2026年护理核心制度理论考试试题(附答案)

2026年护理核心制度理论考试试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据2025年国家卫生健康委修订印发的《全国医院护理核心制度（2025版）》，最新明确的护理核心制度条目总数为（）A.12项B.15项C.18项D.20项2.护理分级制度要求，护理人员对一级护理患者的床旁交接班频次至少为（）A.每班1次B.每2小时1次C.每日2次D.每周1次3.按照查对制度要求，为住院患者执行给药操作时，至少同时使用的患者身份识别方式为（）A.1种B.2种C.3种D.4种4.危急值报告制度规定，护理人员接到检验科危急值电话报告后，需完成书面记录并报告管床/值班医师的时限要求是（）A.5分钟内B.10分钟内C.15分钟内D.30分钟内5.值班交接班制度中，“十不交接”要求不包括以下哪项情形（）A.患者基础护理未完成B.物品数目不清C.危重患者床旁未查看D.已完成当班全部治疗任务6.按照输血护理核心制度要求，输血前后用于冲管的无菌溶液是（）A.5%葡萄糖注射液B.0.9%氯化钠注射液C.10%葡萄糖注射液D.复方氯化钠注射液7.护理不良事件主动报告制度中，发生Ⅳ级（隐患事件）后，护理人员完成网络直报的最长时限是（）A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.7个工作日内8.给药护理制度明确规定，以下哪种情形下护理人员可执行口头医嘱（）A.日常查房时B.医师夜班忙碌时C.急危重症患者抢救时D.患者要求时9.患者安全目标管理制度要求，对高警示药品的储存标识颜色统一规定为（）A.红色B.黄色C.蓝色D.绿色10.压疮护理管理制度中，对于Braden压疮风险评估评分≤9分的极高危患者，皮肤评估频次至少为（）A.每班1次B.每日1次C.每3日1次D.每周1次11.护理会诊制度要求，科间常规护理会诊的完成时限为（）A.8小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内12.按照消毒隔离核心制度，护理人员使用中的紫外线灯辐照强度不得低于（）A.70μW/cm²B.90μW/cm²C.100μW/cm²D.120μW/cm²13.护理文书书写制度规定，体温单上患者入院时间的记录方式需精确到（）A.小时B.分钟C.日期D.班次14.抢救物品管理制度要求，除颤仪的日常性能检测频次为（）A.每班1次B.每日1次C.每周1次D.每月1次15.患者健康教育制度要求，护理人员对围手术期患者开展术前健康教育的覆盖率需达到（）A.80%B.90%C.95%D.100%16.护理查对制度中，手术室护士接手术患者进入手术室前，不需核査的信息是（）A.患者姓名、住院号B.手术名称、手术部位C.患者家属联系方式D.术前用药、过敏史17.坠床/跌倒风险管理制度规定，Morse跌倒风险评估评分≥45分的高危患者，需在床头悬挂的警示标识颜色为（）A.红色B.黄色C.橙色D.蓝色18.按照护理查房制度要求，护理部组织的全院护理业务查房频次至少为（）A.每周1次B.每月1次C.每季度1次D.每半年1次19.静脉治疗护理核心制度规定，外周静脉留置针的常规留置时间最长不超过（）A.48小时B.72小时C.96小时D.120小时20.护士执业防护制度要求，护理人员发生乙肝病毒职业暴露后，需注射乙肝免疫球蛋白的时限是暴露后（）A.2小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内二、多项选择题（共15题，每题2分，每题有2-4个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.2025版护理核心制度中，新增的制度条目包括（）A.护士执业防护制度B.患者安全目标管理制度C.护理信息化管理制度D.分级护理制度2.护理交接班“三清”要求是指（）A.书面写清B.口头讲清C.床旁看清D.家属听清3.三查七对制度中，“三查”的执行节点包括（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.出院前查4.以下属于护理一级护理适用对象的是（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或治疗期间需严格卧床的患者C.生活完全不能自理的患者D.病情稳定、生活部分自理的慢性病患者5.输血过程中需严密监测的输血反应节点包括（）A.输血开始前B.输血开始后15分钟内C.输血过程中每小时D.输血结束后30分钟6.护理不良事件按事件严重程度分级，以下属于Ⅲ级不良事件（未造成后果事件）的情形有（）A.给药错误及时发现，患者未服用且无损害B.标本采集错误重新采集，未影响诊疗结果C.输液外渗导致患者局部皮肤坏死D.约束不当导致患者肢体轻度肿胀，经处理24小时内恢复7.以下属于高警示药品范畴的是（）A.10%氯化钾注射液B.胰岛素制剂C.化疗药物D.0.9%氯化钠注射液8.危重患者抢救制度要求，抢救过程中的护理记录需准确记录的内容包括（）A.患者病情变化时间B.抢救措施实施时间C.用药剂量、给药途径D.患者及家属的情绪反应9.护理文书书写需遵循的基本原则包括（）A.客观B.真实C.准确D.完整、规范10.消毒隔离制度要求，以下属于高度危险医疗器材、需达到灭菌水平的是（）A.手术器械B.穿刺针C.输液器D.体温计11.压疮风险评估的核心维度包括（）A.感知能力B.活动能力C.营养状况D.摩擦力和剪切力12.以下符合口服给药护理操作规范的有（）A.鼻饲患者将缓释片碾碎后溶解给药B.严格执行给药时间，抗生素类药物按时给药维持血药浓度C.患者提出疑问时，重新核对无误后再给药D.自理能力缺陷患者喂药到口，确认服下后方可离开13.手术患者安全核查的三个关键时间节点为（）A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.患者返回病房前14.护士执业防护中，标准预防的核心措施包括（）A.手卫生B.根据暴露风险佩戴手套、口罩、护目镜C.正确处理医疗废物D.接触患者前必须穿隔离衣15.护理健康教育的覆盖环节包括（）A.患者入院时B.住院诊疗期间C.手术/特殊检查前后D.患者出院时三、判断题（共10题，每题1分，对的打“√”，错的打“×”）1.按照分级护理制度要求，三级护理患者的巡视频次为每3小时1次，需观察患者病情变化及用药反应。（）2.护理人员执行医嘱时，发现医嘱存在明显错误，可自行调整医嘱内容后执行。（）3.危急值报告记录内容需包括报告时间、报告人、危急值项目及数值、接报人、报告医师时间、医师签名，不得缺项。（）4.输血时可根据患者病情需要，将其他药物加入血液袋中同时输注，减少穿刺次数。（）5.护理不良事件报告遵循“非惩罚性、主动报告”原则，鼓励护理人员主动上报各类不良事件及安全隐患。（）6.抢救使用后的空安瓿可直接丢弃，无需保留核对。（）7.消毒供应室回收的污染医疗器械，可在病房初步清点后直接转运，无需密闭。（）8.患者出院时的护理文书需随住院病历归档，保存期限按照《医疗机构病历管理规定》不少于30年。（）9.对有自杀倾向的高风险患者，需将其安置在离护士站近的病房，移除病房内尖锐物品、绳索等危险物品，必要时安排24小时专人陪护。（）10.护理人员发生锐器伤后，需立即从远心端向近心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液。（）四、填空题（共10题，每空1分，共15分）1.三查七对内容中，“七对”是指对床号、姓名、（）、（）、剂量、浓度、（）。2.护理交接班的“三接”是指患者病情交接、（）、（）。3.按照不良事件分级，Ⅰ级不良事件是指（），Ⅱ级不良事件是指在疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害的不良事件。4.输血“三查八对”中，“三查”是指查血液有效期、（）、（）。5.静脉输液患者发生药物过敏反应时，需立即（），更换输液器，输注（）维持静脉通路，同时通知医师进行抢救。6.压疮分期中，（）期压疮表现为表皮破损、真皮层暴露，创面呈粉红色、有渗出，无焦痂或坏死组织。7.手卫生的五个关键时刻是指接触患者前、（）、接触患者血液体液后、（）、接触患者周围环境后。8.住院患者身份识别需禁止仅以（）作为身份识别的唯一依据。9.护理会诊中，急危重症患者的紧急护理会诊需在接到通知后（）内到达申请科室完成会诊。10.按照病房药品管理制度，毒麻药品需实行“五专”管理，即专人负责、专柜加锁、（）、专册登记、（）。五、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.请简述护理核心制度中值班交接班制度的核心交接内容。2.请简述给药过程中患者发生严重过敏性休克的应急处置要点。3.请简述护理不良事件上报流程及根因分析的基本要求。4.请简述患者坠床/跌倒事件发生后的处置流程。六、案例分析题（共1题，每题20分，共20分）患者李某，男，72岁，因“脑梗死后遗症、2型糖尿病”收治入院，入院时Morse跌倒风险评分为55分，Braden压疮评分为10分，入院医嘱为一级护理，予皮下注射胰岛素早晚餐前各1次、口服阿司匹林100mg每日1次、改善循环药物静脉输注每日1次。入院第3日晨，责任护士小王因治疗任务繁重，未严格执行查对制度，误将同病房另一位口服降糖药的患者的二甲双胍发给李某服下，10分钟后核对口服药单时发现发药错误，立即测量李某血糖为4.8mmol/L，同时报告管床医师及护士长，密切观察患者血糖变化，2小时后患者血糖稳定在4.9-5.5mmol/L，无头晕、心慌等不适症状，后续未对患者造成不良影响。请结合上述案例回答以下问题：（1）该事件属于几级护理不良事件？判定依据是什么？（8分）（2）责任护士在此次事件中违反了哪些护理核心制度？（6分）（3）结合护理核心制度要求，提出此类事件的临床防范措施。（6分）参考答案一、单项选择题1.C2.A3.B4.A5.D6.B7.D8.C9.A10.A11.C12.A13.B14.B15.D16.C17.A18.B19.C20.B二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABC4.ABC5.ABCD6.AB7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABC11.ABCD12.BCD13.ABC14.ABC15.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.√10.×四、填空题1.药名、用法、时间2.治疗护理措施交接、物品器械交接3.非预期的死亡或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失的不良事件4.血液质量、输血装置是否完好5.停止输注致敏药物、0.9%氯化钠注射液6.Ⅱ（浅度溃疡）7.进行无菌操作前、接触患者后8.床号9.10分钟10.专用处方、专用账册五、简答题1.答：值班交接班核心内容包括：①患者交接：重点交接危重、新入院、手术、特殊检查治疗、有情绪异常、压疮/跌倒高风险等特殊患者的病情、生命体征、用药、管路、皮肤、护理措施落实情况；②物品交接：交接抢救药品、器械、仪器设备的数量、性能状态，常备药品、物品的账物相符情况；③工作交接：交接当班未完成需下一班延续的治疗、护理任务，特殊检查、手术患者的术前准备注意事项，需重点观察的患者病情要点；④环境交接：交接病房环境安全、消毒隔离落实情况。2.答：①立即停药，更换输液器，建立0.9%氯化钠注射液静脉通路，通知医师，就地抢救；②立即给予肾上腺素0.5-1mg肌内注射，根据病情调整给药剂量，保持呼吸道通畅，高流量吸氧，出现呼吸心跳骤停时立即行心肺复苏；③遵医嘱给予糖皮质激素、抗组胺药物、升压药物、纠正酸中毒等治疗；④严密监测患者生命体征、意识、尿量等变化，做好抢救记录；⑤告知患者及家属，留存致敏药物及器具，上报护理不良事件。3.答：上报流程：发生不良事件后，当事人立即采取处置措施避免损害扩大，同时报告护士长及值班医师；Ⅰ、Ⅱ级严重不良事件需1小时内电话上报护理部，24小时内完成网络直报；Ⅲ、Ⅳ级不良事件需72小时内完成网络直报，隐患事件7个工作日内上报。根因分析要求：针对Ⅰ、Ⅱ级不良事件需启动根本原因分析（RCA），由多学科团队梳理事件全流程，找出系统层面的根本原因，制定针对性改进措施，跟踪措施落实效果，避免同类事件重复发生，分析过程坚持非惩罚性原则，聚焦系统改进而非个人追责。4.答：①患者发生坠床/跌倒后，护士立即赶赴现场，初步评估患者意识、受伤情况，避免随意搬动患者，同时通知医师；②配合医师对患者进行伤情判断、检查及处置，如有外伤、骨折、颅内出血等严重情况，遵医嘱落实急救、转运、检查等措施；③加强患者病情观察，及时记录跌倒事件发生经过、处置过程及患者转归；④上报护士长及护理部，按要求完成不良事件上报；⑤对患者及家属做好安抚及安全告知，评估病房环境存在的安全隐患，落实改进措施，组织科室人员进行事件分析与警示教育。六、案例分析题（1）答：该事件属于Ⅲ级护理不良事件（未造成后果事件）。判定依据：Ⅲ级不良事件指虽然发生了错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果但无需处理即可完全恢复的事件。本案例中护士发错药物，但及时发现，经监测患者