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文档简介
2026年院内感染质量评价标准测试题附答案1.根据《医疗机构感染预防与控制基本制度》(2021版)及2026年院内感染质量评价标准要求,医疗机构全院感染管理委员会全体会议至少多久召开一次?A.每1个月B.每3个月C.每6个月D.每1年2.根据2024版《医疗机构感控专职人员配备指南》要求,开放床位100张以下的基层医疗机构,应当至少配备几名专职感控人员?A.1名B.2名C.3名D.无需配备专职,仅需兼职即可3.根据《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》及院内感染暴发报告要求,医疗机构发现几例及以上疑似院内感染暴发时,应当在12小时内向所在地县级卫生健康行政部门及疾控机构报告?A.2例B.3例C.5例D.10例4.根据GB15982-2022《医院消毒卫生标准》及2026年院内感染质量评价要求,Ⅱ类环境如ICU、新生儿病房、普通手术部的物体表面菌落总数合格标准为多少cfu/cm²?A.≤1B.≤5C.≤10D.≤155.根据国家卫健委2024版《医院感染管理质量控制指标》要求,三级医院清洁手术切口感染率控制目标为不超过?A.0.5%B.1.5%C.3%D.5%6.根据国家卫健委2024版《医院感染管理质量控制指标》,三级医院中央导管相关血流感染(CLABSI)发生率控制目标为不超过多少每千导管日?A.1.0‰B.3.0‰C.5.0‰D.10.0‰7.根据国家卫健委2024版《医院感染管理质量控制指标》,三级医院呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率控制目标为不超过多少每千机械通气日?A.1.0‰B.5.0‰C.10.0‰D.15.0‰8.根据国家卫健委2024版《医院感染管理质量控制指标》,三级医院导尿管相关尿路感染(CAUTI)发生率控制目标为不超过多少每千导尿日?A.2.0‰B.5.0‰C.8.0‰D.10.0‰9.根据2026年院内感染质量评价对多重耐药菌感染隔离的要求,多重耐药菌感染/定植患者采取接触隔离时,床旁隔离标识颜色应为?A.红色B.黄色C.蓝色D.粉色10.根据GB15982-2022《医院消毒卫生标准》,接触完整黏膜的软式内镜(如胃镜、结肠镜)清洗消毒后,菌落总数合格标准为不超过多少cfu/件?A.10B.20C.100D.20011.根据2026年院内感染质量评价要求,三级综合医院医务人员手卫生依从率达标值为不低于?A.80%B.85%C.90%D.95%12.根据《医疗机构消毒技术规范》要求,常规压力蒸汽灭菌的生物监测频率为?A.每锅B.每日C.每周D.每月13.根据外来医疗器械与植入物管理的最新要求,以下哪项做法符合院内感染质量评价标准?A.重复使用的外来手术器械由器械供应商自行带回清洗消毒B.医疗机构对所有进入本院的外来医疗器械统一进行清洗、消毒、灭菌C.外来器械灭菌后无需生物监测即可提前发放使用D.重复使用外来器械不需要建立溯源台账14.根据院内感染定义,新生儿经产道分娩过程中获得的感染,判定结果为?A.属于院内感染B.不属于院内感染,属于社区感染C.仅体重低于2500g的才算D.仅发病在出生后48小时以内才算15.根据《医疗机构消毒技术规范》要求,使用中紫外线灯的辐照强度合格标准为不低于多少μW/cm²?A.50B.70C.90D.10016.根据手术部位感染监测要求,深部手术切口感染发生的时间窗为手术后多少天以内?A.10天B.30天C.60天D.1年17.根据针刺伤处理规范,医务人员发生HIV职业暴露后,预防性用药应当在多少小时以内启动?A.4小时B.12小时C.24小时D.72小时18.根据呼吸道传染病感控要求,收治经空气传播传染病患者的负压病房,负压差要求为不低于?A.-5PaB.-10PaC.-15PaD.-20Pa19.根据2026年院内感染质量评价对抗菌药物管理的要求,住院患者抗菌药物使用率控制目标为不超过?A.40%B.50%C.60%D.70%20.根据消毒供应中心管理要求,一次性使用无菌医疗器械进入医院后,以下哪项做法符合质量要求?A.拆包后可以重新包装再发放B.一次性使用物品不得重复灭菌使用C.过期的只要外观完好可以使用D.小包装破损不影响使用1.根据院内感染定义,以下哪些情况应当判定为医疗机构内感染?A.患者入院时处于水痘潜伏期,入院后3天发病B.患者因冠心病住院,住院期间手术切口发生感染,出院后1个月发现切口脓肿C.护士护理新冠患者时未规范佩戴防护用品,一周后确诊新冠感染D.新生儿分娩过程中吸入母体产道分泌物,出生后2天发生B族链球菌肺炎E.患者皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植,但无炎症反应,未发病2.2026年院内感染质量评价标准中,明确要求的院内感染重点监测部门包括以下哪些?A.重症监护病房(ICU)B.新生儿病房/新生儿重症监护室C.手术部D.呼吸与危重症医学科E.血液透析中心F.消毒供应中心3.手卫生的五个核心指征包括以下哪些?A.接触患者前B.进行无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后E.接触患者血液体液后4.多重耐药菌感染预防与控制的核心措施包括以下哪些?A.落实手卫生规范B.实施接触隔离C.对高危科室高危人群主动筛查D.强化环境与物表的清洁消毒E.合理使用抗菌药物5.根据我国院内感染暴发报告与处置管理要求,以下哪些情况属于需要按规定上报的院内感染暴发事件?A.一周内同一科室发生3例以上同源性的院内感染病例B.一周内同一病区发生5例以上疑似同源性的院内感染病例C.医疗机构内发生1例及以上炭疽、埃博拉出血热等特殊病原体的感染D.医疗机构内发生新发传染病病原体导致的感染聚集E.发生3例以上患者输注同一血液制品后发生的感染6.根据最新软式内镜清洗消毒技术规范要求,软式内镜每次使用后必须开展的操作环节包括以下哪些?A.测漏B.手工初洗C.酶洗D.漂洗E.消毒或灭菌F.终末漂洗干燥7.医疗机构发生经血传播病原体职业暴露后,以下哪些处置措施是正确的?A.立即从近心端向远心端挤压伤口,尽可能挤出损伤处血液B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口D.立即上报感控部门进行暴露评估E.根据评估结果及时预防性用药8.根据医院消毒供应中心无菌物品存放要求,以下哪些符合质量评价标准?A.无菌物品存放区温度低于25℃,相对湿度低于60%B.无菌物品存放架距离地面≥20cm,距离墙≥5cm,距离天花板≥50cmC.过期的无菌物品重新灭菌后方可发放使用D.一次性无菌物品去除外包装后存入存放区E.不同批次的无菌物品按先进先出原则发放1.医务人员接触耐药菌感染患者后,戴手套可以替代规范手卫生。()2.医疗机构收治经空气传播的呼吸道传染病患者时,应当给患者佩戴医用防护口罩,医务人员佩戴医用外科口罩。()3.所有植入物使用前,必须进行生物监测,监测合格后方可发放使用。()4.新生儿在出生后48小时以内发生的感染都属于院内感染。()5.对于多重耐药菌感染患者产生的生活垃圾,应当按医疗废物处理。()6.消毒剂浓度必须每日定时监测并做好记录,保证消毒效果。()7.层流洁净手术室属于Ⅰ类环境,空气中菌落总数合格标准为≤4cfu/φ90mm·30min。()8.发生院内感染暴发时,为了控制传播,可以暂停接受新患者,对相关科室进行封闭管理。()9.泌尿外科门诊使用的膀胱镜,因为接触黏膜,所以只需要高水平消毒即可,不需要灭菌。()10.感控专职人员开展全院综合性院内感染监测,每年监测的出院患者人数不少于全院出院患者总人数的0.5%即可达标。()某三级综合医院呼吸内科病房,共有床位42张,2026年1月上旬,1周内陆续出现5例住院患者出现发热、咳嗽、咽痛等上呼吸道症状,其中2例患者病毒核酸检测确诊为甲型流感,所有发病患者均未接种当年流感疫苗,流调显示5例患者分别分布在病房不同区域,但都有陪护人员在病区公共区域活动的记录,科室医护人员最近2周有1名护士确诊流感已经休假。经环境采样,病区护士站门把手、公共座椅表面检出甲型流感病毒核酸阳性。请根据院内感染质量评价标准及暴发处置要求,回答以下问题:1.本次事件是否构成院内感染暴发?请说明判定依据。2.本次聚集性感染的传染源和传播途径分别是什么?3.针对本次事件,医疗机构应当采取哪些控制措施?4.根据2026年院内感染质量评价要求,呼吸道传染病流行季节,普通住院病区应当落实哪些常态化感控措施预防聚集性疫情发生?1.单选题:1.B2.A3.A4.B5.B6.A7.B8.A9.B10.B11.C12.C13.B14.A15.B16.B17.A18.B19.C20.B2.多选题:1.BCD2.ABCDEF3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDEF7.ABCDE8.ABCDE3.判断题:1.错误2.错误3.正确4.错误5.正确6.正确7.正确8.正确9.错误10.错误4.案例分析题:(1)本次事件构成院内感染暴发。判定依据:根据我国《医院感染暴发报告与处置管理办法》,院内感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。本次事件中,1周内同一病区发生5例甲型流感感染病例,病毒型别一致、流行病学关联明确,符合院内感染暴发的判定标准。(2)传染源:本次事件的传染源为输入性潜伏期患者,以及已经发病的医护人员,甲型流感患者发病前1天至发病后5天均具有传染性,潜伏期也可排出病毒,因此首发病例和带病工作的护士都是核心传染源;传播途径:甲型流感属于呼吸道传染病,主要经飞沫传播,其次也可经接触被病毒污染的手、物表后接触口眼鼻黏膜传播,本次事件中,病房公共区域人员流动大,未落实高频消毒,飞沫传播与接触传播共同作用,导致感染扩散。(3)控制措施:①立即启动院内感染暴发应急预案,第一时间上报医院感染管理部门、分管院长,按照规范要求在12小时内上报属地县级卫生健康行政部门和疾病预防控制机构;②隔离传染源:将所有确诊感染的患者立即转移至感染性疾病科隔离治疗,要求发病的医护人员离岗居家隔离,直至体温恢复正常、呼吸道症状消失满24小时后方可返岗;③切断传播途径:暂停科室接收新入院患者,对病区所有环境物表、空气进行终末消毒,重点增加门把手、呼叫器、床头柜、公共座椅等高频接触表面的消毒频次,严格限制陪护人员数量,要求每名患者最多留1名固定陪护,禁止陪护串病房、聚集聊天,所有进入病区的人员全程规范佩戴医用外科口罩,在接触公共物品后必须进行手消毒;④保护易感人群:对病区所有未发病的患者和医务人员进行暴露评估,对无疫苗接种禁忌症的人员紧急接种甲型流感疫苗,对高龄、有基础疾病的高危暴露人群,可按规范给予预防性抗病毒药物;⑤持续监测:每日对所有病区人员进行体温监测和呼吸道症状排查,及时发现新发病例,直至最后一例病例发病后经过1个最长潜伏期(甲型流感最长潜伏期为7天)未出现新发病例,方可终止应急响应,恢复科室正常诊疗秩序。(4)常态化预防措施:①落实预检分诊制度,呼吸道传染病流行季节,对所有进入病区的患者、陪护、探视人员进行体温监测和呼吸道症状筛查,存在发热、咳嗽等症状的人员不得进入病区陪护、探视,排查出的疑似病例先转至发热门诊排查排除后,方可收入普通病房;②严格陪护探视管理,坚持非必要不陪护、不探视,确需陪护的固定陪护人员,发放陪护证,严禁随意更换,严格限制陪护人员的活动范围,严禁串病房、聚集聊天,定期对陪护人员开展防控知识宣教;③落实环境通风与消毒,坚持每日开窗通风2-3次,每次不少于30分钟,通风不良的病区加装符合规范的空气消毒设备,增加高频接触物表的消毒频
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