布病防治知识培训课件

培训时间：2026年布病防治知识培训认识危害·掌握途径·落实防护·规范处置什么是布鲁氏菌病布病是人畜共患传染病，早认识才能早防范急性期治疗有效，慢性期治愈难，早发现早规范治疗很关键性质属性3项法定乙类传染病我国《传染病防治法》规定法定职业病《职业病分类和目录》中生物因素所致俗称懒汉病民间称懒汉病、蔫巴病，早期症状极易与感冒混淆危害特征3项主要危害长期发热、多汗、关节疼痛、乏力后果严重严重者可丧失劳动能力传播特点通常不人传人，主要通过患病动物传人男性感染风险更高布病发病呈季节性高发，职业人群风险突出新疆布病年均发病率性别对比（每10万）2016至2025年新疆共报告人间布病

52745

例，疾病负担集中于35至65岁青壮年，农民占

69.3%布鲁氏菌有多顽固羊种菌毒力最强，对干燥、低温抵抗力强病原特性4项布鲁氏菌属含12个种羊种、牛种、猪种为感染人的主要菌株羊种菌毒力最强无鞭毛，不形成芽胞和荚膜无外毒素但有较强的内毒素对干燥、低温抵抗力强在冻肉和奶制品中可存活数周至数月主要菌株：羊种、牛种、猪种消毒灭活条件2项55℃

湿热1小时或

60℃

湿热10至20分钟75%酒精、0.1%新洁尔灭、含氯消毒剂可将其杀灭湿热、酒精、含氯消毒剂三条感染途径须认清布氏杆菌病主要通过以下三条途径在人与动物间传播。接触传播（最常见）2项皮肤黏膜经皮肤黏膜直接接触带菌动物的组织如胎盘、流产物、血液、尿液、乳汁带菌动物间接接触污染的环境及物品高危环节饲养、挤奶、剪毛、接产、屠宰及加工皮、毛、肉消化道传播1项生奶/生水食用含菌的生奶、水未熟肉食用未加工熟的肉制品呼吸道传播1项气溶胶吸入病菌污染环境中的气溶胶尘埃/飞沫吸入污染环境中的尘埃、飞沫谁是传染源谁易感源传染源主要传染源感染的羊、牛、猪是主要传染源，其次为鹿、犬、啮齿动物贮存宿主已知60多种动物可为贮存宿主，病羊、病牛风险最高易感人群普遍易感，男女发病率相近农牧民、兽医、皮毛加工及屠宰工感染率高于一般人群与牲畜密切接触的职业人群及疫区、牧区居民易感染布病早期像感冒早期症状极易与感冒、风湿混淆有牛羊接触史并出现反复发热、大汗淋漓、全身酸痛乏力，须高度警惕布病警示发热最常见，典型呈波状热，体温时高时低反复波动，可达38.5℃以上多汗急性期尤重，可湿透衣裤、被褥关节肌肉疼痛全身肌肉及多发性、游走性大关节疼痛乏力几乎全部病例都有此表现肝、脾及淋巴结肿大多见于急性期拖延不治易转慢性潜伏期一般

1至4周，平均

2周，部分病例更长并发症风险男性可伴

睾丸炎、附睾肿胀，女性可见

卵巢炎；慢性期可致

脊柱炎、关节炎、心内膜炎；延误治疗易转慢性，导致长期关节疼痛、乏力，严重者丧失劳动能力早诊早治，阻断转慢性风险潜伏期尚未发病病程1至4周特点平均2周，部分病例更长拖久不治，易转入慢性急性期3个月以内病程3个月以内特点起病较急—亚急性期过渡阶段病程3至6个月特点过渡阶段—慢性期超过6个月病程超过6个月特点多表现为关节损害—三要三不要记心间三要要煮熟牛羊肉、内脏充分炖煮烤熟，不食生肉半生肉要消毒生鲜奶煮沸后饮用，生熟案板刀具分开要防护作业穿戴手套口罩工作服，接触后肥皂流水洗手三不要不喝生奶不喝来源不明的生奶及未经消毒的奶制品不徒手接触不徒手接触病畜流产物、胎盘不讳疾忌医出现症状及时就医并告知接触史接产屠宰防护是重点接产屠宰是布病感染的高风险环节，防护必须落实到每一个动作接产助产高风险环节严禁徒手接触动物血液、胎盘、流产胎儿，全程防护到位。屠宰加工规范着装佩戴橡胶手套、口罩、防水围裙、胶靴，全套防护再作业。采样免疫规范操作保定好动物，采用双压尘双封闭措施，降低暴露风险。剪毛收购个人卫生不赤手接触皮毛，工作后洗手洗脸洗澡再离开。流产物处理无害化处理戴手套深埋或焚烧，做无害化处理。穿戴脱卸都有讲究细化防护用品使用规范，强调脱卸与洗手细节出入养殖场穿戴一次性防护服、防护鞋套、双层乳胶手套、口罩必要时加防护帽、护目镜防护穿戴规范脱卸按顺序脱下，避免接触污染面脱卸顺序用品管理循环使用用品消毒处理一次性用品销毁分类处置严禁行为严禁穿工作服离开工作场所或带回家红线禁令把好入口关很关键接触牲畜后用肥皂洗手

20秒，可阻断约

80%

感染风险购买正规市场购买经检疫合格的牛羊肉及奶制品，不买来历不明的肉奶产品加工生熟分开刀具、案板分开，使用后清洗消毒，避免汁液飞溅烹饪彻底熟透牛羊肉、内脏煮透，涮火锅、烧烤确保熟透饮用不喝生奶不喝现挤生奶，生鲜奶煮沸后再饮用消杀到位阻断传播消杀是阻断布病传播的关键防线，重点管好

环境、处置、饲养、分居、习惯

五个环节。环境消毒场所养殖及加工场所定期清洁消毒，不留死角。流产处置避免接触牲畜流产时避免直接接触流产物和死胎，立即彻底消毒处理。饲养管理圈养家畜圈养，避开水源，不散放、串街、混放。人畜分居分开成畜幼畜均不放入室内饲养，生活区与养殖区分开。行为习惯清洗不在圈舍饮食，接触牲畜后彻底清洗。出现症状及时就医布病可防可控可治，关键在

早发现、早诊断、早治疗布病可防可控可治，早发现、早诊断、早治疗是阻断重症的关键就医要点出现反复发热、多汗、关节痛等症状且有牛羊接触史，及时到正规医院就诊就诊时主动告知医生牲畜接触史、职业暴露史不将布病当成普通感冒硬扛，避免延误治疗职业人群提示与预后警示长期接触畜禽的职业人群建议定期开展健康体检预后警示早期干预治疗效果良好，延误诊治易转慢性，增加治疗难度诊断与规范治疗原则诊断路径与治疗原则早期、联合、足量、足疗程，规范治疗可治愈布病规范化诊疗，阻断人畜间传播诊诊断路径综合判断结合流行病学史、临床表现与实验室检查血清学虎红平板凝集试验、试管凝集试验病原学细菌培养鉴定治治疗原则核心原则早期、联合、足量、足疗程首选方案利福平联合多西环素特殊人群儿童孕妇禁用多西环素，改用复方磺胺甲噁唑联合利福平疗程要求通常不少于6至8周，确保彻底清除细胞内布鲁氏菌预后结论规范治疗后绝大多数患者可治愈暴露后应急处置1皮肤或黏膜意外接触污染物后，立即用清水冲洗15分钟，并用碘伏消毒2及时向单位报告，做好健康监测连续用药21天暴露后预防全程足量用药，确保彻底清除利福平600mg·每日1次多西环素100mg·每日2次复方磺胺甲噁唑片2片·每日2次暴露后预防用药方案用药方案用法用量利福平每次

600mg，每日1次，口服多西环素每次

100mg，每日2次，口服复方磺胺甲噁唑片每次

2片，每日2次，口服最新防控政策要求2026年7月，国家疾控局、农业农村部、国家卫健委联合印发布鲁氏菌病防控方案人病兽防、关口前移、分类管理、联防联控分区施策全国划分为重点、一般等流行区域，实施差异化防控全链条管控坚持源头治理，覆盖养殖、屠宰、流通各环节五早原则早发现、早报告、早处置、早诊断、早治疗四方责任联防联控防控布病没有旁观者，人人都是

第一责任人属地责任压实属地管理，