2026年公证事项真实性自述报告

2026年公证事项真实性自述报告一、报告基本信息1.1报告编号（由公证机构受理后统一编号填写，申请人请勿填写）编号：____________1.2报告用途说明本报告系申请人就申请办理的公证事项，向公证机构作出的关于事实真实性、材料真实性、意思表示真实性的书面自述与承诺，作为公证机构依法审查、核实、出证的参考依据之一。本报告与申请人提交的其他证明材料共同构成公证审查材料。二、申请人基本信息项目内容申请人姓名性别出生日期民族身份证件类型及号码户籍地址经常居住地地址联系电话电子邮箱职业及工作单位申请公证事项公证用途申请人声明：本人确认以上信息填写准确、完整。以上信息如有不实，本人愿承担由此产生的一切法律后果。三、待公证事项的事实经过自述3.1自述要求申请人应就申请公证的事项，依照时间顺序，如实、具体、完整地陈述事实经过。陈述应包含五个基本要素：1.事实发生的时间（精确到日；涉及合同履行的注明具体时点）。2.事实发生的空间（具体地点，如某市某区某路某号某室）。3.参与主体（与申请人相关的相对方、见证人、中介机构等）。4.事实的具体经过（缔约动因、协商过程、关键节点、资金往来等）。5.当前状态（事项是否已经完成、正在进行或存在争议）。3.2自述内容（请在本节如实填写事实经过。涉及具体金额、日期、数量的，须逐项列明。行数不足可自行加行。）（一）事实起因与缔约动因：（二）协商与缔约经过：（三）关键节点与重要时间：（四）资金或标的物交付情况：（五）当前履行状态及有无争议：3.3分类型公证事项的陈述侧重点公证事项类型陈述侧重点必须明确说明的事项合同（协议）公证缔约过程、缔约能力、意思表示是否真实自愿是否存在胁迫、欺诈、重大误解；合同文本是否为双方真实意思表示遗嘱公证财产权属、处分意愿、受益人范围是否存在多份遗嘱；是否知晓遗嘱法律效力；精神状态是否正常继承公证被继承人死亡事实、亲属关系、遗产范围有无其他合法继承人；有无遗赠扶养协议；被继承人有无债务委托公证委托事项范围、受托人身份、委托期限委托事项是否违反法律或公序良俗；是否本人真实意思表示赋予债权文书强制执行效力公证债权债务关系真实性、金额、履行期限借款人是否自愿接受强制执行；是否已明确知晓放弃诉权的法律后果婚前财产约定/夫妻财产约定财产范围、权属状况、约定的自愿性有无隐瞒重大债务；是否存在逃避债务的情形学历/经历/有无犯罪记录公证信息的来源途径、证明文件的出处信息是否存在变更或瑕疵；是否与原始档案一致保全证据公证证据的来源、取得方式、保管链条证据取得方式是否合法；有无被篡改、变造的可能四、申请人提交的证明材料清单4.1材料清单序号材料名称材料形式（原件/复印件）份数备注12344.2证明材料的真实性承诺申请人承诺：上表所列全部材料均真实、合法、有效。其中：1.复印件与原件核对一致，不存在变造、伪造、涂改的情形。2.由第三方（包括但不限于国家机关、企事业单位、社会组织）出具的证明文件，均为该单位依职权出具，申请人未对文件内容进行任何形式的干预或修改。3.证明材料涉及签名、盖章的，均为有权签署人本人签署或单位有效印章加盖。五、真实性承诺5.1真实性承诺条款本人郑重承诺如下：1.本人具有完全民事行为能力，对申请公证事项的性质、内容及法律后果已充分理解。2.本报告所述全部事实经过真实、完整，无虚构、隐瞒、遗漏。3.本人提交的全部证明材料真实、合法、有效，来源合法。4.本人申请办理公证的目的合法，不利用公证从事任何违法活动。5.本报告及所附材料中涉及的所有签名均为本人亲笔签署，所有捺印均为本人指纹。5.2承诺的溯及范围本承诺自签署之日起生效，效力及于本报告所载全部内容及所附全部材料。本承诺不因本报告的送达、公证机构的受理或驳回而失效。六、虚假陈述的法律责任告知6.1法律依据申请人应当知晓，如实陈述事实、提供真实材料是办理公证的法定义务。根据《中华人民共和国公证法》及《中华人民共和国刑法》相关规定：1.申请人提供虚假证明材料、虚构事实或隐瞒真相骗取公证书的，公证机构不予办理公证；已经出具公证书的，公证机构应当予以撤销。2.申请人提供虚假证明材料骗取公证书，给他人造成损失的，依法承担民事赔偿责任。3.以欺骗手段骗取公证书，情节严重构成犯罪的，依法追究刑事责任。4.冒用他人身份、使用伪造证件申办公证的，将被依法移送公安机关处理。5.虚构、隐瞒事实骗取公证书用于诉讼、仲裁或其他法律程序的，除承担相应法律责任外，还将被记入个人信用记录。6.2后果说明申请人确认：公证机构已就上述法律责任向本人作出明确告知，本人已充分理解虚假陈述、提供虚假材料可能导致的民事赔偿、行政处罚直至刑事追诉的全部后果。七、公证机构询问笔录摘要本节由公证机构经办公证员填写项目内容询问时间询问地点被询问人询问人记录人询问主要内容被询问人对询问内容的确认意见八、其他需要说明的事项（申请人如有需要补充说明的其他情况，包括但不限于：申请公证事项的背景、家庭情况、财产状况的特殊安排、曾经办理过的相关公证等，请在下方如实填写。无补充事项的，请注明「无」。）（一）（二）（三）九、签署页9.1申请人签署项目内容申请人签名捺印（右手食指指纹）签署日期年月日本人确认：本报告共计____页，本人已逐页阅读并确认无误，以上签署系本人真实意思表示。9.2公证机构经办人签署项目内容公证员签名公证员执业证号公证处盖章日期年月日收到本报告日期：年月日附件一：填写指引9.3报告填写总体要求1.一律使用黑色或蓝黑色钢笔、签字笔填写，字迹工整、清晰，不得使用铅笔、圆珠笔填写。2.填写内容不得涂改。确需更正的，应在更正处由申请人签名或捺印确认。3.本报告各栏目不得留空。不涉及或不存在的栏目填写「无」，不得划斜线或留白。4.报告内容涉及金额的，应同时填写大写和小写数字，二者不一致的，以大写为准。5.日期一律用阿拉伯数字填写完整年份、月份、日期，不得简写。9.4分栏目填写说明「申请人基本信息」部分：1.身份证件号码应与提交的身份证复印件完全一致。2.户籍地址以身份证记载为准；经常居住地与户籍地址不一致的，两个地址均须填写。3.职业及工作单位应填写当前状态；退休人员填写退休前单位并注明已退休；无业人员填写「无业」。「事实经过自述」部分：1.应使用第一人称「本人」陈述。2.按照事情发生的先后顺序叙述，不要倒叙或插叙。3.涉及第三人的，应写明第三人姓名及与本人的关系；涉及单位的，写明单位全称。4.金额、数量、日期、地点等要素必须具体明确，禁止使用「大约」「前后」「左右」等模糊表述。5.涉及已签署文件的，应注明文件名称、签署日期和签署地点。「证明材料清单」部分：1.材料名称应填写文件标题全称，不得简写。2.同一材料同时提交原件和复印件的，形式栏填写「原件+复印件」，并在备注栏注明原件在公证审查后退还。3.证明材料较多的，可自行加行或另附清单页，附页须经申请人签名确认。9.5经常出现的问题1.事实经过陈述过于简略，仅有结论而没有过程。例如只写「双方签订了借款合同」，未说明借款的协商经过、款项交付方式、约定的利率和还款期限——公证员无法通过该叙述判断合同履行的真实情况。2.涉及亲属关系的陈述与户口簿、档案记载不一致。出现此类情形的，应以原始档案或有权机关出具的证明为准，并在报告中注明差异原因。3.签署日期漏填或填写不完整。报告未经签署或日期不全的，公证机构将不予受理。4.提交的证明材料为复印件的，复印件模糊不清或缺少关键页，应重新提交清晰完整的复印件。5.对涉及重大财产处分的事项（如继承、遗赠、夫妻财产约定等），申请人隐瞒其他利害关系人或债务情况的，即使公证书已出具，利害关系人仍可通过诉讼途径主张权利，公证机构亦可能依法撤销公证书。9.6不同申请主体的特别要求1.自然人申请：应由本人亲自到场签署本报告。本人确因客观原因无法到场的，应办理委托手续，受托人持经公证的委托书代为签署，并在报告上注明「受XXX委托代签」。2.法人或其他组织申请：本报告应由法定代表人或负责人签署，并加盖单位公章。委托他人办理的，应附法定代表人身份证明和授权委托书。3.未成年人或限制民事行为能力人申请：应由其法定代理人代为签署，并注明代理关系及代理权限。涉及处分未成年人重大财产的，声明中须附加「为被代理人利益处分财产」的表述。4.共同申请：申请人有两个或两个以上的，应各自独立填写并签署本报告；同一事实涉及多个申请人的，每人须分别自述所知的事实经过。附件二：材料核对表（供公证机构内部使用）核对项是否已核验核验结果（打√）核验人签名申请人身份证件原件与复印件已核验一致□不一致□申请人签名与身份证件签名比对已核验一致□不一