸合二至丸加减。31.【参考答案】B【解析】患者阴痒伴带下量多色黄如脓、臭秽、胸闷纳差、舌红苔黄腻、脉滑数,辨证为肝经湿热型阴痒。湿热下注,侵蚀阴部。治宜清热利湿、杀虫止痒,方用龙胆泻肝汤内服配合蛇床子散外洗。32.【参考答案】A【解析】患者阴挺伴小腹下坠、神疲乏力、气短懒言、舌淡脉虚,辨证为气虚型阴挺。中气下陷,胞络松弛。治宜补气升提、益气摄纳,方用补中益气汤加减。33.【参考答案】A【解析】患者哺乳期乳房红肿热痛伴发热、口渴便秘、舌红苔黄、脉洪数,辨证为肝郁胃热型乳痈。肝郁胃热,乳络阻塞,酿化成痈。治宜疏肝清胃、通乳消肿,方用瓜蒌牛蒡汤加减。34.【参考答案】C【解析】患者妊娠小便淋痛伴口干不欲多饮、手足心热、舌红苔少、脉细滑数,辨证为阴虚津亏型妊娠小便淋痛。阴虚内热,灼伤津液,水道不利。治宜滋阴清热、润燥通淋,方用知柏地黄丸加减。35.【参考答案】C【解析】患者经行发热伴烦躁易怒、胸胁胀痛、少腹胀痛、舌紫暗有瘀点、脉弦涩,辨证为血瘀型经行发热。瘀血内阻,气血壅滞,郁而发热。治宜活血化瘀、清热退热,方用血府逐瘀汤加减。36.【参考答案】C【解析】患者不孕伴月经错后量少、色暗有块、小腹疼痛拒按、性交疼痛、舌紫暗有瘀点、脉弦涩,辨证为血瘀型不孕症。瘀阻胞宫,冲任不通,难以摄精成孕。治宜活血逐瘀、温经助孕,方用少腹逐瘀汤加减。37.【参考答案】A【解析】患者闭经2年伴头晕目眩、心悸失眠、面色萎黄、唇甲色淡、舌淡脉细弱,辨证为血虚型闭经。冲任血海空虚,无血下注。治宜补气养血、活血调经,方用参苓白术散合四物汤加减。38.【参考答案】C【解析】患者阴疮伴肿块溃烂流脓、色暗不清、低热、面色无华、舌淡苔黄、脉细弱,辨证为正虚邪恋型阴疮。正气不足,邪毒留恋。治宜扶正祛邪、清热解毒,方用托里消毒散加减。39.【参考答案】B【解析】患者产后高热、汗出热不退、烦躁甚则昏迷、舌红绛苔黄燥、脉弦细数,辨证为热入营血型产后发热。热毒炽盛,深入营血。治宜清热解毒、凉血开窍,方用清营汤合安宫牛黄丸加减。40.【参考答案】B【解析】患者经行提前,量多色淡质稀,为气虚不能摄血所致。神疲乏力、气短懒言、面色㿠白均为脾气虚弱之象。舌淡苔薄白、脉细弱亦为气虚表现。脾主统血,脾气虚弱则统摄无权,冲任不固,经血失约而致月经先期。治宜补脾益气、固冲调经,方选补中益气汤加减。肾虚型多见腰膝酸软;肝郁型多见胸胁胀痛;血热型多见经色深红质稠;血瘀型多见经色紫暗有块。41.【参考答案】A【解析】患者婚后3年未孕为不孕症诊断依据。月经后期、量少色淡为精血不足。头晕耳鸣、腰骶酸痛为肾精亏虚之征。性欲减退、小便清长、大便不实为肾阳不足、命门火衰之象。舌淡苔白、脉沉细均为肾阳虚表现。肾主生殖,肾阳虚则胞宫失于温煦,不能摄精成孕。治宜温肾暖宫、调补冲任,方选温胞饮或右归丸加减。肾阴虚多见五心烦热、舌红少苔;肝郁多见精神抑郁、胸胁胀满;痰湿多见形体肥胖、带下量多。42.【参考答案】C【解析】患者停经48天,阴道少量流血,腰酸,脉沉滑尺弱,为胎动不安诊断。胎漏指妊娠期间阴道少量流血而无腰酸腹痛者;胎动不安指妊娠期间腰酸腹痛或下腹坠胀,或伴有少量阴道流血者。本例腰酸明显,伴有下腹坠痛,故诊断为胎动不安。肾虚型胎动不安多见头晕耳鸣、小便频数,治宜补肾固冲安胎,方选寿胎丸加减。肾虚为本证关键病机,胎元不固乃其病位所在。43.【参考答案】D【解析】产褥期间发热为主症。恶露量多色深红、质稠臭秽为热毒内盛之象。小腹疼痛拒按为热瘀互结。口渴引饮、便秘尿黄为热盛伤津。舌红苔黄、脉数有力均为热毒炽盛表现。感染邪毒型产后发热发病急、病情重,热毒与瘀血互结,治宜清热解毒、活血化瘀,方选解毒活血汤加减。外感证多见恶寒发热、头痛鼻塞;血虚证多见发热缠绵、恶露量少;血瘀证多见恶露涩下不畅。44.【参考答案】B【解析】患者经前腹痛,得热痛减,为寒邪客于胞宫。经色紫暗有块,块下痛减,为寒凝血瘀之象。畏寒肢冷、小便清长为阳虚寒盛。舌暗苔白、脉沉紧均为寒凝血瘀之征。寒邪与血相搏,气血运行不畅,不通则痛。治宜温经散寒、化瘀止痛,方选温经汤或少腹逐瘀汤加减。气滞血瘀多见胀痛为主;湿热瘀结多见灼痛、带下黄稠;气血虚弱多见隐痛、喜按;肾气亏损多见经后腹痛。45.【参考答案】C【解析】患者月经提前、量多、色淡质稀为气虚不摄血之征。面色萎黄、神疲乏力、肢软无力为脾气虚弱。纳少便溏为脾失健运。舌淡红、脉细弱均为气虚表现。补中益气汤具有补中益气、升阳举陷之功,适用于脾虚气陷所致的月经先期、月经过多。两地汤用于阴虚血热型月经先期;归脾汤用于心脾两虚之崩漏;举元煎益气升提之力不及补中益气汤;固阴煎用于肾虚型月经失调。46.【参考答案】A【解析】患者带下量多、色白或淡黄、质黏稠、无臭气为脾虚湿盛之征。绵绵不断为脾虚失运、湿浊下注。面色萎黄、四肢不温、纳少便溏均为脾气虚弱、运化失职之象。舌淡苔白腻、脉缓弱为脾虚湿盛表现。脾虚则健运失司,水湿内停,流注下焦,伤及任带二脉,致带脉失约、任脉不固而发为带下。治宜健脾益气、升阳除湿,方选完带汤加减。肾虚型多见带下清冷如水;湿热型多见带下黄稠臭秽。47.【参考答案】A【解析】患者月经周期正常,经量明显减少,不足20ml,持续2天即净,为月经过少诊断标准。色淡红、质稀伴头晕眼花、心悸失眠、面色苍白为血虚之象。舌淡苔薄白、脉细弱均为血虚表现。血虚则冲任血海不盈,经血化源不足,故经量减少。治宜补血益气调经,方选大补元煎或四物汤加减。闭经为月经停闭6个月以上;月经后期为周期延后7天以上;经期延长为行经时间超过7天;崩漏为经血非时暴下或淋漓不断。48.【参考答案】C【解析】注意:原标题可能为"人流术后出血"相关证候

患者人流术后阴道流血量多、色鲜红、质稠为热迫血行之象。口渴喜饮、便秘尿黄为热盛伤津。舌红苔黄、脉滑数均为实热表现。热扰冲任,迫血妄行,故经血妄下。治宜清热凉血、止血调经,方选保阴煎或清热固经汤加减。气虚证多见血色淡红、质稀、神疲乏力;血瘀证多见血色紫暗有块、腹痛拒按;湿热证多见带下臭秽、小便短赤。49.【参考答案】B【解析】患者妊娠晚期突发抽搐昏迷,血压升高,蛋白尿,水肿,为子痫诊断。肝阳上亢证多见头晕头痛、面红目赤、口苦咽干、舌红苔黄、脉弦滑数。肝阳偏亢,阳化风动,上扰清窍,横窜经络,故发为子痫。治宜平肝潜阳、熄风止痉,方选天麻钩藤饮或羚角钩藤汤加减。肝风内动证多见抽搐剧烈、牙关紧闭;脾虚肝旺证多见头晕倦怠、脘闷泛恶。50.【参考答案】A【解析】患者阴道干枯灼热、外阴瘙痒、性交疼痛为肾精亏虚、阴液不足、胞络失养之象。潮热盗汗、五心烦热为阴虚内热。头晕耳鸣、腰膝酸软为肾精亏虚。舌红少苔、脉细数为阴虚之征。肾主生殖,藏精,天癸将竭,肾精亏虚,阴液不足,冲任失调,发为绝经前后诸证。治宜滋肾养阴、佐以潜阳,方选左归丸合二至丸加减。肾阳虚多见畏寒肢冷;肾阴阳两虚多见寒热错杂。51.【参考答案】B【解析】注意:原标题可能涉及缺乳或乳痈相关治疗

患者产后乳汁不行、乳房胀硬疼痛为肝郁气滞、乳络不畅。情志抑郁、胸闷胁胀为肝气郁结。舌正常、苔薄黄、脉弦细为肝郁化热之象。肝主疏泄,调畅气机,肝郁则气机不畅,乳络阻塞,乳汁不行。治宜疏肝解郁、通络下乳,方选下乳涌泉散加减。通乳散结汤用于乳痈成脓期;四物汤养血调经;生化汤活血化瘀;四君子汤补气健脾。52.【参考答案】A【解析】患者停经45天,阴道少量流血但无腰酸腹痛,为胎漏诊断。胎漏以妊娠期阴道少量流血、时下时止而无腰酸腹痛为主症。肾虚型胎漏多见头晕耳鸣、小便频数、脉沉滑尺弱,治宜补肾固冲、止血安胎,方选寿胎丸加阿胶、艾叶等。胎动不安必有腰酸腹痛;滑胎为习惯性流产;堕胎与小产为妊娠中断。本例无腰酸腹痛,故诊断为胎漏而非胎动不安。53.【参考答案】A【解析】患者月经周期紊乱、经量时多时少为月经先后无定期诊断。经色暗红有块、经行腹痛为肝郁气滞、血行不畅。胸胁乳房胀痛、烦躁易怒为肝气郁结、郁而化火之象。舌暗红苔薄黄、脉弦均为肝郁表现。肝郁则疏泄失常,冲任不调,血海蓄溢失常,故月经先后无定期。治宜疏肝理气调经,方选逍遥散加减。肾虚型多见腰酸耳鸣;脾虚型多见纳少便溏。54.【参考答案】A【解析】患者妊娠期间小便频数急迫、量少色黄、排尿涩痛为妊娠小便淋痛诊断。面赤心烦、口舌生疮为心火偏亢之象。舌红少苔、脉细数为阴虚内热表现。心与小肠相表里,心火移热于小肠,小肠热盛,分清泌浊功能失常,发为妊娠小便淋痛。治宜清心泻火、润燥通淋,方选导赤散加减。阴虚津亏证多见口干不欲饮;下焦湿热证多见带下黄稠。55.【参考答案】E【解析】注意:原标题可能涉及妇科肿块辨证

患者腹部肿块、坚硬不移为癥瘕诊断。月经愆期、量少色暗有块、痛经加重、舌暗有瘀点、脉沉涩均为血瘀之象。石瘕生于胞宫,状如怀子,月事不以时下,为寒邪客于子门,气血凝滞所致。治宜活血化瘀、消癥散结,方选桂枝茯苓丸或大黄䗪虫丸加减。癥瘕泛指腹部肿块;肠覃生于肠外;气滞血瘀多见肿块柔软、推之可移;痰湿瘀结多见形体肥胖。56.【参考答案】A【解析】患者经行鼻衄、量多色鲜红为经行吐衄诊断。心烦易怒、两胁胀痛为肝气郁结化火。口苦咽干、尿黄便结为火热内盛。舌红苔黄、脉弦数为肝经火旺之征。肝经循行挟胃贯膈,布胁肋,循喉咙之后,入颃颡。肝火内炽,迫血妄行,上逆溢于鼻窍,故经行吐衄。治宜清肝泻火、降逆止血,方选清肝引经汤加减。肺肾阴虚多见干咳痰血、五心烦热。57.【参考答案】A【解析】患者妊娠30周,面目四肢浮肿、按之凹陷如泥为妊娠肿胀诊断。气短懒言、纳少便溏为脾气虚弱之象。舌淡胖苔白腻、脉滑无力为脾虚湿盛表现。脾主运化水湿,脾虚则运化失职,水湿内停,泛溢肌肤,发为妊娠肿胀。治宜健脾利水,方选白术散加减。肾虚型多见腰酸畏寒、下肢肿甚;气滞型多见肿势轻微、皮色不变。58.【参考答案】A【解析】患者产后恶露过期不止、量多色淡质稀为产后恶露不绝诊断。神疲乏力、气短懒言、面色㿠白为脾气虚弱之象。舌淡苔薄白、脉缓弱均为气虚表现。气虚则统摄无权,冲任不固,血失统摄,故恶露不绝。治宜补气摄血调经,方选补中益气汤或举元煎加减。血热证多见恶露量多色红质稠;血瘀证多见恶露涩下不畅、色紫暗有块。59.【参考答案】A【解析】患者带下量多、色黄如脓、臭秽难闻、阴部瘙痒为带下病诊断。赤白相兼、杂见五色为热毒壅盛之象。小腹疼痛、腰骶酸痛为热毒损伤冲任。低热起伏、口苦咽干、小便短赤为热毒内盛。舌红苔黄腻、脉滑数为湿热毒盛表现。热毒蕴结冲任,损伤胞络,发为带下病。治宜清热解毒、除湿止带,方选五味消毒饮合止带方加减。湿热下注证多见带下黄稠、阴部瘙痒但不臭秽。60.【参考答案】B【解析】患者月经周期提前,经期延长,量多色淡,结合神疲乏力、气短懒言、纳少便溏及舌淡胖有齿痕、脉细弱,属脾气虚弱,统摄无权,冲任不固所致。气虚型月经先期以经量多、色淡红、质清稀,伴脾虚症状为要点。故选B。61.【参考答案】A【解析】婚后未孕,月经后期量少,小腹冷痛喜温,畏寒肢冷,舌淡暗苔白滑,脉沉细,均为肾阳虚衰、胞宫失于温煦之象。肾阳虚不孕以经行后期、量少色淡暗、小腹冷痛、畏寒肢冷、舌淡苔白、脉沉细为主证。故选A。62.【参考答案】A【解析】妊娠中期出现心悸气短、头晕目眩、面色苍白或萎黄、唇甲色淡、舌淡脉细弱,乃气血虚弱、胎元失养所致。气血两虚胎动不安以妊娠期阴道少量流血、色淡红、小腹隐痛、面色苍白、心悸气短、舌淡苔白、脉细滑无力为主证。故选A。63.【参考答案】A【解析】经间期出血,色鲜红质稍稠,伴夜寐不安、腰骶酸痛、大便干燥、舌红苔少、脉细数,属肾阴亏虚、虚火内扰、迫血妄行。肾阴虚型经间期出血以出血量少、色鲜红、质稠,伴腰酸、夜寐差、舌红脉细数为主证。故选A。64.【参考答案】C【解析】带下量多色白或淡黄,质稠有秽味,阴痒,胸胁胀满,口苦咽干,尿赤,舌红苔黄腻,脉弦数,为湿热下注、损伤任带所致。湿热下注型带下病以带下量多、色黄或白、质稠、气秽、阴痒、舌红苔黄腻、脉滑数为主证。故选C。65.【参考答案】C【解析】经期小腹冷痛、得热痛减,经色暗有块,畏寒肢冷,舌淡暗苔白,脉沉紧,乃寒邪客于冲任、血为寒凝所致。寒凝血瘀型痛经以经前或经期小腹冷痛拒按、得热痛减、经色暗有块、畏寒肢冷、舌暗苔白、脉沉紧为主证。故选C。66.【参考答案】A【解析】产产后高热不退,恶露臭秽如败酱,小腹疼痛拒按,烦躁口渴,舌红苔黄燥,脉数有力,乃热毒直犯胞宫、正气抗邪之象。感染邪毒产后发热以产后发热、恶露臭秽、小腹疼痛拒按、舌红苔黄、脉数有力为主证。故选A。67.【参考答案】B【解析】产后乳汁不行,乳房胀痛,胸闷胁胀,纳差,舌淡红苔薄黄,脉弦,属肝失条达、气机不畅、乳汁运行受阻。肝郁气滞缺乳以产后乳汁浓稠、乳房胀硬疼痛、胸胁胀闷、食欲不振、舌淡红苔薄黄、脉弦为主证。故选B。68.【参考答案】A【解析】妊娠中晚期面目四肢浮肿,皮色淡黄,下肢为甚,伴胸闷泛恶、纳少便溏,舌淡胖有齿痕、苔白腻、脉滑,乃脾虚运化失职、水湿泛溢肌肤所致。脾虚子肿以面浮肢肿、皮薄光亮、纳少便溏、舌淡苔白腻、脉滑为主证。故选A。69.【参考答案】A【解析】妊娠晚期心悸怔忡、失眠多梦、头晕目眩、唇甲色淡、舌淡苔白、脉细弱,乃心血亏虚、心神失养所致。心血不足妊娠病症以妊娠期心悸怔忡、失眠多梦、头晕目眩、唇甲色淡、舌淡苔白、脉细弱为主证。故选A。70.【参考答案】D【解析】带下色白如豆渣,阴部瘙痒灼痛,伴小便短赤、口苦口干、舌红苔黄腻、脉滑数,为湿热下注、虫蚀阴中。虫蚀型阴痒以带下量多如豆渣、阴部瘙痒难忍、灼热疼痛、舌红苔黄腻、脉滑数为主证。故选D。71.【参考答案】D【解析】闭经伴形体肥胖、胸胁满闷、呕恶痰多、神疲、白带多,舌淡胖苔白腻,脉滑,乃脾虚生湿、聚湿成痰、阻滞冲任所致。痰湿阻滞型闭经以月经停闭、形体肥胖、胸胁满闷、呕恶痰多、神疲倦怠、舌淡胖苔白腻、脉滑为主证。故选D。72.【参考答案】B【解析】妊娠早期阴道少量流血、色淡红质清稀、小腹空坠、神疲肢倦、面色苍白、舌淡苔白、脉细弱,属气血虚弱、胎元失养。气血两虚胎动不安以妊娠期阴道少量流血、色淡红、小腹空坠、神疲肢倦、面色苍白、舌淡苔白、脉细弱为主证。故选B。73.【参考答案】C【解析】经断前后寒热交替、精神萎靡、面色晦暗、大便溏薄、夜尿频多、舌淡苔白、脉沉细,属肾阴阳俱虚、天癸将竭、冲任失调。肾阴阳两虚证绝经前后诸证以寒热交替、精神萎靡、面色晦暗、大便溏薄、夜尿频多、舌淡苔白、脉沉细为主证。故选C。74.【参考答案】D【解析】妊娠中期腹部大于孕月,胸闷气短、心悸、肢重浮肿,舌淡胖苔白滑、脉滑无力,为脾虚水湿内停、水溢胞中。子满(羊水过多)以妊娠中晚期腹部明显大于孕月、胸闷气短、心悸不安、下肢浮肿、舌淡胖苔白滑、脉滑为主证。故选D。75.【参考答案】A【解析】产后遍身关节酸楚、肢体麻木、面色萎黄、头晕心悸、舌淡红苔少、脉细弱,乃产后血虚、经脉失养所致。血虚产后身痛以产后遍身酸痛、肢体麻木、面色萎黄、头晕心悸、舌淡红苔少、脉细弱为主证。故选A。76.【参考答案】B【解析】经行吐血量多色深红,伴心烦易怒、两胁胀痛、口苦咽干、尿黄便结、舌红苔黄、脉弦数,乃肝经郁火、火热上逆所致。肝经郁火经行吐衄以经前或经期吐血衄血、量较多色深红、心烦易怒、两胁胀痛、口苦咽干、舌红苔黄、脉弦数为主证。故选B。77.【参考答案】A【解析】带下量多色白、质清稀如涕、无臭味,伴面色㿠白、四肢不温、便溏、舌淡苔白腻、脉细弱,为脾虚湿盛、带脉失约。脾虚型带下病以带下量多、色白或淡黄、质稀薄、无臭味、面色㿠白、四肢不温、舌淡苔白腻、脉细弱为主证。故选A。78.【参考答案】A【解析】妊娠中期阴道少量流血、色淡红、腰痠腹痛下坠、头晕耳鸣、夜尿频多、舌淡苔白、脉沉滑尺弱,乃肾虚冲任不固、胎元失系。肾虚胎动不安以妊娠期阴道少量流血、色淡红、腰痠腹痛下坠、头晕耳鸣、夜尿频多、舌淡苔白、脉沉滑尺弱为主证。故选A。79.【参考答案】B【解析】产后乳汁稀少或全无、清稀、乳房柔软无胀感,伴面色苍白、神疲食少、舌淡苔白、脉细弱,乃气血不足、化源匮乏所致。气血虚弱缺乳以产后乳汁稀少或全无、清稀、乳房柔软无胀感、面色苍白、神疲食少、舌淡苔白、脉细弱为主证。故选B。80.【参考答案】A【解析】月经先期气虚证主要表现为经行提前、量少色淡质稀,伴有神疲肢倦、气短懒言、纳少便溏等脾气虚弱症状,舌淡红苔薄白、脉细弱均为气虚之象。治宜补中益气、养血调经,方选补中益气汤加减。81.【参考答案】B【解析】胎动不安以妊娠期间腰酸腹痛、胎动下坠,或伴有阴道少量流血为主要特征。本例停经后阴道流血伴小腹坠痛、腰酸,脉沉滑,属胎动不安范畴。胎漏仅有阴道流血而无腰

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