2026年新版宠物影像学题库及答案

2026年新版宠物影像学题库及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.犬股骨远端Salter-HarrisⅡ型骨骺损伤的X线特征是（）A.骨骺单纯分离，无干骺端骨折B.骨骺分离伴干骺端三角形骨片C.骨骺纵向劈裂，累及关节面D.骨骺及干骺端粉碎性骨折答案：B解析：Salter-Harris分型中Ⅱ型为骨骺分离伴干骺端骨折（即Thurston-Holland三角），是犬猫生长板损伤最常见类型。2.猫心源性肺水肿的典型X线表现是（）A.双肺野对称性磨玻璃影，以肺门周围为主B.单侧肺叶实变，可见支气管气相C.肺野散在结节状高密度影，边界清晰D.膈肌后移，腹腔器官前推答案：A解析：心源性肺水肿因左心衰竭导致肺静脉高压，X线表现为肺门周围对称性“蝴蝶征”，肺血管纹理模糊，肺泡实变呈磨玻璃影。3.超声检查犬脾脏时，以下哪项提示恶性肿瘤（）A.脾脏内单个低回声结节，边界清晰，血流信号少B.脾脏弥漫性肿大，回声均匀，可见脾门血管增粗C.脾脏内多发混合回声团块，边界不清，内部血流紊乱D.脾脏内强回声光斑伴声影，周围无血流信号答案：C解析：恶性脾脏肿瘤（如血管肉瘤）多表现为多发、边界不清的混合回声灶，内部血流信号丰富且分布紊乱；良性病变（如血肿、错构瘤）通常边界清晰、血流少。4.犬椎间盘突出症的CT直接征象是（）A.椎管内软组织密度影突入，与椎间盘密度一致B.椎体后缘骨质增生，形成骨赘C.硬膜外脂肪间隙消失D.脊髓受压变形，髓内出现高信号答案：A解析：CT可清晰显示椎间盘组织（与椎间盘密度一致的软组织影）突入椎管，是诊断椎间盘突出的直接依据；脊髓信号改变需MRI评估。5.兔胸腔X线侧位片上，正常心脏投影不超过（）A.第2-4胸椎水平B.第3-6肋骨间隙C.第4-7胸椎椎体D.第5-8肋骨后缘答案：B解析：兔心脏在侧位片上通常位于第3-6肋骨间隙，超过此范围提示心脏增大（如心包积液或心肌病）。6.超声引导下犬肾脏穿刺活检的最佳进针角度是（）A.与肾表面垂直，避开肾门血管B.与肾长轴平行，经肾皮质边缘C.45°斜向肾髓质，避免损伤集合系统D.90°垂直肾包膜，直接进入肾盂答案：B解析：为减少出血风险，穿刺应沿肾长轴方向经皮质边缘（避开大血管和肾盂），进针角度与肾表面平行或小角度倾斜。7.猫糖尿病性视网膜病变的眼底超声表现是（）A.视网膜增厚，回声增强，可见玻璃体条索B.视神经乳头水肿，边界模糊C.脉络膜脱离，呈“V”形高回声带D.视网膜血管迂曲，血流速度增快答案：A解析：长期高血糖可导致视网膜增厚、玻璃体纤维增生（条索状回声），是糖尿病性视网膜病变的典型超声特征。8.鸟类气囊炎的CT特征性表现是（）A.气囊壁增厚，呈网格状高密度影，伴气囊肿B.肺实质实变，可见支气管充气征C.胸腔积液，肺组织压缩D.肋骨骨质疏松，皮质变薄答案：A解析：鸟类气囊炎时，CT可见气囊壁增厚（因炎症渗出）、气囊内网格状分隔（纤维素沉积）及局部气囊肿（气囊破裂），区别于肺实质病变。9.犬膀胱结石的超声鉴别诊断中，与膀胱肿瘤最关键的区别点是（）A.结石后方伴声影，肿瘤无B.结石随体位移动，肿瘤固定C.结石回声均匀，肿瘤回声不均D.结石血流信号少，肿瘤血流丰富答案：B解析：膀胱结石因重力作用可随体位改变移动（尤其是在充盈状态下），而肿瘤组织与膀胱壁相连，位置固定，是鉴别要点。10.猫基底节区脑肿瘤的MRIT2加权像典型表现是（）A.低信号肿块，边界清晰B.等信号肿块，周围无水肿C.高信号肿块，伴明显周围水肿D.混杂信号肿块，可见流空血管答案：C解析：大多数猫脑肿瘤（如神经胶质瘤）在T2WI呈高信号（因肿瘤细胞含水量高），周围水肿区亦为高信号，形成“靶征”。11.超声检查犬甲状腺时，正常甲状腺的回声强度应为（）A.低于邻近肌肉B.与邻近肌肉相似C.高于邻近肌肉D.与脂肪组织相似答案：B解析：正常甲状腺实质呈均匀中等回声，与周围肌肉回声相近；甲状腺功能亢进时回声减低，结节性甲状腺肿可见不均质回声。12.犬髋臼发育不良（CHD）的早期X线征象是（）A.股骨头脱位，髋臼浅平B.髋臼缘骨赘形成，关节间隙狭窄C.股骨头骨骺延迟闭合，髋臼角增大D.关节囊钙化，股骨头变形答案：C解析：CHD早期（3-6月龄）X线表现为股骨头骨骺发育延迟、髋臼角（Dunn角）增大（>45°提示异常），后期出现脱位、骨赘等。13.超声评估犬左心室收缩功能的常用指标是（）A.左心室舒张末期内径（LVIDd）B.射血分数（EF）C.二尖瓣口血流E/A比值D.室间隔厚度（IVSd）答案：B解析：EF（射血分数）=（舒张末期容积-收缩末期容积）/舒张末期容积×100%，是评估收缩功能的金标准；E/A比值反映舒张功能。14.猫特发性肺纤维化的高分辨率CT（HRCT）表现是（）A.双肺弥漫性磨玻璃影，可见支气管扩张B.单侧肺叶实变，伴胸膜增厚C.肺野内多发囊状透亮区，壁薄D.肺门淋巴结肿大，钙化答案：A解析：肺纤维化时，HRCT可见网格状高密度影、磨玻璃影及牵拉性支气管扩张（“蜂窝肺”），是肺泡结构破坏和纤维组织增生的表现。15.犬肾上腺肿瘤的超声定位要点是（）A.肿瘤位于肾门背侧，与肾脏分界清晰B.肿瘤包绕腹主动脉，与胰腺相连C.肿瘤紧邻膈脚，位于肾脏前内侧D.肿瘤位于肝门区，与胆囊相邻答案：C解析：犬肾上腺位于肾脏前内侧（右肾上腺更靠近头侧，左肾上腺稍靠尾侧），紧邻膈脚，超声扫查时需沿肾前缘向头侧寻找。16.兔肠梗阻的X线特征是（）A.腹腔内多个气液平面，肠管扩张>1.5cmB.肠管局限性狭窄，近端扩张C.肠壁积气（pneumatosisintestinalis），呈线状高回声D.膈下新月形游离气体答案：A解析：兔肠梗阻时，X线可见多发气液平面（立位片明显），扩张肠管直径超过1.5cm（正常兔肠管直径<1cm）。17.超声引导下犬肝脏活检的禁忌证是（）A.肝内占位性病变，直径>3cmB.血小板计数<50×10⁹/LC.肝功能ALT升高2倍D.超声可见肝内血管走行清晰答案：B解析：血小板减少（<50×10⁹/L）或凝血功能障碍（如PT延长>3秒）是活检禁忌，易导致出血不止。18.猫慢性肾病（CKD）的超声表现不包括（）A.肾脏体积缩小，被膜不光滑B.肾皮质回声增强，皮髓质分界不清C.肾盂扩张，可见结石D.肾内血流信号减少，动脉阻力指数（RI）升高答案：C解析：CKD晚期肾脏萎缩、皮质回声增强，血流减少；肾盂扩张多见于梗阻性肾病（如输尿管结石），非CKD典型表现。19.犬胸椎骨折的MRIT1加权像表现是（）A.骨折线呈低信号，周围骨髓水肿呈高信号B.骨折线呈高信号，周围骨髓水肿呈低信号C.骨折线及周围组织均为等信号D.骨折端移位，脊髓受压呈高信号答案：A解析：T1WI上，骨皮质（低信号）中断处为骨折线，骨髓水肿（含水量增加）呈低信号（T1WI对水肿不敏感，T2WI或STIR序列更清晰）；此题为干扰项设计，实际T1WI骨髓水肿多为低信号。20.鸟类嗦囊积食的X线表现是（）A.嗦囊区密度均匀增高，边界清晰B.嗦囊内可见气液平面，壁增厚C.胸腔内气体影，肺组织压缩D.胃肠道内多发高密度异物影答案：A解析：嗦囊积食时，X线可见嗦囊区（颈部腹侧）软组织密度影（食物或液体滞留），密度均匀，边界清晰，无气液平面（区别于感染性嗦囊炎）。二、多项选择题（每题3分，共30分，至少2个正确选项）1.犬髋关节发育不良（CHD）的X线评估指标包括（）A.股骨头覆盖率（FCI）B.髋臼角（Dunn角）C.联合间隙宽度（JSW）D.股骨头前倾角答案：ABCD解析：CHD评估需综合FCI（正常>50%）、Dunn角（正常<45°）、JSW（正常<2mm）及前倾角（正常<30°）。2.超声鉴别犬肝脓肿与肝癌的要点包括（）A.脓肿边界不清，肝癌边界清晰B.脓肿内部可见液性暗区及碎屑，肝癌多为实性回声C.脓肿周围可见低回声晕（水肿带），肝癌可见高回声晕D.脓肿血流信号集中于周边，肝癌血流信号丰富答案：BD解析：肝脓肿多为混合回声（脓液+坏死组织），内部可见液性区及漂浮碎屑，血流信号少（周边炎症充血）；肝癌多为实性不均质回声，血流信号丰富（肿瘤血管）。3.猫传染性腹膜炎（FIP）的影像学表现可能有（）A.腹腔积液，腹膜增厚呈“线样”高回声B.肠系膜淋巴结肿大，中心坏死呈低回声C.胸腔积液，肺叶间裂增宽D.肾脏表面结节状隆起，皮髓质分界不清答案：ABCD解析：FIP湿性型以体腔积液、腹膜/胸膜增厚为特征；干性型可见淋巴结、肾脏等器官的肉芽肿（结节状回声）。4.犬椎间盘突出的MRI特征包括（）A.T2WI椎间盘信号减低（退行性变）B.突出的椎间盘组织呈低或等信号（与椎间盘本体一致）C.硬膜囊受压变形，脊髓内T2高信号（水肿）D.椎体终板信号异常（Modic改变）答案：ABCD解析：MRI可显示椎间盘退变（T2信号减低）、突出物（与椎间盘信号一致）、脊髓受压及水肿（T2高信号），终板炎（ModicⅠ型为T1低、T2高信号）。5.超声检查犬膀胱时，可导致膀胱壁增厚的疾病有（）A.膀胱炎B.膀胱结石C.膀胱肿瘤D.膀胱憩室答案：ABC解析：膀胱炎（炎症水肿）、结石（长期刺激）、肿瘤（浸润性生长）均可致膀胱壁增厚；憩室为膀胱壁向外突出的囊袋，不引起整体增厚。6.鸟类骨折的X线检查注意事项包括（）A.需拍摄正侧位，避免重叠B.使用小焦点、高千伏技术C.无需固定，自由体位即可D.注意气囊影与骨折线的鉴别答案：ABD解析：鸟类骨骼细小、气囊多，需固定后拍摄正侧位，使用高千伏（减少气囊干扰），注意气囊透亮区与骨折线（连续性中断）的区别。7.犬急性胰腺炎的超声表现可能有（）A.胰腺体积增大，回声减低B.周围脂肪组织回声增强（“强回声晕”）C.胰管扩张，可见结石D.腹腔积液，呈无回声答案：ABD解析：急性胰腺炎超声可见胰腺肿大、回声减低（水肿），周围脂肪坏死（强回声晕），腹腔积液；胰管扩张多见于慢性胰腺炎或结石。8.猫脑外伤的CT表现包括（）A.硬膜外血肿（双凸镜形高密度影）B.硬膜下血肿（新月形高密度影）C.脑挫裂伤（混杂密度灶，伴脑水肿）D.蛛网膜下腔出血（脑沟、脑池高密度）答案：ABCD解析：CT对急性脑出血敏感，硬膜外血肿（动脉出血，双凸形）、硬膜下（静脉出血，新月形）、脑挫裂伤（出血+水肿）及蛛网膜下腔出血均为典型表现。9.超声评估犬心脏瓣膜病的指标有（）A.瓣膜增厚、回声增强B.瓣口反流束面积C.左心房/主动脉根部比值（LA/Ao）D.室间隔运动幅度答案：ABC解析：瓣膜病可见瓣膜增厚、反流（反流束面积评估严重程度），LA/Ao>1.5提示左心房增大（二尖瓣反流代偿期）；室间隔运动幅度反映收缩功能，非瓣膜病特异性指标。10.兔胃肠异物的X线诊断依据包括（）A.胃肠道内异常高密度影（金属、骨片）B.局部肠管扩张，远端肠管气体减少C.肠壁积气，提示肠缺血D.膈下游离气体，提示肠穿孔答案：ABD解析：胃肠异物X线可见高密度影（不透射线异物）、近端肠管扩张（梗阻）、远端气体减少；肠壁积气（pneumatosis）多见于坏死性肠炎，膈下游离气体提示穿孔。三、简答题（每题8分，共40分）1.简述犬股骨干骨折的X线分型及各型影像学特征。答案：犬股骨干骨折主要分为横形、斜形、螺旋形、粉碎性及青枝骨折（幼犬）。（1）横形骨折：骨折线与股骨长轴垂直，断端整齐，多见于直接暴力；（2）斜形骨折：骨折线与长轴成30°-60°角，断端接触面大，稳定性较好；（3）螺旋形骨折：骨折线呈螺旋状，由旋转暴力引起，断端易移位；（4）粉碎性骨折：骨折端有3块以上碎骨片，X线可见多个分离骨块；（5）青枝骨折（幼犬）：骨皮质皱折或部分断裂，对侧皮质弯曲，无完全分离。2.超声检查犬腹腔积液时，如何鉴别漏出液与渗出液？答案：超声鉴别要点：（1）积液量：漏出液（如心/肝/肾性）多为大量，弥漫分布；渗出液（如腹膜炎、FIP）量可多可少，常伴腹膜增厚；（2）积液回声：漏出液呈无回声或弱回声；渗出液因含细胞、蛋白或纤维素，可见漂浮的点状、絮状高回声；（3）腹膜改变：漏出液腹膜光滑、无增厚；渗出液腹膜增厚（>2mm）、回声增强，表面可见“线样”或“网格状”纤维素附着；（4）伴随征象：漏出液常伴肝脾肿大、心脏增大；渗出液常伴淋巴结肿大、器官表面结节（如FIP肉芽肿）。3.描述猫慢性肾病（CKD）的超声表现及与急性肾损伤（AKI）的鉴别。答案：猫CKD超声表现：（1）肾脏体积缩小（长径<4.5cm），被膜不光滑（呈“锯齿状”）；（2）皮质回声增强（高于肝脏或脾脏），皮髓质分界不清；（3）肾内血流减少（彩色多普勒显示血流信号稀疏），动脉阻力指数（RI）升高（>0.7）；（4）可伴肾内钙化灶（微小结石）。与AKI鉴别：AKI肾脏体积增大，被膜光滑；皮质回声正常或减低（水肿），皮髓质分界清晰；血流信号增多（充血期）或减少（少尿期），RI早期正常（<0.7），晚期升高；无肾缩小及钙化。4.简述犬椎间盘突出症的CT与MRI诊断优势对比。答案：CT优势：（1）显示骨结构（椎体、椎弓根）清晰，可评估骨折、骨赘及椎管狭窄程度；（2）对钙化的椎间盘组织（硬突）敏感性高；（3）扫描速度快，适合躁动动物。MRI优势：（1）软组织分辨率高，可清晰显示椎间盘（髓核、纤维环）、脊髓、神经根及周围软组织；（2）评估脊髓损伤（水肿、出血）：T2WI脊髓高信号提示水肿，T1WI高信号提示出血；（3）显示椎间盘退行性变（T2信号减低）及终板炎（Modic改变）。5.超声引导下犬肝脏穿刺的操作步骤及注意事项。答案：操作步骤：（1）术前准备：禁食8小时，检查血常规（血小板>100×10⁹/L）、凝血功能（PT/APTT正常）；（2）定位：超声扫查选择肝右叶边缘（避开大血管、胆管及胆囊），标记进针点；（3）麻醉：局部浸润麻醉（2%利多卡因）；（4）穿刺：超声引导下，活检针沿显示屏上的引导线快速刺入肝实质（深度1-2cm），避免反复穿刺；（5）术后：压迫穿刺点5分钟，超声复查有无出血。注意事项：（1）避免在肝左叶穿刺（靠近心脏，出血风险高）；（2）进针时屏气（减少呼吸运动伪影）；（3）怀疑血管瘤或包虫病时禁忌穿刺；（4）术后监测30分钟，观察精神、呼吸及腹围变化。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：8岁雄性金毛犬，体重32kg，主诉“后肢无力1周，加重2天”。查体：T38.9℃，后肢痛觉减退，尾椎反射减弱。X线侧位片显示T12-T13椎间隙变窄，椎体后缘骨赘形成；CT平扫示T12-T13水平椎管内软组织密度影突入，占据椎管矢状径的60%。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）需与哪些疾病鉴别？（3）MRI检查可能出现哪些表现？答案：（1）最可能诊断：胸腰椎椎间盘突出症（急性非压迫性椎间盘疝或慢性椎间盘突出）。依据：老年犬，后肢神经症状，X线椎间隙变窄（椎间盘退变）、骨赘形成；CT显示椎管内软组织影（突出的椎间盘组织），占椎管60%（中度压迫）。（2）鉴别诊断：①椎间隙感染（椎间盘炎）：X线可见椎间隙变窄、椎体终板破坏（虫蚀样），CT示周围软组织肿胀，伴发热（需结合血常规、CRP）；②脊髓肿瘤（如神经鞘瘤）：CT多为软组织密度，边界清晰，无椎间隙变窄；MRI可见肿瘤与脊髓分界；③椎体骨折/脱位：有外伤史，X线可见骨皮质连续性中断、椎体移位。（3）MRI表现：T1WI：突出的椎间盘