2026年患者转运质量控制测试题附答案

2026年患者转运质量控制测试题附答案一、单项选择题（每题1分，共15分）1.根据《中国重症患者转运指南（2024版）》，推荐临床使用哪项工具进行患者转运前的风险分层评估A.APACHEⅡ评分B.NEWS2评分C.转运风险评分（TRS）D.SOFA评分2.按照国家卫生健康委《患者安全质量控制指标（2025版）》要求，院内患者转运交接单填写完整率的合格标准为A.≥90%B.≥95%C.≥98%D.100%3.对于高危转运患者，转运途中生命体征的最低监测频率要求为A.每5分钟1次B.每10-15分钟1次C.每20分钟1次D.每30分钟1次4.下列哪类患者转运前不需要常规进行人工气道保护预处理A.格拉斯哥昏迷评分（GCS）≤8分的意识障碍患者B.急性上消化道大出血伴意识模糊的患者C.ST段抬高型急性心肌梗死伴意识清楚的患者D.严重颌面创伤合并活动性出血的患者5.根据国内三级医院转运质量控制考核标准，院内转运非计划拔管不良事件的发生率控制目标为不超过A.0.1%B.0.5%C.1%D.2%6.院外转运（转出至其他医疗机构）使用转运呼吸机时，氧浓度报警下限的规范设置为A.21%B.18%C.25%D.30%7.关于危重患者转运人员资质要求，下列说法正确的是A.只要有注册护士陪同即可完成任何危重患者转运B.低危转运仅需要规培护士陪同即可C.高危转运必须由具备主治医师及以上资质的医师陪同D.中危转运可由未取得执业资质的规培医师单独陪同8.下列选项中，不属于患者转运核心交接必须内容的是A.药物过敏史B.当前生命体征C.患者住院缴费余额D.各类管路固定及护理要点9.转运途中患者突发心跳呼吸骤停，转运人员首要采取的措施是A.立即原路返回最近的抢救区域B.立即选择就近安全区域就地开展抢救C.立即联系本院急诊科派医护人员接应D.立即推注肾上腺素1mg后再转运10.根据《2025-2026年度患者安全目标》要求，院内转运不良事件主动上报率的最低要求为不低于A.90%B.95%C.98%D.100%11.下列哪项不属于患者转运高风险因素A.转运前收缩压＞180mmHgB.转运距离＞500米C.指脉氧饱和度稳定维持在92%以上，鼻导管吸氧2L/minD.GCS评分10分伴烦躁不安12.转运前氧气储备的规范要求为：氧气总储备量需满足转运预估总时长加上多长时间的安全余量A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟13.医院转运质量控制持续改进机制要求，至少多长时间开展一次全院转运质量分析会，通报质控数据，落实改进措施A.每周B.每月C.每季度D.每半年14.下列关于各类管路转运固定的方法，错误的是A.气管插管采用“胶布+寸带”双固定法B.胸腔闭式引流管采用高举平台法固定C.外周静脉留置针采用透明敷贴加压固定，边缘加用胶带加固D.胃管仅需用胶布固定鼻翼，无需额外固定脸颊15.关于婴幼儿危重患者转运，下列做法错误的是A.所有婴幼儿转运前都常规使用大剂量镇静剂防止躁动B.新生儿转运需使用转运暖箱维持中性温度C.全程持续监测心率、经皮血氧饱和度和体温D.转运前给予口服药物后，必须记录给药时间、剂量，交接时重点说明二、多项选择题（每题2分，共20分）1.根据重症患者转运指南，下列属于危重患者转运绝对禁忌症的是A.心跳呼吸骤停未获得有效循环呼吸支持B.严重气道梗阻未建立人工气道C.活动性大出血未得到有效止血D.急性缺血性脑卒中发病4.5小时，拟溶栓治疗2.患者转运质量控制的核心考核指标包括A.转运交接单填写完整率B.转运不良事件发生率C.转运人员资质符合率D.转运设备功能完好率E.患者及家属对转运服务满意度3.危重患者转运前，必须准备的核心设备和物品包括A.带电池功能正常的心电监护仪B.供氧装置或转运呼吸机C.包含急救药物、插管用物的抢救箱D.负压吸引装置4.院内转运交接规范要求采用SBAR沟通模式，SBAR包含下列哪些内容A.现状（Situation）：患者当前的主要病情B.背景（Background）：患者的病史、诊疗过程、既往史C.评估（Assessment）：患者当前的生命体征、风险评估结果D.建议（Recommendation）：后续诊疗、护理的注意事项和建议5.下列情况中，属于患者转运不良事件范畴的是A.转运过程中发生非计划拔管B.转运途中患者病情突发恶化C.转运过程中患者发生坠床D.转运交接遗漏药物过敏史导致后续诊疗错误E.转运过程中错用药物6.下列属于降低患者转运风险的质量控制措施的是A.转运前完成规范风险评估，高危转运需签署转运知情同意书B.转运前提前与接收科室沟通，告知患者病情，做好接收准备C.根据患者转运风险等级，安排对应资质的转运人员陪同D.高危患者转运前提前备好抢救药物和设备，确认功能正常7.本院患者转出至其他医疗机构（院外转诊），按质量控制要求必须提供的资料包括A.患者病情摘要/转出记录B.相关检查、检验结果复印件C.转运过程中的病情变化和处理记录D.转运知情同意书8.转运过程中循环系统监测的核心内容包括A.心率B.血压C.心律D.末梢循环状态9.关于转运设备的质量控制管理，下列说法正确的是A.每次转运结束后对转运设备进行终末清洁消毒，确保处于备用状态B.每日核查转运氧气瓶压力、转运设备电池电量，做好记录C.监护仪、转运呼吸机按照计量管理要求定期校准，留存完整校准记录D.每次转运前必须常规检查设备功能状态，确认正常后方可使用10.转运质量持续改进的核心内容包括A.对每起转运不良事件开展根因分析，查找系统问题B.定期对所有参与转运的医护人员开展转运知识和技能培训考核C.根据质控指标数据，优化调整转运流程，完善管理制度D.追踪改进措施的落实效果，持续循环改进三、判断题（每题1分，共10分）1.院内急危重症患者抢救转运，为了节省抢救时间，不需要签署转运知情同意书即可转运2.低危转运患者可以由未取得执业资质的实习护士单独陪同转运3.转运传染病患者时，必须按照传染病防控要求做好个人防护和患者隔离，遵守不同感控区域的管理要求4.质量控制要求，所有院内、外患者转运都必须填写统一格式的转运交接单，交接双方签字确认5.对于烦躁不安、有坠床或脱管风险的患者，转运前可在生命体征监测下适当给予镇静剂，降低转运风险6.转运携带的急救药物仅需要备齐种类即可，不需要每次转运前核对有效期和药物性状7.急性ST段抬高型心肌梗死需要紧急转运至导管室行PCI治疗，为了保证安全，必须完成所有常规检查（包括全腹部CT、超声心动图等）后才能转运8.转运过程中发生不良事件后，在紧急处理患者病情的同时，应当按照医院不良事件上报制度及时上报至不良事件管理系统9.院内不同科室之间转运患者，大家彼此熟悉，仅需要口头交接清楚即可，不需要书面交接签字10.国内外多项研究数据显示，规范落实转运前风险评估和准备工作，可以降低80%以上的可避免转运不良事件四、案例分析题（共55分）案例1：患者男性，68岁，因“突发意识不清2小时”急诊入院，入院诊断：右侧基底节区急性脑出血，出血量约45ml，拟急诊转运至医学影像科行头颅增强CT检查，明确出血情况后转运至手术室行开颅血肿清除术。患者当前状态：GCS评分8分，经口气管插管接简易呼吸器辅助通气，心率112次/分，血压168/95mmHg，指脉氧饱和度94%，左侧肢体偏瘫，右侧瞳孔直径3mm，左侧瞳孔直径4mm，对光反射迟钝，留置右侧锁骨下中心静脉置管，持续泵入硝酸甘油调控血压，留置尿管通畅。请回答下列问题：（1）该患者属于哪一级转运风险？转运人员资质要求是什么？（15分）（2）按照转运质量控制要求，转运前需要完成哪些准备工作？（20分）（3）转运途中的监测要点有哪些，出现哪些情况需要立即处理？（10分）案例2：患者女性，32岁，因“重症肺炎合并感染性休克”由外院转诊至本院ICU进一步治疗，外院转运人员携带转运呼吸机，患者经口气管插管接转运呼吸机辅助通气，持续泵入去甲肾上腺素0.2μg/(kg·min)，血压维持在90-100/55-65mmHg，心率105次/分，指脉氧饱和度95%（FiO240%）。请回答下列问题：接收科室按照质量控制要求，核心交接内容包括哪些？（10分）参考答案一、单项选择题1.C2.D3.A4.C5.B6.A7.C8.C9.B10.A11.C12.C13.B14.D15.A二、多项选择题1.ABC2.ABCDE3.ABCD4.ABCD5.ABCDE6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.错误2.错误3.正确4.正确5.正确6.错误7.错误8.正确9.错误10.正确四、案例分析题案例1参考答案：（1）该患者GCS评分≤8分，生命体征不稳定，存在进行性脑疝风险，属于高危转运患者。按照转运质量控制要求，高危转运必须由具备主治医师及以上资质、有危重患者转运经验的医师，联合一名N2级及以上资质、经过转运培训的注册护士共同陪同转运，不允许低资质人员单独或主导转运，确保突发情况能及时处置。（15分）（2）按照转运质量控制规范，转运前需要完成的核心准备工作包括：①风险评估与知情告知：采用转运风险评分（TRS）完成风险分层，评估转运获益明确大于潜在风险，由主管医师向患者家属充分告知转运途中可能发生的风险，签署书面转运知情同意书；②对接沟通：提前10-15分钟与医学影像科、手术室接收人员沟通患者病情、检查及手术需求，告知预计到达时间，让接收方提前准备好检查设备、手术床位和抢救用物，避免等待延误；③人员准备：按资质要求安排对应医护人员陪同，明确转运过程中医师、护士各自职责，医师负责病情判断和突发情况处理，护士负责管路维护和生命体征监测；④设备物品准备：a.生命支持设备：确认带满电电池的监护仪功能正常，转运呼吸机或简易呼吸器通气功能正常，氧气瓶压力充足，预留超过30分钟的氧气安全余量，负压吸引装置功能正常；b.抢救物品：备好专用转运急救箱，包含心肺复苏药物、升压药、降颅压药物、插管用物等，逐一核对所有药物的有效期和性状，确认无误；c.管路准备：所有管路采用规范双固定法固定，确认气管插管气囊压力维持在25-30cmH2O，各引流管通畅标识清晰，静脉通路输液通畅，输注药物标识清楚；⑤患者准备：对存在躁动风险的患者适当使用约束带约束，必要时在生命体征监测下给予适度镇静，防止坠床、脱管；⑥文书准备：提前填写统一格式的转运交接单，完整填写患者基本信息、病情、药物过敏史、管路情况、当前用药情况等核心内容，确保信息准确无遗漏。（20分，答对5个核心要点即可得满分）（3）转运途中的监测要点：①持续监测心电、血压、指脉氧饱和度，每5分钟记录一次生命体征，密切观察患者意识、瞳孔的变化，评估颅内压变化趋势；②每10分钟检查一次各类管路的固定情况，保持引流通畅、输液通畅，避免打折、脱出；③观察患者呼吸频率、胸廓起伏幅度，确认通气功能正常，观察气管插管深度有无移位。需要立即处理的情况包括：生命体征大幅波动（收缩压下降超过基础值20%、心率<50次/分或>160次/分、指脉氧饱和度持续低于90%）、管路意外脱出、气道梗阻、患者意识障碍程度加重、瞳孔散大等，出现危及生命的情况时立即选择就近安全区域就地抢救，不得盲目转运延误抢救时机。（10分）案例2参考答案：接收科室按照质量控制要求，核心交接内容包括：①患者基本信息：姓名、年龄、主要诊断、发病过程、既往病史、药物过敏史、传染病