2025年骨科护理试题题库及答案(可下载)

2025年骨科护理试题题库及答案(可下载)一、单项选择题（每题1分，共30分）：下列每题给出的四个选项中，只有一个符合题目要求，请将正确答案填在题后括号内。1.依据2024版《中国骨科住院患者静脉血栓栓塞症防治指南》，外科住院患者Caprini评分为多少分时，判定为VTE极高危人群，需落实基础、物理、药物联合预防措施（）A.≥3分B.≥4分C.≥5分D.≥7分2.下列临床表现中，属于骨折专有体征的是（）A.局部肿胀压痛B.患肢功能障碍C.异常活动D.局部皮肤瘀斑3.脊柱骨折患者现场急救搬运时，下列做法错误的是（）A.3人平托患者躯干至硬质担架B.单人搂抱或一人抬头、一人抬脚搬运C.全程保持脊柱中立位D.颈椎损伤患者佩戴颈托固定后转运4.依据2025年骨科加速康复外科（ERAS）护理实践规范，无胃肠道动力障碍的择期全髋关节置换术患者，术前禁食清亮无渣饮品的最短时间为（）A.2hB.4hC.6hD.8h5.骨牵引治疗期间的护理措施，下列说法错误的是（）A.牵引针孔每日用75%乙醇清洁2次B.可根据患者主观舒适度随意调整牵引重量C.保持牵引绳与患肢长轴平行，避免被被褥阻挡D.每1-2h监测患肢末梢血运、感觉、运动功能6.经皮椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折，术后评估无不适、生命体征平稳时，最早可佩戴硬质腰围下床活动的时间为（）A.术后6hB.术后24hC.术后2hD.术后72h7.骨筋膜室综合征最好发的部位是（）A.前臂掌侧、小腿B.上臂、大腿C.腕关节、踝关节D.肩关节、髋关节8.骨筋膜室综合征最早期的特征性临床表现是（）A.患肢远端动脉搏动消失B.患肢持续性剧烈疼痛，被动牵拉指/趾时疼痛进行性加重C.患肢皮肤苍白、麻痹D.患肢出现张力性水疱9.全膝关节置换术后患肢的正确摆放体位是（）A.膝关节屈曲30°，膝下垫厚软枕B.膝关节伸直位，踝部垫软枕使足跟悬空C.患肢外旋位放置D.下肢抬高60°促进静脉回流10.颈椎前路术后24h内最危急的并发症是（）A.喉返神经损伤导致声音嘶哑B.切口内出血压迫气管导致窒息C.脊髓水肿导致四肢感觉运动障碍D.硬膜囊破裂导致脑脊液漏11.断肢（指）再植患者的离断肢体正确保存方法是（）A.将断肢直接浸泡在0-4℃冰生理盐水中B.断肢用无菌敷料包裹后放入密封塑料袋，置于4℃左右的冰容器内干燥冷藏C.断肢用75%乙醇消毒后低温保存D.断肢直接放置在冰块表面降温12.股骨髁上骨牵引治疗股骨干骨折时，患肢应保持的体位是（）A.外展中立位B.内收内旋位C.外展外旋位D.髋关节屈曲90°位13.腰椎间盘突出症发病率最高的病变节段是（）A.L1-L2、L2-L3B.L3-L4、L4-L5C.L4-L5、L5-S1D.L5-S1、S1-S214.下列骨科VTE预防措施中，不属于基础预防范畴的是（）A.术后早期指导患者进行踝泵运动B.指导患者每日饮水1500-2000ml，降低血液黏稠度C.术后常规皮下注射低分子肝素抗凝D.避免在下肢同一静脉反复穿刺，减少血管内膜损伤15.长期仰卧位的骨科卧床患者，压力性损伤的最好发部位不包括（）A.骶尾部B.足跟部C.肩胛部D.股骨大转子16.开放性骨折患者进行清创术的最佳黄金时间为伤后（）A.6-8hB.12-24hC.24-48hD.72h内17.肩关节前脱位的典型特异性体征是（）A.方肩畸形、Dugas征阳性B.餐叉样畸形C.爪形手畸形D.垂腕畸形18.脊髓损伤合并神经源性膀胱患者开展间歇导尿，当残余尿量持续少于多少毫升时，可停止间歇导尿，提示膀胱功能基本恢复（）A.100mlB.200mlC.300mlD.50ml19.石膏固定术后患者出现下列哪种表现时，提示石膏过紧，需及时处理（）A.石膏边缘皮肤轻微瘙痒B.患肢持续性胀痛，远端感觉麻木、皮温降低、毛细血管充盈时间延长C.石膏表面可见少量淡血性渗液印迹D.石膏内散在异味20.依据2024版《老年髋部骨折围手术期护理指南》，在患者手术耐受度评估合格的前提下，推荐的最佳手术时机为（）A.伤后24-48h内B.伤后1周C.伤后2周D.待所有基础疾病指标完全恢复正常后再手术21.后入路全髋关节置换术后患者的体位管理要求，下列说法错误的是（）A.避免髋关节屈曲超过90°B.避免患肢内收超过身体中线C.避免患肢内旋动作D.术后1周即可盘腿坐、坐矮凳锻炼关节活动度22.急性血源性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌23.神经根型颈椎病的典型临床表现是（）A.四肢无力、行走时有踩棉花感B.颈肩部疼痛伴上肢放射性疼痛、麻木C.转头时突发头晕、猝倒D.大小便功能障碍24.骨科无菌手术切口留置的闭式引流管，常规拔管指征为24h引流量少于（）A.50mlB.100mlC.200mlD.300ml25.骨盆骨折患者早期最危急、致死率最高的并发症是（）A.腹膜后大血管损伤导致失血性休克B.尿道损伤导致排尿困难C.直肠损伤导致盆腔感染D.腰骶神经损伤导致下肢感觉运动障碍26.膝关节半月板损伤的典型特异性体征是（）A.McMurray试验（麦氏征）阳性B.Thomas征阳性C.Dugas征阳性D.直腿抬高试验阳性27.膝关节骨关节炎患者的健康教育内容，下列说法错误的是（）A.控制体重，减少膝关节负重应力B.长期坚持爬山、爬楼等运动增强关节周围肌力C.注意关节保暖，避免受凉诱发疼痛D.急性期适当休息，缓解期进行股四头肌等长收缩训练28.前臂双骨折复位石膏固定后，早期（术后1周内）的核心康复训练动作是（）A.前臂主动旋转运动B.手指屈伸、握拳等肌肉收缩活动C.负重提物练习D.肘关节全范围屈伸活动29.截肢术后的残肢护理措施，下列说法正确的是（）A.术后持续抬高残肢垫枕1周以上，促进肿胀消退B.术后2周伤口愈合后，采用弹力绷带对残肢进行加压包扎，塑造圆锥形残端以适配假肢C.残肢持续制动，避免活动导致伤口开裂D.残肢疼痛时严禁使用镇痛药物，避免成瘾30.骨与关节结核中发病率最高的类型是（）A.颈椎结核B.胸椎结核C.腰椎结核D.骶椎结核【参考答案及解析】1.答案：C。解析：2024版《中国骨科住院患者静脉血栓栓塞症防治指南》明确，Caprini评分0分为极低危，1-2分为低危，3-4分为中危，≥5分为极高危，极高危人群需采取三类预防措施联合干预。2.答案：C。解析：骨折专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音/骨擦感，其余选项为软组织损伤、骨折共有的非特异性表现，不能作为骨折的确诊依据。3.答案：B。解析：脊柱骨折患者严禁单人搂抱、一人抬头一人抬脚的搬运方式，此类动作会导致脊柱屈曲，造成骨折块移位压迫脊髓，引发二次损伤。4.答案：A。解析：2025版骨科ERAS护理规范明确，无胃肠道功能障碍的择期手术患者，术前2h可摄入清亮无渣饮品（如清水、无渣果汁、碳水化合物饮品），术前6h禁食固体食物，可有效降低术前饥渴应激反应。5.答案：B。解析：骨牵引的重量需根据患者体重、骨折部位、复位要求精准设定，不可随意增减，重量过小无法达到复位效果，重量过大可导致骨折端分离、过度牵引，影响骨折愈合。牵引针孔处血痂无需刻意清除，可作为天然屏障阻挡细菌侵入。6.答案：C。解析：PVP术中注入的骨水泥通常在15-20分钟即可完全固化，达到即时稳定椎体的效果，术后2h评估患者无头晕、穿刺点出血、下肢感觉异常等不适，即可佩戴硬质腰围下床活动，可显著降低长期卧床相关并发症。7.答案：A。解析：骨筋膜室综合征多发生于双骨并行、筋膜室结构坚韧封闭的区域，前臂掌侧、小腿为最高发部位，创伤后组织肿胀导致筋膜室内压力进行性升高，压迫血管神经。8.答案：B。解析：持续性剧烈疼痛、被动牵拉指（趾）时疼痛加剧是骨筋膜室综合征最早期的特征表现，疼痛程度与创伤程度不符，普通镇痛药物效果差；脉搏消失、皮肤苍白、麻痹等5P征为晚期表现，出现时往往已发生肌肉、神经不可逆坏死。9.答案：B。解析：全膝关节置换术后需保持膝关节伸直位，避免膝下垫枕导致膝关节屈曲挛缩；踝部垫软枕抬高患肢可促进静脉回流，足跟悬空可有效预防足跟部压力性损伤。10.答案：B。解析：颈椎前路手术切口位于气管前方，术后24h内切口内出血形成的血肿可迅速压迫气管，导致患者短时间内窒息死亡，是术后最危急的并发症，需重点观察颈部肿胀程度、呼吸频率与节律，床旁常规备气管切开包。11.答案：B。解析：离断肢体需遵循干燥冷藏的保存原则，严禁直接接触冰块、浸泡任何液体（包括生理盐水、消毒液），避免组织细胞水肿、损伤，影响再植成活率。12.答案：A。解析：股骨干骨折行股骨髁上牵引时，需保持患肢外展中立位，避免内收位导致骨折端移位、髋内翻畸形。13.答案：C。解析：L4-L5、L5-S1节段活动度大、承重应力集中，是腰椎间盘突出最好发的节段，占所有腰椎间盘突出发病的95%以上。14.答案：C。解析：低分子肝素抗凝属于VTE的药物预防范畴，其余选项均为基础预防措施。15.答案：D。解析：股骨大转子压力性损伤多见于长期侧卧位患者，仰卧位压力性损伤好发于枕骨粗隆、肩胛部、骶尾部、足跟部。16.答案：A。解析：开放性骨折最佳清创时间为伤后6-8h，此时细菌尚未侵入深部组织，清创后一期愈合、感染的风险最低。17.答案：A。解析：肩关节前脱位后肱骨头脱出关节盂，肩部失去正常浑圆轮廓，呈现方肩畸形，Dugas征阳性（患侧手掌搭到对侧肩部时肘部无法贴近胸壁）；餐叉样畸形见于Colles骨折，爪形手见于尺神经损伤，垂腕见于桡神经损伤。18.答案：A。解析：间歇导尿期间需定期监测膀胱残余尿量，当残余尿量持续＜100ml时，提示膀胱自主排尿功能基本恢复，可停止间歇导尿。19.答案：B。解析：石膏过紧会压迫肢体血管神经，导致骨筋膜室综合征、压疮等并发症，典型表现为患肢进行性胀痛、远端感觉麻木、皮温降低、毛细血管充盈时间延长，需立即剪开石膏减压。20.答案：A。解析：2024版老年髋部骨折护理指南明确，在患者可耐受手术的前提下，伤后24-48h内手术可显著降低肺部感染、VTE、压疮等卧床并发症发生率，降低术后1年死亡率。21.答案：D。解析：后入路全髋关节置换术后3个月内，需避免屈髋超过90°、内收过中线、内旋动作，严禁盘腿、坐矮凳、下蹲捡物，防止髋关节后脱位。22.答案：A。解析：急性血源性化脓性骨髓炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，占所有致病菌的75%以上。23.答案：B。解析：神经根型颈椎病为颈椎病最高发类型，典型表现为颈肩痛沿神经根支配区放射至上肢，伴麻木、感觉减退；四肢无力、踩棉感、二便障碍为脊髓型颈椎病表现，头晕、猝倒为椎动脉型颈椎病表现。24.答案：A。解析：骨科无菌手术切口引流管常规在24h引流量＜50ml、引流液清淡无新鲜血性渗出时拔除，避免留置时间过长增加逆行感染风险。25.答案：A。解析：骨盆为松质骨结构，血供极其丰富，骨折后易损伤盆腔大血管，短时间内出血量可达2000-4000ml，引发失血性休克，是骨盆骨折早期致死的首要原因。26.答案：A。解析：McMurray试验阳性是半月板损伤的典型体征；Thomas征提示髋关节屈曲挛缩，Dugas征提示肩关节脱位，直腿抬高试验阳性提示腰椎间盘突出压迫神经根。27.答案：B。解析：膝关节骨关节炎患者需避免爬山、爬楼、频繁蹲起等增加膝关节面磨损的运动，推荐进行游泳、平地快走、直腿抬高等低负荷运动，增强关节稳定性。28.答案：B。解析：前臂双骨折固定后早期需限制前臂旋转、肘关节过度活动，避免骨折端移位，可进行手指屈伸、握拳等肌肉收缩活动，促进血液循环，预防肌肉萎缩。29.答案：B。解析：截肢术后残肢抬高时间不宜超过48h，长期抬高易导致髋、膝关节屈曲挛缩；术后2周伤口愈合后采用弹力绷带加压包扎，可塑造圆锥形残端，为假肢安装创造条件；需早期开展残肢功能训练，采用多模式镇痛方案缓解残肢痛、幻肢痛。30.答案：C。解析：脊柱结核占所有骨与关节结核发病率的50%左右，其中腰椎结核发病率最高，与腰椎负重应力大、结核菌易随血流停留沉积有关。二、多项选择题（每题2分，共30分）：下列每题给出的五个选项中，至少有两个符合题目要求，多选、少选、错选均不得分。1.依据2024版VTE防治指南，下列骨科患者中属于VTE极高危人群的有（）A.全髋关节/全膝关节置换术后患者B.老年髋部骨折手术患者C.不稳定型骨盆骨折患者D.完全性脊髓损伤截瘫患者E.单纯手指指骨骨折术后患者2.骨牵引治疗期间的护理要点，下列说法正确的有（）A.每日检查牵引绳是否滑出滑轮，牵引锤是否悬空未接触地面B.牵引针孔处形成的血痂需及时清除，避免痂下积脓C.指导患者进行患肢肌肉等长收缩练习，预防肌肉萎缩D.定时协助患者轴式翻身，预防压力性损伤E.牵引期间严格卧床，禁止开展任何肢体活动3.全髋关节置换术后诱发假体脱位的高危动作包括（）A.术后坐高度低于膝盖的矮凳B.盘腿坐位穿袜、系鞋带C.翻身时保持患肢外展中立位D.弯腰下蹲捡取地面物品E.坐位时髋关节屈曲角度超过90°4.骨筋膜室综合征的典型“5P”征包括（）A.剧烈疼痛（pain）B.皮肤苍白（pallor）C.感觉异常（paresthesia）D.肌肉麻痹（paralysis）E.远端脉搏消失（pulselessness）5.颈椎前路术后的重点观察内容包括（）A.呼吸频率、节律、血氧饱和度变化B.颈部切口肿胀程度、渗血量C.四肢感觉、运动功能对比D.有无声音嘶哑、饮水呛咳等神经损伤表现E.引流液的颜色、量、性状6.老年患者发生骨质疏松性骨折的明确危险因素包括（）A.年龄≥70岁B.骨密度T值≤-2.5C.既往有脆性骨折史D.长期规律服用糖皮质激素（≥3个月）E.体重指数过低（BMI＜18.5）7.开放性骨折的处理原则，下列说法正确的有（）A.伤后尽早规范清创，清除异物与失活组织B.早期使用广谱抗生素预防感染C.合理选择骨折固定方式，维持骨折端稳定D.根据创面污染程度、损伤时间选择合适的时机闭合伤口E.所有开放性骨折患者均需常规注射破伤风抗毒素/免疫球蛋白8.腰椎间盘突出症患者保守治疗期间的护理措施，下列说法正确的有（）A.急性期卧硬板床休息3-4周，减少椎间盘承受的压力B.避免久坐久站、弯腰搬重物等增加腰椎负荷的动作C.疼痛缓解后即可开始指导患者进行五点支撑、小燕飞等腰背肌训练D.疼痛缓解后可长期佩戴腰围开展重体力劳动E.骨盆牵引治疗时，牵引重量需根据患者体重、耐受度动态调整9.断肢（指）再植术后发生动脉血管危象的典型表现包括（）A.再植指体皮温较健侧骤降3℃以上B.皮肤颜色苍白、指腹张力降低C.毛细血管回流时间超过3sD.指体明显肿胀、皮肤发绀E.指端针刺无新鲜血液渗出10.石膏固定术后可能出现的并发症包括（）A.骨筋膜室综合征B.石膏边缘卡压或骨突部位压力性损伤C.长期固定导致废用性骨质疏松、关节僵硬D.石膏内皮肤潮湿摩擦导致化脓性皮炎E.躯干石膏过紧导致石膏综合征（恶心、呕吐、腹胀、呼吸困难）11.完全性脊髓损伤截瘫患者的常见并发症包括（）A.压力性损伤B.坠积性肺炎C.泌尿系统感染、结石D.下肢深静脉血栓E.体位性低血压12.骨科ERAS护理的核心措施包括（）A.术前开展多模式健康宣教，缓解患者焦虑情绪B.优化术前禁食禁饮方案，术前2h口服碳水化合物饮品C.采用多模式镇痛方案，减少阿片类药物使用量D.术后早期拔除各类管路，早期下床开展功能锻炼E.术前常规留置胃管、导尿管，管路留置至患者可完全下床活动后再拔除13.关于桡骨远端伸直型骨折（Colles骨折）的描述，下列说法正确的有（）A.多为跌倒时手掌撑地，腕关节处于背伸位导致B.典型畸形为餐叉样畸形、枪刺样畸形C.手法复位后需将腕关节固定于掌屈尺偏位D.固定后早期即可指导患者进行手指屈伸、握拳练习E.复位后需将腕关节固定于背伸桡偏位14.不稳定型骨盆骨折患者的护理要点，下列说法正确的有（）A.入院后严密监测生命体征，快速建立静脉通路，警惕失血性休克B.采用骨盆兜妥善固定骨盆，尽量减少不必要搬动C.观察有无血尿、血便、阴道异常出血，排查合并盆腔脏器损伤D.患者平卧时可每2h协助翻身侧卧，预防压疮E.评估下肢感觉、运动功能，排查腰骶神经丛损伤15.截肢术后幻肢痛的综合干预措施包括（）A.早期开展残肢功能训练，给予残肢适当触觉刺激，促进中枢感觉重塑B.采用心理疏导、放松训练、正念疗法缓解患者焦虑情绪C.遵医嘱使用镇痛药物、神经调节药物缓解疼痛D.残肢局部热敷、按摩，改善血液循环E.告知患者疼痛为主观幻觉，无需特殊干预，可自行消退【参考答案及解析】1.答案：ABCD。解析：单纯手指指骨骨折患者Caprini评分多≤2分，属于VTE低危人群；其余四类患者评分均≥5分，为极高危人群，需落实联合预防措施。2.答案：ACD。解析：牵引针孔处的血痂为天然保护屏障，可阻挡细菌侵入，不可随意清除；牵引期间需指导患者开展未固定关节活动、肌肉等长收缩练习，避免肌肉萎缩、关节僵硬，不可完全制动。3.答案：ABDE。解析：翻身时保持患肢外展中立位是预防脱位的正确体位；其余动作均可导致髋关节过度屈曲、内收、内旋，诱发后入路置换术后假体脱位。4.答案：ABCDE。解析：5P征为骨筋膜室综合征的晚期典型表现，出现时往往已发生组织不可逆坏死，需强调早期识别疼痛症状，不可等待5P征出现再处理。5.答案：ABCDE。解析：颈椎前路术后需重点监测呼吸功能（警惕血肿、喉头水肿导致窒息）、切口与引流情况、脊髓神经功能、喉返/喉上神经损伤表现，及时发现并发症并处理。6.答案：ABCDE。解析：以上均为骨质疏松性骨折的明确危险因素，存在2项及以上危险因素的患者需常规筛查骨密度，规范开展抗骨质疏松治疗，做好跌倒预防。7.答案：ABCDE。解析：所有选项均符合开放性骨折的处理原则，需根据患者损伤时间、创面污染程度选择一期或延期闭合伤口。8.答案：ABCE。解析：腰椎间盘突出症患者腰围佩戴时间不宜超过1个月，长期佩戴可导致腰背肌废用性萎缩，需避免重体力劳动，减少复发风险。9.答案：ABCE。解析：指体肿胀、皮肤发绀、毛细血管回流时间缩短是静脉危象的表现，其余选项为动脉危象的典型表现。10.答案：ABCDE。解析：所有选项均为石膏固定的常见并发症，需在石膏固定期间做好观察与护理，及时发现并发症并处理。11.答案：ABCDE。解析：截瘫患者因长期卧床、感觉运动功能障碍、自主神经功能紊乱，易出现以上各类并发症，需通过规范护理降低并发症发生率。12.答案：ABCD。解析：ERAS理念下需尽量减少不必要的管路留置，术后尽早拔除导尿管、引流管，降低感染风险，促进患者快速康复。13.答案：ABCD。解析：Colles骨折为桡骨远端伸直型骨折，骨折远端向背侧、桡侧移位，因此复位后需固定于掌屈尺偏位，纠正移位畸形。14.答案：ABCE。解析：不稳定型骨盆骨折患者早期需减少搬动，避免骨折移位加重出血，禁止随意翻身侧卧，病情稳定后可采用轴式翻身。15.答案：ABCD。解析：幻肢痛为截肢术后常见的慢性疼痛，发生率约50%-80%，需通过多模式综合干预缓解疼痛，不可忽视患者疼痛主诉，否则会严重影响患者生活质量与假肢适配。三、判断题（每题1分，共10分）：请判断题目表述是否正确，正确填“√”，错误填“×”。1.骨折临床愈合的判定标准包括：局部无压痛、无纵向叩击痛、无异常活动，X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线。（）2.为预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓，可每日按摩患者小腿腓肠肌促进静脉回流。（）3.脊柱损伤患者现场转运时，为提升患者舒适度，可采用柔性帆布担架搬运。（）4.骨牵引治疗时，牵引重量越大，骨折复位速度越快、效果越好。（）5.脊髓型颈椎病患者可采用颈部推拿、按摩手法缓解肌肉僵硬，减轻神经压迫症状。（）6.急性化脓性骨髓炎患者在体温恢复正常、局部红肿疼痛消退后即可停用抗生素，避免长期使用抗生素导致菌群失调。（）7.踝关节急性扭伤后48h内，需局部冷敷减轻肿胀与疼痛，48h后可改为热敷促进淤血吸收。（）8.关节脱位手法复位成功后，需将关节固定2-3周，使损伤的关节囊、韧带充分修复，避免发生习惯性脱位。（）9.原发性骨质疏松症患者只需每日补充钙剂即可提升骨密度，无需额外补充维生素D或使用抗骨质疏松药物。（）10.骨科术后充分的多模式镇痛可减轻患者应激反应，提升功能锻炼依从性，不会影响伤口愈合，需避免让患者“忍痛”。（）【参考答案及解析】1.答案：√。解析：该标准为骨折临床愈合的通用判定标准，达到该标准后可拆除外固定，逐渐开展患肢负重功能锻炼。2.答案：×。解析：对于VTE高危患者，按摩腓肠肌可能导致已形成的深静脉血栓脱落，引发肺栓塞，严禁采用按摩方式预防VTE。3.答案：×。解析：脊柱损伤患者需采用硬质担架/硬板转运，保持脊柱中立位，软担架会导致脊柱屈曲，加重骨折移位与脊髓损伤。4.答案：×。解析：牵引重量需根据治疗需求精准调整，重量过大可导致骨折端分离、软组织损伤，反而会延迟骨折愈合。5.答案：×。解析：脊髓型颈椎病为颈部推拿按摩的绝对禁忌症，不当手法可加重脊髓压迫，甚至导致急性截瘫。6.答案：×。解析：急性化脓性骨髓炎患者抗生素需连续使用至体温正常、症状消退后3-4周，过早停药易导致感染复发，转为慢性骨髓炎。7.答案：√。解析：踝关节扭伤早期局部冷敷可收缩血管，减少出血与组织渗出，减轻肿胀疼痛，后期热敷可促进局部血液循环，加快淤血吸收。8.答案：√。解析：关节脱位会伴随关节囊、韧带等软组织损伤，复位后需固定2-3周待软组织修复，过早活动易导致习惯性脱位。9.答案：×。解析：骨质疏松治疗需钙剂与活性维生素D联合补充，对于骨密度T值≤-2.5或存在脆性骨折史的患者，需规律使用抗骨吸收或促骨形成药物，仅补充钙剂无法达到治疗效果。10.答案：√。解析：ERAS理念下推荐采用多模式镇痛方案，充分控制术后疼痛，帮助患者早期开展功能锻炼，促进康复，忍痛会导致患者活动减少，增加并发症风险。四、简答题（每题5分，共20分）：请根据题目要求简明扼要回答核心要点。1.简述骨科住院患者深静脉血栓的预防护理措施。2.简述骨筋膜室综合征的病情观察要点与应急处理原则。3.简述腰椎间盘突出症患者术后的功能锻炼指导要点。4.简述老年髋部骨折患者围手术期的护理核心要点。【参考答案要点】1.答：（1）风险评估：患者入院24h内、术后、病情变化时采用Caprini评分动态评估VTE风险，根据风险等级落实分层预防措施（1分）。（2）基础预防：抬高患肢促进静脉回流，避免膝下垫硬枕影响回流；指导患者早期开展踝泵运动、股四头肌等长收缩，病情允许尽早下床活动；指导患者每日饮水1500-2000ml，降低血液黏稠度；避免下肢同一部位反复穿刺，减少血管内膜损伤；保持大便通畅，避免腹压过高影响静脉回流（2分）。（3）物理预防：排除禁忌症（如下肢血栓、皮肤破损、严重血管