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2026年汽车驾驶员(高级)伤员脊柱损伤搬运禁忌辨识考试试题及答案一、判断题(每题2分,共20分,判断下列搬运操作或说法是否正确,正确打“√”,错误打“×”)1.交通事故现场发现伤员疑似脊柱损伤,为争取抢救时间,驾驶员可先将伤员从变形车厢内拖出,再拨打120急救电话。2.脊柱损伤伤员搬运时,为缓解伤员呼吸困难,可调整为半坐半卧体位转移。3.任何类型的脊柱损伤,都禁忌采用一人抬头、一人抬脚的人字搬运法转移伤员。4.怀疑胸腰椎损伤的伤员,可使用透气性好的帆布软担架搬运,避免伤员闷热不适。5.脊柱损伤伤员搬运前,需先对损伤部位进行初步固定,确认脊柱轴线稳定后再开展搬运。6.交通事故后伤员意识清醒,能够自主活动四肢,仅主诉腰背部轻微疼痛,说明不存在脊柱损伤,可让伤员自行步行到路边等待救援。7.搬运颈椎损伤伤员时,必须安排专人牵引固定头部,保持头颈部与躯干轴线一致。8.变形驾驶室空间狭窄,为快速移出脊柱损伤伤员,可以抓住伤员双侧小腿将伤员拖出车厢。9.脊柱损伤合并颅脑损伤的昏迷伤员,搬运时为防止呕吐物窒息,可在保持脊柱轴线不变的前提下,将伤员头部偏向一侧。10.急救车空间狭小,为将脊柱损伤伤员搬上担架,可小幅扭转伤员躯干方便就位。二、单项选择题(每题3分,共30分,下列每道题只有一个正确答案,请将正确选项选出)1.汽车正面碰撞事故中,副驾驶乘员受伤,主诉颈部疼痛、四肢发麻,怀疑存在颈椎损伤,下列搬运做法属于明确禁忌的是()A.三名施救人员协同配合,始终保持伤员躯干整体平直B.一人固定头部保持颈椎中立位,另外两人分别托住肩背、腰臀、下肢部位,整体同步抬起伤员C.为快速将伤员从变形座椅中移出,由一名施救者拉住伤员双臂将伤员拉出车外D.搬运前使用硬纸板、毛巾卷临时制作固定物,先固定颈部再搬运2.对于怀疑胸腰椎损伤的伤员,下列哪一种搬运工具属于严格禁忌使用的范畴()A.医用硬质脊柱板B.加厚铝合金硬质折叠担架C.普通家用帆布软担架D.实心门板改造的临时搬运担架3.交通事故后,现场仅两名施救人员,需要转移一名怀疑胸腰椎损伤的伤员,下列做法正确的是()A.为节省时间,采用一人抬头一人抬脚的方法快速搬运,优先转移到安全区域B.先将伤员身体调整为平直状态,两名施救人员分别站在伤员身体两侧,一人扶住肩背部和腰部,一人扶住臀部和下肢,同时整体发力将伤员平移到硬质担架上C.让伤员侧靠在施救者身上,由一名施救者背抱,另一名施救者在旁辅助搬运D.脊柱损伤不会危及生命,先处理其他出血伤员,原地等待120急救即可,不需要提前转移4.搬运颈椎损伤伤员时,头颈部应当保持的正确体位是()A.低头屈曲位,放松颈部肌肉B.向后过伸位,打开气道C.中立位,始终与躯干保持同一轴线D.可根据空间需求调整为任意偏向位置5.下列操作中,哪一项不属于脊柱损伤搬运的绝对禁忌操作()A.拖拽伤员肢体移动B.单人背驮搬运C.整体轴线翻身调整体位D.搬运过程中让脊柱弯曲扭转6.伤员存在脊柱损伤同时合并单侧大腿开放性骨折,下列搬运做法错误的是()A.先固定脊柱损伤部位,再固定骨折肢体,始终保持整体轴线稳定B.为缓解伤员骨折疼痛,可让伤员弯曲下肢调整姿势后再搬运C.保持下肢伸直,与躯干轴线保持一致,整体固定后搬运D.固定过程中尽量避免移动脊柱,减少二次损伤风险7.变形驾驶室空间狭窄,无法直接将脊柱损伤伤员整体抬起,需要将伤员滑动移出到硬质担架上,下列做法正确的是()A.三名施救者分别拉住头部、上肢、下肢,同步拉动将伤员滑出B.保持脊柱轴线不变,多名施救者分别用手托住头颈部、胸背部、腰臀部、下肢,同步匀速滑动将伤员移出C.鼓励伤员缓慢自行挪动身体移出驾驶室,施救者仅在旁扶持D.先将伤员扭转成侧卧位,再把硬质担架塞入伤员身下,扭转过程中只要不疼就不需要调整8.现场没有专业搬运担架,下列哪种临时材料不能用来搬运脊柱损伤伤员()A.两块拼接的厚实木板B.结实的实木棕床板C.充气沙发垫D.三米长的厚实胶合板9.脊柱损伤伤员搬运上车后,下列哪种固定方法是正确的()A.用捆扎带将伤员固定在担架上,捆扎带避开颈部、胸腹部的重要部位B.为防止伤员晃动,捆扎带尽量勒紧胸颈部C.只需要固定上半身,下半身不需要固定D.用帆布缠绕捆绑,只要能固定住就行,不需要考虑松紧10.脊柱损伤伤员搬运时,下列哪一种做法会增加脊髓损伤的风险,属于禁忌()A.搬运前对伤员伤情做初步评估,确认是否存在脊柱损伤可能B.不管什么情况,都必须原地等待专业医护人员,绝对不能搬运C.现场存在二次事故风险时,采用正确方法快速转移伤员D.搬运过程中随时观察伤员的意识、呼吸变化三、多项选择题(每题4分,共20分,下列每道题有两个及以上正确答案,请选出所有符合要求的答案)1.汽车驾驶员在交通事故现场施救疑似脊柱损伤的伤员,下列哪些操作属于明确禁忌,会加重脊髓损伤()A.拖拽伤员的上肢或下肢将伤员移出事故车辆B.两名施救者采用“拉车式”搬运,一人抱胸一人抬腿转移C.单人背驮伤员转移到安全区域D.保持脊柱轴线不变,多名施救者同步整体搬运伤员2.搬运颈椎损伤伤员的错误做法有哪些()A.没有安排专人固定头部,任由头颈部随意摆动B.为方便搬运,让颈部屈曲或者过度后伸C.调整位置时转动头部,让头部和躯干不在同一轴线D.现场没有专业颈托时,用硬纸板加毛巾临时制作围领固定颈部3.疑似脊柱损伤伤员的现场处理,下列做法错误的有哪些()A.伤员能够自主活动,就说明不存在脊柱损伤,可以让伤员站立或坐下休息B.发现伤员脊柱有明显畸形,强行掰直畸形部位后再搬运C.为了方便观察伤员呼吸,让伤员俯卧在软担架上搬运D.转移前先清除伤员口腔异物,保持呼吸道通畅,同时维持脊柱稳定4.事故现场存在二次碰撞、起火爆炸风险,必须尽快转移脊柱损伤伤员,下列做法符合规范,不属于禁忌的有()A.现场只有一名施救者时,可采用滚动法,始终保持伤员脊柱轴线不变,将伤员缓慢滚动到硬质担架上转移B.情况紧急,直接拉住伤员肩部拖行到安全区域C.即使情况紧急,也要尽量保持头、颈、躯干、下肢在同一轴线,整体同步移动D.被困车内时,先解开伤员安全带,多名施救者配合同步将伤员平移出到车外的硬质担架上5.关于脊柱损伤搬运的体位禁忌,下列说法正确的有()A.禁忌让脊柱发生任何不必要的弯曲和扭转B.颈椎损伤禁忌头部左右摆动、前后屈伸C.胸腰椎损伤禁忌采取半卧位、坐位搬运D.下肢可以随意弯曲,不会影响脊柱,不需要限制体位四、案例分析题(共30分)2025年11月,驾驶员李某驾驶小型普通客车沿国道行驶,因避让横穿马路的行人急刹车,被后方重型货车追尾,造成李某车辆尾部严重变形,李某被卡在驾驶座上,事故发生后,后方同方向行驶的另一名驾驶员王某下车施救,现场勘查发现:李某意识清醒,主诉颈部和腰背部剧烈疼痛,活动下肢时腰部疼痛加剧,左下肢有麻木感,头部有轻微擦伤出血,呼吸、血压基本平稳,事故现场位于国道弯道处,过往车辆多,停车区域仅在行车道,随时有二次碰撞的风险,王某车上有两名同行的家人,一共三名施救人员,现场只有车上备用的1.8米长实木案板、旧帆布、绳子、毛巾、硬纸板、胶带等物品,没有专业急救装备。请结合以上案例回答以下问题:1.请列出王某等人在施救搬运过程中,需要严格禁止的操作有哪些,并分别说明禁忌原因。(18分)2.结合现场现有物品,说明正确的搬运操作流程是怎样的。(12分)参考答案:一、判断题1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.×二、单项选择题1.C2.C3.B4.C5.C6.B7.B8.C9.A10.B三、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABC4.ACD5.ABC四、案例分析题1.本次施救过程中需要严格禁止的操作及禁忌原因如下:(1)禁忌拖拽伤员肢体移出驾驶室。本次事故中李某被卡在驾驶座,部分施救人员可能会为了快速脱困,直接拉住李某的上肢或下肢将其拖出,这种操作会导致脊柱发生弯曲、扭转,破碎的椎体或骨碎片会移位损伤脊髓,严重时会造成不可逆的截瘫,因此属于绝对禁忌。(2)禁忌采用一人抬头一人抬脚的搬运法,也禁忌单人背驮、抱持搬运。一人抬头一人抬脚的搬运方法会让脊柱屈曲成弓形,改变脊柱原有轴线,加重椎体错位和脊髓压迫;单人背驮搬运时,伤员的脊柱呈屈曲状态,胸腰椎受力会明显增加,同样会加重脊柱损伤,抱持搬运时也会导致躯干扭转弯曲,重心偏移导致脊柱受力不均,因此都属于禁忌。(3)禁忌使用帆布软担架搬运,禁忌让李某采取坐位、半卧位或俯卧位搬运。帆布软担架没有足够的支撑力,无法维持脊柱平直,搬运过程中脊柱会因为重力下沉弯曲,加重椎体错位;坐位或半卧位会让脊柱垂直受力,椎体错位会进一步加重,原本轻度的损伤可能发展为严重的脊髓损伤;俯卧位会影响呼吸观察,也会让胸部受压,不便于应对突发的呕吐窒息风险,同时也不利于维持脊柱的轴线稳定,因此都属于禁忌。(4)禁忌在没有固定颈部的情况下直接搬运,禁忌随意转动李某的头颈部调整姿势。李某主诉颈部疼痛,本身存在颈椎损伤的高度怀疑,如果头颈部随意转动、屈伸,错位的椎体会损伤颈髓,严重时会影响呼吸中枢造成心跳呼吸骤停,或是造成高位截瘫,因此必须禁止随意移动头颈部的操作。(5)禁忌因为李某能够活动,就让李某自行挪动身体移出驾驶室。部分脊柱损伤伤员在损伤初期,脊髓没有受到完全压迫,仍然能够活动,只是椎体出现轻度错位、韧带撕裂,如果自行移动身体,很容易造成错位加重,挤压损伤脊髓,造成不可逆的损伤,因此哪怕伤员能够自主活动,也必须禁止其自行移动,更不能让其步行转移。(6)禁忌强行将李某脊柱畸形部位掰直。如果伤员脊柱已经出现明显畸形,说明椎体已经发生错位移位,强行复位会加重脊髓和周围血管神经的二次损伤,脊柱损伤搬运只需要保持原有轴线稳定即可,不需要强行复位矫正,因此这种操作属于明确禁忌。2.结合现场现有物品,正确的搬运操作流程如下:第一步,先做好现场防护,第一时间拨打120急救电话和交警报警电话,在来车方向足够距离处放置警示标志,提醒过往车辆避让,避免二次事故发生,同时快速告知伤员不要随意转动身体,放松情绪,不要乱动加重损伤。第二步,利用现有物品完成临时固定:用硬纸板结合毛巾折叠成和专业颈托大小相近的围领,用胶带缠绕固定在李某颈部,限制颈部的活动,保持头颈部处于中立位,全程安排一人用双手扶住李某的头颈部,维持头颈部与躯干的轴线稳定,不要让头颈部随意转动。第三步,准备临时搬运担架:将1.8米长的实木案板作为临时硬质担架,案板表面铺上干净毛巾,避免磕碰伤员,实木案板硬度足够,能够完全支撑伤员体重,维持脊柱平直,符合脊柱损伤搬运的工具要求。第四步,协同配合移出伤员:三名施救者提前分工,一人始终固定头颈部,保持头颈部和躯干同一轴线,另外两名施救者分别伸手,从不同位置托住李某的肩背部、腰臀部、下肢,三人同时发力,始终保持李某身体整体平直,匀速将李某平移出驾驶室,放到提前放在车旁的实木案板临时担架上。第五步,固定
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