2025年中医药适宜技术培训试卷含答案

2025年中医药适宜技术培训试卷含答案（满分100分，考试时间90分钟）一、判断题（每题1分，共20分。请在每题后的括号内正确打“√”，错误打“×”）1.艾灸操作时，实热证、阴虚发热证患者均为绝对禁忌证，任何情况下均不得施灸。（）2.拔罐法具有通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用，其适用范围以风湿痹痛、各种神经麻痹、急慢性疼痛等病证为主。（）3.耳穴压豆操作时，对于过度饥饿、疲劳、精神高度紧张的患者，宜采用强刺激手法以提升疗效。（）4.刮痧操作时，应按照从下到上、从内向外的顺序反复刮拭，以皮肤出痧越多疗效越好。（）5.穴位贴敷法治疗慢性呼吸系统疾病时，常用的冬病夏治穴位贴敷选择每年三伏天进行，每伏贴敷1次，连续3年为一个疗程。（）6.小儿推拿操作时，通常遵循先头面、次上肢、再胸腹腰背、最后下肢的操作顺序，手法强调轻快柔和、平稳着实。（）7.刺络放血操作时，为保证放血充分，针刺深度越深越好，出血量越大疗效越佳。（）8.中药熏洗时，药液温度应控制在60-70℃，熏洗时间越长，药物渗透越充分，疗效越好。（）9.艾灸操作过程中若出现晕灸，应立即停止施灸，让患者平卧，注意保暖，轻者可给予温糖水口服，重者需按晕厥处理流程急救。（）10.走罐法操作前需在施术部位涂抹适量润滑介质，选择口径较小、罐口较薄的玻璃罐，在皮肤上来回推拉移动至皮肤潮红为度。（）11.耳穴在耳廓的分布规律中，与消化道对应的耳穴基本分布在耳轮脚周围，与头面部对应的耳穴分布在耳垂。（）12.刮痧时对于颈肩腰腿痛等疼痛性疾病，可在疼痛局部采用重刮法，以患者耐受为度，避免刮破皮肤。（）13.穴位贴敷后若局部出现轻微灼热、瘙痒感，属于药物正常刺激反应，可继续观察；若出现大范围红肿、水疱、破溃，需立即取下药物并对症处理。（）14.成人推拿手法中的滚法，操作时应以腕关节屈伸运动带动前臂旋转，着力面应紧贴皮肤，避免拖动、跳动。（）15.小儿捏脊疗法具有调阴阳、理气血、和脏腑、通经络的作用，常用于治疗小儿疳积、消化不良、腹泻、外感发热等病证，操作时从大椎穴直推至长强穴为补法。（）16.皮肤针（梅花针）叩刺属于丛针浅刺法，叩刺时应垂直叩打皮肤，利用腕部弹力快速起落，适用于近视、斑秃、肋间神经痛、痛经等病证。（）17.艾灸中的隔姜灸具有温胃止呕、散寒止痛的作用，常用于因寒而致的呕吐、腹痛、风寒痹痛等病证，姜片厚度一般为0.2-0.3cm，中间用针穿刺数孔。（）18.拔罐后出现的瘀血、水疱等均属于操作不当导致的不良反应，完全可以通过规范操作避免。（）19.中药保留灌肠属于中医药外治适宜技术，操作时肛管插入深度为15-20cm，药液温度控制在38-40℃，灌肠后嘱患者保留药液1小时以上以提升疗效。（）20.腕踝针操作时，针体与皮肤呈15°角快速刺入皮下，然后将针放平沿皮下浅表层刺入一定深度，不要求出现酸麻胀痛等得气感，适用于各种痛证、失眠、焦虑等病证。（）二、单项选择题（每题1.5分，共30分。每题只有1个正确答案，请将正确答案的序号填写在题干后的括号内）1.下列关于温和灸操作规范的描述，错误的是（）A.将艾条一端点燃，对准施灸部位，距离皮肤2-3cm进行熏烤B.每处施灸时间为10-15分钟，至皮肤出现红晕为度C.对于昏厥、局部知觉减退的患者，操作者可将食指、中指置于施灸部位两侧感知温度，防止烫伤D.施灸时为提升疗效，应固定艾条位置持续熏烤，不得移动艾条2.下列病证中，不属于拔罐法适用范围的是（）A.腰背肌筋膜炎B.外感风寒感冒C.血小板减少性紫癜D.急性腰扭伤3.耳穴压豆治疗失眠时，常选取的核心耳穴不包括（）A.神门B.心C.交感D.肾上腺4.刮痧操作时，下列刮拭方向错误的是（）A.背部刮拭从大椎穴沿脊柱两侧向下刮至腰骶部B.胸部刮拭从胸骨中线沿肋骨走向向两侧刮拭C.上肢刮拭从肘关节开始分别向指尖、肩关节方向双向刮拭D.下肢刮拭从髋部沿大腿前侧、外侧向下刮至踝关节5.下列关于冬病夏治穴位贴敷的描述，正确的是（）A.贴敷药物主要以温阳散寒类中药为主，多选用白芥子、甘遂、细辛、延胡索等配伍B.贴敷时间成人可保留24小时以上，儿童可保留12小时以上C.贴敷期间可进食生冷、辛辣、海鲜类食物提升药物耐受性D.孕妇、2岁以下儿童均可正常进行穴位贴敷6.小儿推拿治疗小儿外感发热时，常选用的退热手法不包括（）A.清天河水B.推三关C.退六腑D.开天门7.刺络放血治疗急性咽喉肿痛时，常选取的穴位是（）A.少商B.足三里C.三阴交D.气海8.中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎时，下列操作错误的是（）A.熏洗前评估患者皮肤情况，有破损、溃疡者禁止在破损部位熏洗B.药液温度以患者自觉温热舒适不烫为度，约40-50℃C.熏洗过程中若患者出现头晕、心慌、皮肤瘙痒等不适，应立即停止操作D.熏洗时间应控制在45-60分钟，每日可熏洗3-4次9.下列不属于艾灸法禁忌证的是（）A.高热神昏、抽风期间B.孕妇的腹部、腰骶部C.虚寒性胃脘疼痛D.皮肤破溃、瘢痕处10.留罐法的常规留罐时间为（）A.5-10分钟B.20-30分钟C.30-40分钟D.40分钟以上11.耳穴在耳廓的分布呈倒置胎儿规律，其中与内脏对应的耳穴主要分布在（）A.耳轮B.耳甲艇、耳甲腔C.耳垂D.对耳轮12.下列关于刮痧法的描述，错误的是（）A.刮痧时应保持室内空气流通，注意保暖，避免患者受风B.刮痧介质可选用刮痧油、凡士林、清水等，减少皮肤摩擦损伤C.对于体质极度虚弱、有严重出血倾向的患者，应采用轻刮法进行保健D.刮痧后嘱患者饮用300-500ml温白开水，休息15-20分钟，30分钟内忌洗冷水澡13.穴位贴敷后出现直径小于0.5cm的小水疱，正确的处理方式是（）A.立即刺破水疱，涂抹烫伤膏B.无需特殊处理，让其自然吸收，避免摩擦破溃C.用碘伏消毒后覆盖无菌纱布，每日换药D.口服抗菌药物预防感染14.滚法操作时，手法频率应控制在（）A.每分钟60-80次B.每分钟120-160次C.每分钟200-250次D.每分钟300次以上15.小儿捏脊操作的常规频次为（）A.每次捏3-5遍，每日或隔日1次B.每次捏20-30遍，每日3次C.每次捏1小时，每周1次D.每次捏100遍，每月1次16.隔盐灸（神阙穴灸）常用于治疗的病证是（）A.风寒痹痛B.急性寒性腹痛、吐泻、中风脱证C.肺痨、瘰疬D.阳痿、早泄17.下列病证中，属于走罐法适用病证的是（）A.高热抽搐B.腰背肌肉丰厚部位的风湿痹痛、肌肉劳损C.皮肤过敏、水肿D.孕妇腰背部18.耳穴压豆操作时，王不留行籽的常规留置时间为（）A.1-2小时B.3-5天C.10-15天D.30天19.中药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎（病变部位位于乙状结肠）时，下列操作正确的是（）A.药液量控制在500-1000ml，快速灌入B.灌肠时患者取右侧卧位，臀部抬高10cmC.肛管插入深度为15-20cm，药液滴速控制在每分钟60-80滴D.灌肠后立即嘱患者排便，排出药液及肠道代谢物20.下列关于推拿手法基本要求的描述，错误的是（）A.持久：手法能按要求持续运用一定时间，保持动作和力量的连贯性B.有力：手法必须具备一定的力量，根据患者体质、病证调整力度C.均匀：手法动作要有节奏性，速度、压力保持平稳D.猛烈：针对急性疼痛病证，需采用突发暴力快速松解粘连，以达到即时止痛效果三、多项选择题（每题2分，共20分。每题有2-5个正确答案，多选、少选、错选均不得分，请将正确答案的序号填写在题干后的括号内）1.下列属于国家基层推广的常用中医药适宜技术类别的有（）A.针刺类技术（含耳穴压豆、腕踝针、梅花针、普通毫针等）B.灸类技术（含温和灸、隔姜灸、隔盐灸、温针灸等）C.推拿类技术（含成人推拿、小儿推拿、捏脊、正骨推拿等）D.拔罐类技术（含留罐、走罐、闪罐、刺络拔罐等）E.中药外治类技术（含穴位贴敷、中药熏洗、中药保留灌肠、中药涂擦等）2.艾灸操作过程中可能出现的异常情况有（）A.晕灸B.局部皮肤烫伤C.艾灸烟雾或胶布诱发的皮肤、呼吸道过敏D.瘢痕灸后形成的无菌性灸疮E.素体阴虚患者灸后出现口干、咽痛、便秘等上火症状3.下列属于拔罐法绝对禁忌证的有（）A.有出血倾向疾病，如血小板减少症、白血病、过敏性紫癜急性期等B.皮肤有溃疡、过敏、水肿、大血管浅表分布的部位C.妊娠期妇女的腹部、腰骶部D.高热抽搐、醉酒、精神失常不能配合操作者E.肩背部位的慢性肌肉劳损4.耳穴压豆操作时，常用的选穴原则包括（）A.按相应部位选穴：如胃痛选胃穴，目疾选眼穴B.按中医辨证选穴：如失眠选心穴，皮肤病选肺穴C.按现代医学理论选穴：如高血压选降压沟，胃肠痉挛选交感D.按临床经验选穴：如神门穴用于止痛、镇静，耳尖穴用于退热E.无需辨证，所有病证选取全耳所有穴位按压以提升疗效5.刮痧疗法的适用病证包括（）A.外感高热、头痛、颈肩腰腿痛等痛证B.胃肠型感冒、恶心呕吐、腹泻等消化系统病证C.痤疮、黄褐斑等皮肤美容相关问题D.体质极度虚弱、重度贫血、恶病质状态的保健调理E.中暑、急性腰扭伤等急症6.下列关于穴位贴敷技术的描述，正确的有（）A.贴敷药物需加工成散剂、糊剂或膏剂，可现用现配或使用获批的正规制剂B.贴敷穴位以辨证选穴为原则，每次选穴3-5个，选穴不宜过多C.儿童皮肤娇嫩，贴敷时间应较成人缩短，以1-2小时为宜，根据年龄、皮肤耐受度调整D.贴敷后局部若出现直径大于1cm的大水疱，可常规消毒后用无菌注射器抽出疱液，覆盖无菌敷料避免感染E.贴敷期间应避免进食生冷、辛辣、海鲜、牛羊肉等发物，减少皮肤刺激，避免诱发过敏7.小儿推拿的适用人群与病证包括（）A.0-12岁儿童，其中6岁以下小儿对推拿手法敏感度更高，疗效更佳B.小儿外感发热、咳嗽、哮喘等呼吸系统常见病证C.小儿厌食、积滞、呕吐、腹泻、便秘等消化系统病证D.小儿遗尿、夜啼、肌性斜颈、生长发育迟缓等常见病证E.小儿骨折急性期、皮肤破损、急性传染病发作期8.刺络放血技术的适用病证包括（）A.急性咽喉肿痛、目赤肿痛、高热等实热证B.急性腰扭伤、软组织损伤等局部瘀血病证C.痤疮、带状疱疹等皮肤病证D.中风闭证、高热神昏等急症E.严重贫血、凝血功能障碍患者的日常保健9.中药熏洗技术的注意事项包括（）A.熏洗前全面评估患者病情、药物过敏史、局部皮肤情况，存在禁忌证的患者不得开展操作B.严格控制药液温度，避免烫伤，对糖尿病周围神经病变、中风后感觉迟钝的患者尤需注意C.熏洗过程中密切观察患者反应，若出现头晕、心慌、恶心、皮肤剧烈瘙痒等不适需立即停止操作，对症处理D.冬季熏洗时注意操作环境保暖，夏季避免直吹冷风，防止患者外感风寒E.熏洗用具需严格执行一人一用一消毒制度，避免交叉感染10.基层推广应用中医药适宜技术过程中，需遵循的核心原则有（）A.安全有效：优先选择经过多中心临床验证、不良反应发生率低、疗效确切的技术B.成本低廉：技术操作所需耗材成本低，能够有效减轻患者就医负担，适合基层普及C.易学易用：技术操作流程规范、门槛适中，经过短期规范培训的基层医务人员即可掌握应用D.辨证施术：根据患者的病情、体质、病证分型辨证选用适宜技术，避免盲目套用E.严格规范：严格按照技术操作规范开展操作，遵守无菌操作原则，最大限度降低不良反应发生率四、简答题（每题5分，共20分）1.简述温和灸的操作规范及注意事项。2.简述拔罐法的常见技术分类及各自适用范围。3.简述小儿捏脊的操作方法及临床适应症。4.简述耳穴压豆的常见异常情况及处理方法。五、案例分析题（每题5分，共10分）1.患者张某，女，58岁，因“右侧肩关节疼痛伴活动受限3个月，受凉后加重1周”到社区卫生服务中心就诊，中医诊断为漏肩风（风寒湿痹型），西医诊断为肩关节周围炎，患者既往无皮肤破损、出血倾向、严重心脑血管疾病等病史。请回答：（1）该患者可选用哪些常用中医药适宜技术治疗？（至少列举3种）（2）从中选择1种技术，简述其核心操作要点。2.患者李某，男，4岁，因“进食过量油炸食品后出现腹胀、不思饮食、大便酸臭夹不消化食物残渣2天”就诊，中医诊断为积滞（乳食内积型），患儿既往无食物、药物过敏史，局部皮肤无破损。请回答：（1）针对该患儿优先选用哪类中医药适宜技术治疗，其优势是什么？（2）简述该技术的具体操作方案。===参考答案===一、判断题（每题1分，共20分）1.×解析：实热证、阴虚发热证为艾灸的相对禁忌证，并非绝对禁忌，可根据患者病情辨证选用相应灸法（如部分疮疡初期可选用艾灸），临床不可一概而论。2.√3.×解析：过度饥饿、疲劳、精神高度紧张的患者接受耳穴压豆时应采用轻刺激手法，避免强刺激诱发晕针等不适。4.×解析：刮痧常规顺序为从上到下、从内向外，出痧程度与患者体质、病证相关，并非出痧越多疗效越好，不可刻意追求出痧。5.√6.√7.×解析：刺络放血的针刺深度、出血量需根据施术部位、患者病情、体质严格控制，并非越深越好、出血量越大越好，避免造成组织损伤或失血过多。8.×解析：中药熏洗药液温度常规控制在40-50℃，熏洗时间以20-30分钟为宜，温度过高、时间过长易造成烫伤或诱发虚脱。9.√10.×解析：走罐需选择口径较大、罐口厚实平滑的玻璃罐，过小、过薄的罐口易造成皮肤损伤。11.√12.√13.√14.×解析：滚法操作时以肘关节为支点，依靠前臂主动旋转带动腕关节做屈伸活动，而非腕关节带动前臂。15.×解析：捏脊从长强穴向上推至大椎穴为补法，从大椎穴推至长强穴为清泻法。16.√17.√18.×解析：拔罐后局部出现轻微瘀血、细小水疱为正常治疗反应，与患者体质、皮肤敏感度相关，并非全部为操作不当导致，也无法完全避免。19.√20.√二、单项选择题（每题1.5分，共30分）1.D2.C3.D4.C5.A6.B7.A8.D9.C10.A11.B12.C13.B14.B15.A16.B17.B18.B19.C20.D三、多项选择题（每题2分，共20分）1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCD5.ABCE6.ABCDE7.ABCD8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE四、简答题（每题5分，共20分）1.（1）操作规范：将纯艾条一端点燃，对准选定的施灸穴位或部位，距离皮肤2-3cm进行熏烤，使患者局部产生温热感而无灼痛为宜（2分）；每处穴位施灸10-15分钟，以局部皮肤出现均匀红晕为度，施灸过程中需及时询问患者感受，根据患者耐受度调整艾条与皮肤的距离，避免烫伤（1分）。（2）注意事项：实热证、阴虚发热者需辨证施灸，避免盲目使用大剂量灸法；孕妇腹部、腰骶部不宜施灸；施灸过程中及时清理艾灰，防止艾灰脱落烫伤皮肤、引燃衣物；若出现晕灸需立即停止操作，按晕厥急救流程处理；施灸结束后需将艾条彻底熄灭，放置于防火容器内，避免引发火灾（2分）。2.拔罐法常见技术分为4类：①留罐法：将罐具吸附于体表后留置5-10分钟，是最常用的拔罐方法，适用于风湿痹痛、感冒、咳嗽、慢性腰腿痛等大多数适配病证（1分）；②走罐法：施术部位涂抹润滑介质，将罐具吸附后沿肌肉走行方向来回推拉移动，至皮肤潮红为度，适用于腰背、大腿等肌肉丰厚部位的风湿痹痛、外感高热、肌肉劳损等病证（1分）；③闪罐法：将罐具拔住后立即起下，反复吸拔多次至皮肤潮红，适用于局部皮肤麻木、感觉减退、面瘫、体虚感冒等病证（1分）；④刺络拔罐法：施术部位常规消毒后用三棱针点刺出血或梅花针叩刺，再将罐具吸附于局部以吸出少量瘀血，适用于急性软组织损伤、痤疮、丹毒、带状疱疹急性期等实热证、瘀血病证（2分）。3.（1）操作方法：患儿取俯卧位，充分暴露腰背部皮肤，操作者双手拇指、食指、中指协同捏起脊柱两侧皮肤，从尾骨端的长强穴开始，沿脊柱两侧向上边推、边捏、边放，一直推至颈后大椎穴为1遍（2分）；每次常规操作3-5遍，操作至第3-4遍时可每捏3次将皮肤向上提1次（即“三捏一提”法），操作结束后用双手拇指按揉双侧肾俞穴2-3分钟即可（1分）。（2）适应症：捏脊具有调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气的功效，临床常用于治疗小儿疳积、消化不良、厌食、腹泻、呕吐、便秘、咳喘、夜啼、遗尿等儿科常见病证，也可作为小儿日常保健手法，长期操作可提升儿童免疫力、改善消化功能（2分）。4.耳穴压豆常见异常情况及处理：①胶布过敏：表现为贴压部位皮肤瘙痒、出现红色丘疹，需立即取下胶布和王不留行籽，局部清洁后涂抹抗过敏药膏，症状严重者可配合口服抗过