高校新生骨折急救与搬运培训

20XX/XX/XX高校新生骨折急救与搬运培训汇报人:XXXCONTENTS目录01

培训开场介绍02

骨折基础知识概述03

骨折的现场判断方法04

骨折现场急救规范CONTENTS目录05

骨折伤者正确搬运手法06

实操训练注意事项07

培训总结与考核培训开场介绍01培训目标与内容

掌握骨折急救基础判断方法帮助新生快速辨别闭合性与开放性骨折，能在校园运动受伤后初步准确判断伤情。

规范骨折现场应急处理流程让学员学会正确固定伤处，比如踝关节骨折后利用校园矿泉水瓶做临时固定。

学习正确安全的搬运技巧掌握脊柱骨折、四肢骨折的不同搬运手法，避免不当搬运造成二次损伤。校园骨折案例引入

军训骨折案例某高校2024级新生军训时，一名男生跑步摔倒致小腿骨折，因初期处置不当加重了伤情。

篮球运动骨折案例北京大学新生篮球赛中，一名球员抢篮板落地被撞，导致手臂闭合性骨折送医治疗。

宿舍意外骨折案例某高校新生起床时踩空床铺摔倒，臀部着地导致髋部骨折，需卧床静养三个月。骨折基础知识概述02骨折常见成因

外力撞击伤害运动时被冲撞、上下楼梯摔倒撞击，交通事故撞击，是高校新生骨折最常见诱因。

积累性劳损新生长期绕校跑步、反复进行哑铃训练，骨骼反复受力劳损，易引发应力性骨折。

病理性骨折新生本身有骨肿瘤、骨质疏松等骨骼病变，轻微受力就会引发骨折，属于特殊成因。

运动热身不足新生刚入学参与军训、球类运动，未充分拉伸热身，肌肉僵硬易引发骨折。闭合性骨折骨折处皮肤或黏膜完整，断端不与外界相通，常见运动时撞击导致的闭合性胫骨骨折。开放性骨折骨折处皮肤黏膜破损，骨折端与外界相通，多由车祸、开放性外伤引发，感染风险较高。不完全骨折骨的完整性和连续性部分中断，比如摔倒手撑地引发的青枝骨折，多发于儿童群体。骨折主要类型骨折的现场判断方法03常见受伤症状判断

局部剧烈疼痛骨折发生后，伤者受伤部位会出现明显按压痛，比如摔倒致桡骨骨折时，按压伤处痛感会显著加剧。

异常活动与变形外力引发骨折后，骨骼断裂会导致肢体形态改变，例如小腿骨折后常出现成角变形，超出正常活动范围。

局部肿胀淤青骨折会损伤周围血管，血液渗到周围组织，比如脚踝骨折后短时间内会出现肿胀明显、皮肤淤青发紫的情况。按压局部判断肿胀压痛检查者轻按受伤部位，若出现明显按压痛感，局部肿胀变形，大概率发生骨折。观察异常活动表现未受伤关节在非外力强制下出现反常活动，是判定骨折存在的典型特征。功能活动障碍排查原本可正常活动的肢体受伤后无法正常屈伸活动，提示可能存在骨折情况。触摸骨摩擦感判断检查时若能摸到骨折断端相互摩擦的触感，可直接判定伤者该部位存在骨折。简单体征检查方法高危骨折识别要点

01骨盆部位剧烈压痛遭遇车祸或高空坠落的新生骨盆受撞击后，局部剧痛伴活动障碍，需高度警惕高危骨盆骨折。

02伴肢体反常活动的骨折新生摔伤后肢体出现非关节部位的异常活动，基本可判定为高危骨折，需避免乱动。

03合并大出血的开放性骨折新生受伤后骨折端刺出皮肤，伴随伤口大量出血，属于会危及生命的高危骨折类型。

04脊柱损伤伴感觉异常新生坠落后腰背部剧痛，同时伴随下肢麻木无法活动，需警惕高危脊柱骨折损伤神经。骨折现场急救规范04现场环境安全评估

评估周边交通风险在道路旁发生伤情时，要先观察来车方向车流，提前设置警示标识避免二次事故。

判断环境漏电隐患若事发场地靠近供电设施，需先确认是否存在漏电，防止施救者与伤者触电受伤。

排查高空坠物风险高层建筑周边发生骨折时，要先观察上方是否有易坠杂物，快速转移至安全开阔区域。加压包扎止血法这是开放性骨折最常用的止血法，用干净纱布覆盖伤口后用绷带加压缠绕即可。指压止血法出血凶猛时可先用指压法应急，用手压住出血血管靠近心脏的一端阻断血流。出血伤口的消毒包扎止血后用碘伏对伤口周围皮肤消毒，覆盖无菌纱布后固定，避免二次污染。止血与伤口处理临时固定操作要求固定前不盲目复位发现骨折后不可强行将外露骨折端推回，避免加重血管神经损伤引发感染。选择合适固定材料优先选用医用夹板，无专业器材时，可利用周边木棍、硬纸板等应急固定。固定范围覆盖关节固定范围需超出骨折部位上下两个关节，限制断端活动，降低二次损伤风险。做好固定松紧调整固定时松紧度要适中，能伸入一根手指为宜，避免过紧影响肢体血液循环。伤者基础护理要点伤口初步止血对于伴随出血的骨折伤者，可用干净纱布按压伤口止血，避免出血过多引发危险。妥善固定伤处一般用夹板固定骨折部位，没有夹板可用硬纸板等替代，防止移动加重损伤。维持呼吸通畅将昏迷伤者头偏向一侧，清除口腔异物，避免呕吐物堵塞气道引发窒息。骨折伤者正确搬运手法05徒手搬运适用情况

转运距离较短的现场事发地距离医疗点不足一百米，担架等器材未到位，可选用徒手方式快速转移伤者。

现场环境狭窄受限山地救援、楼道坍塌等场景器材难以通行，可通过徒手搬运将伤者转移至开阔区域。

伤者伤势相对稳定伤者生命体征平稳，未出现严重大出血、休克，无脊柱等关键部位严重损伤，适用徒手搬运。扶行法适合清醒且下肢骨折较轻的伤者，施救者扶住伤者手臂，协助其缓慢移动离开危险区域。背负法适用于体型较轻的伤者，施救者背对伤者蹲伏，固定伤者后缓慢起身行走搬运。拖拽法针对处于危险环境无法起身的伤者，拖拽伤者衣物或前臂，将其转移至安全区域。椅托法利用结实座椅作为搬运载体，伤者坐于椅上，施救者抓握椅腿靠背搬运转移。单人搬运操作手法双人搬运操作手法

椅托式搬运法两名搬运者分别位于伤者两侧，一人托肩一人托腿，共同将伤者架起缓慢平稳移动。

拉车式搬运法一名搬运者站在伤者身后托腋下，另一名蹲在前方抬双腿，协同向前进移动伤者。

平拖式搬运法两名搬运者分站伤者身体两侧，同时抓住伤者衣物平稳拖动，适用于狭窄空间转运。担架搬运操作要点

固定伤者骨折部位搬运前需用夹板对骨折部位进行临时固定，避免搬运过程中骨折断端移位损伤周围组织。

保持伤者身体平衡安排四名搬运者分别托住伤者头肩、腰臀、下肢，同步发力将伤者平移至担架，保持躯干同轴。

调整搬运体位与重心搬运时担架头部略高于尾部，下坡时反向调整体位，避免伤者脑部充血加重伤情。脊柱骨折搬运搬运时需保持伤者脊柱平直，三人平托伤者至硬担架固定，禁止一人背抱避免二次损伤。下肢骨折搬运先借助夹板固定患肢，将伤者平稳挪至担架，适当抬高患肢，转运中避免患肢晃动。锁骨骨折搬运用三角巾将伤侧上肢悬吊固定，让伤者保持半坐位，搬运时避免拉扯伤侧肩部。不同部位搬运技巧实操训练注意事项06急救操作禁忌要求随意搬动骨折部位若未固定就随意搬动新生骨折部位，可能造成骨折端错位，损伤周围血管神经，加重伤情。未排查伤情就盲目固定对新生骨折只关注明显外伤，忽略内脏损伤等合并伤，盲目固定会延误危及生命的伤情救治。粗暴复位外露断骨新生开放性骨折断骨外露时，粗暴将断骨推回伤口，极易引发伤口感染，造成二次组织损伤。避免二次损伤要点固定伤肢前不盲目复位操作中需谨记，不要强行将骨折断端推回原位，避免损伤周围血管神经加重伤情。搬运前提前做好妥善固定搬运骨折新生前，必须用木板等硬质载体做好外固定，防止搬运中伤肢移位。脊柱骨折保持脊柱同轴怀疑新生脊柱骨折时，需平抬伤员保持脊柱一条直线，禁止弯腰扭转避免截瘫。自身防护注意事项

佩戴防护装备实操训练前需佩戴好医用手套、护膝等装备，避免接触污染物或摔倒受伤。判断环境安全性开展急救搬运前先观察现场，确认无坠落、漏电等二次伤害风险再操作。规范发力姿势搬运骨折新生时要屈膝用腿部力量起身，避免弯腰扭腰引发自身腰椎损伤。接触伤口防护若接触开放性骨折伤口，需佩戴双层医用手套，防止病菌交叉感染。及时送医指征说明

出现明显畸形异常新生骨折后肢体出现成角、旋转等明显畸形，提示骨折移位严重，需立刻送医处理。

伴随血管神经损伤若骨折后肢体远端发麻、苍白、脉搏消失，说明损伤血管神经，必须及时送医。

开放性骨折出血不止骨折端刺破皮肤形成开放性骨折，持续出血无法加压止住，需要紧急送医清创固定。培训总结与考核07核心内容回顾

常见骨折判断要点总结了高校新生常见运动骨折的典型表现，比如畸形、反常活动、骨摩擦感等识别要点。

现场止血包扎操作规范回顾了针对开放性骨折伤口的压迫止血步骤，以及无菌包扎的正确操作规范要求。

骨折固定原则与方法回顾了骨折固定的核心原则，举例了利用校园现有木板、杂志等临时固定的实用方法。

搬运的禁忌事项回顾了错误搬运的危害，明确了脊柱骨折、骨盆骨折等