儿童常见呼吸道疾病

儿童常见呼吸道疾病科普认识·识别·应对·预防儿科健康科普分享者：儿科健康科普内容导览01疾病图谱常见呼吸道疾病类型与特点02识别信号危险信号与就医时机判断03家庭应对居家护理与安全用药原则04科学预防疫苗接种与日常防护措施01疾病图谱知己知彼，从容应对知己知彼，从容应对认识儿童呼吸道疾病的常见类型与发病特点儿童呼吸道疾病有哪些儿童呼吸道结构短而窄、免疫系统尚未成熟，是呼吸道疾病的高发人群。按感染部位可分为上、下呼吸道两大类。儿童呼吸道结构短而窄、免疫系统尚未成熟，是呼吸道疾病的高发人群。按感染部位可分为上、下呼吸道两大类。上呼吸道感染普通感冒：症状较轻，以鼻塞、流涕、喷嚏为主流感：起病急，高热、全身酸痛明显，传染性强急性咽炎、扁桃体炎：咽痛、吞咽困难，可伴发热下呼吸道感染急性支气管炎：以咳嗽为主，初期干咳，后可有痰肺炎：发热、咳嗽伴气促，是儿童住院的常见原因毛细支气管炎：多见于婴幼儿，喘息明显了解各类疾病特点，是科学应对的第一步。上感与流感如何区分普通感冒与流感症状相似，但处理方式不同，家长需把握关键差异：对比维度普通感冒流感起病速度缓慢渐进骤然起病，几小时内明显加重发热程度低热或无热常达

39℃以上

高热全身症状局部症状为主，精神尚可明显

头痛、肌肉酸痛、乏力，精神萎靡咳嗽特点较轻较重且持续时间长流感更易引发肺炎等并发症，怀疑流感时应尽早就医评估支气管炎与肺炎辨识支气管炎与肺炎均属下呼吸道感染，家长可通过观察孩子的呼吸状态进行初步判断疾病辨识支气管炎咳嗽：以咳嗽为主，通常无明显呼吸困难精神状态：多能正常玩耍，精神、食欲大多正常发热特点：发热持续时间较短，退热后精神较好疾病辨识肺炎咳嗽：持续加重，常伴呼吸加快、鼻翼扇动，小婴儿可见胸壁凹陷精神状态：往往烦躁或萎靡，食欲明显下降发热特点：发热持续时间更长，退热后精神仍差当孩子出现呼吸急促、费力时，应高度警惕肺炎可能，及时就医哮喘等慢性气道问题除急性感染外，部分儿童的咳嗽、喘息与慢性气道疾病相关，常见类型包括：支气管哮喘3项反复发作的喘息、咳嗽、胸闷常在夜间或晨起加重多在夜间或晨起加重多与过敏、运动、感染诱发有关多与过敏、运动、感染诱发有关关注诱发因素，减少急性发作风险过敏过敏性鼻炎关联咳嗽2项鼻部症状与咳嗽并存鼻塞、流涕等鼻部表现与咳嗽同时出现称为上气道咳嗽综合征属上气道相关慢性咳嗽常见原因上气道反复呼吸道感染2项一年内感染次数明显超出同龄儿童感染频次显著高于同龄水平提示可能存在免疫力偏低或气道结构问题需关注免疫力与气道结构评估免疫力02识别信号早识别，早安心早识别，早安心学会区分普通症状与需要立即就医的危险信号读懂发热的预警意义发热是身体抵抗感染的信号，但不同年龄的警惕阈值不同判断发热严重程度，体温数字不是唯一标准，孩子的精神、呼吸、进食状态更关键。3个月以下婴儿最高警戒任何程度的发热都应立即就医免疫系统脆弱，感染易快速进展3个月至3岁2项体温超过

39℃

且精神差建议就医发热超过3天

不退建议就医3岁以上居家观察发热但精神状态好、能正常喝水玩耍可先行居家观察热性惊厥多见于6个月至5岁，虽多数预后良好，但首次发作应就医排除其他病因。咳嗽声里的疾病信号🐶犬吠样咳嗽声音像小狗叫提示急性喉炎可能伴声音嘶哑，需警惕喉梗阻急性喉炎阵发性痉咳连续咳嗽后深吸气发出"鸡鸣"样回声警惕百日咳百日咳💨刺激性干咳无痰或痰少常见于过敏、支原体感染初期过敏/支原体🌊湿性咳嗽痰多、喉部有呼噜声提示气道分泌物增多，如下呼吸道感染下呼吸道必须立即就医的信号以下情况提示病情可能较重，家长切勿犹豫，应立即就医呼吸困难处理建议立即就医急促、费力、鼻翼扇动、胸骨上窝凹陷口唇发紫处理建议急症提示缺氧，属急症精神异常处理建议立即就医嗜睡、烦躁不安、难以唤醒或惊厥持续高热处理建议超过3天退热药效果差，或发热不退进食困难处理建议脱水迹象拒奶拒水，尿少、哭时无泪3个月以下婴儿处理建议尽快就医任何异常表现都应尽快就医记住：宁可白跑一趟，不可延误时机。孩子病情变化快，家长直觉也很重要。03家庭应对科学护理，避免误区科学护理，避免误区掌握居家护理要点与安全用药的底线原则发热与咳嗽护理要点正确的居家护理能显著缓解孩子的不适护理目标是缓解症状、帮助孩子舒服，而非强行“压住”症状发热护理4项适当减少衣物，保持房间通风，帮助散热鼓励少量多次饮水，补充水分体温超过38.5℃且孩子明显不适时，可遵医嘱使用退热药避免捂汗、酒精擦浴等错误做法咳嗽护理4项保持室内湿度，可使用加湿器缓解气道干燥多喝温水，稀释痰液利于排出小婴儿喂奶后竖抱拍嗝，避免呛奶和呕吐物刺激夜间咳嗽明显的孩子，可适当抬高上半身安全用药的底线原则儿童不是缩小版的成人，用药安全是底线用药前务必核对药品说明书中的年龄限制，不确定时咨询医生或药师，宁可不用不可错用。禁用成分重叠药物复方感冒药多含退热成分，与退热药同用易致过量中毒。慎用镇咳药多数儿童咳嗽不需镇咳，尤其4岁以下不推荐使用。拒绝抗生素滥用抗生素仅对细菌感染有效，对病毒感染无效，须由医生判断。不凭经验用药不随意用成人药、不自行减量或混用中药西药。居家环境与饮食调护良好的居家环境与合理饮食是康复的重要支撑孩子精神好转、食欲恢复，是疾病向好的重要标志。环境调护4项每日开窗通风每天开窗通风两次以上，保持空气新鲜温湿适宜室内温度维持在舒适范围，湿度适宜勤洗手少接触家庭成员勤洗手，生病期间避免与孩子密切接触安静充足休息保持安静环境，保证孩子充足休息饮食原则4项清淡易消化以清淡、易消化、富含水分的食物为主，如粥、面汤、蒸蛋少量多餐少量多餐，不强喂，尊重孩子食欲避免刺激食物避免油炸、辛辣、过甜食物刺激咽喉按需喂养母乳或配方奶喂养的婴儿，坚持按需喂养04科学预防防大于治，贵在坚持防大于治，贵在坚持落实疫苗接种与日常防护，为孩子筑起健康屏障疫苗接种筑起首道防线家长应

保存好预防接种证，按时带孩子完成各类疫苗的接种和补种。接种后

留观30分钟，注意观察孩子反应。流感疫苗每年接种建议

6月龄以上

儿童每年接种，最佳时间为流感季前肺炎球菌疫苗按计划接种可显著降低

肺炎及侵袭性感染

风险，按计划接种百日咳疫苗国家免疫规划纳入

国家免疫规划，按时完成全程接种新冠病毒疫苗适龄儿童按当前

国家推荐方案，为适龄儿童接种日常防护与习惯培养个人卫生勤洗手·咳嗽礼仪勤洗手：外出回家、饭前便后、接触公共物品后用肥皂和流动水洗手正确咳嗽礼仪：咳嗽或打喷嚏时用手肘或纸巾遮挡口鼻环境与穿衣减少聚集·合理穿衣减少聚集：呼吸道疾病高发季节，少去人群密集、通风差的场所合理穿衣：根据天气增减衣物，避免过冷过热健康根基营养运动·无烟环境均衡营养与运