2025年急救技能比赛知识理论试题(一)(答案)

2025年急救技能比赛知识理论试题(一)(答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.成人高质量心肺复苏的胸外按压深度标准为（）A.4~5cmB.5~6cmC.≥5cmD.≥6cm2.成人单人实施心肺复苏时，按压与通气的比值为（）A.15:2B.20:2C.30:2D.50:23.双相波除颤仪对成人室颤/无脉性室速首次电击的能量为（）A.120JB.200JC.300JD.360J4.意识清醒的成人发生完全性气道异物梗阻时，海姆立克法的冲击部位为（）A.剑突下B.脐上两横指处C.脐下两横指处D.左肋缘下5.现场使用止血带止血时，若需长时间绑扎，正确的放松间隔时间为（）A.30~40分钟B.40~50分钟C.60~90分钟D.120~150分钟6.合并颈椎损伤的脊柱损伤患者，现场轴线搬运至少需要的急救人员数量为（）A.2名B.3名C.4名D.5名7.过敏性休克的首选急救药物是（）A.地塞米松B.肾上腺素C.苯海拉明D.多巴胺8.急性ST段抬高型心肌梗死患者，若无禁忌证，溶栓的时间窗最长为发病后（）A.3小时B.4.5小时C.6小时D.12小时9.热射病的核心体温（直肠温度）诊断阈值为（）A.38.5℃B.39.0℃C.40.0℃D.41.0℃10.急性脑卒中FAST评估法中，“F”代表的含义是（）A.面部不对称B.肢体无力C.言语不清D.立即就医11.有机磷农药中毒的特效解毒剂组合是（）A.阿托品+纳洛酮B.阿托品+氯解磷定C.氟马西尼+氯解磷定D.纳洛酮+氟马西尼12.现场检伤分类中，危重伤员佩戴的标识颜色为（）A.绿色B.黄色C.红色D.黑色13.双人实施婴儿（1岁以内）心肺复苏时，按压与通气的比值为（）A.15:2B.20:2C.30:2D.40:214.AED电极片的标准粘贴位置是（）A.左胸锁骨下、右胸乳头外侧腋中线B.右胸锁骨下、左胸乳头外侧腋中线C.胸骨上窝、心尖部D.前胸正中、后背正中15.糖尿病酮症酸中毒患者的特征性呼气气味是（）A.大蒜味B.苦杏仁味C.烂苹果味D.肝腥味16.急性左心衰竭患者的最佳急救体位是（）A.平卧位B.中凹卧位C.端坐位双腿下垂D.侧卧位17.张力性气胸的紧急减压穿刺部位是患侧（）A.锁骨中线第2肋间B.腋中线第4肋间C.胸骨左缘第3肋间D.锁骨中线第5肋间18.心肺复苏过程中，胸外按压中断的时间应控制在（）A.5秒以内B.10秒以内C.15秒以内D.20秒以内19.小儿热性惊厥的典型表现不包括（）A.突发意识丧失B.四肢强直性抽搐C.口吐白沫D.双侧瞳孔不等大20.标准预防的核心防护对象不包括（）A.血液B.体液C.汗液D.分泌物二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.心搏骤停的典型“三联征”包括（）A.意识突然丧失B.呼吸停止C.大动脉搏动消失D.血压测不出E.面色苍白2.高质量心肺复苏的要求包括（）A.按压频率100~120次/分B.按压深度5~6cmC.按压放松时间比约1:1D.尽可能减少按压中断E.每次通气可见胸廓起伏3.创伤初步评估的ABCDE法则包含的内容有（）A.气道评估与保护B.呼吸功能评估C.循环功能评估D.神经功能评估E.暴露与环境控制4.急性脑卒中的常见预警症状包括（）A.一侧肢体麻木或无力B.一侧面部麻木或口角歪斜C.言语不清或理解困难D.单眼或双眼视力丧失/模糊E.突发剧烈头痛5.有机磷农药中毒的毒蕈碱样（M样）症状包括（）A.瞳孔缩小B.多汗流涎C.恶心呕吐D.肌束震颤E.支气管痉挛6.AED使用的注意事项包括（）A.患者胸部皮肤需保持干燥B.电极片应避开植入式起搏器至少2.5cmC.心律分析及电击时所有人不得接触患者D.8岁以下儿童优先使用儿童专用电极片E.电击后需立即检查脉搏再决定是否继续按压7.现场检伤分类中，属于红色标识（危重伤，需立即处置）的情况有（）A.气道梗阻B.张力性气胸C.失血性休克D.昏迷E.单纯闭合性胫腓骨骨折8.过敏性休克的现场急救措施包括（）A.立即脱离致敏原B.肌肉注射1:1000肾上腺素C.保持气道通畅，给予吸氧D.建立静脉通路，快速补液E.应用糖皮质激素及抗组胺药物9.创伤现场止血的方法包括（）A.直接压迫止血法B.指压动脉止血法C.止血带止血法D.加压包扎止血法E.填塞止血法10.急性左心衰竭的急救处理措施包括（）A.端坐位，双腿下垂B.高流量吸氧C.吗啡镇静（无禁忌证时）D.快速静脉补液E.呋塞米利尿11.中暑的现场急救措施正确的有（）A.迅速将患者转移至阴凉通风处B.解开衣物，用温水擦浴物理降温C.意识清醒者给予含盐清凉饮料D.热射病患者尽快将核心体温降至39℃以下E.昏迷患者立即喂服大量糖水12.一氧化碳中毒的现场急救措施包括（）A.迅速将患者转移至空气新鲜处B.解开衣领，保持气道通畅C.给予高流量吸氧D.呼吸停止者立即实施心肺复苏E.昏迷患者取平卧位，头偏向一侧13.脊柱损伤患者的搬运要求包括（）A.保持脊柱中立位，避免扭曲B.优先使用软担架搬运C.胸腰椎损伤至少3人协同搬运D.颈椎损伤需专人固定头部E.搬运过程中密切观察生命体征14.小儿热性惊厥的现场急救措施正确的有（）A.将患儿置于平坦安全处，侧卧位B.撬开牙齿，塞入毛巾防止舌咬伤C.不要强行按压抽搐肢体D.物理降温，必要时使用退热药物E.抽搐持续超过5分钟立即送医15.急救人员现场处置时的个人防护要求包括（）A.接触患者血液、体液时佩戴手套B.可能发生喷溅时佩戴护目镜及医用防护口罩C.接触呼吸道传染病患者佩戴N95及以上级别口罩D.处置完成后严格执行手卫生E.所有患者均按传染病患者进行三级防护三、判断题（共20题，每题1分，共20分。正确打“√”，错误打“×”）1.成人心肺复苏时，胸外按压的频率为100~120次/分。（）2.止血带可直接绑扎在皮肤上，无需加衬垫。（）3.急性心肌梗死患者出现剧烈胸痛时，无论血压高低均应立即舌下含服硝酸甘油。（）4.气道异物梗阻患者若能用力咳嗽，应鼓励其自行咳嗽排异，暂不实施海姆立克法。（）5.AED提示无需电击时，应立即停止心肺复苏，等待专业医护人员到达。（）6.脊柱损伤患者现场搬运时应使用硬板担架或脊柱板，禁止使用软担架。（）7.有机磷农药中毒患者阿托品化的表现为瞳孔扩大、口干、皮肤干燥、心率加快、肺部啰音消失。（）8.热射病患者现场急救时，应在30分钟内将核心体温降至39.0℃以下。（）9.双人实施成人心肺复苏时，每完成5个循环（约2分钟）应更换按压者，避免疲劳影响按压质量。（）10.过敏性休克患者肾上腺素的首选给药途径为静脉推注。（）11.急性缺血性脑卒中患者发病4.5小时内均可直接静脉溶栓，无需评估禁忌证。（）12.开放性气胸现场急救的首要措施是用无菌敷料在呼气末封闭伤口，将开放性气胸转为闭合性气胸。（）13.心肺复苏时为保证通气效果，每次通气时间应不少于3秒，尽可能加大通气量。（）14.糖尿病患者出现低血糖昏迷时，应立即喂服高浓度糖水纠正低血糖。（）15.灾害现场检伤分类时，已确认死亡的患者应佩戴黑色标识。（）16.婴儿心肺复苏时，胸外按压的部位为两乳头连线中点下方一横指处。（）17.口服急性中毒患者均应立即催吐、洗胃，减少毒物吸收。（）18.张力性气胸患者紧急减压后，应立即转运至医院进一步处理。（）19.止血带绑扎越紧越好，确保完全阻断肢体血流。（）20.心搏骤停的“黄金4分钟”是指大脑缺血缺氧超过4~6分钟会发生不可逆性损伤。（）四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.案例一：患者女性，58岁，在商场购物时突然倒地，意识丧失，呼之不应，周围群众立即拨打120，你作为急救技能参赛人员途经现场，经评估发现患者无自主呼吸，颈动脉搏动消失，现场无可见外伤，商场内配备有AED。请回答以下问题：（1）简述你作为第一目击者的完整处置流程（8分）（2）简述现场AED的使用步骤及核心注意事项（7分）2.案例二：患者男性，28岁，建筑工地施工时从3米高处坠落，左小腿可见开放性骨折伴活动性出血，意识模糊，呼之能睁眼，回答问题答非所问，面色苍白，四肢湿冷，呼吸28次/分，脉搏细速，现场初步评估无颈椎、胸腹部损伤证据。请回答以下问题：（1）该患者的现场检伤分类等级及判断依据（5分）（2）简述该患者的现场急救处置措施（10分）参考答案及评分标准一、单项选择题答案及解析1.B解析：依据《2020AHA心肺复苏及心血管急救指南》，成人胸外按压深度为5~6cm，过浅无法产生有效循环，过深易导致胸骨骨折等并发症。2.C解析：成人单人或双人心肺复苏按压通气比均为30:2；婴儿、儿童双人复苏为15:2。3.B解析：双相波除颤仪成人首次除颤能量为200J，后续可使用相同或更高能量；单相波除颤仪首次及后续均为360J。4.B解析：海姆立克法腹部冲击部位为脐上两横指处，快速向上向内冲击，推动膈肌挤压肺部排出异物。5.C解析：依据《中国创伤止血专家共识（2023版）》，止血带长时间绑扎时需每60~90分钟放松1~2分钟，总使用时长原则上不超过4小时。6.C解析：合并颈椎损伤时需1人专门固定头部，3人平托躯干保持轴线，共4人协同搬运。7.B解析：肾上腺素可快速收缩血管、缓解支气管痉挛，是过敏性休克的首选急救药物，首选给药途径为肌肉注射。8.D解析：急性ST段抬高型心肌梗死患者无禁忌证时，发病12小时内均可进行溶栓治疗，发病3小时内溶栓效果最佳。9.C解析：依据《中国热射病诊断与治疗专家共识（2023版）》，热射病诊断标准为核心体温＞40.0℃伴中枢神经系统功能障碍。10.A解析：FAST评估法中F（Face）指面部不对称，A（Arm）指肢体无力，S（Speech）指言语不清，T（Time）指立即就医。11.B解析：阿托品拮抗M样症状，氯解磷定恢复胆碱酯酶活性，二者为有机磷中毒的特效解毒剂。12.C解析：现场检伤分类中红色代表危重伤，需立即处置；黄色代表重伤，可延迟处置；绿色代表轻伤；黑色代表死亡。13.A解析：婴儿、儿童双人心肺复苏按压通气比为15:2，单人复苏为30:2。14.B解析：AED标准电极位置为：右上胸壁（锁骨下方，胸骨右缘第2肋间）、左胸壁（乳头外侧，腋中线处）。15.C解析：糖尿病酮症酸中毒时丙酮随呼吸排出，产生烂苹果味；大蒜味见于有机磷中毒，苦杏仁味见于氰化物中毒，肝腥味见于肝性脑病。16.C解析：端坐位双腿下垂可减少静脉回心血量，减轻心脏前负荷，缓解急性左心衰症状。17.A解析：张力性气胸紧急减压穿刺部位为患侧锁骨中线第2肋间，排出胸腔内高压气体缓解症状。18.B解析：高质量心肺复苏要求按压中断时间不超过10秒，避免影响循环灌注。19.D解析：小儿热性惊厥为良性惊厥，不会出现双侧瞳孔不等大；瞳孔不等大提示颅内高压、脑疝等严重颅内病变。20.C解析：标准预防针对患者的血液、体液、分泌物、排泄物、破损皮肤黏膜，不包括汗液。二、多项选择题答案及解析1.ABC解析：心搏骤停典型三联征为意识突然丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失，是快速判断的核心依据；血压测不出、面色苍白为伴随表现，不作为核心判断标准。2.ABCDE解析：以上均为高质量心肺复苏的核心要求，可显著提高心搏骤停患者的生存率。3.ABCDE解析：创伤初级评估ABCDE法则依次为气道（Airway）、呼吸（Breathing）、循环（Circulation）、神经功能（Disability）、暴露与环境控制（Exposure）。4.ABCDE解析：以上均为急性脑卒中的常见预警症状，出现任一症状需立即就医评估。5.ABCE解析：肌束震颤为有机磷中毒的烟碱样（N样）症状，其余选项均为毒蕈碱样症状。6.ABCD解析：电击后无需检查脉搏，应立即恢复胸外按压，直至2分钟后AED再次分析心律，因此E选项错误。7.ABCD解析：单纯闭合性胫腓骨骨折属于重伤，佩戴黄色标识，其余选项均为危及生命的危重伤，佩戴红色标识。8.ABCDE解析：以上均为过敏性休克的规范急救措施。9.ABCDE解析：以上均为现场常用的止血方法，需根据出血部位和类型选择。10.ABCE解析：急性左心衰患者需限制液体入量，快速静脉补液会加重心脏负荷，因此D选项错误。11.ABCD解析：昏迷患者禁止喂服任何液体，避免误吸窒息，因此E选项错误。12.ABCDE解析：以上均为一氧化碳中毒的现场规范急救措施。13.ACDE解析：脊柱损伤患者需使用硬板担架搬运，软担架会导致脊柱扭曲加重损伤，因此B选项错误。14.ACDE解析：热性惊厥发作时禁止撬开牙齿、塞入异物，避免造成牙齿损伤、口腔出血或误吸，因此B选项错误。15.ABCD解析：个人防护需根据传播途径选择合适级别，无需对所有患者采取三级防护，因此E选项错误。三、判断题答案及解析1.√解析：符合高质量心肺复苏的按压频率要求。2.×解析：止血带绑扎时需加衬垫，避免直接压迫皮肤导致软组织缺血坏死。3.×解析：硝酸甘油可扩张血管降低血压，下壁心肌梗死、右室心肌梗死或收缩压＜90mmHg的患者禁止使用。4.√解析：气道不完全梗阻且患者咳嗽有力时，自行咳嗽排出异物的成功率更高，无需实施海姆立克法，需密切观察病情变化。5.×解析：AED提示无需电击时，应立即继续心肺复苏，直至患者恢复自主循环或专业医护人员接手。6.√解析：硬板担架可保持脊柱中立位，避免脊柱扭曲加重脊髓损伤。7.√解析：以上为阿托品化的典型表现，是有机磷中毒治疗中调整阿托品用量的重要依据。8.√解析：热射病现场降温要求30分钟内将核心体温降至39.0℃以下，院内2小时内降至38.5℃以下，可显著降低死亡率。9.√解析：每2分钟更换按压者可避免疲劳，保证按压质量。10.×解析：过敏性休克肾上腺素首选给药途径为肌肉注射（1:1000浓度），静脉推注仅用于心搏骤停或极重度休克患者。11.×解析：急性缺血性脑卒中溶栓需严格评估禁忌证，如颅内出血、近期大手术、血压过高、凝血功能障碍等。12.√解析：开放性气胸需立即封闭伤口，避免纵隔摆动影响循环呼吸功能。13.×解析：心肺复苏时每次通气时间为1秒左右，可见胸廓起伏即可，过度通气会增加胸腔压力、减少回心血量。14.×解析：低血糖昏迷患者禁止喂服糖水，避免误吸窒息，应给予静脉注射50%葡萄糖或肌肉注射胰高血糖素。15.√解析：灾害检伤分类中黑色标识代表已死亡，无需优先处置。16.√解析：婴儿胸外按压部位为两乳头连线中点下方一横指处，采用双指按压法。17.×解析：腐蚀性毒物（强酸、强碱）中毒患者禁止催吐、洗胃，避免加重消化道损伤甚至穿孔。18.√解析：张力性气胸紧急减压后需尽快转运至医院行胸腔闭式引流等进一步治疗。19.×解析：止血带绑扎松紧以伤口出血停止、远端动脉搏动刚好消失为宜，过紧会损伤神经、肌肉及血管。20.√解析：大脑缺血缺氧4~6分钟即可发生不可逆性坏死，因此心搏骤停后的4分钟被称为黄金抢救时间。四、案例分析题参考答案及评分细则1.案例一参考答案（1）第一目击者处置流程（8分）①环境评估：确认现场无触电、坍塌等危险因素，保障自身及患者安全（1分）。②病情判断：轻拍患者双肩、双侧耳部呼唤，确认意识丧失（1分）；同时观察胸廓起伏5~10秒、触摸颈动脉搏动，确认无自主呼吸、无大动脉搏动，判断为心搏骤停（1分）。③紧急呼救：指定周围1名群众拨打120急救电话，另1名群众取商场内AED，避免多人推诿（1分）。④体位摆放：将患者仰卧位放置于坚硬平坦地面，解开衣领、腰带，暴露胸部（1分）。⑤心肺复苏：按压部位为两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），按压深度5~6cm，频率100~120次/分，按压与通气比30:2，每次通气1秒，见胸廓起伏即可，按压放松时间比1:1，掌根不离开胸壁，尽可能减少按压中断（2分）。⑥持续处置：AED到达后立即配合使用，持续心肺复苏直至患者恢复自主循环或120医护人员接手（1分）。（2）AED使用步骤及注意事项（7分）使用步骤（4分）：①开机：打开AED电源，按语音提示操作（1分）。②粘贴电极：擦干患者胸部皮肤，将电极片按标识粘贴于右胸锁骨下、左胸乳头外侧腋中线处，确保与皮肤紧密贴合（1分）。③心律分析：大声提醒所有人远离患者，AED自动分析心律（1分）。④电击/继续按压：若提示需电击，确认无人接触患者后按下电击键，电击后立即恢复心肺复苏；若提示无需电击