2025护理核心制度考试题(附答案)

2025护理核心制度考试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.下列属于特级护理适用对象的是（）A.严重创伤随时可能发生病情变化的患者B.病情稳定仍需卧床的患者C.生活完全自理且病情稳定的患者D.年老体弱需协助活动的患者2.护理查对制度中，服药、注射、输液“三查七对”的“三查”是指（）A.备药前查、备药中查、备药后查B.操作前查、操作中查、操作后查C.发药前查、注射前查、输液前查D.入院查、住院查、出院查3.电子护理文书执行双人查对时，符合规范要求的操作是（）A.仅需操作护士电子签名B.仅需核对护士电子签名C.操作护士与核对护士均需进行实名认证电子签名D.由护士长统一代签4.临床输血“三查八对”中，不属于“三查”内容的是（）A.血液有效期B.血液质量C.输血装置是否完好D.献血者姓名5.临床科室接到检验/检查“危急值”报告后，护士需在多长时间内报告主管医师或值班医师（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟6.发生Ⅰ级护理不良事件（警讯事件）后，科室需在多长时间内口头上报护理部及质量管理部门（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时7.根据《护理分级》行业标准（WS/T431-2013），一级护理患者的巡视频率为（）A.每小时巡视1次B.每2小时巡视1次C.每3小时巡视1次D.专人24小时监护8.下列不属于护理交接班制度规定的法定交接方式的是（）A.口头交接班B.视频交接班C.书面交接班D.床头交接班9.手术安全核查制度规定的“三方核查”人员是指（）A.手术医师、麻醉医师、巡回护士B.手术医师、器械护士、巡回护士C.麻醉医师、巡回护士、病房护士D.手术医师、麻醉医师、护士长10.手术安全核查流程中，麻醉实施前的核查由谁主持（）A.手术医师B.麻醉医师C.巡回护士D.手术室护士长11.住院患者护理文书属于住院病历组成部分，其保存期限为自患者出院之日起不少于（）A.10年B.20年C.30年D.50年12.下列药品中，需单独存放、专柜加锁，实行双人双签管理的是（）A.普通维生素类药物B.麻醉药品、第一类精神药品C.广谱抗生素类药物D.常用降压药物13.患者身份识别制度规定，对住院患者进行任何诊疗操作时，至少同时使用几种身份标识（）A.1种B.2种C.3种D.4种14.三级护理查房制度要求，病区护士长每周至少组织几次全科护理业务查房（）A.1次B.2次C.3次D.4次15.下列关于危急值报告制度中护理人员职责的描述，错误的是（）A.接到危急值报告后立即核对信息准确性B.10分钟内告知主管/值班医师C.无需医嘱直接对患者采取抢救措施D.完整记录危急值报告及处置过程16.消毒隔离制度规定，进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜的诊疗器械、器具和物品，需达到的处理水平是（）A.清洁水平B.中水平消毒C.高水平消毒D.灭菌水平17.护理会诊制度中，紧急专科护理会诊要求被邀请科室人员多长时间内到位（）A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.1小时18.下列关于护士执业注册管理的说法，错误的是（）A.护士执业注册有效期为5年B.注册有效期届满需延续的，应提前30日申请C.护士执业地点变更需办理变更注册D.实习护士在带教护士忙时可独立从事临床护理工作19.护理疑难病例讨论制度中，护理层面的疑难病例讨论由谁主持（）A.责任护士B.病区护士长C.管床医师D.科主任20.护理新业务、新技术临床准入的首要申请部门是（）A.护理部B.医务部C.医院感染管理科D.设备科二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.下列属于特级护理适用对象的有（）A.重症监护室（ICU）收治的危重患者B.大面积烧伤需严密监测病情的患者C.各种复杂大手术后需严密监护的患者D.使用呼吸机辅助呼吸需严密监测的患者E.晚期肿瘤长期卧床的患者2.护理查对制度中，服药、注射、输液“七对”的内容包括（）A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法D.时间E.药物过敏史3.护理交接班需遵循“三清”原则，具体包括（）A.口头讲清B.书面写清C.床头交清D.物品点清E.病情说清4.下列关于临床输血护理操作的描述，符合规范要求的有（）A.输血前需2名注册医护人员共同核对信息B.血液取回后需在30分钟内启动输注C.1单位红细胞悬液的输注时间不超过4小时D.输血开始后前15分钟需严密观察患者不良反应E.输血结束后的血袋需送输血科至少保留24小时5.护理不良事件报告的基本原则包括（）A.自愿性B.保密性C.非惩罚性D.公开性E.惩罚性6.手术安全核查的三个核心时间节点包括（）A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.患者返回病房后E.手术切口缝合前7.下列属于护理文书书写基本要求的有（）A.客观、真实、准确、及时、完整B.手写文书使用蓝黑墨水或碳素墨水，电子文书需实名认证签名C.书写出现错字时，用双线划在错字上，不得刮、粘、涂等掩盖痕迹D.实习护士书写的护理文书无需带教护士签名E.抢救急危患者未能及时书写的，需在抢救结束后6小时内据实补记8.分级护理中，二级护理的适用对象包括（）A.病情稳定仍需卧床的患者B.生活部分自理的患者C.病情趋向稳定的重症患者D.生活完全自理且病情稳定的患者E.术后病情稳定的老年体弱患者9.护士接到危急值报告后，需在护理记录中完整记录的内容包括（）A.报告时间（精确到分钟）B.报告科室、报告人姓名C.检验/检查项目名称及具体结果D.通知医师的时间及医师姓名E.后续处置措施及患者病情变化10.消毒隔离制度中，下列属于高度危险性物品的有（）A.手术器械B.腰椎穿刺针C.腹腔镜D.口腔体温计E.压舌板三、判断题（共15题，每题1分，共15分。对的打“√”，错的打“×”）1.护士执行医嘱时，对可疑医嘱可先执行后再向开具医师核实。（）2.一级护理患者的巡视要求为每2小时巡视1次，观察患者病情变化。（）3.护理不良事件上报遵循非惩罚性原则，对主动上报隐患的科室和个人免予相关处罚。（）4.输血过程中，若患者无过敏反应，可同时连续输注2名不同献血者的血液，无需冲管。（）5.对住院患者进行身份识别时，可单独使用床号作为识别标识。（）6.手术部位标识由手术医师在术前完成标记，标记不清时护士可代为补标。（）7.电子护理文书的修改需保留完整修改痕迹，可追溯修改人、修改时间及修改内容。（）8.抢救急危患者时，对医师下达的口头医嘱，护士需复述一遍确认无误后方可执行。（）9.麻醉药品、第一类精神药品实行“五专”管理，即专人负责、专柜加锁、专用处方、专用账册、专册登记。（）10.护理会诊按范围可分为科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊。（）11.护理疑难病例讨论记录不属于护理文书范畴，无需归入住院病历档案。（）12.接触人体完整皮肤的诊疗器械、器具和物品，需达到灭菌处理水平。（）13.护士执业注册有效期为5年，延续注册的有效期同样为5年。（）14.患者出院后，护理文书随同住院病历交由病案室统一保存，保存期限不少于20年。（）15.发生护理不良事件后，科室可先内部调查处理，无需按规定时限上报，待调查清楚后再补报。（）四、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.请列出至少10项现行护理核心制度的名称。2.简述特级护理的主要护理要点。3.简述护理不良事件的四级分级标准及对应上报时限。4.简述服药、注射、输液查对的注意事项。5.简述危重患者抢救制度中护理人员的核心职责。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.患者王某，男，68岁，因“急性ST段抬高型心肌梗死”入院，医嘱予一级护理、持续心电监护、硝酸甘油静脉泵入、每2小时测量血压1次。责任护士张某当日分管9名住院患者，其中3名一级护理、6名二级护理。张某因忙于处理一名过敏性休克患者的抢救，2.5小时未巡视王某，巡视时发现王某静脉泵入通路脱出，硝酸甘油未按医嘱输入，患者主诉胸痛加重，测血压90/52mmHg、心率126次/分，立即报告医师，经紧急处理后患者病情逐渐平稳。请结合护理核心制度分析：（1）该事件中违反了哪些护理核心制度？（4分）（2）针对该类事件，科室应采取哪些整改措施？（6分）2.患者李某，女，46岁，因“右侧卵巢囊肿”入院，拟行腹腔镜下右侧卵巢切除术。术前1日，手术医师在患者右侧下腹部标记了手术切口标识。手术当日，病房护士将患者送入手术室后，麻醉医师主持完成了麻醉实施前的三方核查。手术开始前，手术医师因需赶台次，提出跳过手术开始前的核查环节直接消毒铺巾，被巡回护士刘某当场拒绝，要求严格按流程完成手术开始前的核查后再操作。请结合护理核心制度分析：（1）手术安全核查的三个时间节点、主持人员及各节点核心核查内容是什么？（6分）（2）巡回护士刘某的做法是否正确？请说明理由。（4分）-------------------------参考答案--------------------------一、单项选择题（每题1分，共20分）1.A2.B3.C4.D5.B6.A7.A8.B9.A10.B11.C12.B13.B14.A15.C16.D17.A18.D19.B20.A（解析：第5题依据《医疗机构临床实验室管理办法》及护理核心制度要求，护士接到危急值报告后需10分钟内告知责任/值班医师；第11题依据《医疗机构病历管理规定（2013年版）》，住院病历含护理文书，保存期限不少于30年；第17题护理紧急会诊要求10分钟内到位，普通会诊24小时内完成。）二、多项选择题（每题2分，共20分）1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCDE5.ABC6.ABC7.ABCE8.ABE9.ABCDE10.ABC（解析：第2题“七对”不包含药物过敏史，过敏史属于给药前评估内容；第10题口腔体温计、压舌板属于中度危险性物品，仅接触完整黏膜，需达到高水平消毒即可。）三、判断题（每题1分，共15分）1.×2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.√9.√10.√11.×12.×13.√14.×15.×（解析：第2题一级护理巡视频率为每小时1次，二级护理为每2小时1次；第14题住院病历（含护理文书）保存期限为30年；第15条护理不良事件需按规定时限上报，不得拖延、瞒报。）四、简答题（每题5分，共25分）1.参考答案：护理核心制度包括但不限于：①护理质量安全管理制度；②护理不良事件报告制度；③护理分级制度；④护理交接班制度；⑤护理查对制度；⑥患者身份识别制度；⑦手术安全核查制度；⑧危急值报告制度；⑨危重患者抢救制度；⑩药品安全管理制度；⑪临床用血安全管理制度；⑫消毒隔离制度；⑬护理文书管理制度；⑭护理会诊制度；⑮护理查房制度；⑯护理疑难病例讨论制度；⑰护理新业务新技术准入制度；⑱护士执业准入管理制度。（列出任意10项及以上得满分，每少1项扣0.5分）2.参考答案：特级护理要点包括：①严密观察患者病情变化，监测生命体征；②根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；③根据医嘱，准确测量并记录出入量；④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理、管路护理等，落实安全防护措施；⑤保持患者舒适体位和功能体位；⑥实施床旁交接班。（每答对1项得1分，答满5项得满分）3.参考答案：护理不良事件分为四级：①Ⅰ级（警讯事件）：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失；需2小时内口头上报护理部、医务部等质量管理部门，24小时内提交书面报告（2分）。②Ⅱ级（不良后果事件）：因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害；需24小时内上报护理部（1分）。③Ⅲ级（未造成后果事件）：发生了错误事实，但未给患者造成任何损害，或仅有轻微后果且不需特殊处理可完全康复；需48小时内上报（1分）。④Ⅳ级（隐患事件）：及时发现错误，未形成实际损害事实；需72小时内上报（1分）。4.参考答案：服药、注射、输液查对注意事项包括：①备药前检查药品质量、有效期、批号，核对瓶身/药袋有无破损，药液有无浑浊、沉淀、絮状物等（1分）；②多种药物联合应用时，需核查药物配伍禁忌（1分）；③发药、注射、输液时，若患者提出疑问，需立即停止操作，重新核对无误并向患者解释后方可继续执行（1.5分）；④对易致过敏的药物，给药前需询问患者过敏史，按规定完成皮肤过敏试验，结果阴性方可给药（1.5分）。5.参考答案：护理人员核心职责包括：①接到抢救通知后立即到位，提前准备抢救用物、设备，配合医师实施抢救措施（1分）；②严格执行查对制度，执行口头医嘱时需复述确认无误后方可执行，抢救结束后6小时内据实补记护理文书（1.5分）；③严密监测患者生命体征及病情变化，准确记录出入量，发现异常及时报告医师（1分）；④做好抢救物品、药品的事后管理，及时清理、补充、消毒，确保抢救设备始终处于备用状态（1分）；⑤做好患者及家属的心理护理、健康指导，保护患者隐私（0.5分）。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.参考答案：（1）违反的护理核心制度（4分）：①护理分级制度：一级护理要求每小时巡视1次患者，责任护士2.5小时未巡视，未落实分级护理的巡视与病情观察要求（1.5分）；②护理查对制度：输液/泵药过程中未按要求巡查管路情况，未及时发现通路脱出，违反给药过程中的查对要求（1分）；③危重患者抢救制度：对急性心肌梗死这类危重患者的病情观察不及时，延误了干预时机（1分）；④护理质量安全管理制度：床位分配不合理，责任护士分管患者数量多、危重比例高，人力配置未匹配护理难度，未落实危重患者重点监护要求（0.5分）。（答出任意3项及以上即可得4分）（2）整改措施（6分）：①优化人力配置：按照患者病情严重程度、护理难度动态调整责任护士分管床位数，危重患者集中管理，每名责任护士分管危重患者不超过3名，降低工作负荷（2分）；②强化制度落实：组织分级护理、危重患者管理等核心制度的专项培训与考核，明确各级护理的巡视内容、