2026年护理三基体温单绘制测试题含答案

2026年护理三基体温单绘制测试题含答案一、单项选择题（每题只有1个正确答案，每题2分，共40分）1.关于体温单在住院病历中的排列顺序，正确的是（）A.排在住院病历首页第一位置B.排在医嘱单之后C.排在入院记录之后D.排在检验报告单之后2.按照我国护理三基统一操作规范，腋温的正确绘制符号是（）A.蓝色实心圆点B.蓝色叉形C.蓝色空心圆圈D.红色实心圆点3.口温和肛温的正确绘制符号分别是（）A.蓝色实心圆点、蓝色空心圆圈B.蓝色空心圆圈、蓝色实心圆点C.红色实心圆点、红色空心圆圈D.蓝色叉形、蓝色实心圆点4.物理降温后30分钟测量的体温，正确绘制方法是（）A.划在降温前体温的下一纵格，蓝色实心圆点，蓝虚线连接降温前体温B.划在降温前体温的同一纵格内，红色空心圆圈，红虚线连接降温前体温C.划在降温前体温的同一纵格内，蓝色实心圆点，蓝实线连接D.划在降温后测量时间对应的纵格内，红色叉形，红实线连接5.体温符号为蓝色叉形（腋温），脉搏测量结果和腋温数值相同，同一时间点重合时，正确绘制方法是（）A.只绘制蓝色叉形，省略脉搏B.只绘制脉搏红点，省略体温C.绘制蓝色叉形，外画红色实心圆圈D.绘制红色红点，外画蓝色叉形6.脉搏短绌患者绘制体温单时，正确方法是（）A.心率用红色实心圆点，脉搏用红色空心圆圈，两者之间留白B.心率用红色空心圆圈，脉搏用红色实心圆点，相邻两次心率之间用红实线连接，相邻两次脉搏之间也用红实线连接，同一时间内心率和脉搏之间的空隙用红色斜线填满C.只绘制心率，省略脉搏D.心率和脉搏都用红点绘制，旁边标注数值7.入院、手术、分娩、出院、死亡等项目应当记录在体温单的哪个区间内（）A.35℃以下横线区域B.35～39℃之间横线区域C.40～42℃之间横线区域D.体温单最底部的楣栏区域8.患者因低体温测量体温为34.2℃，正确的绘制方法是（）A.用蓝色笔将体温点划在34.2℃对应的位置，连接相邻体温B.用蓝色笔将体温点划在35℃横线上，在35℃横线下方标注实际体温34.2℃，箭头向下延伸C.直接在楣栏处标注低体温D.划在35℃横线上，不用标注实际体温9.目前我国通用体温单的温度格设计中，每一小格代表的温度是（）A.0.1℃B.0.2℃C.0.5℃D.1℃10.患者请假外出检查，未按时测量体温，正确处理方法是（）A.相应时间栏空项不绘制B.按照上次体温顺延绘制C.在对应时间栏内用红笔标注“外出”，不得空项D.估计一个体温值绘制11.大便次数的记录规则，正确的是（）A.记录当日的大便次数，写在当日大便栏，无便不需要记录B.记录前一日24小时的大便次数，写在当日体温单大便栏内，无便记“0”C.只有便秘患者需要记录，正常不需要每日记录D.只需要记录住院期间第一次和最后一次大便12.手术后患者体温测量的常规要求，一般需要连续测量体温多少天（）A.1天B.3天C.7天D.14天13.患者体重无法测量（如卧床、牵引固定）时，正确记录方法是（）A.体重栏空项B.在体重栏内标注“卧床”C.估计一个体重填写D.标注“无法测量”四个字14.24小时总出入量的正确记录位置是（）A.记录在体温单的相应出入量栏内，总结24小时量后填写B.记录在护理记录单即可，不需要写在体温单C.只记总入量，不需要记总出量D.填写在楣栏的备注栏15.血压的记录要求，正确的是（）A.住院患者血压应当至少每日测量1次记录在体温单B.新入院患者当日应当测量并记录血压，遵医嘱后续监测记录C.只有高血压患者需要记录，正常患者不需要记录D.血压只记录收缩压，不需要记录舒张压16.呼吸的绘制要求，正确的是（）A.呼吸次数用蓝笔记录，每日记录一次即可B.呼吸以每分钟次数计算，用红笔绘制在呼吸栏，相邻两次呼吸用蓝线连接C.一般患者每日测量一次呼吸，记录在体温单，需要时按时测量记录D.呼吸不需要绘制在体温单，只记在护理记录单17.患者分娩时间记录在体温单时，正确要求是（）A.红笔竖写在40～42℃栏内，对齐分娩时间B.蓝笔横写在36℃栏内C.只需要写在分娩记录，不需要体温单标注D.红笔横写在楣栏18.相邻两次体温绘制之间的连线要求，正确的是（）A.所有体温都用蓝实线连接B.降温后的体温用蓝虚线连接C.相邻体温正常用蓝实线连接，物理降温后体温用红虚线连接D.低于35℃的体温不用连线19.患者转入，正确的标注位置是（）A.40～42℃栏内，红笔标注转入时间B.35℃线下标注C.楣栏标注D.医嘱单标注，体温单不用20.体温测量发现骤升骤降，正确绘制要求是（）A.可以省略不连相邻线B.应当准确绘制点，按要求连线，不得因为变化大调整位置C.直接在旁边标注数值即可，不用绘制点D.调整到接近之前体温的位置，避免折线太陡二、多项选择题（每题有2个及以上正确答案，多选少选错选均不得分，每题3分，共30分）1.下列哪些项目需要记录在体温单40～42℃的横线之间，用红笔竖写（）A.入院B.转入C.手术D.分娩E.出院F.死亡2.下列关于体温单绘制的要求，正确的有（）A.体温单应当如实记录患者生命体征变化，不得涂改B.绘制时符号清晰，线直点圆，不得出格C.如果绘制错误，应当用红笔在错误点上划横线，在旁边重新绘制，签全名D.所有数值都应当用蓝笔书写，不得用红笔3.下列关于脉搏绘制的要求，错误的有（）A.脉搏符号是红色实心圆点B.心率符号是红色实心圆点C.相邻脉搏之间用蓝线连接D.脉搏和体温重合时，只绘制脉搏即可4.下列情况，处理方法正确的有（）A.患者连续三天没有大便，应当通知医生，并且在大便栏记录“0”连续三天B.患者术后有引流管，24小时引出液体150ml，应当计入总出量C.患者灌肠后排便一次，正确记录方法是“1/E”D.自行排便一次，灌肠后又排便一次，记录为“1¹/E”5.关于体温测量频次和绘制，符合三基要求的有（）A.新入院患者当日应当测量体温四次，连续三天体温正常者改为每日一次B.高热患者每四小时测量一次，体温正常后三天改为常规频次C.手术前一天晚测体温一次，手术当日晨测一次D.新生儿每日测量体温两次6.下列关于出入量记录，正确的有（）A.12小时小结用蓝笔书写，24小时总结用红笔书写B.24小时总入量包括输液、输血、饮水量、食物含水量所有进入体内的液体量C.24小时总出量包括大小便、引流液、呕吐物、出汗、伤口渗液所有排出的液体量D.记录的出入量应当精确到毫升，不得估算7.身高体重的记录要求，正确的有（）A.患者入院时应当测量身高体重，记录在体温单楣栏B.住院期间每周至少测量一次体重，记录在体重栏C.入院时体重无法测量可以标注“卧床”，不需要后续测量D.身高一般入院时记录一次，住院期间不需要常规更改8.下列关于体温单绘制的说法，错误的有（）A.体温超过37.5℃才需要绘制，低于可以不用B.血压如果和上次相同可以不用重复记录C.患者死亡后不需要在体温单标注死亡时间D.体温绘制错了可以刮掉重新画9.脉搏短绌绘制的注意事项，正确的有（）A.测量时先测心率，后测脉搏B.心率绘制在上面，脉搏绘制在下面C.同一时间点的心率和脉搏之间用红斜线填满D.不需要连续绘制，只需要测一次标注即可10.物理降温后体温绘制，正确的说法有（）A.必须在降温后30分钟测量体温才能绘制B.降温后体温符号是红色空心圈C.降温前和降温后体温用红虚线连接D.如果降温后体温反而升高，不需要连线三、判断题（正确打√，错误打×，每题1分，共10分）1.体温单是护理记录的核心文书，所有住院患者都必须绘制体温单，门诊患者不需要（）2.体温单中，体重栏应当每周记录一次，不能测量者注明“卧床”即可（）3.肛温的绘制符号是红色空心圆圈（）4.手术日期应当记录在体温单40～42℃栏，用红笔竖写“手术”加手术日期（）5.患者灌肠后排便2次，记录方法为“2/E”（）6.当体温超过41℃时，应当绘制在41℃线上，向下标注实际体温（）7.呼吸次数一般每日记录一次，绘制在体温单的呼吸栏，用蓝笔记录数值（）8.患者出院后，体温单不需要归入住院病历，单独存放（）9.新入院患者的入院时间，应当横写在体温单40℃栏的8点位置（）10.所有体温连线都用蓝色实线，不得用其他颜色（）四、案例分析题（共20分）患者女性，68岁，因“摔倒致左侧股骨颈骨折”于2026年2月15日8:10入院，入院时查体：左侧髋部活动受限，意识清楚，测得腋温36.7℃，脉搏76次/分，呼吸18次/分，血压135/82mmHg，身高158cm，入院时体重测得为56kg，既往有高血压病史10年，规律服药。入院后完善术前检查，当日10:30送入手术室，在全身麻醉下行左侧股骨颈骨折人工髋关节置换术，14:10术毕返回病房，测得腋温38.2℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，医嘱给予温水擦浴物理降温，30分钟后复测腋温为37.4℃，脉搏82次/分，脉搏与复测体温数值点重合。术后患者医嘱要求每日测量体温4次，术后第一天（2月16日）晨测体温37.6℃，晚测体温38.1℃，术后第二天（2月17日）晨测体温37.2℃，晚测体温37.8℃，术后第三天（2月18日）体温恢复至36.8℃，患者卧床无法自行下床解便，2月17日遵医嘱给予开塞露灌肠后，自行排便1次，灌肠后未再排便，2月18日统计2月17日24小时总入量为2080ml，总出量为1860ml，患者因卧床牵引无法测量本周体重。实习护士小张在绘制该患者体温单时，存在以下操作，请你指出其中错误之处，并说明正确的绘制方法：（1）小张将入院时间用蓝笔横写在36℃对应的格子内，手术时间仅标注在医嘱单，体温单未标注；（2）入院时腋温绘制为蓝色实心圆点，脉搏绘制为蓝色实心圆点；（3）物理降温后30分钟的体温绘制在复测时间14:40对应的纵格，用蓝叉连接降温前的38.2℃；（4）30分钟复测体温与脉搏数值相同，小张只绘制了脉搏红点，未做其他标注；（5）灌肠后排便1次，小张在2月18日的大便栏记录为“1”；（6）患者无法测量体重，小张在2月18日的体重栏空项未填写；（7）24小时总出入量小张仅记录在了护理记录单，体温单未填写。参考答案：一、单项选择题答案1.A2.B3.A4.B5.C6.B7.C8.B9.A10.C11.B12.B13.B14.A15.B16.C17.A18.C19.A20.B二、多项选择题答案1.ABCDEF2.ABC3.BCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABD8.ABCD9.AC10.ABC三、判断题答案1.√2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.×10.×四、案例分析题答案及解析该实习护士的7项操作均存在错误，具体错误及正确绘制方法如下：1.错误1：入院时间书写位置、方式错误，手术时间未按要求标注在体温单。根据护理三基体温单绘制统一规范，入院、手术、分娩、出院等核心时间节点，必须标注在体温单40～42℃横线对应区间，要求使用红笔竖写，对齐时间轴对应的时间点，本案例中入院时间应对齐8:00纵格，手术时间对齐10:30纵格，标注内容为“入院2026-02-158:10”“手术2026-02-1510:30”，不得使用蓝笔横写在普通体温绘制区域，也不得仅标注在医嘱单中遗漏体温单标注，体温单的时间标注可以让医护人员快速浏览病程节点，是核心医疗文书要求。2.错误2：腋温和脉搏的绘制符号、颜色错误。按照国内统一规范，体温类符号全部使用蓝色系，其中口温为蓝色实心圆点“●”，腋温为蓝色叉形“×”，肛温为蓝色空心圆圈“○”；脉搏、心率类符号全部使用红色系，脉搏为红色实心圆点“●”，心率为红色空心圆圈“○”，本案例中入院腋温应当绘制为蓝色叉形，脉搏绘制为红色实心圆点，小张混淆了不同体温的符号，同时错用了脉搏的颜色，不符合规范要求。3.错误3：物理降温后体温的绘制位置、符号、连接方式全部错误。物理降温后30分钟测量的体温，要求必须绘制在降温前体温的同一纵格内，不得绘制在复测时间对应的纵格，目的是直观对比降温前后的体温变化；符号要求使用红色空心圆圈，不得使用体温的蓝色叉形；降温前和降温后体温之间要求用红色虚线连接，不得使用蓝色实线，以此区分普通体温测量和降温后体温，小张的操作完全不符合要求，无法直观体现降温效果。4.错误4：体温与脉搏重合时绘制错误，遗漏体温标识。当同一时间点体温和脉搏测量数值相同，绘制位置重合时，正确方法是先绘制体温的蓝色符号，再在蓝色符号外绘制一圈红色实心圆圈，既保留体温结果，也标注脉搏结果，本案例中复测为腋温，因此应当先画蓝色叉，外画红色实心圆圈，不得只绘制脉搏省略体温，避免遗漏核心生命体征信息，导致病情判断误差。5.错误5：灌肠后排便的记录格式错