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2026年宁德市医院门诊西药房实习生出科考试卷及答案一、单项选择题(每题2分,共20题,共40分)1.急诊处方印刷用纸颜色为()A.白色B.淡黄色C.淡绿色D.淡红色答案:B解析:急诊处方为淡黄色,普通处方为白色,儿科处方为淡绿色,麻醉药品和第一类精神药品处方为淡红色。2.门诊普通处方一般不得超过()日常用量。A.3B.7C.10D.15答案:B解析:门诊普通处方一般不超过7日常用量,急诊处方一般不超过3日常用量。3.药品储存的相对湿度应控制在()A.35%~75%B.45%~85%C.20%~50%D.60%~90%答案:A4.冷藏药品的储存温度通常为()A.0~4℃B.2~8℃C.8~15℃D.-5~0℃答案:B5.“四查十对”中“查药品”时应核对()A.科别、姓名、年龄B.药名、剂型、规格、数量C.药品性状、用法用量D.临床诊断答案:B解析:“四查十对”中,查处方对科别、姓名、年龄;查药品对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌对药品性状、用法用量;查用药合理性对临床诊断。6.下列处方中,用淡红色纸张印刷的是()A.普通处方B.儿科处方C.麻醉药品和第一类精神药品处方D.第二类精神药品处方答案:C7.下列哪种药物需要在使用前进行皮肤敏感性试验()A.阿莫西林B.阿奇霉素C.左氧氟沙星D.甲硝唑答案:A解析:阿莫西林属于青霉素类抗菌药物,使用前须做青霉素皮试,皮试阴性者方可使用。8.服用下列哪种药物期间应避免饮酒,以防发生双硫仑样反应()A.青霉素B.头孢曲松C.阿奇霉素D.万古霉素答案:B解析:部分头孢菌素类药物如头孢曲松、头孢哌酮等,与酒精同服可抑制乙醛脱氢酶,引起双硫仑样反应。9.下列剂型中,一般应整片吞服、不可掰开或嚼碎的是()A.分散片B.硝苯地平控释片C.普通片D.咀嚼片答案:B解析:控释片通过特殊制剂工艺控制药物释放,掰开或嚼碎会破坏释药结构,导致药物快速释放,增加不良反应风险。10.硝酸甘油片用于心绞痛急性发作时,正确的给药途径是()A.吞服B.舌下含服C.嚼服D.研碎后冲服答案:B解析:硝酸甘油舌下含服可经口腔黏膜快速吸收,迅速缓解心绞痛。吞服会被肝脏首过效应大量代谢,起效慢且生物利用度低。11.第二类精神药品每张处方不得超过()日常用量。A.3B.5C.7D.15答案:C12.药品有效期标注为“有效期至2026年06月”,该药品可以使用到()A.2026年5月31日B.2026年6月1日C.2026年6月30日D.2026年7月1日答案:C解析:我国规定,药品有效期若标注到月,则表示该药品可用到该月最后一天,即2026年6月30日。13.下列药物中,属于高警示药品的是()A.维生素C片B.10%氯化钾注射液C.蒙脱石散D.布洛芬片答案:B解析:高浓度电解质如10%氯化钾注射液属于高警示药品,若使用不当可导致严重心律失常甚至死亡,需专区存放、严格管理。14.门诊药房拆零药品的包装袋上不必标注的内容是()A.药品名称B.规格C.用法用量D.生产厂家地址答案:D解析:拆零药品包装袋应注明药品名称、规格、用法、用量、有效期等内容,生产厂家详细地址通常不必标注。15.药师审核处方时,发现处方中药品剂量明显超出常规剂量,正确的处理方式是()A.按处方直接调配B.自行减少剂量后调配C.拒绝调配并联系处方医师确认D.告诉患者自行减量答案:C16.下列哪种饮品与辛伐他汀同服可能明显升高其血药浓度,增加肌病风险()A.牛奶B.葡萄柚汁C.咖啡D.绿茶答案:B解析:葡萄柚汁中的成分可抑制细胞色素CYP3A4酶,升高辛伐他汀血药浓度,增加肌肉毒性风险,服药期间应避免大量饮用。17.处方正文的内容不包括()A.药品名称B.剂型、规格、数量C.用法用量D.处方医师签名答案:D解析:处方正文包括药品名称、剂型、规格、数量、用法用量;处方医师签名属于处方后记。18.下列关于门诊药房发药流程的说法,正确的是()A.收到处方后可不核对直接发药B.调配完成后应核对患者身份后发药,并进行用药交代C.发药时只需告知药品名称D.患者未带发票也可自行取走所有药品答案:B19.抗高血压药物中,可能引起干咳不良反应的是()A.氨氯地平B.氯沙坦C.卡托普利D.美托洛尔答案:C解析:卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂,可引起缓激肽蓄积,导致持续性干咳。20.患儿体重15kg,医嘱给予头孢克洛干混悬剂,每日剂量为20 A.50mgB.100mgC.150mgD.300mg答案:B解析:每日总量20×15=二、多项选择题(每题3分,共5题,共15分)1.下列属于处方前记的内容有()A.医疗机构名称B.患者姓名、性别、年龄C.临床诊断D.处方医师签名答案:A、B、C解析:处方前记包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。处方医师签名属于处方后记。2.“四查十对”包括()A.查处方,对科别、姓名、年龄B.查药品,对药名、剂型、规格、数量C.查配伍禁忌,对药品性状、用法用量D.查用药合理性,对临床诊断答案:A、B、C、D3.下列属于特殊管理药品的有()A.麻醉药品B.精神药品C.医疗用毒性药品D.放射性药品答案:A、B、C、D4.下列药物中,与酒同服可能引起双硫仑样反应的有()A.头孢哌酮B.甲硝唑C.呋喃唑酮D.阿莫西林答案:A、B、C解析:头孢哌酮、甲硝唑、呋喃唑酮等药物可抑制乙醛脱氢酶,与酒精同服时导致乙醛蓄积,引起双硫仑样反应。阿莫西林一般不引起该反应。5.门诊药师对患者进行用药交代时,以下说法正确的有()A.硝苯地平控释片应整片吞服,不可掰开或嚼碎B.阿卡波糖应在第一口饭时嚼服C.阿仑膦酸钠片应清晨空腹用足量水送服,服药后保持上身直立至少30分钟D.泡腾片可以直接吞服答案:A、B、C解析:泡腾片不可直接吞服,应溶于适量水中待泡腾完全后服用,否则可在口腔或食道内快速产气,造成损伤。三、判断题(每题1分,共10题,共10分)1.急诊处方印刷用纸为淡黄色。答案:正确2.药品储存相对湿度应保持在35%~75%。答案:正确3.门诊普通处方一般不得超过7日常用量。答案:正确4.所有缓释制剂均可掰开服用。答案:错误解析:缓释制剂通常应整片吞服。个别缓释制剂可沿刻痕掰开,但均不可嚼碎或研碎。5.药师发现处方存在用药不适宜情况时,可以自行修改处方。答案:错误解析:药师不得自行修改处方,应联系处方医师确认,由医师修改或重新开具处方。6.药品有效期至2026年06月,表示该药品可使用至2026年6月30日。答案:正确7.第二类精神药品处方应保存2年备查。答案:正确8.发药时药师应当核对患者姓名,防止错发。答案:正确9.冷藏药品从药房发出后,在患者手中可以长时间室温放置,不影响质量。答案:错误解析:冷藏药品离开规定温度环境后易降解变质,应尽快放入冷藏条件保存,避免长时间室温放置。10.门诊药房对麻醉药品和第一类精神药品应实行“五专”管理。答案:正确四、处方审核与用药交代题(每题10分,共2题,共20分)1.患者,男,28岁。诊断:急性上呼吸道感染。处方:Rp.1.阿莫西林胶囊0.5g×12粒Sig.0.5gtidpo2.氨溴索片30mg×20片Sig.30mgtidpo3.右美沙芬糖浆100ml×1瓶Sig.10mltidpo问题:请审核该处方,指出是否存在不合理之处,并说明药师应如何处理。答案:主要存在两处不合理:(1)急性上呼吸道感染以病毒性感染为主,常规不需要使用抗菌药物。处方中阿莫西林缺乏细菌感染指征,属于无指征使用抗菌药物。药师应拒绝调配,联系处方医师确认患者是否确有细菌感染证据,或由医师修改处方。(2)氨溴索为黏液溶解剂,可促进痰液稀释排出;右美沙芬为中枢性镇咳药,抑制咳嗽反射。两者联用可能使痰液排出受阻,尤其对痰多患者不建议常规合用。应建议医师根据患者咳嗽、咳痰特点调整治疗方案。解析:审核处方应重点关注用药指征、联合用药合理性、用法用量等。本例既要审查抗菌药物使用是否符合指征,也要分析祛痰药与镇咳药联用是否存在治疗矛盾。2.患者,女,65岁。诊断:高血压、2型糖尿病。处方:Rp.1.硝苯地平控释片30mg×7片Sig.30mgqdpo2.阿卡波糖片50mg×30片Sig.50mgtidpo3.阿托伐他汀钙片20mg×7片Sig.20mgqnpo问题:请写出药师发药时应对该患者进行的用药交代要点。答案:(1)硝苯地平控释片:每日固定时间服用,必须整片吞服,不可掰开、嚼碎或研碎;服药期间避免饮用葡萄柚汁。(2)阿卡波糖片:应在进餐时随第一口饭嚼服,否则降糖效果差;可能出现腹胀、排气增多等胃肠道反应,通常继续用药可减轻。(3)阿托伐他汀钙片:建议晚上或睡前服用;用药期间注意有无不明原因肌肉酸痛、乏力、肌无力等症状,定期复查肝功能、血脂和肌酸激酶。(4)告知患者低盐低脂饮食,监测血压和血糖,不可自行停药或加量,如有明显不适及时就诊。解析:该题考查特殊剂型使用、服药时间与食物关系及不良反应监测。硝苯地平控释片不可破坏释放结构;阿卡波糖需与第一口饭同服才能发挥抑制糖苷酶作用;阿托伐他汀晚间服用有利于降脂效果,且需关注肌肉毒性。五、简答题(每题5分,共3题,共15分)1.简述门诊药房药品调配“四查十对”的具体内容。答案:(1)查处方:对科别、姓名、年龄;(2)查药品:对药名、剂型、规格、数量;(3)查配伍禁忌:对药品性状、用法用量;(4)查用药合理性:对临床诊断。2.简述门诊药房对近效期药品的管理要点。答案:近效期药品一般指距有效期6个月以内的药品。管理要点包括:(1)设专区或明显标识存放,建立近效期药品登记
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