2026年江西住院医师-江西住院医师口腔正畸科历年参考题库含答案解析

2026年江西住院医师-江西住院医师口腔正畸科历年参考题库含答案解析一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、口腔正畸治疗中，最常用的影像学检查方法是哪种？A.曲面断层片B.头颅侧位片C.CBCTD.上颌前部咬合片2、安氏II类错颌是指A.上颌前突，下颌后缩B.磨牙关系为近中关系C.磨牙关系为远中关系D.前牙反颌3、安氏II类错合的分类依据是？A.上下颌骨大小关系正常，牙弓内牙齿排列不齐B.磨牙关系为远中关系，上颌第一恒磨牙近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的近中C.磨牙关系为近中关系，上颌第一恒磨牙近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的远中D.磨牙关系为中性，上下颌骨关系正常4、正畸治疗中常用的支抗类型不包括？A.颌内支抗B.颌间支抗C.颅颌支抗D.牙周支抗5、安氏I类错合的特征是？A.磨牙为远中关系，上下颌骨前后向关系异常B.磨牙为近中关系，伴有骨性畸形C.磨牙为中性关系，可能有牙性错合表现D.磨牙关系不确定，以个别牙错位为主6、以下哪项不是牙周病患者的正畸治疗禁忌证？A.牙周炎症未控制，有活动性溢脓B.牙周袋深度超过5mm且伴有松动C.牙周病情稳定后，经过规范牙周治疗D.牙槽骨吸收达到根尖1/3以上7、儿童替牙期的开始年龄一般为？A.3至4岁B.5至6岁C.8至9岁D.10至12岁8、矫正力作用下，牙槽骨的改建机制是？A.仅发生压侧吸收和牵侧成骨B.仅发生细胞介导的破骨活动C.压力侧骨吸收，张力侧骨新生D.全层骨吸收后再生9、以下哪项关于骨性III类错合的描述是正确的？A.磨牙呈中性关系，仅表现为牙齿代偿B.磨牙呈近中关系，下颌骨相对上颌骨前突C.磨牙呈远中关系，上颌骨发育过度D.下颌骨长度正常，仅上颌骨发育不足10、头影测量中，SN角反映的是？A.上颌骨相对于颅底的凸度B.下颌骨相对于颅底的位置C.上下颌骨之间的相对位置关系D.牙齿的唇舌向倾斜度11、以下哪种情况适合进行预防性拔牙？A.埋伏阻生的第三磨牙导致邻牙牙根吸收B.轻度牙列拥挤的替牙期儿童C.智齿位置正常且对合良好D.正畸治疗中作为临时支抗的牙齿12、正畸治疗结束后的保持器选择，以下说法正确的是？A.所有患者都必须佩戴Hawley保持器B.根据错合类型和复发风险选择合适的保持器C.保持器只需在夜间佩戴，无需考虑个体差异D.保持器佩戴时间与错合类型无关13、以下哪项关于牙齿移位的描述是错误的？A.整体移动是指牙齿沿牙长轴方向移动B.转矩控制可以改变牙根的唇舌向位置C.倾斜移动时支抗点位于牙冠D.牙齿转动时支抗中心位于牙根尖区14、安氏II类1分类错合的主要特征是？A.磨牙远中关系，伴有上颌前牙唇向倾斜B.磨牙远中关系，上下前牙均舌向倾斜C.磨牙中性关系，伴有前牙反合D.磨牙近中关系，伴有前牙反合15、以下哪项不是正畸治疗过程中的常见并发症？A.牙根吸收B.牙龈炎C.颞下颌关节功能紊乱D.龋病性牙髓坏死16、错合畸形的病因中，遗传因素约占？A.10%至20%B.29%至91%C.50%至70%D.90%以上17、以下哪项关于支抗钉的描述是正确的？A.支抗钉植入部位选择无骨量限制B.支抗钉可作为绝对支抗使用C.支抗钉周围发生炎症时必须立即取出D.支抗钉的稳定性与骨密度无关18、儿童早期矫治的最佳时机是？A.乳牙列期（3至5岁）B.替牙早期（6至8岁）C.替牙晚期（9至11岁）D.恒牙列早期（12至14岁）19、以下哪种错合类型不属于功能性错合？A.假性III类错合B.偏侧咀嚼导致的颌骨不对称C.口呼吸引起的开合倾向D.骨性III类错合20、以下哪项关于牙齿拥挤度的描述是正确的？A.轻度拥挤为间隙不足小于4mmB.中度拥挤为间隙不足4至8mmC.重度拥挤为间隙不足超过8mmD.以上描述均正确21、正畸治疗中关闭拔牙间隙最常用的方法是？A.利用支抗钉直接移动牙列B.通过托槽弓丝系统逐步收隙C.仅靠患者自行佩戴弹性牵引D.依靠咬合重建自动关闭间隙22、以下哪项关于正畸复发因素的描述是错误的？A.拆除矫治器后立即停止佩戴保持器是复发的主因B.牙周纤维的记忆性可导致牙齿回到原位C.青春期生长变化对结果无影响D.咬合关系的稳定对保持至关重要23、根据Angle错颌分类法，安氏II类错颌是指以下哪种关系A.上下颌骨关系正常，仅牙弓牙齿排列不齐B.磨牙远中关系，上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的颊沟近中C.磨牙近中关系，上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的颊沟远中D.磨牙中性关系，上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的颊沟24、以下关于错颌畸形病因的描述，正确的是A.遗传因素在错颌畸形病因中占比不足10%B.环境因素单独致病的情况极为罕见C.错颌畸形是遗传因素和环境因素共同作用的结果D.先天因素与后天因素对错颌畸形发生的影响完全相同25、下列关于功能性矫治器的描述，错误的是A.主要用于青春生长冲刺期前的儿童患者B.利用面部肌肉功能和颌骨的生理性生长刺激颌骨发育C.活动式功能性矫治器是其中最常见的一类D.适用于骨性III类错颌的矫形治疗，但不能用于II类错颌26、以下哪项不是正畸治疗中的绝对禁忌证A.严重全身性疾病无法耐受正畸治疗者B.严重牙周疾病未控制者C.精神心理异常不能配合治疗者D.轻度牙周炎经系统治疗后病情稳定者27、头影测量中SNA角反映的是A.下颌骨相对于颅底的位置关系B.上颌骨相对于颅底的前后位置关系C.上下颌骨之间的相对位置关系D.上牙槽座点与鼻根点的距离关系28、正畸治疗中常用的支抗类型不包括A.种植体支抗B.颌内支抗C.颌间支抗D.弹性支抗29、以下关于正畸治疗中牙根吸收的描述，正确的是A.正畸力越大牙根吸收越明显，因此应尽可能加大矫治力B.牙根吸收仅发生在牙根尖端，不会波及牙根体部C.牙根吸收与正畸力的大小、持续时间及个体易感性密切相关D.牙根吸收一旦发生不可逆，因此正畸治疗绝对禁止使用轻力30、关于错颌畸形矫治的黄金时期，以下描述正确的是A.所有错颌畸形都应在替牙期进行综合矫治B.骨性错颌畸形应等待生长完成后才能开始治疗C.功能性错颌畸形宜在生长发育高峰期前早期干预D.早期矫治可以完全避免成年后进行正颌外科手术31、以下关于直丝弓矫治技术的描述，错误的是A.由Roth等人改进并广泛推广B.托槽预置了牙齿的各向倾斜角度C.弓丝弯制步骤简单，无需个性化弯曲D.适用于各种复杂错颌畸形的一期直接矫正32、下列关于口腔不良习惯所致错颌畸形的描述，错误的是A.吮指习惯可导致上前牙前突和下前牙内倾B.口呼吸习惯可导致上颌狭窄和高腭弓C.吐舌习惯可导致前牙开颌D.咬唇习惯不会引起任何错颌畸形33、正畸治疗结束后保持器佩戴的时间原则是A.保持器只需佩戴3个月即可完全停止B.第一年全天佩戴，之后逐渐减少时间，具体时长视个体情况而定C.保持器应终身佩戴以防任何复发可能D.复发只发生在治疗结束后的前6个月，之后不再需要保持34、以下哪项是正畸-正颌联合治疗的适应证A.安氏I类轻度牙列拥挤B.安氏II类一分类轻度骨骼问题C.严重的骨性III类错颌伴明显颌骨畸形D.轻度开颌伴牙列拥挤35、关于正畸治疗中颞下颌关节病的描述，正确的是A.错颌畸形是颞下颌关节病的唯一病因B.正畸治疗会加重已有的颞下颌关节病C.颞下颌关节病患者不适合进行任何正畸治疗D.部分颞下颌关节病患者正畸治疗可能改善关节症状36、以下关于多生牙的描述，正确的是A.多生牙最常见于下颌前牙区B.多生牙不会影响正常牙齿的萌出C.锥形小多生牙（锥形牙）最常见于上颌中切牙之间D.多生牙一经发现必须立即拔除37、关于牙齿拥挤度的分级标准，错误的是A.轻度拥挤指牙弓拥挤程度在2至4毫米B.中度拥挤指牙弓拥挤程度在4至8毫米C.重度拥挤指牙弓拥挤程度超过8毫米D.轻度拥挤不需要任何治疗可自行排齐38、下列关于间隙保持器的描述，正确的是A.乳牙早失后应立即放置间隙保持器B.间隙保持器仅用于单颗乳牙早失的情况C.双侧乳磨牙早失时应首选舌弓保持器D.活动间隙保持器不需要患者配合39、正畸治疗中常用的小儿局麻药物浓度是A.2%利多卡因含肾上腺素1比100000B.4%阿替卡因含肾上腺素1比100000C.3%甲哌卡因不含肾上腺素D.2%普鲁卡因含肾上腺素1比20000040、以下关于正畸力值的描述，正确的是A.正畸力越大，牙齿移动速度越快，效果越好B.轻力持续作用有利于牙齿生理性移动C.正畸力的作用效果与力值大小无关D.牙齿移动的速度与力值呈线性正相关关系41、关于错颌畸形矫治后的复发，以下描述正确的是A.复发只与患者年龄有关，与治疗方案无关B.牙周纤维的记忆性张力是导致复发的重要因素之一C.复发一旦发生就无法进行任何再治疗D.保持器佩戴时间越长复发率越低，因此应永久佩戴42、以下关于骨钉支抗的描述，正确的是A.骨钉支抗属于相对支抗的一种B.骨钉植入部位不受解剖结构限制C.骨钉支抗可提供绝对支抗，不依赖邻牙D.骨钉植入后不能承受正畸力的即刻加载43、以下关于颅面生长发育的表述，正确的是：A.颅面生长发育遵循一般生长发育规律B.颅面生长发育呈直线式C.上颌骨的生长主要依赖骨缝吸收D.下颌骨的生长主要依赖骨缝沉积44、安氏II类错合的分型标准是：A.第一磨牙近中关系B.第一磨牙远中关系C.第一磨牙中性关系D.第一磨牙对刃关系45、根据Angle分类法，上颌第一恒磨牙近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙近中颊沟的远中，属于哪种错颌畸形？A.安氏一类错颌B.安氏二类一分类C.安氏二类二分类D.安氏三类错颌E.安氏二类中间型46、口腔正畸治疗中，理想矫治力应具备的特点不包括：A.持续作用B.作用方向正确C.力量可以调节D.力量越大越好E.不引起明显疼痛47、关于正畸治疗中的牙根吸收，下列说法正确的是：A.牙根吸收只发生在矫治力过大时B.牙根吸收不可逆C.轻度牙根吸收在正畸治疗后常可部分修复D.牙根吸收与遗传无关E.所有患者都会发生牙根吸收48、Bolton指数主要用于评估：A.上下颌骨前后向关系B.上下牙弓宽度的协调性C.上下牙冠宽度比例是否协调D.牙弓形态是否对称E.支抗丢失程度49、安氏二类一分类错颌的典型骨骼特征不包括：A.上颌前突B.下颌后缩C.SNA角增大D.SNB角增大E.ANS-Pog线变短50、正畸治疗中，最常用的头影测量平面不包括：A.SN平面B.PN平面C.FH平面D.Pl平面E.Y轴51、关于正畸-正颌联合治疗，下列说法错误的是：A.正颌手术前应进行术前正畸B.术后一般不需要继续正畸C.适用于骨性错颌畸形D.可有效改善面型E.需多学科协作完成52、正畸治疗中，最常见的牙周并发症是：A.牙周脓肿B.牙龈炎症和增生C.牙周袋形成D.牙槽骨吸收E.牙龈退缩53、关于正畸治疗中支抗的控制，下列说法正确的是：A.种植体支抗可引起牙槽骨吸收B.口外弓可作为绝对支抗C.支抗丢失仅与力值有关D.骨内种植体可提供完全支抗E.拔牙病例不需要特殊支抗设计54、关于功能性矫治器的作用原理，以下正确的是：A.主要通过机械力直接移动牙齿B.利用肌力促进颌骨生长改良C.适用于所有错颌类型D.治疗期间不需要患者配合E.作用机制与固定矫治器相同55、正畸治疗结束后，最主要的复发因素是：A.矫治力过大B.患者年龄过大C.未按要求佩戴保持器D.拔牙病例E.治疗时间过长56、关于正畸加力时机，下列说法正确的是：A.每次复诊都应加力B.力量恒定不变效果最佳C.加力时间间隔越长越好D.应根据牙齿移动情况调整加力频率E.复诊间隔固定为4周57、关于骨开合与骨闭合的概念，正确的是：A.骨开合是指前牙开颌B.骨闭合是指骨缝完全闭合C.骨开合多见于安氏二类错颌D.骨闭合与生长停滞无关E.青少年骨开合提示不良口腔习惯58、正畸治疗中常用的X线检查不包括：A.根尖片B.曲面断层片C.头颅侧位片D.CBCTE.MRI检查59、关于正畸治疗中暂时性根尖固连的发生，下列说法正确的是：A.发生率很高B.多发生于牙根完全发育完成后C.去除矫治力后可自行分离D.需要手术干预E.与骨开合有关60、关于安氏三类错颌的骨骼特征，正确的是：A.SNA角增大B.SNB角减小C.ANB角增大D.上下颌骨均前突E.SNA角正常或减小，SNB角增大61、正畸治疗中，支抗丧失最常见的表现是：A.前牙反颌B.后牙近中移位C.中线偏斜D.开颌E.牙髓坏死62、关于正畸治疗中的牙髓反应，下列说法正确的是：A.正畸力不会引起牙髓变化B.牙髓炎是正畸治疗的常见并发症C.轻力可促进牙髓血液循环D.牙髓活力测试无法用于正畸患者E.所有患者都会出现牙髓症状63、关于口呼吸对颌面部发育的影响，错误的是：A.可导致高角面型B.可引起上颌牙弓狭窄C.可导致前牙开颌D.可致下颌前突E.可致腺样体面容64、关于正畸治疗中牙槽骨改建的过程，下列描述正确的是：A.压力侧骨组织增生B.张力侧骨组织吸收C.改建过程不需要破骨细胞参与D.改建速率与力值大小无关E.张力侧成骨细胞活性增强65、安氏Ⅱ类错颌的典型头影测量特征是A.SNA角增大B.SNB角增大C.UP-FH角增大D.MP-FH角减小66、口腔正畸治疗中常用的支抗类型不包括A.颌内支抗B.颌间支抗C.颌外支抗D.骨内支抗67、关于替牙期暂安关系，下列说法正确的是A.替牙早期出现远中错颌可自行调整至安氏Ⅰ类B.替牙早期出现近中错颌可自行调整C.替牙期所有错颌均可自行调整D.替牙期不存在暂安关系68、口腔正畸治疗中，拔牙矫治的绝对适应证是A.轻度牙列拥挤B.中度牙列拥挤C.严重牙列拥挤D.牙列轻度不齐69、关于安氏Ⅲ类错颌的错颌机制，下列说法错误的是A.可因上颌发育不足所致B.可因下颌发育过度所致C.可因功能性下颌前移所致D.仅因遗传因素导致70、正畸治疗中，移动牙齿最快的生理限度是A.每月0.5mmB.每月1.0mmC.每月1.5mmD.每月2.0mm71、关于口呼吸对颅面发育的影响，下列说法正确的是A.口呼吸可使面下部变短B.口呼吸可使牙弓狭窄C.口呼吸对颅面发育无影响D.口呼吸可使下颌向后下旋转72、正畸治疗中，关闭拔牙间隙的最佳时间是A.治疗初期B.牙列排齐前C.牙列排齐后D.治疗末期73、关于骨性Ⅲ类错颌的掩饰性正畸治疗，下列说法正确的是A.适用于所有骨性Ⅲ类错颌患者B.上颌前磨牙拔除后向前牵引C.可代偿性地倾斜上下牙D.无需配合正颌手术74、口腔正畸中，最常用的头影测量定点不包括A.S点B.N点C.Gn点D.Pt点75、关于安氏Ⅱ类1分类错颌的特征，下列说法正确的是A.上颌第一恒磨牙远中关系B.上颌第一恒磨牙近中关系C.上颌第一恒磨牙中性关系D.上颌第一恒磨牙近中错颌76、正畸治疗中，支抗丧失最常见的原因是A.支抗设计不合理B.患者不配合C.加力过大D.以上都是77、关于功能性矫治器的适应症，下列说法正确的是A.适用于成年骨性错颌患者B.适用于生长发育高峰期前的少年患者C.适用于所有年龄段的错颌患者D.仅适用于牙性错颌患者78、正畸治疗中，牙齿移动最易发生牙根吸收的类型是A.倾斜移动B.整体移动C.转矩移动D.旋转移动79、关于骨钉支抗的应用，下列说法错误的是A.属于直接骨性支抗B.种植钉植入位置无特殊要求C.可避免支抗牙的不良反应D.适用于需要强支抗的正畸病例80、安氏Ⅰ类错颌的矫治原则主要是A.矫正磨牙关系B.排齐牙列C.矫正骨骼关系D.调整咬合平面81、关于口腔正畸治疗中的牙周健康维护，下列说法正确的是A.正畸治疗不会加重牙周炎B.正畸期间可忽视口腔卫生C.正畸前需进行牙周治疗D.正畸治疗期间无需定期牙周检查82、关于安氏Ⅱ类2分类错颌的特征，下列说法正确的是A.上颌中切牙唇倾B.上颌中切牙舌倾C.上颌侧切牙唇倾D.下颌切牙舌倾83、正畸治疗中，支抗设计的基本原则不包括A.支抗牙应多于需要移动的牙B.支抗牙应健康稳固C.支抗设计应考虑患者配合D.支抗牙越多越好84、关于口腔正畸治疗结束后保持器的选择，下列说法正确的是A.所有患者均使用相同的保持器B.哈雷保持器适用于所有病例C.透明压膜保持器可拆除D.固定舌侧丝保持器无需日常摘戴85、安氏II类1分类错颌的主要骨骼特征是A.上颌前突下颌正常B.上颌前突伴下颌后缩C.上颌后缩伴下颌前突D.上下颌均后缩E.上下颌均前突86、Brodie分析主要用于评估A.头影测量数据B.牙弓长度与牙量关系C.下颌骨旋转方向D.软组织侧貌E.颞下颌关节关系87、安氏III类错颌最常见的骨骼类型是A.上颌前突B.下颌前突C.双颌前突D.上颌后缩E.中性关系88、在正畸治疗中，扩弓主要针对哪种情况A.牙列拥挤伴牙弓狭窄B.深覆合C.开合D.深覆盖E.反合89、直丝托槽矫治器的特点不包括A.无需弯制弓丝B.适用于各类错合C.托槽角度已预设D.可精确控制牙齿移动E.适用于所有病例90、口外弓主要用于A.内收上颌前牙B.抑制上颌生长C.推磨牙向后D.纠正开合E.扩大牙弓91、功能性矫治器的作用机制主要是A.利用咀嚼肌力引导颌骨生长B.单纯移动牙齿C.固定支抗使用D.仅用于保持阶段E.拔牙后使用92、矫治器加力后组织反应第一阶段表现为A.透明样变B.无菌性坏死C.水肿和细胞浸润D.纤维增生E.牙骨质吸收93、下列哪项不是正畸禁忌证A.严重牙周病患者B.未控制的糖尿病C.轻度牙龈炎D.严重心脏疾病E.精神分裂症94、安氏II类2分类的特征是A.上颌切牙唇倾B.上颌切牙舌倾C.下颌前牙唇倾D.磨牙远中关系E.前牙开合95、支抗钉植入的最佳位置是A.牙根之间骨量丰富区B.牙槽黏膜处C.牙根表面D.骨皮质薄弱区E.邻牙间隙96、正畸治疗中牙齿移动速度最快的是A.转矩移动B.整体移动C.倾斜移动D.旋转移动E.压低移动97、下列哪种情况不适合采用方丝弓矫治器A.简单牙列拥挤B.需要三维控制的复杂病例C.需要垂直向控制的病例D.需要转矩控制的病例E.需要细节调整的病例98、恒牙列期早期矫治的最佳时机是A.替牙期末B.生长发育高峰期C.青春期后期D.成年后E.任何时期均可99、保持器佩戴时间一般为A.3个月B.6个月C.1年D.维持时间长E.不需要保持100、牙拥挤度计算公式中"可用间隙"指A.牙弓全长减去牙列所需长度B.牙弓长度加上拥挤度C.牙列宽度D.牙弓周长E.牙体总宽度

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】头颅侧位片是口腔正畸诊断中最常用的影像学检查方法，可提供颅面结构的侧位影像，用于分析骨骼关系、牙齿位置及软组织结构，对制定正畸治疗方案具有重要价值。2.【参考答案】C【解析】安氏II类错颌是以磨牙关系为依据的分类，其特征是上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的近中颊沟的近中，即磨牙呈远中关系。可伴有上颌前突或下颌后缩。3.【参考答案】B【解析】安氏II类错合的主要特征是磨牙呈远中关系，即上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的近中颊沟之前。该分类由Angle提出，是根据恒磨牙的咬合关系将错合畸形分为三类，II类又可分为两个亚类。4.【参考答案】D【解析】正畸治疗中的支抗类型主要包括颌内支抗、颌间支抗和颅颌支抗三种。颌内支抗是利用同一牙弓内的牙齿作为支抗；颌间支抗是利用上下牙弓之间的支抗关系；颅颌支抗是以颅骨为支抗来源。牙周组织提供牙齿的支持，但不是正畸支抗的分类类型。5.【参考答案】C【解析】安氏I类错合的特点是磨牙关系为中性关系，上下颌骨前后向关系基本正常，但牙弓内可能出现拥挤、间隙、扭转或个别牙齿错位等表现。这是临床上最常见的一种错合类型。6.【参考答案】C【解析】牙周病患者在牙周病情稳定、经过规范牙周治疗后可以谨慎进行正畸治疗，这并非禁忌证。而牙周炎症活动期、牙周袋深度过大伴松动、牙槽骨严重吸收等情况才属于正畸治疗的禁忌证或需要特殊处理的情况。7.【参考答案】B【解析】儿童替牙期通常始于5至6岁，首先替换的是下颌乳中切牙，然后是上颌乳中切牙，随后依次替换乳侧切牙、乳尖牙和第一乳磨牙，最后替换第二乳磨牙。替牙期一般持续至12岁左右完成。8.【参考答案】C【解析】矫正力作用于牙齿时，牙槽骨发生压力侧骨吸收和张力侧骨新生的双向改建过程。这是牙齿移动的基础生理机制，符合生物学原理。压力侧破骨细胞活性增强导致骨吸收，张力侧成骨细胞活跃促进新骨形成。9.【参考答案】B【解析】骨性III类错合的主要特征是磨牙呈近中关系，伴有下颌骨相对上颌骨的前突或上颌骨发育不足，或两者兼有。这是一种骨性畸形，需要通过正畸-正颌联合治疗来矫正颌骨关系。10.【参考答案】A【解析】SN角是连接S点（蝶鞍点）与N点（鼻根点）的连线与上下颌平面之间形成的夹角，主要反映上颌骨相对于颅底的前后位置关系。正常值约为82°，角度增大提示上颌前突，角度减小提示上颌后缩。11.【参考答案】A【解析】预防性拔牙是指在病变发生前预先拔除可能引起问题的牙齿。埋伏阻生的第三磨牙如已导致邻牙牙根吸收，应及时拔除以防止进一步损害。轻度牙列拥挤可先观察或进行间隙管理，而非预防性拔牙。12.【参考答案】B【解析】正畸治疗后应根据患者的错合类型、治疗复杂度及复发风险等因素选择合适的保持器，如Hawley保持器、透明压膜保持器或固定舌侧丝保持器等。保持时间也因人而异，通常需要长期甚至终身夜间佩戴。13.【参考答案】D【解析】牙齿转动时支抗中心位于牙根中部，而非根尖区。倾斜移动时支抗点确实在牙冠，整体移动时两支抗点分别在牙冠和根尖区形成力偶，转矩控制可以有效改变牙根的唇舌向位置。14.【参考答案】A【解析】安氏II类1分类错合的特征是磨牙呈远中关系，同时伴有上颌前牙唇向倾斜或前突。这是Angle分类中II类错合最常见的类型，需要与安氏II类2分类（前牙舌向倾斜）相鉴别。15.【参考答案】D【解析】正畸治疗过程中常见的并发症包括牙根吸收、牙龈炎、釉质脱矿、颞下颌关节症状等。龋病性牙髓坏死通常与龋病进展相关，并非正畸治疗的直接并发症，但口腔卫生不良可能增加龋病风险。16.【参考答案】B【解析】错合畸形的病因包括遗传因素和环境因素两大类。研究表明遗传因素在错合畸形发病中的作用约占29%至91%，不同错合类型的遗传度有所差异。牙弓大小、骨骼形态等受遗传因素影响较大。17.【参考答案】B【解析】支抗钉可以提供绝对支抗，适用于需要最大限度利用支抗的病例。植入部位需要有一定的骨量，存在骨性气道等重要结构时需避开。支抗钉周围出现轻度炎症时可保守处理，稳定性与局部骨密度密切相关。18.【参考答案】B【解析】替牙早期（6至8岁）被认为是儿童早期矫治的最佳时机之一，此时可以进行功能性矫治器和部分固定矫治器的干预。对于骨性错合畸形，此阶段的干预可以引导颌骨生长，获得较好的治疗效果。19.【参考答案】D【解析】骨性III类错合属于骨骼畸形引起的真性错合，而非功能性错合。假性III类错合、偏侧咀嚼导致的颌骨不对称以及口呼吸引起的开合倾向均属于功能性因素导致的错合表现，通过去除病因或功能训练可以改善。20.【参考答案】D【解析】牙齿拥挤度通常按间隙不足程度分为轻度、中度和重度。轻度拥挤指间隙不足小于4mm，中度拥挤指间隙不足4至8mm，重度拥挤指间隙不足超过8mm。该分类有助于制定治疗方案和判断拔牙必要性。21.【参考答案】B【解析】正畸治疗中关闭拔牙间隙最常用且可靠的方法是通过托槽弓丝系统进行逐步收隙。该方法可以通过不同的弓丝序列和弹性牵引等方式有效控制间隙关闭，同时维持支抗和牙根平行。22.【参考答案】C【解析】青春期生长变化对正畸结果有一定影响，特别是对于骨性错合畸形的患者。生长发育高峰期可能改变上下颌骨的关系，导致一定的复发趋势。其他选项均为正畸复发的已知影响因素，包括牙周纤维的弹性记忆、保持器佩戴依从性等。23.【参考答案】B【解析】Angle错颌分类以第一恒磨牙关系为基准。安氏I类为中性错颌，磨牙关系正常；安氏II类为远中错颌，上颌磨牙相对于下颌磨牙偏向近中，即下颌磨牙位于远中位置；安氏III类为近中错颌，下颌磨牙相对于上颌磨牙偏向近中。该分类对临床诊断和治疗计划制定具有重要指导意义。24.【参考答案】C【解析】错颌畸形的病因复杂，是遗传因素和环境因素共同作用的结果。遗传因素包括种族演化、家族遗传等，约占病因的29.4%；环境因素包括先天因素如孕期影响、围产期因素，以及后天因素如口腔不良习惯、替牙障碍、营养情况等，约占病因的70.6%。两者并非简单相加，而是相互影响、共同作用导致错颌畸形的发生。25.【参考答案】D【解析】功能性矫治器主要用于生长发育期的儿童和青少年，是利用功能性力量改变颌骨生长方向的治疗方法。该矫治器不仅适用于骨性III类错颌的治疗，同样也广泛应用于骨性II类错颌的矫形治疗。其基本原理是通过引导下颌向前位置，刺激下颌骨生长或抑制上颌骨过度生长，从而改善颌骨关系。26.【参考答案】D【解析】正畸治疗的禁忌证主要包括：严重全身性疾病如心脏病、血液病等不能耐受治疗；严重牙周疾病未得到控制，正畸力可能加重牙周破坏；精神心理异常不能配合治疗者；恶性肿瘤放射治疗后等。轻度牙周炎经系统治疗病情稳定后，在严密监控下可以进行正畸治疗，因此不属于绝对禁忌证。27.【参考答案】B【解析】SNA角由蝶鞍点S、鼻根点N和上牙槽座点A构成，反映上颌骨相对于颅底的前后位置关系。正常值约为82度加减2.5度，角度增大表示上颌前突，角度减小表示上颌后缩。SNB角反映下颌骨相对于颅底的位置关系，ANB角则反映上下颌骨之间的前后关系，三者常联合应用进行诊断分析。28.【参考答案】D【解析】正畸支抗是指抵抗正畸力反作用力的力量。常见的支抗类型包括：颌内支抗，利用同牙弓内其他牙齿作为支抗；颌间支抗，利用对颌牙弓作为支抗；种植体支抗，通过骨结合种植体提供绝对支抗，不依赖牙齿。弹性支抗并非标准的支抗分类类型，是干扰项。29.【参考答案】C【解析】正畸治疗中牙根吸收是一个常见的生物学反应，与正畸力的大小、持续时间及个体易感性密切相关。轻力可持续作用下牙根吸收较轻，而重力和间歇力可能加重吸收。大多数牙根吸收为轻度且可自行修复，严重吸收少见但需定期X线监测。轻力正畸恰恰是减少牙根吸收的重要措施，而非禁止使用。30.【参考答案】C【解析】错颌畸形矫治应根据不同类型选择合适时机。功能性错颌畸形应在生长发育高峰期前进行早期干预，利用生长潜力纠正颌骨关系。骨性错颌轻中度可在生长期矫治，重度常需成年后正颌外科。替牙期可进行部分早期矫治，但并非所有错颌都适合此时综合矫治。早期干预可减少手术需要但不能完全避免。31.【参考答案】D【解析】直丝弓矫治技术由Edwards首创，经Roth等人改进推广。其特点是托槽预置了尖牙、前磨牙和后牙的倾斜度、扭转度和轴倾度，弓丝无需弯制舌倾角和牙弓转角。虽然简化了操作，但对于严重拥挤、扭转或需要精细调整的复杂病例，仍可能需要弓丝个性化弯制，不能一概而论一期直接矫正所有复杂错颌。32.【参考答案】D【解析】咬唇习惯可引起明显的错颌畸形。咬下唇习惯可导致上颌前牙前突、上前牙区拥挤和下前牙内倾，形成安氏II类错颌。咬上唇习惯则可能导致下颌前牙前突，形成反颌。其他选项描述正确，吮指可致上颌前突开颌，口呼吸可致牙弓狭窄高腭弓，吐舌可导致前牙开颌，这些均是最常见的口腔不良习惯所致错颌类型。33.【参考答案】B【解析】正畸保持是治疗的重要组成部分。一般原则是治疗后第一年全天佩戴保持器，第二年开始仅夜间佩戴，之后根据患者年龄、错颌类型、治疗方案等因素决定继续佩戴时间。部分患者可能需要长期甚至终身夜间佩戴保持器。保持时间因人而异，需定期复诊评估，不存在统一固定的停用标准或仅6个月复发的说法。34.【参考答案】C【解析】正畸-正颌联合治疗主要用于治疗严重的骨骼性错颌畸形，特别是上下颌骨关系不调明显的病例。严重骨性III类错颌伴明显颌骨畸形是典型适应证，需要在正畸术前矫正牙代偿后再行正颌手术，术后继续正畸完成精细调整。轻度和中度的骨骼问题可通过单纯正畸代偿治疗解决，无需手术干预。35.【参考答案】D【解析】颞下颌关节病病因复杂，与错颌畸形并非单一因果关系。研究表明错颌畸形只是可能的因素之一，咬合因素在颞下颌关节病发病中所起作用尚有争议。正畸治疗本身不会直接导致颞下颌关节病，部分关节病患者在正畸治疗后关节症状反而可能改善。对于颞下颌关节病患者，需全面评估后决定是否需要正畸治疗。36.【参考答案】C【解析】多生牙最常见于上颌前牙区，尤其是上颌中切牙之间的腭侧，称为正中多生牙。多生牙可能阻碍正常恒牙萌出，导致恒牙异位萌出或阻生。是否需要拔除应根据多生牙的位置、形态、对邻牙的影响及是否引起囊肿等综合判断，并非一经发现就必须立即拔除。部分埋藏的多生牙可定期观察。37.【参考答案】D【解析】错颌畸形中牙列拥挤分为轻度（拥挤2至4毫米）、中度（拥挤4至8毫米）和重度（拥挤超过8毫米）。轻度拥挤虽症状较轻，但仍需正畸治疗排齐牙齿，不可能自行恢复整齐。拥挤度过大会导致牙齿排列紊乱、清洁困难、龋齿和牙周病风险增加，应及时进行专业正畸治疗。38.【参考答案】A【解析】乳牙早失后应及时放置间隙保持器以防止邻牙倾斜和对颌牙伸长造成间隙丧失。间隙保持器可用于单颗或多颗乳牙早失的不同情况，并非仅限于单颗。双侧乳磨牙早失时常用带环丝圈或舌弓等多种类型保持器。活动间隙保持器需要患者的良好配合，否则可能影响治疗效果。39.【参考答案】B【解析】口腔正畸治疗中常用局部麻醉药物，其中4%阿替卡因含肾上腺素1比100000是儿科患者常用的局麻药物。该药物起效快、麻醉效果好、持续时间适中，且肾上腺素含量较低，安全性较好。2%利多卡因虽也常用，但浓度描述和肾上腺素比例需准确匹配临床标准用法。40.【参考答案】B【解析】正畸牙齿移动需要适宜大小的力。轻力持续作用可使牙周组织产生生理性压力和张应力，破骨细胞和成骨细胞协调作用，牙齿移动效率高且并发症少。重力可导致牙周组织血运障碍、无菌性坏死和牙根吸收，反而不利于牙齿移动。牙齿移动速度与力值并非线性关系，存在最佳力值范围。41.【参考答案】B【解析】错颌畸形矫治后复发是常见问题，复发因素包括牙周纤维记忆性张力、生长改造、咬合平衡未建立等。牙周膜纤维尤其是牙槽嵴纤维具有弹性记忆，在牙齿移动后需要较长时间重建才能稳定。复发并非仅与年龄有关，合理的治疗方案同样重要。复发后可进行再治疗。保持器佩戴需遵医嘱，并非越久越好。42.【参考答案】C【解析】种植体支抗即骨钉支抗是通过微型种植体植入颌骨提供支抗的方法，属于绝对支抗，不依赖邻牙，可实现牙齿的整体移动而避免邻牙位移。骨钉植入需考虑骨量、神经血管位置等解剖结构限制。目前临床上骨钉植入后常可即刻加载正畸力，但需根据骨结合情况适当调整加载时间和力度。43.【参考答案】A【解析】颅面生长发育遵循一般生长发育规律，呈阶段性、程序性发展。上颌骨主要依赖骨缝沉积增长，下颌骨主要依赖骨面吸收和骨缝沉积相结合。B项错误应为非直线式；C项错误应为沉积而非吸收；D项错误应为骨缝沉积与骨面吸收共同作用。44.【参考答案】B【解析】安氏分类法以第一恒磨牙关系为基准。安氏I类为中性关系；安氏II类为远中关系，上颌第一磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一45.【参考答案】B【解析】Angle二类错颌的特征为上颌第一恒磨牙近中颊尖位于下颌第一恒磨牙近中颊沟的近中。其中安氏二类一分类为上中切牙唇倾，二类二分类为上中切牙舌倾。本题描述的近中位置即为安氏二类错颌的典型表现。安氏一类为正中关系正常，安氏三类为下颌磨牙位于上颌磨牙近中。掌握Angle分类是正畸诊断的基础。46.【参考答案】D【解析】正畸力的选择应遵循生理性原则。理想矫治力应为持续力，作用方向正确，力量可调节，且患者无明显不适。力值过大可导致牙周组织缺血、牙根吸收及疼痛加重，反而不利于牙齿移动。轻而持续的力更有利于牙周组织的改建和牙齿的稳定移动。临床应根据患者耐受度及治疗目标合理选择力值。47.【参考答案】C【解析】正畸治疗中牙根吸收是一种常见并发症，轻度吸收在去除矫治力后可出现一定程度的修复。牙根吸收的发生与多种因素相关，包括矫治力大小、治疗时间、个体易感性及遗传因素等。力值过大、持续力过强、治疗时间过长均会增加牙根吸收的风险。临床应定期拍摄X线片监测牙根情况，及时发现问题并调整治疗方案。48.【参考答案】C【解析】Bolton指数是用于分析上下牙冠宽度比例协调性的重要指标，包括整体Bolton指数和前段Bolton指数。正常值分别为86.7%和77.2%，超出正常范围提示存在牙量不调，可能影响最终咬合关系的建立。临床在制定矫治方案时应结合Bolton指数判断是否需要片切或加宽牙弓来协调上下牙量关系，以获得良好的牙尖交错关系。49.【参考答案】D【解析】安氏二类一分类错颌的骨骼特征通常为上颌前突（SNA角增大）或下颌后缩（SNB角减小），也可两者兼有。ANS-Pog线反映下颌颏部发育，常变短。SNB角代表下颌骨相对于颅底的前后位置，安氏二类患者SNB角通常正常或减小，而非增大。SNB角增大更常见于安氏三类错颌的患者。因此SNB角增大不属于该类型的特征。50.【参考答案】B【解析】头影测量分析中最常用的参考平面包括SN平面、FH平面、Pl平面和Y轴等。SN平面为连接蝶鞍点与鼻根点的平面，FH平面为眶点与耳点的连线，Pl平面为腭平面，Y轴为通过蝶鞍点大致垂直于FH平面的轴线。PN平面并非头影测量中标准参考平面，临床上不使用该平面进行分析测量。51.【参考答案】B【解析】正畸-正颌联合治疗是矫正严重骨性错颌的有效方法。治疗流程包括术前正畸排齐牙列、去代偿，然后进行正颌手术，术后仍需继续正畸以精细调整咬合关系，通常需要数月到一年不等。该治疗适用于骨性错颌、面型严重异常的患者，需要正畸科与口腔颌面外科多学科协作完成。术后正畸对获得良好咬合效果至关重要。52.【参考答案】B【解析】正畸治疗期间由于托槽和弓丝的存在，口腔卫生维护难度增加，最常见的牙周并发症是牙龈炎症和增生。菌斑堆积刺激牙龈导致充血肿胀，如不及时控制可发展为持续性牙龈增生。预防措施包括加强口腔卫生指导、定期洁治、使用含漱液等。严重的牙龈增生可能需要暂停正畸治疗并进行牙周治疗。良好的牙周健康是正畸治疗的重要前提。53.【参考答案】D【解析】骨内种植体支抗因其直接植入颌骨中，不受牙槽骨改建影响，可提供完全的绝对支抗，避免后牙前移。口外弓属于头面部支抗，属于相对支抗，并非绝对支抗。支抗丢失与力值大小、支抗设计、患者依从性等多种因素相关。拔牙病例通常需要最大化支抗以减少后牙前移。种植体支抗是现代正畸重要的支抗强化手段。54.【参考答案】B【解析】功能性矫治器的核心原理是利用口面部肌肉力量刺激颌骨的生长发育，从而改良骨骼关系，主要适用于生长发育期的骨性错颌患者。其与固定矫治器作用机制不同，固定矫治器主要通过机械力移动牙齿。功能性矫治器需要患者良好配合才能保证疗效，且并非适用于所有错颌类型，对骨性三类错颌效果尤为显著。55.【参考答案】C【解析】正畸复发是指治疗结束后牙齿逐渐回到原来的位置。保持器的规范佩戴是预防复发最重要的措施。牙齿移动后牙周纤维需要时间改建，过早停止佩戴保持器会导致牙齿位移。此外，第三磨牙萌出、口周肌力失衡等也可导致复发。拔牙病例因间隙关闭后仍有复发倾向，更需长期保持。良好的保持习惯是维持矫治效果的关键。56.【参考答案】D【解析】正畸治疗中加力时机应根据牙齿移动程度和患者反应灵活调整。并非每次复诊都需要加力，当牙齿已移动到预期位置且力值减弱时才需重新加力。复诊间隔通常为4至8周，需个体化设计。牙齿移动速度受牙周组织改建速率影响，过度频繁加力可能导致牙根吸收或疼痛，间隔过长则疗效缓慢。临床应综合评估后制定个性化加力方案。57.【参考答案】E【解析】骨开合是指前牙区牙槽骨高度不足导致的前牙开颌，多见于儿童期存在吮指、咬唇等不良口腔习惯的患者，这些习惯阻碍了前牙区牙槽骨的正常发育。骨闭合是指颅缝生长停滞，而非指骨缝解剖学上的闭合。骨开合并非安氏二类错颌的特有表现，而是独立的骨骼垂直向问题。及时发现并纠正不良习惯是预防骨开合的关键。58.【参考答案】E【解析】正畸常用的影像学检查包括根尖片、曲面断层片、头颅侧位片和锥形束CT等，用于评估牙齿排列、牙根状态、牙周情况及骨骼关系。MRI检查虽在特定情况下可用于颞下颌关节评估，但不是正畸常规检查手段。CBCT可提供三维影像，适用于复杂病例的种植体支抗定位及阻生牙评估。影像学检查的选择应根据临床需要合理确定。59.【参考答案】C【解析】暂时性根尖固连是正畸治疗中较少见的并发症，多发生于牙根发育未完成的年轻患者。其发生机制可能与牙根表面牙骨质被破坏后与牙槽骨发生粘连有关。通常在去除矫治力后一段时间可自行分离，牙齿恢复正常的牙周膜间隙。临床应提高警惕，发现牙齿移动停滞时应考虑该可能性，必要时调整治疗方案避免永久性固连。60.【参考答案】E【解析】安氏三类错颌的骨骼特征主要表现为下颌前突，即SNB角增大，上颌可正常或发育不足（SNA角正常或减小）。ANB角为SNA与SNB之差，安氏三类患者ANB角通常小于零。部分患者可表现为上下颌骨均前突，但以下颌前突更为常见。准确区分上颌发育不足型与下颌前突型对制定矫治方案至关重要。61.【参考答案】B【解析】支抗丧失是指正畸治疗中原本应作为支抗的牙齿发生了预期的反向移动。最常见的表现为后牙在近中方向上的移位，导致支抗牙前移，从而使间隙关闭不完全或咬合关系不良。尤其在拔牙病例中，若支抗设计不当或患者依从性差，更容易出现支抗丧失。临床应通过加强支抗设计、使用种植体支抗等方式预防支抗丧失。62.【参考答案】C【解析】适度的正畸力可促进牙髓组织的血液循环，有利于牙齿的移动和牙周改建。正畸力一般不会引起牙髓炎，仅在力值过大或牙根吸收严重时可能出现一过性牙髓敏感。牙髓活力测试可用于正畸患者的常规检查。并非所有患者都会出现牙髓症状，大多数患者在治疗过程中无明显不适。定期监测牙髓活力是保障治疗安全的重要措施。63.【参考答案】D【解析】长期口呼吸可导致腺样体面容，表现为上颌牙弓狭窄、腭盖高拱、上前牙前突、开唇露齿及高角面型等。口呼吸状态下舌体位置下降，无法正常对牙弓提供外侧支撑，导致牙弓狭窄。下颌通常表现为后旋位，而非下颌前突。下颌前突多见于安氏三类错颌。早期纠正口呼吸习惯对防止颌面部畸形具有重要意义。64.【参考答案】E【解析】牙齿移动时，牙周膜受力侧发生骨吸收，而张力侧发生骨沉积。压力侧破骨细胞活性增强，引导骨组织吸收；张力侧成骨细胞活性增强，新骨沉积充填间隙。牙槽骨改建是一个动态平衡过程，需要破骨细胞和成骨细胞共同参与。改建速率与力值大小密切相关，适宜力值可加速改建，力值过大会导致组织坏死。理解骨改建机制对合理施力至关重要。65.【参考答案】C【解析】安氏Ⅱ类错颌主要表现为上颌前突或下颌后缩。头影测量中，UP-FH角（上牙槽座点与面部平面夹角）增大是其特征性表现，反映上颌骨相对过度前突。SNA角反映上颌骨前后位置，安氏Ⅱ类时可能正常或轻度增大，但非特异性。SNB角反映下颌骨位置，安氏Ⅱ类常因下颌后缩而减小。MP-FH角反映下颌平面陡度，安氏Ⅱ类分型中高角型患者此角增大，低角型则减小，故不作为典型特征。66.【参考答案】D【解析】口腔正畸支抗按来源分为三类：颌内支抗是利用同侧牙列作为支抗；颌间支抗是利用对颌牙列作为支抗；颌外支抗是利用口外结构如头帽、领圈等作为支抗。骨内支抗并非标准分类术语，虽然种植体支抗在临床中应用广泛，但其属于种植体支抗范畴，不属于传统支抗分类体系。正畸学教材中标准的支抗分类为颌内、颌间和颌外三种。67.【参考答案】A【解析】替牙期由于尖牙替换、恒切牙萌出等因素，牙弓长度会有所增加，这一阶段可出现暂时性的远中错颌关系，称为暂安关系，多数可自行调整。替牙早期若出现近中错颌，通常不会自行调整，反而可能加重。替牙期部分错颌可自行调整，但并非所有错颌都能自愈，需密切观察随访。替牙期确实存在暂安关系，是正畸诊断的重要参考依据。68.【参考答案】C【解析】严重牙列拥挤（拥挤度大于8mm）是正畸拔牙矫治的绝对适应证，此时牙弓长度严重不足，必须通过拔除磨牙或前磨牙来获取间隙以排齐牙列。轻度牙列拥挤（拥挤度小于4mm）可通过片切或扩弓等非拔牙方式解决。中度牙列拥挤（拥挤度4～8mm）需根据具体情况决定是否需要拔牙。牙列轻度不齐属于轻度问题，通常不需拔牙治疗。69.【参考答案】D【解析】安氏Ⅲ类错颌的病因复杂，可分为骨性、牙性和功能性三类。骨性Ⅲ类可因上颌发育不足、下颌发育过度或两者并存所致。功能性Ⅲ类可因不良口腔习惯如伸舌、咬下唇等导致下颌前移，形成假性Ⅲ类错颌。遗传因素是重要病因之一，但并非唯一病因，环境因素如口腔不良习惯、乳牙早失等也起重要作用，因此"仅因遗传因素导致"的说法错误。70.【参考答案】B【解析】牙齿在正畸力作用下发生移动的速度受牙周组织改建速率的限制。研究表明，牙齿移动速度过快会导致牙根吸收、牙髓坏死等并发症。一般认为，牙齿每月移动1.0mm是最安全的生理限度，过快移动会增加牙周损伤风险。每月0.5mm属于较慢的移动速度，虽安全但效率较低。每月1.5mm以上速度过快，已超出安全范围。每月2.0mm的移动速度极易导致牙周组织损伤和牙根吸收。71.【参考答案】D【解析】口呼吸是一种不良习惯，对颅面发育有显著影响。长期口呼吸可导致下颌向下向后旋转，形成长面型，即开面角增大。口呼吸不会使面下部变短，相反会使面下部增长。口呼吸可导致牙弓狭窄和腭盖高拱，但主要原因是舌位降低和颊肌压力增大。口呼吸对颅面发育有明确影响，已被大量临床研究证实。72.【参考答案】C【解析】正畸治疗中拔牙间隙的关闭应遵循一定顺序。牙列排齐是第一步，目的是建立正常的牙弓形态和排列。牙列排齐后，方可开始关闭拔牙间隙，此时牙周组织健康，间隙关闭效率最高。治疗初期牙列尚未排齐，强行关闭间隙可能导致牙列进一步紊乱。治疗末期关闭间隙时间不足，难以获得理想的尖窝关系。牙列排齐前关闭间隙不符合常规治疗程序。73.【参考答案】C【解析】骨性Ⅲ类错颌的掩饰性正畸治疗适用于轻中度骨性Ⅲ类患者，并非所有患者。治疗中可通过上颌前磨牙拔除后向前牵引，使上颌前牙唇倾，同时下颌前牙舌倾，产生代偿性牙齿倾斜，改善切刃关系。掩饰性正畸治疗并不能完全解决骨性问题，对于重度骨性Ⅲ类错颌仍需正颌手术治疗。掩饰治疗的适应症有严格限制。74.【参考答案】C【解析】头影测量中，S点（蝶鞍点）、N点（鼻根点）、Pt点（翼上颌裂点）均为标准测量定点，分别位于蝶鞍中心、鼻根最凹点和翼上颌裂处。Gn点（颏จุด点）虽然也是常用解剖标志点，但在常规头影测量分析中并非最常用的定点，更多用于面部分析。标准头影测量分析主要依赖S点、N点、Pt点等基础定点进行各项角度和距离测量。75.【参考答案】A【解析】安氏Ⅱ类错颌根据Angle分类法，以下颌第一恒磨牙为参考，上颌第一恒磨牙的远中颊尖咬合在下颌第一恒磨牙的近中颊沟的近中，即远中关系，称为安氏Ⅱ类错颌。安氏Ⅱ类1分类是安氏Ⅱ类中的亚型，特征是上颌切牙唇倾，同时伴有远中磨牙关系。上颌第一恒磨牙近中关系是安氏Ⅲ类错颌的特征，中性关系是安氏Ⅰ类错颌的特征。76.【参考答案】D【解析】正畸治疗中支抗丧失是指预期作为支抗的牙齿发生了不需要的移动。支抗丧失的原因包括支抗设计不合理，如支抗牙数量不足或分布不当；患者不配合，如未按要求佩戴口外装置或弹性牵引；加力过大，超过牙周组织的承受能力，导致支抗牙移位。因此，支抗丧失往往是多因素共同作用的结果，临床中需综合考虑预防措施。77.【参考答案】B【解析】功能性矫治器利用生长发育潜力，通过改变口颌肌肉功能和下颌位置来促进颌骨生长改建，主要适用于生长发育高峰期前的少年患者，尤其是青春期生长高峰前1～2年。成年患者生长发育已停止，功能性矫治器效果有限。功能性矫治器主要用于骨性错颌的治疗，尤其是安氏Ⅱ类错颌