2024年基层医疗机构卫生技术人员及乡村医生服务能力提升培训试题

2024年基层医疗机构卫生技术人员及乡村医生服务能力提升培训试题一、单项选择题（共30题，每题1分，共计30分。每题只有1个正确答案，请将正确答案序号填入题干括号内）1.2024年我国人均基本公共卫生服务经费补助标准为每人每年（）元，新增经费重点用于提升老年人、慢性病患者健康管理服务质量及基层疫病防控能力建设。A.80B.84C.89D.952.根据《乡村医生从业管理条例》及2024年国家卫生健康委关于加强乡村医生队伍建设的相关要求，乡村医生执业证书有效期为（）年，有效期届满需继续执业的，应当在有效期届满前3个月申请再注册。A.2B.3C.5D.103.根据2023版《中国高血压防治指南》，高血压的诊断标准为未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥（）mmHg和/或舒张压≥（）mmHg。A.130/80B.140/90C.150/90D.160/1004.2023版《国家基本药物目录》自2023年12月1日起施行，总品种数达到（）种，进一步覆盖了常见病、慢性病、传染病等领域用药需求。A.520B.685C.727D.8105.根据国家基本公共卫生服务项目管理要求，原则上将不低于（）比例的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担，并根据服务数量和质量及时足额拨付相关经费。A.20%B.30%C.40%D.50%6.下列不属于2型糖尿病典型诊断标准的是（）A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/LC.随机血糖≥11.1mmol/L且伴多饮、多尿、多食、体重下降等典型症状D.糖化血红蛋白≥6.0%7.成人现场心肺复苏时，胸外按压的深度及频率要求为（）A.3-4cm，80-100次/分B.4-5cm，90-110次/分C.5-6cm，100-120次/分D.6-7cm，120-140次/分8.基层医疗机构医疗废物暂时贮存的时间不得超过（）天，应当按照规定交由取得经营许可的医疗废物集中处置单位处置。A.1B.2C.3D.59.国家基本公共卫生服务项目中，65岁及以上老年人健康管理服务内容不包括下列哪项（）A.每年1次较全面的健康检查B.每年4次面对面随访C.健康指导D.生活方式和健康状况评估10.目前我国法定传染病共40种，其中属于甲类传染病的是（）A.鼠疫、霍乱B.鼠疫、新型冠状病毒感染C.霍乱、传染性非典型肺炎D.鼠疫、炭疽11.村卫生室开展静脉输液服务，应当经（）级卫生健康行政部门核准，配备相应的急救药品和设备，严格执行输液操作规范。A.乡（镇）B.县（区）C.市（州）D.省12.患者男，56岁，未使用降压药物，非同日三次测量血压平均值为165/105mmHg，该患者高血压分级为（）A.1级高血压B.2级高血压C.3级高血压D.正常高值13.下列疫苗中不属于国家免疫规划一类疫苗的是（）A.乙肝疫苗B.麻腮风疫苗C.肺炎球菌疫苗D.百白破疫苗14.艾灸的禁忌症不包括下列哪项（）A.实热证B.阴虚发热C.孕妇腹部D.寒湿痹痛15.原发性高血压患者健康管理服务中，对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访的时间间隔为（）A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月16.急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）A.细菌B.病毒C.支原体D.真菌17.使用后的一次性注射器、输液器针头属于哪类医疗废物（）A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.药物性废物18.小儿秋季腹泻最常见的病原体是（）A.轮状病毒B.诺如病毒C.大肠杆菌D.沙门氏菌19.下列高血压患者中，不需要立即转诊至上级医院的是（）A.血压185/115mmHg，伴剧烈头痛、呕吐B.血压控制平稳，近期无不适C.出现意识改变、胸痛、呼吸困难D.妊娠哺乳期女性血压升高20.居民健康档案的内容不包括下列哪项（）A.个人基本信息B.健康体检C.重点人群健康管理记录D.患者家属的医疗记录21.手卫生的“五个时刻”不包括下列哪项（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者家属后D.接触患者周围环境后22.2型糖尿病患者血糖控制满意的基层标准是空腹血糖（）mmol/L。A.<6.1B.<7.0C.<8.0D.<10.023.成人气道异物梗阻的特征性表现是（）A.剧烈咳嗽B.呼吸困难C.双手掐住颈部的“V”字手势D.面色发绀24.基层医疗卫生机构对疑似肺结核患者的转诊率要求达到（），并做好转诊记录和随访。A.80%B.90%C.95%D.100%25.乡村医生在执业活动中享有的权利不包括下列哪项（）A.进行一般医学处置，出具相应的医学证明B.参加业务培训和继续教育C.对患者进行无条件的免费诊疗D.获得与执业活动相应的劳动报酬26.心绞痛发作时首选的急救药物是（）A.阿司匹林B.硝酸甘油C.美托洛尔D.硝苯地平27.基本公共卫生服务项目的服务对象是（）A.辖区内户籍居民B.辖区内常住居民C.辖区内参保居民D.辖区内65岁以上老年人28.轻度烧伤患者的现场处理措施错误的是（）A.立即用流动清水冲洗创面15-30分钟B.刺破水疱放出液体C.用干净敷料覆盖创面D.避免涂抹牙膏、酱油等偏方29.严重精神障碍患者健康管理的服务对象是辖区内诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者，不包括下列哪种疾病（）A.精神分裂症B.双相情感障碍C.焦虑症D.精神发育迟滞伴发精神障碍30.2024年国家基本公共卫生服务项目要求，居民健康档案规范合格率达到（）以上。A.75%B.80%C.85%D.90%二、多项选择题（共15题，每题2分，共计30分。每题至少有2个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.2024年基层医疗机构卫生技术人员及乡村医生服务能力提升的重点培训内容包括（）A.常见病多发病诊疗能力B.急诊急救能力C.基本公共卫生服务能力D.中医适宜技术应用能力E.院感防控和医疗质量安全管理2.基层医疗机构对原发性高血压患者的面对面随访内容包括（）A.测量血压、心率B.评估症状、用药依从性及不良反应C.测量身高、体重、腰围D.开展针对性健康教育E.常规开展眼底检查3.根据《乡村医生从业管理条例》，乡村医生在执业活动中应当履行的义务包括（）A.遵守法律、法规、规章和诊疗护理技术规范B.树立敬业精神，遵守职业道德C.关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私D.努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平E.向村民宣传卫生保健知识，开展健康教育4.下列属于65岁及以上老年人健康体检必查辅助检查项目的有（）A.血常规、尿常规B.肝功能、肾功能C.空腹血糖、血脂D.心电图、腹部B超（肝胆胰脾）E.胸部CT5.我国医疗废物的分类包括（）A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.药物性废物E.化学性废物6.2型糖尿病患者出现下列哪些情况需立即转诊至上级医院（）A.空腹血糖16.8mmol/L，伴恶心、呕吐、呼吸深快B.血糖2.8mmol/L，伴意识模糊C.新发糖尿病足、视网膜病变等并发症D.规律用药下血糖长期控制平稳E.妊娠或哺乳期糖尿病患者7.基层医疗机构院感防控的核心要求包括（）A.严格执行手卫生规范B.落实重点区域消毒隔离制度C.规范处置医疗废物D.定期开展院感知识全员培训E.发热诊室（哨点）规范设置和闭环管理8.下列适合基层推广的中医适宜技术有（）A.艾灸B.拔罐C.刮痧D.穴位贴敷E.小儿推拿9.严重精神障碍患者随访评估的核心内容包括（）A.危险性评估B.精神症状控制情况C.用药情况及药物不良反应D.社会功能恢复情况E.躯体疾病合并情况10.免疫规划疫苗接种前需严格执行“三查七对”制度，其中“三查”包括（）A.查受种者健康状况和接种禁忌症B.查对预防接种卡（簿）与受种者身份、疫苗信息C.检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期D.查对疫苗接种剂量、部位E.查对接种人员执业资质11.急性心肌梗死的典型临床表现包括（）A.胸骨后压榨性疼痛，持续时间超过30分钟B.休息或含服硝酸甘油无法缓解C.可伴恶心、呕吐、大汗、呼吸困难D.疼痛可放射至左肩、左上肢内侧E.仅表现为上腹痛，无任何胸部不适12.村卫生室合规开展的基本医疗服务范围包括（）A.常见病多发病的初步诊治B.外伤的初步止血、包扎、固定等急救处理C.慢性病的随访管理D.三类以上手术操作E.健康素养宣教与指导13.下列属于我国法定乙类传染病的有（）A.新型冠状病毒感染B.肺结核C.百日咳D.流行性感冒E.狂犬病14.高血压患者的非药物治疗措施包括（）A.减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量不超过5gB.控制体重，BMI维持在18.5-23.9kg/㎡C.戒烟限酒D.每周累计150分钟以上中等强度有氧运动E.减少精神压力，保持心理平衡15.基层医疗机构突发公共卫生事件报告要求包括（）A.发现突发公共卫生事件后2小时内报告属地卫生健康行政部门和疾控机构B.报告内容包括事件发生时间、地点、波及人数、初步原因等C.任何单位和个人不得瞒报、缓报、谎报D.事件进展无需续报，待处置结束后一次性上报总结E.事件处置结束后需提交完整的总结评估报告三、判断题（共20题，每题1分，共计20分。请在题干后括号内打“√”或“×”）1.2024年我国人均基本公共卫生服务经费较2023年提高5元，新增经费全部用于提升村医待遇。（）2.乡村医生执业证书有效期满后自动延续，无需申请再注册。（）3.2023版《中国高血压防治指南》将高血压诊断标准调整为130/80mmHg。（）4.政府办基层医疗卫生机构需优先配备使用国家基本药物，严格控制非基本药物配备比例。（）5.基本公共卫生服务的服务对象为辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。（）6.成人现场心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。（）7.基层医疗机构医疗废物暂时贮存时间不得超过3天。（）8.65岁及以上老年人健康管理服务要求每年提供1次健康检查和4次面对面随访。（）9.新型冠状病毒感染目前属于我国法定乙类传染病，实施“乙类乙管”。（）10.乡村医生可出具与自身执业范围无关的医学证明文件。（）11.基层2型糖尿病患者血糖控制满意的标准是空腹血糖<7.0mmol/L。（）12.接种疫苗后出现的所有不良反应都属于预防接种异常反应。（）13.手卫生是预防医院感染最经济、最有效的措施。（）14.急性上呼吸道感染均需使用抗生素治疗。（）15.严重精神障碍患者病情稳定后无需继续随访管理。（）16.村卫生室开展静脉输液服务无需县级卫生健康行政部门核准，只要具备操作能力即可开展。（）17.艾灸具有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健的作用。（）18.基层医疗卫生机构发现疑似肺结核患者后，应及时转诊至定点医疗机构，转诊率需达到100%。（）19.高血压患者无自觉症状时可暂时停服降压药物。（）20.基层医疗机构发现不明原因肺炎病例时，应立即隔离并按规定程序报告。（）四、案例分析题（共2题，每题10分，共计20分。请结合基层工作实际作答）1.案例：李村卫生室乡村医生王某接诊辖区68岁村民张某，张某主诉“反复头晕3天，加重伴头痛1小时”，既往有高血压病史5年、2型糖尿病病史3年，平时不规律服用降压、降糖药物，很少监测血压血糖。查体：血压185/110mmHg，心率92次/分，神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，心肺听诊未见明显异常，四肢活动正常，病理征阴性，近期无外伤史。请回答：（1）该患者的初步诊断是什么？（3分）（2）该村医应立即采取哪些处理措施？（4分）（3）该患者后续的规范化健康管理要求有哪些？（3分）2.案例：某乡镇卫生院全科医生刘某接诊一名4岁男童，家长代诉“发热3天，伴阵发性咳嗽、精神差1天”，体温最高39.5℃，自行服用布洛芬退热效果不佳，咳嗽逐渐加重，无皮疹、无腹泻。近期当地幼儿园有多名儿童出现类似发热咳嗽症状，疾控部门通报存在肺炎支原体聚集性疫情。查体：体温39.2℃，呼吸28次/分，心率120次/分，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，双肺呼吸音粗，可闻及少量干啰音，未闻及湿啰音，腹软无压痛。请回答：（1）该患儿的初步评估及可能诊断是什么？（3分）（2）基层医疗机构应采取哪些规范处理措施？（4分）（3）针对当前呼吸道传染病流行形势，基层医疗卫生机构需落实哪些防控工作？（3分）参考答案（附后供培训考核使用）一、单项选择题1.C2.C3.B4.C5.C6.D7.C8.B9.B10.A11.B12.B13.C14.D15.C16.B17.B18.A19.B20.D21.C22.B23.C24.D25.C26.B27.B28.B29.C30.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABC11.ABCD12.ABCE13.ABCE14.ABCDE15.ABCE三、判断题1.×2.×3.×4.√5.√6.√7.×8.×9.√10.×11.√12.×13.√14.×15.×16.×17.√18.√19.×20.√四、案例分析题1.（1）初步诊断：①原发性高血压3级（很高危）（1.5分，未答分级或危险分层扣1分）；②2型糖尿病（1.5分）。（2）立即处理措施：①嘱患者绝对卧床休息，避免活动及情绪激动，持续监测血压变化（1分）；②给予短效降压药物（如卡托普利25mg舌下含服）快速降压，避免血压骤降（1分）；③快速检测指尖血糖，排除血糖异常导致的头晕头痛（1分）；④患者血压达3级且合并糖尿病，属于很高危人群，若初步处理后血压无明显下降或症状加重，立即联系上级医院转诊，完整记录病情及转诊过程（1分）。（3）后续管理要求：①将患者纳入高血压、糖尿病慢性病规范化管理，完善专项健康档案，每年至少提供4次面对面随访，动态监测血压、血糖控制情况及用药依从性（1分）；②开展个体化健康教育，指导患者规律服