2026年新护理三基考试试题(附答案)

2026年新护理三基考试试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20题）1.某患者因急性阑尾炎入院，体温38.9℃，主诉右下腹疼痛。护士为其测量体温时，最适宜的方法是（）A.口温测量（未进食）B.肛温测量（意识清醒）C.腋温测量（衣物干燥）D.耳温测量（外耳道无分泌物）答案：C（腹部手术患者或有腹部疼痛时，肛温可能刺激局部，口温需避免咀嚼影响，腋温更安全）2.静脉注射20%甘露醇时，若发生药液外渗，正确的处理措施是（）A.立即停止注射，局部热敷B.保留针头回抽药液，50%硫酸镁湿敷C.抬高患肢，局部按摩促进吸收D.更换注射部位后继续输注剩余药液答案：B（甘露醇外渗需先回抽残留药液，避免继续损伤，硫酸镁可减轻组织水肿）3.某糖尿病患者使用胰岛素笔注射门冬胰岛素，正确的注射部位选择顺序是（）A.腹部→上臂外侧→大腿前外侧→臀部外上象限B.上臂外侧→腹部→大腿前外侧→臀部外上象限C.大腿前外侧→腹部→上臂外侧→臀部外上象限D.臀部外上象限→腹部→上臂外侧→大腿前外侧答案：A（胰岛素吸收速度：腹部＞上臂＞大腿＞臀部，需轮换注射部位以避免硬结）4.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.头偏向一侧，防止误吸B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球湿度以不滴水为宜D.用血管钳夹取多个棉球一次性擦拭答案：D（需用血管钳每次夹取1个棉球，避免棉球遗落口腔）5.患者行气管插管机械通气，护士观察到气管插管深度标记为23cm（距门齿），此时应重点监测（）A.双肺呼吸音是否对称B.气囊压力是否维持在25-30cmH₂OC.气道峰压是否＞30cmH₂OD.动脉血气分析结果答案：A（气管插管过深易进入单侧主支气管，需听诊双肺呼吸音确认位置）6.某早产儿出生体重1500g，入住新生儿监护室，护士为其进行暖箱护理时，正确的温度设置依据是（）A.出生体重和日龄B.胎龄和心率C.呼吸频率和体温D.皮肤颜色和肌张力答案：A（早产儿暖箱温度需根据出生体重及日龄调整，如1500g早产儿出生1天暖箱温度34℃，随日龄增加逐步降低）7.患者因“上消化道出血”入院，血压85/50mmHg，心率120次/分，护士遵医嘱输注红细胞悬液，输注前需重点核对的内容不包括（）A.患者姓名、住院号B.血液制品的有效期C.血型及交叉配血结果D.血液制品的保存温度答案：D（输注前需核对患者信息、血袋信息、血型及配血结果，保存温度由血库控制，护士接收时已确认）8.关于压疮预防措施，错误的是（）A.每2小时翻身1次，使用气垫床B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激C.高蛋白饮食，补充维生素C和锌D.按摩受压部位促进血液循环答案：D（已发红的受压部位禁止按摩，可能加重组织损伤）9.患者行PICC置管后，护士为其进行维护时，正确的冲管方法是（）A.用10ml注射器抽取0.9%氯化钠注射液，脉冲式冲管B.用5ml注射器抽取肝素盐水，正压封管C.输液结束后直接拔针，无需冲管D.冲管时若阻力大，加大推注压力答案：A（PICC维护需使用10ml以上注射器，脉冲式冲管避免导管堵塞）10.某产妇产后3天，乳房胀痛明显，无红肿热痛，乳汁排出不畅，护士应首先采取的措施是（）A.口服通乳中药B.局部冷敷减轻胀痛C.指导正确哺乳姿势，频繁哺乳D.用吸奶器负压吸引排空乳汁答案：C（产后早期乳房胀痛多因哺乳姿势不当或次数不足，优先指导正确哺乳）11.患者因“急性左心衰竭”入院，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰，护士遵医嘱给予高流量吸氧（6-8L/min），并在湿化瓶中加入20%-30%乙醇，其目的是（）A.消毒湿化瓶B.降低肺泡内泡沫表面张力C.增加氧气湿度D.减少氧气对呼吸道的刺激答案：B（乙醇可降低泡沫表面张力，使泡沫破裂，改善通气）12.关于无菌技术操作原则，错误的是（）A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.取用无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取C.无菌包打开后未用完，有效期为24小时D.铺好的无菌盘有效期为4小时答案：B（无菌持物钳不可夹取油纱布或无菌棉球，需用镊子）13.患者行腰椎穿刺术后，护士指导其去枕平卧4-6小时，主要目的是（）A.防止颅内压升高B.预防头痛C.避免穿刺点出血D.促进脑脊液循环答案：B（去枕平卧可减少脑脊液外漏，预防低颅压性头痛）14.某老年患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析示pH7.32，PaCO₂65mmHg，PaO₂55mmHg，HCO₃⁻30mmol/L，该患者的酸碱失衡类型是（）A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒答案：A（pH＜7.35，PaCO₂＞45mmHg，提示呼吸性酸中毒）15.患者使用约束带时，护士应重点观察（）A.约束带的松紧度（以能插入1-2指为宜）B.患者的心理状态C.肢体末端血液循环（皮肤颜色、温度、感觉）D.以上均是答案：D（约束带使用需观察松紧度、心理反应及肢体血运）16.新生儿Apgar评分的内容不包括（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重答案：D（Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色）17.患者因“有机磷农药中毒”入院，护士观察到其瞳孔缩小如针尖，流涎、肌颤，首要的急救措施是（）A.清水反复洗胃B.静脉注射阿托品C.静脉注射解磷定D.保持呼吸道通畅答案：D（有机磷中毒可致呼吸道分泌物增多，首要措施是保持气道通畅，防止窒息）18.关于输血反应的处理，错误的是（）A.发生溶血反应时，立即停止输血，更换输液器，输注0.9%氯化钠注射液B.发热反应时，给予物理降温或遵医嘱使用退热药C.过敏反应时，减慢输血速度，遵医嘱注射地塞米松D.循环负荷过重时，立即停止输血，取端坐位，双腿下垂答案：C（过敏反应若为轻度，可减慢速度；若出现喉头水肿、呼吸困难，需立即停止输血）19.患者行髋关节置换术后，护士指导其进行功能锻炼，错误的是（）A.术后第1天：踝泵运动、股四头肌等长收缩B.术后第3天：床上主动屈髋（＜90°）C.术后1周：扶拐下地行走，患肢完全负重D.术后2周：使用助行器练习行走答案：C（髋关节置换术后患肢需逐步负重，早期避免完全负重）20.某患者因“糖尿病足”入院，足部溃疡深达肌层，有脓性分泌物，周围皮肤红肿，护士评估其压疮分期（按NPUAP标准）为（）A.1期（淤血红润期）B.2期（炎性浸润期）C.3期（浅度溃疡期）D.4期（深度溃疡期）答案：D（4期压疮损伤达肌肉、骨骼或支持结构）二、多项选择题（每题2分，共10题）1.关于鼻饲法的注意事项，正确的有（）A.鼻饲前需回抽胃液，确认胃管在胃内B.鼻饲液温度38-40℃C.鼻饲后保持半卧位30分钟D.长期鼻饲者，胃管每周更换1次（硅胶管每月更换）答案：ABC（硅胶胃管可每月更换，普通胃管每周更换）2.急性心肌梗死患者的护理要点包括（）A.绝对卧床休息1-3天B.持续低流量吸氧（2-4L/min）C.监测心电图、血压、血氧饱和度D.保持大便通畅（避免用力排便）答案：ABCD（均为急性心梗护理常规）3.新生儿黄疸光疗时，护士应观察的内容有（）A.体温（箱温30-32℃，患儿体温36-37.5℃）B.皮肤有无皮疹、青铜症C.大便次数及颜色（稀便、绿色）D.眼睛及会阴部遮挡是否严密答案：ABCD（光疗需监测体温、副作用及防护措施）4.休克患者的护理措施包括（）A.中凹卧位（头胸抬高10-20°，下肢抬高20-30°）B.快速补液（先晶后胶，先盐后糖）C.监测尿量（＞30ml/h提示肾灌注改善）D.观察皮肤温度、色泽（温暖、干燥、红润为好转）答案：ABCD（均为休克护理要点）5.关于手术区皮肤准备（备皮），正确的有（）A.骨科手术需提前3天备皮，每日消毒B.备皮范围超过手术切口周围15cmC.用剃毛刀剃除毛发时，避免损伤皮肤D.会阴区备皮可用剪刀剪除较长毛发答案：ABCD（特殊部位需特殊处理，避免损伤）6.糖尿病患者的饮食指导正确的有（）A.总热量计算以理想体重为依据（理想体重=身高cm-105）B.碳水化合物占50%-60%，蛋白质占15%-20%，脂肪占20%-30%C.三餐分配可1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3D.避免食用蜂蜜、巧克力等单糖食物答案：ABCD（均符合糖尿病饮食原则）7.关于徒手心肺复苏（CPR），正确的步骤有（）A.评估环境安全后，轻拍双肩、呼叫患者确认意识B.无反应且无正常呼吸时，立即启动急救系统（打120）C.按压部位为胸骨下半部（两乳头连线中点）D.按压频率100-120次/分，深度5-6cm，按压与呼吸比30:2答案：ABCD（符合2020版AHA复苏指南）8.产后出血的常见原因包括（）A.子宫收缩乏力（最常见）B.胎盘因素（胎盘滞留、残留）C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：ABCD（均为产后出血四大原因）9.关于静脉炎的处理，正确的有（）A.立即停止在该静脉输液B.50%硫酸镁湿热敷（早期）或喜辽妥软膏外敷C.抬高患肢，避免下垂D.合并感染时，遵医嘱使用抗生素答案：ABCD（均为静脉炎处理措施）10.昏迷患者的护理要点包括（）A.保持呼吸道通畅（定时吸痰）B.预防压疮（每2小时翻身）C.口腔护理每日2-3次D.留置导尿者，每日会阴护理2次答案：ABCD（昏迷患者需重点关注气道、皮肤、口腔及泌尿系护理）三、判断题（每题1分，共10题）1.测量血压时，袖带过窄会导致测量值偏低。（×）（袖带过窄需更高压力阻断血流，测量值偏高）2.为高热患者进行乙醇擦浴时，禁擦胸前区、腹部、后颈及足底。（√）（这些部位对冷刺激敏感，可能引起不适或心律失常）3.胰岛素应保存在2-8℃冰箱内，注射前30分钟取出复温。（√）（避免低温注射引起疼痛）4.新生儿出生后应立即接种卡介苗和乙肝疫苗第一针。（√）（符合国家免疫规划）5.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面60-100cm。（√）（防止液体反流）6.成人胃管插入长度为45-55cm（前额发际至剑突或耳垂至鼻尖至剑突）。（√）（符合解剖位置）7.静脉补钾时，浓度不超过0.3%（即1000ml液体中最多加10%氯化钾30ml）。（√）（避免高钾血症）8.破伤风患者病室应保持安静，避免声、光刺激。（√）（减少痉挛发作）9.子宫肌瘤患者行子宫全切术后，需观察阴道残端有无出血（术后1-2周可能脱痂出血）。（√）（符合术后护理要点）10.急性胰腺炎患者需严格禁食禁饮，直至血淀粉酶正常、腹痛消失。（√）（减少胰液分泌）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述导尿术的注意事项。答案：①严格无菌操作，预防感染；②选择合适型号导尿管（成人16-18号）；③女性患者导尿时需分开小阴唇，充分暴露尿道口；④插管动作轻柔，避免损伤尿道黏膜；⑤膀胱高度膨胀患者首次放尿不超过1000ml（防止腹压骤降致虚脱或血尿）；⑥留置导尿者需固定尿管，保持引流通畅，每日会阴护理2次。2.列举5项高热患者的护理措施。答案：①监测体温（每4小时1次），降至38.5℃以下后改为每日4次；②物理降温（温水擦浴、冰袋冷敷额头/腋下/腹股沟，30分钟后复测体温）；③补充水分（鼓励多饮水，必要时静脉补液）；④饮食护理（高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质）；⑤口腔护理（每日2-3次，防止感染）；⑥休息（卧床休息，减少耗氧量）。（任意5项）3.急性左心衰竭的急救护理措施有哪些？答案：①立即取端坐位，双腿下垂（减少回心血量）；②高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶加20%-30%乙醇（降低肺泡内泡沫表面张力）；③遵医嘱用药（吗啡镇静、呋塞米利尿、硝酸甘油扩血管、毛花苷C增强心肌收缩）；④监测生命体征、血氧饱和度、尿量及意识变化；⑤准备抢救物品（除颤仪、气管插管包等）；⑥心理护理（安抚患者及家属情绪）。4.简述糖尿病足的预防措施。答案：①每日检查足部（皮肤颜色、温度、有无破损）；②保持足部清洁干燥（温水清洗，避免烫伤）；③选择合适鞋袜（宽松、透气、软底）；④修剪指甲时平剪，避免损伤皮肤；⑤避免赤足行走或使用热水袋/电热毯（防止烫伤）；⑥控制血糖（空腹＜7.0mmol/L，餐后2小时＜10.0mmol/L）；⑦定期足部护理（由专业人员处理胼胝或鸡眼）。5.简述新生儿窒息的复苏步骤（按ABCDE原则）。答案：A（Airway，开放气道）：摆好体位（头轻度仰伸位），清理呼吸道（先口后鼻）；B（Breathing，建立呼吸）：无呼吸或喘息样呼吸时，正压通气（频率40-60次/分，压力20-25cmH₂O）；C（Circulation，维持循环）：心率＜60次/分，胸外按压（双拇指法，频率120次/分，深度1/3胸廓前后径，按压与呼吸比3:1）；D（Drugs，药物治疗）：心率仍＜60次/分，遵医嘱静脉或气管内注射肾上腺素；E（Evaluation，评估）：每30秒评估心率、呼吸、血氧饱和度。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”入院。既往有高血压病史10年，否认糖尿病史。查体：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP160/95mmHg，痛苦面容，大汗，心前区压榨性疼痛，向左肩放射，含服硝酸甘油无缓解。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）列出主要护理评估要点。（3）简述急救护理措施。答案：（1）诊断：急性广泛前壁心肌梗死。（2）护理评估要点：①疼痛特点（部位、性质、持续时间、缓解方式）；②生命体征（心率、血压、呼吸、血氧饱和度）；③心电图及心肌酶谱变化；④既往病史及用药史（如抗血小板药物使用情况）；⑤心理状态（有无恐惧、焦虑）；⑥并发症（心律失常、心源性休克、急性左心衰）。（3）急救护理措施：①绝对卧床休息，保持环境安静