气管插管尿管胃管非计划性拔管理论考试测试卷及答案

气管插管，尿管，胃管非计划性拔管理论考试测试卷及答案你的姓名：[填空题]*_________________________________1.关于管道风险分级，以下哪项属于高危管道？[单选题]*A.胃管B.尿管C.气管插管(正确答案)D.吸氧管2.气管插管固定系带的松紧度，以下哪项最合适？[单选题]*A.能放入半指B.能放入1指(正确答案)C.能放入2指D.越紧越好，防止脱出3.长期留置胃管的患者，一般更换周期为？[单选题]*A.每日更换B.每3天更换C.每7天更换(正确答案)D.每月更换4.每次鼻饲后，为预防胃管堵塞，应使用多少毫升温开水冲洗？[单选题]*A.5-10mlB.20-30ml(正确答案)C.50-100mlD.不需冲洗5.为预防留置尿管相关的泌尿系感染，鼓励患者每日饮水量宜为？[单选题]*A.500-800mlB.1000-1500mlC.2000-3000ml(正确答案)D.越少越好6.预防非计划性拔管（UEX）最基础的物理措施是？[单选题]*A.加强家属宣教B.使用约束带C.妥善固定导管(正确答案)D.每2小时巡视一次7.以下哪项不是非计划性拔管的常见原因？[单选题]*A.患者烦躁不安B.导管固定不牢C.患者已达到拔管指征(正确答案)D.夜间无意识拔管8.气管插管患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过？[单选题]*A.5秒B.10秒C.15秒(正确答案)D.20秒9.胸腔闭式引流管的水封瓶内，长玻璃管应插入水中多少厘米？[单选题]*A.1-2cmB.3-4cm(正确答案)C.5-6cmD.8-10cm10.关于胃管鼻饲前的操作，以下哪项是正确的？[单选题]*A.直接注入鼻饲液B.先回抽确认胃管位置，再注入(正确答案)C.鼻饲前不需抬高床头D.鼻饲液温度越低越好11.患者男性，70岁，因脑梗死后吞咽困难留置胃管，护士鼻饲后立即为其翻身、叩背，该操作可能带来的风险是？[单选题]*A.胃管脱出B.胃内容物反流误吸(正确答案)C.胃管堵塞D.鼻黏膜损伤12.患者气管插管术后，护士发现其呼吸急促、血氧饱和度下降至88%，听诊一侧呼吸音消失，最可能的原因是？[单选题]*A.痰液堵塞B.气管插管脱出或移位(正确答案)C.肺栓塞D.气胸13.留置尿管患者出现尿液浑浊、沉淀物增多，以下措施首先应采取的是？[单选题]*A.立即更换尿管B.增加饮水量(正确答案)C.膀胱冲洗D.口服抗生素14.对烦躁不安、有拔管倾向的患者，以下措施中不合理的是？[单选题]*A.使用约束带固定双手B.加强巡视和交接班C.为防患者不适，松开所有固定胶布(正确答案)D.遵医嘱给予镇静药物15.护士为气管切开患者更换内套管时，正确的时间间隔是？[单选题]*A.每2小时B.每8小时C.每日2-3次(正确答案)D.每周1次（16-17题共用题干）患者男，65岁，食管癌术后留置胃管、胸腔闭式引流管，术后第2天患者烦躁，突然自行拔除胃管。[填空题]_________________________________16.此时护士首先应如何处理？[单选题]*A.立即报告医生B.评估患者有无误吸、窒息(正确答案)C.重新置入胃管D.约束患者双手17.关于该患者的非计划性拔管，以下预防措施中最重要的是？[单选题]*A.术前充分宣教B.术后妥善固定所有导管(正确答案)C.专人看护D.使用抗焦虑药物（18-20题共用题干）某病区护士长组织“导管安全护理”培训，考核内容涉及各类导管的护理常规。[填空题]_________________________________18.培训中强调，非计划性拔管发生后的处理流程中，首要步骤是？[单选题]*A.填写不良事件报告B.评估患者生命体征及导管情况(正确答案)C.查找拔管原因D.加强巡视19.关于尿管护理，以下哪项是错误的？[单选题]*A.保持尿道口清洁B.集尿袋应低于膀胱水平C.定时夹闭尿管以训练膀胱功能D.每日更换集尿袋(正确答案)20.关于气管插管患者的口腔护理，以