1月住院医师规范化培训《放射科》模拟试题含参考答案解析

1月住院医师规范化培训《放射科》模拟试题含参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.患者，女，36岁。高血压3年。CT图像见图。最有可能的诊断是（）。图1图2A、肾上腺腺癌B、肾上腺囊肿C、肾上腺腺瘤D、嗜铬细胞瘤E、肾上腺增生正确答案：A答案解析：肾上腺腺癌肿瘤往往较大，出血、坏死和钙化多见，密度不均。CT显示肾上腺区椭圆形肿块，边界不清，形态不规则，增强扫描肿瘤实体部分明显强化，其内低密度区无强化。结合患者年龄和高血压病史，可判断为肾上腺腺癌。因此答案选A。2.患者无痛性血尿数周，肾盂造影示肾盂内不规则充盈缺损，首先考虑A、鳞状细胞癌B、肾盂癌C、肾腺癌D、肾腺瘤E、乳头状瘤正确答案：B答案解析：肾盂癌常以无痛性血尿为主要临床症状，静脉肾盂造影及逆行尿路造影主要显示为肾盂肾盏系统不规则充盈缺损。3.高质量的临床证据是实践循证医学的物质基础，而（）是实践循证医学的主体，（）是实践循证医学的中心。A、病人，医护人员B、病人，家属C、医护人员，家属D、医护人员，病人E、以上均不是正确答案：D4.医用核素活度计的气体探测器工作在电流-电压曲线中的哪个区域A、复合区B、饱和区C、连续放电区D、正比区E、以上都不是正确答案：B答案解析：医用核素活度计的射线探测器是工作在饱和区的电流电离室。5.腹部感染Tc-HMPAO-WBC炎症显像时，最好在注射显像剂后多少时间内进行A、2小时B、4小时C、24小时D、48小时E、72小时正确答案：A6.脑室系统除外（）。A、四脑室B、侧脑室C、中脑导水管D、枕大池E、三脑室正确答案：D答案解析：脑室系统，就是脑质内部的室管系统。脑室共有四个，第一、第二脑室位最大，左右各一个，相互对称，统称为侧脑室，第三、第四脑室位于中线，且第三和第四脑室由中脑导水管相连。脑室内含有脉络丛，产生脑脊液充溢脑室，并注入蛛网膜下腔，滋养神经组织。因此答案选D。7.在临床疗效评价中，将研究对象按就诊日期为奇数或偶数分为治疗组或对照组，同时进行随访观察，比较其最终结果，作出疗效评定结论，属于（）。A、自身对照研究B、序贯试验C、交叉对照试验D、随机对照试验E、半随机对照试验正确答案：E8.结节病的病理特征是A、干酪坏死性肉芽肿B、非干酪坏死性肉芽肿C、纤维素性炎D、急性化脓性炎E、以上均不是正确答案：B答案解析：结节病是一种非干酪坏死性肉芽肿，多侵犯两侧肺门和纵隔淋巴结。9.MRI的特性，描述错误的是A、软组织分辨力极佳B、多参数成像，对显示解剖和病变敏感C、可行任意平面的多方位成像D、有一定的电离辐射E、除能显示形态学的改变外，还可进行生物化学及代谢功能方面研究正确答案：D10.佝偻病初期最早出现X线征象是变薄，以至消失。A、胫骨远侧干骺端B、肱骨远侧干骺端C、橇骨近侧干骺端D、尺骨远侧干骺端E、肋骨胸骨端肋骨的前端等。较早的变化在骺板。由于软骨基质钙化不足，临时钙化带变得不规则、模糊、正确答案：D答案解析：具有典型X线表现的骨骼是在长骨干骺端，特别是在幼儿发育较快的尺橇骨远端、胫骨、肱骨上端、股骨下端和11.下列哪些是队列研究的特点？（）A、按患病与否分组B、由果推因C、可计算ARD、容易产生选择偏倚E、实用于研究罕见病病因正确答案：C12.有关结节病，不正确的是A、病理特征是肉芽肿沿支气管分布B、观察肺实质是否受亲时，CT优于MRIC、淋巴结肿大时，MRI优于CTD、淋巴结受累常呈对称性分布E、气管旁与肺门淋巴结受累可为结节病的典型表现正确答案：A答案解析：结节病的肺内病变主要存在于肺间贡，沿支气管血管周围结缔组织及小叶间隔发展蔓延，胸膜下肺间质内肉芽肿更为密集。13.胰腺癌的好发部位是A、胰体部B、胰体、尾部C、胰头、颈部D、胰颈、尾部E、胰头、尾部正确答案：C答案解析：胰腺癌是指起源于胰腺外分泌功能组成结构的癌，其中95%为胰腺导管腺癌，多发生于40岁以上的男性60%～70%的胰腺癌位于胰头，15%在胰体部，5%在胰尾部，10%～20%为弥漫侵犯胰腺。14.侧脑室前角外侧是（）。A、内囊前肢B、尾状核头部C、尾状核体部D、尾状核尾部E、苍白球正确答案：B答案解析：侧脑室前角内侧为透明隔，外侧是尾状核头，上方为胼胝体干，前方抵达胼胝体膝。因此答案选B。15.结节性硬化常伴有的脑瘤是（）。A、中枢神经细胞瘤B、血管母细胞瘤C、毛细胞型星形细胞瘤D、室管膜下巨细胞星形细胞瘤E、室管膜下瘤正确答案：D答案解析：结节性硬化：结节多发，大小不等，质地较硬，绝大多数有钙化；室管膜下结节可转化为室管膜下巨细胞星形细胞瘤，故继发性脑瘤多为室间孔区室管膜下巨细胞星形细胞瘤。因此答案选D。16.囊肿声像图表现，下列哪项是错误的A、边界整齐，常呈圆形或椭圆形B、外形光滑C、内部均为无回声D、后方回声增强E、可有侧边声影正确答案：C答案解析：囊肿合并囊内感染或出血时，囊肿内部回声浑浊增强。17.心功能指标射血分数是指A、每搏量占左心室收缩末期容积的百分比B、心排血量占左心室收缩期容积的百分比C、心排血量占左心室舒张期容积的百分比D、每搏量占左心室舒张期容积的百分比E、每搏量占左心室舒张末期容积的百分比正确答案：E18.在下列各项中冻结图像后不能再改变的是A、速度测量B、距离测量C、增益D、多普勒角度E、图像γ校正正确答案：C答案解析：冻结图像后不能再改变的是增益，能改变的是：距离测量、速度测量、多普勒角度、图像γ校正。19.影响单纯球囊成形术血管长期开放、通畅的主要原因是A、血栓形成B、血管钙化C、血管再狭窄D、再扩张E、血管闭塞正确答案：C答案解析：PTA的远期并发症主要是管腔再狭窄，管腔越小和狭窄段越长，再狭窄发生率越高。20.患者，男，68岁。饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院，体检见耻骨上包块，有轻压痛，要确诊病因。最简便的影像学检查是A、CTB、MRIC、B超D、KUBE、膀胱造影检查正确答案：C答案解析：老年男性，饮酒后不能自行排尿，体检见耻骨上包块，有轻压痛为急性尿潴留，原因最可能为前列腺增生，其最简便的确诊方法为C。21.关于放射防护的方法和措施，下列哪一说法是错误的A、主动防护的目的是尽量减少X线的发射剂量B、简易的防护措施是进行距离防护C、X线在一定的曝射量范围内对人体是安全的D、继发射线能量小，但对人体的危害也小E、限制每次检查的照射次数是减少曝射量的重要措施正确答案：D答案解析：继发射线与原发射线对人体都有危害。22.介入或负荷显像的目的是A、了解脏器的血流B、鉴别病变的良、恶性C、了解脏器或组织的贮备功能D、提高图像的分辨率E、加快显像剂的排泄正确答案：C答案解析：在常规显像的条件下，通过药物或生理刺激等方法，增加对某个脏器或组织的功能刺激或负荷，观察脏器或组织对刺激的反应能力，以判断病变组织的血流灌注、储备功能情况，并增加正常组织与病变组织之间的放射性分布差别，提高诊断灵敏度的一类显像方法称为介入显像。23.应用于医学领域的激光器的分类可按照A、工作物质形态B、发光粒子C、输出方式D、以上都不是E、A、B、C都是正确答案：E24.膈上肋骨摄影，采用的呼吸方式为A、浅呼吸屏气B、深呼气屏气C、深吸气屏气D、平静呼吸屏气E、腹式呼吸屏气正确答案：C答案解析：膈上肋骨和膈下肋骨分别与肺组织、腹腔脏器重叠，两者对X线的吸收差异很大，所需摄影条件差异很大，同一个摄影条件难以兼顾膈上和膈下肋骨。膈上肋骨摄影采用深吸气屏气使膈肌下降，按膈上肋骨的摄影技术选用曝光条件，尽量多显示膈上肋骨。25.关于磷屏成像系统，论述正确的是，磷屏收集被照射到的射线能量，用以进行扫描激发过程反应，以高能氧化态形式储存在磷屏分子中，当激发态回到基态时多余的能量以光子形式释放，从而在PMT捕获进行光电转换而成像，磷屏分子回到还原态进行定量分析31412518A、磷屏成像系统可广泛应用于实验研究中，但是其特性不如传统的放射性自显影技术B、磷屏成像系统是由附着于聚酯支撑面上的一层对射线敏感、可被电激发的磷晶体组成，在曝光的过程中C、其工作原理是利用放射性核素发射的射线使磷屏曝光，激发磷屏上的分子，使磷屏吸收能量分子发生氧化D、磷屏成像系统具有使用方便、快捷、自动化程度和分辨率高、图像清晰等特点，但是其只适合定位，不能E、磷屏成像系统只能对如H、C、I和F等放射性核素进行成像，不能对核素标记化合物进行成像正确答案：C答案解析：磷屏成像系统是由附着于聚酯支撑面上的一层对射线敏感、可被光激发的磷晶体组成，在曝光的过程中，磷屏收集被照射到的射线能量，用以进行扫描激发过程。其工作原理是利用放射性核素发射的射线使磷屏曝光，激发磷屏上的分子，使磷屏吸收能量分子发生氧化反应，以高能氧化态形式储存在磷屏分子中，当激发态回到基态时多余的能量以光子形式释放，从而在PMT捕获进行光电转换而成像，磷屏分子回到还原态。磷屏成像系统具有使用方便、快捷、自动化程度和分辨率高、图像清晰等特点，既可定位，又可定量3412518分析。磷屏成像系统可以对如H、C、I和F等放射性核素和标记化合物进行成像。26.某女患者，未婚，发现左侧乳房有肿块。经医生检查判断后拟进行手术治疗，但患者十分担心手术后会影响以后生活质量。经过医生积极解释，患者消除了心理负担并要求保密。在征得患者的家属同意的情况下进行了手术，手术顺利完成，患者满意。这体现了患者的A、基本医疗权B、知情同意权C、疾病认知权D、保护隐私权E、以上均是正确答案：E答案解析：患者的权利主要有：基本医疗权、知情同意权、疾病认知权、保护隐私权。27.A、转移瘤B、骨质硬化C、骨髓瘤D、骨质软化E、骨质疏松正确答案：E28.女，20岁，小便失禁数年，MRI扫描见椎管内蚯蚓状流空信号，应诊断为（）。A、室管膜瘤B、血管母细胞瘤C、椎管内动静脉畸形D、未见异常E、星形细胞瘤正确答案：C答案解析：血管流空信号为动静脉畸形在MRI的特征性表现，供血动脉及引流静脉均可显示，合并出血、囊变、血栓形成及脑梗死可有相应改变。结合病史，可判断为椎管内动静脉畸形，因此答案选C。29.癫痫发作期癫痫灶表现为A、脑萎缩B、局限性放射性分布浓聚、增高C、局限性放射性分布稀疏、降低或缺损D、异常放射性分布E、脑结构紊乱正确答案：B答案解析：癫痫灶在发作期，脑组织的生理和生化出现明显的变化，脑血流和氧代谢增加，血流灌注明显增加，因此出现局限性放射性分布浓聚、增高。30.膀胱尿反流显像方法，说法正确的是（）。A、属于静态显像方法B、直接法和间接法都采用通过静脉注射显像剂C、直接法通过静脉注射显像剂，间接法通过导尿管注入显像剂D、直接法和间接法都采用通过导尿管注入显像剂E、间接法通过静脉注射显像剂，直接法通过导尿管注入显像剂正确答案：E31.良性骨肿瘤在X线片上可表现出A、日光射线形态B、骨皮质虫蚀样破坏与缺损C、椎弓根破坏D、病理性骨折E、Codman三角正确答案：D答案解析：良性骨肿瘤在X线片上可表现出病理性骨折，其余在良性骨肿瘤X线表现中均不可见到。32.Xe肺通气显像的正常影像分析，以下哪项是正确的A、吸入相影像放射性分布均匀，肺上下野无明显差别B、吸入相受胸腔内负压、肺组织顺应性不一致和重力等影响因素较小C、平衡相影像自上而下，放射性分布呈从低到高的均匀性移行，无局部放射性的改变D、清除相上无局部放射性滞留E、清除相肺内放射性在5～8分钟逐渐减低正确答案：D答案解析：吸入相影像自上而下，放射性分布呈从低到高的均匀性移行，无局部放射性的改变；平衡期影像由于反复吸入，胸腔内负压、肺组织顺应性不一致和重力等影响因素减少，影像放射性分布均匀，肺上下野无明显差别；清除相由于肺内放射性随自由呼吸而排出体外，各部位放射性迅速减低，2～3分钟内应基本消失，影像图上无局部放射性滞留。33.对于已确认发生严重不良反应的药品，国务院、省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门可以采取停止生产、销售、使用的紧急控制措施，并应当在一定期限内组织鉴定，该期限为（）。A、30日B、15日C、3日D、7日E、5日正确答案：E答案解析：对已确认发生严重不良反应的药品，由国务院药品监督管理部门或者省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门根据实际情况采取停止生产、销售、使用等紧急控制措施，并应当在五日内组织鉴定，自鉴定结论作出之日起十五日内依法作出行政处理决定。34.美国医学物理学家学会（AAPM）规定加速器等中心机架轴、机头轴、治疗床轴的一致性的允许精度A、φ0.2mmB、φ1mmC、φ2mmD、φ3mmE、φ2.5mm正确答案：C35.关于细菌性肝脓肿，下列说法错误的是A、脓肿可单发或多发，单房或多房B、可为革兰阳性菌或者阴性菌感染C、液化坏死后脓液多为巧克力色D、通常由胆道炎症所致E、脓肿壁南炎性细胞及纤维肉芽组织构成，周围肝实质内可见水肿正确答案：C答案解析：阿米巴性肝脓肿脓液呈巧克力色。36.下列除哪项外均为来自支气管表面上皮的癌A、小细胞癌B、鳞腺癌C、大细胞癌D、腺癌E、鳞状上皮癌正确答案：A答案解析：小细胞癌不是来自支气管表面上皮的癌。现普遍认为它起源于沿支气管分布的神经内分泌细胞，部分肿瘤分泌多肽及表现其他神经内分泌特性。37.箭头所指的解剖结构是（）。A、左颈总动脉B、左椎动脉C、左锁骨下动脉D、左无名静脉E、左锁骨下静脉正确答案：D答案解析：左无名静脉由左侧的颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节的后方汇合而成，从左向右跨越无名动脉前方，与右无名静脉汇合成为上腔静脉。根据图像显示，可判断为左无名静脉。因此答案选D。38.不是Xe用于肺通气显像的特点的是A、物理半衰期为5.2天，便于远距离运输使用B、价格低廉C、显像的空间分辨率高D、具有一定的脂溶性，影响肺通气功能测定的准确性E、生物半减期较短正确答案：C答案解析：Xe发出的γ射线能量为80keV，比较低，影响显像的空间分辨率。39.下述心脏大血管的X线测量其正常值及意义错误的是下列哪项？（）A、心脏面积增大百分比小于等于10%无意义B、右肺下肺动脉的宽径大小0.5cm为扩张C、心脏横径正常平均（11.75±0.93）cmD、肺动脉段基线大于6cm为异常E、心脏横径与胸廓横径之比，正常不超过0.52正确答案：B答案解析：右下肺动脉干在临床常见的异常变化为增宽，判断其增宽有3个指标：①右下肺动脉干横径大于等于15mm。②右肺动脉干横径与气管径比值大于1.07。③经过动态观察，右下肺动脉干增宽2mm以上。符合以上三条当中的其中一条，即可诊断为右下肺动脉干扩张。40.结肠息肉主要的临床表现是A、便秘B、呕吐C、便血D、腹泻E、腹胀正确答案：C答案解析：结肠息肉临床表现以反复性便血为主，或有黏液便、腹痛等。41.男，40岁，腹痛2天伴腹胀，呕吐，无排气，肠鸣音亢进，3年前有腹部手术史。首先考虑的诊断为A、绞窄性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、粘连性肠梗阻D、痉挛性肠梗阻E、蛔虫性肠梗阻正确答案：C答案解析：因患者有手术史，多考虑粘连性肠梗阻。42.FLAIR序列的主要特点是A、脑脊液的信号得到有效抑制B、扫描速度快C、很好的T2对比D、采用短的T1E、很好的T1对比正确答案：A答案解析：脑脊液的信号得到有效抑制，其出现在频率编码垂直轴上，此序列是IR序列与FSE序列结合的组合序列，又称液体衰减反转恢复序列。43.下列不是急性化脓性骨髓炎的特点的是A、骨质破坏B、发热C、软组织肿块D、骨膜反应E、死骨正确答案：C答案解析：急性化脓性骨髓炎可出现软组织肿胀，但没有软组织肿块形成。44.彩色多普勒血流成像中规定A、背向探头的血流为红色B、朝向探头的血流为绿色C、朝向探头的血流为红色D、背向探头的血流为绿色E、朝向探头的血流为蓝色正确答案：C答案解析：彩色多普勒超声成像是采用伪彩色编码技术，正常规定红色代表面向探头的血流，蓝色代表背离探头的血流，绿色代表湍流。45.在主磁场中，氢原子核共振，需施加A、不同频率的射频脉冲B、不同幅度的梯度场C、相同幅度的梯度场D、相同频率的射频脉冲E、相同带宽的表面线圈正确答案：D答案解析：在主磁场中，氢原子磁共振，需施加相同频率的射