2026年免疫生理学学习题库(含答案)

2026年免疫生理学学习题库(含答案)1.免疫系统的三大基本功能是免疫防御、免疫自稳和免疫监视，其中免疫防御功能异常亢进可引起？A.免疫缺陷病B.超敏反应C.自身免疫病D.肿瘤答案：B。解析：免疫防御功能过低或缺陷导致反复感染，异常亢进则导致超敏反应。2.下列器官中属于中枢免疫器官的是？A.脾脏B.淋巴结C.胸腺D.扁桃体答案：C。解析：中枢免疫器官包括骨髓和胸腺。3.外周免疫器官中，人体最大的淋巴器官是？A.胸腺B.脾脏C.淋巴结D.骨髓答案：B。解析：脾脏是人体最大的外周淋巴器官，也是血液的滤过器。4.T细胞产生于骨髓，但成熟于？A.脾脏B.淋巴结C.胸腺D.法氏囊答案：C。5.禽类B细胞分化成熟的场所是？A.骨髓B.胸腺C.法氏囊D.脾脏答案：C。解析：法氏囊是禽类特有的中枢免疫器官，B细胞在此发育。6.胸腺微环境基质细胞主要包括胸腺上皮细胞、树突状细胞和巨噬细胞，其中最重要的功能是？A.吞噬凋亡小体B.分泌胸腺激素并介导阳性/阴性选择C.产生抗体D.提呈抗原给B细胞答案：B。解析：胸腺上皮细胞分泌胸腺激素，并参与T细胞选择。7.人类MHC复合体称为HLA复合体，定位于哪条染色体？A.第6号染色体短臂B.第6号染色体长臂C.第17号染色体D.第2号染色体答案：A。解析：HLA位于6号染色体短臂（6p21.3）。8.MHC-I类分子由一条重链和一条轻链组成，其中轻链是？A.β2-微球蛋白B.免疫球蛋白轻链C.α链D.钙调蛋白答案：A。9.内源性抗原（如病毒蛋白）在胞质中被蛋白酶体降解为多肽后，经转运体（TAP）进入内质网，与MHC-I类分子结合，最终提呈给？A.CD4+T细胞B.CD8+T细胞C.B细胞D.NK细胞答案：B。10.外源性抗原被APC摄取后，在富含MHC-II类分子的区室中降解并与MHC-II类分子结合，最终提呈给？A.CD8+T细胞B.CD4+T细胞C.NK细胞D.γδT细胞答案：B。11.TCR识别抗原的特点是？A.直接识别游离抗原B.识别抗原肽-MHC分子复合物C.识别线性表位即可，无需MHCD.只能识别脂类抗原答案：B。解析：TCR不能识别游离抗原，必须识别自身MHC分子递呈的抗原肽，即MHC限制性。12.辅助性T细胞表面的CD4分子特异性结合MHC-II类分子的非多态区，因此CD4+T细胞活化受MHC-II类分子限制。CD4+T细胞主要介导？A.细胞免疫B.体液免疫和细胞免疫调节C.固有免疫D.补体激活答案：B。解析：CD4+T细胞通过分泌细胞因子辅助B细胞和CD8+T细胞，是适应性免疫的核心调节者。13.CD8+T细胞表面的CD8分子结合MHC-I类分子，因此CTL活化受MHC-I类分子限制。其主要的效应功能是？A.产生抗体B.分泌补体C.直接杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞D.抑制免疫应答答案：C。14.能够高效摄取、加工并以MHC-II类分子提呈抗原给CD4+T细胞的专职APC中，作用最强的是？A.巨噬细胞B.B细胞C.树突状细胞D.中性粒细胞答案：C。15.B细胞通过BCR（表面免疫球蛋白）直接识别抗原，不需要MHC限制。BCR识别抗原的表位属于？A.构象表位B.线性表位C.MHC限制性表位D.隐蔽表位答案：A。解析：BCR可识别蛋白质抗原的构象表位，而TCR通常识别线性表位。16.补体系统固有成分中，经典激活途径的始动分子是？A.C1qB.C3C.C4D.C2答案：A。解析：C1q与抗原-抗体复合物中IgM或IgG的Fc段结合，启动经典途径。17.补体经典激活途径的C3转化酶是？A.C4b2aB.C3bBbC.C4b2a3bD.C5b6789答案：A。18.补体经典激活途径的C5转化酶是？A.C4b2aB.C3bBbC.C4b2a3bD.C5b6789答案：C。19.补体替代激活途径起始不需要抗体，其C3转化酶是？A.C4b2aB.C3bBbC.C4b2a3bD.C3bBb3b答案：B。20.补体攻膜复合物（MAC）由C5b-9组成，其作用是？A.调理吞噬B.趋化作用C.在靶细胞膜上打孔导致溶细胞D.过敏毒素答案：C。21.下列补体裂解片段中，具有强烈过敏毒素作用的是？A.C3a、C5aB.C3b、C4bC.C2a、C2bD.C1q、C1r答案：A。解析：C3a、C5a（尤其C5a）可引起肥大细胞脱颗粒，释放组胺。22.补体的调理吞噬作用主要与哪个片段有关？A.C3aB.C3bC.C5aD.C4a答案：B。解析：C3b与吞噬细胞表面CR1结合，增强吞噬作用。23.补体的趋化作用主要由于哪个片段？A.C3aB.C5aC.C3bD.C4b答案：B。解析：C5a是中性粒细胞和单核细胞最强的趋化因子之一。24.关于补体的生物学功能，下列错误的是？A.溶菌和细胞毒作用B.调理和免疫黏附C.引起炎症反应D.特异性识别抗原答案：D。解析：补体不能特异性识别抗原，特异性识别依赖于抗体或TCR/BCR。25.免疫球蛋白的基本结构是两条重链和两条轻链组成，由二硫键连接，呈Y形。其中决定抗体分子类别的区域是？A.重链恒定区（CH）B.重链可变区（VH）C.轻链恒定区（CL）D.轻链可变区（VL）答案：A。26.能通过胎盘的外源性抗体是？A.IgMB.IgAC.IgGD.IgE答案：C。解析：IgG是唯一能通过胎盘的Ig，对新生儿早期抗感染起重要作用。27.血清中含量最高的Ig是？A.IgMB.IgGC.IgAD.IgD答案：B。28.分泌到黏膜表面的主要Ig是？A.IgGB.IgMC.SIgAD.IgD答案：C。解析：SIgA由黏膜浆细胞分泌，含分泌片，抵抗蛋白酶降解，在黏膜局部免疫中起关键作用。29.分子量最大的Ig是？A.IgGB.IgMC.IgED.IgD答案：B。解析：IgM为五聚体，分子量约900kDa，最大。30.初次免疫应答中最早出现的抗体类型是？A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE答案：C。解析：IgM出现早、消失快，是近期感染的标志。31.介导Ⅰ型超敏反应的Ig是？A.IgGB.IgAC.IgED.IgM答案：C。解析：IgE通过结合肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的FcεRI引发速发型超敏。32.B细胞成熟的重要标志是表面出现？A.CD3B.BCR（mIgM和mIgD）C.CD4D.CD8答案：B。33.T细胞成熟的标志之一是表面表达TCR-CD3复合物，其中CD3分子的主要功能是？A.识别抗原B.传导TCR结合抗原后的活化信号C.黏附APCD.激活补体答案：B。解析：TCR特异性识别抗原但胞内段很短，CD3分子具有ITAM基序，转导信号。34.自然杀伤细胞（NK）属于固有免疫细胞，其杀伤靶细胞的特点是？A.受MHC限制B.需抗原致敏C.无需抗原致敏，不受MHC限制D.依赖抗体答案：C。35.ADCC（抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用）中发挥主要作用的细胞是？A.CTLB.NK细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞答案：B。解析：NK细胞通过表面FcγRIII（CD16）结合被IgG包被的靶细胞，释放穿孔素/颗粒酶杀伤靶细胞。36.下列细胞中表达MHC-II类分子的是？A.静息T细胞B.树突状细胞C.红细胞D.中性粒细胞答案：B。解析：树突状细胞、巨噬细胞、B细胞等专职APC组成性表达MHC-II类分子。37.巨噬细胞在固有免疫和适应性免疫中均发挥作用，下列哪项不是其功能？A.吞噬杀菌B.抗原提呈C.分泌细胞因子D.特异性识别抗原答案：D。38.中性粒细胞是血液中数量最多的固有免疫细胞，其杀菌作用主要依赖？A.呼吸爆发和脱颗粒B.特异性抗体C.补体介导的攻膜D.TCR识别答案：A。39.关于细胞因子的作用特点，下列错误的是？A.多效性B.冗余性C.拮抗性D.严格单独作用答案：D。解析：细胞因子常形成网络，相互作用，具有协同、拮抗等。40.能促进T细胞大量增殖和分化的主要细胞因子是？A.IL-2B.IL-1C.TNF-αD.TGF-β答案：A。解析：IL-2是T细胞的自分泌和旁分泌生长因子。41.Th1细胞分泌的特征性细胞因子是？A.IL-4B.IL-5C.IFN-γD.IL-13答案：C。42.Th2细胞分泌的特征性细胞因子是？A.IFN-γB.IL-4C.IL-12D.TNF-β答案：B。解析：IL-4促进Th2分化并诱导B细胞发生IgE类别转换。43.主导Th1分化的细胞因子是？A.IL-4B.IL-12C.IL-10D.IL-6答案：B。44.诱导免疫耐受或负性调节免疫应答的重要细胞因子是？A.IL-2B.IFN-γC.IL-10D.IL-12答案：C。解析：IL-10抑制APC抗原提呈和Th1细胞功能。45.白细胞介素-1（IL-1）的主要产生细胞是？A.活化的巨噬细胞B.静息T细胞C.红细胞D.血小板答案：A。46.在小鼠体内，根据分泌细胞因子不同，CD4+T细胞主要分为Th1和Th2亚群，Th1/Th2失衡与许多疾病相关。如过敏性疾病常表现为？A.Th1优势B.Th2优势C.Th17优势D.Treg优势答案：B。解析：Th2型细胞因子IL-4、IL-5等促进IgE生成和嗜酸性粒细胞浸润，参与过敏。47.CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞（Treg）的生理功能是？A.增强免疫应答B.抑制免疫应答，维持自身免疫耐受C.杀伤肿瘤细胞D.辅助B细胞产生抗体答案：B。48.免疫应答的基本过程可分为三个相互衔接的阶段，下列正确的排序是？A.效应阶段→感应阶段→增殖分化阶段B.感应阶段→增殖分化阶段→效应阶段C.增殖分化阶段→感应阶段→效应阶段D.感应阶段→效应阶段→增殖分化阶段答案：B。49.关于初次免疫应答与再次免疫应答的比较，正确的是？A.初次应答潜伏期短、抗体滴度高B.再次应答潜伏期短、抗体以IgG为主、亲和力高C.初次应答以IgG为主D.再次应答以IgM为主答案：B。50.体液免疫应答中，T细胞依赖性抗原（TD抗原）诱导抗体产生需要CD4+T细胞辅助，其关键的辅助分子是？A.CD40-CD40LB.CD28-B7C.LFA-1-ICAM-1D.MHC-II-TCR答案：A。51.T细胞非依赖性抗原（TI抗原）刺激B细胞产生抗体的特点是？A.需要T细胞辅助B.主要产生IgM，无亲和力成熟和记忆形成C.能产生高亲和力IgGD.能形成记忆B细胞答案：B。52.抗体亲和力成熟的细胞学基础是？A.V基因的体细胞高频突变和阳性选择B.T细胞胸腺选择C.补体激活D.APC成熟答案：A。53.免疫球蛋白类别转换（classswitch）主要受哪种因素调控？A.抗原类型B.细胞因子C.补体D.激素答案：B。解析：如IL-4诱导IgE转换，IFN-γ诱导IgG2a转换等。54.CTL（CD8+T细胞）杀伤靶细胞的机制之一是Fas/FasL途径，其作用是？A.溶解细胞膜B.诱导靶细胞凋亡C.促进靶细胞增殖D.激活补体答案：B。55.关于固有免疫应答的特点，错误的是？A.先天具有B.无特异性C.无免疫记忆D.有免疫记忆答案：D。56.补体在固有免疫和适应性免疫中发挥桥梁作用，其较经典的作用通过哪三条途径最终汇合于共同末端通路（C3→C5→MAC）？A.经典、替代、MBL途径B.经典、旁路、CR1途径C.替代、终末、激肽途径D.经典、调节、凝集途径答案：A。57.在免疫耐受的机制中，中枢耐受指的是？A.外周Treg抑制B.胸腺/骨髓中未成熟淋巴细胞对自身抗原的克隆清除C.细胞因子调节D.免疫偏离答案：B。58.外周免疫耐受可以恢复自身耐受，其机制不包括？A.克隆无能B.克隆清除C.免疫抑制细胞D.克隆扩增答案：D。59.关于Ⅰ型超敏反应，正确的是？A.由IgG介导B.补体参与C.肥大细胞脱颗粒释放组胺引起效应的主要机制D.以单个核细胞浸润为主答案：C。60.青霉素引起的过敏性休克属于哪型超敏反应？A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型答案：A。61.新生儿溶血症通常与哪型超敏反应有关？A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型答案：B。解析：母体IgG进入胎儿体内与Rh+红细胞结合，激活补体导致红细胞破坏。62.免疫复合物型（Ⅲ型）超敏反应的组织损伤主要是由于？A.肥大细胞脱颗粒B.补体和中性粒细胞释放溶酶体酶C.CTL直接杀伤D.IgE介导答案：B。63.接触性皮炎反复发作属于哪型超敏反应？A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型答案：D。解析：由致敏T细胞介导的迟发型超敏反应。64.自身免疫病的组织损伤机制中，针对细胞表面受体的自身抗体（如重症肌无力）属于哪型超敏反应？A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型答案：B。解析：抗乙酰胆碱受体抗体阻断信号传导。65.免疫缺陷病中最常见的类型是？A.原发性B细胞缺陷B.原发性T细胞缺陷C.继发性免疫缺陷D.补体缺陷答案：C。解析：继发性免疫缺陷（如HIV感染、营养不良、放疗等）最常见。66.艾滋病（AIDS）的致病机制是HIV主要感染下列哪类细胞，导致细胞免疫严重缺陷？A.CD8+T细胞B.CD4+T细胞C.B细胞D.NK细胞答案：B。67.肿瘤免疫监视的主要效应细胞是？A.B细胞B.CTL和NK细胞C.中性粒细胞D.树突状细胞答案：B。68.肿瘤逃避机体免疫监视的机制不包括？A.下调MHC-I表达B.分泌免疫抑制性因子如TGF-βC.表达FasL诱导T细胞凋亡D.高表达MHC-II增强免疫答案：D。69.疫苗预防传染病的基本机制是？A.诱导免疫记忆B.激活补体C.中和内毒素D.加速炎症答案：A。70.人工被动免疫的实例是？A.麻疹减毒活疫苗B.破伤风抗毒素C.卡介苗D.乙肝疫苗答案：B。解析：抗毒素是抗体，直接提供被动免疫。71.神经-内分泌-免疫系统之间通过共有化学信号分子和受体相互调节，下列属于共有化学信号分子的是？A.乙酰胆碱和肾上腺素等神经递质B.补体C.抗体D.抗原答案：A。解析：神经递质、内分泌激素、细胞因子及其受体在三个系统间共享。72.糖皮质激素是重要的免疫抑制性激素，其作用不包括？A.抑制促炎细胞因子产生B.诱导淋巴细胞凋亡C.抑制NF-κB活性D.促进T细胞活化答案：D。73.交感神经系统主要通过哪种受体调节免疫细胞功能？A.α和β肾上腺素能受体B.烟碱型乙酰胆碱受体C.多巴胺受体D.5-羟色胺受体答案：A。解析：儿茶酚胺通过β2受体抑制淋巴细胞增殖和细胞因子产生。74.迷走神经通过胆碱能抗炎通路抑制全身炎症，其主要的神经递质是？A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.5-羟色胺D.肾上腺素答案：B。解析：乙酰胆碱作用于巨噬细胞上α7-nAChR抑制TNF-α等炎症因子释放。75.下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴激活后，最终通过哪种激素发挥免疫抑制作用？A.生长激素B.糖皮质激素C.甲状腺激素D.胰岛素答案：B。76.褪黑素（松果体素）对免疫系统的调节作用是？A.普遍抑制免疫B.在黑暗期增加，可增强免疫功能和抗氧化C.无作用D.仅影响补体答案：B。解析：褪黑素可增强淋巴细胞增殖和NK细胞活性，调节昼夜节律免疫。77.生长激素对免疫系统的主要作用是？A.抑制胸腺发育B.促进胸腺增生和T细胞发育C.诱导免疫耐受D.促进肥大细胞脱颗粒答案：B。78.妊娠时，母体对胎儿半同种异体抗原的免疫耐受与下列哪种激素水平升高有关？A.雌激素和孕激素B.睾酮C.甲状腺激素D.胰岛素答案：A。解析：妊娠期高水平的雌激素和孕激素抑制细胞免疫，促进免疫耐受形成。79.下列哪项反映了免疫系统对神经内分泌系统的反馈调节？A.巨噬细胞产生IL-1刺激下丘脑-垂体-肾上腺轴B.神经递质结合淋巴细胞受体C.激素影响胸腺D.迷走神经激活答案：A。解析：IL-1、TNF-α等细胞因子可经血脑屏障或脑室周围器作用于下丘脑，激活HPA轴，升高糖皮质激素。80.免疫细胞的发育受到生长激素、甲状腺激素和性激素的调节，其中甲状腺激素缺乏时会导致？A.胸腺萎缩和细胞免疫功能低下B.补体过度激活C.自身免疫增强D.抗体过量答案：A。81.名词解释：抗原表位答案：抗原分子中决定抗原特异性的基本结构单位或化学基团，通常由5-17个氨基酸残基或单糖组成。T细胞表位是线性表位，B细胞表位多为构象表位。82.名词解释：半抗原答案：只有免疫反应性而无免疫原性的小分子物质。半抗原单独不能诱导免疫应答，但与载体蛋白结合后可获得免疫原性，如青霉素降解产物等。83.名词解释：超抗原答案：一类能同时与MHC-II类分子非多态区及TCRVβ区结合的细菌或病毒蛋白，无需抗原加工即可激活大量T细胞（约占T细胞总数5%~20%），导致大量细胞因子释放，如金黄色葡萄球菌肠毒素。84.名词解释：补体答案：一组存在于血清、组织液和细胞膜表面的不耐热、经活化后具有酶活性的球蛋白。补体通过经典、替代和MBL三条途径形成级联反应，参与溶菌、调理、炎症和清除免疫复合物等生物学功能。85.名词解释：MHC限制性答案：T细胞在识别抗原肽的同时，必须识别自身MHC分子，即TCR-T细胞受体必须同时结合抗原肽和自身MHC分子的多态区，这一特性称为MHC限制性。CD4+T细胞受MHC-II限制，CD8+T细胞受MHC-I限制。86.名词解释：免疫耐受答案：机体免疫系统接受某一特定抗原刺激后，对该抗原产生特异性的无应答状态。耐受是特异性的，不同于免疫缺陷或免疫抑制。分为中枢耐受和外周耐受。87.名词解释：克隆清除答案：未成熟或成熟的自身反应性淋巴细胞与自身抗原高亲和力结合后，通过凋亡被清除的机制。在胸腺和骨髓中称为中枢克隆清除，是中枢免疫耐受的主要机制。88.名词解释：ADCC（抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用）答案：表达Fc受体的效应细胞（NK细胞、巨噬细胞等）通过识别包被在靶细胞表面的IgG抗体Fc段，直接杀伤靶细胞的作用。NK细胞是介导ADCC的主要细胞。89.名词解释：细胞因子答案：由活化的免疫细胞或某些基质细胞分泌的小分子可溶性蛋白质，通过与靶细胞表面特异性受体结合发挥调节免疫应答、炎症、造血和修复等功能。如白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子等。90.名词解释：免疫球蛋白类别转换答案：同一B细胞克隆在分化为浆细胞过程中，其重链V区基因不变，但恒定区基因发生改变，使抗体类别由IgM变为IgG、IgA或IgE等，而抗原特异性不变。该过程受细胞因子调节。91.名词解释：抗原提呈答案：抗原提呈细胞（APC）将抗原加工处理为抗原肽，以MHC-抗原肽复合物的形式表达于细胞表面，供T细胞识别的过程。包括MHC-I类途径和MHC-II类途径。92.名词解释：中枢免疫器官答案：免疫细胞发生、分化、成熟的场所。在哺乳动物包括骨髓和胸腺，在禽类还包括法氏囊。免疫细胞在此完成谱系分化和自身耐受建立。93.名词解释：外周免疫器官答案：成熟淋巴细胞定居和免疫应答发生的场所，包括脾脏、淋巴结、黏膜相关淋巴组织等。在免疫应答中，APC在此将抗原提呈给T/B细胞。94.名词解释：固有免疫答案：机体在种系发育过程中形成的天然免疫防御机制，包括皮肤黏膜屏障、吞噬细胞、NK细胞、补体等。其特点是先天固有、作用迅速、无特异性、无免疫记忆。95.名词解释：适应性免疫答案：机体在受到特定抗原刺激后，T/B细胞克隆被选择性活化、增殖、分化并产生效应的免疫应答。具有特异性、多样性、记忆性和耐受性等特点。96.名词解释：Th1/Th2平衡答案：CD4+Th细胞根据分泌细胞因子不同分为Th1和Th2亚群，Th1主要分泌IFN-γ介导细胞免疫，Th2主要分泌IL-4、IL-5介导体液免疫和超敏反应。正常情况下两者动态平衡，失衡可导致免疫相关疾病。97.名词解释：自身免疫病答案：机体免疫系统对自身成分发生免疫应答而导致的疾病。病理机制包括II、III、IV型超敏反应，具有器官特异性或全身性。如桥本甲状腺炎、系统性红斑狼疮。98.名词解释：免疫缺陷病答案：免疫系统中某一组成成分（免疫细胞、免疫分子）缺陷或功能丧失，导致机体抗感染、抗肿瘤能力下降的一类疾病。分为原发性和继发性两类，以反复感染为主要特征。99.名词解释：超敏反应答案：机体再次接触相同抗原时产生的以生理功能紊乱或组织损伤为主的异常、过强的免疫应答。根据机制分为I、II、III、IV型。100.名词解释：神经-内分泌-免疫调节网络答案：神经、内分泌和免疫系统之间通过共同的化学信号分子（神经递质、激素、细胞因子）及其受体相互联系、相互调节的复杂网络。在维持内环境稳定中发挥关键作用。101.简述免疫防御、免疫自稳和免疫监视的生理意义及其异常表现。答案：免疫防御阻止病原微生物侵入和清除感染。异常时过低导致免疫缺陷、反复感染，过强导致超敏反应。免疫自稳清除衰老凋亡细胞和损伤细胞，维持自身耐受。异常可导致自身免疫病。免疫监视识别和清除突变细胞、肿瘤细胞和病毒感染细胞。功能低下可导致肿瘤发生和病毒持续感染。102.简述中枢免疫器官和外周免疫器官的组成与功能。答案：中枢免疫器官：骨髓（造血、B细胞发育成熟、再次免疫应答的主要场所）、胸腺（T细胞发育成熟、建立中枢耐受）；禽类还有法氏囊。外周免疫器官：脾脏（血液免疫应答、滤过血液）、淋巴结（局部免疫应答）、黏膜相关淋巴组织（黏膜局部免疫）。成熟淋巴细胞定居于外周淋巴器官并在抗原刺激下发生免疫应答。103.简述Th细胞在适应性免疫应答中的核心调节作用。答案：Th细胞通过TCR识别APC表面MHC-II-抗原肽复合物并获得第一信号，通过CD28-B7获得共刺激信号，活化后分泌多种细胞因子。Th1分泌IFN-γ激活巨噬细胞并辅助CTL分化，介导细胞免疫；Th2分泌IL-4、IL-5和IL-13辅助B细胞抗体产生、促进IgE类别转换；Treg分泌IL-10/TGF-β抑制免疫应答。因此Th细胞是免疫应答的枢纽。104.简述细胞毒性T细胞（CTL）杀伤靶细胞的过程和机制。答案：CTL通过TCR识别靶细胞表面MHC-I类分子提呈的抗原肽，并借助黏附分子稳定结合。杀伤机制：①穿孔素在靶细胞膜上形成孔道；②颗粒酶经穿孔素孔道进入靶细胞，激活caspase级联诱导凋亡；③表面FasL与靶细胞Fas结合，通过caspase途径诱导凋亡；④释放趋化因子和TNF。CTL自身不受损伤，可连续杀伤多个靶细胞。105.简述补体三条激活途径的异同。答案：经典途径由C1q识别抗原-抗体复合物启动，参与适应性免疫；替代途径由病原体表面成分（细菌多糖）在B因子、D因子和P因子参与下直接活化C3，参与固有免疫；MBL途径由甘露糖结合凝集素识别病原体糖类启动。三条途径都形成C3转化酶（经典和MBL为C4b2a，替代为C3bBb），最终形成C5转化酶并进入共同末端通路，形成MAC，发挥溶菌、调理、炎症作用。106.简述B细胞对TD抗原免疫应答的特点及其与TI抗原应答的区别。答案：TD抗原需要APC加工提呈给Th细胞，Th细胞通过CD40L-CD40和细胞因子（IL-4、IL-5等）辅助B细胞活化，产生抗体类型发生类别转换，能形成记忆B细胞和亲和力成熟。TI抗原（如多糖）不需T细胞辅助，直接交联BCR激活B细胞，主要产生IgM，无记忆B细胞形成，无亲和力成熟。107.简述免疫球蛋白的生物学活性。答案：①特异性结合抗原（V区中和作用）；②激活补体（IgG、IgM通过经典途径活化补体）；③结合Fc受体（IgG调理吞噬、ADCC，IgE介导I型超敏）；④通过胎盘（IgG）；⑤SIgA参与黏膜局部抗感染；⑥作为B细胞表面BCR。108.简述细胞因子的共同特点及主要生物学作用。答案：细胞因子共同特点：小分子多肽，含量极低、半衰期短，以旁分泌和自分泌为主，通过特异性受体发挥作用，功能具有多效性、冗余性、协同性和拮抗性，并形成网络。主要作用：调节免疫应答（如IL-2促进T/B增殖）、参与炎症反应（TNF、IL-1）、刺激造血（CSF、EPO）、抗病毒（IFN-α/β）、抗肿瘤（TNF）和参与组织修复。109.简述T细胞阳性选择与阴性选择的过程和意义。答案：阳性选择发生在皮质，胸腺上皮细胞表达MHC-I/II类分子，能够与自身MHC分子结合的双阳性T细胞获得存活信号，不能结合的则凋亡。意义：获得MHC限制性。阴性选择发生在皮髓质交界处，自身抗原肽-MHC复合物与TCR呈高亲和力结合的T细胞被诱导凋亡。意义：清除自身反应性T细胞，建立中枢耐受。110.简述固有免疫应答与适应性免疫应答的协作关系。答案：固有免疫是适应性免疫的启动者，APC（DC、巨噬细胞）摄取、加工并提呈抗原给T细胞，同时分泌细胞因子促进适应性免疫分化；固有免疫亦是适应性免疫的效应执行者，抗体和效应T细胞可通过调理作用、ADCC等方式增强吞噬细胞、NK细胞等的杀伤活性；适应性免疫产物（抗体、细胞因子）反过来增强固有免疫清除病原体的能力。111.简述Ⅰ型超敏反应的发生机制。答案：①致敏阶段：变应原诱导机体产生IgE，IgE通过FcεRI吸附于肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面；②激发阶段：相同变应原再次进入，使相邻IgE交联，导致细胞脱颗粒，释放组胺、白三烯、前列腺素、激肽等生物活性介质；③效应阶段：这些介质引起血管扩张、毛细血管通透性增加、平滑肌痉挛、黏膜腺体分泌增多，从而出现过敏性休克、过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹等症状。112.简述Ⅳ型超敏反应的机制。答案：Ⅳ型超敏反应由效应T细胞（主要为Th1和CTL）介导。致敏T细胞再次接触抗原后，Th1细胞释放IFN-γ、TNF等细胞因子，激活巨噬细胞，引起单个核细胞浸润为主的炎症反应；CTL直接杀伤靶细胞。整个反应发生迟缓（约48-72小时），无抗体和补体参与。接触性皮炎和结核菌素试验属于此型。113.简述自身免疫病的基本特点。答案：①患者可检出高水平自身抗体或自身反应性T细胞；②组织损伤通常由超敏反应机制（II、III、IV型）导致；③病因复杂，具有遗传倾向（与HLA相关），环境因素（感染、药物等）可诱发；④病程慢性迁延，反复发作；⑤可表现为器官特异性（如桥本甲状腺炎）或全身性（如SLE）。治疗常用免疫抑制剂。114.简述免疫缺陷病的类型与共同临床特点。答案：分为原发性免疫缺陷病（多为基因缺陷，如B细胞缺陷、T细胞缺陷、联合免疫缺陷、补体缺陷等）和继发性免疫缺陷病（由感染、肿瘤、营养不良、放化疗等引起）。共同特点是反复、慢性、难治性感染，以呼吸道感染最常见；此外免疫监视功能低下使肿瘤发病率增高，易伴发自身免疫病和过敏性疾病。115.简述神经内分泌系统对免疫系统的调节作用。答案：下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴是主要抑制通路，应激时促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）→ACTH→糖皮质激素抑制免疫功能，抑制细胞因子产生，诱导淋巴细胞凋亡。交感-肾上腺髓质释放儿茶酚胺，通过β2肾上腺素能受体抑制Th1应答和细胞免疫。甲状腺激素、生长激素、性激素对胸腺发育和淋巴细胞功能均有调节作用。这些调节维持免疫稳态，防止免疫应答过度。116.试述免疫应答的完整过程（以TD抗原诱导体液免疫为例），并说明各阶段的细胞和分子机制。答案：TD抗原诱导体液免疫应答包括三个阶段：（1）感应阶段：抗原经APC（主要是DC）摄取加工，以MHC-II-抗原肽复合物形式表达于APC表面，供CD4+T细胞识别。B细胞通过BCR直接识别抗原，同时也可通过BCR内化抗原并加工提呈给Th细胞。