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2026年中药房在职培训测试题(附答案)一、单项选择题(共20题,每题1分,每题的备选项中,只有1个最符合题意)1.根据2025年版《国家基本药物目录(中成药/中药饮片部分)》要求,中药房调剂过程中需严格执行特殊炮制品种给付规范,下列关于处方应付的说法正确的是()A.处方写“白术”应付生白术B.处方写“何首乌”应付生何首乌C.处方写“延胡索”应付醋延胡索D.处方写“麻黄”应付蜜麻黄2.依据《中药饮片质量集中整治工作方案(2025-2027年)》,中药饮片验收记录需留存的期限是()A.不少于1年B.不少于2年C.不少于3年D.不少于5年3.下列中药饮片中,属于2025版《中国药典》收载的妊娠禁用药的是()A.红花B.桃仁C.三棱D.郁金4.按照《医疗机构中药煎药室管理规范》要求,一般中药汤剂第一煎的加水量应高出药面()A.1-2cmB.3-5cmC.6-8cmD.9-10cm5.中药饮片储存过程中,阴凉库的温度要求是()A.不超过10℃B.不超过20℃C.不超过25℃D.不超过30℃6.下列关于中药配伍禁忌“十九畏”的表述,正确的是()A.人参畏五灵脂B.甘草畏甘遂C.乌头畏半夏D.藜芦畏白芍7.处方中出现“焦三仙”,调配时应给付的饮片组合是()A.焦山楂、焦麦芽、焦谷芽B.焦山楂、焦麦芽、焦神曲C.焦槟榔、焦麦芽、焦神曲D.焦山楂、焦栀子、焦神曲8.根据《医疗用毒性药品管理办法》,下列中药属于毒性中药品种的是()A.附子B.制川乌C.生半夏D.制天南星9.中药调剂过程中,“等量递减、逐剂复戥”操作的核心目的是()A.提升调配速度B.保证称量准确,分剂量均匀C.减少饮片损耗D.避免饮片串斗10.下列关于中药处方脚注的处理,错误的是()A.“先煎”品种需提前煎煮20-30分钟再下其他药物B.“后下”品种需在其他药物煎好前5-10分钟放入C.“包煎”品种需装入纯棉纱布袋与其他药物同煎D.“烊化”品种需直接与其他药物同锅煎煮11.依据《中成药临床应用指导原则》,下列关于中成药使用注意的说法,错误的是()A.含麻黄的中成药禁用于高血压病患者B.含朱砂的中成药不宜长期过量服用C.含附子的中成药不宜与半夏、瓜蒌类中成药同用D.孕妇禁用含麝香的中成药12.中药饮片在库养护中,适宜采用对抗同贮法养护的饮片组合是()A.泽泻与牡丹皮B.山药与天花粉C.当归与独活D.黄芪与党参13.根据《处方管理办法》,中药饮片处方的书写一般应当按照()顺序排列A.君、臣、佐、使B.饮片的药用部位C.饮片的常用剂量大小D.饮片的炮制规格14.下列关于中药代煎服务的说法,不符合规范要求的是()A.代煎汤剂包装材料应符合药用包装材料标准B.代煎记录应包含患者信息、饮片信息、煎煮参数、操作人员等内容C.代煎汤剂交付患者时无需标注服用方法和注意事项D.煎药设备使用后应及时清洗消毒,避免交叉污染15.2025版《中国药典》规定,中药饮片调剂时每剂重量误差应当控制在()以内A.±1%B.±3%C.±5%D.±10%16.下列中药饮片中,易发生走油变质的是()A.薄荷B.苦杏仁C.芒硝D.冰片17.处方中写“明天麻”,其标注的药材质量要求是()A.质地坚实沉重、断面明亮无空心B.经过硫黄熏蒸处理C.产于云南昭通的道地药材D.冬季采挖的冬麻18.根据《医疗机构药事管理规定》,中药房处方审核的第一责任人是()A.执业中药师B.药房主任C.处方医师D.调剂员19.下列关于特殊人群中药使用注意的说法,正确的是()A.老年人使用中药时剂量应与成人一致B.儿童使用有毒中药时应按体重折算剂量,严禁超量C.哺乳期妇女可随意使用具有回乳作用的中药D.肝功能不全患者无需考虑中药的肝损伤风险20.中药房发生饮片调剂错误导致患者出现不良反应时,第一时间应采取的措施是()A.立即停止用药,联系医师采取救治措施B.隐瞒错误,修改处方记录C.自行查找错误原因,私下与患者协商D.直接上报药品监督管理部门二、多项选择题(共10题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,错选、少选均不得分)1.中药处方“四查十对”中“四查”的内容包括()A.查处方B.查药品C.查配伍禁忌D.查用药合理性E.查患者缴费记录2.下列中药饮片中,需要先煎的品种有()A.生石膏B.磁石C.制附子D.钩藤E.砂仁3.中药饮片入库验收的内容包括()A.品名、规格、产地B.生产企业、产品批号、生产日期C.合格证明或检验报告D.炮制是否符合规范,有无虫蛀、霉变、走油等质量问题E.购进价格是否符合预算4.根据《中华人民共和国药典》(2025年版),下列属于妊娠慎用药的有()A.牛膝B.红花C.大黄D.麝香E.枳实5.中成药合理应用的基本原则包括()A.辨证用药B.辨病辨证结合用药C.合理选择剂型和给药途径D.严格掌握用法用量及疗程E.优先选择价格高的品种6.中药饮片储存过程中,易虫蛀的品种有()A.党参B.山药C.白芷D.蜂蜡E.昆布7.下列关于中药斗谱排列原则的说法,正确的有()A.常用饮片放在斗架中上层,方便调剂B.质地沉重的矿石、化石类饮片放在斗架下层C.质地松泡且用量大的饮片放在斗架最下层的大药斗内D.性状类似的饮片可放在同一药斗内,如紫苏子与菟丝子E.属于配伍禁忌的饮片不能放在同一药斗内8.中药煎药质量的影响因素包括()A.煎药器具选择B.加水量、浸泡时间C.煎煮火候、煎煮时间D.特殊药物的处理E.煎药人员的操作规范9.根据《中药处方格式及书写规范》,中药饮片处方应当包含的内容有()A.一般项目:患者姓名、性别、年龄、科别、门诊号/住院号B.中医诊断,包括病名和证型C.饮片名称、规格、剂量、用法、剂数D.医师签名、处方日期E.药品不良反应提示10.下列属于中药房药学服务内容的有()A.处方审核与调剂B.中药用药咨询与指导C.中药饮片质量养护D.中成药临床应用监测E.中药科普宣教三、判断题(共10题,每题1分,正确选“√”,错误选“×”)1.处方写“酒当归”应付酒炙当归,其功效偏于活血通经。()2.毒性中药饮片的储存应当设专库或专柜、双人双锁保管,做到账物相符。()3.为了方便调配,可将所有蜜炙饮片放在同一个药斗内储存。()4.中药汤剂煎药前应当用凉水浸泡饮片30-60分钟,严禁用沸水直接浸泡饮片。()5.含马钱子的中成药内服不可过量久服,孕妇禁用。()6.中药处方中“二冬”指的是冬瓜子和冬葵子。()7.中药饮片的装斗应当定期清斗,防止饮片出现沉渣、虫蛀、霉变,装斗前应当进行质量复核。()8.医师开具中药处方时,对超剂量使用的饮片只需重新签字即可,无需标注原因。()9.芒硝易风化失去结晶水,应储存在密封的缸罐中,置于阴凉干燥处储存。()10.中药师发现处方存在配伍禁忌、超剂量用药等问题时,可直接更改处方后进行调剂。()四、简答题(共3题,每题10分)1.简述中药饮片调剂的基本操作流程及各环节核心要求。2.根据《医疗机构中药煎药室管理规范》,简述煎药过程中对特殊处理饮片的操作规范。3.简述中药房中药饮片常见的质量变异现象及对应的防控措施。五、案例分析题(共2题,每题15分)1.患者张某,女,32岁,妊娠12周,因胃脘胀痛就诊,某医师开具处方:醋香附12g,炒枳壳10g,焦三仙各15g,大黄6g,干姜6g,炙甘草6g,共7剂。调剂员在审方时发现该处方存在用药风险,且处方中大黄未标注脚注及超剂量使用签字,调剂员随即联系处方医师进行修正,避免了用药不良事件。请结合上述案例回答:(1)该处方中存在的问题有哪些?(2)简述中药师审核妊娠患者中药处方的核心要点。2.某社区卫生服务中心中药房在季度质量检查中发现:斗架内的蜜炙甘草表面出现白霉、苦杏仁走油产生哈喇味、薄荷散味严重、芒硝结成大块,同时存在炒白术与生白术放在同一药斗、人参与五灵脂相邻摆放的情况。请结合上述案例回答:(1)该中药房在饮片储存养护与斗谱设置中存在哪些问题?(2)针对上述问题提出具体整改措施。【参考答案】一、单项选择题1.C。解析:处方直接写药名或炒白术,给付炒白术;写何首乌给付制何首乌;写麻黄付出生麻黄,蜜炙麻黄需单独标注;延胡索醋制后增强止痛作用,处方直接写延胡索给付醋延胡索,为全国统一处方应付规范。2.C。解析:根据《药品经营质量管理规范》及中药饮片质量整治要求,中药饮片购进、验收、储存、养护、调剂记录留存期限不得少于3年。3.C。解析:2025版《中国药典》妊娠禁用药为毒性强、作用峻猛的品种,包括三棱、莪术、麝香、巴豆等;红花、桃仁、郁金为妊娠慎用药。4.B。解析:一般中药第一煎加水量高出药面3-5cm,第二煎高出药面2-3cm;质地坚硬、需久煎的药物可适当增加加水量,质地疏松的花、叶类可适当减少加水量。5.B。解析:中药储存中,常温库温度10-30℃,阴凉库温度不超过20℃,冷柜温度2-10℃;含挥发油的饮片需在阴凉库储存。6.A。解析:十九畏内容为:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂;B、C、D选项属于十八反内容。7.B。解析:焦三仙为焦山楂、焦麦芽、焦神曲的合称,三者均有消食导滞作用,常配伍使用;焦三仙加焦槟榔为焦四仙。8.C。解析:《医疗用毒性药品管理办法》收载的毒性中药品种中,生半夏为未经炮制的毒性品种,炮制后的制半夏、制川乌、制天南星、附子(黑顺片、白附片)不属于严格管制的毒性中药品种,按常规饮片管理。9.B。解析:等量递减是指将称取的单味药总量按剂数逐份均匀递减称量,逐剂复戥是指每剂药称量后需再次核对戥秤刻度,核心是保证每剂药的重量误差在允许范围内,剂量均匀准确。10.D。解析:烊化品种如阿胶、鹿角胶等,需单独用黄酒或温水加热溶化后,再兑入煎好的药液中服用,直接与其他药物同煎会黏附药渣、糊锅,影响有效成分溶出。11.A。解析:含麻黄的中成药并非禁用于所有高血压患者,高血压患者应谨慎使用,在医师指导下调整剂量并监测血压,并非绝对禁用;其余选项表述正确。12.A。解析:对抗同贮是将两种或多种饮片共同储存,通过气味相互作用防止虫蛀霉变,泽泻与牡丹皮同贮可防止泽泻生虫;当归与独活易串味,山药与天花粉、黄芪与党参易同时被虫蛀,不适宜对抗同贮。13.A。解析:《处方管理办法》明确规定,中药饮片处方书写应按君、臣、佐、使顺序排列,对饮片的产地、炮制有特殊要求的应当在药名前注明。14.C。解析:代煎汤剂交付时必须在外包装上标注患者姓名、剂数、服用方法、注意事项、煎药日期等信息,保障患者用药安全。15.C。解析:2025版《中国药典》明确中药饮片调剂每剂重量误差不超过±5%,每味药的称量误差不超过±10%。16.B。解析:苦杏仁含脂肪油,储存温度过高、时间过长易出现脂肪氧化走油,产生哈喇味;薄荷易散失气味,芒硝易风化,冰片易升华。17.A。解析:“明天麻”是指质地坚实沉重、断面明亮、无空心的冬麻,为天麻的优质规格,并非特指产地或硫熏品种。18.A。解析:根据《医疗机构药事管理规定》,取得中药学专业技术资格的执业中药师是处方审核、调剂复核的第一责任人,对处方的适宜性负责。19.B。解析:儿童使用中药应严格按年龄、体重折算剂量,严禁超量使用毒性中药;老年人用药剂量应适当低于成人;哺乳期妇女应避免使用回乳、影响乳儿的中药;肝功能不全患者应避免使用有明确肝损伤风险的中药。20.A。解析:发生用药错误或不良反应时,首要措施是保障患者安全,立即停药并启动救治流程,后续再按规定上报、追溯原因,严禁隐瞒、篡改记录。二、多项选择题1.ABCD。解析:四查十对内容为:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。缴费记录不属于四查内容。2.ABC。解析:先煎品种包括矿物类(生石膏、磁石、代赭石)、贝壳类、有毒饮片(制附子、制川乌、制草乌);钩藤、砂仁属于后下品种。3.ABCD。解析:饮片验收内容包括资质证明、外观性状、包装标识、质量状况,购进价格属于采购环节内容,不属于入库验收核心内容。4.ABCE。解析:妊娠慎用药包括活血祛瘀、行气破滞、攻下导滞、辛热滑利类品种,如牛膝、红花、大黄、枳实、附子等;麝香属于妊娠禁用药。5.ABCD。解析:中成药应用需坚持辨证优先、安全有效、经济适宜的原则,不得优先选择高价品种。6.ABC。解析:含淀粉、糖分、蛋白质较多的党参、山药、白芷易被虫蛀;蜂蜡、昆布属于易潮解、软化的品种,不易虫蛀。7.ABCE。解析:性状类似但功效不同的饮片严禁放在同一药斗,如紫苏子与菟丝子、熟地与黄精等,避免调剂差错;其余选项符合斗谱排列原则。8.ABCDE。解析:煎药质量受器具(优先选择陶瓷、不锈钢器具,禁用铁、铝器具)、浸泡、加水量、火候、特殊药物处理、操作规范等多因素影响。9.ABCD。解析:中药饮片处方需包含患者一般信息、中医诊断、饮片信息、医师签名等,药品不良反应提示属于用药交代内容,无需在处方中强制标注。10.ABCDE。解析:医疗机构中药房药学服务涵盖药品供应、质量管控、处方调剂、用药指导、临床药学、科普宣传等全流程内容。三、判断题1.√。解析:当归生用偏于补血润肠,酒炙后增强活血通经作用。2.√。解析:毒性中药严格执行“五专”管理:专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记,双人双锁管理。3.×。解析:蜜炙饮片含糖量高、易吸潮发霉、易虫蛀,且不同蜜炙饮片功效不同,不得混放于同一药斗,应分开储存。4.√。解析:凉水浸泡可使饮片细胞充分膨胀,利于有效成分溶出;沸水浸泡会使饮片表面蛋白质凝固,阻碍有效成分煎出。5.√。解析:马钱子含士的宁等毒性成分,过量服用可引起惊厥甚至死亡,孕妇、肝肾功能不全者禁用。6.×。解析:“二冬”是天冬、麦冬的合称,冬瓜子、冬葵子简称“二子”。7.√。解析:装斗前需复核饮片品种、质量,清斗时清理残渣、变质饮片,防止不合格饮片混入新药。8.×。解析:处方超剂量使用时,医师需在超剂量药名旁双签字,并标注超量使用原因,否则中药师有权拒绝调配。9.√。解析:芒硝为含结晶水的硫酸钠,在干燥空气中易风化失水,需密封储存于阴凉处,防止风化、潮解。10.×。解析:中药师无处方修改权,发现处方问题需告知处方医师,请其确认或重新开具处方,不得擅自更改处方。四、简答题1.答:中药饮片调剂严格按照“审方-计价-调配-复核-发药”五步流程操作,各环节核心要求如下:(1)审方:是调剂第一环节,由执业中药师负责,核心审核处方规范性、用药适宜性。包括:处方项目是否完整;医师资质是否符合要求;饮片名称、剂量、炮制规格是否准确;是否存在十八反、十九畏、妊娠禁忌、超剂量用药等问题;特殊人群用药是否适宜。对存在问题的处方,需告知处方医师修正并签字确认后方可调配,严禁擅自更改处方。(2)计价:严格按照当地医保及物价部门规定的价格标准计价,做到准确无误,不得随意调价、计价自费项目需明确告知患者,计价后需复核避免错收费用。(3)调配:由经过培训的调剂员操作,核心要求包括:调配前再次核对处方内容;按照处方药味顺序调配,间隔摆放,便于复核;称量使用经校准的戥秤或电子秤,严格执行“等量递减、逐剂复戥”,每剂重量误差控制在±5%以内;对处方脚注要求先煎、后下、包煎、烊化、冲服的饮片单独包装并标注用法;严禁错配、漏配、代配;处方中有无同名异物、炮制规格不符的饮片需及时核对。(4)复核:是调剂安全的核心关口,由执业中药师100%复核,核心核对内容包括:调配的饮片品种、规格、炮制是否与处方一致;剂量是否准确,分剂量是否均匀;特殊处理的饮片是否按要求单独包装;是否存在配伍禁忌、妊娠禁忌等问题;复核无误后签字确认。(5)发药:发药时核对患者姓名、取药号、剂数,向患者或家属详细交代煎药方法、服用方法、注意事项、特殊药物的用法,解答患者用药疑问,确认患者领取无误后完成调剂。2.答:煎药过程中需严格按照处方脚注和规范要求,对六类特殊饮片分别处理:(1)先煎:①矿石、贝壳、角甲类饮片如生石膏、磁石、牡蛎、龟甲、鳖甲等,质地坚硬,有效成分难溶出,需提前打碎煎煮30分钟,再加入其他药物同煎;②有毒饮片如制附子、制川乌、制草乌等,需提前煎煮1-2小时,通过久煎降低毒性,煎煮至口尝无麻舌感后方可加入其他药物。(2)后下:①气味芳香含挥发油的饮片如薄荷、砂仁、豆蔻、沉香等,有效成分易随水蒸气挥发,需在其他药物煎好前5-10分钟放入,避免久煎损失有效成分;②有效成分不耐久煎的饮片如钩藤、大黄、番泻叶等,久煎会破坏有效成分,需后下。(3)包煎:①含黏液质较多的饮片如车前子、葶苈子等,煎煮时易黏糊锅底;②绒毛类饮片如辛夷、旋覆花等,脱落的绒毛混入药液会刺激咽喉;③花粉、细粉类饮片如海金沙、蒲黄、滑石粉等,易漂浮在药液表面不利于煎煮,上述饮片需装入致密的纯棉纱布袋中,扎紧袋口与其他药物同煎,布袋需宽松,留足饮片膨胀空间。(4)烊化:胶类、蜜膏类饮片如阿胶、鹿角胶、龟甲胶、饴糖等,易黏附于药渣或煎药器具壁,造成有效成分损失或糊锅,需单独用温水或黄酒加热溶化,待其他药物煎出药液后,将烊化的胶类兑入药液中搅匀服用,也可放入刚煎好的热药液中搅拌溶化。(5)另煎:贵重饮片如人参、西洋参、冬虫夏草、羚羊角等,为避免有效成分被其他药渣吸附造成浪费,需单独煎煮30-60分钟,取煎液单独服用或兑入其他药液中同服,煎煮后的药渣可并入其他群药再煎。(6)冲服:某些用量少、贵重的细粉类药物如麝香、牛黄、三七粉、羚羊角粉、朱砂等,无需入煎,直接用煎好的药液或温水冲服即可;芒硝等入水即化的药物也可直接冲入药液中服用。3.答:中药饮片在储存过程中受温度、湿度、光照、空气、害虫、霉菌等因素影响,易出现各类质量变异,常见现象及防控措施如下:(1)虫蛀:是饮片储存中最常见的变异,多发生在含淀粉、糖、蛋白质、脂肪油较多的饮片如党参、白芷、山药、黄芪等,虫蛀会导致饮片有效成分流失、污染、变质。防控措施:①入库前严格验收,禁止带虫源的饮片入库;②储存库房保持通风干燥,温度控制在20℃以下,相对湿度控制在60%-70%;③定期检查,高温高湿季节增加检查频次,发现虫蛀及时处理;④可采用低温储存(2-10℃)、对抗同贮、磷化铝熏蒸(合规操作)、气调养护等方式防虫灭虫。(2)霉变:指饮片表面或内部滋生霉菌,多发生在雨季、高湿环境下,蜜炙类、含糖分多的饮片如甘草、黄芪、当归等易霉变,霉变饮片含真菌毒素,严禁使用。防控措施:①严格控制库房温湿度,相对湿度不超过70%;②饮片干燥储存,控制饮片含水量在7%-13%安全范围内;③定期翻晒、通风,发现受潮饮片及时晾晒或烘干;④对易霉变饮片可采用密封储存、生石灰吸潮等方式防控。(3)走油(泛油):指饮片含有的脂肪油、挥发油、糖类等成分在温度过高、储存时间过长的情况下,表面出现油润、发软、发黏、产生哈喇味的现象,如苦杏仁、桃仁、当归、枸杞子、麦冬等易走油。防控措施:①易走油饮片储存在阴凉干燥处,温度不超过20℃,避免阳光直射;②控制储存周期,按照“先进先出”原则出库,避免长期存放;③密封储存,减少空气接触,发现走油饮片及时剔除,不得继续使用。(4)变色:指饮片自身色泽发生改变,如薄荷、荆芥等含挥发油的饮片受热后颜色变深、散失气味;菊花、金银花等花类饮片光照后颜色变暗。防控措施:①易变色、散失气味的饮片储存在阴凉库,避光、密封储存;②避免高温光照,缩短储存周期;③搬运、储存过程中避免重压,防止饮片破碎变色。(5)风化、潮解:含结晶水的矿物类饮片如芒硝、胆矾等在干燥空气中易失去结晶水,变为粉末状(风化);盐炙饮片如盐知母、盐杜仲,以及昆布、海藻等含盐类较多的饮片在高湿环境下易吸收空气中的水分出现潮解、溶化。防控措施:①易风化的饮片密封储存,保持环境湿度适中,避免过于干燥;②易潮解的饮片储存在密闭容器中,控制库房湿度,雨季做好防潮措施,发现潮解及时通风干燥。(6)气味散失:含挥发油的饮片如肉桂、沉香、薄荷、砂仁等储存温度过高、密封不严,会导致挥发油散失,药效下降。防控措施:密封储存,置于阴凉处,避免高温,不宜久存。五、案例分析题1.答:(1)该处方存在三方面核心问题:①妊娠用药风险:患者为妊娠12周孕妇,处方中大黄属于妊娠慎用药,其性沉降,具有攻下导滞、活血祛瘀作用,妊娠期使用易损伤胎气,增加流产风险,若必须使用需严格评估指征,标注用药原因,且需告知患者知情同意,处方中未做任何说明。②处方书写不规范:大黄作为攻下类药物,用于胃脘胀痛病症通常需根据用药目的标注脚注,如用于清热通腑需后下,处方中未标注煎服要求,会影响药效发挥。③超剂量及签字手续缺失:大黄常规内服剂量为3-5g,处方中使用6g属于超剂量范围,根据处方管理规范,超剂量使用饮片时医师需在药名旁双签字并标注原因,该处方无医师签字确认,不符合处方书写要求。(2)中药师审核妊娠患者中药处方需把握以下核心要点:①严格核对妊娠禁忌:按照2025版《中国药典》妊娠禁忌要求,区分禁用药与慎用药:禁用药包括毒性强、作用峻猛、堕胎作用强的品种,如三棱、莪术、麝香、巴豆、大戟、芫花、斑蝥等,无论妊娠任何阶段均绝对禁止使用;慎用药包括活血祛瘀、行气破滞、攻下导滞、辛热滑利类品种,如红花、桃仁、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂等,应审核用药指征是否明确,若非必须使用应建议医师调整处方,若确需使用需医师标注原因、双签字,并确认患者知情同意,且剂量需严格控制,中病即止,避免长期使用。②严格审核剂量与疗程:妊娠期患者中药剂量应适当低于普通成人剂量,严禁超剂量、超疗程使用,尤其对含有毒性成分、作用峻猛的药物,需严格核对剂量合理性。③审核配伍合理性:审核处方中是否存在配伍禁忌,避免多味具有妊娠风险的药物叠加使用,如同时使用多种活血、攻下类药物会大幅提升用药风险,需提示医师评估。④关注特殊炮制品种:如制附子、制川乌等炮制后仍有毒性的饮片,需严格审核炮制规格,禁止使用生品,且需符合先煎等用药要求。2.答:(1)该中药房存在的问题包括两类:一是饮片储存养护不到位问题:①温湿度管控缺失:蜜炙甘草发霉、苦杏仁走油、薄荷散味、芒硝风化潮解,说明库房温湿度未达到储存标准,相对湿度过高导致蜜炙饮片吸潮霉变,温度过高导致含脂肪油的苦杏仁走油、含挥发油的薄荷挥发散失,湿度不稳定导致芒硝出现质量变异。②养护制度落实不到位:未按要求定期在库检查,未按
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