2026年零售药店培训中药饮片销售试题及答案

2026年零售药店培训中药饮片销售试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.根据2025年国家药监局发布的《零售药店中药饮片销售管理规范（2025修订）》，零售药店销售以下哪类中药饮片无需配备中级以上中药专业技术职称人员？A.普通药食同源饮片B.炮制类毒性饮片C.精制中药饮片D.临方炮制饮片2.中药饮片处方中出现的别名“锦纹”对应的正名是？A.大黄B.黄芪C.甘草D.三七3.按照斗谱排列的常规要求，常用饮片应放置在药斗的哪个层级？A.最上层（1.8米以上）B.中层（1.2-1.6米）C.下层（0.5-1.2米）D.最底层4.以下配伍符合“十八反”禁忌的是？A.制附子与天花粉B.党参与藜芦C.甘草与甘遂D.以上都是5.按照2025版《中药饮片医保支付管理细则》，以下哪种情形中药饮片可以纳入医保统筹支付？A.用于保健用途的药食同源饮片B.单味或复方均不支付的饮片C.持定点医疗机构开具的处方调配的治疗用饮片D.顾客自行购买的精制饮片6.以下哪种中药饮片属于零售药店禁止零售的品种？A.制川乌B.生马钱子C.制附子D.清半夏7.顾客持普通内科处方调配中药饮片，按照2026年最新处方管理要求，该处方开具时间超过多久需原处方医师重新签字确认后方可调配？A.1天B.3天C.7天D.15天8.以下哪种中药饮片在销售时需要告知顾客需包煎？A.薄荷B.阿胶C.车前子D.制附子9.按照2025年新增的药食同源中药饮片目录，以下不属于药食同源范畴的是？A.西洋参B.铁皮石斛C.生川乌D.黄芪10.顾客为怀孕6周的孕妇，以下哪种饮片可以在辨证指导下适量销售？A.制附子B.砂仁C.番泻叶D.麻黄11.中药饮片调配时每剂的重量误差应控制在什么范围内？A.±3%B.±5%C.±7%D.±10%12.以下关于中药饮片储存要求的说法错误的是？A.含淀粉多的饮片应放在通风干燥处防蛀B.含挥发油多的饮片应放在阴凉干燥处C.盐炙饮片应放在密闭容器中防潮D.蜜炙饮片可以露天存放13.顾客告知自己正在服用头孢类抗生素，以下哪种饮片不适合销售给该顾客？A.茯苓B.山药C.黄酒炮制的熟地黄D.炒白术14.以下哪种饮片属于“十九畏”中与人参相畏的品种？A.五灵脂B.藜芦C.川乌D.甘草15.按照中药饮片溯源管理要求，零售药店销售的中药饮片溯源码留存期限不得少于多久？A.1年B.2年C.3年D.饮片有效期后1年，且不少于3年16.顾客购买以下哪种饮片时不需要登记身份信息？A.麻黄饮片B.制附子饮片C.三七粉D.罂粟壳（按处方调配）17.以下关于临方炮制的说法符合2026年零售药店管理要求的是？A.零售药店可以自行炮制毒性饮片B.临方炮制仅限于顾客处方要求的简单炮制（如捣碎、炒制、蜜炙等），且需由中药师操作C.临方炮制不需要记录D.临方炮制可以收取任意费用18.中药饮片处方留存期限不得少于多久？A.1年B.2年C.3年D.5年19.以下哪种情形不属于中药饮片不良反应？A.服用麻黄后出现心率加快B.服用炒麦芽后出现回奶C.服用山豆根后出现恶心呕吐D.服用全蝎后出现皮疹瘙痒20.按照广告法2025年修订版要求，零售药店销售药食同源饮片时，以下宣传语合规的是？A.“黄芪可以治疗糖尿病”B.“西洋参长期服用可以抗癌”C.“山药是传统药食同源品种，适量食用有助于健脾养胃”D.“三七粉可以替代降压药治疗高血压”二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.以下属于中药饮片调配“四查十对”范畴的是？A.查处方，对科别、姓名、年龄B.查药品，对药名、规格、数量、标签C.查配伍禁忌，对药品性状、用法用量D.查用药合理性，对临床诊断2.以下属于2026年零售药店禁止销售的中药饮片品种有？A.砒霜B.生马钱子C.罂粟壳（非定点药店）D.制草乌3.以下关于特殊人群中药饮片销售注意事项的说法正确的有？A.儿童用药剂量通常为成人的1/2-1/3B.老年人用药应避免使用峻猛、毒性大的饮片C.孕妇禁止使用破血、峻下、滑利、毒性的饮片D.哺乳期妇女用药无需考虑饮片是否会通过乳汁分泌4.以下属于特殊煎法的有？A.先煎B.后下C.包煎D.烊化5.零售药店发现不合格中药饮片后，以下处理流程正确的有？A.立即下架封存，停止销售B.上报属地药品监管部门C.通知供货单位召回D.自行销毁不合格饮片6.以下中药饮片与别名对应正确的有？A.金银花=二花B.大黄=将军C.甘草=国老D.三七=金不换7.按照医保支付要求，以下哪些情形中药饮片不予支付？A.非定点医疗机构开具的处方B.超出医保目录范围的饮片C.用于美容、保健的饮片D.单味使用不予支付的饮片8.以下关于中药代煎服务的说法符合2026年管理要求的有？A.代煎人员需经过中药专业培训合格后方可上岗B.代煎记录需留存不少于3年C.代煎汤剂的包装上需注明患者姓名、饮片组成、煎煮日期、有效期、服用方法D.代煎剩余的药渣可以随意丢弃9.斗谱排列时，以下哪些饮片不能放在相邻的药斗中？A.甘草与甘遂B.制川乌与川贝母C.藜芦与丹参D.山药与天花粉10.顾客购买麻黄饮片时，零售药店需要登记的信息有？A.顾客姓名、身份证号B.购买数量C.购买用途D.处方开具医师信息三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.按照2026年最新规定，零售药店所有中药饮片都必须纳入医保支付范围。2.中药饮片调配时，只要处方没有标注配伍禁忌，就可以直接调配，无需审核患者基础病史。3.制附子属于炮制后的毒性饮片，零售药店可以凭执业医师开具的正式处方销售。4.药食同源饮片在销售时可以按照保健品的宣传要求宣称疾病治疗功效。5.细辛饮片的常规用量不得超过3g，超过剂量的处方需处方医师双签字确认后方可调配。6.零售药店销售的中药饮片只要包装完好，就可以不用查验溯源码。7.处方中出现“炒白术”时，可以用生白术替代调配，只要告知顾客即可。8.孕妇出现早孕反应恶心呕吐时，可以适量销售砂仁、紫苏叶等安全饮片指导使用。9.中药饮片的保质期通常为2-3年，超过保质期的饮片只要外观没有变质就可以继续销售。10.顾客持他人医保凭证购买中药饮片时，无需核验代办人信息，直接刷卡即可。四、案例分析题（共2题，每题7分，共14分）1.顾客张阿姨，62岁，患2型糖尿病8年，慢性支气管炎10年，近日因受凉后出现咳嗽咳白痰、畏寒怕冷、手脚冰凉症状，自行到某中医诊所开具中药处方，处方包含：制附子12g、天花粉15g、川贝母6g、干姜10g、炒白术15g、茯苓15g、炙甘草6g，处方开具时间为4天前，张阿姨持该处方到你所在的零售药店调配，同时告知你自己近期正在服用二甲双胍、格列美脲等降糖西药。请结合2026年零售药店中药饮片销售管理要求，回答以下问题：（1）该处方存在哪些问题？（2）你作为当班中药师应该如何处理？2.顾客李先生，28岁，其妻子怀孕3个月，近日出现早孕反应恶心呕吐，同时有便秘症状，李先生到店想购买番泻叶给妻子通便，同时想购买麻黄饮片煮水给妻子治感冒，还想购买砂仁给妻子止呕。请结合相关规定回答：（1）李先生要求购买的饮片中哪些不能销售，原因是什么？（2）你作为中药师应该给出哪些合理的用药建议？五、实操考核题（共1题，6分）你作为当班中药师，收到顾客持有的定点医疗机构开具的有效中药处方，处方内容为：炒白术15g、茯苓15g、猪苓10g、泽泻10g、桂枝6g、细辛2g、车前子12g（包煎）、薄荷6g（后下）、阿胶10g（烊化）、炙甘草6g，共7剂，每日1剂，水煎服，患者为医保参保人员，要求走医保统筹支付。请阐述你完成该笔销售的完整流程及操作要点。参考答案一、单项选择题1.A2.A3.B4.D5.C6.B7.B8.C9.C10.B11.B12.D13.C14.A15.D16.C17.B18.D19.B20.C二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.×四、案例分析题1.（1）该处方存在三类问题：①配伍禁忌问题：制附子属于乌头类炮制饮片，根据十八反“半蒌贝蔹芨攻乌”的配伍原则，乌头类饮片与天花粉、川贝母存在配伍禁忌，联用会大幅提升乌头类生物碱中毒风险，严重时可诱发心律失常、脏器衰竭；②处方超期问题：根据2026年修订的《处方管理办法》，普通中药处方有效期为3天，该处方开具时间为4天前，已超出有效期，且无原处方医师的延期签字确认；③用药合理性问题：患者为2型糖尿病患者，处方未标注是否使用蜜炙类饮片，同时制附子12g的用量超出常规安全剂量范围，无医师双签字确认，存在用药安全隐患。（2）处理流程：①第一时间向顾客清晰告知处方存在的配伍禁忌、超期、剂量不合规三类问题，说明暂不予调配的原因，避免顾客自行配药引发安全风险；②告知顾客需返回原开具诊所，由医师重新评估病情，调整处方配伍、确认制附子剂量并签字延长处方有效期后，再到店调配；③主动告知患者服用中药饮片的相关注意事项，需将自身糖尿病病史、正在服用的降糖西药告知开方医师，避免饮片与西药发生相互作用影响血糖控制；④若顾客持调整后的有效处方返回，需再次严格审核处方配伍、有效期、医师签字，确认无误后方可调配，调配时单独包装制附子，明确告知需先煎1小时以上，口尝无麻味后再加入其他饮片煎煮，同时告知患者用药后若出现口唇发麻、心慌、恶心等不适需立即停药就医。2.（1）不可销售的饮片及原因：①番泻叶：属于峻下逐水类饮片，药性猛烈，会刺激肠道蠕动同时诱发子宫异常收缩，孕妇服用后存在流产、早产风险，属于孕妇明确禁用饮片，无医师特殊标注处方的情况下严禁销售；②麻黄：含有麻黄碱成分，会加快心率、升高血压，同时可通过胎盘屏障影响胎儿神经发育，属于孕妇慎用饮片，无医师正式处方的情况下不得销售。砂仁属于药食同源饮片，具有理气安胎、和中止呕的功效，在安全剂量下可指导顾客合理使用。（2）合理用药建议：①止呕方面：推荐每次取3-5g砂仁或紫苏叶开水冲泡代茶饮，可有效缓解早孕反应，若呕吐频繁、无法进食需及时到产科就诊，避免出现电解质紊乱影响胎儿发育；②便秘方面：不推荐使用任何内服泻下类饮片，可指导调整饮食结构，多吃膳食纤维丰富的蔬菜、杂粮，适量饮用温蜂蜜水，必要时可使用开塞露等外用温和通便产品，严禁自行服用泻下类药物；③感冒方面：若感冒症状较轻，可优先采用多喝温水、物理降温等方式缓解，若出现发热、咳嗽加重等症状，需到正规医疗机构就诊，在医师指导下用药，严禁自行购买麻黄、桂枝等辛温燥烈的饮片服用；④明确告知顾客，孕妇属于特殊用药人群，所有用药都需提前咨询医师或药师，避免自行用药对胎儿造成不可逆伤害。五、实操考核题完整销售流程及操作要点如下：1.处方及资质审核阶段：①首先核验处方有效性：确认处方为定点医疗机构执业医师开具，开具时间在3天有效期内，医师签字、医疗机构处方专用章齐全，处方内容清晰无涂改；②核验医保资质：核验患者本人医保电子凭证或实体社保卡，若为代办人办理，需同步核验代办人身份证及患者签署的代办委托书，确认符合医保统筹支付的身份要求；③处方内容审核：逐一核对饮片名称、剂量、配伍，细辛用量2g符合“细辛不过钱”的安全用量要求，无配伍禁忌，处方标注的特殊煎法清晰完整；④医保范围审核：确认所有饮片均属于当地医保饮片支付目录范畴，无单味不予支付、仅复方支付的品种，符合医保结算要求。2.处方调配阶段：①严格按照“四查十对”要求逐一称量饮片，每味饮片称量误差控制在±5%以内，逐药摆放避免错配、漏配；②特殊煎法饮片单独包装：车前子用透气纱布袋单独包装，标注“包煎”；薄荷单独包装标注“后下，出锅前5分钟放入”；阿胶单独包装标注“烊化，用热水或煎好的药液搅拌化开后服用”；③调配完成后由具备资质的第二中药师复核，逐一核对饮片品种、剂量、剂数，确认无误后双人签字确认。3.销售告知阶段：①告知常规煎煮方法：普通饮片加冷水浸泡30分钟，大火煮开后转小火煎煮20分钟，放入薄荷后再煮5分钟，每剂煎煮2次，药液混合后分早晚两次温服；②再次强调特殊煎法的操作要点，确保顾客完全掌握包煎、后下、烊化的操作要求；③告知用药禁忌：服用期间避免食用生冷、油腻、辛辣