2026年门急诊医院感染培训试题(含答案)

2026年门急诊医院感染培训试题(含答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，每题只有1个正确答案）1.根据2025年国家卫生健康委更新的《医疗机构门急诊医院感染管理规范》，二级以上综合医院门急诊感染管理专职人员配备要求为（C）A.每100张门急诊观察床位配备1名专职人员B.每50张门急诊观察床位配备1名专职人员C.按照门急诊年接诊量每10万人次配备1名专职人员，年接诊量不足10万人次的至少配备1名专职人员D.无需配备专职人员，可由护理部人员兼任2.门急诊预检分诊岗位工作人员，接触经空气传播疾病患者时，需佩戴的口罩类型为（B）A.一次性医用口罩B.医用防护口罩（N95及以上级别，贴合性检测合格）C.医用外科口罩D.普通活性炭口罩3.普通门急诊诊室的空气消毒，在无人条件下选用紫外线灯照射时，照射时间和有效辐照强度要求正确的是（D）A.照射30分钟，辐照强度≥50μW/cm²B.照射60分钟，辐照强度≥60μW/cm²C.照射30分钟，辐照强度≥70μW/cm²D.照射60分钟，辐照强度≥70μW/cm²（灯管吊装高度1.8-2.2m）4.门急诊环境表面清洁消毒遵循的原则是（A）A.先清洁再消毒，采取湿式卫生方式，由洁到污顺序进行B.先消毒再清洁，采取干式卫生方式，由污到洁顺序进行C.清洁消毒可同步进行，无顺序要求D.多重耐药菌患者接触的环境表面仅需清洁无需消毒5.下列关于门急诊手卫生设施配置要求，说法错误的是（C）A.每间诊室、治疗室、换药室均需配备非手触式流动水洗手设施B.洗手台需配备洗手液、一次性干手纸、卫生手消毒凝胶C.手卫生设施可设置在诊室角落距离诊疗台3米以上位置D.重点部门（发热门诊、肠道门诊、急诊抢救室）需在每床旁配备速干手消毒剂6.门急诊接诊不明原因发热伴呼吸道症状患者时，首诊医师需在多长时间内完成传染病网络直报（B）A.1小时内B.2小时内（甲类或按甲类管理的乙类传染病）C.12小时内D.24小时内7.门急诊使用中的无菌棉球、纱布灭菌后一经打开，使用时间不得超过（A）A.24小时B.4小时C.8小时D.12小时8.急诊抢救车内使用中的皮肤消毒剂（如安尔碘），开启后的有效期是（C）A.3天B.5天C.7天（注明开启时间、开启人，密闭保存）D.30天9.门急诊医疗废物暂存点与诊疗区域、食品加工区域的间距要求为（D）A.5米以上B.10米以上C.15米以上D.20米以上，且需设置明显警示标识、防渗漏、防鼠防蝇设施10.根据《医疗机构门急诊医院感染管理规范》，门急诊医务人员医院感染知识培训频率要求为（B）A.每季度1次，每次不少于2学时B.每年至少2次，新上岗人员岗前培训考核合格后方可上岗C.每年1次，每次不少于1学时D.每2年1次，考核合格即可11.发热门诊“三区两通道”设置要求中，三区指的是（A）A.清洁区、潜在污染区、污染区，各区之间设置物理隔断与缓冲间B.值班区、诊疗区、留观区，无物理隔断要求C.清洁区、半污染区、医护通道区D.患者通道区、医护通道区、污物通道区12.门急诊发现疑似诺如病毒感染聚集性疫情（3例及以上呕吐/腹泻病例），需在多长时间内上报医院感染管理部门（C）A.30分钟内B.1小时内C.2小时内D.4小时内13.普通门急诊地面无明显污染时，日常清洁采用的含氯消毒剂浓度为（B）A.250mg/LB.500mg/L，作用30分钟C.1000mg/LD.2000mg/L14.门急诊侵入性操作（如清创缝合、静脉穿刺）中，佩戴的无菌手套出现破损时应（D）A.用消毒液擦拭破损处后继续操作B.加戴一层薄膜手套后继续操作C.操作结束后立即更换手套D.立即停止操作，实施手卫生后更换无菌手套再继续操作15.下列关于门急诊锐器伤处置流程，顺序正确的是（A）A.立即从近心端向远心端轻轻挤压伤口旁端，尽可能挤出损伤处血液→流动水冲洗伤口→75%乙醇或0.5%聚维酮碘消毒→上报院感科并进行暴露评估与随访B.立即按压伤口止血→流动水冲洗→消毒→上报C.从远心端向近心端挤压伤口→流动水冲洗→消毒→上报D.直接消毒伤口后继续工作，下班后再上报16.门急诊可重复使用的诊疗器械（如喉镜、止血钳），处置流程正确的是（C）A.在诊室就地清洗、消毒、灭菌后备用B.先在诊室用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，再送供应室处置C.使用后立即放入密闭专用转运箱，由专人转运至消毒供应中心统一回收、清洗、消毒、灭菌D.直接放入黄色医疗废物袋按废物处置17.儿童门急诊区域玩具的清洁消毒频率要求为（B）A.每日清洁，每周消毒1次B.一用一消毒，高频接触的玩具表面每日至少消毒2次，被患者体液、分泌物污染时立即消毒C.每月消毒1次，无明显污染无需清洁D.仅在发生传染病暴发时消毒18.急诊ICU（EICU）内多重耐药菌（MDRO）感染/定植患者，采取的隔离标识颜色为（D）A.蓝色（接触隔离），同时在患者腕带、病历卡、床旁张贴标识B.黄色C.粉色D.红色19.门急诊呼吸机管路、雾化面罩等一次性使用医疗器械的管理要求，正确的是（C）A.消毒后可重复使用给同一名患者，使用时长不超过7天B.可由科室自行回收清洗后重复使用C.一次性使用，不得重复使用，使用后按感染性医疗废物处置D.价格较高的耗材可消毒后给其他患者使用20.门急诊医务人员职业暴露后，乙型肝炎病毒（HBV）暴露的随访检测时间不包括（D）A.暴露后即刻B.暴露后1个月C.暴露后6个月D.暴露后12个月二、多项选择题（共10题，每题3分，多选、少选、错选均不得分）1.门急诊医院感染的高危风险环节包括（ABCDE）A.预检分诊筛查不到位导致呼吸道传染病传播B.手卫生依从性不足引发交叉感染C.侵入性操作未严格执行无菌技术D.环境表面清洁消毒不彻底E.医疗废物分类收集、转运不规范2.门急诊空气传播疾病防控需落实的措施有（ABCE）A.落实预检分诊，引导发热伴呼吸道症状患者至发热门诊就诊B.保持诊疗区域通风，每日通风2-3次，每次不少于30分钟C.接诊医务人员按防护级别佩戴合格防护用品，落实手卫生D.所有患者全程佩戴普通棉布口罩E.咳嗽礼仪宣教，为未戴口罩的呼吸道症状患者提供医用外科口罩3.下列关于门急诊预检分诊岗位设置要求，说法正确的有（ABDE）A.设置在门急诊入口醒目位置，标识清晰B.配备体温检测设备、手卫生设施、医用外科口罩、应急隔离留观室C.可由工勤人员承担预检分诊工作，无需医务人员值守D.对所有进入人员检测体温、询问流行病学史、相关症状E.发现可疑传染病患者，由专人按指定路线引导至发热门诊/感染性疾病科就诊4.门急诊医疗废物分类收集要求正确的有（ABCE）A.感染性废物投入黄色医疗废物专用包装袋，3/4满时有效封口B.损伤性废物投入利器盒，利器盒一次性使用，封闭后不得打开C.少量药物性废物可按感染性废物收集，批量药物性废物交由专门机构处置D.输液瓶（袋）未被患者血液、体液污染的，按感染性废物处置E.医疗废物交接登记内容包括来源、种类、重量/数量、交接时间、交接人，登记资料保存3年5.门急诊消毒效果监测要求，下列说法正确的有（ABCDE）A.紫外线灯辐照强度每半年监测1次，新灯管辐照强度≥90μW/cm²为合格B.使用中皮肤黏膜消毒剂每季度监测1次，不得检出致病性微生物，细菌菌落总数≤10CFU/mLC.环境表面（物体表面、地面）每季度监测1次，细菌菌落总数≤10CFU/cm²，不得检出致病菌D.医务人员手卫生效果每季度监测1次，卫生手消毒后细菌菌落总数≤10CFU/cm²，外科手消毒后≤5CFU/cm²E.灭菌后的无菌物品每月监测1次，不得检出任何微生物6.急诊抢救室医院感染防控要求包括（ABCDE）A.严格执行手卫生规范，配备足够的速干手消毒剂B.抢救床单元一用一清洁一消毒，被污染时立即更换消毒C.呼吸气囊、喉镜等抢救器械一人一用一消毒/灭菌D.严格限制陪护人员数量，进入人员佩戴口罩、落实手卫生E.每日对抢救室环境进行清洁消毒，有污染随时消毒7.门急诊医务人员标准预防措施包括（ABCDE）A.将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物视为具有传染性，接触时采取防护措施B.根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施C.落实手卫生，根据操作风险佩戴手套、口罩、护目镜/防护面屏、隔离衣等D.预防锐器伤，安全注射E.做好环境、器械的清洁消毒与医疗废物管理8.下列属于门急诊重点监控的多重耐药菌种类的有（ABCDE）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）C.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）D.耐万古霉素肠球菌（VRE）E.多重耐药铜绿假单胞菌（MDR-PA）9.门急诊肠道门诊设置要求包括（ABCD）A.相对独立区域，设置单独出入口、专用卫生间B.配备专用诊疗器械、消毒设施、医疗废物收集容器C.严格执行“逢泻必检”要求，对腹泻患者开展霍乱弧菌、诺如病毒等病原学检测D.夏秋流行季节（5-10月）24小时开诊E.可与普通内科门诊共用诊室，无需单独设置10.门急诊医院感染暴发处置流程包括（ABCDE）A.发现疑似医院感染暴发时，临床科室立即上报医院感染管理部门B.院感科接到报告后立即开展流行病学调查，核实诊断、查找感染源与传播途径C.及时采取隔离救治患者、落实消毒隔离、加强医务人员防护、暂停相关诊疗活动等控制措施D.按规定时限向属地卫生健康行政部门、疾控部门报告E.暴发处置结束后开展总结分析，制定整改措施，防止类似事件再次发生三、判断题（共10题，每题1分，对打√，错打×）1.门急诊接诊的普通患者，无需进行传染病相关流行病学史询问。（×）2.手卫生揉搓时间不少于15秒，揉搓步骤需覆盖双手所有皮肤表面，包括指背、指尖、指缝。（√）3.门急诊使用的含氯消毒剂现配现用，配制后使用时间不超过24小时，使用前无需监测浓度。（×）4.门急诊隔离留观室产生的生活垃圾，按感染性医疗废物处置。（√）5.为节约医疗资源，门急诊使用后的一次性注射器，去掉针头后可由护工统一回收变卖。（×）6.医务人员接诊不同患者时，若手套未破损，可连续佩戴无需更换。（×）7.门急诊诊室、候诊区的通风优先选择自然通风，自然通风不良时可采用机械通风或空气消毒设备。（√）8.急诊患者病情紧急，进行侵入性操作时可省略手卫生步骤，直接佩戴无菌手套操作。（×）9.门急诊发生呼吸道传染病暴发时，可根据防控需求采取限流、预约就诊、分时段就诊等措施，减少人员聚集。（√）10.保洁人员承担门急诊环境清洁工作，无需进行医院感染知识培训，只需掌握清洁操作即可。（×）四、简答题（共2题，每题10分）1.简述2025版《医疗机构门急诊医院感染管理规范》中，普通门急诊落实“人、物、环境”同防的核心要求。答案：（1）人防核心：一是强化预检分诊筛查，在门急诊入口落实体温检测、症状问询、流行病学史排查，对可疑传染病患者第一时间引导至专用诊区就诊，避免与普通患者混流；二是提升全员院感防控意识，医务人员严格执行标准预防，按风险等级落实防护用品佩戴、手卫生、无菌操作等要求，新上岗人员必须经院感培训考核合格；三是做好患者及陪护健康宣教，引导落实咳嗽礼仪、手卫生、科学佩戴口罩等防护措施，重点区域控制人员密度，候诊人员保持1米以上安全间距；四是落实医务人员健康监测，出现发热、呼吸道症状等情况主动报备、离岗排查，杜绝带病上岗。（2）物防核心：一是手卫生设施按标准配齐，所有诊室、治疗室、候诊区配备非手触式洗手设施、合格的速干手消毒剂，放置位置方便取用；二是防护物资按最大接诊量储备30天以上用量，包括医用防护口罩、隔离衣、手套、消毒产品等，定期核查效期及时补充；三是诊疗器械、耗材管理到位，一次性使用医疗器械严禁重复使用，可重复使用器械全部由消毒供应中心集中处置，灭菌物品按效期储存使用；四是配置符合要求的医疗废物收集、暂存设施，锐器盒、专用包装袋配备到每个诊疗点位，防止医疗废物泄露。（3）环境防控核心：一是建立标准化清洁消毒流程，明确不同区域、不同污染程度的消毒浓度、频次、责任人，普通区域日常采用500mg/L含氯消毒剂湿式清洁，高频接触表面（门把手、诊桌、候诊椅扶手等）每4小时擦拭1次；二是被患者血液、体液、呕吐物污染时，立即采用吸湿材料覆盖污染物，用2000mg/L含氯消毒剂作用30分钟后再清洁，防止污染物扩散；三是做好通风管理，每日自然通风不少于3次，每次30分钟以上，通风不良区域采用人机共存空气消毒设备持续消毒；四是定期开展消毒效果监测，空气、物体表面、手卫生、消毒剂每季度按规范采样监测，不合格点位立即整改。2.简述门急诊锐器伤发生后的应急处置与随访管理要点。答案：（1）局部应急处置：发生锐器伤后立即停止操作，第一步挤血：从伤口近心端向远心端轻轻挤压，禁止局部按压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，减少病原体侵入量；第二步冲洗：在流动水下持续冲洗伤口5分钟以上，黏膜暴露采用生理盐水反复冲洗黏膜；第三步消毒：冲洗后用75%乙醇或0.5%聚维酮碘对伤口进行消毒，必要时包扎伤口，若为黏膜暴露需彻底冲洗后评估损伤程度。（2）上报与评估：处置完成后第一时间报告科室负责人与医院感染管理部门，填写职业暴露登记表，明确暴露源情况（是否为HBV、HCV、HIV、梅毒等血源性病原体感染者）、暴露级别（锐器类型、损伤深度、接触血量、暴露源病毒载量等），由院感科联合感染科对暴露风险进行评估。（3）预防用药：根据暴露源类型和评估结果，如需预防用药，尽可能在暴露后2小时内启动，最长不超过24小时，即使超过24小时也建议落实预防性用药；其中HBV暴露根据暴露者乙肝抗体水平，注射乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗；HIV暴露根据暴露级别选用相应的抗病毒预防用药方案，连续服药28天；梅