养老护理基础技能培训

20XX/XX/XX养老护理基础技能培训汇报人:XXXCONTENTS目录01

培训开篇介绍02

清洁护理基础操作03

饮食照料基础操作04

移动照料基础操作CONTENTS目录05

常见生活场景应对06

突发状况应急护理07

实操训练与考核培训开篇介绍01掌握基础护理操作学员需能独立完成老人喂饭、翻身叩背等日常照护操作，符合养老护理基础规范要求。树立正确职业认知明确养老护理的服务性质与职业责任，认同尊老敬老的行业核心服务理念。养成安全防护意识掌握老人跌倒、噎食等常见意外的预防方法，能及时识别并处理基础风险。培训目标与要求养老护理职业素养

爱岗敬业职业道德护理员需热爱养老护理事业，坚守岗位，北京多家养老机构都将该素养纳入员工考核标准。

尊重老人隐私习惯护理过程中要尊重老人个人生活习惯，保护隐私，是多数高端养老护理培训的核心要求。

良好沟通表达能力护理员需掌握温和沟通技巧，及时了解老人需求，缓解老人在养老过程中的不安情绪。清洁护理基础操作02口腔清洁操作规范

操作前准备规范需提前准备纱布、棉签、润唇膏、漱口液等物品，协助老人取舒适半卧位，做好操作前防护。

操作过程执行规范对能自理老人指导自行刷牙，对卧床老人用浸湿纱布缠绕手指，按顺序轻柔擦拭牙齿与牙龈。

操作后整理规范操作结束后整理老人衣物与床位，清理用过的物品，检查口腔状况，做好润唇保湿。洗浴前准备工作提前调节室温至22-26℃，备好洗护用品、温水，确认老人身体状态无不适。洗浴中操作流程依次清洁老人面部、躯干、四肢、背部，控制洗浴时长，随时观察老人状态。洗浴后整理事项及时擦干老人身体水分，更换干净衣物床品，整理用物，确认老人保暖舒适。床上洗浴操作规范压疮预防操作规范体位定时变换每间隔1到2小时为老人更换一次体位，避免局部皮肤长期受压，降低压疮发生风险。受压皮肤护理每日用温和清洁用品擦拭受压部位皮肤，保持皮肤干燥清洁，减少摩擦力和刺激性。支撑工具合理使用在骨隆突受压处放置软枕或减压垫，分散身体压力，预防局部持续受压形成压疮。衣物更换操作规范

更换前准备工作提前调节室内温度至22-26℃，准备干净衣物、温水，提前协助老人排空大小便。

卧床老人更换流程先帮老人侧卧脱下旧衣，再从近侧到远侧穿好清洁新衣，全程注意保护老人隐私。

特殊情况更换要点老人有输液管或伤口时，先脱健侧衣物再脱患侧，穿时先穿患侧再穿健侧，避免拉扯管路。环境整理操作规范

日常通风换气规范每日早中晚各开窗通风半小时，保持室内空气清新，降低老人呼吸道感染的患病风险。

物品摆放整理要求老人常用物品需放在随手可及位置，杂物及时收纳，避免磕碰，方便老人日常取用。

终末消毒整理流程老人出院或转院后，需对床单位、墙面、扶手等高频接触区域全面消毒，更换全新织物。消毒防护操作要求

护理环境消毒频次要求公共活动区域每日至少消毒2次，老年人居住房间每日消毒1次，高频接触表面需增加消毒次数。

护理用品消毒操作要求老人常用餐具一人一用一消毒，可采用煮沸15分钟或含氯消毒剂浸泡30分钟的方式处理。

护理人员手卫生操作要求接触老人前后、操作前后都需按七步洗手法洗手，接触污染物后需加用手消毒剂消毒。

污染物消毒处理要求老人的呕吐物、排泄物需先用含氯消毒剂覆盖作用30分钟后再清理，清理工具需单独消毒。饮食照料基础操作03进食前准备操作提前15分钟调整老人舒适坐姿，核对餐食，清洗老人双手，为进食做好前期准备。喂食辅助操作根据老人咀嚼速度控制喂食量与速度，先喂固体再喂流食，随时观察老人进食反应。进食后整理操作协助老人清洁口腔、擦拭嘴角，整理衣物餐具，提醒老人半小时后再躺下休息。进食辅助操作规范鼻饲护理操作要点操作前准备要点操作前需核对老人信息，检查鼻饲管位置，将食物加热至38到40摄氏度备用。推注灌注操作要点推注营养液前需注入少量温开水润滑管道，推注速度缓慢，全程控制在15到20分钟。操作后护理要点灌注完毕后注入少量温水冲洗管道，固定好鼻饲管，记录老人进食量和反应情况。呛咳预防基础要求

进食体位调整要求护理时需协助老人采取坐立或半卧位，卧床老人需将头部偏向一侧，防止食物误入气道。

食物选择适配要求根据老人吞咽能力调整食物形态，干硬食物泡软、粘稠食物分次少量，避免整颗坚果类食物。

进食速度管控要求指导老人每口少量进食，提醒充分咀嚼后再咽下，每进食一口后稍作停顿再吃下一口。移动照料基础操作04翻身拍背操作规范操作前准备护理员需洗净双手戴好口罩，提前固定病床护栏，整理好老人衣物和床单位。翻身操作流程护理员一手托住老人肩颈部，一手托住腰部，将老人缓慢翻转成侧卧位。拍背操作要点护理手背呈空心弓形，从下往上、从外往内轻叩背部，帮助老人排出痰液。床上转移操作方法

平行帮护式转移护理员协助老年人从床一侧平移到另一侧，全程扶住老人稳重心，适应日常体位调整。

坐起转移到床边护理员指导老人先侧身再撑床坐起，逐步挪双腿垂到床沿，为后续站立行走做准备。

辅助床上翻身训练护理员站在老人翻身侧，一手扶肩一手托髋，帮老人缓慢完成翻身，预防压疮生成。上下坡道协助要点协助老人下坡时倒转轮椅，让老人背靠坡方向匀速缓慢下行，保证老人重心稳定。上下台阶协助要点遇两级以下台阶时，先拉起前轮落下，再抬起后轮依次平稳落下，避免老人颠簸。进出电梯协助要点进出电梯时先打开轿厢门，固定轮椅后再推送进入，提醒老人抓好扶手不随意伸脚。轮椅使用协助要点常见生活场景应对05进食困难应对方法

调整食物质地将固体食物切细碎、搅拌成泥糊，方便老人吞咽，比如把米饭煮成软烂的粥。

调整进食姿势辅助老人采取坐立或半卧姿势进食，避免呛咳，降低误吸的发生风险。

小口缓慢进食提醒老人每次少吃一口，放慢吞咽速度，吃完一口后再吃下一口。

借助进食工具使用带吸盘的防洒碗、弯头防滑餐勺，帮助老人自主完成进食动作。睡前环境调整护理员需提前调整卧室光线温度，保持安静，更换软硬合适的被褥，帮助老人营造舒适入睡环境。睡前行为引导提醒老人睡前三小时不大量进食饮水，避免饮用浓茶咖啡，可通过温水泡脚舒缓情绪助眠。夜间异常应对若老人夜间易惊醒失眠，护理员需轻声安抚，避免强烈灯光刺激，必要时遵医嘱辅助用药。睡眠障碍照护要点情绪波动安抚技巧

语言共情回应法面对老人因孤独产生的情绪波动，先主动倾听再认同其感受，软化老人的负面情绪。

环境转移调节法老人因琐事发脾气时，可引导到小区花园散步，借助舒缓环境平复激动情绪。

陪伴转移注意力法老人因思念子女情绪低落时，陪老人翻看旧相册，聊往事转移低落的注意力。日常用药协助要点

用药前核对确认协助老人用药前，要核对处方信息、药品名称有效期，确认老人姓名和用药剂量，避免发错药。

协助用药操作规范给卧床老人喂药时要先扶起老人，温水送服，确认药物全部咽下，防止老人呛咳误吸。

用药后观察记录协助用药后要观察老人是否有皮疹、头晕等不良反应，记录用药时间和老人身体反应。排泄异常照护方法便秘排泄异常照护提醒老人增加饮水量和膳食纤维摄入，按顺时针方向轻柔按摩腹部促进排便。腹泻排泄异常照护及时补充老人水分和电解质，清洁肛周皮肤保持干燥，记录排便次数与粪便性状。尿失禁排泄异常照护根据老人情况选择合适的护理垫，定时提醒排尿，每日清洁会阴部预防感染。突发状况应急护理06噎食急救操作要点

识别噎食表现噎食者通常无法说话、咳嗽费力，会用手掐住颈部，严重时很快出现面色紫绀、昏迷。

海姆立克急救操作（站立清醒患者）站在患者身后，握拳放于患者肚脐上方，另一手包住拳头快速向上向内冲击腹部。

术后注意事项急救成功后也需及时送医检查，排查是否存在消化道损伤等后遗症，避免风险。跌倒初步处理要点

评估意识状态老人跌倒后先轻拍呼唤，判断意识是否清醒，同时观察有无明显出血伤口。

检查受伤情况若意识清醒，询问跌倒部位感受，重点排查关节肿胀、畸形和剧烈疼痛情况。

正确搬动安置怀疑骨折时不随意搬动，拨打120后保持体位，情况稳定再移至安静平卧处。判断意识与呼救发现老人倒地后，先轻拍呼喊判断意识，若无意识立刻呼救并让人拨打120。胸外按压操作将老人平躺于硬平面，掌根放两乳头连线中点，以每分钟100-120次频率按压。开放气道与人工呼吸清理老人口腔异物，仰头抬颏开放气道，每按压30次做2次人工呼吸循环操作。心脏骤停急救流程突发晕厥应对要点

现场环境评估发现老人突发晕厥后，先快速查看周围是否有电线、车辆等危险，避免二次伤害。晕厥后初步体征检查立刻检查老人的呼吸、脉搏和意识，判断是否存在生命体征异常情况。晕厥现场正确体位摆放将老人平卧于平坦地面，抬高下肢约15度，促进血液回流到脑部供给。后续呼救与观察护理如果老人未快速苏醒，立刻拨打急救电话，等待期间持续监测生命体征。实操训练与考核07分组实操分组练习口腔清洁实操练习每组2人互扮老人与护理员，练习假牙摘取清洁、口腔擦拭步骤，讲师巡回指导纠正动作。翻身叩背排痰实操练习各组分工模拟卧床老人护理，学员实操练习翻身、叩背的姿势与发力，组员互相点评问题。褥疮预防护理实操练习每组使用模拟床垫练习褥疮预防，学习减压垫摆放、局部按摩手法，掌握日常护理要点。进食协助实操练习各组模拟失能老人进食场景，学员练习进食姿势调整、缓慢喂食流程，熟悉呛咳应急处理。口腔清洁操作指导指导护理员掌握老年人口腔清洁步骤，针对假牙清洁与护理的要点逐一纠正动作。床上擦浴操作指导针对擦浴水温控制、隐私部位清洁、老人体位调整等细节，一对一纠正