2026年护理手卫生管理测试题附答案

2026年护理手卫生管理测试题附答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据我国《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019）标准要求，临床护理工作中的手卫生不包含以下哪项内容（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂浸泡洗手2.护理人员进行卫生手消毒后，手部菌落总数的合格标准是（）A.≤5cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤20cfu/cm²3.以下选项中，不属于手卫生“五个重要时刻”的是（）A.接触患者前B.无菌操作前C.接触患者周围环境后D.开具护理医嘱前4.护士为确诊新型冠状病毒感染的患者进行外周静脉输液，扎止血带固定后准备消毒皮肤，此时应采取的正确手卫生方式是（）A.流动水洗手B.卫生手消毒C.不需要手卫生D.外科手消毒5.当护理人员手部皮肤存在明显可见的血液、体液、分泌物污染时，正确的手卫生方式是（）A.直接使用速干手消毒剂揉搓即可B.流动水洗手后再进行卫生手消毒C.仅用流动水冲洗即可，不需要消毒D.用干纸巾擦拭干净即可6.未被污染的速干手消毒剂启封后，使用期限最长不得超过（）A.30天B.60天C.90天D.保质期内均可使用7.外科手消毒前，护理人员需要修剪指甲，规范要求指甲长度应符合哪项标准（）A.不超过1mmB.不超过2mmC.不超过3mmD.不超过指尖8.护理人员为患者进行有创操作结束脱手套后，正确的手卫生处置是（）A.手套完整无破损则不需要手卫生B.必须进行手卫生C.仅接触清洁物品则不需要手卫生D.用干净纸巾擦拭双手即可9.以下哪种场景下，护理人员不需要进行手卫生（）A.为同一患者完成清洁部位护理后，准备进行污染部位护理前B.为同一患者完成污染部位护理后，准备进行清洁部位护理前C.接触患者使用过的输液架后D.整理患者使用过的床单位后10.使用速干手消毒剂揉搓双手，整个揉搓过程的最短时间要求是（）A.≥10秒B.≥15秒C.≥30秒D.≥1分钟11.外科手消毒完成后，护理人员双手应保持的正确姿势是（）A.双手向上举过头顶B.双手置于胸前，位置高于肘部C.双手自然垂于身体两侧D.双手交叉放于腰部12.护理人员准备进行无菌操作，戴无菌手套后发现手套边缘不慎接触到自身污染的工作服，正确的处理方式是（）A.继续操作无需处理B.直接更换新的无菌手套，不需要其他处置C.脱去手套后进行手卫生，再重新佩戴无菌手套D.用速干手消毒剂喷洒手套外表面后继续操作13.医疗机构外科手消毒后，护理人员手部菌落总数的合格标准是（）A.≤5cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤20cfu/cm²14.以下哪种病原体对速干手消毒剂敏感性较差，接触污染后若手部有可见污染必须洗手，不能直接使用速干手消毒（）A.新型冠状病毒B.金黄色葡萄球菌C.诺如病毒D.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）15.洗手时，流动水的适宜水温范围是（）A.10℃-20℃B.20℃-30℃C.30℃-40℃D.40℃-50℃16.临床使用的重复灌装型皂液容器，规范要求的清洁消毒频率是（）A.每日1次B.每周1次C.每两周1次D.每月1次17.护理人员进行手卫生揉搓时，最容易被遗漏、也是手卫生不合格的高发部位是（）A.掌心B.手背C.指缝D.拇指、指尖及腕部皮肤18.护士连续为两位不同患者进行伤口换药，操作正确的手卫生流程是（）A.第一位换药完成后脱手套，进行手卫生，再为第二位戴手套换药B.换药全程戴手套，只要手套完整，不需要换手套和手卫生，直接换药即可C.仅更换手套不需要手卫生，直接为第二位患者换药D.用速干手消毒剂喷洒手套外表面后，即可直接换药19.规范要求，完整的外科手消毒过程总时长一般控制在哪个范围（）A.1分钟以内B.2-6分钟C.6-10分钟D.10分钟以上20.目前我国医疗机构推荐临床护理首选的手卫生消毒剂是（）A.75%医用乙醇B.葡萄糖酸氯己定醇复合速干手消毒剂C.季铵盐类消毒剂D.碘伏二、多项选择题（每题2分，共20分）1.手卫生五个重要时刻包含以下哪些选项（）A.接触患者前B.无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后E.接触血液、体液、分泌物后2.以下哪些场景下，护理人员必须选择流动水洗手，不能直接使用速干手消毒剂进行手卫生（）A.手部存在可见的血液、体液污染时B.接触朊毒体感染患者后C.接触诺如病毒感染患者后，手部有可见污染D.接触气性坏疽患者伤口分泌物后E.接触MRSA定植患者皮肤后3.相较于流动水洗手，速干手消毒剂的优势包含以下哪些（）A.操作耗时更短，节约护理时间B.对多数常见致病菌的杀菌效果优于常规流动水洗手C.对皮肤的刺激性更小，长期使用不易导致皮肤干燥粗糙D.可放置在病床旁、治疗车等位置，取用方便，有助于提高手卫生依从性E.不需要流动水和干手设施，适合床旁操作使用4.标准七步洗手法包含以下哪些操作步骤（）A.掌心相对，手指并拢相互揉搓B.掌心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行C.掌心相对，手指交叉相互揉搓指缝D.弯曲手指使关节在另一掌心旋转揉搓，交换进行E.一手握住另一手拇指旋转揉搓，交换进行F.将五个指尖并拢放在另一掌心旋转揉搓，交换进行G.揉搓手腕及手臂上臂下1/3部位，交换进行5.以下哪些操作会导致护理人员手卫生效果不合格（）A.重复使用的皂液容器未定期清洁消毒，容器内壁滋生细菌B.速干手消毒剂取用量不足，揉搓未完全干燥就接触诊疗物品C.洗手后使用病房共用毛巾擦手D.指甲长度超过指尖，佩戴戒指、手链等手部饰物E.洗手后使用一次性干手纸擦干双手6.临床护理工作中，护理人员手卫生依从性较低的常见场景包括以下哪些（）A.整理患者床单位、接触床头柜后未进行手卫生B.操作结束脱手套后未进行手卫生C.接触患者输液管路、吸氧管后未进行手卫生D.连续为多名患者操作时，不更换手套也不进行手卫生E.接触患者污物后未进行手卫生直接书写护理文书7.外科手消毒的操作注意事项包含以下哪些（）A.术前修剪指甲，去除指甲油，摘除所有手部饰物B.手部皮肤有破损时，需要用防水敷料完全覆盖后再进行外科手消毒C.洗手范围包括双手、前臂至肘关节以上10cm（即上臂上1/3）D.冲洗时水流应从手部流向肘部，不得逆流E.外科手消毒后双手保持悬空，不得接触任何非无菌物品8.以下关于手卫生的认知，错误的有哪些（）A.戴手套可以完全替代手卫生B.只要做好手卫生就可以，揉搓时间长短不影响效果C.手上看起来没有污物就不需要进行手卫生D.速干手消毒剂比流动水洗手更伤皮肤，所以尽量少用E.工作繁忙时可以跳过手卫生，不会有大问题9.影响临床护理人员手卫生依从性的常见因素包括以下哪些（）A.手卫生设施放置位置不合理，速干手消毒剂放置位置远离病床，取用不便B.临床护理人力不足，工作强度大，护理人员为了节省时间跳过手卫生C.速干手消毒剂品质较差，长期使用导致手部皮肤干燥、皲裂，护理人员抵触使用D.护理人员对医院感染防控知识掌握不足，对手卫生预防交叉感染的重要性认知不到位E.医院科室对手卫生的监督、考核、反馈不到位，缺乏有效的管理机制10.规范落实护理手卫生管理的作用包括以下哪些（）A.有效降低医院感染发生率，减少耐药菌在医疗机构内的传播B.保护护理人员自身安全，降低职业暴露感染的风险C.缩短患者平均住院日，降低患者住院诊疗费用D.提升临床护理质量，提高患者护理满意度E.减少院感暴发事件的发生，保障医疗安全三、判断题（每题1分，共10分）1.护理人员操作时戴了手套，操作前后不需要再进行手卫生。（）2.速干手消毒剂只要还没到产品标注的保质期，启封后可以一直使用到用完为止。（）3.为同一患者进行连续操作，接触污染部位后再接触清洁部位前，必须进行手卫生。（）4.卫生手消毒后，护理人员手部菌落总数合格标准为≤10cfu/cm²。（）5.当护理人员手部没有可见污染时，可以使用速干手消毒剂替代流动水洗手。（）6.规范要求，七步洗手法的揉搓过程最少不能少于1分钟。（）7.重复使用的皂液容器，每次更换新皂液前必须对容器进行彻底清洁消毒。（）8.接触传染病患者后，护理人员洗手时需要揉搓清洗双手及腕部皮肤。（）9.外科手消毒完成后，双手可以自然垂放在身体两侧，方便穿无菌手术衣。（）10.诺如病毒感染暴发期间，护理人员接触患者后可以直接使用速干手消毒剂替代洗手。（）四、案例分析题（每题25分，共50分）1.某二级综合医院呼吸内科病房，开放床位42张，配置护理人员15名，2025年12月院感科对该病房进行季度手卫生质量监测，结果显示：5份护理人员手卫生样本中，有3份样本菌落总数分别为13cfu/cm²、19cfu/cm²、27cfu/cm²，不合格率达60%；同时手卫生依从性调查结果显示，该病房护理人员整体手卫生依从性仅为52%，远低于医院要求的95%合格标准。现场调查发现该病房存在以下问题：①速干手消毒剂全部放置在治疗室，病床旁没有放置，治疗车仅在下层放置1瓶，取用需要弯腰，很不方便；②冬季气候干燥，多数护理人员反映常用速干手消毒剂刺激性强，长期使用后手部皮肤干燥、裂口，甚至出现湿疹，很多人刻意减少使用；③超过60%的护理人员认为脱手套后只要手套没破就没有污染，不需要做手卫生；④部分护理人员洗手后习惯使用病房卫生间的共用毛巾擦手。请结合上述案例回答以下问题：（1）该病房监测的护理人员手卫生样本是否合格？请说明我国现行规范中护理人员卫生手消毒和外科手消毒的菌落合格标准。（2）针对该病房存在的问题，提出可直接落地的改进措施。2.某医院普外科值班护士李XX，上午护理5名术后患者，操作流程如下：①护士在护士站整理完医疗废物后，未做手卫生直接到病房，给1床患者测量血压，测量后帮患者整理了床头柜，随后直接去给2床患者进行中心静脉输液穿刺，穿刺前拿起治疗车的速干手消毒剂消了手，戴手套完成穿刺，输液固定后脱手套，将医疗废物放到门口的垃圾桶，未做手卫生直接去给3床患者更换腹腔引流袋，换引流袋过程中引流液不慎沾到手套表面，更换完成后脱手套，用治疗盘上的干纸巾擦了擦手，直接返回护士站书写护理记录，期间给4床患者家属交代完注意事项后，未做手卫生直接触摸了护士站的电脑键盘和病历本。请找出该护士整个操作流程中，不符合手卫生规范要求的所有问题，并说明正确的做法。参考答案一、单项选择题参考答案1.D2.B3.D4.B5.B6.A7.D8.B9.A10.B11.B12.C13.A14.C15.C16.B17.D18.A19.B20.B二、多项选择题参考答案1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABCDEFG5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题参考答案1.×2.×3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.×10.×四、案例分析题参考答案1.（1）该病房的监测样本不合格。根据我国《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019）明确规定，护理人员卫生手消毒后，手部菌落总数合格标准为≤10cfu/cm²，外科手消毒后手部菌落总数合格标准为≤5cfu/cm²，本次监测的3份样本均为临床日常护理的卫生手样本，菌落数均超过合格标准，因此判定为不合格。（2）可直接落地执行的改进措施如下：①优化手卫生设施布局：在每一张病床的床尾固定挂钩放置1瓶500ml速干手消毒剂，在每一台治疗车的扶手侧面加装固定支架放置速干手消毒剂，治疗室门口、护士站工作台、卫生间洗手池旁都补充放置速干手消毒剂，保证护理人员伸手可及，取用无需额外走动或弯腰，降低操作门槛；②优化产品配置，提升使用体验：更换添加了甘油、维生素E等护肤成分的氯已定醇复合速干手消毒剂，减少酒精对皮肤的脱脂刺激，科室专门配置护手霜放置在护士站，免费供护理人员操作后涂抹使用，改善冬季手部皮肤干燥问题，提高护理人员使用接受度；③开展针对性专项培训：针对“脱手套不需要手卫生”的错误认知开展专题培训，明确医用手套存在不可避免的微小孔隙，脱手套过程中手部必然会接触手套外表面的污染物，因此无论手套是否破损、是否接触污染物，脱手套后都必须进行手卫生，培训后开展闭卷考核，考核不合格者重新培训，直至掌握；④规范干手流程：拆除所有公共区域的共用擦手毛巾，在每一个洗手池旁加装一次性干手纸架和干手纸收纳盒，在洗手池旁张贴“禁止使用共用毛巾擦手”的提示标识，护士长日常巡查中发现违规操作立即现场纠正；⑤建立常态化监督考核机制：护士长每周开展不少于2次的手卫生依从性隐蔽式抽查，每月公示科室及个人手卫生依从性结果，将手卫生依从性纳入护理人员个人月度绩效考核，对依从性持续达标的个人给予绩效奖励，对连续不达标的给予绩效扣罚，同时每月针对存在的问题进行反馈整改，持续提升手卫生质量。2.该护士操作中不符合手卫生规范的问题及正确做法如下：①整理完医疗废物后未做手卫生就直接接触患者测量血压，不符合规范；整理医疗废物属于接触污染物操作，接触患者前属于手卫生五个重要时刻之一，必须进行手卫生，正确做法为整理医疗废物完成后，立即进行手卫生，再进入病房接触患者；②整理1床患者床头柜后，未做手卫生直接前往2床进行穿刺操作，不符合规范；接触患者周围环境物品、更换操作对象都属于需要手卫生的场景，正确做法为整理床头柜完成后手卫生，再前往2床进