2026年中医执业助理医师考试方剂学专项训练卷（附答案）

2026年中医执业助理医师考试方剂学专项训练卷（附答案）考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共40分）1.下列哪项不是方剂配伍的目的？A.增强疗效B.扩大主治C.降低毒副作用D.纠正剂型E.使药物作用趋向2.小柴胡汤的君药是：A.柴胡B.黄芩C.半夏D.人参E.生姜3.治疗外感风寒表实证，首选的方剂是：A.桂枝汤B.麻黄汤C.升麻葛根汤D.柴胡汤E.九味羌活汤4.下列哪项不是麻黄汤的组成药物？A.麻黄B.桂枝C.生姜D.大枣E.杏仁5.桂枝汤中，生姜和大枣的作用主要是：A.解表散寒B.温中散寒C.祛风除湿D.和胃调中，助发汗E.养血安神6.治疗外感风寒表虚证，首选的方剂是：A.麻黄汤B.桂枝汤C.九味羌活汤D.小青龙汤E.升麻葛根汤7.案例分析：患者，发热恶风，头痛，咽喉不利，口微渴，舌浮红，脉浮缓。治宜选用：A.桂枝汤B.银翘散C.柴胡汤D.麻黄汤E.济生再造丸8.清热解毒，凉血泻火，是下列哪方剂的主要功效？A.黄连解毒汤B.泻白散C.清营汤D.凉膈散E.仙方活命饮9.黄连解毒汤的组成中不含：A.黄芩B.黄柏C.栀子D.石膏E.当归10.治疗热入营分证，首选的方剂是：A.泻白散B.清营汤C.凉膈散D.犀角地黄汤E.仙方活命饮11.清营汤的君药是：A.水牛角B.犀角（现用水牛角代替）C.黄连D.连翘E.玄参12.案例分析：患者，高热烦渴，神昏谵语，斑疹隐隐，舌绛而干，脉细数。治宜选用：A.清营汤B.犀角地黄汤C.十灰散D.犀角散E.普济消毒饮13.泻心汤证的病机关键在于：A.风寒束表B.邪热壅盛，热入心包C.湿热内蕴D.脾胃虚弱E.肝郁气滞14.下列哪项不是凉膈散的组成药物？A.连翘B.栀子C.大黄D.黄芩E.厚朴15.案例分析：患者，身热口渴，面赤，便秘，烦躁，舌红苔黄，脉滑数。治宜选用：A.泻白散B.凉膈散C.泻心汤D.导赤散E.桃核承气汤16.治疗湿热黄疸，首选的方剂是：A.茵陈蒿汤B.栀子柏皮汤C.防己黄芪汤D.藿香正气散E.泻心汤17.茵陈蒿汤的组成药物中不含：A.茵陈B.栀子C.大黄D.黄芩E.知母18.案例分析：患者，身目俱黄，溺赤如浓茶，腹满胀痛，大便不爽，舌苔黄腻，脉滑数。治宜选用：A.茵陈五苓散B.茵陈蒿汤C.防己黄芪汤D.甘露消毒丹E.大柴胡汤19.泻下剂中，用于治疗热结旁流的是：A.大承气汤B.小承气汤C.大柴胡汤D.芒硝攻下汤E.麻子仁丸20.大承气汤的组成药物中不含：A.大黄B.芒硝C.枳实D.厚朴E.桔梗21.案例分析：患者，腹部胀满疼痛，拒按，大便秘结，小便短赤，甚则神昏谵语，舌绛苔黄燥，脉沉实有力。治宜选用：A.大承气汤B.小承气汤C.折上消散D.下消散E.理中丸22.治疗寒实结胸，首选的方剂是：A.大承气汤B.小承气汤C.大柴胡汤D.三物备急丸E.桃核承气汤23.表里双解剂中，既能解表，又能清里的是：A.九味羌活汤B.泻白散C.防己黄芪汤D.甘露消毒丹E.大柴胡汤24.九味羌活汤中，羌活、苍术、细辛等药的作用是：A.清热解毒B.祛风散寒，胜湿止痛C.泻火凉血D.利水渗湿E.润燥和胃25.案例分析：患者，恶寒发热，头痛项强，肢体酸痛，无汗，鼻塞声重，咳嗽，舌苔白腻，脉浮紧。兼有肢体麻木者，治宜选用：A.桂枝汤B.麻黄汤C.九味羌活汤D.羌活胜湿汤E.芍药汤26.和解剂中，治疗寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦咽干，脉弦者，首选的方剂是：A.小柴胡汤B.柴胡加龙骨牡蛎汤C.四逆散D.半夏厚朴汤E.理中丸27.小柴胡汤中，柴胡与黄芩配伍的意义是：A.疏肝解郁，清肝明目B.和解少阳，寒热并调C.祛风散寒，胜湿止痛D.泻火凉血，清热解毒E.理气宽中，行滞消痞28.案例分析：患者，寒热往来，胸胁胀闷，心烦不宁，食欲不振，口苦，咽干，脉弦。治宜选用：A.柴胡疏肝散B.四逆散C.半夏厚朴汤D.小柴胡汤E.桃核承气汤29.四逆散的组成药物不含：A.柴胡B.枳实C.白芍D.人参E.生姜30.案例分析：患者，胁肋胀满，脘腹胁痛，易怒，头晕目眩，或见耳聋，脉弦。治宜选用：A.柴胡疏肝散B.四逆散C.越鞠丸D.逍遥散E.沉香散31.补益剂中，治疗肝肾阴虚，头晕耳鸣，腰膝酸软，盗汗遗精，舌红少苔，脉细数者，首选的方剂是：A.六味地黄丸B.左归丸C.右归丸D.八珍汤E.人参养荣汤32.六味地黄丸的组成药物中不含：A.熟地黄B.山茱萸C.牡丹皮D.茯苓E.柴胡33.案例分析：患者，腰膝酸软，头晕耳鸣，盗汗遗精，舌红少苔，脉细。治宜选用：A.六味地黄丸B.左归丸C.右归丸D.都气丸E.滋肾丸34.左归丸的组成中，与熟地黄、山茱萸、枸杞子配伍的药物是：A.牛膝、山药B.杜仲、菟丝子C.鹿角胶、龟板胶D.当归、川芎E.肉桂、附子35.案例分析：患者，腰膝酸软，畏寒肢冷，精神萎靡，腰脊冷痛，阳痿精冷，舌淡苔白，脉沉细弱。治宜选用：A.左归丸B.右归丸C.补中益气汤D.参苓白术散E.金匮肾气丸36.安神剂中，治疗心火亢盛，烦躁失眠，口舌生疮，舌尖红，脉数者，首选的方剂是：A.朱砂安神丸B.柏子养心丸C.酸枣仁汤D.天王补心丹E.交通心肾丸37.朱砂安神丸的组成药物中不含：A.朱砂B.黄连C.当归D.甘草E.远志38.案例分析：患者，心烦失眠，五心烦热，口干咽燥，盗汗，舌红少苔，脉细数。治宜选用：A.朱砂安神丸B.柏子养心丸C.酸枣仁汤D.天王补心丹E.养心汤39.理气剂中，治疗肝郁气滞，胸胁胀痛，嗳气太息，脉弦者，首选的方剂是：A.沉香散B.逍遥散C.越鞠丸D.木香顺气散E.甘麦大枣汤40.逍遥散的组成药物中不含：A.柴胡B.白芍C.当归D.陈皮E.黄芩二、多项选择题（每题2分，共30分）1.方剂配伍的原则包括：A.君臣佐使B.相须C.相使D.相畏E.相杀2.桂枝汤的组成药物包括：A.桂枝B.芍药C.生姜D.大枣E.甘草3.麻黄汤与桂枝汤的主要区别在于：A.麻黄汤辛温解表力强B.桂枝汤辛温解表力缓C.麻黄汤适用于表实证D.桂枝汤适用于表虚证E.麻黄汤含有杏仁、生姜，桂枝汤含有芍药、大枣4.清营汤的组成药物中具有清热解毒作用的药物有：A.水牛角（犀角）B.黄连C.黄芩D.栀子E.甘草5.泻心汤包括：A.泻心汤B.泻白散C.清热汤D.玄明散E.泻心汤（大、小、凉）6.茵陈蒿汤的主治病证可出现：A.身目俱黄B.溺赤如浓茶C.腹满胀痛D.大便秘结E.舌苔黄腻7.泻下剂根据作用强弱和适应症不同，可分为：A.攻下剂B.润下剂C.逐水剂D.涌吐剂E.通下剂8.大承气汤的组成药物包括：A.大黄B.芒硝C.枳实D.厚朴E.桔梗9.表里双解剂适用于：A.外感风寒证B.外感风热证C.表证未解，里证已现D.半表半里证E.表里俱热证10.九味羌活汤中，具有祛风散寒、胜湿止痛作用的药物有：A.羌活B.苍术C.细辛D.白芷E.生姜11.和解剂适用于：A.外感病，邪在少阳半表半里B.疮疡肿毒C.寒热往来D.胸胁苦满E.水湿内停12.小柴胡汤中，具有和解少阳作用的药物有：A.柴胡B.黄芩C.半夏D.生姜E.大枣13.补益剂中，具有补阴作用的方剂有：A.六味地黄丸B.左归丸C.右归丸D.八珍汤E.滋肾丸14.安神剂适用于：A.心神失养证B.心火亢盛证C.阴虚血少证D.痰火扰心证E.心脾两虚证15.理气剂中，治疗气滞兼见不同症状的方剂有：A.沉香散（气郁不舒，兼有痰瘀）B.逍遥散（肝郁气滞，兼有血虚）C.越鞠丸（痰、食、气、血、火郁）D.木香顺气散（胸膈痞闷，腹胁胀痛）E.甘麦大枣汤（脏躁，气阴两虚）试卷答案一、单项选择题1.D2.A3.B4.E5.D6.B7.B8.C9.E10.B11.B12.A13.B14.E15.B16.A17.E18.B19.A20.E21.A22.D23.A24.B25.C26.A27.B28.D29.D30.A31.A32.E33.A34.B35.B36.A37.E38.D39.A40.E二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.AE6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD11.ACD12.ABD13.AB14.ABCDE15.ABCD解析一、单项选择题1.方剂配伍的目的在于增强疗效、扩大主治、降低毒副作用、纠正剂型以及使药物作用趋向。降低毒副作用是配伍的重要目的之一，尤其是对于一些有毒或药性峻猛的药物。选项D“纠正剂型”不是方剂配伍的主要目的。2.小柴胡汤的组成是柴胡、黄芩、半夏、人参、炙甘草、生姜、大枣。其中柴胡为君药，辛散苦泄，能疏散少阳半表之邪，和解少阳。3.外感风寒表实证的特点是恶寒发热、头身疼痛、无汗、脉浮紧。麻黄汤的组成是麻黄、桂枝、杏仁、生姜片、大枣。麻黄性味辛温，发汗解表，宣肺平喘；桂枝辛温，助麻黄解表散寒，温通经脉。麻黄汤发汗力强，适用于外感风寒表实证。4.麻黄汤的组成药物是麻黄、桂枝、杏仁、生姜、大枣。选项E“杏仁”不是麻黄汤的组成药物。5.桂枝汤的组成是桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草。生姜和大枣的作用是温中散寒，和胃调中，并协助桂枝发散风寒，促进发汗。6.外感风寒表虚证的特点是恶风发热、头痛、汗出、苔薄白、脉浮缓。桂枝汤的组成是桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草。桂枝汤辛温解肌，调和营卫，适用于外感风寒表虚证。7.患者发热恶风、头痛、咽喉不利、口微渴、舌浮红、脉浮缓，属于风热感冒表证，治宜辛凉解表，方选银翘散。桂枝汤适用于表虚证，麻黄汤适用于表实证，九味羌活汤适用于风寒湿痹。8.清热解毒、凉血泻火是清营汤的主要功效。清营汤的组成是水牛角（犀角）、生地黄、玄参、麦冬、黄连、竹叶心、丹参、银花、连翘。用于治疗热入营分证。9.黄连解毒汤的组成是黄连、黄芩、黄柏、栀子。选项E“当归”不是黄连解毒汤的组成药物。10.热入营分证的特点是高热、神昏、谵语、斑疹隐隐、舌绛、脉细数。清营汤能清营凉血，养阴泻热，适用于热入营分证。犀角地黄汤用于热入血分。11.清营汤的组成是水牛角（犀角）、生地黄、玄参、麦冬、黄连、竹叶心、丹参、银花、连翘。其中水牛角（犀角）为君药，清热解毒，凉血散热。12.患者高热烦渴、神昏谵语、斑疹隐隐、舌绛而干、脉细数，属于热入营分证，治宜清营解毒，方选清营汤。13.泻心汤证的病机关键在于邪热壅盛，热入心包或阳明经。大柴胡汤是表里双解剂。理中丸是温中剂。14.凉膈散的组成是连翘、栀子、大黄、朴硝、甘草、薄荷、黄芩、桔梗。选项E“厚朴”不是凉膈散的组成药物。15.患者身热口渴、面赤、便秘、烦躁、舌红苔黄、脉滑数，属于里热证，治宜泻火通便，方选凉膈散。16.湿热黄疸的特点是身目俱黄、溺赤、腹满、苔黄腻、脉滑数。治宜清热利湿，方选茵陈蒿汤。17.茵陈蒿汤的组成是茵陈、栀子、大黄。选项E“知母”不是茵陈蒿汤的组成药物。18.患者身目俱黄、溺赤如浓茶、腹满胀痛、大便不爽、舌苔黄腻、脉滑数，属于湿热黄疸，治宜清热利湿退黄，方选茵陈蒿汤。19.泻下剂中，用于治疗热结旁流的是大承气汤。热结旁流是指燥屎内结，逼迫津液从肠道而下，形成泻下物如水样或粘液的情况。20.大承气汤的组成是大黄、芒硝、枳实、厚朴。选项E“桔梗”不是大承气汤的组成药物。21.患者腹部胀满疼痛、拒按、大便秘结、小便短赤、甚则神昏谵语、舌绛苔黄燥、脉沉实有力，属于阳明腑实证，治宜峻下热结，方选大承气汤。22.寒实结胸的特点是心下硬满疼痛，拒按，手足不温，苔白腻，脉沉紧。治宜温下寒实，方选三物备急丸（含大黄、附子、干姜）。23.表里双解剂中，既能解表，又能清里的是九味羌活汤。九味羌活汤适用于外感风寒湿邪，兼有内热证。24.九味羌活汤的组成是羌活、防风、苍术、细辛、白芷、川芎、生地黄、黄芩、甘草。其中羌活、苍术、细辛等药的作用是祛风散寒，胜湿止痛。25.患者恶寒发热、头痛项强、肢体酸痛、无汗、鼻塞声重、咳嗽、舌苔白腻、脉浮紧，属于风寒感冒表实证，治宜发汗解表，方选麻黄汤。兼有肢体麻木者，可加羌活、独活等，或用羌活胜湿汤。26.和解剂中，治疗寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦咽干，脉弦者，属于少阳病，治宜和解少阳，方选小柴胡汤。27.小柴胡汤中，柴胡与黄芩配伍的意义是和解少阳，寒热并调。柴胡疏散少阳半表之邪，黄芩清泄少阳半里之热。28.患者寒热往来、胸胁胀闷、心烦不宁、食欲不振、口苦、咽干、脉弦，属于少阳病，治宜和解少阳，方选小柴胡汤。29.四逆散的组成是柴胡、枳实、芍药、甘草。选项D“人参”不是四逆散的组成药物。30.患者胁肋胀满、脘腹胁痛、易怒、头晕目眩、或见耳聋、脉弦，属于肝郁气滞，治宜疏肝解郁，方选柴胡疏肝散。四逆散是疏肝理脾的基础方剂。31.补益剂中，治疗肝肾阴虚，头晕耳鸣，腰膝酸软，盗汗遗精，舌红少苔，脉细数者，属于肝肾阴虚证，治宜滋补肝肾，方选六味地黄丸。32.六味地黄丸的组成是熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。选项E“柴胡”不是六味地黄丸的组成药物。33.患者腰膝酸软、头晕耳鸣、盗汗遗精、舌红少苔、脉细，属于肝肾阴虚证，治宜滋补肝肾，方选六味地黄丸。34.左归丸的组成是熟地黄、山药、枸杞子、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、龟板胶、牛膝。其中与熟地黄、山茱萸、枸杞子配伍的药物是杜仲、菟丝子，以加强补益肝肾、填精益髓的作用。35.患者腰膝酸软、畏寒肢冷、精神萎靡、腰脊冷痛、阳痿精冷、舌淡苔白、脉沉细弱，属于肾阳虚证，治宜温补肾阳，方选右归丸。36.安神剂中，治疗心火亢盛，烦躁失眠，口舌生疮，舌尖红，脉数者，属于心火旺证，治宜清心泻火，安神宁心，方选朱砂安神丸。37.朱砂安神丸的组成是朱砂、黄连、当归、生地黄、甘草。选项E“远志”不是朱砂安神丸的组成药物。38.患者心烦失眠、五心烦热、口干咽燥、盗汗、舌红少苔、脉细数，属于阴虚火旺，治宜滋阴清热，安神，方选天王补心丹。39.理气剂中，治疗肝郁气滞，胸胁胀痛，嗳气太息，脉弦者，治宜疏肝解郁，理气宽中，方选沉香散。沉香散用于肝郁气滞，兼有痰瘀，治月经不调。40.逍遥散的组成是柴胡、白芍、当归、茯苓、白术、炙甘草、薄荷。选项E“黄芩”不是逍遥散的组成药物。二、多项选择题1.方剂配伍的原则包括：相须（功效相似或互补，协同增效）、相使（一药为主，他药辅助，提高疗效）、相畏（一药毒性或副作用能被另一药减轻或消除）、相杀（一药能减轻或消除另一药的毒性或副作用）、君臣佐使（方剂中药物按重要程度分君、臣、佐、使，共同实现治疗目的）。均属于方剂配伍原则。2.桂枝汤的组成药物包括：桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草。3.麻黄汤与桂枝汤的主要区别在于：麻黄汤（麻黄、桂枝、杏仁、生姜、大枣）辛温解表力强，适用于表实证；桂枝汤（桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草）辛温解表力缓，适用于表虚证。两者均含麻黄、桂枝、生姜、大枣，但麻黄汤无芍药、甘草，有杏仁；桂枝汤有芍药、甘草，无杏仁。4.清营汤的组成药物中具有清热解毒作用的药物有：水牛角（犀角）、黄连、黄芩、栀子。均能清热泻火解毒。5.泻心汤包括：泻心汤（大柴胡