2026年护士执业资格练习题附答案

2026年护士执业资格练习题附答案一、选择题（每小题1分，共20分）1.关于无菌包的使用原则，正确的是A.无菌包潮湿后晾干可继续使用B.无菌包打开后未用完的物品，有效期为48小时C.打开无菌包时手不可触及包布内面D.无菌包外只需标注名称E.无菌包应放在污染区答案：C解析：无菌包潮湿后应视为污染，需重新灭菌（A错误）；打开后未用完的物品有效期为24小时（B错误）；无菌包外需标注名称、灭菌日期、有效期（D错误）；应放在清洁、干燥的区域（E错误）。打开时手不可触及包布内面以保持无菌（C正确）。2.测量血压时，若袖带过宽会导致测得的血压值A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低E.先低后高答案：B解析：袖带过宽时，包裹的上臂组织过多，充气时需要更大压力才能阻断动脉血流，导致测得的血压值偏低（B正确）。3.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是A.倾斜输液瓶，使输液管与瓶口连接处露出液面B.更换输液管C.夹闭滴管上端输液管，打开调节器放液D.降低输液瓶高度E.直接用手挤压滴管答案：A解析：液面过高时，可倾斜输液瓶，使输液管与瓶口连接处露出液面，待滴管内液面降至合适位置后再放平（A正确）。夹闭上端会导致滴管内压力变化，可能影响输液（C错误）。4.关于药物配伍禁忌，下列描述错误的是A.青霉素与维生素C混合可降低效价B.头孢类药物与钙剂可发生沉淀反应C.胰岛素与低分子右旋糖酐可混合使用D.利多卡因与磺胺嘧啶钠混合可出现浑浊E.多巴胺与碳酸氢钠混合会分解失效答案：C解析：胰岛素为生物制剂，低分子右旋糖酐为大分子溶液，混合后可能发生变性或沉淀（C错误）。其他选项均符合常见配伍禁忌。5.患者发生青霉素过敏性休克时，首选的抢救药物是A.地塞米松B.异丙嗪C.盐酸肾上腺素D.葡萄糖酸钙E.多巴胺答案：C解析：肾上腺素能收缩血管、增加外周阻力、提升血压，同时兴奋心肌、缓解支气管痉挛，是过敏性休克的首选药物（C正确）。6.压疮淤血红润期的主要表现是A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.表皮破损，有渗出液D.局部皮肤红、肿、热、痛E.深部组织感染答案：D解析：淤血红润期为压疮初期，表现为受压部位皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后不消退（D正确）。7.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是A.开口器B.压舌板C.吸水管D.治疗碗E.棉球答案：C解析：昏迷患者无法自主吞咽，使用吸水管可能导致误吸（C错误）。8.关于灌肠的注意事项，错误的是A.伤寒患者灌肠液量不超过500mlB.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠C.充血性心力衰竭患者禁用生理盐水灌肠D.急腹症患者禁忌灌肠E.妊娠晚期患者可采取左侧卧位答案：E解析：妊娠晚期子宫增大，压迫直肠，应取右侧卧位以避免压迫胎儿（E错误）。9.成人正常窦性心律的频率是A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分E.140-160次/分答案：B解析：正常窦性心律频率为60-100次/分（B正确）。10.下列哪种情况属于医院感染A.入院前已存在的肺炎B.新生儿经胎盘获得的感染C.住院期间出现的上呼吸道感染D.皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植E.入院48小时后发生的尿路感染答案：E解析：医院感染指入院48小时后发生的感染，或入院时已存在的潜伏期内未发病，住院期间发病的感染（E正确）。11.关于临终患者的心理反应，按库布勒-罗斯理论顺序排列正确的是A.否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期B.愤怒期、否认期、协议期、抑郁期、接受期C.否认期、协议期、愤怒期、抑郁期、接受期D.愤怒期、协议期、否认期、抑郁期、接受期E.抑郁期、否认期、愤怒期、协议期、接受期答案：A解析：库布勒-罗斯理论将临终心理反应分为否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期（A正确）。12.新生儿Apgar评分的内容不包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温E.喉反射答案：D解析：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色（D错误）。13.胰岛素最常见的不良反应是A.低血糖反应B.过敏反应C.注射部位脂肪萎缩D.肝功能损害E.酮症酸中毒答案：A解析：胰岛素过量易导致低血糖，是最常见不良反应（A正确）。14.下列哪种疾病需采取昆虫隔离A.肺结核B.麻疹C.狂犬病D.流行性乙型脑炎E.伤寒答案：D解析：流行性乙型脑炎通过蚊虫传播，需昆虫隔离（D正确）。肺结核为空气传播，麻疹为飞沫传播，狂犬病为接触传播，伤寒为消化道传播。15.关于输血反应的处理，错误的是A.立即停止输血B.保留余血送检C.双侧腰部封闭D.快速输注库存血E.静脉注射碳酸氢钠答案：D解析：溶血反应时应减慢或停止输血，而非快速输注库存血（D错误）。16.患者行胃大部切除术后，应采取的体位是A.平卧位B.去枕平卧位C.半坐卧位D.侧卧位E.头低足高位答案：C解析：腹部手术后采取半坐卧位可减轻腹部切口张力，利于呼吸和引流（C正确）。17.急性左心衰竭患者的典型症状是A.咳白色泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰D.胸痛伴咯血E.双下肢水肿答案：C解析：急性左心衰因肺淤血加重，出现端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰（C正确）。18.糖尿病患者的饮食治疗原则不包括A.控制总热量B.高蛋白质、高脂肪C.少量多餐D.高纤维饮食E.限制单糖摄入答案：B解析：糖尿病饮食需控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪比例，避免高脂肪（B错误）。19.下列哪种药物需在饭后服用以减少胃肠道刺激A.阿司匹林B.健胃药C.驱虫药D.催眠药E.铁剂答案：A解析：阿司匹林对胃黏膜有刺激，饭后服用可减少不适（A正确）。健胃药需饭前服，驱虫药空腹服，催眠药睡前服，铁剂需饭后但非减少刺激，而是避免与食物中鞣酸结合。20.关于临终关怀的核心，正确的是A.延长患者生命B.治愈疾病C.提高生存质量D.积极抗肿瘤治疗E.减少家属负担答案：C解析：临终关怀以提高患者生存质量为核心，而非延长生命或治愈（C正确）。二、A2型题（每小题1.5分，共30分）21.患者，男，65岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是A.给予高流量吸氧B.建立静脉通路C.绝对卧床休息D.监测生命体征E.准备行PCI术答案：C解析：急性心肌梗死患者需绝对卧床休息以减少心肌耗氧，是首要措施（C正确）。22.患者，女，32岁，孕36周，血压160/110mmHg，尿蛋白（++），下肢水肿（+++），主诉头痛、视物模糊。最可能的诊断是A.妊娠期高血压B.子痫前期重度C.子痫D.慢性高血压合并妊娠E.妊娠合并慢性肾炎答案：B解析：子痫前期重度表现为血压≥160/110mmHg，尿蛋白≥（++），伴头痛、视物模糊等自觉症状（B正确）。23.患儿，男，2岁，发热3天，体温39.5℃，口腔颊黏膜可见白色斑点，周围有红晕，耳后及颈部出现红色斑丘疹。最可能的诊断是A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.水痘E.手足口病答案：A解析：麻疹典型表现为发热3-4天出疹，口腔柯氏斑（白色斑点），皮疹自耳后、颈部开始（A正确）。24.患者，女，45岁，因“甲状腺功能亢进”入院，护士在评估时发现患者双手细颤，心率110次/分，食欲亢进但体重下降。该患者最主要的护理诊断是A.营养失调：低于机体需要量B.活动无耐力C.焦虑D.知识缺乏E.潜在并发症：甲状腺危象答案：A解析：患者食欲亢进但体重下降，提示营养摄入不足，最主要护理诊断为营养失调（A正确）。25.患者，男，70岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析示pH7.30，PaCO₂65mmHg，PaO₂55mmHg。此时应给予的氧疗方式是A.高浓度、高流量吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高压氧舱治疗D.间歇吸氧E.面罩吸氧答案：B解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂刺激不敏感，依赖低氧刺激呼吸，需低浓度（25%-29%）、低流量（1-2L/min）持续吸氧（B正确）。26.患者，女，50岁，行乳腺癌改良根治术后，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，正确的顺序是A.手指爬墙→患侧手摸对侧肩部→患侧手摸同侧耳朵→患侧手经头顶摸对侧耳朵B.患侧手摸对侧肩部→患侧手摸同侧耳朵→手指爬墙→患侧手经头顶摸对侧耳朵C.患侧手摸同侧耳朵→患侧手摸对侧肩部→手指爬墙→患侧手经头顶摸对侧耳朵D.患侧手经头顶摸对侧耳朵→手指爬墙→患侧手摸对侧肩部→患侧手摸同侧耳朵E.手指爬墙→患侧手经头顶摸对侧耳朵→患侧手摸对侧肩部→患侧手摸同侧耳朵答案：B解析：术后功能锻炼顺序为：术后24小时内活动手指、腕部→术后1-3天活动肘部→术后4-7天患侧手摸对侧肩部及同侧耳朵→术后1-2周手指爬墙、患侧手经头顶摸对侧耳朵（B正确）。27.患儿，女，6个月，因“腹泻3天”入院，大便呈蛋花汤样，每日10余次，伴呕吐、尿少。查体：精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。实验室检查：血钠135mmol/L。该患儿脱水的程度及性质是A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.中度低渗性脱水E.重度高渗性脱水答案：B解析：中度脱水表现为精神萎靡，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，四肢稍凉；血钠130-150mmol/L为等渗性脱水（B正确）。28.患者，男，35岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第2天出现体温38.5℃，切口红肿、有压痛，少量脓性分泌物。最可能的并发症是A.腹腔脓肿B.切口感染C.肠粘连D.门静脉炎E.粪瘘答案：B解析：术后2-3天出现体温升高，切口红肿、压痛、渗液，提示切口感染（B正确）。29.患者，女，28岁，妊娠38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎头S-1，胎膜未破。此时护士应重点观察的指标是A.胎心变化B.宫缩频率C.宫口扩张速度D.胎头下降程度E.羊水性状答案：A解析：第一产程需密切监测胎心，正常110-160次/分，异常提示胎儿窘迫（A正确）。30.患者，男，60岁，诊断为“2型糖尿病”，护士指导其使用胰岛素笔注射胰岛素，错误的操作是A.注射前摇匀胰岛素B.选择腹部、大腿外侧等部位注射C.注射时与皮肤呈90°角（肥胖者）D.每次注射更换部位E.注射后立即拔针答案：E解析：胰岛素注射后需停留10秒再拔针，确保药物完全注入（E错误）。三、A3/A4型题（每小题2分，共30分）（31-33题共用题干）患者，女，55岁，因“反复上腹痛3年，加重1周”入院。既往有“胃溃疡”病史，近1周疼痛无规律，伴恶心、呕吐，呕吐物为宿食，有酸臭味。查体：上腹部膨隆，可见胃型及蠕动波，振水音阳性。31.该患者最可能的诊断是A.胃溃疡癌变B.幽门梗阻C.急性胃炎D.十二指肠溃疡E.上消化道出血答案：B解析：幽门梗阻表现为上腹痛、呕吐宿食（含酸臭味）、胃型及蠕动波、振水音阳性（B正确）。32.为明确诊断，首选的检查是A.胃镜B.X线钡餐C.腹部B超D.血常规E.粪便隐血试验答案：A解析：胃镜可直接观察胃黏膜及幽门情况，是诊断幽门梗阻的首选（A正确）。33.护士为该患者进行胃肠减压，正确的护理措施是A.每日更换胃管B.保持胃管通畅，每2小时冲洗1次C.减压期间禁食，可少量饮水D.记录24小时引流液的量、颜色及性质E.拔管时先嘱患者深呼气，迅速拔出答案：D解析：胃肠减压需记录引流液的量、颜色、性质（D正确）；胃管每周更换（A错误）；冲洗需遵医嘱（B错误）；减压期间禁食禁水（C错误）；拔管时嘱患者深吸气后屏气（E错误）。（34-36题共用题干）患儿，男，3岁，因“发热、咳嗽5天，加重伴呼吸困难2天”入院。查体：体温39.2℃，呼吸45次/分，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及中细湿啰音。血常规：白细胞18×10⁹/L，中性粒细胞85%。胸部X线示双肺斑片状阴影。34.最可能的诊断是A.急性支气管炎B.支气管哮喘C.肺炎链球菌肺炎D.病毒性肺炎E.支原体肺炎答案：C解析：患儿高热、咳嗽、呼吸困难，白细胞及中性粒细胞升高，X线示斑片状阴影，符合细菌性肺炎（C正确）。35.护士应重点观察的并发症是A.肺不张B.肺气肿C.脓胸、脓气胸D.肺大疱E.支气管扩张答案：C解析：细菌性肺炎易并发脓胸、脓气胸（C正确）。36.若患儿突然出现烦躁不安、面色苍白、呼吸60次/分，心率180次/分，肝肋下3cm，最可能发生了A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.中毒性脑病D.中毒性肠麻痹E.脓毒症答案：B解析：肺炎合并心衰表现为呼吸>60次/分，心率>180次/分，肝大（B正确）。（37-40题共用题干）患者，男，48岁，因“突发剧烈胸痛4小时”入院。查体：血压80/50mmHg，心率120次/分，律不齐，心音低钝。心电图示：V1-V6导联ST段弓背向上抬高，可见病理性Q波。37.最可能的诊断是A.不稳定型心绞痛B.急性广泛前壁心肌梗死C.急性下壁心肌梗死D.病毒性心肌炎E.心包炎答案：B解析：V1-V6导联对应广泛前壁，ST段抬高、病理性Q波提示急性心肌梗死（B正确）。38.首要的治疗措施是A.静脉滴注硝酸甘油B.静脉注射吗啡C.急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）D.静脉滴注利多卡因E.溶栓治疗答案：C解析：急性心梗首选PCI（C