2026年广西住院医师-广西住院医师核医学科历年参考题库含答案解析

2026年广西住院医师-广西住院医师核医学科历年参考题库含答案解析一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、核医学成像的原理主要基于哪种物理现象？A.X射线穿透组织B.放射性核素衰变释放的射线C.超声波反射D.磁场中氢质子共振2、下列哪种核素是SPECT显像最常用的γ射线核素？A.18FB.99mTcC.131ID.11C3、18F-FDGPET/CT显像中，FDG进入细胞后被磷酸化为：A.6-磷酸葡萄糖B.6-磷酸果糖C.1,6-二磷酸果糖D.葡萄糖-6-磷酸脱氢4、核医学检查前患者需空腹的情况是：A.甲状腺摄131I率测定B.99mTc-MDP骨显像C.18F-FDGPET/CTD.肾图检查5、甲状腺癌术后需用131I进行清甲治疗时，患者需准备：A.高碘饮食B.低碘饮食C.正常饮食D.禁食6、99mTc-MDP骨显像中，成骨活跃区域表现为：A.放射性缺损区B.放射性浓聚区C.均匀分布D.无异常7、肺灌注显像常用的放射性药物是：A.99mTc-MAAB.99mTc-MIBIC.99mTc-DTPAD.99mTc-RBC8、肾动态显像中，用来评估肾小球滤过功能的显像剂是：A.99mTc-DTPAB.99mTc-MAG3C.99mTc-ECD.99mTc-GH9、甲状腺静态显像中，"热结节"是指：A.放射性分布低于周围正常组织B.放射性分布高于周围正常组织C.放射性分布与周围相同D.无放射性分布10、心肌灌注显像常用显像剂不包括：A.99mTc-MIBIB.99mTc-tetrofosminC.201TlD.99mTc-MDP11、骨显像的禁忌证是：A.已知骨转移瘤B.不明原因骨痛C.骨质疏松D.妊娠和哺乳12、核医学工作人员佩戴个人剂量计的目的是：A.诊断疾病B.监测累积辐射剂量C.治疗肿瘤D.评估肾功能13、肝胶体显像常用的放射性药物是：A.99mTc-SulfurColloidB.99mTc-MIBIC.99mTc-DTPAD.18F-FDG14、甲状腺癌患者131I治疗后出现唾液腺肿痛，主要机制是：A.过敏反应B.131I经唾液腺排泄导致辐射损伤C.继发细菌感染D.药物相互作用15、脑血流灌注显像常用显像剂是：A.99mTc-HMPAOB.99mTc-MDPC.99mTc-MAAD.131I-NaI16、核医学检查中，孕妇绝对避免的检查是：A.超声检查B.MRI检查C.放射性核素检查D.CT平扫17、甲状腺结节约占人群比例为：A.1%-3%B.4%-7%C.10%-20%D.40%-50%18、骨扫描发现"superscan"表现时，最常见于：A.骨质疏松B.弥漫性骨转移C.骨折D.骨关节炎19、核医学的诊疗一体化是指：A.同一台设备完成诊断和治疗B.使用同一放射性核素进行诊断和发射治疗C.诊断与治疗在不同时间进行D.仅用于肿瘤患者20、99mTc-PYP用于淀粉样变性心脏显像，其机制是：A.与淀粉样蛋白直接结合B.沉积于淀粉样物质与钙盐复合物中C.被心肌细胞主动摄取D.与胶原蛋白结合21、关于放射性核素半衰期的概念，下列描述正确的是A.放射性核素半衰期是指放射性核素衰变至初始活度一半所需的时间B.放射性核素半衰期是指放射性核素衰变掉一半数量所需的时间C.放射性核素半衰期与外界温度和压力有关D.放射性核素半衰期可通过化学方法加以改变22、99mTc-MDP骨显像的原理是A.细胞吞噬作用B.特异性结合C.离子交换与化学吸附D.选择性浓聚23、甲状腺摄131I试验中，正常高峰出现的时间是A.摄入131I后2～4小时B.摄入131I后6～8小时C.摄入131I后24小时D.摄入131I后48小时24、99mTc-O4-是用于以下哪项检查的显像剂A.甲状腺静态显像B.肾动态显像C.心肌灌注显像D.肝血池显像25、关于门控心血池显像，下列描述错误的是A.可用于测定左心室射血分数B.注射显像剂前需口服过氯酸钾封闭脉络丛C.需使用焦磷酸盐预处理红细胞D.可评估心室壁运动26、99mTc-MIBI心肌灌注显像的机制是A.细胞膜上的Na-K-ATP酶主动转运B.扩散作用和静电引力C.特异性受体结合D.微栓塞作用27、肺通气/灌注显像主要用于诊断A.肺炎B.肺栓塞C.肺结核D.肺癌28、肾动态显像中，正常肾图曲线的三个时相依次为A.血池相、分泌相、排泄相B.血管相、肾小管相、排泄相C.血流相、功能相、排泄相D.灌注相、浓聚相、清除相29、关于甲状腺静态显像的临床应用，下列描述错误的是A.可诊断异位甲状腺B.可判断甲状腺结节的功能状态C.可检测甲状腺炎急性期D.可估算甲状腺重量30、99mTc-DTPA肾动态显像中，主要用于测定A.肾小球滤过率B.肾小管分泌功能C.肾血流量D.肾小管重吸收功能31、骨显像早期发现骨转移瘤的时间早于X线摄片A.1～2周B.2～4周C.1～3个月D.3～6个月32、关于PET显像所用的18F-FDG，下列描述正确的是A.是一种氨基酸类显像剂B.其浓聚程度与细胞的葡萄糖代谢活性成正比C.半衰期约为50小时D.主要通过肾脏排泄至尿液33、甲状腺癌患者服131I治疗前的准备，下列措施正确的是A.术前无需特殊准备B.低碘饮食2～4周，停用甲状腺激素4～6周C.术前常规使用抗甲状腺药物D.检查前服用含碘造影剂增强显像效果34、肾静态显像最常用的显像剂是A.99mTc-DTPAB.99mTc-MDPC.99mTc-GH或99mTc-DMSAD.99mTc-MIBI35、门控心血池显像中，局部室壁运动减弱最常见于A.冠心病B.高血压心脏病C.风湿性心脏病D.肺源性心脏病36、下列哪种放射性核素产生的γ射线能量最适宜SPECT显像A.131IB.99mTcC.123ID.201Tl37、甲状腺动态显像中，"冷却结节"提示A.结节为高功能B.结节无功能或低功能C.结节为良性D.结节为恶性肿瘤38、关于核医学辐射防护，下列措施正确的是A.操作放射性核素无需佩戴防护用具B.妊娠期妇女可正常参与核医学检查C.使用铅屏风和铅玻璃可有效防护γ射线D.放射性废物可直接排入下水道39、肝胶体显像常用的显像剂是A.99mTc-DTPAB.99mTc-MIBIC.99mTc-SulfurColloidD.99mTc-RBC40、甲亢患者服131I治疗的剂量计算公式主要依据A.患者体重B.甲状腺重量和最高摄131I率C.患者年龄和性别D.血清T3、T4水平41、心肌灌注显像中，可逆性缺损提示A.心肌梗死B.心肌缺血C.心肌病D.心肌炎42、肾上腺髓质显像常用的显像剂是A.99mTc-MIBIB.131I-MIBGC.99mTc-DMSAD.99mTc-Phytate43、甲状腺癌肺转移患者服131I治疗后，显像发现肺部放射性浓聚，提示A.放射性肺炎B.131I有效浓聚C.肺栓塞D.肺部感染44、下肢静脉血栓形成时，下列哪项核医学检查具有诊断价值A.肺通气/灌注显像B.下肢静脉显像C.肾动态显像D.甲状腺静态显像45、核医学检查中，妊娠期妇女原则上应避免A.X线检查B.MRI检查C.放射性核素检查D.超声检查46、99mTc-MDP骨显像前一般需等待注射显像剂后多长时间进行显像A.10～20分钟B.2～4小时C.6～8小时D.24小时47、肾静态显像中，肾下极放射性缺损最常见的原因为A.肾肿瘤B.肾瘢痕C.异位血管压迫D.肾盂积水48、甲亢患者服131I治疗后出现甲状腺功能减退，下列描述正确的是A.属于不良反应，应立即停药治疗B.是131I治疗的常见并发症，需终身服用甲状腺激素C.为一过性改变，可自行恢复D.提示治疗无效49、肿瘤骨转移与骨折在骨显像上的主要鉴别点在于A.骨转移呈弥漫性浓聚，骨折呈局灶性浓聚B.骨转移可伴有软组织摄取，骨折一般无软组织摄取C.骨转移无软组织摄取，骨折可伴有软组织摄取D.两者无法鉴别50、脑血流灌注显像常用的显像剂是A.99mTc-ECD或99mTc-HMPAOB.99mTc-DTPAC.99mTc-MDPD.99mTc-SulfurColloid51、核医学检查申请单上必须包含的基本信息不包括A.患者姓名、性别、年龄B.患者身份证号C.临床诊断或拟诊疾病D.检查目的和要求52、关于甲状腺毒症与甲亢的区别，下列描述正确的是A.两者概念完全相同B.甲亢是甲状腺毒症的一种类型C.甲状腺毒症范围更广，甲亢是其中一种D.甲亢包括所有甲状腺毒症53、异位甲状腺最常见的好发部位是A.纵隔B.舌根部C.心包D.乳腺54、99mTc-MIBI肿瘤显像的机制不包括A.亲脂性阳离子特性B.线粒体膜电位驱动聚集C.特异性受体结合D.细胞内滞留55、甲状腺自主高功能腺瘤核医学表现为A.甲状腺弥漫性对称性增大，摄碘功能普遍增高B.甲状腺内单个结节呈热结节，周围正常甲状腺组织受抑C.甲状腺内多个冷结节D.甲状腺体积正常，摄碘功能正常56、以下关于动态肾图的分析参数，错误的是A.峰值时间反映肾血流灌注和分泌功能B.半排时间反映尿路通畅程度C.肾图中段下降支斜率反映肾小管功能D.肾图中峰值高度反映肾小球滤过功能57、关于肝胶体显像的异常表现，下列描述正确的是A.肝内胆管结石表现为肝内放射性缺损区B.肝血管瘤表现为冷结节C.肝硬化时肝影缩小，脾脏显影D.肝癌表现为边缘清晰的温结节58、核医学显像中，假阴性结果最常见的原因是A.显像设备故障B.显像剂变质C.病变太小或代谢活性过低D.患者移动59、甲状腺功能减退症患者的甲状腺静态显像表现是A.甲状腺明显增大，放射性分布均匀B.甲状腺显影淡或不着影，形态大小正常或缩小C.甲状腺内多个热结节D.甲状腺呈倒"V"字形分布60、99mTc-MDP静脉注射后，主要在体内分布的部位是A.肝脏和脾脏B.骨骼和肾脏C.心脏和肺脏D.脑组织和肌肉61、肺栓塞患者肺灌注显像的典型表现是A.与解剖部位一致的肺段性灌注缺损B.弥漫性分布稀疏C.肺部均匀放射性增高D.肺叶体积增大62、下列哪种情况可使甲状腺摄131I率增高A.甲状腺功能减退B.单纯性甲状腺肿C.亚急性甲状腺炎D.长期食用低碘食物63、肾动态显像中，肾图曲线呈持续性上升型提示A.正常肾图B.肾血管性高血压C.尿路梗阻D.肾功能衰竭64、关于核医学工作场所的分区管理，下列描述正确的是A.无需分区，统一进行管理B.分为控制区、监督区和非限制区C.分为污染区和清洁区两个区域D.仅需划分辐射工作区和休息区65、99mTc-MIBI心肌灌注显像中，负荷显像时出现放射性缺损，静息显像时缺损区回填，提示A.心肌梗死B.心肌缺血C.心肌桥D.心肌病66、核医学检查中，注射显像剂后患者呕吐的应急处理措施不包括A.立即结束检查B.更换床单和衣物C.记录呕吐时间和量D.忽略呕吐，继续检查67、关于脑脊液漏核医学显像，下列描述正确的是A.仅能诊断脑脊液鼻漏B.椎管内注射显像剂后可显示漏出部位C.静脉注射显像剂即可确诊D.脑池显像对诊断无价值68、核医学报告中应包含的基本内容不包括A.检查日期和患者基本信息B.检查方法和显像剂信息C.影像学表现描述D.医生的个人心得体会69、核医学是一门利用放射性核素及其标记化合物诊断和治疗疾病的医学学科。以下关于核医学基本特征的描述，正确的是：A.核医学检查无放射性，对人体安全无影响B.核医学属于功能代谢显像，可在形态改变前发现病变C.核医学治疗仅用于恶性肿瘤，不适用于良性病D.核医学显像分辨率均高于CT和MRI70、99mTc-MDP是骨扫描最常用的显像剂，其在骨骼中的分布主要取决于：A.骨组织的有机基质含量B.骨组织中的血流量和成骨活动C.骨皮质密度D.骨髓造血功能71、关于正电子发射断层显像PET的基本原理，下列说法正确的是：A.正电子发射体衰变时释放单个511keV光子B.正电子与电子湮灭产生一对方向相反、能量各为511keV的光子C.PET显像需要引入负电子核素D.PET空间分辨率低于SPECT72、131I用于治疗分化型甲状腺癌转移灶时，患者需进行低碘饮食准备，其主要目的是：A.减少胃肠道副作用B.提高甲状腺组织对131I的摄取C.降低放射防护措施成本D.缩短治疗住院时间73、下列哪种放射性核素最适合用于体内放射免疫显像：A.131IB.99mTcC.111InD.18F74、甲状腺静态显像中"热结节"最常见于下列哪种情况：A.甲状腺乳头状癌B.毒性腺瘤C.甲状腺炎D.甲状腺囊肿75、肾动态显像中，正常肾脏的影像特点是：A.腹主动脉显影后约5秒肾影出现，肾图呈双峰型B.肾脏不显影，仅显示输尿管C.双侧肾脏同时显影且摄取程度差异明显D.肾皮质显影后无肾盂集合系统显影76、肝胶体显像常用的显像剂是：A.99mTc-MDPB.99mTc-MAAC.99mTc-SulfurColloidD.99mTc-RBC77、心肌灌注显像中，201Tl的分布特点与下列哪项最相关：A.心肌细胞线粒体数量B.冠状动脉血流灌注和心肌细胞膜完整性C.心肌脂肪含量D.心脏瓣膜功能78、肺癌淋巴转移的淋巴结显像首选方法是：A.胸部CT平扫B.肺通气/灌注显像C.放射性核素淋巴显像D.脑血流显像79、以下关于SPECT/CT的描述，错误的是：A.SPECT/CT实现了功能显像与解剖显像的融合B.CT可用于衰减校正和定位C.SPECT/CT无法提高病灶定位准确性D.SPECT/CT已广泛应用于临床80、急性肺栓塞的首选核医学检查方法是：A.肺灌注显像B.甲状腺静态显像C.肾动态显像D.骨显像81、99mTc-MIBI心肌灌注显像中，可逆性缺损提示：A.心肌瘢痕B.心肌梗死C.心肌缺血D.心肌淀粉样变82、甲状腺癌术后131I全身显像的最佳时间是：A.术后1天内B.术后1周内C.术后4至7天，或停甲状腺激素后3至4周D.无需等待，随时可进行83、关于放射性核素治疗的防护原则，下列说法正确的是：A.131I治疗患者无需隔离防护B.治疗后的患者排泄物不会造成环境污染C.接受大剂量131I治疗的患者应住院隔离治疗D.放射性药物对所有人群均安全，无需防护84、核医学中常用的γ相机探头晶体材料是：A.硅B.锗C.碘化钠（NaD.硒85、胃泌素瘤的诊断可选择下列哪种显像方法：A.生长抑素受体显像B.脑血流显像C.甲状腺静态显像D.关节腔造影显像86、骨显像对下列哪种骨疾病诊断价值最小：A.转移性骨肿瘤B.早期骨髓炎C.骨质疏松D.骨折87、动态脑血流显像中，放射性示踪剂首次通过脑组织时呈现"灌注缺损区"，最可能的原因是：A.脑水肿B.脑梗死或脑肿瘤C.睡眠状态D.正常生理变异88、以下关于PET/CT在肿瘤学应用的优势，描述错误的是：A.PET/CT可同时提供代谢和解剖信息B.PET/CT可用于肿瘤分期和疗效评估C.PET/CT可完全替代所有其他影像学检查D.PET/CT有助于发现远处转移灶89、核医学显像的基本原理是基于以下哪种机制？A.X射线的衰减效应B.放射性药物在体内的生物分布C.磁共振信号的变化D.超声阻抗差异90、下列哪种放射性核素常用于甲状腺疾病的诊断和治疗？A.锝-99mB.碘-131C.氟-18D.镓-6791、氟-18-FDGPET/CT显像中，FDG进入细胞后主要被哪种酶磷酸化？A.己糖激酶B.葡萄糖-6-磷酸酶C.磷酸果糖激酶D.丙酮酸激酶92、锝-99m的半衰期为：A.6小时B.6天C.6分钟D.6周93、骨扫描最常用的放射性药物是：A.锝-99m-MDPB.碘-131-NaIC.镓-67枸橼酸盐D.铊-20194、肾动态显像中，放射性药物经肾脏排泄主要通过哪种方式？A.肾小球滤过B.肾小管重吸收C.肾小球滤过和肾小管分泌D.肾小管分泌95、甲状腺摄碘-131功能试验中，正常24小时摄碘率一般为：A.10%~20%B.20%~45%C.45%~60%D.60%~80%96、下列哪种显像方法可用于评估心肌存活？A.氟-18-FDGPET显像B.锝-99mMDP骨显像C.碘-123MIBG显像D.镓-67肿瘤显像97、放射性药物制备中，锝-99m/钼-99发生器淋洗得到的放射性核素是：A.锝-99mB.钼-99C.碘-131D.氟-1898、肺通气/灌注显像主要用于诊断：A.肺栓塞B.肺癌C.肺气肿D.肺结核99、下列哪种情况不属于核医学工作的电离辐射防护原则？A.时间防护B.距离防护C.屏蔽防护D.增大照射面积100、脑血流灌注显像常用的放射性药物是：A.锝-99m-HMPAOB.锝-99m-MDPC.碘-131D.镓-67

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】核医学成像是通过引入放射性药物，利用其衰变过程中释放的γ射线或正电子，经探测器接收后重建图像。X线成像基于穿透原理，CT利用X射线，超声利用声波反射，MRI基于磁共振现象，均与核医学不同。核医学关注的是体内功能性代谢变化。2.【参考答案】B【解析】99mTc（锝-99m）半衰期约6小时，释放140keVγ射线，适合γ相机和SPECT探测，是临床最常用的SPECT显像核素。18F和11C为正电子核素，用于PET；131I释放高能γ射线及β粒子，主要用于治疗而非常规显像。3.【参考答案】A【解析】FDG经葡萄糖转运体进入细胞后，被己糖激酶磷酸化为6-磷酸FDG。由于6-磷酸FDG不能进一步代谢，也不能透过细胞膜逸出，故在细胞内滞留蓄积。这是FDG肿瘤显像的分子基础，反映细胞的葡萄糖代谢活性。4.【参考答案】C【解析】18F-FDGPET/CT检查需空腹4-6小时，使血糖控制在合理范围，减少正常组织对FDG的竞争摄取。甲状腺摄碘率测定需停用含碘食物和药物；骨显像和肾图一般无需严格空腹。空腹有助于提高肿瘤显像的敏感性。5.【参考答案】B【解析】131I清甲前需低碘饮食2-4周，使血碘降低，促进甲状腺组织及癌细胞对131I的摄取。高碘饮食会竞争性抑制131I摄取，影响治疗效果。通常还需停用甲状腺素或注射重组人TSH以提高TSH水平。6.【参考答案】B【解析】99mTc-MDP通过与骨中羟基磷灰石晶体表面结合沉积，成骨活跃区域血流增加、代谢旺盛，MDP沉积增多，表现为放射性浓聚区。放射性缺损区多见于溶骨性病变或骨坏死，正常骨骼呈均匀分布。7.【参考答案】A【解析】99mTc-MAA（大颗粒聚合白蛋白）静脉注射后暂时嵌顿在肺毛细血管床，用于肺灌注显像。99mTc-MIBI用于心肌显像，DTPA用于肾动态显像，RBC用于心血池显像。MAA颗粒直径约10-60μm，可被肺毛细血管有效拦截。8.【参考答案】A【解析】99mTc-DTPA主要经肾小球滤过排出，不经过肾小管分泌和重吸收，可用于测定肾小球滤过率（GFR）。MAG3和EC主要经肾小管分泌，反映肾有效血浆流量。GH用于脑显像。不同显像剂的肾脏清除方式决定其临床应用。9.【参考答案】B【解析】热结节表现为放射性浓聚，摄取能力高于周围正常甲状腺组织，多见于自主功能性甲状腺腺瘤。凉结节为放射性分布减低，冷结节为无放射性分布，多见于囊肿、出血、癌等。结节的鉴别对临床决策有重要意义。10.【参考答案】D【解析】99mTc-MIBI、99mTc-tetrofosmin和201Tl均为心肌灌注显像常用药物。MDP为骨显像剂，不与心肌结合。心肌显像剂通过细胞膜被动扩散进入心肌细胞并滞留，其摄取量与局部心肌血流成正比。11.【参考答案】D【解析】妊娠期妇女应避免接受放射性核素检查，胎儿对辐射敏感。哺乳期妇女检查后需中断哺乳一段时间。骨转移瘤、骨痛、骨质疏松均为骨显像的适应证，可用于筛查骨转移、早期诊断骨折等。12.【参考答案】B【解析】个人剂量计用于监测工作人员所接受的累积辐射剂量，确保不超过限值。核医学科室工作人员可能接触开放性放射性核素，剂量监测是辐射防护的重要内容。诊断和治疗分别通过显像剂和放射性药物实现，与剂量计无关。13.【参考答案】A【解析】99mTc-硫胶体经静脉注射后被肝脏Kupffer细胞吞噬，用于肝胶体显像，可显示肝脾轮廓和位置。MIBI用于心肌和甲状旁腺显像，DTPA用于肾显像，FDG用于肿瘤代谢显像。胶体颗粒大小决定其在网状内皮系统的分布。14.【参考答案】B【解析】131I部分经唾液腺排泄，可造成腮腺和颌下腺的辐射损伤，引起唾液腺炎，表现为肿痛、口干。多饮水、咀嚼酸性食物可促进分泌，减轻损害。这是131I治疗的常见副作用之一，一般可自行缓解。15.【参考答案】A【解析】99mTc-HMPAO（六甲基丙烯胺肟）脂溶性高，可透过血脑屏障，被脑组织摄取后滞留，用于脑血流灌注显像。MDP为骨显像剂，MAA为肺灌注显像剂，131I-NaI为甲状腺显像剂。HMPAO在脑内代谢稳定，半衰期约1小时。16.【参考答案】C【解析】放射性核素检查会使用放射性药物，可通过胎盘影响胎儿，妊娠期原则上避免。超声和MRI无电离辐射，相对安全。CT虽有辐射但必要时可谨慎使用。孕期检查需权衡利弊，优先选择无辐射方法。17.【参考答案】D【解析】甲状腺结节在人群中非常常见，高灵敏度超声检测可达40%-50%，但绝大多数为良性。临床上palpable的结节约4%-7%。核医学显像可帮助鉴别结节的功能状态，热结节恶性概率极低，冷结节需进一步评估。18.【参考答案】B【解析】superscan表现为全身骨骼广泛对称性放射性浓聚，肾影淡或消失，提示弥漫性骨转移（常见于前列腺癌、乳腺癌）。骨质疏松骨密度低，摄取正常或轻度增加；骨折为局灶性浓聚；骨关节炎呈对称性关节周围浓聚，无superscan特征。19.【参考答案】B【解析】诊疗一体化指使用同一种放射性核素，其发出的射线既可用于显像诊断，又可用于放射治疗。如68Ga用于PET诊断，177Lu用于治疗；或131I既用于诊断又用于治疗甲亢和甲状腺癌。这体现了精准医学理念。20.【参考答案】B【解析】99mTc-PYP（焦磷酸盐）可与心脏淀粉样沉积物中的钙盐结合而滞留，用于Light链（AL）和transthyretin（ATTR）型淀粉样变性的心脏显像。这不是直接结合淀粉样蛋白，而是通过钙介导的沉积机制。显像阴性可排除心脏淀粉样变。21.【参考答案】A【解析】放射性核素半衰期是指放射性核素的原子核数目衰变到初始值一半所需的时间，也可理解为放射性活度衰减到初始值一半所需的时间。半衰期是放射性核素的固有特性，不受外界温度、压力等物理条件影响，也不能通过化学方法改变。不同放射性核素具有不同的半衰期，如99mTc的半衰期为6小时，131I的半衰期约为8天。22.【参考答案】C【解析】99mTc-MDP骨显像的原理是基于离子交换与化学吸附作用。MDP（亚甲基二膦酸盐）能与骨组织中的羟基磷灰石晶体发生化学吸附和离子交换，从而沉积于骨骼中。99mTc标记的MDP注入体内后，随血液循环分布于全身骨骼，骨内放射性浓聚程度与局部血流灌注及成骨活性呈正相关，从而反映骨骼代谢状况。23.【参考答案】B【解析】甲状腺摄131I率试验用于评估甲状腺对碘的摄取功能。正常人群口服131I后，2～4小时摄碘率为5～25%，6～8小时达高峰，峰值为25～55%，24小时摄碘率为15～45%。甲状腺功能亢进时摄碘率增高且高峰前移，甲状腺功能减退时摄碘率降低。检查前需停用含碘食物及药物2～4周。24.【参考答案】A【解析】99mTc-高锝酸盐（99mTc-O4-）可被甲状腺滤泡上皮细胞通过钠碘同向转运体（NIS）主动摄取和浓聚，但不被有机化，因此可用于甲状腺静态显像。甲状腺静态显像可显示甲状腺的位置、形态、大小及功能状态，对甲状腺结节的功能判断具有重要价值。99mTc-O4-也被胃黏膜黏液细胞和脉络丛摄取。25.【参考答案】C【解析】门控心血池显像常用99mTc-RBC法，需使用焦磷酸盐预处理红细胞使99mTc牢固结合于红细胞内，这种方法称为体内或半体内标记法。口服过氯酸钾可封闭脉络丛和甲状腺的放射性摄取。该检查可准确测定左右心室射血分数，评估心室壁运动情况，是临床常用的无创性心脏功能评价方法。26.【参考答案】B【解析】99mTc-MIBI（甲氧基异丁基异腈）是一种亲脂性阳离子化合物，心肌细胞摄取99mTc-MIBI的机制主要是扩散作用和静电引力。该化合物可自由通过心肌细胞膜，在心肌细胞内的分布与局部血流灌注量呈正比，因此可用于评估心肌血流灌注情况。其摄取不依赖线粒体膜电位，也不依赖Na-K-ATP酶主动转运。27.【参考答案】B【解析】肺通气/灌注显像是诊断肺栓塞（PE）的重要无创检查方法。肺灌注显像显示肺段性缺损而通气显像正常，形成通气/灌注不匹配，是肺栓塞的典型表现。正常肺通气显像应呈均匀的放射性分布，而肺栓塞时相应区域灌注缺损与通气的正常分布形成鲜明对比，具有较高的诊断价值。28.【参考答案】C【解析】肾动态显像正常肾图曲线分为三个时相：第一段为血流相（灌注相），注射显像剂后约10秒内出现，反映肾动脉及分支的血流灌注情况；第二段为功能相（分泌相），持续约2～3分钟，反映肾小管上皮细胞摄取和分泌功能；第三段为排泄相，示踪剂经肾盂、输尿管排入膀胱，曲线逐渐下降。29.【参考答案】C【解析】甲状腺静态显像可诊断异位甲状腺如舌根甲状腺，可判断甲状腺结节的功能状态（热结节、温结节、冷结节），可估算甲状腺重量和位置。但在甲状腺炎急性期，由于甲状腺摄碘功能受抑制，显像效果不佳，此时应首选甲状腺摄131I率或血清学检查。甲状腺静态显像对于甲状腺癌转移灶的诊断也有一定价值。30.【参考答案】A【解析】99mTc-DTPA（二乙三胺五醋酸）主要经肾小球滤过排泄，不被肾小管分泌和重吸收，因此肾动态显像中99mTc-DTPA的清除速率可准确反映肾小球滤过功能，是测定肾小球滤过率（GFR）的理想显像剂。通过时间-放射性曲线可计算分肾功能，对肾血管性高血压的筛查和肾移植术后功能监测具有重要意义。31.【参考答案】C【解析】骨显像通过检测骨骼代谢活性变化来发现病变，而X线摄片主要依赖骨骼矿物质含量的改变来显示病变。骨转移瘤在X线片上出现异常通常需要骨质破坏达30%～50%以上，这一过程往往需要1～3个月。而骨显像可在骨质改变发生之前即显示放射性异常浓聚，因此能比X线摄片早1～3个月发现骨转移瘤。32.【参考答案】B【解析】18F-FDG（氟代脱氧葡萄糖）是一种葡萄糖类似物，注入体内后经细胞膜葡萄糖转运体进入细胞，被己糖激酶磷酸化为6-磷酸FDG。由于6-磷酸FDG不能进一步代谢而在细胞内蓄积，其浓聚程度与细胞的葡萄糖代谢活性成正比，因此可用于肿瘤、炎症及心肌存活力等的显像。18F半衰期约为110分钟，主要通过肾脏排泄。33.【参考答案】B【解析】甲状腺癌患者服131I治疗前的准备包括：低碘饮食2～4周，避免食用海产品和使用含碘药物；停用甲状腺激素4～6周，使TSH水平升高至足够浓度以刺激甲状腺癌细胞摄碘；必要时可注射重组人TSH（rhTSH）以提高治疗效果。检查前应避免服用含碘造影剂，以免干扰131I的摄取。34.【参考答案】C【解析】肾静态显像常用显像剂为99mTc-葡庚糖酸盐（99mTc-GH）或99mTc-二巯基丁二酸（99mTc-DMSA）。这两种显像剂注入静脉后主要被近曲肾小管上皮细胞摄取和结合，在肾皮质内聚集，从而显示肾脏形态、位置及功能状况。肾静态显像可用于检测肾瘢痕、先天性肾畸形、肾肿瘤及异位肾等疾病。35.【参考答案】A【解析】门控心血池显像可直观显示各心腔的大小及各室壁的运动情况。局部室壁运动减弱是冠心病心肌缺血或心肌梗死的典型表现，因冠脉供血区域的心肌收缩功能受损所致。室壁运动减弱可分为运动减低、反常运动（矛盾运动）和运动消失等类型，结合左心室射血分数等参数，对冠心病的诊断和预后评估具有重要价值。36.【参考答案】B【解析】99mTc是SPECT显像最常用的放射性核素，其发射的γ射线能量为140keV，这一能量既适合γ相机和SPECT探测器的探测效率，又能较好地在人体内穿透，产生的组织衰减适中。131I能量较高（364keV）且伴有β粒子，123I能量适宜但来源受限，201Tl发射低能X射线，其适宜程度均不如99mTc。37.【参考答案】B【解析】甲状腺静态显像中，根据结节对放射性示踪剂的摄取情况可分为热结节、温结节和冷结节。冷却结节是指结节区域放射性分布明显低于周围正常甲状腺组织的表现，提示该结节无功能或功能低下。冷结节中约10%～20%为恶性病变，因此发现冷结节后需进一步行超声检查及细针穿刺细胞学检查以明确性质。38.【参考答案】C【解析】核医学辐射防护应遵循正当化和最优化原则。操作放射性核素时工作人员需佩戴铅围裙、铅手套等防护用具；妊娠期妇女原则上避免接受核医学检查；铅对γ射线有较好的屏蔽作用，使用铅屏风、铅玻璃可有效防护；放射性废物须按相关规定进行分类收集和专门处理，严禁直接排入下水道。39.【参考答案】C【解析】99mTc-硫胶体（99mTc-SulfurColloid）是肝胶体显像的常用显像剂。硫胶体颗粒注入静脉后被肝脏Kupffer细胞（肝巨噬细胞）吞噬，也可被脾脏和骨髓的网状内皮系统摄取。正常肝显像呈均匀分布，肝脏增大时脾脏也可见显影。该检查可用于探测肝占位性病变、评估肝硬化及异位肝脏等功能状况。40.【参考答案】B【解析】甲亢患者服131I治疗的剂量计算主要依据甲状腺重量和最高摄131I率。常用计算公式为：所需131I活度（MBq）=甲状腺重量（g）×74MBq/g÷最高摄131I率（%）×校正系数。也可采用经验剂量法，一般首次治疗剂量为296～555MBq（8～15mCi）。准确的甲状腺重量测量和摄131I率测定是确保剂量合理的关键。41.【参考答案】B【解析】心肌灌注显像通过比较负荷试验和静息状态下的显像结果来评估心肌血流灌注情况。可逆性缺损是指负荷显像时出现放射性缺损，而静息显像时该区域放射性分布恢复正常，提示该区域存在心肌缺血但心肌细胞仍存活。不可逆性缺损（固定缺损）则提示心肌梗死后形成的瘢痕组织，两者鉴别对冠心病的治疗决策具有重要意义。42.【参考答案】B【解析】131I-MIBG（间碘苄胍）是肾上腺髓质显像的常用显像剂，其结构与去甲肾上腺素相似，可被肾上腺髓质嗜铬细胞摄取并储存于囊泡中。131I-MIBG显像主要用于诊断嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤等神经内分泌肿瘤，也可评估糖尿病患者的交感神经功能。该检查具有特异性高、敏感性好的特点。43.【参考答案】B【解析】甲状腺癌肺转移患者服131I治疗后，若全身显像发现肺部放射性浓聚，提示转移灶具有摄取131I的能力，即131I在转移灶内有有效浓聚。这一发现具有重要的临床意义，说明131I治疗可能对肺部转移灶有效，可根据具体情况决定是否继续追加131I治疗剂量。需与放射性肺炎等其他情况相鉴别。44.【参考答案】B【解析】下肢静脉显像是诊断下肢深静脉血栓形成的核医学检查方法。通过静脉注射放射性示踪剂后动态采集下肢静脉影像，可显示下肢静脉的血流通畅情况和回流状态。静脉血栓形成时表现为静脉充盈缺损或静脉回流延迟、中断。该方法无创、简便，但近年来逐渐被彩色多普勒超声取代，在特定情况下仍有应用价值。45.【参考答案】C【解析】妊娠期妇女原则上应避免进行放射性核素检查，因为放射性核素可通过胎盘屏障进入胎儿体内，对胎儿造成辐射损伤，尤其在妊娠早期器官形成阶段更为敏感。如确有需要进行检查，应充分权衡利弊，并采取严格的辐射防护措施，选择对胎儿影响最小的方案。超声和MRI等非电离辐射检查方法在妊娠期相对更安全。46.【参考答案】B【解析】99mTc-MDP骨显像前需等待一定时间使显像剂充分与骨组织结合并清除血液和本底中的放射性。常规做法是在静脉注射99mTc-MDP后等待2～4小时再进行显像，期间患者应多饮水以促进非特异性结合的显像剂从肾脏排泄。过早显像会导致本底放射性过高，影响图像质量；过晚则可能因显像剂降解而影响显像效果。47.【参考答案】B【解析】肾静态显像中肾下极放射性缺损常见于肾瘢痕，多见于慢性肾盂肾炎后遗症。肾瘢痕形成后局部肾皮质变薄、功能减退，表现为边界不清的放射性减低或缺损区，多位于肾上、下极。诊断肾瘢痕需结合临床症状和既往病史，必要时行利尿性肾动态显像评估分肾功能，以指导临床治疗决策。48.【参考答案】B【解析】131I治疗甲亢后出现甲状腺功能减退是最常见的远期并发症，发生率逐年递增，治疗后每年约增加2%～3%。甲减一旦发生多为永久性，需终身服用左甲状腺素替代治疗。甲减的诊断标准为血清TSH升高、FT4降低。定期随访甲状腺功能是131I治疗甲亢后管理的重要组成部分，及时发现和处理甲减可改善患者预后。49.【参考答案】B【解析】肿瘤骨转移与骨折在骨显像上均需结合临床资料综合判断。肿瘤骨转移常表现为多发性、散在性放射性浓聚灶，形态不规则，部分病例可伴有邻近软组织的放射性摄取，提示肿瘤侵犯软组织。骨折则多表现为线性或条带状浓聚，局部可伴有软组织肿胀及放射性摄取。动态显像和SPECT/CT有助于两者的鉴别诊断。50.【参考答案】A【解析】脑血流灌注显像常用显像剂为99mTc-双半胱乙酯（99mTc-ECD）或99mTc-六甲基丙二胺肟（99mTc-HMPAO）。这两种显像剂均为脂溶性，静脉注射后可自由通过血脑屏障，在脑内转化为水溶性物质而滞留于脑细胞内，其浓聚程度与局部脑血流量成正比。该检查可用于缺血性脑血管病、癫痫、痴呆等的诊断和鉴别诊断。51.【参考答案】B【解析】核医学检查申请单上必须包含的基本信息有：患者姓名、性别、年龄、床位号、临床诊断或拟诊疾病、检查目的和要求、必要的实验室检查结果以及正在使用的药物等。患者身份证号虽为重要身份信息，但在核医学检查申请单中不属于必须包含的基本信息项目。完整准确的申请信息有助于医师选择合适的检查方法和正确解读检查报告。52.【参考答案】C【解析】甲状腺毒症是指血液循环中甲状腺激素水平升高引起的一组临床综合征，原因多种多样，包括Graves病、毒性多结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、药物性甲状腺毒症等。甲亢特指甲状腺合成和分泌甲状腺激素增多所致的甲状腺毒症，是甲状腺毒症最常见的原因。因此甲状腺毒症的范围比甲亢更广。53.【参考答案】B【解析】异位甲状腺是由于胚胎期甲状腺发育异常所致，最常见的好发部位是舌根部（舌甲状腺）。其他较少见的部位包括纵隔、心包、乳腺、十二指肠等。异位甲状腺常无任何症状，多在体检时偶然发现。核医学甲状腺静态显像可明确异位甲状腺的位置、大小及功能状态，是诊断异位甲状腺的首选方法。异位甲状腺组织可能具有正常或异常的甲状腺功能。54.【参考答案】C【解析】99mTc-MIBI肿瘤显像的机制主要包括：MIBI为亲脂性阳离子化合物，可通过扩散作用进入细胞；在细胞内受线粒体膜电位的驱动而浓聚于线粒体中；随后与细胞内成分结合而滞留在细胞内。该显像剂并非通过与特异性受体结合的方式发挥作用。99mTc-MIBI不仅用于心肌灌注显像，也可用于乳腺癌、甲状腺癌、肺癌等肿瘤的显像。55.【参考答案】B【解析】甲状腺自主高功能腺瘤是一种良性肿瘤，核医学表现为甲状腺内单个结节区域放射性摄取明显增高，呈"热结节"，而周围正常甲状腺组织因负反馈抑制而放射性摄取减低或消失。该病多见于中年女性，临床可表现为甲亢症状。治疗上可选用131I治疗或手术切除。应与Graves病的弥漫性甲状腺肿大和摄碘功能增高相鉴别。56.【参考答案】C【解析】动态肾图的分析参数包括：峰值时间反映肾血流灌注和肾小管分泌功能；半排时间（C1/2）反映尿路通畅程度，是判断尿路梗阻的重要指标；肾图中段下降支斜率反映尿路通畅情况和肾实质功能；峰值高度反映肾小球滤过功能和肾血流量。肾图各时相参数需综合分析，单一参数异常可能提示不同病理状态，应结合临床和其他检查综合判断。57.【参考答案】C【解析】肝胶体显像中，肝硬化时肝影可缩小、形态失常、边缘呈锯齿状，同时因门脉高压导致脾脏显影，严重时可出现肝功能减退导致的脾功能亢进表现。肝内胆管结石不直接表现为肝内放射性缺损；肝血管瘤多表现为填充缺损；肝癌通常表现为边缘不规则的放射性减低或缺损区。肝胶体显像对肝脏弥漫性疾病的诊断价值较高。58.【参考答案】C【解析】核医学显像假阴性结果最常见的原因是病变体积太小（低于空间分辨率）或病变的代谢活性过低，导致放射性摄取不足以被探测器识别。其他原因包括显像时机不当、显像剂质量问题、设备故障及患者移动等，但相对少见。为避免假阴性，应选择适当的显像时机、使用高质量的显像剂、确保设备正常运行，并在必要时结合其他影像学检查综合判断。59.【参考答案】B【解析】甲状腺功能减退症患者甲状腺静态显像表现为甲状腺显影淡或不着影，形态和大小可正常或缩小。这是因为甲状腺激素分泌减少，反馈性引起垂体TSH分泌增加，但甲状腺本身功能低下导致摄碘能力下降。先天性甲状腺缺如者甲状腺静态显像不显影，异位甲状腺者可见异位部位放射性浓聚。临床表现与显像结果需结合血清甲状腺激素水平综合判断。60.【参考答案】B【解析】99mTc-MDP静脉注射后，约50%～60%迅速与骨骼中的羟基磷灰石晶体结合沉积，其余部分经肾脏排泄。因此骨显像时主要观察骨骼系统的放射性分布，同时需注意肾脏的排泄情况以评估肾功能。注射后2～4小时进行显像，此时血液和本底中的放射性已清除大部分，骨骼与本底的比值达到最佳，可获得清晰的骨显像图像。61.【参考答案】A【解析】肺栓塞患者肺灌注显像的典型表现为肺段性或肺叶性灌注缺损，缺损区的分布与肺段的解剖分布一致，呈多发性、散在性分布。通气显像通常正常，形成通气/灌注不匹配，这是肺栓塞的特征性表现。肺栓塞的灌注缺损面积与临床严重程度相关，大面积肺栓塞可导致右心负荷增加甚至右心衰竭。62.【参考答案】B【解析】单纯性甲状腺肿（地方性甲状腺肿）患者由于碘摄入不足，甲状腺代偿性增生肥大，摄131I率可增高，但高峰不前移，甲状腺激素水平正常。甲状腺功能减退时摄131I率降低；亚急性甲状腺炎急性期因甲状腺滤泡破坏，摄131I率显著降低；长期食用低碘食物也可导致摄131I率代偿性增高。摄131I率的改变需结合临床表现和血清甲状腺激素水平综合判断。63.【参考答案】C【解析】肾动态显像中，肾图曲线呈持续性上升型（抛物线型）提示尿路梗阻。正常肾图曲线应先上升后下降，而尿路梗阻时由于尿液排出受阻，肾盂内放射性不断积聚，曲线持续上升不降或下降缓慢。鉴别真假梗阻可采用利尿肾图，注射利尿剂后若曲线迅速下降为假性梗阻，若仍持续上升为真性梗阻。及时诊断和处理尿路梗阻对保护肾功能至关重要。64.【参考答案】B【解析】核医学工作场所应按辐射安全要求进行分区管理，通常分为控制区、监督区和非限制区。控制区是指需要或可能要求采取专门防护手段和安全措施的区域，如给药室、显像室等；监督区是指不需要采取专门防护手段但需定期监测的区域；非限制区是指工作人员和公众可以自由进出的区域。分区管理有助于控制辐射照射、保障工作人员和患者安全。65.【参考答案】B【解析】99mTc-MIBI心肌灌注显像中，负荷显像时出现放射性缺损而静息显像时该区域放射性分布恢复正常（缺损区回填），是心肌缺血的典型表现。这是因为运动负荷时冠脉狭窄导致血流减少，心肌灌注不足；而静息状态下血流恢复，心肌细胞存活，显像剂正常摄取。该表现提示梗死相关血管存在严重狭窄，需要进行血运重建治疗。66.【参考答案】D【解析】核医学检查中若患者注射显像剂后出现呕吐，应采取以下应急处理措施：立即停止检查，安抚患者情绪；帮助患者更换污染的床单和衣物，进行必要的清洁；记录呕吐的时间和量；评估呕吐原因并采取相应处理措施。呕吐可能导致部分显像剂流失或污染环境，影响检查质量，不应忽略呕吐继续检查。严重呕吐应及时通知医生进行处理。67.【参考答案】B【解析】脑脊液漏核医学显像通常采用椎管内注射99mTc-DTPA进行脑池显像，注射后患者取卧位休息，定时采集头部及颈部影像。若存在脑脊液漏，可见放射性物质沿漏出路径外溢，常表现为鼻腔或外耳道处放射性浓聚。该方法对脑脊液鼻漏和耳漏均具有诊断价值，是诊断脑脊液漏的有效无创检查方法。68.【参考答案】D【解析】核医学检查报告应包含的基本内容有：检查日期和患者基本信息、检查方法和显像剂信息、影像学表现描述、诊断意见和建议、检查医师签名等。报告应以客观、准确的医学术语描述影像所见，给出明确的诊断意见，必要时提出进一步检查建议。医生的个人心得体会不属于69.【参考答案】B【解析】核医学通过注射引入放射性核素，观察其在体内的分布和代谢过程，属于功能代谢显像。这种显像方式能够在解剖结构发生明显改变之前，就发现组织器官的功能异常，从而实现早期诊断。A选项错误，核医学检查有一定放射性；C选项错误，核医学治疗也可用于甲状腺功能亢进等良性疾病；D选项错误，核医学空间分辨率通常低于CT和MRI。70.【参考答案】B【解析】99mTc-MDP在骨骼中的沉积与局部血流量和成骨活动密切相关。放射性药物通过血液循环到达骨骼，与羟基磷灰石晶体表面的化学吸附结合。血供丰富和成骨活跃的区域摄取增加，表现为热点。因此骨扫描对转移性骨肿瘤、骨折、骨感染等病变敏感。骨皮质密度和骨髓造血功能不是主要决定因素。71.【参考答案】B【解析】正电子发射体衰变时释放正电子，正电子在组织中行进极短距离后与电子发生湮灭反应，产生一对方向几乎相反（约180度）、能量各为511keV的γ光子。探测器同时探测到这两个光子可确定湮灭事件的发生位置。PET的空间分辨率通常优于SPECT，可达4至5mm。72.【参考答案】B【解析】低碘饮食的目的是降低体内稳定碘的竞争性抑制，使甲状腺组织和分化型甲状腺癌细胞最大程度摄取131I。当体内碘池较小时，TSH刺激下的钠碘同向转运体活性增强，摄碘率显著提高，从而增强治疗效果。这是核素治疗前的关键准备措施之一。73.【参考答案】B【解析】99mTc发射140keV单能γ射线，适合SPECT显像，其半衰期6小时适宜标记抗体后使用，辐射剂量相对较低，是放射免疫显像常用的核素。131I虽也可用于RAI，但能量较高且伴β射线；111In常用于标记白细胞；18F为PET核素。74.【参考答案】B【解析】热结节指显像剂摄取高于周围正常甲状腺组织的结节，功能自主性强。毒性腺瘤是最常见的热结节原因，多伴甲亢表现。甲状腺癌多为冷结节，甲状腺炎表现为弥漫性摄取减低，甲状腺囊肿亦为冷区，均不符合热结节的特征。75.【参考答案】A【解析】正常肾动态显像表现为注射显像剂后腹主动脉先显影，约5秒后双肾先后显影，肾实质快速摄取显像剂。肾图通常呈速升缓降型，部分正常肾图可呈双峰型，反映肾血流灌注及肾小管分泌功能的正常状态。双侧肾脏显影程度应大致对称。76.【参考答案】C【解析】99mTc-SulfurColloid（硫胶体）经静脉注射后被肝脏Kupffer细胞吞噬，可用于肝胶体显像。该方法可显示肝脏大小、形态和位置，对肝癌、肝脓肿等占位性病变有诊断价值。MDP用于骨显像，MAA用于肺灌注显像，RBC用于血池显像。77.【参考答案】B【解析】201Tl是钾的类似物，通过Na+-K+泵主动转运进入心肌细胞。其分布量与冠状动脉血流灌注成正比，同时需要心肌细胞膜完整性才能滞留。因此201Tl心肌灌注显像可反映心肌的灌注状态和存活情况，是诊断冠心病的重要手段。78.【参考答案】C【解析】放射性核素淋巴显像可将放射性胶体注射到皮下或组织间隙，沿淋巴管引流至区域淋巴结，从而显示淋巴结的引流通路和分布情况。该方法对了解肿瘤淋巴转移途径和范围具有独特价值。CT平扫虽常用但不属于核医学方法，肺灌注显像用于肺栓塞诊断。79.【参考答案】C【解析】SPECT/CT将核医学功能显像与CT解剖显像相结合，CT可提供高分辨率解剖图像用于病灶定位和衰减校正，显著提高病灶定位准确性。两种技术的融合使诊断更加准确，已成为临床核医学的主流设备。80.【参考答案】A【解析】肺灌注显像是诊断急性肺栓塞的首选核医学方法。肺栓塞时栓子阻塞肺动脉，导致相应肺段血流灌注缺损。若同时行肺通气显像，典型表现为灌注缺损而通气正常，即通/perfusion不匹配，对肺栓塞诊断具有高度特异性。81.【参考答案】C【解析】可逆性缺损指负荷试验显像显示放射性缺损，而静息显像该区域放射性恢复正常。这提示该区域心肌在缺血状态下血流灌注减少，但在静息时血流可恢复，即存在存活心肌但伴有缺血，是冠状动脉狭窄的重要征象。固定缺损则提示心肌梗死或瘢痕。82.【参考答案】C【解析】甲状腺癌术后行131I清甲或治疗前，需等待适当时间使血清TSH升高到足够水平以刺激残留甲状腺组织和转移灶摄碘。通常在术后4至7天或停用甲状腺激素替代治疗3至4周后进行检查。过早进行可能因TSH不足导致显像