2026年河南住院医师-河南住院医师中医儿科历年参考题库含答案解析

2026年河南住院医师-河南住院医师中医儿科历年参考题库含答案解析一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、小儿泄泻最常见的病因是A.感受外邪B.饮食内伤C.脾胃虚弱D.脾胃虚寒E.肝气乘脾2、小儿肺炎喘嗽的基本病理变化是A.肺气郁闭B.脾虚痰盛C.肾虚不纳D.心火亢盛E.肝风内动3、小儿遗尿是指年满几岁仍不能自主控制排尿者A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁4、小儿疳证的主要病位在哪A.心B.肝C.脾D.肺E.肾5、小儿哮喘发作期的主要病机是A.外邪引动伏痰B.脾虚生痰C.肺阴虚D.肾不纳气E.心阳虚衰6、小儿囟门迟闭，头缝开解，头颅增大，发稀萎黄，目无光彩，多属A.生理性囟宽B.解颅C.囟填D.囟陷E.头疖7、新生儿破伤风多在出生后几天发病A.1-2天B.2-3天C.4-7天D.8-10天E.10-14天8、小儿惊风的四大主症是A.发热、呕吐、头痛、抽搐B.发热、咳嗽、气喘、鼻煽C.发热、惊厥、昏迷、颈强D.发热、吐泻、腹痛、便血E.发热、皮疹、瘙痒、脱屑9、小儿感冒夹痰的主要症状特点是A.发热恶寒、头痛身痛B.咳嗽痰多、喉间痰鸣C.腹痛腹泻、呕吐酸腐D.惊厥抽搐、神昏谵语E.皮疹瘙痒、此起彼伏10、小儿腹泻伤及气阴的主要表现为A.大便稀溏、色淡无臭B.大便如水、肠鸣辘辘C.皮肤干燥、目眶下陷、口渴引饮、小便短少D.面色苍白、四肢厥冷、冷汗淋漓E.高热不退、神昏谵语11、小儿夜啼心经积热证的治法是A.健脾温中、行气止痛B.清心导赤、镇静安神C.补益心脾、养血安神D.惊骇恐惧、镇惊安神E.食积胃肠、消食导滞12、小儿鹅口疮的特征性表现是A.口腔黏膜红肿疼痛、拒食B.口腔黏膜白色屑状物、擦拭不去C.牙龈红肿出血、口臭D.咽喉部脓性分泌物E.舌面裂纹、舌苔剥落13、小儿厌食的脾胃气虚证选方为A.保和丸B.藿香正气散C.不换金正气散D.参苓白术散E.异功散14、小儿水肿风水相搏证的治法是A.疏风宣肺、利水消肿B.清热利湿、解毒消肿C.健脾化湿、通阳利水D.温肾助阳、化气行水E.活血化瘀、利水消肿15、小儿多动症肝肾阴虚证的主要治法是A.滋水涵木、宁神定志B.健脾益气、养心安神C.清肝泻火、息风定惊D.补肾填精、益智安神E.化痰开窍、宁心安神16、小儿哮喘缓解期的主要病机是A.肺肾亏虚B.脾肾阳虚C.肺脾气虚D.气阴两虚E.以上均是17、小儿紫癜血热妄行证的首选方剂是A.归脾汤B.玉女煎C.犀角地黄汤D.葛根黄芩黄连汤E.龙胆泻肝汤18、小儿湿疹湿热蕴结证的治法是A.疏风清热、止痒B.健脾除湿、止痒C.清热利湿、解毒止痒D.滋阴清热、润燥止痒E.养血祛风、润肤止痒19、小儿手足口病疫毒犯肺证的治法是A.清热解毒、宣肺泻火B.清凉解毒、透表外出C.健脾益气、清热利湿D.凉营清热、泻肺开泄E.清热解毒、通腑泄热20、小儿哮喘肺脾气虚证缓解期治疗首选方剂是A.金匮肾气丸B.六君子汤C.玉屏风散D.参苓白术散E.沙参麦冬汤21、小儿出生时平均头围约为A.30cmB.34cmC.40cmD.44cmE.50cm22、小儿囟门闭合的正常时间范围是A.4~6个月B.6~8个月C.8~12个月D.12~18个月E.18~24个月23、小儿乳牙开始萌出的月龄是A.2~4个月B.4~10个月C.10~12个月D.12~14个月E.14~16个月24、小儿身高的中点在出生后和周岁时的特点正确的是A.出生时在中点以上，1岁时在中点B.出生时在中点，1岁时在中点以上C.出生时在中点以上，1岁时仍在中点以上D.出生时在中点，1岁时在中点E.出生时和1岁时都在中点以上25、小儿生理性流涎多见于哪个年龄段A.新生儿期B.1~2个月C.3~4个月D.6~12个月E.1~2岁26、小儿肺炎喘嗽的病因中，外感因素以何邪最为多见A.风邪B.寒邪C.热邪D.风热或风寒E.燥邪27、小儿哮喘发作期，冷哮证的典型临床表现是A.咳喘气促喉中痰鸣形寒肢冷B.咳喘气促喉中痰鸣发热面赤C.咳嗽痰少口干咽燥D.久咳少痰气短乏力E.咳喘反复发作动则加剧28、小儿腹泻脱水程度的判断依据中，中度脱水的失水量占体重的范围是A.3%以下B.3%~5%C.5%~10%D.10%~15%E.15%以上29、小儿厌食脾胃气虚证的主要临床特征是A.食欲不振拒食厌恶食物面色萎黄形体偏瘦神疲乏力B.不思进食食量减少胸脘痞闷嗳气恶心C.不思进食食积内停腹胀便秘口气酸馊D.食欲亢进消谷善饥大便干结E.饥不欲食食少形瘦口干少津30、小儿夜啼心经积热证的主要特征是A.夜间啼哭声音响亮烦躁不安身腹俱热B.啼哭时泪不出面色青白四肢欠温C.夜卧不安惊惕多梦易受惊吓D.哭声低弱形体消瘦精神萎靡E.啼哭间歇不定时作时止31、小儿遗尿肝肾不足证的治疗原则是A.补肾益气固摄止遗B.清泻肝火安神定志C.补益心肾交通心肾D.温补脾肾益气固摄E.滋阴降火调理冲任32、小儿紫癜血热妄行证的治疗方法是A.清热解毒凉血止血B.疏风散邪清热凉血C.健脾益气摄血归经D.滋阴降火宁络止血E.活血化瘀消斑止血33、小儿惊风慢惊风脾虚肝亢证的主症特点是A.抽搐时作时止形寒肢冷面色萎黄B.抽搐有力身热面赤烦躁口渴C.抽搐无力神情淡漠面色苍白D.抽搐反复发作意识丧失口吐白沫E.抽搐伴高热神昏谵语34、小儿疳证脾胃虚弱证的首选方剂是A.人参养荣汤B.肥儿丸C.参苓白术散D.健脾丸E.八珍汤35、小儿手足口病的主要病因是A.湿热疫毒B.时行邪气C.胎毒内蕴D.饮食不节E.水土不服36、小儿夏季热的病机特点是A.暑热伤肺咳嗽气促B.暑伤气阴发热口渴多饮多尿C.湿热郁蒸黄疸发热D.暑湿困脾纳呆便溏E.暑热扰心神烦不寐37、小儿鹅口疮心脾积热证的典型表现是A.口腔舌面满布白屑周围红晕较甚面赤唇红烦躁多啼B.口腔白屑稀疏周围淡红低热盗汗颧红C.口腔白屑稀少周围的黏膜红晕不显D.口腔白屑如乳凝块不易擦去强行剥离见出血E.口腔疼痛拒食流涎不止38、小儿缺铁性贫血脾胃虚弱证的主要治法是A.健脾和胃补气养血B.补益心脾益气生血C.滋养肝肾精血同补D.健脾温肾阳虚血亏E.清热解毒凉血止血39、小儿多动症的病因病机中与肾的关系主要表现在A.肾精亏虚脑髓失养B.肾阳不足温煦失职C.肾阴不足水不涵木D.肾气不固开阖失司E.肾经有热扰动心神40、小儿哮喘缓解期的治疗原则是A.发作时治肺缓解时治肾B.发时治标解标治本C.发时攻邪治本固护D.平时固本扶正培元E.发时治脾缓解治肾41、全瓷冠按材料可分为A.玻璃陶瓷和烧结陶瓷两大类B.金属陶瓷和全瓷两类C.玻璃离子和复合树脂D.氧化锆和氧化铝E.二硅酸锂和长石质瓷42、可摘局部义齿小连接体的作用是A.传递咬合力B.连接各部分为一个整体C.增强美观D.固位作用E.支持作用43、上颌全口义齿后堤区的部位是A.翼上颌切迹至腭小凹连线区B.上颌结节区C.颧突区D.切牙乳突区E.腭中缝区44、固定修复中最常采用的固位形是A.洞形固位B.沟形固位C.箱状固位D.钉洞固位E.以上均是常用固位形45、患儿，3岁。发热3天，体温38.5℃，微恶风，鼻塞流浊涕，咳嗽痰黄，咽红肿痛，舌红苔薄黄，脉浮数。辨证为A.风寒感冒B.风热感冒C.暑邪感冒D.夹惊感冒46、患儿，2岁。泄泻1周，大便稀溏，色淡不臭，神疲倦怠，面色萎黄，食少腹胀，舌淡苔白，脉缓弱。辨证为A.湿热泻B.风寒泻C.脾虚泻D.脾肾阳虚泻47、患儿，4岁。喘息喉中痰鸣3天，咳喘气促，胸闷，痰多色白质稀，畏寒肢冷，舌淡苔白滑，脉浮紧。辨证为A.寒性哮喘B.热性哮喘C.肺实肾虚D.肺脾气虚48、患儿，1岁。夜寐不安，睡中惊惕，时作惊叫，情绪急躁，舌尖红，苔薄白，脉弦数。辨证为A.心经有热B.惊恐障碍C.脾虚肝旺D.食积内停49、患儿，3岁。反复呼吸道感染，面色少华，肌肉消瘦，食欲不振，大便不调，舌淡苔薄白，脉细无力。辨证为A.肺气虚B.脾气虚C.肺脾气虚D.营卫失调50、患儿，2岁。口中唾液增多，浸淫口角，皮肤redness，痒痛，舌红苔黄腻，脉滑数。辨证为A.脾胃积热B.心火上炎C.大肠湿热D.肝肾阴虚51、患儿，4岁。脐周疼痛，时作时止，进食后加重，形体消瘦，面色萎黄，睡中磨牙，舌淡红苔薄白，脉弦细。辨证为A.食积腹痛B.虫积腹痛C.寒凝腹痛D.脾虚腹痛52、患儿，3岁。高热不退3天，体温39.5℃，烦渴引饮，面赤唇红，咳嗽气促，喉中痰鸣，舌红苔黄，脉滑数。辨证为A.风热咳嗽B.痰热咳嗽C.热性哮喘D.肺炎喘嗽53、患儿，2岁。自汗为主，动则益甚，神疲倦怠，面色少华，易感冒，舌淡苔薄白，脉细弱。辨证为A.营卫失调B.肺脾气虚C.气阴亏虚D.湿热迫蒸54、患儿，1岁半。发热突起，体温39℃，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，可见脓点，舌红苔黄，脉浮数。辨证为A.乳蛾B.喉痹C.喉证D.锁喉痈55、患儿，3岁。夜尿频多，每晚2-3次，醒后能自行排尿，白天正常，智力发育如常，舌淡苔白，脉沉迟无力。辨证为A.肾气不足B.脾肺气虚C.肝经郁热D.心火内扰56、患儿，4岁。形体明显消瘦，面色萎黄，毛发稀疏枯黄，肚腹膨胀，青筋暴露，精神萎靡，舌淡苔少，脉细弱。辨证为A.疳气B.疳积C.干疳D.眼疳57、患儿，2岁。泄泻迁延不愈，大便清稀，完谷不化，形寒肢冷，面色㿠白，舌淡苔白，脉沉细无力。辨证为A.脾虚泻B.肾阳虚泻C.脾肾阳虚泻D.肝郁乘脾泻58、患儿，3岁。咳嗽声重，痰白清稀，鼻塞流清涕，恶寒无汗，舌淡红苔薄白，脉浮紧。辨证为A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.燥热咳嗽D.痰湿咳嗽59、患儿，4岁。发热起伏不定3天，热退后肌肤出现玫瑰色斑丘疹，疹出顺畅，色泽红活，舌红苔薄黄，脉浮数。辨证为A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.痄腮60、患儿，2岁。夜寐惊啼，烦躁不安，口舌生疮，小便短赤，舌尖红，苔黄，脉数。辨证为A.心经有热B.惊恐障碍C.食积内停D.脾虚肝旺61、患儿，3岁。咳嗽反复发作，久咳不止，痰少质黏，呛咳阵作，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。辨证为A.阴虚咳嗽B.气虚咳嗽C.痰热咳嗽D.风燥咳嗽62、患儿，4岁。发热2天，体温38.5℃，头痛，鼻塞流涕，咳嗽，咽红，舌尖红苔薄白，脉浮数。辨证为A.风热感冒B.风寒感冒C.暑邪感冒D.时行感冒63、患儿，2岁。腹痛绕脐，时作时止，痛甚时面色苍白，冷汗出，发作后如常人，舌淡红苔薄白，脉弦。辨证为A.虫积腹痛B.食积腹痛C.寒凝腹痛D.脾虚腹痛64、患儿，3岁。发热骤起，头痛畏光，脘腹胀满，恶心呕吐，舌红苔黄腻，脉滑数。辨证为A.暑邪感冒B.风寒感冒C.风热感冒D.夹滞感冒65、患儿，4岁。皮肤瘀点瘀斑，色紫暗，散在分布，以下肢为多，伴有鼻衄、齿衄，舌红苔黄，脉数有力。辨证为A.血热妄行B.气不摄血C.阴虚火旺D.瘀血阻络66、患儿，2岁。高热3天，体温40℃，咳嗽气促，鼻翼扇动，喉中痰鸣，口唇青紫，舌红苔黄，脉滑数。辨证为A.肺炎喘嗽B.咳嗽C.哮喘D.顿咳67、小儿脏腑娇嫩，形气未充，这一生理特点主要体现在哪一方面A.五脏六腑的形态结构尚未完善B.小儿精神智力发育不成熟C.小儿体格锻炼不足D.小儿营养摄入不均衡E.小儿生活自理能力差68、小儿病理特点"易虚易实，易寒易热"中，"易虚"主要指A.正气易耗伤，病情容易向虚证转化B.邪气容易消退，病情容易好转C.病程容易迁延，难以治愈D.症状容易反复，治疗困难E.体质容易改变，阴阳失调69、小儿感冒最常见的病因是A.外感风邪B.饮食不节C.情志失调D.先天不足E.跌打损伤70、小儿肺炎喘嗽的基本病机是A.肺气郁闭B.心阳虚衰C.痰浊阻肺D.肺阴亏虚E.肝风内动71、小儿泄泻最关键的病机是A.脾虚湿盛B.肝郁脾虚C.肾阳不足D.心火亢盛E.肺气不降72、小儿惊风四证不包括A.痰证B.热证C.风证D.惊证E.瘀证73、小儿疳证的主要病位在A.脾胃B.心肺C.肝肾D.肝胆E.膀胱74、小儿遗尿的主要病机是A.膀胱失约B.心火亢盛C.肝郁气滞D.肺气不宣E.胃气上逆75、小儿高热惊厥的首选治疗措施是A.清热熄风止痉B.滋补肝肾C.健脾益气D.润肺止咳E.和胃降逆76、小儿用药剂量一般按体重计算，以下公式正确的是A.小儿剂量=成人剂量×小儿体重/50B.小儿剂量=成人剂量×小儿体重/60C.小儿剂量=成人剂量×小儿体重/70D.小儿剂量=成人剂量×小儿体重/80E.小儿剂量=成人剂量×小儿体重/9077、小儿咳嗽痰黄稠、发热、咽痛，辨证属A.风热咳嗽B.风寒咳嗽C.痰湿咳嗽D.阴虚咳嗽E.气虚咳嗽78、小儿泄泻伤阴证的特点是A.粪稀色淡、精神萎靡B.粪稀如水、面色苍白C.粪稀色黄、皮肤干燥、尿少D.粪稀夹奶瓣、腹胀肠鸣E.粪稀完谷不化、四肢厥冷79、小儿哮喘发作期的基本病机是A.伏痰遇感引触，痰随气升，气因痰阻B.肺虚卫外不固C.脾虚运化失职D.肾虚气化无权E.肝郁气滞血瘀80、小儿口疮心脾积热证的主要表现是A.口舌溃疡、面赤心烦、小便短黄B.口舌溃疡、面色苍白、精神萎靡C.口舌溃疡、干咳无痰、盗汗D.口舌溃疡、腹胀便溏、纳呆E.口舌溃疡、头晕目眩、耳鸣81、小儿麻疹的顺证出疹顺序是A.耳后发际→面部→躯干→四肢B.面部→躯干→四肢→耳后发际C.四肢→躯干→面部→耳后发际D.躯干→面部→四肢→耳后发际E.耳后发际→四肢→躯干→面部82、小儿夏季热的主要发病季节是A.夏季B.春季C.秋季D.冬季E.全年83、小儿水肿阳水证的主要病机是A.风邪外袭，肺失宣降，水道不通B.脾阳不振，水湿泛滥C.肾阳亏虚，气化无权D.心血不足，水气凌心E.肝气郁结，气滞水停84、小儿厌食脾胃不和证的特点是A.不欲进食、面色少华、精神正常B.食欲不振、腹胀便溏、神疲乏力C.拒食、烦躁哭闹、夜寐不安D.食欲不振、口干喜饮、大便干结E.厌食油腻、胁胀嗳气、恶心呕吐85、小儿哮喘缓解期肺脾气虚证的首选方剂是A.参苓白术散加减B.麻杏石甘汤加减C.定喘汤加减D.三拗汤加减E.清气化痰丸加减86、小儿夜啼心经积热证的主要表现是A.夜间啼哭、见灯火更甚、面赤唇红B.夜间啼哭、哭声低弱、面色苍白C.夜间啼哭、时哭时止、畏寒肢冷D.夜间啼哭、脘腹胀满、拒食E.夜间啼哭、睡卧不安、磨牙咬齿87、小儿"稚阴稚阳"之说，首见于下列哪部著作？A.《幼幼集成》B.《温病条辨·解儿难》C.《小儿药证直诀》D.《育婴家秘》E.《颅囟经》88、小儿肺炎喘嗽最常见的变证是：A.阴虚肺热B.邪陷厥阴C.肺脾气虚D.心阳虚衰E.气阴两伤89、小儿泄泻病因中最重要的是：A.感受外邪B.内伤饮食C.脾胃虚弱D.肾阳不足E.脾虚夹积90、小儿疳证的病变部位主要在：A.肝脾B.心脾C.脾胃D.肺脾E.脾肾91、小儿惊风发作时的首选急救穴是：A.百会B.人中C.涌泉D.十二井穴E.少商92、小儿生理特点除"脏腑娇嫩，形气未充"外，另一个特点是：A.生机旺盛B.发病容易C.传变迅速D.脏气清灵E.恢复迅速93、小儿哮喘缓解期肺脾气虚证的首选方剂是：A.玉屏风散合六君子汤B.沙参麦冬汤C.金匮肾气丸D.麻杏石甘汤E.苏子降气汤94、小儿囟门迟闭，骨缝不合，多属于：A.肾精不足B.气血不足C.温热病邪D.脑积水E.营养不良95、小儿感冒夹痰的主要临床特点是：A.咳嗽剧烈，痰多喉鸣B.高热不退C.呕吐腹泻D.声音嘶哑E.胸闷憋气96、小儿夜啼心经积热证的首选方剂是：A.清热泻脾散B.导赤散C.乌药散D.远志丸E.朱砂安神丸97、小儿正常脉搏次数为每分钟：A.80~100次B.100~120次C.120~140次D.80~110次E.100~140次98、小儿肺炎喘嗽的主要病机是：A.肺气郁闭B.痰热壅盛C.风热犯肺D.脾虚痰盛E.气阴两伤99、小儿水痘的隔离期限是：A.出疹后5天B.出疹后7天C.全部皮疹结痂D.全部皮疹干燥结痂E.发热消退后3天100、小儿厌食脾失健运证的首选方剂是：A.不换金正气散B.参苓白术散C.养胃增液汤D.保和丸E.香砂六君子汤

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】小儿泄泻病因以饮食内伤最为常见。小儿脾常不足，饮食不知自节，若喂养不当，乳食不节，或过食生冷、肥甘厚味，损伤脾胃，运化失职，清浊不分，并走大肠而致泄泻。感受外邪亦可致病，但以饮食因素为主。脾胃虚弱多为久泻之后或素体虚弱小儿易患。2.【参考答案】A【解析】小儿肺炎喘嗽基本病理变化为肺气郁闭。外感六淫，侵袭肺卫，肺气郁闭，宣肃失司，津液凝聚成痰，痰阻气道，肺气上逆而咳喘。肺气郁闭是本病的基本病理变化，严重者可出现心阳虚衰或邪陷厥阴等变证。治疗以开肺化痰、止咳平喘为主。3.【参考答案】C【解析】遗尿是指3周岁以上小儿在睡眠中小便自遗，醒后方觉的一种病证。正常小儿在1至2岁时开始训练控制排尿，一般3岁左右能自主控制。若3岁以上仍不能控制排尿，即可诊断为遗尿。其中肾气不足、下元虚寒所致者最为常见，治宜温补肾阳、固涩止遗。4.【参考答案】C【解析】疳证是由于喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损、气液耗伤而形成的慢性病证。其主要病位在脾胃，初起多属脾经有热或脾胃不和，日久则脾虚夹积，甚则累及他脏形成眼疳、心疳、肝疳、肺疳、肾疳等五疳，终致气血两败。治疗以调理脾胃为大法。5.【参考答案】A【解析】小儿哮喘发作期的主要病机为外邪引动伏痰，痰阻气道，肺失宣降。素有伏痰内蕴，遇外感风寒或风热，或饮食不当、情志失调等诱因触发，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺管狭窄，通畅不利，肺气宣降失常而发为哮喘。治疗以发时治标、祛邪平喘为主。6.【参考答案】B【解析】解颅又称囟填，系指囟门应合不合、头缝开解、头颅增大之病证。多因先天禀赋不足、肾气亏虚，或后天调养失宜、肾精亏损，致脑髓不充，颅骨不合。常见头大颈细、目珠下垂、神识呆钝等症。亦有因热毒上攻或水饮内停所致者，当辨证论治。7.【参考答案】C【解析】新生儿破伤风多在出生后4至7天发病，故俗称七日常风。因断脐时消毒不严，破伤风梭菌经脐部入侵所致。临床以牙关紧闭、苦笑面容、角弓反张为主要特征。早期可表现为吸吮困难、烦躁不安，继而出现肌肉强直性痉挛。关键在于预防，强调规范接生和脐部护理。8.【参考答案】C【解析】小儿惊风是以发热、惊厥、昏迷、项背强直或角弓反张为主要临床表现的儿科危急重症。急惊风多由外感时邪、暴受惊恐、饮食积滞所致，起病急骤；慢惊风多因大病久病之后、脾胃虚弱、脾肾阳虚所致，起病缓慢。惊风反复发作者需警惕癫痫可能。9.【参考答案】B【解析】小儿感冒夹痰为常见兼证，因小儿肺脏娇嫩，感邪之后肺失清肃，津液凝聚为痰。临床除感冒症状外，伴有咳嗽痰多、喉间痰鸣、苔腻等表现。痰热者痰黄稠难咯，痰湿者痰白清稀。治疗应在解表基础上佐以化痰止咳，常用三拗汤合二陈汤加减。10.【参考答案】C【解析】小儿泄泻迁延不愈或暴泻伤津，可致气阴两伤。主要表现为大便稀薄、色淡无臭，伴皮肤干燥、弹性减退、目眶下陷、啼哭无泪、口渴引饮、小便短少、唇红颧红、舌红少津、脉细数等阴伤表现，兼见精神萎靡、气短懒言等气虚症状。治疗宜益气养阴、生津止渴。11.【参考答案】B【解析】小儿夜啼心经积热证多因孕母性情急躁或过食辛辣，胎热内蕴，或护理不当感受热邪，致心火内炽、神明受扰。临床以夜间啼哭声响亮、见灯火更甚、面赤唇红、烦躁不安、大便秘结、小便短黄、舌尖红、苔薄黄为特征。治宜清心导赤、镇静安神，常用导赤散加味。12.【参考答案】B【解析】鹅口疮又名雪口病，是婴幼儿常见口腔疾病。临床特征为口腔舌面满布白色屑状物，状如凝乳，周围无红晕，不易擦去，强行拭去可见红色创面。多因胎热内蕴、口腔不洁或久病体虚、感染邪毒所致。心脾积热者伴面赤唇红、烦躁口干；虚阳上浮者伴形体瘦弱、反复发作。13.【参考答案】D【解析】厌食脾胃气虚证表现为久不思食、食不知味、面色萎黄、形体偏瘦、神疲乏力、大便偏稀、舌淡苔薄白。治宜健脾益气、助运增食，方选参苓白术散加减。若脾虚夹积、食欲不振伴腹胀者可用异功散加山楂、麦芽等消食导滞之品。忌盲目投以滋腻碍胃之品。14.【参考答案】A【解析】水肿风水相搏证多见于急性肾炎初期，因风邪外袭、肺气不宣、水道不通所致。临床以眼睑浮肿起步、渐及全身、尿少色赤、伴发热恶风、咳嗽咽痛为特征。治宜疏风宣肺、利水消肿，方选麻黄连翘赤小豆汤合五皮饮加减。若风热偏重者加银花、连翘清热解毒。15.【参考答案】A【解析】多动症肝肾阴虚证多见于年龄较大患儿，症见多动少静、冲动任性、注意力涣散、五心烦热、急躁易怒、睡眠不安、腰酸腿软、舌红少苔、脉细数。治宜滋水涵木、宁神定志，方选杞菊地黄丸加减。肝肾阴虚可致肝阳上亢、虚风内动，故以滋补肝肾为主、平肝潜阳为辅。16.【参考答案】E【解析】小儿哮喘缓解期病机复杂，以正虚为主。肺虚易感外邪，脾虚生痰，肾虚不纳，三者相互影响。临床可见肺脾气虚型、脾肾阳虚型、肺肾阴虚型等不同证候。缓解期治疗重在扶正固本，培补脾肾，兼以敛肺定喘。通过缓解期调治可减少或防止哮喘复发，体现治未病思想。17.【参考答案】C【解析】小儿紫癜血热妄行证多因外感风热、湿热之邪，入里化热，热伤血络、迫血妄行所致。临床以皮肤紫癜鲜红或深红、密集融合、伴发热口渴、便秘尿黄、舌红苔黄为特征。治宜清热解毒、凉血止血，首选犀角地黄汤加减。若热毒炽盛、紫癜密布者可合用清瘟败毒饮。18.【参考答案】C【解析】湿疹湿热蕴结证多见于急性湿疹，因脾胃湿热内生或外感风湿热邪蕴于肌肤所致。临床以皮疹潮红、水疱糜烂、渗液较多、瘙痒剧烈为特征。治宜清热利湿、解毒止痒，方选萆薢渗湿汤合五味消毒饮加减。外治可用苦参、黄柏、地肤子煎汤外洗，保持局部清洁干燥。19.【参考答案】B【解析】手足口病疫毒犯肺证多因外感时邪疫毒、蕴郁肺脾所致。临床以发热、手足口部疱疹为主，疱疹色红周围有红晕，伴咳嗽流涕、食欲不振、舌红苔黄腻。治宜清凉解毒、透表外出，方选银翘散合甘露消毒丹加减。此病传染性强，需注意隔离，做好口腔护理，饮食清淡。20.【参考答案】B【解析】小儿哮喘缓解期肺脾气虚证表现为哮喘反复发作、气短懒言、面色萎黄、神疲乏力、食少便溏、自汗畏风、舌淡苔白。治宜补肺健脾、益气固表，首选六君子汤加减。肺脾气虚则卫外不固、易感外邪而诱发哮喘。可加黄芪、防风增强益气固表之力，亦可用玉屏风散配合应用。21.【参考答案】B【解析】正常新生儿出生时平均头围约34cm，出生后前半年增长较快，约增长12cm，第一年头围约增长12cm，达46cm左右。2岁时约48cm，5岁时约50cm，15岁时接近成人水平54~58cm。头围过小提示脑发育不良，过大可能为脑积水。22.【参考答案】D【解析】小儿前囟对边中点连线长度在出生时约1.5~2.0cm，生后数月随头围增大而略变大，6个月后逐渐骨化变小，多数小儿在12~18个月闭合。前囟闭合过早见于小头畸形，过晚或过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症、脑积水等。23.【参考答案】B【解析】小儿乳牙共20颗，多于出生后4~10个月开始萌出，2~2.5岁出齐。乳牙萌出延迟常见于佝偻病、甲状腺功能减低症、营养不良等。若12个月后仍未出牙应视为异常。乳牙萌出顺序大致为先下颌后上颌，先磨牙后尖牙。24.【参考答案】A【解析】新生儿身高平均约50cm，上半身（头顶至耻骨联合上缘）约占身长的60%，中点位于脐上；1岁时上半身约占身长55%，中点下移至脐下；2岁时中点位于脐与耻骨联合上缘之间；青春期来临时，因下肢增长加速，中点又下降至两/pubicsymphysis/联合上缘。25.【参考答案】C【解析】3~4个月小儿唾液腺逐渐发育成熟，唾液分泌增加，但吞咽功能尚不完善，不能及时咽下，故出现生理性流涎。此期一般不需特殊治疗，注意局部皮肤护理即可。若年龄较大仍持续流涎或伴有发育迟缓，需考虑病理因素。26.【参考答案】D【解析】肺炎喘嗽多因外感六淫，以风邪为主，常夹寒或夹热。初起多为风热犯肺，症见发热咳嗽、气急鼻煽；若感受风寒，可表现为恶寒无汗、咳声重浊。治疗以开肺化痰、止咳平喘为主，根据不同证型选用清热宣肺或温宣散寒之法。27.【参考答案】A【解析】冷哮证由寒痰伏肺、遇感触发所致，症见咳嗽气喘、喉中痰鸣如水鸡声、形寒肢冷、面色青晦、痰白清稀呈泡沫状，舌淡苔白滑，脉浮紧。治宜温肺散寒、化痰定喘，方用小青龙汤加减。热哮证则见面赤发热、痰黄粘稠、舌红苔黄腻等表现。28.【参考答案】C【解析】小儿腹泻按脱水程度分轻中重三度。轻度脱水失水量为体重的3%~5%，精神稍差，皮肤略干燥；中度脱水失水量为5%~10%，精神萎靡或烦躁不安，皮肤弹性差，眼窝前囟明显凹陷，尿量明显减少；重度脱水失水量超过10%，呈休克状态，皮肤花纹，无尿。29.【参考答案】A【解析】厌食脾胃气虚证以长期食欲不振、厌恶进食、食而不化为特点，伴面色萎黄、形体偏瘦、精神不振、乏力多汗、大便偏稀或夹有不消化食物，舌淡苔薄白，脉缓无力。治疗以健脾益气为主，方用参苓白术散加减。需与乳食积滞证和胃阴不足证相鉴别。30.【参考答案】A【解析】夜啼心经积热证表现为夜间啼哭不休、哭声洪亮、烦躁不安、面红目赤、身腹俱热、大便秘结、小便短赤、舌尖红苔黄，指纹紫滞。治宜清心导赤，方用导赤散加减。脾寒夜啼则哭声低弱、四肢欠温；惊恐夜啼多有受惊史、睡中惊惕。31.【参考答案】A【解析】遗尿肝肾不足证多见于病程较长的小儿，症见睡中遗尿次数频繁、智力发育较迟、腰腿酸软、面色苍白、畏寒肢冷、舌淡苔白、脉沉细无力。治宜补肾益气、固摄止遗，方用菟丝子散加减。睡前控制饮水、培养定时排尿习惯是重要的辅助措施。32.【参考答案】A【解析】紫癜血热妄行证发病较急，紫癜颜色鲜红或深紫、密集融合，可伴发热、口渴、便秘、尿黄、舌红苔黄、脉数有力。治宜清热解毒、凉血止血，方用犀角地黄汤加减。若紫癜颜色淡红、病程较长、神疲乏力则为气不摄血证，治宜健脾益气。33.【参考答案】A【解析】慢惊风脾虚肝亢证多见于大病之后或久泻之后，症见时搐时止、抽搐无力、面色萎黄、形寒肢冷、精神疲惫、大便稀溏、舌淡苔白、脉沉弱。治宜健脾益气、平肝息风，方用缓肝理脾汤加减。急惊风则以肝风心热为主，症见高热、抽搐有力、神昏谵语。34.【参考答案】C【解析】疳证脾胃虚弱证症见形体略瘦、面色萎黄、毛发稀疏、精神不振、食欲不佳、大便不调、舌淡苔白、脉细无力。治宜调脾健运，方用参苓白术散加减。疳气期为疳证初期，病情较轻；疳积期可见肚腹膨胀、面色萎黄、精神烦躁或萎靡；干疳为疳证晚期，病情危重。35.【参考答案】A【解析】手足口病属中医"水痘湿温"范畴，主要因感受湿热疫毒之邪，内伤脾胃，外泛肌表所致。临床以发热、口腔黏膜及手足掌侧出现疱疹、丘疹为主要特征，具有传染性，多见于5岁以下小儿。轻型预后良好，重型可出现邪毒内陷、逆传心包的危重证候。36.【参考答案】B【解析】夏季热是婴幼儿在夏季特有的疾病，因小儿机体调节功能尚未完善，不耐炎热所致。临床以长期发热、口渴多饮、多尿、汗闭或少汗为特征，体温随气温升高而上升，入秋后自行好转。病机关键在于暑热伤肺胃气阴，治疗以清暑益气养阴为主，方用王氏清暑益气汤加减。37.【参考答案】A【解析】鹅口疮心脾积热证因胎热内蕴或饮食不节致心脾积热，火热上熏口舌所致。症见口腔舌面满布白屑，周围红晕较甚，面赤唇红、烦躁多啼、欲饮冷水、大便干结、小便短赤、舌尖红苔黄厚、指纹紫滞。治宜清心泻脾，方用凉膈散加减。虚火上浮证则表现不同。38.【参考答案】A【解析】小儿缺铁性贫血脾胃虚弱证症见面色萎黄或苍白、神疲乏力、头晕目眩、纳少便溏、舌淡苔白、脉细弱。治疗以健脾和胃、补气养血为主，方用八珍汤或归脾汤加减。同时应注意饮食调理，增加富含铁质食物的摄入，配合服用铁剂以提高疗效。39.【参考答案】C【解析】小儿多动症主要病机为脏腑阴阳失调，其中肾阴不足、水不涵木、肝阳偏亢是重要病机之一。肾阴亏虚不能涵养肝木，导致肝阳上亢、肝风内动，表现为多动、冲动、注意力不集中、急躁易怒、五心烦热、舌红少苔、脉细数。治疗宜滋水涵木、平肝息风。40.【参考答案】D【解析】哮喘缓解期治疗以固本扶正、培元固本为原则。肺虚者益气固表用玉屏风散；脾虚者健脾益气用六君子汤；肾虚者补肾固摄用金匮肾气丸或六味地黄丸。平时应注意预防外感、避免接触过敏原、加强体育锻炼增强体质，减少哮喘发作。发作期以治标为主，缓解期重在治本。41.【参考答案】A【解析】全瓷冠按制作工艺可分为玻璃陶瓷（如二硅酸锂玻璃陶瓷）和烧结陶瓷（如氧化铝、氧化锆陶瓷）两大类。不同类型全瓷材料在强度、透光性和适应症上各有特点，需根据具体情况进行选择。42.【参考答案】B【解析】小连接体的主要作用是连接义齿各组成部分为一个整体，并将力量传递到大连接体上。它还起稳定作用，防止义齿翘动。小连接体应有足够的强度和适当的位置，避免妨碍软组织活动。43.【参考答案】A【解析】上颌全口义齿后堤区位于翼上颌切迹至腭小凹的连线区域内，该区域黏膜下有弹性组织，有利于形成良好的边缘封闭。后堤区的正确处理对全口义齿固位至关重要。44.【参考答案】C【解析】全冠修复中，箱状固位是最常采用的固位形，由洞壁和洞底构成，能提供良好的抵抗脱位力。沟形、洞形和钉洞等作为辅助固位形，在牙体缺损较大时联合使用以增强固位效果。45.【参考答案】B【解析】患儿发热、微恶风、鼻塞流浊涕、咳嗽痰黄、咽红肿痛，舌红苔薄黄，脉浮数，均为风热袭表、肺卫失宣之象。风热感冒以发热重、恶寒轻、流浊涕、咳痰黄、咽红肿痛为主要特征，与风寒感冒之恶寒重、流清涕、咳痰白稀不同。治宜辛凉解表，银翘散为主方。46.【参考答案】C【解析】患儿泄泻日久，大便稀溏色淡不臭，神疲倦怠，面色萎黄，食少腹胀，舌淡苔白，脉缓弱，为脾气虚弱、运化失职所致。脾虚泻病程较长，大便稀溏无臭，伴脾虚症状如神疲、面黄、食少等。湿热泻大便呈水样、色深臭；风寒泻多兼表证；脾肾阳虚泻可见五更泄泻、畏寒肢冷。治宜健脾益气，参苓白术散为主方。47.【参考答案】A【解析】患儿喘息喉中痰鸣，咳喘气促，痰多色白质稀，畏寒肢冷，舌淡苔白滑，脉浮紧，为寒痰伏肺、外感风寒引动所致。寒性哮喘以痰白清稀、畏寒肢冷、舌淡苔白、脉浮紧为特征。热性哮喘可见痰黄稠、发热口渴、舌红苔黄。肺实肾虚多见于缓解期。治宜温肺散寒、化痰平喘，小青龙汤合三子养亲汤为主方。48.【参考答案】B【解析】患儿夜寐不安，睡中惊惕，时作惊叫，情绪急躁，为小儿魂魄未充、神气怯弱、易为惊恐所伤之象。惊恐障碍多因暴受惊恐所致，惊则气乱，恐则气下，神魂不安。心经有热多见入睡困难、心烦口渴；脾虚肝旺多见寐不安稳、磨牙叹息；食积内停多见腹胀嗳气、夜卧不安。治宜镇惊安神，远志丸为主方。49.【参考答案】C【解析】患儿反复呼吸道感染，肺气不足、卫外不固；同时见面色少华、肌肉消瘦、食欲不振、大便不调等脾气虚弱之象。肺主气、司呼吸，脾为气血生化之源，肺脾气虚则卫外不固、易感外邪。单纯肺气虚以自汗、气短为主；脾气虚以纳差、便溏为主；营卫失调以发热、汗出为主。治宜益气固表、健脾补肺，玉屏风散合参苓白术散为主方。50.【参考答案】A【解析】患儿口水浸淫口角，皮肤红赤，痒痛，为口疮或口糜之表现，多因脾胃积热、循经上攻所致。足太阴脾经连舌本、散舌下，脾胃积热上蒸口腔，致口舌生疮、唾液增多。心火上炎多见舌尖红赤、小便短赤；大肠湿热多见泄泻、肛门灼热；肝肾阴虚多见久病、舌红少苔。治宜清脾泻火，泻黄散为主方。51.【参考答案】B【解析】患儿脐周疼痛，时作时止，进食后加重，形体消瘦，面色萎黄，睡中磨牙，为蛔虫内扰、气机阻滞之象。虫积腹痛特点为脐周疼痛、时作时止、面黄肌瘦、睡中磨牙。食积腹痛多见脘腹胀满、嗳气酸腐；寒凝腹痛多见遇寒加重、得温痛减；脾虚腹痛多见隐隐作痛、喜按喜温。治宜驱蛔驱虫，乌梅丸为主方。52.【参考答案】B【解析】患儿高热不退、烦渴引饮、咳嗽气促、喉中痰鸣，舌红苔黄，脉滑数，为痰热壅肺、肺气上逆之象。痰热咳嗽以咳嗽气促、喉中痰鸣、痰黄稠为主。风热咳嗽多见于病程初期、痰黄量少；热性哮喘以喘息哮鸣为主；肺炎喘嗽病情较重、发热咳嗽并见。治宜清热化痰、肃肺止咳，麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤为主方。53.【参考答案】B【解析】患儿以自汗为主，动则益甚，神疲倦怠，面色少华，易感冒，舌淡苔薄白，脉细弱，为肺脾气虚、卫外不固所致。肺主皮毛、司腠理开阖，脾为气血生化之源，肺脾气虚则腠理不密、津液外泄。营卫失调多见发热汗出；气阴亏虚多见盗汗、手足心热；湿热迫蒸多见汗出黏腻。治宜益气固表，玉屏风散为主方。54.【参考答案】A【解析】患儿发热、咽部充血、扁桃体肿大且有脓点，为乳蛾之典型表现。乳蛾病变部位在咽喉两侧扁桃体，红肿疼痛或有黄白色脓点，形如乳蛾。喉痹病变在咽部，以咽部不适、干痒为主。喉证泛指咽喉疾患。锁喉痈为颈前正中弥漫性红肿，病情危急。乳蛾多因风热邪毒侵袭、肺胃热盛所致，治宜清热解毒、利咽消肿，银翘散合普济消毒饮为主方。55.【参考答案】A【解析】患儿夜尿频多，醒后能自行排尿，白天正常，智力发育如常，舌淡苔白，脉沉迟无力，为肾气不足、下元虚寒、膀胱失约所致。肾主水、司二便，肾气不足则膀胱气化不利、约束无权。脾肺气虚多见白天尿频、乏力纳差；肝经郁热多见尿黄味臊、急躁易怒；心火内扰多见夜寐不安、心烦尿赤。治宜温补肾阳、固涩止遗，缩泉丸合桑螵蛸散为主方。56.【参考答案】B【解析】患儿形体明显消瘦、面色萎黄、毛发稀疏、肚腹膨胀、青筋暴露、精神萎靡，为疳积之典型表现。疳积为疳证中期，脾胃受损、气滞血瘀，表现为消瘦与腹胀并见。疳气为初期，形体略瘦、食欲不佳；干疳为后期，极度消瘦、皮肤干瘪；眼疳为兼证，夜间视物不清。治宜健运脾胃、消积导滞，肥儿丸为主方。57.【参考答案】C【解析】患儿泄泻迁延、大便清稀完谷不化、形寒肢冷、面色㿠白，舌淡苔白，脉沉细无力，为脾肾阳虚、火不暖土所致。脾肾阳虚泻多见于久泻不止，伴有脾阳虚和肾阳虚症状。脾虚泻以食少便溏为主；肾阳虚泻以五更泄泻为主；肝郁乘脾泻与情绪波动有关。治宜温阳健脾、固涩止泻，附子理中汤合四神丸为主方。58.【参考答案】A【解析】患儿咳嗽声重、痰白清稀、鼻塞流清涕、恶寒无汗，舌淡红苔薄白，脉浮紧，为风寒束肺、肺气失宣所致。风寒咳嗽以咳声重、痰白稀、恶寒无汗为特征。风热咳嗽以咳声粗亢、痰黄稠、发热恶风为主；燥热咳嗽以干咳少痰、口鼻干燥为主；痰湿咳嗽以咳声重浊、痰多白黏为主。治宜疏风散寒、宣肺止咳，杏苏散为主方。59.【参考答案】C【解析】患儿发热3天，热退后出疹，为幼儿急疹典型表现。幼儿急疹多见于婴幼儿，高热3-5天，热退疹出，皮疹为玫瑰色斑丘疹，分布均匀，无色素沉着。麻疹为发热3-4天出疹，疹出时发热更高，有科氏斑；风疹发热1-2天出疹，耳后淋巴结肿大；痄腮以腮部肿胀疼痛为主。幼儿急疹属感受病毒之轻证，治宜清热透疹，Silver汤为主方。60.【参考答案】A【解析】患儿夜寐惊啼、烦躁不安、口舌生疮、小便短赤，舌尖红苔黄，脉数，为心经有热、神不安舍所致。心主神明、开窍于舌，心经积热上炎则口舌生疮，热扰心神则夜寐惊啼。惊恐障碍多有惊跳、恐惧表现；食积内停多见腹胀嗳气、夜卧不安；脾虚肝旺多见磨牙叹息、情绪不稳。治宜清心泻火、安神定惊，导赤散合泻心汤为主方。61.【参考答案】A【解析】患儿咳嗽反复发作、久咳不止、痰少质黏、呛咳阵作、口干咽燥，舌红少苔，脉细数，为阴虚肺燥、虚火灼金所致。阴虚咳嗽特点为久咳、干咳少痰、口干咽燥、舌红少苔。气虚咳嗽以咳声低弱、气短乏力为主；痰热咳嗽以咳声重浊、痰黄稠为主；风燥咳嗽多见于秋季、起病较急。治宜养阴润肺、清热止咳，沙参麦冬汤为主方。62.【参考答案】A【解析】患儿发热、头痛、鼻塞流涕、咳嗽、咽红，舌尖红苔薄白，脉浮数，为风热犯表、肺卫失宣之象。风热感冒以发热重、恶寒轻、流浊涕、咳痰黄、咽红肿痛为特征。风寒感冒以恶寒重、发热轻、流清涕、痰白稀为主；暑邪感冒多发于夏季、伴有暑湿症状；时行感冒病情重、传染性强。治宜辛凉解表，银翘散为主方。63.【参考答案】A【解析】患儿腹痛绕脐、时作时止，发作时面色苍白、冷汗出，发作后如常人，舌淡红苔薄白，脉弦，为虫积腹痛之典型表现。虫积腹痛特点为脐周疼痛、时作时止、发作无定时、痛止后如常人。食积腹痛多有暴饮暴食史、脘腹胀满；寒凝腹痛遇寒加重、得温痛减；脾虚腹痛隐隐作痛、喜按喜温。治宜驱蛔杀虫、调理脾胃，乌梅丸为主方。64.【参考答案】D【解析】患儿发热骤起、头痛畏光、脘腹胀满、恶心呕吐，舌红苔黄腻，脉滑数，为外感风热兼夹食滞之象。夹滞感冒多见于小儿，外感兼食积，除发热恶风外，尚见脘腹胀满、嗳气酸腐、恶心呕吐、大便不调。暑邪感冒多发于夏季、伴身重困倦；风寒感冒恶寒重、无汗；风热感冒以发热咽痛为主。治宜疏风清热、消食导滞，凉膈散为主方。65.【参考答案】A【解析】患儿皮肤瘀点瘀斑、色紫暗、散在分布，以下肢为多，伴鼻衄齿衄，舌红苔黄，脉数有力，为血热妄行、热伤血络所致。血热妄行紫癜特点为发病急、瘀斑色紫暗、伴有热象如舌红苔黄、脉数。气不摄血多见瘀斑色淡、反复发作、气短乏力；阴虚火旺多见低热盗汗、五心烦热；瘀血阻络多见瘀斑色暗、固定不移。治宜清热解毒、凉血止血，犀角地黄汤为主方。66.【参考答案】A【解析】患儿高热、咳嗽气促、鼻翼扇动、喉中痰鸣、口唇青紫，舌红苔黄，脉滑数，为肺炎喘嗽典型表现。肺炎喘嗽以发热、咳嗽、气促、鼻煽、痰鸣为主症，严重者可出现口唇青紫。咳嗽以咳嗽为主，无气促鼻煽；哮喘以喘息哮鸣为主；顿咳以阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样回声为主。肺炎喘嗽多由风邪犯肺、痰热闭肺所致，治宜清热解毒、开肺化痰，麻杏石甘汤为主方。67.【参考答案】A【解析】脏腑娇嫩，形气未充是小儿最重要的生理特点。五脏六腑成而未全，全而未壮，形态结构和生理功能均未成熟完善。并非指精神智力、体格锻炼、营养摄入或生活自理能力的问题，而是强调脏腑形态与功能的稚嫩状态。68.【参考答案】A【解析】"易虚"指小儿正气未充，抗邪能力弱，患病后正气易被耗伤，病情容易由实转虚或出现虚证。并非指邪气易退、病程迁延、症状反复或体质易变，而是强调正气易损、虚证易生的病理特点。69.【参考答案】A【解析】小儿感冒以外感风邪为主要病因，常兼夹寒、热、暑、湿等邪气。小儿肺卫不固，腠理疏松，易受风邪侵袭而发病。饮食不节、情志失调、先天不足、跌打损伤均非感冒常见病因，与外感病发病机制不符。70.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽基本病机为肺气郁闭，肺失宣降。邪热壅肺或痰浊阻肺导致肺气郁闭，出现咳嗽、气促、鼻煽等症状。心阳虚衰、痰浊阻肺、肺阴亏虚、肝风内动均为并发症或变证，非基本病机。71.【参考答案】A【解析】泄泻基本病机为脾虚湿盛，湿浊内生，清浊不分，并走大肠而成泄泻。脾主运化水湿，脾虚则水湿不化，下注肠道而致泄泻。肝郁脾虚、肾阳不足、心火亢盛、肺气不降均非泄泻关键病机。72.【参考答案】E【解析】惊风四证为痰、热、风、惊四证。痰涎壅盛、热盛生风、肝风内动、惊恐不安为惊风主要病理因素。瘀证非惊风四证之一，痰热生风、痰湿蒙窍才是惊风常见证型。73.【参考答案】A【解析】疳证病位主要在脾胃，因脾胃受损，气血津液亏虚，肌肤失养所致。脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃受损则精微不生，形体失养而成疳。心肺、肝肾、肝胆、膀胱非疳证主要病位。74.【参考答案】A【解析】遗尿病机为膀胱失约，不能制约尿液。肾气不足、脾肺气虚、肝经湿热等均可导致膀胱气化失司，开阖失度而遗尿。心火亢盛、肝郁气滞、肺气不宣、胃气上逆均非遗尿主要病机。75.【参考答案】A【解析】高热惊厥治疗以清热熄风止痉为首选，迅速控制抽搐、退热防复发。滋补肝肾、健脾益气、润肺止咳、和胃降逆均非急救首选治法，不能有效控制惊厥发作。76.【参考答案】C【解析】小儿药物剂量常用公式为：小儿剂量=成人剂量×小儿体重(kg)/70。此为临床常用估算方法，便于合理给药。除以50、60、80、90均不符合常规计算方法，可能导致用药过量或不足。77.【参考答案】A【解析】风热咳嗽表现为咳嗽痰黄稠、发热、咽红疼痛、舌红苔黄，治宜疏风清热、宣肺止咳。风寒咳嗽痰白稀、畏寒无汗；痰湿咳嗽痰多色白；阴虚咳嗽干咳少痰；气虚咳嗽声低气短，均与本题症状不符。78.【参考答案】C【解析】伤阴证见泻下无度、粪稀色黄、皮肤干燥、眼窝凹陷、尿少色黄、唇红口渴、舌红少津。精神萎靡、面色苍白为伤阳表现；粪夹奶瓣为伤食表现；完谷不化、四肢厥冷为脾肾阳虚表现。79.【参考答案】A【解析】哮喘发作期因伏痰内蕴，遇感引触，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，阻塞气道而发作。肺虚、脾虚、肾虚多见于缓解期；肝郁气滞血瘀非哮喘主要病机。80.【参考答案】A【解析】心脾积热证见口舌溃疡、周围红赤、面赤心烦、口干苔黄、小便短黄、大便秘结。面色苍白、精神萎靡为虚寒证；干咳盗汗为阴虚证；腹胀便溏为脾虚证；头晕耳鸣非口疮主症。81.【参考答案】A【解析】顺证出疹顺序为：耳后发际→头面→躯干→四肢→手足心，约3天出齐。皮疹先见于耳后发际，逐渐向下蔓延至全身。其他顺序均不符合麻疹顺证出疹规律。82.【参考答案】A【解析】夏季热好发于夏季，尤以6-8月为多见，婴幼儿多见。长期发热、口渴多饮、多尿、汗闭为主要表现。春季、秋季、冬季非本病发病季节，全年发病也不符合季节特征。83.【参考答案】A【解析】阳水多因风邪外袭，肺失宣降，通调水道功能失司，水湿泛溢肌肤所致。起病急、水肿从上开始、伴有表证。脾阳不振、肾阳亏虚属阴水；心血不足、肝气郁结非水肿主要病机。84.【参考答案】A【解析】脾胃不和证见食欲不振、食少乏味、面色少华、精神如常、形体偏瘦。神疲乏力、腹胀便溏为脾胃气虚；烦躁哭闹为乳食积滞；口干便结为胃阴不足；厌油胁胀为肝胆湿热。85.【参考答案】A【解析】缓解期肺脾气虚证用参苓白术散加减，健脾益气、补肺固表。麻杏石甘汤用于表寒里热证；定喘汤用于痰热壅肺证；三拗汤用于风寒袭肺证；清气化痰丸用于痰热咳嗽证，均非缓解期首选。86.【参考答案】A【解析】心经积热证见夜间啼哭、见灯火更甚、面赤唇红、便秘尿黄、舌尖红、指纹紫。哭声低弱、面色苍白为气血亏虚；时哭时止、畏寒肢冷为