2026年检验技师中级职称考试题库及答案

2026年检验技师中级职称考试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.成人外周血白细胞计数（WBC）的参考区间是A.(B.(C.(D.(E.(2.瑞氏染色后，中性粒细胞胞质中的特异性颗粒呈A.橘红色B.蓝紫色C.淡紫红色D.黑色E.深蓝色3.红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）的计算公式是A.血红蛋白÷血细胞比容B.血红蛋白×血细胞比容C.血红蛋白÷红细胞计数D.血细胞比容÷血红蛋白E.血红蛋白×红细胞计数4.全血细胞计数（CBC）首选的抗凝剂是A.枸橼酸钠B.肝素钠C.氟化钠D.EDTA-K2E.草酸钾5.凝血酶原时间（PT）测定主要反映A.内源性凝血途径B.外源性凝血途径C.共同凝血途径D.纤溶活性E.血小板功能6.成人血小板（PLT）计数的参考区间是A.(B.(C.(D.(E.(7.红细胞在循环血液中的平均寿命约为A.40天B.60天C.90天D.120天E.150天8.网织红细胞计数主要用于评估A.骨髓红系造血功能B.骨髓粒系造血功能C.血小板生成功能D.肝脏合成功能E.脾脏破坏功能9.血红蛋白F（HbF）主要存在于A.新生儿和胎儿期B.老年人C.缺铁性贫血患者D.珠蛋白生成障碍性贫血携带者E.正常成人10.血清总蛋白测定最常用的方法是A.双缩脲法B.溴甲酚绿法C.酚试剂法D.免疫比浊法E.醋酸纤维膜电泳法11.血清白蛋白测定常用的方法是A.双缩脲法B.溴甲酚绿法C.酶偶联法D.免疫散射比浊法E.层析法12.血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高最常提示A.肝细胞损伤B.胆道梗阻C.心肌梗死D.骨骼肌损伤E.前列腺疾病13.梗阻性黄疸时，尿三胆的典型改变是A.尿胆红素阳性、尿胆原减少B.尿胆红素阴性、尿胆原增多C.尿胆红素阳性、尿胆原增多D.尿胆红素阴性、尿胆原阴性E.尿胆红素阳性、尿胆原正常14.血糖测定最合适的标本是A.枸橼酸钠抗凝血浆B.肝素抗凝血浆C.氟化钠抗凝血浆D.普通血清E.全血15.糖化血红蛋白（HbA1c）反映患者抽血前多长时间的平均血糖水平A.1周B.2～3周C.2～3个月D.6个月E.1年16.反映肾小球滤过功能较准确且常用的指标是A.血尿素氮B.血肌酐C.内生肌酐清除率D.尿蛋白E.血尿酸17.血尿素氮/肌酐比值明显升高常见于A.急性肾小球肾炎B.肾前性氮质血症C.慢性肾衰竭D.肾病综合征E.尿毒症期18.成人血清钾的参考区间是A.3.5B.2.5C.5.5D.135E.9819.代谢性酸中毒时，血浆HCA.升高B.降低C.不变D.先升后降E.与Pa20.阴离子间隙（AG）的计算公式是A.NB.NC.CD.NE.N21.乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性提示A.机体已受HBV感染B.机体对HBV有免疫力C.既往感染已康复D.疫苗免疫成功E.急性肝炎恢复期22.乙型肝炎表面抗体（抗-HBs）阳性提示A.体内有HBV复制B.机体对HBV具有免疫力C.HBV感染早期D.乙肝病毒变异E.慢性乙肝携带者23.双抗体夹心法ELISA最常用于检测A.单价小分子半抗原B.大分子多价抗原C.特异性抗体D.补体成分E.循环免疫复合物24.血清甲胎蛋白（AFP）显著升高最常见于A.原发性肝细胞癌B.胰腺癌C.结肠癌D.肺癌E.前列腺癌25.参与I型超敏反应的主要免疫球蛋白是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD26.唯一能通过胎盘的免疫球蛋白是A.IgMB.IgDC.IgAD.IgEE.IgG27.革兰染色后，革兰阳性菌染成的颜色是A.红色B.紫色C.绿色D.黄色E.无色28.抗酸染色阳性，细长微弯、呈分枝状的杆菌最常见于A.结核分枝杆菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎链球菌E.金黄色葡萄球菌29.分离培养沙门菌属和志贺菌属首选的鉴别选择性培养基是A.血琼脂平板B.巧克力培养基C.SS琼脂D.沙保罗培养基E.肉汤培养基30.肥达反应（Widaltest）主要用于诊断A.细菌性痢疾B.伤寒和副伤寒C.霍乱D.布鲁菌病E.结核病31.梅毒血清学检查中属于非特异性（类脂质）试验的是A.TPPAB.TPHAC.荧光密螺旋体抗体吸收试验（FTA-ABS）D.RPRE.梅毒螺旋体DNA检测32.ABO血型系统中，O型人血清中含有的抗体是A.抗AB.抗BC.抗A和抗BD.无抗体E.抗D33.交叉配血试验中"主侧"是指A.供血者血清与受血者红细胞B.受血者血清与供血者红细胞C.受血者血清与自身红细胞D.供血者血清与自身红细胞E.受血者全血与供血者全血34.尿液干化学法白细胞酯酶阳性提示A.泌尿系统感染B.肾小球病变C.肾脏肿瘤D.糖尿病E.溶血35.维生素C对尿干化学法葡萄糖测定结果的影响是A.引起假阳性B.引起假阴性C.无任何影响D.使试带颜色加深E.仅影响灵敏度不影响结果36.脑脊液外观呈毛玻璃样，静置后表面有薄膜形成，最常见于A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.蛛网膜下腔出血E.乙型脑炎37.下列符合渗出液特点的是A.比重<1.015B.蛋白<25g/LC.Rivalta试验阳性D.细胞数少E.清亮透明38.室内质控中，某分析批仅有一个质控值超出x±A.系统误差B.随机误差C.仪器漂移D.试剂变质E.校准错误39.血培养标本最佳采集时机是A.应用抗生素后1小时B.发热寒战高峰时或即将发生寒战时C.清晨空腹D.任意时间E.睡前40.新生儿溶血病中ABO血型不合最常见的形式是A.母O型、胎儿A型B.母A型、胎儿O型C.母AB型、胎儿A型D.母A型、胎儿B型E.母B型、胎儿AB型二、病例型单项选择题（每题1分，共20分）41.患者女，28岁，面色苍白、乏力3个月。血常规：Hb65g/L，MCV68fL，MCHC28%，血清铁降低，总铁结合力升高，铁蛋白降低。最可能的诊断是A.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血E.慢性病贫血42.患者男，45岁，2型糖尿病史5年，因恶心呕吐、呼吸深大入院。血糖28.6mmol/L，尿酮体强阳性，血气分析pH7.24，HCA.单纯呼吸性碱中毒B.AG增高型代谢性酸中毒C.AG正常型代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性碱中毒43.患者男，20岁，发热伴皮肤瘀点瘀斑1周。血常规：WBC62×109A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.巨幼细胞贫血D.特发性血小板减少性紫癜E.类白血病反应44.患者男，50岁，胸骨后压榨样疼痛6小时，心电图示ST段抬高。下列心肌标志物中对该患者确诊价值最高的是A.CK-MBB.cTnI/cTnTC.ASTD.LDHE.肌红蛋白45.患者女，40岁，怕热多汗、心悸、体重下降2个月。血清FT3、FT4明显升高，TSH<0.01A.甲状腺功能减退症B.甲状腺功能亢进症C.亚临床甲减D.垂体性甲减E.单纯性甲状腺肿46.患者男，35岁，右上腹痛伴黄疸。血清总胆红素152μmol/L，结合胆红素120μmol/L，ALT90U/L，ALP380U/L，尿胆红素阳性，尿胆原阴性。最可能为A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.梗阻性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.混合性黄疸47.患者持续性上腹剧痛并向腰背部放射8小时，血淀粉酶1250U/L，尿淀粉酶明显升高。首先考虑的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性阑尾炎E.肠梗阻48.患者高热、咳嗽、咳铁锈色痰。痰涂片革兰染色见大量革兰阳性双球菌，荚膜肿胀试验阳性。该病原菌是A.金黄色葡萄球菌B.脑膜炎奈瑟菌C.肺炎链球菌D.军团菌E.肺炎克雷伯菌49.患者腹泻2天，黏液脓血便，伴里急后重。粪便镜检见大量白细胞和红细胞。最可能的病原菌是A.霍乱弧菌B.伤寒沙门菌C.志贺菌属D.致病性大肠埃希菌E.轮状病毒50.患者食欲减退、乏力，查HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)。该血清学模式提示A.急性乙型肝炎早期，病毒复制活跃B.乙肝康复C.既往感染D.疫苗免疫成功E.慢性乙肝静止期51.患者输血后30分钟出现寒战、发热、腰痛、呼吸困难，尿呈酱油色。最可能的原因是A.发热反应B.溶血性输血反应C.过敏反应D.循环超负荷E.枸橼酸盐中毒52.患者男，70岁，总PSA（tPSA）轻度升高，为排除前列腺癌，最有鉴别价值的指标是A.tPSA绝对值B.fPSA及fPSA/tPSA比值C.CEAD.AFPE.CA19-953.患者女，25岁，尿频、尿急、尿痛。尿培养菌落计数>10A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.白假丝酵母菌D.铜绿假单胞菌E.粪肠球菌54.患者男，20岁，发热、咽痛、颈部淋巴结肿大。血常规WBC12×A.急性淋巴细胞白血病B.传染性单核细胞增多症C.淋巴结结核D.恶性淋巴瘤E.慢性淋巴细胞白血病55.患者女，32岁，反复皮肤瘀斑、月经过多。PLT30×A.再生障碍性贫血B.特发性血小板减少性紫癜（ITP）C.过敏性紫癜D.弥散性血管内凝血（DIC）E.脾功能亢进56.患者男，50岁，头晕、皮肤黏膜红紫。血常规示红细胞、白细胞、血小板均增高，脾大，JAK2V617F基因突变阳性。最可能的诊断是A.慢性粒细胞白血病B.真性红细胞增多症C.骨髓纤维化D.原发性血小板增多症E.红白血病57.患者女，35岁，晨起眼睑水肿、双下肢凹陷性水肿。尿蛋白(+++)，24h尿蛋白定量4.2g，血清白蛋白22g/L，总胆固醇升高。最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.慢性肾盂肾炎D.隐匿性肾炎E.狼疮性肾炎58.患者大面积烧伤后继发感染，血培养48小时有菌落生长，菌落呈金属光泽、产生绿色水溶性色素，氧化酶阳性。该病原菌是A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.大肠埃希菌D.变形杆菌E.粪肠球菌59.患者男，40岁，长期大量饮酒。AST180U/L，ALT60U/L，AST/ALT明显升高。最可能的诊断是A.急性病毒性肝炎B.酒精性肝病C.原发性肝癌D.胆汁淤积性肝病E.药物性肝损伤60.患者女，20岁，面部蝶形红斑、关节痛，抗核抗体阳性。下列对系统性红斑狼疮（SLE）特异性最高的抗体是A.抗Sm抗体B.抗SS-A抗体C.抗Scl-70抗体D.抗Jo-1抗体E.抗CCP抗体三、标准配伍题（每题1分，共20分）（61～65题共用备选答案）A.小细胞低色素性贫血B.正常细胞正色素性贫血C.大细胞性贫血D.单纯小细胞性贫血E.低增生性贫血61.缺铁性贫血62.巨幼细胞贫血63.再生障碍性贫血64.慢性病性贫血65.急性失血性贫血A.CK-MBB.LD1C.ALPD.GGTE.胆碱酯酶66.急性心肌梗死时升高，对心肌特异性较高67.骨骼疾病、佝偻病时明显升高68.乙醇性肝损伤和胆汁淤积时明显升高69.有机磷农药中毒时活性显著降低70.急性心肌梗死时出现"翻转"现象（LD1>LD2）A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD71.血清中含量最高的免疫球蛋白72.介导I型超敏反应的主要免疫球蛋白73.分子量最大、以五聚体形式存在的免疫球蛋白74.主要以分泌型sIgA形式存在于呼吸道、消化道黏膜分泌物中75.可作为成熟B淋巴细胞表面标志的免疫球蛋白A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌E.白假丝酵母菌76.血浆凝固酶试验阳性77.胆汁溶菌试验阳性、Optochin敏感78.IMViC结果为++--（吲哚阳性、甲基红阳性、VP阴性、枸橼酸盐阴性）79.产生水溶性绿脓素，菌落呈金属光泽80.在沙保罗培养基上生长，可形成芽生孢子和假菌丝四、多项选择题（每题2分，共20分）81.在WESTGARD质控规则中，提示存在系统误差的规则包括A.22B.R4C.41D.10xE.1382.可使电阻抗法血液分析仪血小板计数结果假性增高的因素有A.小红细胞B.红细胞碎片C.巨血小板D.EDTA诱导的血小板聚集E.血小板卫星现象83.尿液干化学分析仪的检测项目包括A.蛋白质B.葡萄糖C.白细胞酯酶D.亚硝酸盐E.尿胆原84.关于ELISA试验，下列说法正确的有A.双抗体夹心法适合检测含多个表位的大分子抗原B.间接法利用酶标抗抗体检测特异性抗体C.竞争法常用于检测小分子半抗原D.洗板不彻底可造成本底增高、结果假阳性E.底物液出现颜色变化即可判为阳性结果85.可引起血清肌酸激酶（CK）升高的疾病或情况包括A.急性心肌梗死B.骨骼肌损伤C.甲状腺功能减退症D.剧烈运动E.进行性肌营养不良86.关于血型与输血，下列说法正确的有A.AB型红细胞表面同时具有A抗原和B抗原B.O型血清中含有抗A和抗B抗体C.Rh阴性者首次输入Rh阳性血一般不发生严重溶血反应，再次输入可发生严重溶血D.红细胞制品应在4±E.输注血小板不必考虑ABO血型87.结核性脑膜炎脑脊液的典型改变包括A.外观呈毛玻璃样B.氯化物明显降低C.葡萄糖降低D.细胞数增多，以淋巴细胞为主E.蛋白质明显升高88.下列属于动脉粥样硬化危险因素的血脂异常有A.LDL-C升高B.HDL-C升高C.甘油三酯升高D.脂蛋白(a)升高E.小而密LDL增多89.下列血清酶中，属于反映胆汁淤积的酶有A.ALPB.GGTC.5′-NTD.ALTE.AST90.流式细胞术的临床应用包括A.白血病和淋巴瘤免疫分型B.CD4+T淋巴细胞计数C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）克隆检测D.微小残留病（MRD）监测E.细胞周期及DNA倍体分析参考答案与解析一、单项选择题1.答案：B解析：成人外周血白细胞计数参考区间为(4.02.答案：C解析：中性粒细胞特异性颗粒细小均匀，瑞氏染色呈淡紫红色；橘红色见于嗜酸性颗粒，蓝紫色见于嗜碱性颗粒。3.答案：A解析：MCHC4.答案：D解析：EDTA-K2对血细胞形态和体积影响最小，是国际血液学标准化委员会推荐的血常规抗凝剂。枸橼酸钠用于凝血检查，氟化钠用于血糖测定。5.答案：B6.答案：C7.答案：D8.答案：A9.答案：A10.答案：A11.答案：B12.答案：A13.答案：A解析：梗阻性黄疸时结合胆红素进入肠道受阻，尿胆原肠肝循环减少，从尿中排出减少；血中结合胆红素升高，经肾滤出，故尿胆红素阳性。14.答案：C解析：氟化钠能抑制糖酵解酶，阻止红细胞消耗葡萄糖，使血糖在较长时间内保持稳定，是血糖测定的首选抗凝防腐剂。15.答案：C16.答案：C17.答案：B18.答案：A19.答案：B20.答案：A解析：AG正常参考值为8∼21.答案：A22.答案：B23.答案：B解析：双抗体夹心法利用固相抗体和酶标抗体分别与抗原的两种不同表位结合，适用于含多个表位的大分子蛋白抗原；小分子半抗原需用竞争法。24.答案：A25.答案：D26.答案：E27.答案：B28.答案：A29.答案：C30.答案：B31.答案：D解析：RPR为非螺旋体抗原试验，检测抗类脂质抗体，敏感度高但特异性低，阳性需用TPPA等特异性方法确认。32.答案：C33.答案：B34.答案：A35.答案：B解析：维生素C是强还原剂，可竞争性抑制葡萄糖氧化酶-过氧化物酶系统的显色反应，使葡萄糖试带不显色或显色减弱，造成假阴性。36.答案：B37.答案：C解析：渗出液多由炎症引起，比重>1.018、蛋白>30g/L、Rivalta试验阳性、细胞数多且混浊；漏出液则相反。38.答案：B39.答案：B40.答案：A解析：O型母体血浆中的天然抗体以IgG为主，IgG抗A能通过胎盘进入胎儿循环，与A型胎儿红细胞结合引起溶血，故母O、胎A最多见。二、病例型单项选择题41.答案：B解析：小细胞低色素性贫血（MCV、MCHC均降低）伴血清铁降低、总铁结合力升高、铁蛋白降低，是典型的缺铁性贫血表现。地中海贫血虽可呈小细胞低色素，但血清铁及铁蛋白多正常或升高。42.答案：B解析：pH降低、HC43.答案：B解析：外周血白细胞显著增高伴大量原始细胞，同时存在贫血和血小板减少，符合急性白血病典型血象，确诊需骨髓细胞学及免疫分型。44.答案：B解析：心肌肌钙蛋白（cTnI/cTnT）对心肌损伤的特异性最高，是诊断急性心肌梗死的"金标准"标志物。肌红蛋白出现早但特异性差。45.答案：B解析：FT3、FT4升高伴TSH受抑，是临床甲亢的典型生化表现。原发性甲亢者TSH降低，病变在甲状腺本身。46.答案：C解析：结合胆红素占总胆红素比例超过50%，ALP显著升高，尿胆红素阳性而尿胆原阴性，提示胆汁排泄受阻，为梗阻性黄疸。47.答案：B解析：持续上腹痛并向腰背部放射，血、尿淀粉酶同时显著升高，是急性胰腺炎的典型表现。起病2～12小时血淀粉酶开始升高。48.答案：C解析：铁锈色痰、大叶性肺炎表现、革兰阳性矛头状双球菌、荚膜肿胀试验阳性，均指向肺炎链球菌。49.答案：C解析：黏液脓血便伴里急后重符合细菌性痢疾的临床特点，主要病原菌为志贺菌属。霍乱呈米泔水样便，伤寒可致肠出血但里急后重少见。50.答案：A解析：HBsAg、HBeAg、抗-HBc三项阳性俗称"大三阳"。HBeAg阳性提示病毒复制活跃、传染性强。康复期应为抗-HBs阳性，静止期常伴抗-HBe阳性。51.答案：B解析：输血后短期内出现发热、腰痛、酱油色尿，是急性血管内溶血的典型表现，多为ABO血型不合所致，应立即停止输血并抢救。52.答案：B解析：tPSA处于灰区时，fPSA/tPSA比值更有意义，比值<0.1提示前列腺癌风险大，>0.25多考虑良性前列腺增生。53.答案：B解析：大肠埃希菌是社区获得性尿路感染最常见的病原菌，占70%～80%，其革兰阴性杆菌形态、IMViC反应++--，可辅助鉴定。54.答案：B解析：发热、咽痛、淋巴结肿大伴外周血异型淋巴细胞>10%，EBV抗体阳性，是传染性单核细胞增多症的典型表现。55.答案：B解析：ITP以外周血小板减少、骨髓巨核细胞数量正常或增多伴成熟障碍、血小板相关抗体阳性为特征。再障骨髓巨核细胞减少或缺如。56.答案：B解析：三系均增高伴脾大，JAK2V617F突变阳性是真性红细胞增多症的特征性表现。慢性粒细胞白血病以粒细胞增高为主，可见Ph染色体及BCR-ABL融合基因。57.答案：B解析：大量蛋白尿（>3.5g/24h）、低白蛋白血症（<30g/L）、水肿和高脂血症，符合肾病综合征的诊断标准。58.答案：B解析：铜绿假单胞菌产生绿脓素和水溶性荧光素，使培养基呈绿色并有金属光泽；烧伤创面感染是最常见的典型临床场景。59.答案：B解析：酒精性肝病时线粒体AST释放增多，AST/ALT比值常>2，是其重要的血清学特征；急性病毒性肝炎ALT升高更显著。60.答案：A解析：抗Sm抗体是SLE的高度特异性标志抗体，阳性率约30%，但几乎不见于其他疾病。抗dsDNA抗体虽特异性也高，但属抗DNA抗体，不属于抗ENA抗体。三、标准配伍题61.答案：A62.答案：C63.答案：B64.答案：D65.答案：B（66～70题共用备选答案）66.答案：A67.答案：C68.答案：D69.答案：E70.答案：B（71～75题共用备选答案）71.答案：A72.答案：D73.答案：C74.答案：B75.答案：E（