家庭护理指导

家庭护理指导用心照护·科学护理·安全守护·温暖陪伴2026年内容导览01家庭护理基础照护准备与环境评估02核心护理技能日常照护关键操作要点03常见场景应对典型居家情境实操指引04安全与应急风险防范与紧急处置家庭护理基础照护始于理解先懂照护，再谈技巧01家庭护理的基本认识家庭护理的核心是维持与促进患者生活能力，而非完全替代患者行动掌握家庭护理的三大原则与照护者角色，让照护更从容、更科学。在"帮助"与"放手"之间找到平衡，鼓励患者保留自理能力安全优先所有照护动作以不造成伤害为前提适度协助只帮患者做其无法独立完成的部分尊重意愿照护方式尊重患者的自主选择与习惯照护者的角色定位角色定位生活协助者健康观察者情感支持者居家环境安全评估居家安全的第一步，是让环境先无障碍卧室床高适中，床沿有防护床边配备夜灯与呼叫装置地面干燥整洁移除活动地毯，保持通道畅通重点区域排查卫浴防滑地面、坐式洗浴加装防滑垫扶手稳固加装扶手守护安全重点区域排查通道宽度足够、光线充足通行区域保持畅通无障碍物堆积移除地面杂物，防止绊倒重点区域排查照护者的自我准备照护是长期过程，照护者需先照顾好自己，才能持续照顾他人“照顾好自己，才能持续地照顾好家人。”自我照护三要点记录照护日志，既便于观察变化，也有助于情绪疏导正确发力掌握基本人体力学知识，正确发力保护腰背部规律作息建立规律作息与轮换机制，避免照护疲劳与情绪耗竭接纳无力感接纳照护中的无力感，学会寻求家人与专业支持正确发力掌握基本人体力学知识，正确发力保护腰背部规律作息建立规律作息与轮换机制，避免照护疲劳与情绪耗竭接纳无力感接纳照护中的无力感，学会寻求家人与专业支持正确发力掌握基本人体力学知识，正确发力保护腰背部规律作息建立规律作息与轮换机制，避免照护疲劳与情绪耗竭接纳无力感接纳照护中的无力感，学会寻求家人与专业支持核心护理技能技能是照护的基石把每一个动作做对、做稳02体位管理与安全移动每

2小时

协助翻身一次，轴线翻身

保持头、颈、躯干成一直线，是多数日常护理动作的基础。体位管理要点每2小时翻身一次，避免局部皮肤长期受压翻身遵循轴线翻身原则，保持头、颈、躯干在同一直线协助坐起时先摇高床头，适应片刻再缓慢起身安全转移要点转移前先固定轮椅或座椅，确认刹车已锁好照护者动作：屈膝下蹲、贴近患者，借助腿部力量而非腰部发力清洁护理操作要点01清洁场景一口腔清洁每日至少

2次观察黏膜有无破损、白斑或异味。清洁后观察黏膜破损、白斑、异味02清洁场景二皮肤清洁水温

38至40℃洗后彻底擦干并涂抹润肤剂。洗后彻底擦干、涂抹润肤剂03清洁场景三会阴清洁遵循

从前向后

顺序。防止逆行感染。从前向后，防止逆行感染饮食护理与喂食安全严禁平躺进食，头部略前倾保持气道通畅确认吞咽后再喂下一口，杜绝呛咳误吸进食安全三要点：体位正确、速度适宜、观察到位喂食操作要点体位进食时保持坐位或半卧位，头部略前倾，严禁平躺进食速度喂食速度宜慢，每口量适中，确认完全吞咽后再喂下一口稠度吞咽困难者将食物调至糊状或泥状，降低呛咳风险进食观察重点异常表现观察有无呛咳、清嗓、食物残留口腔等异常表现餐后体位餐后保持坐位30分钟再平卧，减少反流误吸排泄护理与失禁管理规范操作，守护皮肤，更守护尊严定时协助如厕或使用便器建立规律的排泄习惯失禁患者及时更换尿垫与衣裤保持会阴部清洁干燥更换后观察皮肤有无浸渍、发红必要时使用皮肤保护膏操作时注意遮挡，语气温和避免让患者感到难堪鼓励患者表达需求减少因排泄问题产生的心理负担用药管理与病情观察“照护者是家庭安全用药的第一道防线”发现异常及时记录并联系医生，不擅自处理用药管理三步3步遵医嘱严格遵医嘱用药，不自行增减药量或停药建清单建立用药清单，注明药名、剂量、时间与注意事项分装提醒用分药盒提前分装，设置提醒，避免漏服或重复服用病情观察四要点4项生命体征每日关注体温、血压、精神状态变化生活起居关注饮食睡眠变化异常处理发现异常及时记录并联系医生，不擅自处理常见场景应对场景即考场在真实情境中从容应对03晨间与睡前照护流程固定节奏，标准动作，是晨间与睡前照护质量的关键1步骤01床上坐起半分钟2步骤02床边坐半分钟3步骤03站立半分钟穿先患侧，后健侧脱先健侧，后患侧睡前流程协助如厕、清洁，整理床单位，营造安静入睡环境一日节奏固定起床与就寝时间，帮助患者建立

稳定的生物节律日间安排适量活动，避免白天久睡影响夜间睡眠固定节奏与标准动作，护佑每一个安稳日夜卧床患者的居家照护卧床照护重在

防压疮、防僵硬、防并发症，三项日常要点与两项风险观察缺一不可日常照护要点保持床单位平整干燥，及时更换污染被褥骨隆突处使用减压垫（骶尾、足跟、肘部），配合定时翻身每日被动关节活动，每个关节活动数次，防止关节僵硬并发症预防鼓励深呼吸与有效咳嗽，预防坠积性肺炎观察下肢有无肿胀、疼痛，警惕深静脉血栓形成康复期患者的日常协助康复训练的核心是循序渐进与安全辅助，从床上活动逐步过渡到坐、站、行走训练操作要点2项行走训练照护者站在患侧后方，一手扶腰、一手扶肩训练强度以不引起明显疲劳为度，避免过度训练康复中的支持2项正向鼓励多给予正向鼓励，肯定每一点进步，增强康复信心记录与沟通记录训练情况，定期与康复师沟通调整方案安全与应急安全是照护的底线防患于未然，应急于当下04居家风险与防范要点跌倒防范3项保持地面干燥地面湿滑是跌倒的首要诱因，需及时清理水渍油污。夜间留灯保持夜间照明充足，便于患者起夜时看清环境与障碍物。鞋子

防滑合脚选择鞋底防滑、尺码合脚的鞋，降低行走时滑倒风险。防滑压疮防范3项定时翻身每2小时协助翻身一次，避免局部组织长时间受压。皮肤清洁保持皮肤干爽洁净，每日检查有无发红、破损等早期征兆。营养支持

三管齐下充足蛋白质与维生素，增强皮肤抵抗力、促进组织修复。三管齐下误吸防范3项进食体位正确进食时保持坐位或半卧位，避免平躺进食引发呛咳误吸。食物稠度合适依据吞咽能力调整食物形态，避免过稀或过硬的食物入口。进食时

避免说笑进食时保持专注、避免交谈说笑，防止食物误入气道。防误吸紧急情况识别与处置“先识别，再处置，慌乱是急救最大的敌人。”应急准备急救电话、家属联系方式贴在醒目位置家中常备急救包，照护者提前学习心肺复苏基本技能冷静识别、规范处置、提前备好急救资源，为