2025年虫媒传染病题目及答案

2025年虫媒传染病题目及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.依据中国疾病预防控制中心2024年全国虫媒传染病监测通报，2025年我国登革热本地传播的核心媒介生物是（）A.中华按蚊B.白纹伊蚊、埃及伊蚊C.致倦库蚊D.三带喙库蚊2.我国自2021年实现消除疟疾目标后，2024年全国共报告输入性疟疾病例1247例，其中重症病例占比8.2%，2025年疟疾输入后引发本地续发传播的最主要媒介是（）A.中华按蚊B.微小按蚊C.大劣按蚊D.嗜人按蚊3.2024年全国共报告发热伴血小板减少综合征（SFTS）病例1589例，平均病死率5.1%，病例集中分布于河南、山东、安徽、湖北等省份的浅山丘陵区域，该疾病的最主要传播媒介是（）A.长角血蜱B.全沟硬蜱C.草原革蜱D.亚东璃眼蜱4.2024年全国流行性乙型脑炎（乙脑）报告病例数较2023年下降9.4%，但部分偏远山区因儿童疫苗接种率不足仍存在局部暴发风险，乙脑的最主要传播媒介是（）A.三带喙库蚊B.淡色库蚊C.刺扰伊蚊D.中华按蚊5.根据世界卫生组织2024年发布的《全球虫媒传染病防控报告》，2000-2024年全球报告发病率上升速度最快的虫媒传染病是（）A.疟疾B.登革热C.乙脑D.莱姆病6.登革热防控中，布雷图指数（BI）是评估伊蚊密度、预判传播风险的核心指标，当BI达到哪一阈值时，提示区域内存在登革热本地传播风险（）A.BI≥3B.BI≥5C.BI≥10D.BI≥207.我国莱姆病高发区域集中在东北、西北天然林区，2024年监测数据显示，该区域主要传播媒介的伯氏疏螺旋体携带率处于以下哪个区间（）A.1%以下B.2%-5%C.10%-15%D.20%以上8.恙虫病在我国存在夏季型、秋冬型两类流行模式，典型特征为叮咬部位出现特征性焦痂，其中南方地区秋冬季恙虫病流行的主要传播媒介是（）A.地里纤恙螨B.小盾纤恙螨C.红纤恙螨D.高湖纤恙螨9.我国目前虽无本地黄热病病例报告，但始终存在黄热病输入后本地传播的潜在风险，核心原因是（）A.我国南方部分区域存在埃及伊蚊、白纹伊蚊等黄热病易感媒介B.我国普通人群普遍对黄热病毒无特异性免疫力C.国际人员往来频繁，来自非洲、南美洲黄热病流行区的输入病例持续存在D.以上都是10.基孔肯雅热与登革热传播媒介相同、临床表现相似，以下症状中属于基孔肯雅热最具特征性表现的是（）A.急性发热B.斑丘疹C.剧烈多发性关节痛D.皮肤黏膜出血11.随着乙脑疫苗的广泛接种，我国乙脑发病年龄构成发生一定变化，但目前乙脑的最高发人群仍为（）A.18-45岁青壮年B.60岁以上老年人C.6月龄-10岁未接种或未全程接种疫苗的儿童D.出生28天内的新生儿12.虫媒传染病是我国法定传染病管理的重要类别，以下哪种疾病目前未纳入法定乙类传染病目录，发现病例后参照乙类传染病报告要求24小时内完成网络直报（）A.登革热B.疟疾C.流行性乙型脑炎D.发热伴血小板减少综合征13.疟疾的实验室确诊金标准是（）A.发病前14天内有非洲、东南亚等疟疾流行区旅居史B.出现周期性寒战、高热、出汗退热的典型临床表现，伴贫血、脾大C.吉姆萨染色血涂片镜检查见疟原虫D.疟原虫快速抗原检测阳性14.野外进入蜱活动区域时，使用驱避剂是重要的个人防护手段，以下哪种驱避剂按规范使用时，对蚊虫、蜱虫的有效防护时长最长，适合长时间野外作业人员使用（）A.5%驱蚊酯制剂B.10%避蚊胺制剂C.20%派卡瑞丁制剂D.天然香茅油制剂15.2025年我国疟疾防控核心策略为“防止输入再传播，巩固消除疟疾成果”，以下场景中不属于疟疾输入后本地传播高风险场景的是（）A.云南、广西边境地区中华按蚊密度较高的自然村寨B.城市核心区密闭写字楼C.有大量非洲、东南亚务工返乡人员的南方水稻种植区D.夏季洪涝灾害后按蚊密度骤升的乡村区域16.野外活动时被蜱虫叮咬较为常见，以下处置方式符合规范要求的是（）A.直接用手将蜱虫拍死后强行拔出B.用烟头烫蜱虫尾部，刺激其自行退出皮肤C.使用尖头镊子紧贴皮肤表面夹住蜱虫头部，匀速垂直向上平稳拔出D.在蜱虫体表涂抹酒精、凡士林，等待其完全松口后再取下17.寨卡病毒病经伊蚊叮咬传播，人群普遍易感，以下哪类人群感染后发生严重不良结局的风险最高（）A.18-30岁青壮年男性B.育龄期未孕女性C.妊娠期女性D.70岁以上老年人18.登革热患者的病毒血症期是该病的传染期，该时段为（）A.发病前1天至发病后5天B.发病前1周至发病后1周C.发病后1周至发病后2周D.整个发热病程均具有传染性19.森林脑炎是经蜱传播的急性病毒性中枢神经系统传染病，我国该病的传统高发区域是（）A.东北大小兴安岭、长白山林区B.云南西双版纳热带雨林区C.海南尖峰岭林区D.福建武夷山自然保护区20.2024年全国病媒生物抗药性监测结果显示，我国南方省份白纹伊蚊对常用杀虫剂的抗药性持续上升，其中抗药性水平最高的杀虫剂类别是（）A.拟除虫菊酯类B.有机磷类C.氨基甲酸酯类D.苏云金杆菌等生物类杀虫剂二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.依据中国疾控中心2024年虫媒传染病风险评估结果，2025年我国需重点防控的输入性虫媒传染病包括（）A.登革热B.疟疾C.黄热病D.基孔肯雅热E.寨卡病毒病2.登革热的传播途径包括（）A.伊蚊叮咬传播B.母婴垂直传播C.输血传播D.呼吸道飞沫传播E.器官移植传播3.以下疾病中属于蜱传自然疫源性疾病的有（）A.发热伴血小板减少综合征B.莱姆病C.森林脑炎D.恙虫病E.人粒细胞无形体病4.虫媒传染病的共同流行特征包括（）A.具有明显地区性，分布范围与传播媒介的地理分布高度重合B.具有明显季节性，发病高峰与传播媒介的季节消长规律一致C.多数属于自然疫源性疾病，在特定自然环境中存在稳定的自然疫源地D.人群普遍易感，感染后均可获得终身持久免疫力E.当传播媒介密度达到传播阈值时，输入性传染源可引发本地聚集性疫情5.重症登革热的高危人群包括（）A.二次感染异源血清型登革热病毒者B.妊娠期女性C.婴幼儿及70岁以上老年人D.合并糖尿病、哮喘、慢性肾病等基础疾病者E.初次感染登革热的健康青壮年6.洪涝灾害发生后1-2周，受灾区域蚊媒密度常快速上升，主要原因包括（）A.洪水退去后形成大量零散积水洼，为蚊虫提供了充足的孳生环境B.洪水冲毁居民纱窗、蚊帐等防蚊设施，人群蚊虫暴露风险显著升高C.灾后高温高湿环境适宜蚊虫生长繁殖，蚊虫发育周期明显缩短D.洪水导致蚊虫天敌种群数量下降，蚊虫存活率升高E.灾后人群免疫力普遍下降，对蚊媒的吸引力增强7.下列关于流行性乙型脑炎防控措施的说法，正确的有（）A.接种乙脑疫苗是最经济、最有效的预防手段，适龄儿童需按程序完成全程接种B.猪是乙脑病毒的主要扩增宿主，生猪养殖场选址应尽量远离居民聚居区C.乙脑患者是最主要的传染源，发现病例后需立即进行严密呼吸道隔离D.夏秋季蚊虫活动高峰期开展防蚊灭蚊工作，可有效降低乙脑传播风险E.人群感染乙脑病毒后以隐性感染为主，显性感染仅占感染总人数的极少数8.医疗机构若漏诊输入性疟疾病例，可能造成的严重后果包括（）A.患者病情进展为重症疟疾，出现脑型疟、多器官衰竭甚至死亡B.病例作为传染源感染本地按蚊，进而引发本地续发传播C.通过日常接触造成家属、陪护人员的人际传播D.增加我国消除疟疾后疫情反弹的风险E.若病例作为供血者，可通过输血途径造成受血者感染9.病媒生物防制坚持“环境治理为主、化学防制为辅”的原则，以下措施中属于环境治理范畴的有（）A.翻盆倒罐清除居民室内外各类小型积水，消除伊蚊孳生地B.疏通城镇排水沟渠、填平坑洼，减少大型蚊虫孳生环境C.定期在公共绿化带使用超低容量喷雾灭杀成蚊D.落实生活垃圾日产日清，密闭收集运输，减少蝇类孳生E.在居民家庭推广安装纱窗、蚊帐，减少人与蚊虫的接触机会10.以下虫媒传染病中，急性期患者的血液、体液含有高载量病原体，可通过密切接触造成人际传播的有（）A.发热伴血小板减少综合征B.克里米亚-刚果出血热（新疆出血热）C.登革热D.疟疾E.基孔肯雅热三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.登革热患者在发病前1天至发病后5天处于病毒血症期，此时被伊蚊叮咬可使蚊虫获得感染，具备进一步传播病毒的能力。（）2.所有种类的蚊子均可传播登革热病毒，只要有蚊子活动的区域就存在登革热传播风险。（）3.发热伴血小板减少综合征患者恢复期血清特异性抗体滴度较急性期升高4倍及以上具有诊断意义，急性期患者的血液、分泌物具有传染性，医护人员及陪护人员需做好接触防护。（）4.流行性乙型脑炎属于人畜共患病，猪是最重要的传染源和病毒扩增宿主，人感染后病毒血症期短、病毒载量低，作为传染源的流行病学意义有限。（）5.人群被蜱虫叮咬后必然会感染发热伴血小板减少综合征，因此一旦被叮咬需要立即服用抗病毒药物预防发病。（）6.基孔肯雅热典型表现为发热、皮疹、剧烈关节疼痛，部分患者的关节症状可持续数月甚至数年，该病主要传播媒介为伊蚊。（）7.我国已经实现消除疟疾目标，因此各级医疗机构不再需要对发热患者开展疟疾筛查，也无需开展疟疾监测工作。（）8.恙虫病患者被恙螨叮咬处常出现特征性焦痂或溃疡，伴高热、淋巴结肿大、皮疹，该病病原治疗首选多西环素，早期用药预后良好。（）9.布雷图指数是指调查范围内每百户住宅室内外积水容器中伊蚊幼虫或蛹的阳性数量，当BI≥10时，提示区域内存在登革热暴发风险。（）10.寨卡病毒感染除引起发热、皮疹、关节痛等轻症表现外，还可导致新生儿小头畸形等先天性出生缺陷，也可诱发成人吉兰-巴雷综合征，妊娠期女性应避免前往寨卡病毒流行区。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述2025年我国登革热本地传播风险的核心监测指标与分级响应标准。2.简述输入性恶性疟的重症识别要点与规范处置原则。3.简述浅山丘陵、林区蜱传疾病（发热伴血小板减少综合征、莱姆病、森林脑炎）的公众个人防护要点。4.简述洪涝灾害后虫媒传染病防控的核心工作措施。5.简述虫媒传染病输入后引发本地传播的必备条件与防控关键环节。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.2025年7月，广州市某区疾控中心接到辖区三级医院报告，3名本地居民因发热、皮疹、肌肉关节痛就诊，血常规提示白细胞轻度降低、血小板减少，登革热NS1抗原检测均为阳性。流行病学调查显示，3名患者发病前14天均无离开广州市的旅行史，共同居住在同一个城郊结合部社区；该社区流动人口占比达62%，居民房前屋后存在大量废弃水桶、旧轮胎、闲置花盆托盘等积水容器，前期媒介监测显示该社区白纹伊蚊布雷图指数为16.2。请回答：（1）该起疫情的性质判定及主要依据是什么？（2）针对该起疫情需采取哪些核心防控措施？2.2025年5月，河南省信阳市某山区乡镇卫生院报告，近2周内累计接诊6例以发热、乏力、肌肉酸痛、恶心呕吐为主要表现的患者，其中2例患者病程中出现皮肤瘀斑、牙龈出血，血小板进行性下降（最低值23×10^9/L）；6名患者均为当地茶农，发病前1-2周均有上山采茶的劳作史，其中1名患者自诉采茶时曾发现腰部附着蜱虫，自行拍死后取下；1名重症患者因多器官功能衰竭转至市级医院救治期间，其专职陪护的家属因未做防护、频繁接触患者血性呕吐物与分泌物，10天后出现同样的发热症状入院。请回答：（1）该起疫情最可能的诊断及诊断依据是什么？（2）针对该起疫情需落实哪些核心防控措施？参考答案一、单项选择题1.答案：B。解析：2024年全国媒介监测显示，白纹伊蚊在我国北纬33°以南区域广泛分布，埃及伊蚊集中分布于海南全省、广东雷州半岛、云南西双版纳等区域，两种伊蚊是我国登革热本地传播的核心媒介；2024年监测显示南方21.3%的区县白纹伊蚊布雷图指数超过传播警戒值，登革热本地传播风险较高。中华按蚊是疟疾主要媒介，三带喙库蚊是乙脑主要媒介，致倦库蚊是丝虫病主要媒介。2.答案：A。解析：中华按蚊在我国水稻种植区广泛分布，种群数量占稻田区按蚊总数的70%以上，是我国间日疟传播的最主要媒介，也是输入性疟疾引发本地续发传播的核心风险媒介；微小按蚊、大劣按蚊、嗜人按蚊分布范围较局限，种群密度较低，引发大范围传播的风险相对较小。3.答案：A。解析：长角血蜱是我国发热伴血小板减少综合征的主要传播媒介，河南、山东等高发区长角血蜱的新型布尼亚病毒携带率可达2.3%-4.7%；全沟硬蜱是莱姆病、森林脑炎的主要媒介，草原革蜱是北亚蜱传斑疹伤寒的媒介，亚东璃眼蜱是新疆出血热的媒介。4.答案：A。解析：三带喙库蚊是我国乙脑的最主要传播媒介，该蚊种偏好孳生于稻田、池塘等清水环境，兼吸猪和人血，是乙脑病毒从猪群传播到人群的核心媒介；当蚊虫密度高峰期与猪群病毒血症期、人群夏秋季户外暴露高峰重叠时，易出现乙脑病例。5.答案：B。解析：WHO监测数据显示，2000-2024年全球登革热报告发病率从每10万人口9.8例上升至87.3例，累计增长近8倍，是过去20年全球发病率上升最快的虫媒传染病，2025年全球登革热报告病例数预计将突破500万例。6.答案：B。解析：布雷图指数是伊蚊密度监测的核心指标，BI<5时，伊蚊密度不足以支持登革热本地传播，采取常态化防控即可；BI≥5时存在本地传播风险，需开展孳生地清理和预防性成蚊消杀；BI≥10时存在暴发风险，需启动应急响应；BI≥20时存在区域大流行风险。7.答案：B。解析：我国东北、西北林区莱姆病的主要传播媒介为全沟硬蜱，监测显示该蜱种的伯氏疏螺旋体携带率为2%-5%，人群被带毒蜱叮咬后可出现慢性游走性红斑、关节炎、神经系统损害等莱姆病表现，2024年全国莱姆病报告病例数较5年前上升37.2%，与户外劳作、旅游活动增加及监测敏感性提升有关。8.答案：B。解析：小盾纤恙螨是我国南方地区秋冬型恙虫病的主要传播媒介，地里纤恙螨是南方夏季型恙虫病的主要传播媒介；恙虫病由恙虫病东方体感染引起，多西环素是病原治疗的首选药物。9.答案：D。解析：黄热病主要在非洲、南美洲热带地区流行，我国存在可传播黄热病的埃及伊蚊、白纹伊蚊媒介种群，普通人群普遍无黄热病毒特异性免疫力，随着国际交往增多，输入性病例持续存在，具备输入后本地传播的潜在风险；接种一剂黄热病减毒活疫苗可提供终身免疫保护。10.答案：C。解析：基孔肯雅热由基孔肯雅病毒引起，经伊蚊传播，急性发热、皮疹为该病与登革热的共有表现，而剧烈的多发性关节痛（主要累及腕、踝、指趾等小关节）是其最具特征性的表现，部分患者关节痛可持续数月至数年，与登革热相比，基孔肯雅热的出血、休克等重症表现相对少见。11.答案：C。解析：乙脑病毒感染后以隐性感染为主，显性感染多发生于未接种或未全程接种乙脑疫苗的6月龄-10岁儿童；随着我国乙脑疫苗纳入免疫规划，儿童发病率显著下降，近年来成人、老年病例占比有所上升，但仍非最高发人群。12.答案：D。解析：登革热、疟疾、流行性乙型脑炎均属于我国法定乙类传染病；发热伴血小板减少综合征目前未纳入法定传染病目录，按照原卫生部防控要求，发现病例后参照乙类传染病报告要求，于24小时内完成网络直报。13.答案：C。解析：吉姆萨染色厚、薄血涂片镜检查见疟原虫是疟疾确诊的金标准；流行区旅居史、典型临床表现为诊断参考依据，疟原虫抗原检测为快速辅助诊断手段，均不能替代血涂片镜检的确诊价值。14.答案：C。解析：驱避剂的防护时长与有效成分浓度相关，20%浓度的派卡瑞丁对蚊虫、蜱虫的有效防护时长可达6-8小时，无明显皮肤刺激性，适合长时间野外作业人员使用；10%浓度避蚊胺防护时长为2-4小时，5%驱蚊酯防护时长为1-2小时，天然香茅油等植物源驱避剂防护时长普遍短于30分钟。15.答案：B。解析：疟疾传播需具备一定密度的嗜吸人血的按蚊种群，城市核心区密闭写字楼无按蚊孳生所需的稻田、大面积自然积水等环境，按蚊密度极低，不具备疟疾传播的媒介条件；边境村寨、水稻种植区、洪灾后乡村区域按蚊密度高，若存在输入性病例，易引发本地续发传播。16.答案：C。解析：被蜱虫叮咬后，应使用尖头镊子尽可能紧贴皮肤夹住蜱虫的口器部位，平稳、匀速垂直向上拔出，避免扭转、猛拽导致口器折断残留；禁止用手直接拍捏蜱虫、用烟头烫、涂抹酒精或凡士林刺激蜱虫，防止蜱虫受刺激后将胃内容物反吐入人体，增加病原体感染风险；取出蜱虫后需用碘伏消毒伤口，若后续出现发热、皮疹等症状及时就医。17.答案：C。解析：妊娠期女性感染寨卡病毒后，病毒可通过胎盘垂直传播给胎儿，导致胎儿小头畸形、脑钙化、先天性白内障等严重出生缺陷，即先天性寨卡综合征，是寨卡病毒感染导致严重不良结局风险最高的人群；部分成人感染后可并发吉兰-巴雷综合征，但发生风险显著低于孕妇感染导致的胎儿损害。18.答案：A。解析：登革热患者的病毒血症期为发病前1天至发病后5天，此时期患者被伊蚊叮咬后，病毒可在蚊体内经过8-10天的外潜伏期发育，具备感染新的易感者的能力；因此确诊登革热病例需采取防蚊隔离措施，隔离期限从发病日起不少于5天。19.答案：A。解析：我国森林脑炎主要分布于东北大小兴安岭、长白山林区及新疆天山林区，主要传播媒介为全沟硬蜱，林区作业人员、进山游客为高发人群，接种森林脑炎疫苗是最有效的预防手段。20.答案：A。解析：2024年全国病媒生物抗药性监测显示，南方12个省份的白纹伊蚊种群对溴氰菊酯、氯氰菊酯等拟除虫菊酯类杀虫剂的抗药性倍数普遍超过20倍，部分区县抗药性倍数超过100倍，因此登革热应急消杀中需注意轮换使用不同类别的杀虫剂，避免长期单一使用拟除虫菊酯类药物，减缓抗药性发展。二、多项选择题1.答案：ABCDE。解析：登革热、疟疾、黄热病、基孔肯雅热、寨卡病毒病均为全球流行范围广、输入风险高的虫媒传染病，我国存在相应的传播媒介及易感人群，输入后存在本地传播风险，是2025年重点防控的输入性虫媒传染病。2.答案：ABCE。解析：登革热最主要的传播途径为伊蚊叮咬传播，罕见情况下可通过母婴垂直传播、输血、器官移植途径传播；该病不会通过呼吸道飞沫、日常接触传播。3.答案：ABCE。解析：恙虫病的传播媒介为恙螨，不属于蜱传疾病；发热伴血小板减少综合征、莱姆病、森林脑炎、人粒细胞无形体病均主要通过蜱虫叮咬传播，属于蜱传自然疫源性疾病。4.答案：ABCE。解析：虫媒传染病普遍具有地区性、季节性、自然疫源性特征，当媒介密度达到传播阈值时，输入性传染源可引发本地暴发；并非所有虫媒传染病感染后均可获得终身免疫力，如登革热存在4种血清型，感染不同血清型可发生二次感染，且二次感染发生重症的风险显著升高，因此D选项错误。5.答案：ABCD。解析：二次感染异源血清型登革热病毒者、孕妇、婴幼儿、老年人、合并基础疾病者为重症登革热高危人群，感染后易出现严重出血、休克、脏器损害；初次感染登革热的健康青壮年多为轻症，重症发生风险较低。6.答案：ABCD。解析：洪涝灾后大量积水为蚊虫提供孳生环境，高温高湿缩短蚊虫发育周期，蚊虫天敌减少提升蚊虫存活率，防蚊设施损坏增加人群暴露风险，多重因素导致灾后蚊密度快速上升；人群免疫力下降不影响蚊媒密度，也不会增加人体对蚊虫的吸引力，因此E选项错误。7.答案：ABDE。解析：接种乙脑疫苗、防蚊灭蚊、管控猪群是乙脑防控的核心措施，人群感染乙脑后以隐性感染为主，人作为传染源的意义有限，无需对患者采取呼吸道隔离，因此C选项错误。8.答案：ABDE。解析：输入性疟疾漏诊易导致患者进展为重症甚至死亡，若本地存在可传播疟疾的按蚊，病例可作为传染源引发本地续发，若患者作为供血者可通过输血传播，威胁消除疟疾成果；疟疾主要经按蚊叮咬传播，日常接触不会造成人际传播，因此C选项错误。9.答案：ABD。解析：环境治理是病媒生物防制的根本措施，通过清除孳生环境从源头降低病媒密度，包括清除积水、疏通沟渠、垃圾密闭管理等；化学杀虫剂喷洒属于化学防制，安装纱窗蚊帐属于物理防制，因此C、E选项不属于环境治理范畴。10.答案：AB。解析：发热伴血小板减少综合征、新疆出血热患者急性期血液、体液中病毒载量高，密切接触可造成人际传播；登革热、疟疾、基孔肯雅热均需经节肢动物叮咬传播，日常接触患者血液体液造成感染的风险极低，不属于常见人际传播的虫媒传染病。三、判断题1.答案：√。解析：登革热病毒血症期为发病前1天至发病后5天，此时期患者具有传染性，被伊蚊叮咬后可使蚊虫感染病毒。2.答案：×。解析：只有伊蚊属的埃及伊蚊、白纹伊蚊等少数蚊种可传播登革热病毒，库蚊、按蚊等蚊种不具备传播登革热病毒的能力。3.答案：√。解析：SFTS患者血清抗体4倍升高具有确诊价值，急性期患者血液、分泌物具有传染性，需做好接触防护，避免人际传播。4.答案：√。解析：猪是乙脑病毒的主要扩增宿主，人感染后病毒血症期短，作为传染源的流行病学意义不大。5.答案：×。解析：SFTS高发区长角血蜱的病毒携带率仅为2%-5%，并非所有蜱虫均携带病毒，被蜱叮咬后并非必然感染，无需常规预防性服药，需做好健康监测，出现症状及时就医。6.答案：√。解析：基孔肯雅热经伊蚊传播，剧烈关节痛是其典型特征，部分患者关节症状可持续较长时间。7.答案：×。解析：我国消除疟疾后输入性病例持续存在，各级医疗机构仍需对有流行区旅居史的发热患者开展疟疾筛查，持续开展监测，防止输入再传播。8.答案：√。解析：焦痂是恙虫病的特征性表现，多西环素为病原治疗首选药物，早期治疗预后良好。9.答案：√。解析：布雷图指数≥10时，提示伊蚊密度达到暴发水平，存在登革热暴发风险。10.答案：√。解析：寨卡病毒可导致先天性出生缺陷和吉兰-巴雷综合征，孕妇应避免前往流行区。四、简答题1.参考答案：（1）核心监测指标：①媒介密度指标：包括布雷图指数、容器指数、房屋指数、诱蚊诱卵器指数，其中布雷图指数为核心指标，非流行期每半月开展1次监测，流行期加密至每周1次；②传染源监测：包括入境人员发热监测、医疗机构发热门诊登革热筛查、输入病例活动范围的主动监测，输入病例诊断后24小时内完成流行病学调查；③本地病例监测：疫点范围内开展入户主动搜索，排查近14天有发热、皮疹症状的疑似病例。（2）分级响应标准：①BI<5为无传播风险等级，开展常态化爱国卫生运动和健康宣教；②BI≥5且存在输入病例活动轨迹为传播预警等级，立即组织开展孳生地清理，对核心区开展成蚊消杀，将BI在3天内降至5以下；③BI≥10或出现本地感染病例为暴发预警等级，启动应急响应，落实病例防蚊隔离、大范围成蚊消杀、孳生地清理、健康宣教等措施，核心区成蚊密度24小时内下降90%以上。2.参考答案：（1）重症识别要点：确诊疟疾病例出现以下任意一项表现即可判定为重症：①神经系统损害：意识障碍、抽搐、脑型疟表现；②循环系统损害：血压下降、感染性休克；③血液系统损害：血红蛋白<70g/L、凝血功能障碍、严重出血倾向；④脏器损害：急性肾衰竭、黄疸（总胆红素>51μmol/L）、急性呼吸窘迫综合征/肺水肿；⑤代谢异常：低血糖（血糖<2.2mmol/L）、高乳酸血症。（2）处置原则：①抗疟治疗：第一时间选用以青蒿素类衍生物为基础的联合治疗方案，重症患者采用青蒿琥酯静脉给药，病情稳定后转为口服序贯治疗；②对症支持：纠正低血糖、电解质紊乱，给予脏器功能支持，肾衰竭患者及时开展血液净化治疗，防治脑水肿、肺水肿；③防控处置：病例确诊后2小时内完成网络直报，开展同行人员健康告知，对病例居住地、活动地开展按蚊密度监测与消杀，防范续发传播。3.参考答案：（1）外出着装防护：进入林区、丘陵、草地等蜱活动区域时，穿浅色长袖衣裤，扎紧裤脚、袖口、领口，穿高帮鞋，避免穿凉鞋暴露皮肤；（2）驱避剂使用：在裸露皮肤和衣物缝隙处涂抹含20%以上避蚊胺或派卡瑞丁成分的驱避剂，每4-6小时补涂1次，出汗、淋雨后及时补涂；（3）行为防护：避免在草地、灌丛中长时间坐卧，尽量走硬化步道，不随意在野外露宿；（4）离境检查：离开蜱活动区域后，全面检查头皮、耳后、颈部、腋窝、腰腹、腹股沟等皮肤薄嫩处及衣物缝隙，发现附着蜱虫按规范方法取出，避免刺激蜱虫导致病原体反流；（5）健康监测：野外暴露后2周内若出现发热、皮疹、叮咬处红肿扩大、关节痛、神经系统异常等症状，及时就医并主动告知蜱暴露史。4.参考答案：（1）媒介密度控制：洪水退去后第一时间开展环境清理，翻盆倒罐清除各类积水，疏通沟渠、填平洼坑，从源头减少蚊虫孳生；对灾民安置点、垃圾收集点、临时厕所等重点区域开展超低容量喷雾消杀成蚊，对无法清除的积水投放灭蚊幼缓释剂，将蚊密度控制在传播阈值以下；（2）病例监测预警：在临时医疗点、集中安置点设置发热筛查岗，对发热伴皮疹、出血、中枢神经系统症状的患者开展登革热、乙脑、疟疾等虫媒传染病筛查，落实早发现、早报告、早隔离、早治疗；（3）免疫屏障巩固：对受灾区域适龄儿童开展乙脑疫苗查漏补种，确保适龄儿童疫苗接种率维持在90%以上，根据风险评估结果对高暴露人群开展相关虫媒传染病疫苗应急接种；（4）个人防护引导：为安置点群众提供蚊帐、驱蚊剂等防护物资，引导群众在黄昏、凌晨等蚊虫活动高峰时段减少户外暴露，做好居家防蚊；（5）健康科普宣传：通过村级广播、社区公告、入户告知等方式普及虫媒传染病防控知识，引导群众出现发热症状及时规范就医，避免自行服药延误治疗。5.参考答案：（1）必备条件：①存在处于传染期的输入性传染源，包括输入性病例、隐性感染者或携带病原体的入境媒介、动物宿主，其体内病原体载量可使传播媒介获得感染；②存在足够密度的易感传播媒介，即对该病原体易感的媒介种类，种群密度达到疾病传播阈值；③存在足够数量的易感人群，且人群被媒介叮咬的暴露风险较高，能够形成“传染源-媒介-易感人群”的完整传播链。（2）防控关键环节：①关口前移防输入，口岸部门做好入境人员健康监测和症状申报，对来自虫媒传染病流行区的人员开展健康告知，引导其出现症状及时就诊并告知旅行史；②常态监测控媒介，定期开展媒介密度监测和抗药性监测，持续开展爱国卫生运动，将媒介密度长期控制在传播阈值以下；③提升能力早发现，强化医疗机构医务人员培训，提升对输入性虫媒传染病的诊断敏感性，减少漏诊误诊，确诊病例第一时间采取防媒介隔离措施，避免病原体传播给媒介生物；④科普宣传强防护，面向公众开展虫媒传染病防控知识宣传，引导群众做好个人防护，减少媒介叮咬暴露；⑤快速处置阻传播，一旦发现本地感染病例，第一时间划定疫点范围，开展媒介消杀、孳生地清理、疑似病例主动搜索，快速阻断传播链。五、案例分析题1.参考答案：（1）疫情性质及判定依据：该起疫情为登革热本地暴发疫情。判定依据：①3例患者有典型登革热临床表现，登革热NS1抗原检测阳性，符合登革热确诊标准；②患者发病前14天无登革热流行区旅行史，无明确