2026推拿治疗肩周炎的常用手法试题及答案

2026推拿治疗肩周炎的常用手法试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.肩周炎推拿治疗中最常用的基础松解类手法是？A.扳法B.滚法C.点法D.搓法答案：B解析：滚法接触面大、力度柔和渗透，可广泛作用于肩部各肌群，是松解肌肉痉挛、改善局部循环的基础手法。2.肩周炎疼痛期（急性期）最适宜的手法力度是？A.重刺激B.中等力度C.轻柔缓和D.强刺激扳法答案：C解析：急性期肩关节周围存在明显炎症水肿，重手法会加重组织损伤与疼痛，需以轻柔手法达到活血止痛目的。3.下列哪种手法主要用于肩周炎冻结期的关节粘连松解？A.揉法B.肩关节扳法C.摩法D.擦法答案：B4.点按肩井穴属于哪类推拿手法？A.摆动类B.按压类C.摩擦类D.振动类答案：B5.肩关节拔伸法治疗肩周炎的核心作用是？A.放松表层肌肉B.松解关节粘连、增大关节间隙C.消除局部肿胀D.改善皮肤温度答案：B6.下列不属于肩周炎常规推拿治疗手法的是？A.滚法B.摇法C.背法D.搓法答案：C解析：背法主要用于腰椎疾病的治疗，不适用于肩关节病变。7.肩周炎推拿治疗中搓法的常规操作部位是？A.上臂内侧B.肩部及上臂C.前臂背侧D.肩胛内侧缘答案：B8.肩周炎疼痛期推拿治疗的首要治疗目的是？A.松解粘连B.改善关节活动度C.活血止痛D.增强肌力答案：C9.肩关节摇法操作的错误要求是？A.幅度由小到大B.速度宜快C.力度轻柔D.嘱患者肌肉放松答案：B10.下列哪种情况适合采用推拿手法治疗肩周炎？A.肩关节结核B.肩部骨折未愈合C.肩周炎冻结期D.肩部恶性肿瘤答案：C11.拿捏三角肌的主要作用是？A.松解关节深层粘连B.放松肩部浅层肌肉C.纠正关节脱位D.改善神经传导答案：B12.擦法治疗肩周炎时最常用的介质是？A.清水B.滑石粉C.红花油D.酒精答案：C解析：擦法配合油性介质可增强温经活血、散寒止痛的作用，更适配肩周炎风寒湿阻的病机特点。13.肩周炎恢复期推拿治疗应侧重的手法类型是？A.轻柔揉法B.重刺激点穴法C.关节被动运动类手法D.暴力扳法答案：C14.肩贞穴的标准定位是？A.肩峰前下方凹陷处B.肩关节后下方，腋后纹头上1寸C.大椎与肩峰端连线中点D.肘横纹上5寸答案：B15.肩周炎推拿治疗的常规频率是？A.每日1次B.每周1次C.每3日1次D.每月1次答案：A二、多项选择题（每题3分，共15分）1.肩周炎冻结期可选用的安全合理手法有？A.滚法B.肩关节摇法C.可控幅度肩关节扳法D.暴力强扳法答案：ABC解析：暴力强扳法易造成肩部软组织撕裂、关节脱位等损伤，属于肩周炎治疗禁忌。2.肩周炎推拿治疗的绝对禁忌症包括？A.肩部骨折急性期B.肩关节化脓性关节炎C.肩周炎疼痛期D.肩部恶性肿瘤答案：ABD解析：肩周炎疼痛期为推拿适应症，采用轻柔手法即可达到止痛效果。3.下列属于肩关节被动运动类手法的有？A.摇肩法B.扳肩法C.肩拔伸法D.揉肩法答案：ABC解析：揉法属于放松类手法，不属于关节被动运动范畴。4.推拿治疗肩周炎的基本原则包括？A.由轻到重B.由表及里C.循序渐进D.暴力松解答案：ABC5.常用于肩周炎推拿治疗的穴位有？A.肩髃B.肩贞C.曲池D.委中答案：ABC解析：委中主要用于腰背部疾病治疗，不属于肩周炎常用取穴。三、判断题（每题1分，共10分）1.肩周炎急性期应采用重刺激手法快速止痛。答案：错误解析：急性期局部炎症水肿明显，重手法会加重组织损伤，需用轻柔缓和的手法。2.肩关节扳法操作时必须听到关节弹响才算治疗有效。答案：错误解析：扳法以改善关节活动度为目的，不可强求弹响，避免造成软组织损伤。3.滚法操作时要求腕关节放松，摆动幅度均匀、节律稳定。答案：正确4.肩周炎患者推拿治疗后需注意肩部保暖，避免受凉刺激。答案：正确5.搓法一般用于肩周炎推拿治疗的结束阶段。答案：正确6.肩周炎疼痛期完全禁止进行任何肩关节被动活动手法。答案：错误解析：疼痛期可进行小幅度、轻柔的被动活动，预防粘连快速进展。7.点按肩井穴可有效缓解肩周炎引起的肩部酸痛、僵硬症状。答案：正确8.推拿治疗肩周炎不需要配合患者主动功能锻炼。答案：错误解析：主动功能锻炼可巩固推拿疗效，促进关节功能恢复，是肩周炎治疗的重要组成部分。9.肩周炎推拿治疗仅需操作肩部前侧即可。答案：错误解析：需兼顾肩前、肩后、肩外侧及肩胛区等多个部位，全面松解粘连组织。10.肩关节拔伸法操作时牵引力需持续稳定，不可使用突发暴力。答案：正确四、简答题（每题8分，共24分）1.简述滚法在肩周炎治疗中的操作要点及作用。答案：操作要点：（1）医者沉肩、垂肘、悬腕，以第五掌指关节背侧吸附于施术部位；（2）腕关节屈伸摆动幅度控制在120∘左右，频率约120（3）力度由轻到重，作用层次由浅入深，操作范围覆盖肩前、肩后、三角肌及肩胛区。（4分）作用：放松肩部痉挛肌肉，改善局部血液循环，缓解疼痛，为后续粘连松解类手法做准备。（4分）2.简述肩周炎疼痛期（急性期）的推拿治疗原则及常用手法。答案：治疗原则：活血止痛、消炎通络，手法以轻柔缓和为主，避免强刺激加重炎症。（2分）常用手法：（1）放松类：滚法、掌揉法、摩法，作用于肩部及上臂肌肉，时长5~8分钟，放松软组织；（2分）（2）点穴类：拇指点按肩髃、肩贞、肩井、曲池等穴位，每穴30秒左右，以局部酸胀为度，行气止痛；（2分）（3）轻缓被动活动：小幅度肩关节摇法，活动范围控制在患者可耐受范围内，避免粘连加重。（2分）3.简述肩关节扳法治疗肩周炎的注意事项。答案：（1）严格掌握禁忌症：禁用于肩部骨折、脱位、肿瘤、结核及急性炎症期患者；（2分）（2）充分准备：操作前需用放松类手法充分松解肩部肌肉，禁止在肌肉痉挛状态下强行扳动；（2分）（3）操作规范：扳动幅度控制在肩关节生理活动范围内，遵循"小幅度、轻力度、循序渐进"原则，不可强求关节弹响；（2分）（4）配合要求：操作时嘱患者全身放松，自然呼吸，不可憋气对抗。（2分）五、案例分析题（共21分）患者，男，52岁，右肩部疼痛伴活动受限3个月，加重1周。患者3个月前无明显诱因出现右肩部酸痛，夜间明显，逐渐出现右肩上举、后伸受限，近1周因受凉后疼痛加重，无法完成梳头、系后背扣子等动作。查体：右肩前、外侧压痛明显，肩关节前屈90°、外展80°、后伸30°，搭肩试验阳性，X线片未见骨质异常。西医诊断为肩周炎（冻结期），中医辨证为风寒湿阻证。请回答：（1）该患者的推拿治疗原则（6分）；（2）本次治疗选用的常用手法及操作流程（10分）；（3）治疗后的注意事项（5分）。答案：（1）治疗原则：舒筋通络、活血止痛、松解粘连、滑利关节，以松解类手法配合被动运动类手法为主，力度适中，兼顾祛风散寒、温经通络。（6分）（2）常用手法及操作流程：①放松阶段：患者取坐位，医者站于患侧，用滚法、掌揉法作用于患肩前侧、外侧、后侧及三角肌、上臂肌群，时间约5~8分钟，使肩部肌肉充分放松，改善局部血液循环；（3分）②点穴止痛：用拇指点按肩髃、肩贞、肩髎、肩井、曲池、合谷等穴位，每穴约30秒，以局部酸胀感为度，达到行气止痛的目的；（2分）③松解粘连：依次进行肩关节各方向摇法（前屈、外展、后伸方向，幅度由小到大）、肩关节拔伸法、可控幅度的肩关节扳法（内收、外展、后伸扳法），每个动作操作3~5次，逐步扩大肩关节活动范围，操作时以患者能耐受为度，严禁使用暴力；（3分）④结束手法：用搓法搓揉患肩及上臂，自上而下往返3~5遍，再用上肢抖法抖动患侧上肢10秒左右，舒筋通络、放松软组织。（2分）（3）注意事项：①治疗后嘱患者注意肩部保暖，避免受凉、直吹冷风，冬季可