2026年护理核心制度考试试题(附答案)

2026年护理核心制度考试试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共20题，总分40分）1.按照2025年国家卫生健康委更新的《护理核心制度（2025版）》要求，临床护理工作中首问负责的责任追溯期限为（）A.当班工作时段内B.问题提出至问题闭环解决全过程C.问题提出后24小时内D.问题提出后72小时内2.护理分级操作中，患者入院后确定护理级别的责任主体是（），且需在患者入院（）内完成首次护理分级评估A.责任护士，1小时B.管床医师会同责任护士，2小时C.护士长，4小时D.护理部值班人员，6小时3.对三级护理患者的巡视频次要求为（）A.每1小时巡视1次B.每2小时巡视1次C.每3小时巡视1次D.每日巡视不少于2次4.医嘱执行制度中，以下哪种情况护士可以执行口头医嘱（）A.值班医师午休期间临时电话告知的用药医嘱B.抢救急危重症患者时，医师下达的即时口头医嘱C.患者家属提出紧急用药需求，医师未在场时D.夜班值班护士繁忙时，医师微信发送的医嘱5.执行口头医嘱时，护士的规范操作流程是（）A.直接执行，抢救结束后补记医嘱B.复诵一遍确认无误后执行，保留空安瓿，抢救结束后6小时内督促医师据实补记医嘱C.等待其他医护人员核对后执行，无需保留安瓿D.复诵后立即执行，抢救结束24小时内补记医嘱即可6.护理查对制度中，“三查七对”的“三查”指的是（）A.操作前查、操作中查、操作后查B.入院查、住院查、出院查C.摆药前查、摆药中查、摆药后查D.医师查、护士查、患者查7.输血护理操作中，需（）名医护人员共同核对患者信息、血袋信息、交叉配血试验结果等全部内容，确认无误后方可开始输血A.1B.2C.3D.48.输血开始后的前15分钟，需控制滴速不超过（）滴/分，严密观察患者有无输血不良反应A.20B.30C.40D.609.交接班制度中，以下哪项不属于“床头交接班”的必交内容（）A.急危重症、新入院、术后患者的病情及管路情况B.患者压疮、高危跌倒/坠床风险评估及防护措施落实情况C.当班期间未完成的需下一班持续跟进的护理操作D.科室下月护理排班计划10.值班护士交接班时需做到“三清”，以下不属于“三清”范畴的是（）A.口头讲清B.书面写清C.床边看清D.家属听清11.按照消毒隔离核心制度要求，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体，注明开启时间后有效期不得超过（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时12.开启的无菌溶媒（如生理盐水），注明开启日期时间后，有效期最长不超过（）A.4小时B.12小时C.24小时D.7天13.护理不良事件分级中，由于及时发现干预，错误事件在执行前被制止，未对患者造成任何影响的事件属于（）A.Ⅰ级（警讯事件）B.Ⅱ级（不良后果事件）C.Ⅲ级（未造成后果事件）D.Ⅳ级（隐患事件）14.发生严重护理不良事件（Ⅰ、Ⅱ级）时，当事人需立即报告值班医师、护士长，护士长需在（）内上报护理部及相关职能部门A.30分钟B.1小时C.2小时D.24小时15.护理疑难病例讨论的组织主体为（），针对病情复杂、护理难度大、存在潜在护理风险的病例开展讨论A.责任护士B.护士长或专科护士C.管床医师D.护理部主任16.一般护理差错、不良事件的根因分析需在事件发生后（）内完成，制定整改措施并追踪落实效果A.3天B.7天C.14天D.30天17.患者身份识别制度中，对无法有效沟通、无陪护的急危重症患者，身份识别的“唯一标识”应采用（）A.床号B.腕带二维码+临时身份编号C.患者自述姓名D.陪同人员描述信息18.抢救药品、物品管理需严格执行“五定”制度，以下不属于“五定”内容的是（）A.定数量品种、定点安置B.定人保管、定期消毒灭菌C.定期检查维修D.定采购价格19.约束护理操作中，需严格掌握约束适应证，每（）评估一次约束必要性，每（）放松约束带一次并观察肢体末梢循环情况A.30分钟，1小时B.1小时，2小时C.2小时，4小时D.4小时，8小时20.健康教育制度要求，患者出院前的健康教育覆盖率需达到（），内容涵盖用药指导、饮食指导、康复锻炼、复诊要求等A.85%B.90%C.95%D.100%二、多项选择题（每题3分，共10题，总分30分，多选、少选、错选均不得分）1.2025版护理核心制度中，明确要求护士在临床工作中需严格落实的查对环节包含以下哪些场景（）A.给药、输血、采血等侵入性操作前B.发放饮食、协助患者外出检查前C.手术患者转运、接入手术间前D.患者出院结算办理前2.以下属于一级护理适用对象的有（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者3.护理值班过程中，值班护士需履行的岗位职责包括（）A.严密观察分管患者病情变化，按要求监测生命体征B.严格执行各项医嘱及护理操作规范，准确记录护理文书C.做好病区环境管理、消毒隔离及安全防护工作D.遇有重大突发公共卫生事件、批量伤员时，服从科室及护理部统一调度4.执行医嘱时，以下哪些行为属于违规操作（）A.擅自更改医嘱内容B.对有疑问的医嘱，核对确认无误后再执行C.无医师医嘱时，遇紧急抢救情况为患者先行实施必要的紧急救护D.执行医嘱后漏签执行者姓名及执行时间5.压疮护理管理中，对压疮高风险患者需落实的预防措施包括（）A.每2小时协助患者翻身一次，必要时使用减压敷料、减压床垫B.保持患者皮肤清洁干燥，避免局部长期受压、摩擦力及剪切力刺激C.动态评估患者营养状态，给予营养支持指导D.严格约束患者肢体，避免患者自主挪动导致皮肤擦伤6.护理不良事件上报需遵循的原则包括（）A.主动上报、非惩罚性原则B.保密原则C.及时、准确、完整上报原则D.根因分析、持续改进原则7.手术患者安全核查的“三方核对”要求中，“三方”指的是（），需分别在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三个节点完成核对A.手术医师B.麻醉医师C.巡回护士D.患者家属8.病房药品管理中，需严格专柜加锁、专人保管、专用账册、专用处方、专册登记的“五专”管理的药品类别包括（）A.麻醉药品B.第一类精神药品C.医疗用毒性药品D.普通降压类口服药9.危重患者抢救过程中，护理人员需落实的核心要求包括（）A.保持抢救通道畅通，迅速准确执行抢救医嘱B.密切观察患者病情变化，准确、及时记录抢救过程，记录时间需精确到分钟C.抢救过程中及时向患者家属告知病情及抢救进展，做好沟通解释D.抢救结束后6小时内据实补记抢救护理记录，整理抢救物品、药品，补充备用10.护理文书书写需遵循的基本要求包括（）A.客观、真实、准确、及时、完整、规范B.书写过程中出现错字时，用红笔双线划在错字上，保留原记录清晰可辨，注明修改时间并签名C.采用通用医学术语，文字工整、字迹清晰、表述准确、标点正确D.实习护士、试用期护士书写的护理记录，无需带教护士审核签名即可生效三、判断题（每题1分，共10题，总分10分，正确选√，错误选×）1.首问负责制要求，当患者或家属询问的问题不属于本人职责范围时，可告知其自行找相关负责人员对接，无需跟进问题解决进度。（）2.特级护理患者需安排专人24小时护理，严密观察患者病情变化及生命体征，准确测量并记录出入量。（）3.为提高工作效率，护士可将长期医嘱中同类患者的输液药物提前配置后存放，在24小时内给患者输注即可。（）4.输血过程中若患者出现发热、皮疹、呼吸困难等不良反应，需立即减慢或停止输血，更换输液管路，用生理盐水维持静脉通路，及时通知医师处理并留存血袋及输血器送检。（）5.交接班时，若发现患者病情、治疗、物品等交接内容不清，需立即查问，待交接双方确认无误后方可完成交接，接班后发现的问题由接班者负责。（）6.无菌持物钳使用后需立即放回容器内，干燥保存的无菌持物钳及容器有效期为4小时。（）7.发生护理不良事件后，为避免科室绩效考核受影响，可在事件整改完成、问题解决后再延迟上报，无需第一时间报告。（）8.对有跌倒高风险的患者，需在床头悬挂防跌倒警示标识，告知患者及家属跌倒预防注意事项，必要时留陪人看护。（）9.抢救车内药品、物品使用后需及时补充，封条完好的抢救车有效期最长可保留6个月，期间无需检查车内物品状态。（）10.患者入院时，护士需向患者及家属介绍病区环境、主管医师、责任护士、病房管理制度及安全注意事项，签署相关知情告知书。（）四、案例分析题（每题10分，共2题，总分20分）1.患者王某，男，72岁，因“脑梗死后遗症、2型糖尿病”入院，入院时评估患者左侧肢体肌力2级，Braden压疮评分11分，Morse跌倒风险评分55分，意识清楚但反应稍迟钝，无家属陪护。入院当日下午，值班护士李护士因忙于处理新入患者医嘱，未按一级护理要求巡视病房，也未对患者落实防跌倒宣教及防护措施，患者自行下床如厕时不慎坠床，导致右侧股骨颈骨折，后续需手术治疗。请结合护理核心制度要求，分析该事件中存在的制度落实缺陷，简述对应整改措施。2.某科室夜班张护士值班时，值班医师电话告知张护士，“3床患者李某术后体温38.9℃，给一支复方氨林巴比妥肌注”，张护士未复诵医嘱内容，也未核对患者腕带信息，误将同病房3床的医嘱给2床患者张某进行了肌肉注射，注射后5分钟张护士核对医嘱时发现用药错误，立即通知值班医师，监测患者生命体征未出现明显不良反应，后续观察24小时患者无异常。请结合护理核心制度，分析该事件中的违规操作点，简述该类事件的防范要点。参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.B5.B6.A7.B8.A9.D10.D11.A12.C13.D14.A15.B16.B17.B18.D19.B20.D二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.AD5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABC三、判断题1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.×10.√四、案例分析题1.存在的制度落实缺陷：（1）分级护理制度落实不到位：患者为一级护理，要求每1小时巡视1次，护士因工作繁忙未按频次巡视，未及时掌握患者活动状态；（2）护理风险评估与防护制度落实不到位：患者Morse跌倒风险评分55分属于高风险人群，未按要求悬挂防跌倒标识、落实防跌倒宣教、采取床栏防护、告知呼叫器使用方法等干预措施，也未对无陪护的高风险患者重点关注；（3）值班岗位职责落实不到位：值班期间未合理统筹工作，对分管患者的安全管理存在疏漏，未履行风险预警职责；（4）健康教育制度落实不到位：未向患者告知下床活动需寻求护士帮助、不可自行下床的注意事项，患者对自身风险认知不足。整改措施：（1）立即组织科室全体人员开展分级护理、患者安全管理相关核心制度再培训，结合案例开展警示教育，明确一级护理巡视频次、高风险患者干预要求；（2）优化科室高峰时段工作流程，新入患者集中时段安排弹性排班，保障高风险患者的护理照护到位；（3）完善高风险患者标识管理，对压疮、跌倒、坠床高风险患者严格落实床头警示、床栏防护、陪护告知、每班评估的全流程管理；（4）建立值班期间高风险患者巡查台账，将无陪护、活动障碍患者作为巡查重点，每班次由护士长抽查核心制度落实情况，纳入岗位绩效考核。2.违规操作点：（1）医嘱执行制度落实违规：除抢救急危重症患者外，严禁执行电话口头医嘱，该场景为常规术后发热处理，不属于抢救场景，护士不应执行电话告知的口头医嘱；（2）护理查对制度落实严重不到位：执行给药操作时未严格落实“三查七对”，既未复诵医嘱核对内容，也未在操作前核对患者腕带的姓名、住院号等身份信息，仅凭床号判断患者身份，导致用药对象错误；（3）患者身份识别制度落实不到位：未执行至少两种身份识别方式核对患者信息的要求，错误以床号作为身份识别的唯一依据。防范要点：