2026年流行性感冒院内感染防控要点培训考试试题有答案

2026年流行性感冒院内感染防控要点培训考试试题有答案一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.根据国家疾控局2025年11月发布的《全国流感监测与院内防控技术指南（2026版）》，2025-2026流行季我国优势流行毒株为（）A.甲型H1N1pdm09亚型B.甲型H3N2亚型C.乙型Victoria系D.乙型Yamagata系答案：B解析：2026年流行季甲型H3N2毒株占比达72.3%，为绝对优势株，其抗原漂移率较上一流行季升高18.7%，传播力较2024年流行株提升24%，是院内防控的核心毒株类型。2.流感病毒主要传播途径为（）A.经血液传播B.经呼吸道飞沫和接触传播C.经消化道传播D.经虫媒传播答案：B解析：现有循证证据显示，流感病毒90%以上的传播发生在1米范围内的呼吸道飞沫接触，其次为接触被病毒污染的物体表面后手接触口、鼻、眼黏膜，气溶胶传播仅在密闭空间、长时间暴露、高病毒载量场景下可能发生，占比不足5%。3.流感确诊病例在院内的隔离期限为（）A.症状出现后3天B.体温恢复正常、其他流感样症状消失24小时后C.症状出现后7天D.核酸检测连续2次阴性答案：B解析：2026版指南调整了隔离解除标准，不再将核酸阴性作为解除隔离的硬性要求，免疫功能正常患者体温恢复正常、症状消失24小时后即可解除隔离，免疫抑制患者需隔离至症状消失后7天，平衡防控精准性与医疗资源利用效率。4.接诊流感样病例的医务人员应佩戴的口罩类型为（）A.普通医用口罩B.医用外科口罩C.医用防护口罩（N95及以上级别）D.活性炭口罩答案：C解析：2025年全国流感院内感染监测数据显示，未佩戴医用防护口罩的接诊医务人员流感感染率为佩戴者的3.2倍，2026版指南明确将“接触流感疑似/确诊病例时佩戴医用防护口罩”列为强制要求，替代此前“佩戴医用外科口罩”的标准。5.医疗机构预检分诊点发现流感样病例后，应引导患者走（）A.普通患者通道B.发热患者专用通道C.急诊绿色通道D.职工通道答案：B解析：预检分诊需落实“早分流”要求，对体温≥38℃伴咳嗽/咽痛的流感样病例，第一时间引导至发热门诊（诊室）专用通道，与普通就诊患者实现物理路径完全分隔，避免交叉暴露。6.下列哪项不属于流感样病例定义范畴（）A.体温38.2℃，伴咽痛B.体温37.8℃，伴咳嗽、肌肉酸痛C.体温38.5℃，伴腹泻D.体温39.1℃，无呼吸道症状答案：D解析：流感样病例（ILI）标准为：发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一，缺乏其他实验室确定诊断依据，仅高热无呼吸道症状不纳入ILI筛查范畴。7.流感患者病房的空气消毒，在无人状态下推荐使用的方法是（）A.3%过氧化氢喷雾，20-30ml/m³，作用60分钟B.500mg/L含氯消毒剂喷雾C.食醋熏蒸D.自然通风即可答案：A解析：无人状态下空气消毒首选过氧化氢喷雾或紫外线灯照射（每次1小时），含氯消毒剂腐蚀性强不推荐用于空气喷雾消毒，食醋熏蒸无明确病毒杀灭效果。8.物体表面被流感患者呼吸道分泌物污染后，应使用的消毒剂浓度为（）A.250mg/L含氯消毒剂B.500mg/L含氯消毒剂C.1000mg/L含氯消毒剂D.2000mg/L含氯消毒剂答案：C解析：普通物体表面日常消毒使用500mg/L含氯消毒剂每日擦拭2次，可见污染物污染时需先使用吸水材料吸附污染物，再使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒，作用30分钟。9.下列哪类人群不属于流感重症高危人群（）A.年龄<5岁的儿童（尤其<2岁婴幼儿）B.年龄≥60岁的老年人C.体重指数（BMI）在18.5-23.9的健康成年人D.妊娠及围产期女性答案：C解析：重症高危人群包括5岁以下儿童、60岁以上老年人、妊娠及围产期女性、慢性基础疾病患者、免疫功能抑制人群、BMI≥30的肥胖人群，健康中青年不属于高危范畴。10.医疗机构开展流感病毒核酸检测的样本，采集后室温放置不能超过（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：B解析：鼻咽拭子样本采集后应在4℃条件下保存运输，室温放置不超过4小时，24小时内无法检测的样本需置于-70℃以下环境保存，避免反复冻融导致病毒载量下降影响检测准确性。11.流感病毒在光滑物体表面可存活的时间通常为（）A.<10分钟B.2-4小时C.24-48小时D.72小时以上答案：C解析：循证数据显示，流感病毒在不锈钢、塑料等光滑无孔物体表面可存活24-48小时，在织物、纸巾等多孔表面可存活8-12小时，接触污染表面后未做好手卫生的感染风险达15%-20%。12.以下关于流感院内聚集性疫情的判定标准，正确的是（）A.同一病区1周内出现2例及以上实验室确诊流感病例，存在流行病学关联B.同一病区1天内出现3例流感样病例C.全院1周内出现5例流感确诊病例D.同一科室1周内出现2名医务人员确诊流感答案：A解析：2026版指南明确院内聚集性疫情判定标准：同一医疗机构相对独立区域（病区、诊室、病房等）1周内发现2例及以上实验室确诊流感病例，且存在共同暴露或流行病学关联；其中医疗机构工作人员感染需纳入聚集性疫情病例统计范畴。13.与流感确诊患者无有效防护近距离接触的医务人员，应开展医学观察的期限为（）A.3天B.7天C.10天D.14天答案：B解析：流感潜伏期多为1-4天，平均2天，最长可达7天，高风险暴露人员需自最后一次暴露之日起开展7天健康监测，出现发热、呼吸道症状第一时间报备并离岗就诊，严禁带病上岗。14.下列关于流感疫苗接种的说法，正确的是（）A.去年接种过流感疫苗今年无需接种B.接种流感疫苗后1周即可产生稳定保护性抗体C.医务人员是流感疫苗优先接种人群，推荐每年流行季前1-2个月完成接种D.对鸡蛋过敏人群严禁接种流感疫苗答案：C解析：流感病毒每年发生抗原漂移，疫苗组分随流行株调整，需每年接种；接种后2-4周产生保护性抗体；2026版指南已将鸡蛋过敏从接种禁忌中移除，鸡蛋过敏人群可在医生评估后安全接种。15.发生流感院内聚集性疫情时，对病区普通住院患者的应急防控措施不包括（）A.暂停非必要的探视和陪护B.对所有在院患者每日开展2次体温和症状监测C.关闭所有门窗防止病毒扩散D.对新入院患者严格排查流感相关症状答案：C解析：聚集性疫情处置期间需加强病房通风，每日开窗通风2-3次，每次不少于30分钟，关闭门窗会增加病毒在室内的传播风险。二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.2026年流感院内防控的核心策略包括（）A.早发现、早报告、早隔离、早治疗B.落实标准预防基础上的额外预防措施C.聚焦重点人群、重点环节、重点区域风险管控D.坚持人、物、环境同防答案：ABCD解析：2026版防控策略在既往“四早”“标准预防”基础上，新增“三防融合”“重点环节闭环管理”要求，覆盖传染源管控、传播途径切断、易感人群保护全流程。2.医务人员进入流感确诊患者隔离病房时，应配备的防护用品包括（）A.医用防护口罩B.一次性工作帽、一次性乳胶手套C.隔离衣或防护服D.护目镜/防护面屏答案：ABCD解析：进入隔离病房需落实二级防护要求，为患者实施气管插管、气管切开、吸痰等产生气溶胶的操作时，需升级为三级防护，加戴全面型呼吸防护器。3.下列属于医疗机构流感防控重点区域的是（）A.发热门诊（诊室）B.急诊抢救室、留观室C.儿科病房、老年病科病房、ICUD.普通内科门诊答案：ABC解析：重点区域为流感患者集中、高危人群密集、感染风险高的区域，2025年监测数据显示，儿科、老年科、急诊、ICU的院内流感感染发生率占全院总感染数的78.2%，需落实更严格的防控措施。4.流感患者产生的医疗废物管理要求，正确的是（）A.患者产生的生活垃圾按感染性医疗废物管理B.使用双层黄色医疗废物包装袋封装，分层鹅颈结封扎C.包装袋表面有污染时需增加一层包装袋，标注“流感”标识D.医疗废物在病区暂时存放不超过48小时答案：ABC解析：流感相关医疗废物需做到“日产日清”，在病区暂时存放不得超过24小时，由专职人员按固定路线转运处置。5.下列关于手卫生的说法，正确的是（）A.接触流感患者前后必须进行手卫生B.接触患者污染物品后需进行手卫生C.脱卸防护用品每一步均需进行手卫生D.手上无可见污染物时，可使用速干手消毒剂揉搓双手替代流动水洗手答案：ABCD解析：手卫生是降低接触传播风险的核心措施，2025年督导数据显示，手卫生依从性达95%以上的病区，流感院内感染发生率较依从性不足70%的病区低62%。6.流感抗病毒药物使用的正确原则包括（）A.重症高危人群疑似流感时，无需等待检测结果即可尽早启动经验性抗病毒治疗B.发病48小时内启动神经氨酸酶抑制剂（奥司他韦、玛巴洛沙韦等）治疗可显著降低重症风险C.健康青壮年确诊流感无需使用抗病毒药物D.预防性使用抗病毒药物可替代疫苗接种答案：AB解析：重症患者即使发病超过48小时仍可使用抗病毒药物；健康青壮年症状明显者也可在医生指导下用药缓解症状、缩短病程；药物预防仅作为暴露后的临时应急措施，不能替代疫苗接种。7.减少医务人员流感院内感染的措施包括（）A.优先为医务人员免费接种流感疫苗，实现接种率≥90%B.合理排班，避免医务人员过度劳累导致免疫力下降C.建立医务人员健康监测台账，出现流感样症状立即离岗休息D.定期开展防护技能培训和考核，确保防护操作规范答案：ABCD解析：2025年全国医务人员流感疫苗接种率平均为76.8%，距离2026年≥90%的目标仍有差距，医务人员感染后易成为传染源导致患者聚集性感染，需落实全链条防护保障。8.病区陪护和探视管理要求，正确的是（）A.流感流行季严格限制探视人数和探视时间，鼓励视频探视B.确需陪护的人员需固定1名，排查无流感样症状后方可进入病区C.陪护人员在病区内需全程佩戴口罩，做好手卫生D.陪护人员出现发热、咳嗽症状时，可继续陪护无需更换答案：ABC解析：陪护人员出现流感样症状需立即更换，不得进入病区，避免作为输入传染源引发患者感染。9.下列环境清洁消毒措施符合要求的是（）A.对门把手、电梯按钮、床栏、呼叫器等高频接触表面，每4小时擦拭消毒1次B.患者出院、转科后严格落实终末消毒，开展环境物表采样评估消毒效果C.重复使用的诊疗器械（如听诊器、血压计）专人专用，用后及时消毒D.为提升消毒效果，可将不同种类消毒剂混合使用答案：ABC解析：不同种类消毒剂不可随意混合，如含氯消毒剂与洁厕灵混合会产生有毒氯气，存在安全隐患；消毒需按规定浓度、作用时间操作，避免过度消毒或消毒不足。10.发现流感院内感染疑似聚集性疫情时，应当采取的处置措施包括（）A.24小时内通过国家传染病报告信息管理系统和医院感染监测系统上报B.第一时间将确诊患者转至隔离病房收治，落实同病房人员的医学观察C.对涉事区域开展强化消毒，暂停接收新入院患者至疫情控制D.开展流行病学调查，明确感染来源、传播链，排查风险漏洞答案：ABCD解析：聚集性疫情需落实“边处置、边调查、边整改”要求，在最长潜伏期（7天）内无新发病例方可判定疫情处置结束。三、判断题（共10题，每题2分，共20分，对的打√，错的打×）1.流感与普通感冒的区别在于流感全身症状更重，发热、肌肉酸痛等表现明显，易引发肺炎等并发症。（√）2.佩戴双层口罩可以提升对流感病毒的防护效果。（×）解析：佩戴双层口罩会增加面部密合性泄漏风险，同时提升呼吸阻力，规范佩戴合格的单个医用防护口罩即可达到防护要求，无需叠加佩戴。3.流感患者使用过的呼吸机管路、雾化面罩等，按中度危险性物品进行消毒处理。（√）4.流感流行季，医疗机构所有工作人员均需接受防控知识培训，考核合格后方可上岗。（√）5.为避免流感传播，隔离病房应保持正压通风状态。（×）解析：流感隔离病房需保持负压通风，换气次数每小时不少于6次，缓冲间与病房压差不小于5Pa，防止病毒外溢至公共区域。6.速干手消毒剂对流感病毒的杀灭效果优于普通肥皂流水洗手。（×）解析：规范的流动水洗手和速干手消毒剂揉搓均能有效杀灭流感病毒，无显著效果差异，手上有可见污染物时必须使用流动水洗手。7.产科新生儿一旦发现流感感染，需立即与母亲隔离，禁止母乳喂养。（×）解析：母亲确诊流感时，在做好佩戴口罩、手卫生等防护措施的前提下，可继续进行母乳喂养，无需常规隔离，母乳中的抗体可帮助新生儿降低重症风险。8.流感病毒对乙醇、碘伏、含氯消毒剂等常用消毒剂敏感，对低温和干燥耐受力较强。（√）9.医疗机构预检分诊点无需配备备用的防护用品和消毒物资。（×）解析：预检分诊点是第一道防线，需配备不少于1周用量的口罩、手消毒剂、体温检测设备、消毒用品等物资，建立动态储备台账。10.对免疫功能低下的长期住院患者，可在流感流行季给予奥司他韦等药物进行暴露前预防，降低感染风险。（√）四、简答题（共2题，每题10分，共20分）1.简述2026年流感季医疗机构普通病区的日常防控核心要点。答案：（1）入口管控：病区入口设置24小时值守岗，对所有进入的工作人员、患者、陪护、探视人员开展体温检测和症状问询，有流感样症状者严禁进入普通病区，引导至发热门诊排查；（2）人员管理：严格落实“非必要不探视、非必要不陪护”要求，确需陪护的固定1人并登记信息，所有人员在病区内全程规范佩戴医用外科口罩，严禁串病房、扎堆聊天；（3）监测预警：每日对所有在院患者、在岗医务人员、陪护人员开展2次健康监测，发现发热伴呼吸道症状人员第一时间引导至发热门诊排查，疑似病例立即临时单间隔离，确诊后转至隔离病房；（4）环境管控：加强病房通风换气，每日开