2026年中药士初级资格考试复习题

2026年中药士初级资格考试复习题一、A1型题（单项选择题，每题1分，共40分）1.中药“四气”是指药物的A.寒、热、温、凉四种药性B.辛、甘、酸、苦、咸五种药味C.升、降、浮、沉四种作用趋势D.气、血、阴、阳四种功能E.君、臣、佐、使四种配伍关系答案：A解析：四气又称四性，即寒、热、温、凉，是与疾病寒热性质相对而言的药性。2.五味中属于“能泻、能燥、能坚”的是A.辛B.甘C.酸D.苦E.咸答案：D解析：苦味能泄、能燥、能坚。辛味能散、能行；酸味能收、能涩；甘味能补、能和、能缓。3.下列药物中，性属沉降的是A.桔梗B.升麻C.菊花D.苏子E.柴胡答案：D解析：种子、果实类药物多沉降，苏子降气化痰、止咳平喘，性属沉降；花、叶类及质轻者多升浮。4.下列配伍中，属于“十九畏”的是A.甘草配甘遂B.乌头配半夏C.藜芦配人参D.人参配五灵脂E.甘草配海藻答案：D解析：A、B、C、E均为“十八反”内容；人参畏五灵脂属“十九畏”。5.古代本草中药物“毒”的含义主要是指A.药物的偏性B.药物的绝对毒性C.药物的剂量单位D.药物的炮制方法E.药物的给药途径答案：A解析：古代“毒”泛指药物的偏性，用之得当可治病，用之不当可伤人。6.具有“发汗解表、宣肺平喘、利水消肿”功效，为“发汗解表第一要药”的是A.桂枝B.麻黄C.紫苏D.香薷E.防风答案：B7.素有“风药中之润剂”之称，善治风疹瘙痒、破伤风的是A.羌活B.独活C.防风D.秦艽E.威灵仙答案：C解析：防风辛温而不燥，为治风通用之品，故称“风药中之润剂”。8.薄荷的功效是A.疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气B.疏散风热，清热解毒，平肝明目C.疏散风热，升举阳气D.疏散风热，明目退翳，息风止痉E.疏散风热，祛风止痛答案：A9.石膏入汤剂宜A.先煎B.后下C.包煎D.另煎E.烊化答案：A解析：生石膏为矿物药，质地坚硬，有效成分不易煎出，须打碎先煎。10.下列药物中，孕妇禁用的是A.黄芩B.砂仁C.莪术D.白术E.苏梗答案：C解析：莪术破血行气、消积止痛，孕妇禁用；黄芩、砂仁、白术、苏梗均为常用安胎药。11.被称为“回阳救逆第一品药”的是A.人参B.附子C.干姜D.肉桂E.吴茱萸答案：B12.治肝气郁结所致胸胁胀痛、乳房胀痛、月经不调的常用药是A.香附B.木香C.沉香D.乌药E.陈皮答案：A解析：香附疏肝解郁、调经止痛，为“气病之总司，女科之主帅”。13.既能凉血止血，又能解毒敛疮，尤善治下焦血热之便血、痔血的是A.大蓟B.小蓟C.地榆D.白茅根E.槐花答案：C14.具有“活血行气、祛风止痛”功效，素有“血中之气药”之称的是A.川芎B.丹参C.延胡索D.郁金E.乳香答案：A15.下列药物中，适用于肺虚久咳、燥咳的是A.川贝母B.浙贝母C.半夏D.天南星E.白芥子答案：A解析：川贝母甘润，长于润肺止咳；浙贝母苦寒，偏于清热化痰、散结消痈。16.既能平肝息风，又能清肝明目、清热解毒，为“凉肝息风要药”的是A.石决明B.羚羊角C.钩藤D.天麻E.地龙答案：B17.附子经炮制后毒性显著降低，其减毒的主要原理是A.使双酯型乌头碱水解为毒性较小的单酯型生物碱或原碱B.使乌头碱升华散失C.破坏药材中的挥发油D.使生物碱与有机酸结合成盐E.降低煎煮温度答案：A解析：附子中的双酯型乌头碱毒性极强，经加水加热处理后可水解为毒性显著降低的苯甲酰乌头原碱类或乌头原碱。18.下列药物中，需“去油制霜”以降低毒性、缓和泻下作用的是A.巴豆B.槟榔C.桃仁D.苦杏仁E.郁李仁答案：A解析：巴豆去油制霜后称巴豆霜，其脂肪油含量应符合药典规定，以降低毒性、缓和泻下。19.下列药材中，来源于动物的是A.乳香B.没药C.血竭D.五灵脂E.冰片答案：D解析：五灵脂为鼯鼠科动物复齿鼯鼠等的粪便；乳香、没药、血竭为树脂类药材，冰片为龙脑香树脂加工品或合成品。20.下列药材中，入药部位为根及根茎的是A.白芍B.牡丹皮C.厚朴D.黄柏E.秦皮答案：A解析：白芍为毛茛科植物芍药的干燥根；牡丹皮为根皮，厚朴、黄柏、秦皮均为皮类药材。21.药材性状鉴别中“怀中抱月”是下列哪味药材的特征A.松贝B.青贝C.炉贝D.平贝E.浙贝母答案：A解析：松贝外层鳞叶两瓣大小悬殊，大瓣紧抱小瓣，未抱部分呈新月形，习称“怀中抱月”。22.大黄泻下作用最强的成分是A.大黄素B.大黄酸C.番泻苷D.芦荟大黄素E.大黄酚答案：C解析：大黄中番泻苷属二蒽酮类衍生物，为泻下的主要有效成分，作用最强。23.人参的主要有效成分是A.生物碱B.皂苷C.黄酮D.挥发油E.木脂素答案：B24.下列药材中，主含挥发油的是A.薄荷B.黄柏C.大黄D.黄连E.甘草答案：A解析：薄荷含挥发油，油中主要成分为薄荷脑；黄柏、黄连主含生物碱，大黄主含蒽醌类。25.黄连的主要有效成分是A.小檗碱B.苦参碱C.青蒿素D.大黄素E.甘草酸答案：A26.“浙八味”不包括下列哪味药材A.杭白芍B.杭菊花C.白术D.玄参E.山药答案：E解析：浙八味为杭白芍、杭菊花、浙贝母、白术、延胡索、玄参、麦冬、温郁金；山药属四大怀药。27.下列药材中，最易发生“泛油”变质的是A.柏子仁B.黄连C.石膏D.茯苓E.泽泻答案：A解析：柏子仁含大量脂肪油，储存不当易泛油；含挥发油、脂肪油较多的药材均应低温、避光、密闭保存。28.下列药物入汤剂时宜后下的是A.石膏B.磁石C.砂仁D.车前子E.人参答案：C解析：砂仁气味芳香、含挥发油，久煎易致有效成分散失，故宜后下；车前子宜包煎，人参宜另煎。29.中药处方中并开药“二地”是指A.生地黄、熟地黄B.赤芍、白芍C.天冬、麦冬D.白术、苍术E.羌活、独活答案：A30.按照处方管理规定，普通门诊处方一般不得超过A.3日用量B.7日用量C.14日用量D.15日用量E.30日用量答案：B解析：处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量。31.麻醉药品和第一类精神药品处方的保存期限是A.1年B.2年C.3年D.5年E.永久保存答案：C32.医疗用毒性药品处方的保存期限是A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年答案：B33.五行中“土”所主的脏与腑是A.心与小肠B.肝与胆C.脾与胃D.肺与大肠E.肾与膀胱答案：C34.“夺血者无汗，夺汗者无血”说明了下列哪两者之间的关系A.津与血B.气与血C.精与血D.气与津E.营与卫答案：A解析：津血同源，汗为津液所化，故失血者不宜发汗，汗出过多者不宜再用耗血动血之法。35.六淫中易“袭阴位”，常致下肢关节疼痛重着的是A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪E.火邪答案：C解析：湿性重浊、趋下，易袭阴位，故湿邪为患常见下肢浮肿、带下、淋浊等。36.麻黄汤的组成药物是A.麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草B.麻黄、桂枝、白芍、生姜C.麻黄、杏仁、石膏、甘草D.桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草E.麻黄、细辛、附子答案：A解析：D为桂枝汤，C为麻杏石甘汤，E为麻黄细辛附子汤。37.六味地黄丸中“三补”是指A.熟地黄、山药、山茱萸B.熟地黄、泽泻、牡丹皮C.茯苓、泽泻、牡丹皮D.山药、茯苓、山茱萸E.熟地黄、山药、茯苓答案：A解析：六味地黄丸“三补”为熟地黄、山药、山茱萸，“三泻”为茯苓、泽泻、牡丹皮。38.具有“疏肝解郁、养血健脾”功用的方剂是A.逍遥散B.四逆散C.痛泻要方D.归脾汤E.越鞠丸答案：A39.按《中国药典》规定，水丸的水分含量不得超过A.6.0%B.9.0%C.12.0%D.15.0%E.18.0%答案：B解析：丸剂水分限度：蜜丸不得过15.0%，水蜜丸不得过12.0%，水丸、糊丸不得过9.0%。40.中药饮片储存时采用“对抗同贮”可防止虫蛀霉变，下列组合中正确的是A.蛤蚧与花椒同贮B.泽泻与牡丹皮同贮C.人参与细辛同贮D.冰片与灯心草同贮E.以上均可答案：E解析：上述均为常用对抗同贮法，利用不同药材挥发性成分的相互抑制作用防虫防霉。二、A2型题（病例摘要型最佳选择题，每题2分，共20分）1.患者，男，28岁。恶寒重，发热轻，无汗，头身疼痛，鼻塞流清涕，咳嗽，吐痰清稀，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选A.银翘散B.桑菊饮C.麻黄汤D.桂枝汤E.小青龙汤答案：C解析：辨证为风寒表实证，故用麻黄汤发汗解表、宣肺平喘；桂枝汤主治风寒表虚证。2.患者，女，35岁。发热，微恶风寒，头痛，咽痛，口渴，舌尖红，苔薄白，脉浮数。治疗应首选A.银翘散B.麻黄汤C.桂枝汤D.参苏饮E.香薷散答案：A解析：发热重、恶寒轻、咽痛口渴、脉浮数，为风热表证，首选银翘散辛凉透表、清热解毒。3.患者，女，42岁。情志抑郁，胸闷胁胀，善太息，月经不调，乳房胀痛，苔薄白，脉弦。治疗应首选A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.越鞠丸D.一贯煎E.四逆散答案：B解析：此为肝郁血虚脾弱证。逍遥散疏肝解郁、养血健脾，兼能调经；柴胡疏肝散偏于行气止痛，养血之力不足。4.患者，男，50岁。咳嗽痰多，色白易咯，胸脘痞闷，恶心呕吐，肢体困重，舌苔白腻，脉滑。治疗应首选A.清气化痰丸B.二陈汤C.止嗽散D.三子养亲汤E.苓甘五味姜辛汤答案：B解析：痰湿蕴肺，宜燥湿化痰、理气和中，二陈汤为治湿痰之主方；清气化痰丸用于痰热咳嗽。5.患者，男，45岁。腰膝酸软冷痛，畏寒肢冷，精神不振，夜尿频多，舌淡胖，苔白，脉沉弱。治疗应首选A.六味地黄丸B.左归丸C.金匮肾气丸D.知柏地黄丸E.大补阴丸答案：C解析：腰膝冷痛、畏寒肢冷、夜尿频多、舌淡胖，为肾阳虚证，宜金匮肾气丸温补肾阳。6.患者，女，30岁。月经提前，量多色淡，质清稀，神疲乏力，心悸气短，食少便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选A.四物汤B.归脾汤C.补中益气汤D.固冲汤E.八珍汤答案：B解析：此为脾不统血证。归脾汤益气补血、健脾摄血，为治心脾气血两虚之月经过多的代表方。7.某患者服用含附子的汤剂后出现口舌及四肢麻木、头晕、心悸、恶心呕吐，疑为乌头碱中毒。首先应采取的措施是A.肌注阿托品B.催吐、洗胃C.静脉补液D.应用利多卡因E.静卧观察答案：B解析：急性中毒处理应首先清除未吸收毒物，即催吐、洗胃、导泻；阿托品为竞争性拮抗M受体的解毒药，但应在排毒基础上尽早使用。8.药师调剂处方时，发现处方中同时开有“甘遂”与“甘草”，此时正确的处理是A.直接调配B.拒绝调配，不予解释C.与医师核对，经医师重新签字确认后方可调配D.自行将甘遂改为大戟E.仅发药并口头告知患者答案：C解析：甘遂与甘草属“十八反”配伍禁忌。调剂时应拒绝调配，但如处方医师确认病情需要并重新签名，可予调配；药师不得自行更改处方。9.患者，女，65岁。大便秘结，小便清长，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉迟。治疗应首选A.麻子仁丸B.更衣丸C.济川煎D.增液汤E.大黄附子汤答案：C解析：此为肾虚便秘。济川煎温肾益精、润肠通便；麻子仁丸主治肠胃燥热之脾约便秘，增液汤主治热病津亏便秘。10.中药师在验收一批药材时，发现一种树皮类药材断面纤维性强，呈层片状，可层层剥离，气微香，味极苦，嚼之可使唾液染成黄色。该药材最可能是A.黄柏B.厚朴C.肉桂D.杜仲E.秦皮答案：A解析：黄柏断面纤维性，呈裂片状分层，味极苦；厚朴味辛辣、微苦，肉桂味甜、辣，杜仲断面有银白色胶丝。三、B1型题（标准配伍题，每题1分，共20分）第1组备选答案：A.麻黄B.桂枝C.香薷D.生姜E.紫苏叶1.既能发汗解表，又能宣肺平喘、利水消肿的是答案：A2.既能发汗解肌，又能温通经脉、助阳化气的是答案：B3.既能发汗解表，又能化湿和中，善治阴暑证的是答案：C4.既能解表散寒，又能行气宽中、解鱼蟹毒的是答案：E第2组备选答案：A.大黄B.芒硝C.甘遂D.巴豆E.火麻仁5.具有泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经功效的是答案：A6.具有泻下软坚、清热消肿功效的是答案：B7.具有峻下逐水、消肿散结、外用蚀疮功效的是答案：C8.具有泻下冷积、逐水退肿、祛痰利咽功效的是答案：D解析：巴豆辛热，能攻逐寒积；芒硝咸寒软坚，善治燥屎坚结；甘遂为峻下逐水药，兼可外用消肿散结。第3组备选答案：A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆E.苦参9.善清上焦湿热，兼能泻肺火、安胎的是答案：A10.善清中焦湿热，为治湿热泻痢要药的是答案：B11.善清下焦湿热，兼能退虚热、治阴虚盗汗的是答案：C12.善清肝胆实火，治肝经热盛之惊风抽搐的是答案：D解析：黄芩、黄连、黄柏分别善清上、中、下三焦湿热；龙胆草专清肝胆实火湿热。第4组备选答案：A.人参B.党参C.黄芪D.白术E.山药13.具有补气升阳、益卫固表、利水消肿、托毒生肌功效的是答案：C14.具有补气健脾、燥湿利水、止汗安胎功效的是答案：D15.具有益气养阴、补脾肺肾、固精止带功效的是答案：E16.具有大补元气、复脉固脱、生津养血、安神益智功效的是答案：A解析：人参为大补元气之要药；黄芪升补阳气；白术长于健脾燥湿；山药平补脾肺肾三脏。第5组备选答案：A.先煎B.后下C.包煎D.另煎E.烊化17.生石膏、磁石入汤剂宜答案：A18.薄荷、砂仁入汤剂宜答案：B19.车前子、葶苈子入汤剂宜答案：C20.阿胶、鹿角胶入汤剂宜答案：E解析：矿物、贝壳类先煎；芳香类药物后下；含黏液质多及细粉状药物包煎；胶类药烊化兑服；贵重药另煎。四、A3/A4型题（案例分析型题，每题2分，共20分）案例一（1～4题共用题干）患者，男，52岁。咳嗽反复发作3年，每于进食油腻后加重。现咳嗽痰多，痰白黏腻易咯，胸闷脘痞，食少纳呆，大便时溏，体倦乏力，舌淡苔白腻，脉滑。1.该患者的中医辨证是A.风寒袭肺B.风热犯肺C.痰湿蕴肺D.痰热郁肺E.肺阴亏耗答案：C解析：痰白黏腻、胸闷脘痞、纳呆便溏、舌苔白腻、脉滑，为痰湿蕴肺之象，而非痰热或阴虚。2.治疗应首选的方剂是A.桑菊饮B.止嗽散C.二陈汤合三子养亲汤D.清金化痰汤E.百合固金汤答案：C解析：痰湿蕴肺证治宜燥湿化痰、理气止咳，代表方为二陈汤合三子养亲汤。3.二陈汤中，燥湿化痰、降逆止呕，为方中君臣药对的是A.半夏、陈皮B.茯苓、甘草C.生姜、乌梅D.陈皮、茯苓E.半夏、生姜答案：A解析：半夏燥湿化痰、降逆止呕为君药；陈皮理气行滞、燥湿化痰，气顺则痰消，为臣药。4.若患者兼见食少便溏、神疲乏力明显，治疗宜加用A.党参、白术、茯苓B.黄连、黄芩C.干姜、细辛D.麦冬、沙参E.贝母、瓜蒌答案：A解析：脾虚不运则聚湿生痰，宜加党参、白术、茯苓等健脾益气之品，以“杜生痰之源”。案例二（5～7题共用题干）患者，女，60岁。患风湿痹痛10余年，近日因感寒加重，肢体关节冷痛，痛有定处，遇寒痛增，得温痛减，舌淡苔白，脉弦紧。医生处方：制川乌6g（先煎），桂枝10g，独活10g，桑寄生15g，当归10g，白芍10g，炙甘草6g。5.该患者痹证的辨证类型是A.行痹B.痛痹C.着痹D.热痹E.尪痹答案：B解析：关节冷痛、痛有定处、遇寒加重、得温痛减，为寒邪