2025年9月住院医师规范化培训《核医学科》考试题+参考答案

2025年9月住院医师规范化培训《核医学科》考试题+参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.以下哪项不是继发性下肢静脉瓣功能不全的超声表现A、管腔内见有血栓B、静脉内膜毛糙，增厚C、瓣膜活动正常D、范围广泛的浅静脉曲张E、加压时血栓处管腔不被压瘪正确答案：C答案解析：原发性下肢深静脉瓣功能不全的超声图像特征如下：二维超声显示，下肢深静脉管腔增宽，静脉瓣膜可显示，但边缘模糊，且相对短小。彩色多普勒在立位下可见脉管彩色血流充盈良好，边缘整齐，挤压小腿而后迅速放开或做Valsalva试验后可见彩色血流出现逆转。继发性下肢深静脉瓣膜功能不全的超声图像特征有管腔管径粗细不一，静脉瓣膜增厚、残缺或消失。2.患者，女，23岁，心脏超声检查示二尖瓣回声轻度增强，开放受限，左室内仅见一个乳头肌，前后瓣叶的腱索均附着于此，考虑为（）。A、吊床样二尖瓣B、降落伞样二尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣脱垂E、以上都不是正确答案：B答案解析：降落伞样二尖瓣狭窄是一组主要由乳头肌异常导致二尖瓣狭窄的罕见心脏瓣膜病，其主要引起二尖瓣狭窄，二维超声的特征性表现：只有一个乳头肌的二尖瓣降落伞状畸形，两个瓣叶的腱索都连接在此乳头肌上，整个瓣膜开加像降落伞。3.超声检测膀胱有助于诊断以下哪情况A、膀胱肿瘤B、膀胱异物C、膀胱结石D、A、B和CE、膀胱功能正确答案：D答案解析：超声检查能发现膀胱内的异物、肿瘤及结石，但是对膀胱功能的测定无实际意义。4.构成心左缘第三弓的是A、主动脉弓B、肺动脉段C、左心耳D、右心房E、左室弓正确答案：C5.α粒子实质是A、氦核B、氢核C、质子D、电子E、中子正确答案：A答案解析：α粒子实质是氦核。6.患者男性，46岁，体检时胸片发现右下肺见一约1.0cm×1.3cm结节，拟行F-FDGPET/CT鉴别结节性质。18F-FDGPET／CT在孤立性肺结节(SPN)的良恶性鉴别诊断中，可出现的假阳性(FP)病例有A、炎性假瘤B、结核球C、肺隔离症D、真菌感染E、以上均是正确答案：E答案解析：炎性假瘤、结核球、肺隔离症、真菌感染等均可聚集F-FDG，呈假阳性结果，鉴别时需进一步甄别。故本题答案为E。187.以下属于阴性显像类型的显像是A、放射免疫显像B、急性心肌梗死灶显像C、甲状腺显像D、受体显像E、肿瘤代谢显像正确答案：C8.每张西药、中成药处方开具的药品种类上限是（）。A、5种B、6种C、4种D、7种E、3种正确答案：A答案解析：《处方管理办法》规定，开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。9.SPECT脑血流灌注显像脑的影像重建如何校正A、进行OM线校正B、鼻正中线校正C、大脑横裂线校正D、大脑纵裂线校正E、后矢状缝校正正确答案：A答案解析：SPECT脑血流灌注显像脑的影像重建采用进行OM线校正。13310.尿素呼吸试验诊断幽门螺杆菌感染的假阳性不包括（）。A、胃内幽门螺杆菌尿素酶引起B、胃酸缺乏C、其他螺杆菌引起D、口腔中杂菌E、仪器误报正确答案：A答案解析：胃内幽门螺杆菌尿素酶引起真阳性。11.CT图像中从白到黑的灰度影像，称为（）。A、灰阶B、窗宽窗位C、空间分辨率高D、噪声E、密度分辨率高正确答案：A答案解析：灰阶图像是指由从白到黑不同灰度的影像所组成。这些不同灰度的影像是以密度来反映人体组织结构的解剖及病理状态。空间分辨率为分辨图像细节的能力。12.用前瞻性队列研究的方法研究慢性白血病的预后，最常见的产生偏倚的原因是（）。A、测量性偏倚B、分组偏倚C、失访D、病例选择性偏倚E、存活队列偏倚正确答案：C13.疾病预防控制机构在传染病的预防与控制中，不具有的职责是（）。A、组织实施免疫规划B、开展健康教育、咨询C、提供技术咨询D、进入现场采样E、宣布疫区正确答案：E答案解析：各级疾病预防控制机构在传染病预防控制中应履行以下职责：①实施传染病预防控制规划、计划和方案；②收集、分析和报告传染病监测信息，预测传染病的发生、流行趋势；③开展对传染病疫情和突发公共卫生事件的流行病学调查、现场处理及其效果评价；④开展传染病实验室检测、诊断、病原学鉴定；⑤实施免疫规划，负责预防性生物制品的使用管理；⑥开展健康教育、咨询，普及传染病防治知识；⑦指导、培训下级疾病预防控制机构及其工作人员开展传染病监测工作；⑧开展传染病防治应用性研究和卫生评价，提供技术咨询。E项，甲类、乙类传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定，可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区；国务院可以决定并宣布跨省、自治区、直辖市的疫区。14.下列不符合肿瘤性生长的是（）。A、相对无止境生长B、细胞分化成熟能力正常C、生长旺盛D、不需致癌因素持续存在E、常形成肿块正确答案：B15.放射性核素肝脾胶体显像的原理是A、胶体显像剂可以通过胆管排泄B、胶体显像剂可以滞留于肝血管瘤C、脓肿组织可以特异性摄取胶体D、胶体显像剂被肝脏内具有吞噬功能的库普弗细胞所吞噬E、胶体显像剂可以进入肝囊肿正确答案：D答案解析：胶体显像剂被肝脏内具有吞噬功能的库普弗细胞所吞噬。16.再生障碍性贫血患者经治疗后需评价骨髓造血活性，应选用的核医学检查方法是（）。18A、抗人粒细胞单克隆抗体显像B、骨显像C、标记白细胞显像D、骨髓显像E、F-FDGPET显像正确答案：D答案解析：骨显像是评价骨质代谢活性的方法，标记白细胞显像和抗火粒细胞单克隆抗体显像是炎症显像18方法，F-FDGPET显像主要用于肿瘤显像，骨髓显像可特异性评价骨髓造血活性。17.一患儿因阵发性腹部剧痛行超声检查，超声示胆总管轻度扩张，内见双线状强回声带，呈弧形，最可能的诊断为（）。A、胆道蛔虫B、胆总管结石C、肝炎D、胆道积气E、急性化脓性胆管炎正确答案：A答案解析：根据题意：符合胆道蛔虫症的表现，其超声表现：胆总管扩张，其内有数毫米宽的双线状强回声带，中心为液性暗带。虫体死后，液性暗带逐渐模糊。胆囊蛔虫表现相同，即呈双线状强回声，但多为弧形或卷曲状。活虫体可见蠕动。18.下列不属于描述性研究的是（）。A、生态学研究B、随访研究C、现况研究D、临床诊断试验E、历史常规资料的分析正确答案：D19.以下哪一项会导致肾小球滤过率减低A、肾小球毛细血管压减低B、肾血浆流量增高C、血浆晶体渗透压减低D、囊内压减低E、血浆胶体渗透压减低正确答案：A答案解析：肾小球毛细血管压减低会引起有效滤过压的减低而导致肾小球滤过率减低。肾血浆流量增高、囊内压减低、血浆胶体渗透压减低均导致肾小球滤过率增加，而血浆晶体渗透压减低对其无影响。20.目前四维成像技术主要应用于A、头颅B、腹部C、产科D、心脏E、小器官正确答案：C答案解析：目前四维成像技术主要应用于产科。21.末次月经不详，超声检查见长径约5cm妊娠囊，内见长约2.5cm的胚芽，下列估测孕周最准确的项目A、双顶径B、股骨长径C、胎囊D、头围E、头臀长正确答案：E答案解析：孕周的估算公式为：孕周=胚芽长(cm)+6.5。因此，本例孕周估计为9周。头臀长的测量适用于7～12孕周的估算。22.患者男性，75岁，头痛3个月，并左侧肢体肌力减低，逐渐加重。CT示右额顶叶有一3.5cm×4.0cm混杂密度，中线右移，增强扫描示不规则花环样强化，其最大可能的诊断（）。A、星形细胞瘤B、转移瘤C、脑膜瘤D、胶质母细胞瘤E、少突胶质细胞瘤正确答案：D答案解析：多形性胶质母细胞瘤多发生于额、颞与顶叶，可见较大混杂密度肿块，实性部分呈高密度，约1/2以上的病例有囊变，增强时有明显的均匀强化及“花环样”强化，为其特征性表现。病变侧脑室受压变窄甚至闭塞，中线结构向对侧移位，对侧脑室可有代偿性扩大。根据题意，可判断为胶质母细胞瘤。因此答案选D。23.从放射生物学角度考虑，适合于加大分次剂量照射的肿瘤为（）。A、肺癌B、淋巴瘤C、前列腺癌D、肾癌E、脑胶质瘤正确答案：C答案解析：研究表明，前列腺癌细胞增殖较慢，α/β较小，加大分次剂量可以提高肿瘤的控制概率。24.下列哪个不是肾静态显像的指征A、肾占位病变的诊断B、先天性肾脏位置异常的诊断C、上尿路梗阻的诊断D、急性肾盂肾炎E、肾萎缩正确答案：C答案解析：Tc-DMSA和Tc-葡庚糖酸盐能够被选择性浓聚并暂时停留在肾小管上皮细胞内，获得双肾放射性影像，根据图像可以了解肾的形态、位置、大小、占位病变和功能，不适于诊断上尿路梗阻。25.骨依形态可分为4类，下列哪项不包括？（）A、扁骨B、长骨C、不规则骨D、短骨E、圆骨正确答案：E答案解析：骨依形态可分为以下4类：长骨（主要分布于四肢）、短骨（如腕部和足后半部的骨）、扁骨（颅的顶骨、胸骨、肋骨等）、不规则骨（如髋骨、蝶骨）。26.在肾显像中同时要获得肾图曲线的显像方式是A、肾动态显像B、肾灌注显像C、肾静态显像D、放射性核素肾血管造影E、SPECT肾断层显像正确答案：A答案解析：在肾动态显像的功能图像上画双肾和本底的感兴趣区，获得放射性一时间曲线，即为肾图。13127.肺通气显像正常，肺灌注显像呈缺损改变，不包括（）。A、胶原病累及肺动脉B、肺动脉狭窄C、肺动脉血栓栓塞症D、大动脉炎E、慢性阻塞性肺部疾病正确答案：E答案解析：慢性阻塞性肺部疾病肺灌注显像的典型表现是弥漫性散在的与通气显像基本匹配的放射性减低区或缺损区。28.关于CT准直器的叙述，不正确的是（）。A、位于X线管前方B、指示照射野范围C、可减少散射线D、用于决定X线束厚度E、单螺旋CT机可决定层厚正确答案：A答案解析：CT常规配有两个准直器，一个设在X线球管的出口处，称为前准直，作用为减少原发射线的干扰、对X线束的宽度进行调节并决定扫描层厚、减少被检查者的辐射剂量、限制焦点的几何投影。另一个设置在探测器前称为后准直，作用是减少散射线的干扰。【避错】CT常规配有两个准直器，前准直、后准直，设置在探测器前称为后准直29.MRI在头颅鞍上池层面可以显示的脑神经是A、第Ⅵ对B、第X对C、第V对D、第Ⅱ对E、第Ⅲ对正确答案：E30.甲状腺激素抑制试验主要用于A、诊断地方性甲状腺肿B、鉴别诊断甲亢C、鉴别诊断甲低D、了解有无碘的有机化障碍E、诊断亚急性甲状腺炎正确答案：B31.关于卵巢浆液性囊腺癌的声像图描述，错误的是（）。A、常伴出血坏死，囊液较混浊B、血流频谱呈低阻型，RI≤0.4C、囊内有弥漫性乳头状回声D、多为单侧，囊壁薄而光滑E、实性区常可见到丰富的血流信号正确答案：D答案解析：卵巢浆液性囊腺癌约1/2左右为双侧发生，呈囊实混合性肿块，囊壁较厚而不均匀，并有多发乳头状或块状实性回声。32.正常人胸片中，由中央向外围走行的肺纹理，主要是由何种组织构成的影像A、支气管B、淋巴管C、支气管动脉D、肺动脉E、肺静脉正确答案：D33.以下哪个因素会影响研究证据的外推性？（）A、证据的方法学质量（或真实性）B、研究中病人的特征及其依从性C、研究的诊断和治疗条件及水平D、不同研究之间结果的一致性E、以上所有因素正确答案：E34.比较以下液体的衰减程度，哪项正确？（）A、血液＜胆汁（含胆汁酸盐）B、血液＜尿液（含尿酸盐）C、血液＜囊肿内液（含少量红细胞）D、血液＜漏出性腹水（蛋白含量较少）E、血液＜渗出性腹水（蛋白含量较多）正确答案：E答案解析：AB两项，液体衰减程度：血液＞尿液、胆汁；CDE三项，组织、体液中蛋白成分尤其胶原蛋白成分愈高，衰减愈显著。反之，组织、体液中水分含量愈多，衰减愈少。血液内含有血球蛋白质和血浆蛋白质，衰减高于囊肿内液（含少量红细胞）、漏出性腹水（蛋白含量较少），低于渗出性腹水（蛋白含量较多）。35.某医院收治了几例艾滋病患者，由于没有有效的抗病毒药物，医生又不忍对病人不采取治疗措施，于是抱着试一试的态度，让患者服用了药物研究所刚研制出的抗病毒药。但患者对药物研制开发中的情况一无所知，服后感觉极不舒服，下一个疗程便无人继续服用。针对此案例，下列评价中最正确的是（）。A、受试者不可以在实验没有完成之前退出实验B、对无药可救的患者，采用任何实验性治疗在道德上都是可行的C、医生违背了人体实验中的知情同意原则D、医生违背了为防止意外事故制定应急措施的原则E、此药物未经过大量、可靠的动物实验基础正确答案：C答案解析：根据《赫尔辛基宣言》和相关文件的精神，人体实验必须遵循以下道德原则：①医学目的原则；②知情同意的原则；③维护受试者利益的原则；④随机对照的原则。其中，知情同意原则是人体试验受试者自主权的体现，因此，医学科研人员要给准备参加人体试验的受试者提供足够、正确的有关信息，并且使他们能够充分理解和有责任地回答他们的质疑。在此基础上，由受试者决定是否参加人体试验，且这种决定是完全自由的。36.肺癌的组织学类型有（）。A、鳞癌、腺癌、燕麦细胞癌、、未分化癌B、腺癌、鳞癌、大细胞癌、小细胞癌C、未分化癌、低分化癌、高分化癌D、瘢痕癌、燕麦细胞癌、小细胞癌E、瘢痕癌、燕麦细胞癌、大细胞癌正确答案：B37.患者女，54岁。因吞咽疼痛行喉镜发现梨状窝新生物，取部分新生物送检，则病检中不可能存在的原发肿瘤组织学类型是A、黑色素瘤B、恶性淋巴瘤C、无性细胞瘤D、鳞癌E、软组织肉瘤正确答案：C答案解析：下咽癌95%以上为鳞癌，且其分化程度较低。少见的病理类型有小涎腺来源的腺癌，以及恶性黑色素瘤、恶性淋巴瘤和软组织肉瘤，偶可见转移性肿瘤。38.在CT图像上，正常双侧内囊对称呈A、梭形B、圆形C、方形D、长方形E、“><”形正确答案：E39.显像剂在脏器组织和病变内达到分布平衡时所进行的显像称为A、介入显像B、阴性显像C、静态显像D、阳性显像E、动态显像正确答案：C40.肺灌注显像剂常用Tc-MAA，其颗粒大小需控制在（）。A、100～600μmB、＜10μmC、60～100μmD、10～60μmE、＞600μm正确答案：D答案解析：由于肺毛细血管的直径约为101μm，故自静脉内注入10～60μm直径的放射性颗粒。41.在临床检验质量控制中，相当于评价诊断试验特异性的指标是（）。A、假失控概率B、误差检出概率C、失控效率D、失控预测值E、在控预测值正确答案：A42.下列哪项不属于较特异性的肿瘤标志物？（）A、β-HCGB、CEAC、前列腺酸性磷酸酶（PAP）D、前列腺特异性抗原（PSA）E、铁蛋白正确答案：E答案解析：特异的肿瘤标志物主要有CEA、CA-50、CA-199、CA-125、CA-153、前列腺特异性抗原（PSA）、前列腺酸性磷酸酶（PAP）、β-HCG等；而非特异性肿瘤标志物主要有铁蛋白、β2微球蛋白、肿瘤坏死因子、肿瘤生长因子等。43.甲状腺异位生长，超声检查不易发现的部位是A、舌根B、峡部C、胸骨后D、颈侧部E、颈深部正确答案：C答案解析：甲状腺可异位生长，常见于颈前正中，上起舌根，下至胸骨柄后方或前上纵隔处。其中胸骨后甲状腺异位是超声不易发现的部位。44.胸部DR摄影时为显示被肋骨遮蔽而观察不到的肺部病变，应选用的后处理方法是（）。A、灰阶处理B、窗位处理C、时间减影法D、能量减影法E、放大摄影正确答案：D答案解析：用两个不同的X线摄影条件摄影，得两帧DR图像，并进行减影处理，可消除某些组织，如对胸部行减影处理可消除肋骨影像，以利于观察肺野。45.利用运动红细胞对超声产生的频移进行血流信号的检测是基于下列哪项原理或效应？（）A、多普勒效应B、傅立叶转换原理C、声波的折射D、伯努利原理E