2026年重庆住院医师-重庆住院医师核医学科历年参考题库含答案解析

2026年重庆住院医师-重庆住院医师核医学科历年参考题库含答案解析一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、目前临床最常用的SPECT显像用放射性核素是A.18FB.131IC.99mTcD.67GaE.123I2、甲状腺摄131I试验前应停用含碘食物和药物的时间是A.1周B.2周C.4周D.6周E.8周3、99mTc-MDP骨显像的最佳显像时间是注射后A.1~2小时B.2~4小时C.6~8小时D.12~24小时E.48小时4、肾动态显像中，常用放射性药物是A.99mTc-DTPA和99mTc-MAG3B.99mTc-MDP和99mTc-OHMKC.131I-OIH和123I OHPD.99mTc-Phytate和99mTc-SulfurColloidE.18F-FDG和11C-Methionine5、下列哪种显像剂不属于肿瘤阳性显像剂A.201TlB.99mTc-MIBIC.18F-FDGD.99mTc-MDPE.67Ga6、心室腔显像最常用的放射性药物是A.99mTc-MAAB.99mTc-RBCC.99mTc-MIBID.99mTc-MDPE.131I-HIP7、肺通气/灌注显像联合应用主要用于诊断A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.肺血栓栓塞症D.肺癌E.肺炎8、甲状腺静态显像中，热结节是指A.放射性分布减低区B.放射性分布正常区C.放射性分布增浓区D.放射性分布稀疏区E.放射性分布缺损区9、PET显像常用的放射性核素是A.99mTcB.131IC.18FD.123IE.67Ga10、骨显像对下列哪种疾病的诊断价值最低A.骨转移瘤B.原发性骨肉瘤C.急性骨髓炎D.多发性骨髓瘤E.甲状旁腺功能亢进性骨病11、99mTc-MIBI心肌灌注显像的机制主要是A.与心肌肌钙蛋白结合B.通过钠钾泵进入心肌细胞C.被心肌细胞线粒体摄取并滞留D.与血红蛋白结合E.通过肾小球滤过排泄12、脑血流灌注显像常用的放射性药物是A.99mTc-ECD或99mTc-HMPAOB.99mTc-MDPC.131I OHPD.99mTc-MAAE.18F-FDG13、甲状腺癌患者根治术后随访中最有价值的核医学检查是A.甲状腺静态显像B.甲状腺癌转移灶显像C.99mTc-MDP骨显像D.肺灌注显像E.脑灌注显像14、放射性核素治疗甲亢的原理是A.抑制甲状腺激素合成B.破坏甲状腺滤泡上皮细胞C.阻断T4转化为T3D.抑制甲状腺球蛋白水解E.阻断甲状腺激素释放15、肾静态显像常用于诊断A.肾动脉狭窄B.肾盂肾炎C.肾衰竭D.肾结石E.肾肿瘤16、下列哪种情况不属于核医学显像的适应证A.早期发现心肌梗死B.定性诊断甲状腺结节的性质C.评估肿瘤对放化疗的疗效D.判断急性阑尾炎的病因E.诊断肺栓塞17、肿瘤骨转移在骨显像上的典型表现为A.放射性分布均匀减低B.多发放射性分布异常浓聚灶C.单发边界清晰的放射性稀疏区D.弥漫性放射性摄取降低E.放射性分布呈倒三角形18、动态肾图主要用于评估A.肾小管分泌功能B.肾小球滤过功能C.分肾尿液引流情况及肾血流灌注D.肾皮质结构完整性E.肾孟输尿管连接部形态19、下列哪种放射性药物用于帕金森病的多巴胺转运体显像A.18F-FDGB.123I-FP-CIT（DaTscan）C.99mTc-MIBID.201TlE.99mTc-MDP20、注塑模多型腔排列方式中，平衡式布局的目的是A.节省模具钢材B.使各型腔同时充满，保证制品质量一致C.缩短模具长度D.减少模具重量21、注塑模设计时，选择模具钢材主要考虑的因素不包括A.塑料的腐蚀性和磨蚀性B.制品精度要求C.生产批量D.注塑机颜色22、注塑成型过程中，塑化质量不合格主要表现为A.模具温度过高B.熔体中有气泡、杂质或塑化不均匀C.注射速度过快D.模具排气不良23、注塑模中成型零件的工作表面粗糙度要求一般应A.低于Ra1.6μmB.低于Ra0.4μm甚至更低C.高于Ra3.2μmD.与模架表面粗糙度相同24、注塑模斜导柱倾角α的大小对侧向抽芯的影响是A.倾角越大，抽芯力越小但抽芯距离越长B.倾角越大，抽芯力越大但结构更紧凑C.倾角大小不影响任何参数D.倾角越大，滑块运动越快25、注塑模设计中，浇口形式选择应考虑的因素不包括A.塑料材料流动性B.制品外观要求C.注塑机吨位大小D.制品尺寸和壁厚26、注塑模定模和动模的分界通常以A.模具安装板为基准B.浇注系统分界C.塑料制品分型面为基准D.冷却水道为基准27、注塑成型时，模具温度过高会导致A.成型周期缩短B.制品冷却时间增加，生产效率降低C.制品尺寸变小D.塑料流动性变差28、注塑模中顶出系统设计的基本原则是A.顶出力度越大越好B.顶出力分布均匀，顶出平稳不损坏制品C.顶出速度越快越好D.顶出位置越多越好29、注塑模浇注系统平衡设计时，不等长流道的校正方法不包括A.改变分流道截面尺寸B.改变浇口尺寸C.调整流道表面粗糙度D.改变注塑机颜色30、注塑成型工艺中，材料干燥的目的主要是A.改善塑料颜色B.除去水分防止制品产生银纹和气孔C.提高塑料密度D.降低塑料熔点31、注塑模设计时，确定型腔数量和布局应综合考虑的因素是A.注塑机最大注射量和锁模力B.制品外观颜色C.操作工人数量D.车间照明条件32、注塑模斜顶复位机构中，弹簧复位的主要缺点是A.复位不彻底容易产生干涉B.弹簧成本太高C.弹簧容易断裂D.弹簧体积太大33、注塑模设计时，模具冷却水道布局的基本原则不包括A.水道应尽量靠近型腔表面B.水道间距应小于水道到型腔表面距离的两倍C.冷却水应逆着塑料流动方向进入D.冷却水道应穿过所有模具零件34、注塑模滑块耐磨板的安装位置是在A.动模侧滑块底部B.定模侧与滑块接触配合的部位C.浇口附近D.模具顶部35、注塑成型过程中，熔体温度过高会导致A.制品强度提高B.塑料分解、变色、产生气体和焦料C.成型周期缩短D.流动性变好但无负面影响36、注塑模热流道系统与冷流道系统的主要区别是A.热流道不需要加热装置B.热流道流道内塑料始终保持熔融状态，冷流道流道内塑料固化C.热流道系统成本更低D.冷流道系统更适合大批量生产37、注塑模设计时，对于深腔制品应采取的冷却措施是A.增加冷却水道数量并使用隔板式冷却B.减少冷却水道数量C.不使用冷却系统D.只在定模侧设置冷却水道38、注塑模顶出机构中，脱模斜度不足会导致A.顶出力增大和制品表面拉伤B.制品尺寸变大C.冷却时间延长D.模具强度降低39、注塑模设计中，确定模具钢材热处理方式的主要依据是A.塑料种类和制品质量要求B.注塑机品牌C.工厂名称D.车间位置40、注塑成型中，模具温度均匀性对制品质量的影响是A.模温均匀性不影响制品质量B.模温不均导致制品收缩不均，产生翘曲变形和内应力C.模温只影响外观颜色D.模温越高制品质量越好41、注塑模滑块与模板的配合间隙一般取A.0.05-0.10mmB.0.20-0.30mmC.0.50-1.00mmD.不需要配合间隙42、注塑模设计时，型腔壁厚计算应考虑的因素不包括A.塑料成型压力B.型腔材料和许用应力C.注塑机产量D.型腔尺寸和结构形式43、注塑成型工艺中，注射速度过快会导致A.制品密度增大B.熔体剪切发热加剧，可能引起塑料降解C.成型周期明显延长D.制品尺寸精度提高44、注塑模中，热流道喷嘴与模具浇口套的接触面应保证A.紧密接触以防熔料泄漏B.留有较大间隙便于散热C.使用密封胶粘合D.不需要接触配合45、注塑模设计时，对于带螺纹的制品，常用的脱模方式是A.采用旋转脱模机构或可卸螺纹型芯B.强行顶出使螺纹变形C.不脱螺纹直接保留D.使用液压缸直接旋出46、注塑成型时，背压的作用是A.控制熔体温度和塑化质量B.提高注射速度C.增加锁模力D.控制模具温度47、注塑模滑块侧面的导向和支撑通常采用A.压板导向和垫块支撑B.弹簧支撑C.气压推动D.液压缸直接驱动48、注塑模设计中，分流道截面形状以哪种最为常用A.圆形B.半圆形C.梯形D.方形49、注塑成型过程中，模具排气不畅会导致的缺陷是A.制品表面光洁度提高B.充填不足、熔接痕明显、气孔和烧焦C.制品尺寸精度提高D.成型周期缩短50、注塑模设计时，选择标准模架的主要依据是A.注塑机模板尺寸和拉杆间距B.注塑机颜色C.工厂地理位置D.操作人员年龄51、核医学显像的基本原理是什么？A.利用放射性药物在体内的生物分布特点进行显像B.利用X射线穿透人体组织成像C.利用磁场使人体组织共振成像D.利用超声波在组织界面的反射成像52、131I治疗分化型甲状腺癌残留组织或转移灶时，治疗前需停用甲状腺激素多长时间？A.1～2周B.2～4周C.4～6周D.6～8周53、99mTc-MDP骨显像中，成骨性转移灶表现为？A.放射性缺损区B.放射性稀疏区C.放射性浓聚区D.放射性均匀分布54、PET/CT中常用的显像剂18F-FDG主要通过什么机制进入细胞？A.自由扩散B.易化扩散C.主动转运D.胞饮作用55、肾动态显像中，示踪剂在肾图曲线中第三段（排泄段）主要反映的是？A.肾小球滤过功能B.肾小管分泌功能C.肾血流灌注情况D.尿路通畅程度56、甲状腺摄131I率试验中，正常高值出现在服药后多长时间？A.2小时B.24小时C.48小时D.72小时57、下列哪种显像剂可用于心肌灌注显像？A.99mTc-MDPB.201Tl或99mTc-MIBIC.99mTc-RBCD.99mTc-MAA58、核医学工作中，外周血淋巴细胞染色体畸变分析主要用于监测哪类人员的辐射剂量？A.患者B.正常人群C.放射工作人员D.体检人员59、肺灌注显像常用示踪剂是？A.99mTc-MDPB.99mTc-MAAC.99mTc-DTPAD.99mTc-Sn-PYP60、甲状腺癌患者131I治疗后的辐射防护建议出院标准是体内活度低于多少？A.400MBqB.800MBqC.1100MBqD.2000MBq61、动态心血池显像中，心室放射性时间-活性曲线的降支主要代表？A.心室射血过程B.心室充盈过程C.心房收缩D.主动脉瓣开放62、下列哪项是甲状腺静态显像的适应证？A.甲状腺功能亢进的定量诊断B.异位甲状腺的定位诊断C.甲状腺炎的鉴别诊断D.甲状腺癌的131I治疗63、脑血流灌注显像中，常用的脂溶性显像剂是？A.99mTc-ECD或99mTc-HMPAOB.99mTc-MDPC.99mTc-DTPAD.131I-OIH64、肺通气/灌注显像对肺栓塞的诊断中，V/Q不匹配是指？A.通气正常，灌注缺损B.通气和灌注均缺损C.通气和灌注均正常D.通气缺损，灌注正常65、99Mo-99mTc发生器淋洗时，淋洗液中含有少量99Mo突破，应如何处理？A.稀释后继续使用B.加入稳定剂后使用C.弃去，重新淋洗D.放置衰变后使用66、急性心肌梗死心肌灌注显像的典型表现是？A.可逆性缺损B.固定性缺损C.反向分布D.以上都不是67、甲状旁腺显像常用的双重显像法是？A.99mTc-MDP加99mTc-OITB.99mTc-MIBI断层显像加延迟显像或Sestamibi/Thallium双重显像C.99mTc-DTPA加99mTcO4-D.18F-FDG加11C-acetate68、肝脏胶体显像中，放射性主要分布于哪些器官？A.肝、脾、骨髓B.肝、肾、膀胱C.脾、肾、肠D.肝、心、肺69、99mTc-DTPA肾动态显像中，GFR（肾小球滤过率）可通过何种方法计算？A.标准曲线法B.血浆清除率法或图像法C.热稀释法D.示踪剂稀释法70、下列哪种情况会导致骨显像出现"超级扫描"表现？A.原发性骨肿瘤B.广泛性成骨性骨转移C.骨质疏松D.骨关节炎71、下列哪种放射性核素是SPECT最常用的发射单能光子的核素A.18FB.99mTcC.131ID.11CE.67Ga72、心肌灌注显像中，以下哪项描述是正确的A.可逆性缺损提示心肌瘢痕B.固定性缺损提示心肌缺血C.部分缺损提示混合性病变D.充填现象提示心肌顿抑E.负荷试验正常可排除冠心病73、甲状腺癌远处转移患者行131I治疗前，需停用甲状腺激素多长时间A.1～2周B.2～4周C.4～6周D.6～8周E.8～10周74、肾动态显像中，正常肾脏的放射性聚集高峰出现在静脉注射示踪剂后多长时间A.1～2分钟B.2～4分钟C.4～6分钟D.6～8分钟E.8～10分钟75、以下哪种显像剂不用于骨髓显像A.99mTc-硫胶体B.99mTc-phytateC.99mTc-HClD.111In-氯化铟E.99mTc-RBC76、肺灌注显像最常见的适应症是A.肺动脉高压评估B.肺栓塞诊断C.肺气肿诊断D.肺炎诊断E.肺结核诊断77、骨显像中，"闪烁征"多见于哪种疾病A.原发性骨肿瘤B.甲状旁腺功能亢进C.骨质疏松D.骨关节炎E.骨折愈合78、PET/CT显像中，FDG在肿瘤组织中高摄取的主要机制是A.肿瘤细胞膜通透性增加B.葡萄糖转运蛋白GLUT-1表达上调C.肿瘤组织血供丰富D.肿瘤组织水分含量高E.肿瘤组织温度升高79、下列哪种情况不属于甲状腺摄131I试验的禁忌证A.妊娠和哺乳期妇女B.严重肝肾功能不全C.近期从事过碘造影检查D.轻度甲亢患者E.对碘过敏者80、肝胶体显像中，以下哪种疾病可表现为"冷区"A.肝炎B.肝硬化C.肝囊肿D.肝血管瘤E.以上均可81、脑血流灌注显像中，Alzheimer病患者典型表现为A.额叶放射性增高B.顶颞叶放射性降低C.枕叶放射性增高D.全脑放射性均匀分布E.小脑放射性明显增高82、以下关于肾图正常曲线的描述，哪项是错误的A.a段为血管段B.b段为分泌段C.c段为排泄段D.正常c段下降半衰期小于5分钟E.b峰出现时间应大于2分钟83、99mTc-MDP骨显像中，以下哪个部位生理性摄取最低A.脊柱B.膝关节C.颅骨D.长骨骨干E.髋关节84、下列哪种显像技术可用于评估心肌存活A.18F-FDG代谢显像B.99mTc-MIBI灌注显像C.99mTc-MDP骨显像D.99mTc-DTPA肾显像E.99mTc-RBC血池显像85、副甲状腺显像常用的显像剂是A.99mTc-MDPB.99mTc-MIBIC.99mTc-DTPAD.99mTc-RBCE.99mTc-Sn-phytate86、溶栓疗效监测常用的显像是A.肺灌注显像B.肺通风显像C.心肌灌注显像D.脑灌注显像E.肾动态显像87、以下关于放射性核素治疗甲状腺功能亢进的描述，哪项是错误的A.主要适用于中年以上患者B.治疗剂量个体化C.可导致甲状腺功能减退D.孕妇可安全使用E.治疗后需随访观察88、99mTc-MIBI肿瘤显像的原理主要是A.细胞膜通透性改变B.线粒体膜电位驱动摄取C.受体介导的内吞作用D.主动转运机制E.离子交换作用89、神经内分泌肿瘤首选的显像检查方法是A.99mTc-MDP骨显像B.68Ga-DOTATATEPET/CTC.99mTc-MIBI甲状腺显像D.18F-FDGPET显像E.99mTc-DTPA肾显像90、以下关于淋巴显像的描述，哪项是正确的A.显像剂注射在淋巴管内B.常用于乳腺癌前哨淋巴结定位C.正常淋巴结显影时间超过2小时D.显像剂在局部组织停留时间很长E.只能检测腹股沟淋巴结91、99mTc-DTPA肾动态显像中，GFR的测定原理是基于A.肾小管分泌B.肾小球滤过C.肾小管重吸收D.肾小管分泌和重吸收E.肾血浆流量92、核医学显像的基本原理是什么？A.利用X射线穿透人体组织B.注射放射性药物后检测其发出的射线C.利用超声波反射成像D.磁场作用下氢质子共振E.利用电子束扫描93、下列哪种放射性核素最适合用于甲状腺静态显像？A.131IB.99mTcO4-C.18FDGD.67GaE.111In94、心肌灌注显像中，99mTc-MIBI进入心肌细胞的机制是什么？A.主动运输B.易化扩散C.依靠膜电位被动弥散D.受体结合E.胞吞作用95、PET显像常用的正电子核素是？A.99mTcB.18FC.131ID.111InE.67Ga96、骨扫描常用的放射性药物是？A.99mTc-MDPB.99mTc-RBCC.99mTc-MAAD.131I-NaIE.18F-FDG97、肾动态显像中，131I-OIH主要用于评估什么功能？A.肾小球滤过功能B.肾小管分泌功能C.肾血流量D.尿路通畅性E.膀胱功能98、肺通气/灌注显像主要用于诊断哪种疾病？A.肺炎B.肺栓塞C.肺癌D.肺气肿E.肺结核99、甲状腺癌术后131I全身显像前，患者需要停用左甲状腺素多久？A.1～2周B.2～4周C.4～6周D.6～8周E.8～10周100、放射性核素治疗Graves病时，常用哪种核素？A.99mTcB.131IC.18FD.111InE.67Ga

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】99mTc（锝-99m）是核医学应用最广泛的放射性核素，半衰期6小时，发射140keVγ光子，适合γ相机和SPECT探测。可由99Mo/99mTc发生器淋洗获得，方便临床使用。可标记多种化合物用于不同器官显像，如99mTc-MDP骨显像、99mTc-MIBI心肌灌注显像等。18F主要用于PET，131I半衰期长且发射β粒子。2.【参考答案】C【解析】甲状腺摄131I试验用于评估甲状腺功能和鉴别甲状腺疾病。含碘食物（海带、紫菜等）及药物（胺碘酮、造影剂等）可影响甲状腺对131I的摄取，导致结果假性降低。需停用含碘食物和药物至少4周，停用甲状腺激素制剂至少6周，以确保检查结果准确可靠。检查前还需避免使用影响甲状腺功能的药物如糖皮质激素。3.【参考答案】B【解析】99mTc-MDP静脉注射后，约50%沉积于骨骼，其余经肾脏排泄。注射后2~4小时为最佳显像时间，此时血本底已清除，骨骼与软组织对比度最佳。过早显像软组织本底高，影响图像质量；过晚则因肾功能差异可能导致排泄延迟。常规先行静脉注射后2~4小时进行全身骨显像，必要时加做延迟显像或SPECT/CT融合显像提高诊断准确性。4.【参考答案】A【解析】肾动态显像用于评估分肾功能和尿路通畅情况。99mTc-DTPA经肾小球滤过排泄，适用于评估肾小球滤过率（GFR）。99mTc-MAG3经肾小管分泌排泄，肾提取率高，更适合肾小管功能评估及尿路梗阻诊断。两者均是临床常用的肾显像剂，可根据患者情况选择。DTPA在肾功能严重受损时准确性下降，MAG3对此类患者更有价值。5.【参考答案】D【解析】肿瘤阳性显像是利用放射性药物在肿瘤组织内浓聚来发现病灶。201Tl、99mTc-MIBI可被肿瘤细胞摄取，18F-FDG反映肿瘤葡萄糖代谢增高，67Ga可与转铁蛋白结合后被肿瘤摄取，均属于肿瘤阳性显像剂。99mTc-MDP是亲骨性显像剂，主要用于骨显像，对肿瘤本身无特异性亲和力，仅在肿瘤累及骨骼时可间接显示。6.【参考答案】B【解析】心血池显像（MUGA）常用99mTc标记红细胞（RBC）作为显像剂，静脉注射后均匀分布于血池，通过门控采集可获得各时相图像，用于计算左室射血分数（LVEF）和室壁运动分析。99mTc-MAA用于肺灌注显像，99mTc-MIBI用于心肌灌注显像，99mTc-MDP用于骨显像，131I-HIP用于肾动态显像。标记红细胞法显像质量稳定，重复性好。7.【参考答案】C【解析】肺通气/灌注显像联合应用是诊断肺血栓栓塞症（PTE）的重要无创检查方法。肺灌注显像显示肺段性或外周性灌注缺损，而通气显像正常，即通/灌不匹配，是肺栓塞的特征性表现。肺栓塞时肺动脉分支被血栓阻塞导致相应区域血流灌注减少或缺失，但通气功能不受影响。该检查敏感性高，对中等以上概率肺栓塞诊断价值大，尤其适用于碘对比剂禁忌患者。8.【参考答案】C【解析】甲状腺静态显像根据结节处放射性分布情况分为热、凉、冷结节。热结节指结节处放射性分布较周围正常甲状腺组织明显增浓，提示结节功能亢进，多见于毒性腺瘤，恶性罕见。凉结节放射性分布低于正常，冷结节放射性分布明显减低或缺损，后者恶性概率相对较高（约10%~20%）。甲状腺癌多为冷结节，需进一步行细针穿刺细胞学检查明确诊断。9.【参考答案】C【解析】正电子发射断层显像（PET）使用发射正电子的放射性核素，常用的有18F、11C、13N、15O等。其中18F半衰期约110分钟，便于生产和运输，是最常用的PET核素。18F标记的18F-FDG是最常用的PET显像剂，反映组织葡萄糖代谢水平，广泛应用于肿瘤、心脑血管疾病和神经系统疾病的诊断与疗效评估。PET空间分辨率优于SPECT，但成本较高。10.【参考答案】D【解析】多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性肿瘤，主要表现为溶骨性破坏，成骨反应不明显，因此骨显像常呈阴性或假阴性，诊断价值较低。而骨转移瘤、原发性骨肉瘤、急性骨髓炎和甲状旁腺功能亢进性骨病均可引起成骨活跃或炎症反应，骨显像表现为放射性浓聚，敏感性高。多发性骨髓瘤的诊断主要依靠血清蛋白电泳、骨髓穿刺和X线平片，骨显像仅作为辅助检查。11.【参考答案】C【解析】99mTc-MIBI（甲氧异腈）是一种亲脂性阳离子复合物，静脉注射后经冠状动脉进入心肌，其摄取量与冠状动脉血流量成正比。MIBI进入心肌细胞后主要分布于线粒体，与线粒体膜电位相关，在缺血或梗死心肌中摄取明显减少或消失。静息与负荷显像结合可鉴别可逆性缺血与固定性缺损，对冠心病诊断、危险分层及预后评估具有重要价值。12.【参考答案】A【解析】脑血流灌注显像用于评估脑血流分布和代谢状态。99mTc-ECD（双半胱乙酯）和99mTc-HMPAO（六甲基丙二胺肟）是目前最常用的脑灌注显像剂，两者均为脂溶性，静脉注射后能迅速通过血脑屏障并在脑组织中滞留，其分布与局部脑血流量成正比。18F-FDG用于脑代谢显像而非血流显像。脑灌注显像可用于脑血管疾病、癫痫灶定位及痴呆鉴别诊断。13.【参考答案】B【解析】分化型甲状腺癌（乳头状癌、滤泡状癌）具有摄碘功能，术后应用131I进行全身显像可发现远处转移灶，如肺转移、骨转移及淋巴结转移，是随访监测复发和转移的重要手段。甲状腺静态显像主要用于功能评估，不能有效检测转移灶。骨显像和肺灌注显像对甲状腺癌转移灶敏感性较低。131I扫描灵敏度高，是甲状腺癌术后分期和随访的核心核医学检查。14.【参考答案】B【解析】131I治疗甲亢的原理是利用甲状腺高度摄碘和浓聚碘的能力，131I释放的β射线破坏功能亢进的甲状腺滤泡上皮细胞，使其萎缩、纤维化，从而减少甲状腺激素的合成与分泌。β射线射程短（约1~2mm），主要作用于邻近组织，对周围器官损伤小。治疗前需停用抗甲状腺药物2~4周，治疗后排泄物中131I含量较高，需注意隔离防护。疗效通常需2~4周显现。15.【参考答案】B【解析】肾静态显像常用99mTc-DMSA或99mTc-GH作为显像剂，静脉注射后主要被肾小管上皮细胞摄取，稳定分布于肾皮质，可清晰显示肾脏形态、大小和位置。急性肾盂肾炎时肾皮质可见放射性分布缺损区，是肾静态显像的典型表现。该检查对肾瘢痕形成、异位肾、先天性肾发育不良等有重要诊断价值。肾动态显像更适合评估肾功能及尿路通畅情况。16.【参考答案】D【解析】核医学显像在心血管、肿瘤、内分泌和呼吸系统疾病中有广泛应用。早期心肌梗死可用99mTc-PYP或18F-FDG显像发现；甲状腺结节性质可通过热/凉/冷结节初步判断；肿瘤治疗疗效可通过18F-FDGPET评估代谢变化；肺栓塞可通过通气/灌注显像诊断。急性阑尾炎的诊断主要依靠临床表现、实验室检查及超声或CT，核医学显像对其病因诊断价值有限，一般不作为常规检查手段。17.【参考答案】B【解析】骨转移瘤在骨显像上典型表现为多发、分布不对称的放射性异常浓聚灶，常见于脊柱、骨盆、肋骨、颅骨等轴skeletton部位。浓聚程度反映成骨反应活跃程度，成骨性转移呈明显浓聚，溶骨性转移早期可呈冷区或正常，后期因修复反应出现浓聚。骨显像敏感性高但特异性有限，良性病变如骨折、炎症也可表现为浓聚，需结合临床及其他影像学检查综合判断。18.【参考答案】C【解析】动态肾图是肾动态显像的一种简化形式，静脉注射示踪剂后连续采集双侧肾脏时间-放射性曲线，分为a段（血管段）、b段（分泌段）和c段（排泄段），可评估分肾功能、肾血流量及尿路引流情况。肾图异常常见于尿路梗阻、肾功能减退等疾病。肾动态显像可补充肾图信息，提供肾脏三维影像。利尿肾图有助于鉴别机械性与功能性尿路梗阻。19.【参考答案】B【解析】123I-FP-CIT（商品名DaTscan）是一种多巴胺转运体（DAT）显像剂，可特异性结合纹状体突触前膜上的多巴胺转运体，反映多巴胺能神经元的完整性。帕金森病患者纹状体DAT摄取明显减低，有助于鉴别帕金森病与非帕金森综合征及特发性震颤。18F-FDG用于脑代谢显像，99mTc-MIBI用于心肌灌注显像，201Tl用于心肌和肿瘤显像，99mTc-MDP用于骨显像，均不用于DAT显像。20.【参考答案】B【解析】平衡式布局是指流道系统使熔体从主流道到各个型腔的路径长度和阻力相等，确保各型腔同时充满，压力损失相同，温度下降一致，从而保证各型腔制品质量均匀一致。不平衡式布局会导致先进入的型腔压力大、填充完全，后进入的型腔压力小、可能填充不足或质量差异。21.【参考答案】D【解析】模具钢材选择主要考虑：塑料品种及其对钢材的腐蚀性和磨蚀性；制品精度要求，高精度需选用优质钢材；生产批量，大批量生产需选用耐磨性好的钢材；模具结构和加工要求；热处理变形要求；成本因素。注塑机颜色与模具钢材选择无关，是外部设备的外观特征。22.【参考答案】B【解析】塑化质量不合格的表现：熔体中存在气泡或焦料；塑料塑化不均匀，温度和粘度不一致；含有未熔化的塑料颗粒；颜料分散不均导致颜色不一致；含有杂质或分解产物。这些问题会直接影响制品质量，产生气孔、银纹、强度下降等缺陷。塑化质量与螺杆设计、料筒温度、背压、转速等参数有关。23.【参考答案】B【解析】成型零件工作表面粗糙度直接影响制品表面质量。一般要求Ra低于0.4μm，高光面制品甚至要求镜面抛光，达到Ra0.1μm以下。粗糙度越大，制品表面越粗糙，脱模阻力越大，易粘模。对于透明制品、光学制品等，表面粗糙度要求更为严格。模架等非工作表面的粗糙度要求较低。24.【参考答案】B【解析】斜导柱倾角α是重要设计参数：倾角增大，滑块所受的侧向分力增大，所需锁模力增大，但滑块移动距离缩短，模具结构更紧凑；倾角减小，抽芯力减小，但需要更长的开模行程才能达到相同抽芯距。一般取15-30度，过大易造成卡死，过小则结构臃肿。倾角影响抽芯力和模具尺寸的平衡。25.【参考答案】C【解析】浇口形式选择主要考虑：塑料材料流动性，粘性大塑料可选大浇口；制品外观要求，外观面避免点浇口痕迹；制品尺寸和壁厚，厚壁件可用直接浇口；制品结构特点；模具加工可行性；生产效率要求。注塑机吨位大小影响锁模力选择，但不直接决定浇口形式，浇口形式主要由制品和模具设计决定。26.【参考答案】C【解析】分型面是定模和动模的分界面，也是模具打开时制品分离的面。通常以塑料制品的分型面为基准来确定定模和动模的分界。浇注系统位于定模侧，冷却系统贯穿两模，模具安装板用于固定在注塑机上，都不是定模动模的分界依据。正确选择分型面对模具设计和制品质量至关重要。27.【参考答案】B【解析】模具温度过高会使塑料冷却时间延长，需要更长时间才能使制品充分固化脱模，从而降低生产效率。同时模温过高还可能导致制品粘连、变形加剧、结晶度增加等问题。模温过低则可能充填困难、表面质量差、内应力大。合理控制模温是保证制品质量和生产效率的关键。28.【参考答案】B【解析】顶出系统设计原则：顶出力的分布要均匀，避免制品变形或损坏；顶出应在制品刚性好的部位作用；顶出过程平稳可靠，不卡滞；顶出后制品能顺利脱落；不影响制品外观质量；结构简单、便于维修。顶出力过大会损伤制品，过多顶出点增加模具复杂度，需根据实际情况合理设计。29.【参考答案】D【解析】不等长流道的平衡校正方法：通过改变各分流道的截面尺寸来调整流动阻力；改变浇口尺寸调节各型腔的填充速度；调整流道表面粗糙度影响流动阻力。这些方法可以补偿因流道长度不同造成的压力损失差异，实现各型腔同时充满。注塑机颜色是外部设备外观参数，与流道平衡设计完全无关。30.【参考答案】B【解析】许多塑料如PA、PC、PET等具有吸湿性，成型前必须干燥。水分的存在会导致：高温下水分汽化产生气泡；水解反应降低分子量影响力学性能；制品表面出现银纹、气泡等缺陷。干燥温度和时间根据塑料种类确定，一般PA在80-100℃干燥4-8小时，PC在120℃干燥4小时以上。31.【参考答案】A【解析】型腔数量和布局的确定主要考虑：注塑机的最大注射量，各型腔总容积不超过注射量的80%；注塑机的锁模力，总胀模力不超过锁模力；制品精度要求，多型腔要保证一致性；生产效率要求；模具成本和经济性；浇注系统平衡性；冷却系统可行性。制品颜色、工人数量、照明条件与型腔布局无直接关系。32.【参考答案】A【解析】弹簧复位结构简单但存在缺陷：弹簧力有限，复位不彻底，滑块或斜顶可能未能完全回到位；长期使用后弹簧疲劳失效；对制造和装配精度要求较高。在高速生产或复杂模具中容易出现干涉问题。改进方法可采用液压复位、气压复位或机械式强制复位等方式，提高复位可靠性。33.【参考答案】D【解析】冷却水道布局原则：水道应尽可能靠近型腔表面，以提高冷却效率；水道间距S一般取（3-5）倍水道直径，且S≤2H（H为水道至型腔表面距离）；进水管设在温度较低的进料端，出水管设在温度较高的出料端，形成逆流冷却；避开顶杆、螺纹孔等结构。冷却水道不应穿过所有模具零件，应避开结构零件。34.【参考答案】B【解析】耐磨板（锁紧块）安装在定模侧，与滑块顶部或侧面配合，在注射和保压阶段承受侧向压力。耐磨板通常用耐磨钢材制作，经过热处理提高硬度，必要时还可更换。它保护滑块和模板本体不被磨损，延长模具寿命。滑块运动时耐磨板不起作用，仅在注射阶段提供锁紧支撑。35.【参考答案】B【解析】熔体温度过高会产生一系列问题：塑料发生热分解，力学性能下降；制品变色，表面出现焦痕；产生大量气体，形成气孔和银纹；塑料粘度降低过多，易产生飞边；降解产物腐蚀模具。温度过高还加速螺杆和料筒磨损。应根据塑料种类和制品要求选择合适的加工温度范围，一般在热分解温度以下。36.【参考答案】B【解析】热流道系统的流道和浇口内的塑料在整个成型过程中保持熔融状态，不产生流道凝料，可节省原料、缩短成型周期。冷流道系统的流道内塑料每次成型后都固化，需要随制品一起取出或脱落，产生废料。热流道系统成本高、结构复杂、需要温控，但适合大批量生产；冷流道系统成本低，适合小批量或试生产。37.【参考答案】A【解析】深腔制品冷却困难，需要采取特殊措施：增加冷却水道数量，提高冷却能力；使用隔板式冷却，将冷却水引入型芯深处；采用喷管式冷却或油水冷却；在型芯内部设置螺旋形冷却水道；必要时使用铍铜合金等导热性好的材料制作型芯。仅靠定模侧冷却无法满足深腔制品的冷却要求，需要动模侧也加强冷却。38.【参考答案】A【解析】脱模斜度不足时，制品与型芯或型腔表面摩擦力增大，导致：顶出时需要更大的顶出力；制品表面容易被拉伤或划伤；厚壁制品还可能因真空吸附难以脱模；多次顶出后模具表面磨损加剧。一般脱模斜度取0.5-1.5度，高精度制品取1-2度，镜面制品可取1.5-3度。斜度方向应向制品内侧倾斜。39.【参考答案】A【解析】模具钢材的热处理方式主要依据：塑料种类及其磨蚀性和腐蚀性，腐蚀性塑料需选用耐腐蚀钢并进行相应热处理；制品质量要求，高精度制品需减小热处理变形，选用预硬钢或进行稳定化处理；模具工作条件，决定硬度、耐磨性、韧性要求；模具结构复杂程度，影响热处理变形控制。注塑机品牌、工厂名称、车间位置与热处理方式无关。40.【参考答案】B【解析】模具温度均匀性至关重要：模温不均使制品各部分冷却速率不同，收缩不一致；收缩不均产生内应力，导致制品翘曲变形；温差大时还可能产生熔接痕明显、表面缺陷等问题；对于结晶性塑料，模温均匀性影响结晶度的一致性。合理设计冷却水道布局、控制冷却介质流量和温度是提高模温均匀性的关键。41.【参考答案】A【解析】滑块与模板导滑面的配合间隙直接影响抽芯精度和溢料情况：间隙过大会造成滑块晃动，影响制品尺寸精度，还可能产生飞边；间隙过小则运动不畅，容易卡死。一般取0.02-0.05mm，对于长行程或大抽芯力的场合可适当放宽至0.05-0.10mm。配合间隙的均匀性也需要注意，避免单边间隙过大。42.【参考答案】C【解析】型腔壁厚计算主要考虑：塑料成型时产生的巨大注射压力对型腔壁的应力作用；型腔材料的力学性能如许用应力、弹性模量；型腔尺寸如内径、高度；型腔结构形式如整体式、镶嵌式；制品精度要求限制型腔变形量。注塑机产量影响生产效率，但不直接影响型腔壁厚计算，壁厚由强度和安全要求决定。43.【参考答案】B【解析】注射速度过快的问题：高速剪切使熔体温度升高，可能引起热敏性塑料降解；气体来不及排出产生气孔和烧焦；制品内应力增大；对于薄壁制品虽有利于充填，但速度失控会产生飞边和表面缺陷。注射速度应根据塑料流动性、制品壁厚和结构特点合理选择，一般先低速充填后高速成型。44.【参考答案】A【解析】热流道喷嘴与模具浇口套（主浇道衬套）的接触面需要良好密封配合：接触面应平整光洁，保证紧密贴合；防止高温熔料从接触面泄漏；通常采用锥面配合或平面配合加密封圈；接触面的加工精度和粗糙度要求较高。如果密封不良，熔料外泄会造成浪费、影响生产甚至损坏模具。45.【参考答案】A【解析】带螺纹制品的脱模方式：内螺纹可用可卸螺纹型芯，脱模时手动或自动旋出型芯；外螺纹可采用带螺纹的镶件，脱模后从制品上旋下；也可使用旋转脱模机构，在顶出时通过齿轮齿条或蜗轮蜗杆使型芯旋转脱离；严禁强行顶出，否则会损坏螺纹。选择方式取决于螺纹精度要求和生产批量。46.【参考答案】A【解析】背压是螺杆后退时遇到的阻力，由液压系统调节阀控制。背压的作用：提高熔体密实度，排出熔体中的气体；使熔体温度均匀，改善塑化质量；提高颜料分散均匀性；但背压过大使剪切发热增加，可能引起塑料降解。背压一般设为5-15MPa，热敏性塑料取较小值。背压与注射压力是不同的概念。47.【参考答案】A【解析】滑块在模板内运动时，侧面需要导向和支撑以保证运动精度：通常采用压板导向，压板固定在模板上，限制滑块侧向位移；垫块或导滑块提供支撑，承受注射时的侧向力；导向面经过热处理和精密加工，保证配合精度和耐磨性。弹簧、气压、液压主要用于驱动滑块抽芯和复位，不承担导向支撑功能。48.【参考答案】A【解析】分流道截面形状有圆形、半圆形、梯形、U形、方形等。圆形分流道截面积与周长之比最大，热量散失最小，熔体流动阻力小，是最常用的形状。但圆形分流道需加工在两块模板的分型面上，制造较复杂。半圆形分流道一半在定模一半在动模，加工方便但冷却效率较低。梯形和U形多用于冷流道系统。49.【参考答案】B【解析】排气不畅的缺陷表现：型腔内气体无法及时排出，阻碍熔体充填，造成充填不足；气体被压缩温度升高，可能引起塑料烧焦；熔体前锋汇合时气体无法排出形成明显熔接痕；气体溶解在熔体中，冷却后析出形成气孔；制品表面出现气泡或凹陷。合理设置排气槽位置和气隙尺寸是排气设计的关键。50.【参考答案】A【解析】标准模架选择的主要依据：注塑机模板尺寸，确保模具能安装到注塑机上；注塑机拉杆间距，模架外形尺寸不能超过拉杆间距；注射量和锁模力，满足成型要求；模具厚度和开模行程，适应注塑机行程范围；制品尺寸和结构，确定模架类型如A型、B型、C型等。注塑机颜色、工厂位置、人员年龄与模架选择无关。51.【参考答案】A【解析】核医学显像是通过静脉注射、口服或吸入等方式将放射性药物引入体内，利用其特定的生物分布和代谢特点，通过γ相机或PET/SPECT等探测设备记录放射性分布，从而反映器官或组织的形态、功能及代谢状态。与X线CT利用射线穿透差异成像、MRI利用磁场共振成像、超声利用声波反射成像的原理完全不同。核医学属于功能代谢显像，具有灵敏度高、特异性强的特点，可在解剖结构改变前发现病变。52.【参考答案】C【解析】131I治疗前停用甲状腺激素的目的是诱发高TSH水平，促进甲状腺癌细胞摄取131I。一般需停用左甲状腺素钠（L-T4）4～6周，或使用甲状腺激素片（T3）停药2～3周。停药期间患者处于甲减状态，可能出现乏力、嗜睡、体重增加等症状。治疗前应检测血清TSH水平，通常要求TSH＞30mIU/L方可进行治疗，以提高疗效并确保安全性。53.【参考答案】C【解析】99mTc-MDP是常用的骨显像剂，主要经肾脏排泄，在骨骼中通过与羟磷灰石晶体结合而沉积。成骨性转移灶因成骨活性增强、局部血流量增加，可出现放射性浓聚，表现为"热点"。而溶骨性病变早期可能因血供增加也呈浓聚，晚期以骨质破坏为主时可呈放射性缺损。骨显像对成骨性转移敏感性高，但特异性有限，需结合其他检查综合判断。54.【参考答案】B【解析】18F-FDG（氟代脱氧葡萄糖）是葡萄糖的类似物，主要通过葡萄糖转运体（GLUT）介导的易化扩散进入细胞。进入细胞后，在己糖激酶作用下磷酸化为6-磷酸-FDG，由于6-磷酸-FDG不能被进一步代谢，遂滞留在细胞内。恶性肿瘤细胞GLUT表达增多、己糖激酶活性增高，故FDG摄取增加。这一特性使FDG-PET成为肿瘤诊断和分期的重要工具。55.【参考答案】D【解析】肾动态显像曲线分为三段：第一段为血管段，反映肾血流灌注；第二段为Functional段，主要反映肾小球滤过和肾小管分泌功能；第三段为排泄段，反映示踪剂从肾盂经输尿管排入膀胱的过程，主要提示尿路是否通畅。若排泄段持续上升不降，提示可能存在尿路梗阻；若曲线逐渐下降，则提示尿路通畅。该检查对肾梗阻性疾病的诊断具有重要价值。56.【参考答案】B【解析】甲状腺摄131I率试验用于评估甲状腺功能的检查方法。正常人在服131I后2小时摄碘率为5%～25%，24小时达高峰，约为20%～45%（因地区碘摄入水平而异）。甲亢患者摄碘率增高且高峰前移，常出现在24小时前；甲减患者摄碘率降低。检测前需停用含碘食物和药物2～4周，避免影响结果准确性。该检查对甲亢诊断和131I治疗剂量计算有重要意义。57.【参考答案】B【解析】201Tl和99mTc-MIBI是临床常用的心肌灌注显像剂。201Tl的化学性质与钾相似，通过Na+-K+-ATP酶泵进入心肌细胞，其分布与冠状动脉血流成正比。99mTc-MIBI为亲脂性阳离子复合物，通过被动扩散进入心肌细胞，与细胞内线粒体结合。两者均可用于评估心肌血流灌注、判断冠心病及心肌梗死范围。99mTc-MDP用于骨显像，99mTc-MAA用于肺灌注显像。58.【参考答案】C【解析】染色体畸变分析是生物剂量计的重要手段，主要用于监测放射工作人员的受照剂量。电离辐射可引起淋巴细胞染色体断裂、互换等畸变，畸变率与受照剂量呈正相关。核医学工作人员因长期接触放射性核素，需定期进行生物剂量监测。患者的染色体损伤通常不用于职业监测，而是作为放射损伤研究的指标。该方法敏感性好，但检测成本较高，通常作为辅助监测手段。59.【参考答案】B【解析】99mTc-MAA（aggedalbumin）是肺灌注显像的常用示踪剂。静注后，直径约10～60μm的微粒随血流嵌顿在肺毛细血管床（直径约8～10μm），其分布量与各地肺血流量成正比，可反映肺局部血流灌注情况。主要用于肺栓塞的诊断和评估。99mTc-DTPA主要用于肺通气显像和肾动态显像，99mTc-MDP用于骨显像，99mTc-Sn-PYP用于心肌显像。60.【参考答案】C【解析】根据国家相关放射防护规定，甲状腺癌患者接受131I治疗后，体内活度降至1100MBq以下方可出院。出院时需给予患者辐射防护指导，包括避免与孕妇和儿童密切接触、注意个人卫生、多饮水促进排泄等措施。131I主要经尿液、粪便和汗液排出，半衰期约8天，一般情况下2～4周后体内活度可降至安全水平。具体防护时间应根据患者体内残留活度及个人情况确定。61.【参考答案】A【解析】动态心血池显像（首次通过法或平衡门控法）可显示心室放射性浓度随时间的变化曲线。曲线的降支对应心室射血期，放射性从心室腔进入主动脉；升支对应心室充盈期，血液回流至心室。通过分析曲线可计算左室射血分数（LVEF）、各时相心室容量及室壁运动情况。该检查对评估心脏功能、诊断冠心病及心肌病具有重要价值，无创且重复性好。62.【参考答案】B【解析】甲状腺静态显像主要应用于：①异位甲状腺的定位诊断，如舌根部甲状腺、纵隔甲状腺肿等；②甲状腺结节的功能状态评估，"热结节"多见于良性病变，"凉结节"或"冷结节"需警惕恶性可能；③甲状腺体积测定。甲状腺功能亢进的定量诊断需用摄131I率试验，甲状腺炎的诊断需结合临床及其他检查，甲状腺癌的治疗需用131I治疗而非静态显像。63.【参考答案】A【解析】99mTc-ECD（双半胱乙酯）和99mTc-HMPAO（六甲基丙二胺肟）是常用的脑血流灌注显像剂，均为脂溶性化合物，可自由通过血脑屏障进入脑组织。进入脑细胞后转化为水溶性物质而滞留在脑内，其分布与局部脑血流量成正比。可用于缺血性脑血管病、癫痫灶定位、痴呆鉴别诊断等。99mTc-MDP用于骨显像，99mTc-DTPA用于脑池造影或肾显像，131I-OIH用于肾dynamic显像。64.【参考答案】A【解析】V/Q显像用于肺栓塞的诊断，"不匹配"是指灌注缺损区域与通气正常区域不一致，即某肺段灌注缺损但通气正常，提示肺动脉栓塞导致局部血流受阻而通气未受影响。"匹配"指通气和灌注均出现相同部位的缺损，多见于肺部实质性病变如肺炎、肿瘤等。典型的V/Q不匹配是肺栓塞的特征性表现，结合临床可做出诊断。若灌注正常基本可排除肺栓塞。65.【参考答案】C【解析】99Mo-99mTc发生器在使用过程中可能出现99Mo突破（molybdenumbreakthrough），即母核99Mo洗脱到子体99mTc溶液中。99Mo半衰期较长（约66小时），若注入人体将增加不必要的辐射剂量，且影响显像质量。因此，淋洗液在使用前必须进行99Mo含量检测，若突破超过标准（通常＜0.15μCi/mCi99mTc），应弃去重淋。不能通过稀释、加稳定剂或衰变处理来解决。66.【参考答案】B【解析】心肌灌注显像可区分缺血与梗死。固定性缺损是指静息和负荷显像均呈现相同的放射性缺损区，提示该区域心肌已坏死，为心肌梗死的典型表现。可逆性缺损指负荷显像出现缺损而静息显像填充，提示心肌缺血但存活。反向分布指静息显像缺损而负荷显像填充，见于严重缺血导致的"再灌注"现象。准确识别缺损类型对制定治疗方案至关重要。67.【参考答案】B【解析】甲状旁腺显像常用于甲状旁腺功能亢进症的定位诊断。99mTc-MIBI是常用的显像剂，可被甲状旁腺组织和心肌摄取。双重显像法包括：①MIBI早期显像加延迟显像，甲状旁腺腺瘤因MIBI清除慢而在延迟相仍显影；②MIBI/铊双同位素显像，先注射201Tl（同时显像甲状腺和甲状旁腺），再注射99mTc-MIBI（仅显像甲状旁腺），相减后突出显示甲状旁腺病灶。该方法对甲状旁腺腺瘤定位准确率高。68.【参考答案】A【解析】肝脏胶体显像使用的显像剂如99mTc-SulfurColloid或99mTc-Phytate，经静脉注射后被单核-巨噬细胞系统（NET）吞噬。主要分布于肝脏（约占80%～90%）、脾脏（约占5%～10%）和骨髓（约占5%）。因此可用于评估肝功能、肝癌诊断及脾功能亢进的判断。肝肾综合征时肾摄取增加，提示肝功能严重受损。该检查对占位性病变有定性诊断价值。69.【参考答案】B【解析】DTPA主要经肾小球滤过排泄，不经过肾小管分泌和重吸收，是测定GFR的理想示踪剂。计算方法包括：①血浆清除率法，通过采集不同时间点血浆样本测定放射性计数，绘制清除曲线计算GFR；②图像法（如Patlak图或Gates法），利用肾区时间-活性曲线计算。GFR正常值约80～120ml/min/1.73m²。该检查对肾功能评估、上尿路梗阻诊断及肾动脉狭窄筛查具有重要价值。70.【参考答案】B【解析】"超级扫描"（superscan）是骨显像的一种特殊表现，特点是全身骨骼对称性弥漫性放射性浓聚，肾放射性明显减低或消失，软组织本底低。最常见原因是广泛性成骨性转移，多见于前列腺癌、乳腺癌骨转移。也可见于代谢性骨病如甲状旁腺功能亢进、肥大性骨关节病等。该表现提示病变广泛且成骨活跃，需结合临床及其他检查明确病因。骨显像对骨转移的敏感性高达90%以上。71.【参考答案】B【解析】99mTc是SPECT最常用的放射性核素，发射140keV单能γ射线，半衰期6小时，适合显像检查。18F和11C用于PET显像，131I主要发射β粒子和γ射线，67Ga发射多种能量的γ射线但不如99mTc常用。72.【参考答案】C【解析】可逆性缺损提示心肌缺血，固定性缺损提示心肌瘢痕，部分缺损即缺血与瘢痕混合存在。充填现象是指延迟显像时缺损区放射性填充，提示存活心肌。负荷试验正常不能完全排除冠心病，需注意假阴性情况。73.【参考答案】C【解析】行131I治疗前需停用甲状腺激素（L-T4）4～6周，使TSH升高至30mU/L以上，以促进甲状腺癌细胞摄取131I。也可采用注射重组人TSH的方式，避免停药带来的甲减症状。74.【参考答案】B【解析】正常肾动态显像在注射示踪剂后20～30秒肾影显现，2～4分钟达到放射性高峰，此后放射性逐渐下降，15～20分钟肾影基本消退。该时间规律对判断肾血流及肾功能有重要意义。75.【参考答案】E【解析】99mTc-RBC主要用于血池显像和消化道出血定位，不用于骨髓显像。常用的骨髓显像剂包括99mTc-硫胶体、99mTc-phytate和111In-氯化铟等，它们可被骨髓网状内皮细胞摄取。76.【参考答案】B【解析】肺灌注显像通过静脉注射99mTc-MAA颗粒，评估肺血流通畅情况，是诊断肺栓塞的首选方法。肺栓塞时表现为灌注缺损，而通气和放射性核素支气管显像正常，形成通气/灌注不匹配。77.【参考答案】B【解析】"闪烁征"又称超级骨扫描，表现为全身骨骼对称性弥漫性放射性浓聚，肾影淡或消失，多见于甲状旁腺功能亢进引起的代谢性骨病，也可见于广泛性骨转移瘤。78.【参考答案】B【解析】FDG是葡萄糖类似物，通过葡萄糖转运蛋白（主要是GLUT-1）进入细胞，在己糖激酶作用下磷酸化为FDG-6-P，因不能进一步代谢而滞留于细胞内。恶性肿瘤细胞GLUT-1表达上调，导致FDG摄取增加。79.【参考答案】D【解析】轻度甲亢患者可谨慎进行甲状腺摄131I试验，用于评估甲状腺功能状态。妊娠和哺乳期是绝对禁忌，碘过敏及近期碘造影检查会干扰结果，严重肝肾功能不全体质差者也应避免。80.【参考答案】E【解析】肝胶