浅表超声考试试题及参考答案

浅表超声考试试题及参考答案考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共30分）1.甲状腺上动脉主要起源于哪一动脉？A.甲状腺下动脉B.甲状腺后动脉C.椎动脉D.胸锁乳突动脉E.颈外动脉2.甲状腺结节内出现微小钙化，通常提示哪种可能性？A.囊性变B.甲状腺功能亢进C.桥本氏甲状腺炎D.恶性病变风险增加E.良性增生3.评估甲状腺结节囊性成分比例时，主要关注以下哪个参数？A.结节边界B.结节内部回声C.结节后方声影D.彩色多普勒血流信号丰富程度E.结节钙化形态4.乳腺导管内乳头状瘤的典型超声表现为？A.低回声结节，边界清晰B.等回声或略高回声结节，后方回声无衰减C.无回声或低回声区，内见细小分隔D.高回声结节，伴砂砾样钙化E.弥漫性乳腺增生表现5.乳腺浸润性导管癌超声特征中，以下哪项不常见？A.边界不规则B.形态不规则C.后方回声增强D.纵横比大于1E.伴有毛刺征6.浅表淋巴结短轴直径超过多少厘米时，通常需要进一步评估其性质？A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cmE.2.5cm7.恶性淋巴结超声特征中，“核影”指的是？A.淋巴结内出现血管影B.淋巴结内出现强回声点代表核C.淋巴结门部结构消失D.淋巴结皮髓质分界不清E.淋巴结囊性变8.颈前区肿块，二维超声显示边界清楚、内部呈无回声或低回声，后壁明显增厚增强，最可能的诊断是？A.甲状腺腺瘤B.甲状腺囊肿C.淋巴结肿大D.舌下腺囊肿E.颈部血管瘤9.涎腺肿瘤中，恶性程度较高，且常表现为无痛性肿块的是？A.涎腺囊腺瘤B.涎腺囊肿C.腺样囊性癌D.多形性低度腺癌E.涎腺粘液表皮样癌10.肌腱损伤最常见的超声表现为？A.肌腱增粗、变直B.肌腱连续性中断C.肌腱钙化D.肌腱周围积液轻微E.肌腱回声增强11.腱鞘囊肿的典型超声特征不包括？A.圆形或椭圆形无回声区B.边界清晰、锐利C.内部回声均匀，偶可见细点状回声D.后方回声显著增强，伴“彗星尾征”E.彩色多普勒显示内部血流信号丰富12.关于肩袖撕裂，以下说法错误的是？A.常发生于肱二头肌长头腱腱腱盂附着点B.慢性损伤常伴有关节囊积液C.超声可显示撕裂部位肌腱连续性中断D.肌腱断裂口内可见血流信号增多E.X线平片是诊断肩袖撕裂的首选检查13.超声弹性成像在浅表器官诊断中，主要应用的是？A.评估血管管壁弹性B.比较不同组织间的硬度差异C.评估肌肉收缩功能D.检测组织内部的血流灌注E.测量组织的血流速度14.甲状腺结节TI-RADS分级系统中，哪个级别提示恶性风险最低？A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级15.乳腺超声检查中，以下哪项是“可疑恶性”finding（BI-RADS4类）的典型特征？A.小于1cm的实性肿块B.边界清晰、有包膜的低回声结节C.结节内出现微小钙化，形态不规则D.等回声结节，后方回声无衰减E.结节纵横比小于116.浅表淋巴结肿大，超声显示淋巴结短径大于1cm，形态饱满，皮质与髓质比例正常，内部回声均匀，血流信号呈星点状，最可能的诊断是？A.恶性淋巴瘤B.慢性炎症性淋巴结肿大C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.恶性肿瘤转移17.甲状腺结节出现“微小钙化”是指？A.钙化颗粒非常微小，肉眼不可见B.钙化颗粒小于2mmC.钙化颗粒大于2mmD.钙化呈簇状分布E.钙化位于结节边缘18.评估乳腺肿块与皮肤的关系时，以下哪项描述提示皮肤受累？A.肿块边缘距皮肤表面大于1cmB.肿块与皮肤粘连，皮肤凹陷C.肿块后方回声增强D.肿块内血流信号丰富E.肿块边界清晰19.涎腺区无痛性、进行性增大的肿块，超声显示边界不规则，内部呈低回声，伴砂砾样钙化，最可能的诊断是？A.涎腺Warthin瘤B.涎腺囊肿C.腺样囊性癌D.涎腺淋巴瘤E.涎腺纤维腺瘤20.腓骨肌腱断裂的超声诊断要点，不包括？A.腓骨肌腱连续性中断B.裂口处可见腱组织回声缺失C.裂口处伴明显出血性液体聚集D.腓骨肌腱远端明显移位E.腓骨短肌腱代偿性增粗21.甲状腺功能亢进患者的甲状腺超声特点，可能包括？A.甲状腺体积增大或缩小B.甲状腺血流信号明显增多，呈“火海征”C.结节性改变明显D.甲状腺实质回声增强，呈“磨玻璃”样改变E.多数伴有结节钙化22.乳腺囊性增生病的主要超声特征是？A.多发大小不一的囊性无回声区，边界清晰B.乳腺实质回声弥漫性增强，结构紊乱C.单发或多个实性结节，边界不清，血流信号丰富D.皮肤增厚，皮下脂肪层消失E.伴有大量微钙化23.关于淋巴结门结构，以下描述正确的是？A.位于淋巴结内部，呈高回声环状结构B.位于淋巴结外部，由周围脂肪组织构成C.由淋巴滤泡和髓索构成D.恶性淋巴结常表现为门结构消失或模糊E.门内常可见血管和淋巴结门淋巴结24.舌下腺囊肿的典型部位和超声表现是？A.下颌下区，呈圆形无回声区，边界清晰，后壁增厚B.颏下区，呈分叶状低回声，与舌下腺导管相通C.舌根处，呈不规则高回声区，伴出血D.颈前区，呈囊实性混合回声，边界不清E.腮腺区域，呈无回声区，内部可见强回声条25.超声引导下浅表器官穿刺活检，主要优势在于？A.可以进行活组织病理学检查B.可以同时进行药物注射治疗C.可以完全切除病变D.可以精确测量病灶大小E.可以避免术后感染26.评估甲状腺结节良恶性时，以下哪个指标被认为相对特异性不高？A.结节大小B.结节边界形态C.结节内部回声D.结节后部声影E.结节钙化类型（微钙化）27.乳腺导管内乳头状瘤伴出血时，超声可能表现为？A.结节内部出现低回声血流信号B.结节周围出现无回声区C.结节内部出现强回声钙化D.结节形态增大，边界模糊E.结节内部出现混合回声28.浅表软组织肿块，超声显示边界不清，内部呈低回声，伴低回声血流信号，应首先考虑？A.良性脂肪瘤B.良性纤维瘤C.恶性肿瘤（如恶性纤维组织细胞瘤、横纹肌肉瘤等）D.血管瘤E.淋巴结肿大29.肌腱炎的超声表现，主要与以下哪个病理改变相关？A.肌腱完全断裂B.肌腱增粗、肿胀C.肌腱明显萎缩D.肌腱周围脂肪层增厚E.肌腱钙化30.甲状腺下动脉的走行路径是？A.沿喉返神经内侧下行B.沿喉返神经外侧下行C.沿颈内动脉内侧上行D.沿颈内静脉外侧下行E.沿气管内侧下行二、多项选择题（每题2分，共20分）1.甲状腺结节超声特征中，提示恶性风险增加的征象包括？A.微小钙化B.结节边界不规则C.结节内血流信号丰富（尤其RI>0.7）D.结节纵横比大于1E.结节后方声影消失或增强2.乳腺恶性肿瘤的超声特征可能包括？A.形态不规则B.边界毛刺状或浸润性C.纵横比大于1D.后方回声衰减E.皮肤粘连或固定3.恶性淋巴结的超声特征可能有哪些？A.淋巴结短轴直径大于1cmB.形态饱满，皮髓质分界不清C.皮质增厚，髓质缩小或消失D.内部回声不均匀，可见低回声区或囊性变E.门结构消失或模糊，门内淋巴结肿大4.涎腺常见肿瘤的超声表现可能有哪些？A.涎腺囊腺瘤：常为圆形无回声，后壁增强，内部可见分隔或强回声钙化B.腺样囊性癌：常为实性肿块，边界不规则，内部回声不均匀，可呈低回声、等回声或混合回声，部分伴钙化C.Warthin瘤：常为圆形或椭圆形肿块，内部呈低回声，可见“液性高亮区”或“半月征”，多伴钙化D.恶性淋巴瘤：常为弥漫性或结节性肿大，内部回声增粗增强，可呈混合回声E.涎腺粘液表皮样癌：常为中等大小实性肿块，边界不清，内部回声不均匀，可伴囊变或钙化5.肌腱损伤的超声表现可能包括？A.肌腱连续性中断B.肌腱增粗、肿胀，回声不均匀C.肌腱断裂处形成血肿D.肌腱远端移位或形成“弹簧状”改变E.肌腱周围滑囊积液6.甲状腺功能亢进症的超声表现可能有哪些？A.甲状腺弥漫性增大，形态饱满B.甲状腺实质回声增粗、增强，呈“磨玻璃”样改变C.甲状腺血流信号明显增多，呈“火海征”D.甲状腺包膜增厚、钙化E.可伴有结节形成7.乳腺囊性增生病的主要超声特征是？A.乳腺结构紊乱，呈网格状或导管扩张表现B.可见多发大小不一的囊性无回声区，边界清晰或不清晰C.囊性区域内部回声可能增强或减弱D.部分区域可呈实性成分回声E.多伴有微钙化8.超声弹性成像在浅表器官中的应用价值包括？A.辅助鉴别甲状腺结节良恶性B.辅助鉴别乳腺肿块良恶性C.评估淋巴结性质D.评估肌肉损伤程度E.评估血管狭窄程度9.浅表淋巴结肿大的常见原因包括？A.慢性炎症（如淋巴结炎）B.感染性疾病（如结核、病毒感染）C.恶性肿瘤转移D.恶性淋巴瘤E.生理性肿大（如妊娠期、月经期）10.超声引导下穿刺活检的适应症可能包括？A.浅表淋巴结性质不明B.甲状腺结节良恶性评估困难C.浅表器官实性肿块性质不明D.需要获取病理组织进行免疫组化等特殊检查E.判断肿块与周围重要结构关系试卷答案一、单项选择题1.E解析：甲状腺上动脉是颈外动脉的分支，在胸锁乳突肌内侧缘越过甲状腺上极附近入甲状腺。2.D解析：甲状腺结节内出现微小钙化（通常指直径小于2mm的钙化点）是恶性结节的重要提示征象，但并非绝对。3.B解析：评估甲状腺结节囊性成分比例主要依据结节内部的无回声区域大小和形态。4.C解析：乳腺导管内乳头状瘤超声常表现为导管扩张，其内可见无回声区，有时可见低回声或等回声结节伴“星芒状”强回声钙化。5.C解析：浸润性导管癌后方回声通常是衰减或无明显变化，而非增强。6.B解析：淋巴结短轴直径大于1cm通常需要关注其性质，这是许多指南中的阈值。7.B解析：恶性淋巴结超声“核影”指在淋巴结短轴切面上，高回声的淋巴结门结构被低回声的淋巴瘤细胞团块取代或模糊不清。8.B解析：边界清楚、内部无回声或低回声、后壁明显增厚增强是典型的甲状腺囊肿声像图特征。9.C解析：腺样囊性癌是涎腺恶性肿瘤中恶性程度较高者，常表现为无痛性进行性肿块。10.B解析：肌腱损伤最常见的超声表现为肌腱连续性中断，即撕裂。11.E解析：典型的肌腱鞘囊肿为无回声区，内部回声均匀，后方声影显著增强，彩色多普勒显示内部血流信号极少。内部血流丰富多提示其他病变。12.E解析：肩袖撕裂的首选检查通常是MRI，因为它能更好显示软组织结构和损伤情况。超声主要显示撕裂的直接征象和继发性改变。13.B解析：超声弹性成像通过比较不同组织间的硬度差异来评估病变性质，如甲状腺结节、乳腺肿块等。14.A解析：甲状腺结节TI-RADS分级中，1级为阴性，恶性风险最低。15.C解析：BI-RADS4类（可疑恶性）典型特征是存在至少一个可疑恶性特征，如微小钙化（尤其形态不规则）、边缘不规则、纵横比大于1等。16.B解析：淋巴结短径大于1cm，形态饱满，皮质髓质比例正常，内部回声均匀，血流信号星点状，符合慢性炎症性淋巴结肿大的特征。17.B解析：超声报告中“微小钙化”通常指直径小于2mm的钙化灶。18.B解析：肿块与皮肤粘连、皮肤凹陷是皮肤受累的典型超声表现，提示恶性肿瘤侵犯皮肤。19.C解析：无痛性进行性增大肿块，边界不规则，低回声伴砂砾样钙化是腺样囊性癌的典型特征。20.E解析：腓骨肌腱断裂时，腓骨短肌腱通常保持正常形态和大小，代偿性增粗不是其典型表现。21.B,D解析：甲亢时甲状腺血流信号明显增多，呈“火海征”；甲状腺实质回声可增粗、增强，呈“磨玻璃”样改变。22.A,B解析：乳腺囊性增生病超声可表现为多发囊性无回声区（边界可清或不清），以及弥漫性乳腺结构紊乱。23.A,D解析：淋巴结门结构位于淋巴结内部，呈高回声环状结构（门静脉和门动脉）；恶性淋巴结常表现为门结构消失或模糊。24.A解析：舌下腺囊肿典型部位在下颌下区，超声表现为圆形无回声区，边界清晰，后壁增厚。25.A解析：超声引导下穿刺活检可以获取活组织进行