2026年(健康管理师)慢性病健康管理科目试题及答案

2026年(健康管理师)慢性病健康管理科目试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.关于慢性病的流行病学特征，以下描述正确的是：A.主要影响儿童和青少年B.病因单一，通常由病原体感染导致C.病程长，发展缓慢，通常不可治愈D.不会导致功能障碍或残疾答案：C2.世界卫生组织（WHO）提出的“慢性病危险因素”中，属于不可改变因素的是：A.吸烟B.不合理膳食C.年龄D.缺乏身体活动答案：C3.在高血压的诊断标准中，诊室血压测量的判断标准是：A.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHgB.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgC.收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHgD.收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg答案：B4.2型糖尿病筛查的首选指标通常是：A.随机血糖B.空腹血糖C.口服葡萄糖耐量试验2小时血糖D.糖化血红蛋白答案：B5.冠心病患者进行心脏康复运动时，其运动强度的靶心率通常建议为最大心率的：A.40%-55%B.55%-70%C.70%-85%D.85%-100%答案：B6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的严重程度分级，主要依据以下哪项检查结果？A.胸部X线片B.肺功能检查（FEV1/FVC及FEV1%预计值）C.动脉血气分析D.血常规答案：B7.对恶性肿瘤进行“三级预防”中，属于二级预防的是：A.控烟、健康饮食B.癌前病变的早期发现与治疗C.对癌症患者进行康复治疗D.接种HPV疫苗答案：B8.评估个体膳食摄入情况最常用的方法是：A.食物频率问卷法B.24小时膳食回顾法C.膳食史法D.化学分析法答案：B9.在制定个体化运动处方时，FITT原则不包括：A.频率B.强度C.时间D.环境答案：D10.以下哪种行为改变理论强调个体对疾病威胁的认知和应对评估？A.健康信念模式B.阶段变化理论C.社会认知理论D.理性行动理论答案：A11.用于评估成年人中心性肥胖的常用指标是：A.体重指数B.腰围C.腰臀比D.体脂百分比答案：B12.高血压患者非药物治疗措施中，限制钠盐摄入的目标是每日食盐摄入量低于：A.12克B.8克C.6克D.3克答案：C13.糖尿病患者自我血糖监测，餐后2小时血糖的控制目标一般建议为：A.<7.0mmol/LB.<10.0mmol/LC.<11.1mmol/LD.<13.9mmol/L答案：B14.脑卒中最重要的可干预危险因素是：A.年龄B.高血压C.家族史D.性别答案：B15.在慢性病健康管理中，建立健康档案的核心目的是：A.满足行政管理要求B.便于法律取证C.实现个体健康信息的连续、综合管理D.进行科研统计答案：C16.对慢性病患者进行随访管理时，常规随访的内容不包括：A.评估病情控制情况B.评估生活方式改变情况C.进行并发症筛查D.调整手术治疗方案答案：D17.痛风患者饮食管理应限制摄入的是：A.牛奶、鸡蛋B.新鲜蔬菜、水果C.动物内脏、浓肉汤D.米、面等主食答案：C18.骨质疏松症防治的基础措施是：A.仅补充钙剂B.仅补充维生素DC.钙剂、维生素D联合抗骨质疏松药物D.均衡营养、充足钙和维生素D摄入、适量运动答案：D19.在社区慢性病管理中，对高血压、糖尿病患者的分类干预，属于“重点管理”对象的是：A.病情稳定、无并发症者B.血压/血糖控制满意、无药物不良反应者C.血压/血糖控制不满意、或有药物不良反应、或出现并发症者D.所有新发现的患者答案：C20.健康管理师在慢性病管理中扮演的角色，最主要的是：A.疾病治疗的主导者B.健康教育的提供者和健康生活方式的促进者C.医疗费用的支付者D.药品的销售者答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.以下哪些是国际公认的慢性病共同危险因素？A.吸烟B.有害使用酒精C.不健康饮食D.身体活动不足E.遗传因素答案：A,B,C,D2.关于糖尿病的诊断标准，以下描述正确的有：A.典型糖尿病症状加上随机血糖≥11.1mmol/LB.空腹血糖≥7.0mmol/LC.OGTT2小时血糖≥11.1mmol/LD.糖化血红蛋白≥6.5%E.以上任何一项达到标准即可诊断，但需重复确认（无症状时）答案：A,B,C,D,E3.冠心病的主要临床表现类型包括：A.稳定型心绞痛B.急性冠脉综合征（包括不稳定型心绞痛和心肌梗死）C.无症状性心肌缺血D.缺血性心肌病E.猝死答案：A,B,C,D,E4.慢性病健康风险评估中，常用的健康风险评估问卷（HRA）通常包含哪些模块？A.生活方式及行为习惯B.健康状况及疾病史C.心理健康与社会适应D.职业与环境暴露E.体格测量与实验室检查数据答案：A,B,C,D,E5.针对超重和肥胖者的体重管理，综合干预策略应包括：A.控制总能量摄入，调整膳食结构B.增加规律的身体活动C.认知行为干预，改变不良饮食行为D.必要时在医生指导下使用药物或进行手术E.快速极低热量饮食减重答案：A,B,C,D6.高血压患者健康管理服务规范中，要求的年度评估内容包括：A.测量血压、体重、腰围B.询问疾病情况和生活方式C.了解服药情况D.进行血常规、尿常规、心电图检查E.必要时建议转诊答案：A,B,C7.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的非药物治疗措施包括：A.戒烟和避免吸入有害气体B.长期家庭氧疗（适用于有指征者）C.呼吸功能锻炼（如缩唇呼吸、腹式呼吸）D.运动训练与肺康复E.接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗答案：A,B,C,D,E8.在开展社区慢性病群体健康教育时，可采用的传播材料形式有：A.宣传折页、海报B.健康讲座、咨询活动C.微信公众号推文、短视频D.支持性环境建设（如健康步道、宣传栏）E.同伴教育答案：A,B,C,D,E9.以下哪些是恶性肿瘤的早期预警信号？A.身体浅表部位出现异常肿块B.体表黑痣或疣短期内色泽加深或迅速增大C.持续性消化不良和食欲减退D.无痛性血尿E.久治不愈的溃疡答案：A,B,C,D,E10.慢性病患者的心理社会问题常见的有：A.因疾病长期困扰产生的焦虑、抑郁情绪B.因角色功能受限导致的社会适应问题C.对治疗和康复失去信心D.经济负担压力E.家庭关系紧张答案：A,B,C,D,E三、填空题（每空1分，共15分）1.慢性病健康管理的三个基本步骤是：________、________、________。答案：健康监测、健康评估、健康干预2.根据《中国2型糖尿病防治指南》，糖尿病患者血压控制目标应低于________/________mmHg。答案：130，803.血脂异常防治中，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）被称为“________”胆固醇。答案：坏4.计算体质指数（BMI）的公式是体重（kg）除以身高（m）的________。答案：平方5.“5A”戒烟干预模型包括：询问、________、评估、________、安排随访。答案：建议，帮助6.对糖尿病患者而言，一次运动推荐持续时间一般为________分钟，每周至少________次。答案：30-60，57.脑卒中可分为缺血性脑卒中和________脑卒中两大类。答案：出血性8.健康风险评估中，________风险表示个人在短期内发生某种疾病的可能性。答案：绝对9.在高血压的分级管理中，一级管理对象随访间隔为________个月。答案：310.慢性肾病（CKD）分期主要依据________指标。答案：肾小球滤过率（GFR）四、简答题（每题5分，共25分）1.简述慢性病健康管理的特点。答案：慢性病健康管理的特点包括：以健康为中心，关注个体和群体的整体健康状况及风险因素；以预防为主，强调一级、二级、三级预防的结合；强调综合性干预，整合医学、行为、环境等多方面措施；注重连续性和长期性，提供从健康到疾病的全过程管理；强调个体化，根据个人的风险因素、需求和偏好制定计划；需要多学科团队合作，包括医生、护士、健康管理师、营养师、心理咨询师等；强调服务对象的主动参与和自我管理。2.列出至少五项高血压的非药物治疗措施（生活方式干预）。答案：（1）减少钠盐摄入，每人每日食盐量逐步降至<6克。（2）控制体重，使BMI<24kg/m²，腰围男性<90cm，女性<85cm。（3）戒烟限酒。（4）增加规律的中等强度有氧身体活动，每周5-7次，每次30分钟。（5）减轻精神压力，保持心理平衡。（6）合理膳食，平衡营养，增加富含钾的食物摄入。3.简述糖尿病饮食治疗中“食物交换份”法的核心原则。答案：“食物交换份”法的核心原则是将食物按照来源、性质分为几大类（如谷薯类、蔬菜类、水果类、肉蛋类、大豆类、奶类、油脂类），同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和能量相近。每一份食物（一个交换份）产生大约90千卡能量。通过交换份，糖尿病患者可以在总能量控制的前提下，在同类食物间进行灵活交换，从而实现饮食多样化，便于长期坚持。4.在制定个体运动处方时，需要考虑哪些基本要素（FITT-VP原则）？答案：（1）频率：每周进行身体活动的次数。（2）强度：身体活动的负荷强度，如心率、代谢当量、主观疲劳感觉等。（3）时间：每次身体活动持续的时间。（4）类型：身体活动的模式或种类，如耐力运动、力量训练、柔韧性练习等。（5）总量：身体活动的总能量消耗，是频率、强度、时间的综合体现。（6）进度：根据适应情况，随时间推移调整运动计划的速率和程度。5.简述对慢性病患者进行随访评估的主要内容。答案：（1）病情控制情况评估：如血压、血糖、血脂等指标是否达标，症状是否稳定或改善。（2）治疗依从性评估：包括用药情况（是否按时按量服药、有无不良反应）、非药物治疗措施（饮食、运动、戒烟限酒等）执行情况。（3）并发症及合并症筛查：定期检查有无靶器官损害或新发并发症迹象。（4）心理社会状况评估：了解情绪、认知、社会支持及生活质量变化。（5）健康知识和技能掌握情况评估：了解患者对疾病的认识和自我管理能力。（6）根据评估结果，调整管理计划和干预措施。五、案例分析/应用题（每题10分，共20分）1.案例：王先生，52岁，公司中层干部。体检发现：身高175cm，体重86kg，腰围96cm。血压146/92mmHg（非同日测量3次，诊室血压）。空腹血糖6.8mmol/L，总胆固醇6.2mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇4.1mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇0.9mmol/L，甘油三酯2.5mmol/L。父亲有高血压和冠心病史。王先生平时工作应酬多，吸烟20年，每日约15支，饮酒频繁，蔬菜水果吃得少，很少运动。自述近期偶有头晕、疲劳感。请根据以上信息回答：（1）请计算王先生的体质指数（BMI），并判断其体重和中心性肥胖状况。（2）王先生目前存在哪些明确的慢性病及其风险因素？（列出至少5项）（3）作为健康管理师，请为王先生提出初步的、具体的健康干预建议（至少4条）。答案：（1）BMI=体重(kg)/身高(m)^2=86/(1.75)^2=86/3.0625≈28.1kg/m²。根据中国标准，BMI≥28.0为肥胖。腰围96cm（>90cm男性标准），存在中心性肥胖。（2）明确的慢性病及风险因素包括：①高血压（血压146/92mmHg，达到诊断标准）。②血脂异常（总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高，高密度脂蛋白胆固醇降低）。③糖尿病前期（空腹血糖受损，6.8mmol/L）。④肥胖（BMI28.1）及中心性肥胖（腰围96cm）。⑤吸烟。⑥过量饮酒。⑦不健康膳食（蔬菜水果摄入不足）。⑧缺乏身体活动。⑨家族史（父亲高血压、冠心病史）。（3）初步健康干预建议：①立即就医确诊高血压，并在医生指导下开始规范治疗和监测血压。强烈建议戒烟，并提供戒烟支持（如咨询、药物等）。严格控制饮酒，建议男性每日酒精摄入量不超过25克。②饮食干预：制定个体化减重饮食计划，控制总热量摄入。严格限制高盐、高脂肪（尤其是饱和脂肪和反式脂肪）、高胆固醇食物（如动物内脏、肥肉）摄入。增加蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白（如鱼、豆制品）摄入。③运动干预：在评估无运动禁忌后，开始规律的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳，从每周3-5次、每次20-30分钟开始，逐步增加至推荐量。结合力量训练。④定期监测与随访：定期监测血压、血糖、血脂、体重和腰围变化。建议每3-6个月复查相关指标。对其进行健康教育，提高其对高血压、血脂异常、糖尿病前期危害的认识和自我管理技能。2.应用计算题：李女士，45岁，2型糖尿病患者，目前使用口服降糖药治疗。今日为其进行膳食指导。李女士身高160cm，目前体重65kg，从事办公室文员工作（属轻体力活动）。（1）请计算李女士的标准体重。（2）按轻体力活动糖尿病患者每日每公斤标准体重给予25-30千卡能量，请计算其每日适宜的能量需要范围。（3）已知每克碳水化合物、蛋白质、脂肪分别产生4千卡、4千卡、9千卡能量。若按碳水化合物占总能量55%，蛋白质占15%，脂肪占30%的比例分配三大营养素，请计算其每日所需的碳水化合物、蛋白质、脂肪的克数（以每日总能量1800千卡为例进行计算）。答案：（1）标准体重（kg）=身高(cm)-105=