2025年11月住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟题与答案（附解析）

2025年11月住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟题与答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.全部为无细胞牙骨质的区域为A、牙本质表面B、自牙颈部到近根尖1／3处C、牙颈部D、根尖区E、以上都不是正确答案：C2.下列哪一项不适于作颞下颌关节造影A、颞下颌关节急性脱位B、关节内占位性病变C、开闭口过程中有连续摩擦音D、颞下颌关节有骨质改变及明显的间隙改变E、发现有关节弹响、交锁正确答案：A3.有关"路德维希咽峡炎"的描述，不对的是A、累及口底多个间隙B、厌氧菌或腐败坏死性细菌为主C、局部反应加重D、全身反应加重E、金黄色葡萄球菌为主正确答案：E4.1金属烤瓷冠就位后色泽、形态与各牙协调，颈长达设计要求，颈部探针可探入，邻接处牙线勉强通过，正中（牙合）时1切端位于烤瓷区，你认为此冠A、为合格修复体B、邻接过紧C、邻接过松D、金-瓷结合区设计不当E、颈部与牙体间隙过大正确答案：E答案解析：本题中已描述到"颈部探针可探入"表示该修复体颈部边缘与牙体组织不密合，即颈部与牙体间隙过大，故选E，不能选A。金-瓷结合区要求避开咬合功能区，该患者修复体正中（牙合）时有上中切牙切端位于烤瓷区，即金-瓷结合区不在咬合功能区内，所以不选D。而邻接处牙线勉强通过，说明邻接不紧不松，因此也不能选B、C。故应选E。5.根尖手术中发生术后并发症少，没有疤痕的瓣膜设计不包括（）A、扇形瓣膜B、斜方形瓣C、全厚粘膜骨膜瓣D、三角形瓣膜正确答案：A6.免疫荧光法具有重要诊断价值的疾病是A、血管神经性水肿B、复发性阿弗他溃疡C、单纯疱疹D、天疱疮和类天疱疮E、带状疱疹正确答案：D答案解析：天疱疮直接免疫荧光法显示棘细胞层间的抗细胞粘结物质的抗体，类天疱疮直接免疫荧光法可见基底膜区有一连续的细长的荧光带，故选D。7.牙周膜中功能最重要的细胞是A、上皮剩余B、未分化间充质细胞C、成牙骨质细胞D、成纤维细胞E、成骨细胞和破骨细胞正确答案：D8.需要劈冠以解除邻牙阻力的阻生牙类型为A、垂直阻生B、近中阻生C、远中阻生D、颊向阻生E、舌向阻生正确答案：B答案解析：邻牙阻力是指第二磨牙对于第三磨牙拔除萌出所带来的阻力，这种阻力与阻生齿与第二磨牙的位置有关。以上五个阻生类型中，只有近中阻生的阻生牙肯定有邻牙阻力的存在，需通过劈冠或者去骨的方法去除。其余四个类型均不一定有邻牙阻力的存在。故选B。9.口腔黏膜白斑临床上可有下述表现A、白色凝乳状假膜B、树枝状白色花纹C、放射状白色花纹D、黄白色假膜E、白色皱纹纸状斑块正确答案：E答案解析：试题难度：中；考题知识点为白斑的临床表现。考生须了解口腔白斑临床表现。A、B、C和D都不是白斑的临床表现，只有E是典型的口腔白斑的表现。10.腭部肌不包括A、腭帆提肌B、腭舌肌C、腭帆张肌D、腭咽肌E、咽上缩肌正确答案：E11.治疗腮腺浅叶混合瘤，宜采用A、保留面神经腮腺浅叶及肿瘤摘除术B、化学治疗C、放射治疗D、肿瘤剜出术E、腮腺全切除术正确答案：A12.急性红斑型念珠菌型口炎的临床表现是A、病损区黏膜表现为结节状或颗粒状增生，或为固着紧密的白色角质斑块B、病损区黏膜呈亮红色水肿，或见斑点状假膜C、病损区黏膜充血糜烂，舌背乳头成团块萎缩，周围舌苔增厚D、病损区黏膜充血，有散在的色白如雪的柔软小斑点E、病损区黏膜出现珠光白色网纹伴充血正确答案：B13.LeFortⅠ型骨折是指A、颧弓上骨折B、锥形骨折C、纵形骨折D、矢状骨折E、水平骨折正确答案：E14.患者，右下6缺失，行双端固定桥修复。固定桥试戴时，用力戴入后，邻牙出现胀痛。最可能的原因是A、有早接触B、邻牙有根尖病变C、出现电位差刺激D、邻接点过紧E、就位道不一致正确答案：D答案解析：固定桥试戴时，用力戴入后，邻牙出现胀痛，一般是由于固位体与邻牙之间的邻接触点过紧，造成对邻牙的挤压，牙周膜产生反应。15.熟石膏调拌时的水粉比例为A、(10～19)ml:100gB、(20～30)ml:100gC、(31～39)ml:100gD、(40～50)ml:100gE、(60～70)ml：100g正确答案：D答案解析：熟石膏水粉比例为2:1，故选D。16.下列说法正确的是A、遗传因素对龋病的发生和发展产生重要的影响B、龋病流行模式依靠地理环境而改变C、环境因素对龋病的发生和发展无影响D、男性患龋率略高于女性E、龋病流行率主要随社会经济模式而变化正确答案：E17.患者，男，28岁。右颈部淋巴结结核，下列哪种药物对治疗无效A、异烟肼B、利福平C、乙胺丁醇D、链霉素E、青霉素正确答案：E18.无牙领取印模的步骤不包括A、牙槽骨修整B、选择托盘C、取初印模D、制作个别托盘E、取终印模正确答案：A答案解析：为无牙颌取印模多采用二次印模法。此法是先采用成品托盘加印模膏或藻酸盐制取初印模，然后灌注石膏模型，在模型上制作个别托盘，即与特定患者个体的无牙颌形态相适应的印模托盘，最后用个别托盘加终印模材取得终印模。因此步骤包括：选择托盘，取初印模，制作个别托盘，取终印模。故不选B、C、D、E。牙槽骨修整为修复前的口腔准备，非无牙领取印模的步骤。故选A。19.正常情况下，最易引起牙本质敏感症的釉质牙骨质界结构为A、少量牙骨质覆盖在釉质表面B、多量牙骨质覆盖在釉质表面C、釉质与牙骨质端端相接D、釉质与牙骨质分离E、牙骨质全部覆盖在釉质表面正确答案：D答案解析：釉质牙骨质界，是釉质和牙骨质在牙颈部相连；其相接处有三种不同情况：约有60%是牙骨质少许覆盖在釉质表面；约30%是釉质和牙骨质端端相接；还有10%左右是二者不相接，该处牙本质暴露，而为牙龈所覆盖，因此该种结构最易引起牙本质过敏。故选D。20.MPP与ICP属于A、侧向关系B、垂直向关系C、前后向关系D、水平向关系E、以上都不是正确答案：B21.患者，女，18岁，因头痛自行口服阿司匹林后，口腔黏膜疼痛明显，唇部出血结痂，不仅疼痛，而且张口受限。检查：口腔黏膜大面积充血、糜烂，唾液带血，唇部糜烂，有厚血痂，局部淋巴结肿大、压痛，手足皮肤可见数个红斑，斑上有水疱或丘疹，诊断为A、三叉神经带状疱疹B、药物过敏性口炎C、天疱疮D、手足口病E、疱疹性口炎正确答案：B答案解析：药物过敏性口炎引起的口腔症状包括充血水肿、红斑水疱、糜烂或溃疡。皮肤病损为虹膜状红斑或靶形红斑。22.以下关于颞下颌关节紊乱病的叙述哪一项是错误的A、好发于青壮年，是一组疾病的总称B、关节内微小创伤和精神心理因素是本病的两个主要病因C、本病具有自限性，一般不会发展到关节强直D、三个主要临床症状是：下颌运动异常、自发痛和关节弹响杂音E、以保守治疗为主正确答案：D答案解析：TMD很少出现自发痛。23.釉质形成后，其表面的成釉器演变成A、Serre's上皮剩余B、缩余釉上皮C、牙龈结合上皮D、釉小皮E、上皮珠正确答案：B24.牙体缺损修复体与固位力有关的因素是A、缺损牙的形态、缺损范围B、修复体类型C、修复体与制备牙之间的密合度D、粘固剂质量与粘固技术E、以上都是正确答案：E25.皮肤尼氏征(Nikolsky)反应阳性的是A、血管神经性水肿B、盘状红斑狼疮C、疱疹样口炎D、天疱疮E、类天疱疮正确答案：D答案解析：用手指轻推外表正常的皮肤或黏膜，即可迅速形成水泡，或使原有的水泡在皮肤上移动。在口腔内，用舌添及黏膜，可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去这些现象称Nikolsky征，即尼氏征阳性，是天疱疮比较有诊断价值的检查方法。26.男性，35岁。2周前因龋坏去医院做后牙复面洞银汞合金充填。术后一直有咬物酸痛。查见患牙充填体上有一亮点，叩诊轻度不适。医师首选的治疗是A、去充填物作检查B、去充填体再充填C、调磨充填体高点D、去充填体做安抚E、麻醉下牙髓治疗正确答案：C答案解析：试题难度：易，该题考查的知识点是龋病治疗中的问题和处理。后牙复面洞银汞合金充填后充填体上有亮点并有咬物酸痛和叩诊轻度不适，表明患牙有轻度的创伤性根周膜炎，医师首选的治疗应是调磨充填体高点，让轻度的创伤性根周膜炎恢复。其他治疗均不对症。因此标准答案为C，其他均为干扰答案。27.简单支持梁易引起的后果是固定桥的A、屈矩反应B、挠曲变形C、固位力降低D、连接强度降低E、美观性差正确答案：A答案解析：简单支持梁固定桥受力时，当压力不足以破坏屈应力平衡之时，两桥基表现为单纯的负重反应。当压力继续加大，基牙不但有负重反应，还有抵抗或防止两端向上的力矩反应。这种由桥基内有屈应力所产生的力矩反应称为屈矩。故选A。28.牙周病的局部致病因素如下，除外A、食物嵌塞B、咬合创伤C、牙齿扭转错位D、位于龈上的冠缘E、银汞充填体悬突正确答案：D答案解析：延伸到龈下的修复体边缘对牙龈的危害较大，使牙菌斑增多，导致或加重牙龈炎症，而位于龈上的冠缘则不会出现此种现象，所以不是局部致病因素，选D。29.下颌骨骨折的好发部位中不包括A、下颌角区B、髁状突颈部C、颏孔区D、喙突E、下颌正中联合部正确答案：D30.上颌骨骨折引起颅面分离，导致面中部变长和凹陷的是A、LeFortⅡ型骨折B、LeFortⅢ型骨折C、LeFortⅠ型骨折D、上颌纵形骨折正确答案：B31.全口义齿初戴时，常常需要选磨，以下哪个原因不正确A、（牙合）架不可能完全模拟人的下颌关节的各种运动B、义齿制作过程中的每一步均可能有误差C、人工牙（牙合）面形态不一定符合要求D、初戴义齿可能下沉不均匀E、垂直距离一般过高正确答案：E32.关于原发性三叉神经痛，下列哪项是错误的A、多为单侧发病B、疼痛分布于三叉神经分布区域内C、疼痛呈阵发性、刀割样剧痛D、神经系统检查往往有阳性体征E、可有"扳机点"存在正确答案：D33.男性，1岁。3天前发热38.5℃，热退后出现口腔溃疡、哭闹、拒食、流涎。检查可见牙龈充血、水肿，邻近乳磨牙处可见成簇小水疱，似针头大小，口腔黏膜充血，有数个小溃疡，有的互相融合形成糜烂面，最可能的诊断是A、球菌性口炎B、疱疹性口炎C、鹅口疮D、口炎型口疮E、手足口病正确答案：B答案解析：试题难度：中，考题知识点为疱疹性口炎的诊断。患儿的年龄、发热史、成簇小水疱，口腔黏膜溃疡数目多，且互相融合都符合疱疹性口炎的特点，可选择答案B。但还应排除其他选项。球菌性口炎应有较厚的黄白色假膜，排除选项A。鹅口疮临床表现应有凝乳状白色假膜，排除选项C。口炎型口疮一般无发热史，不出现成簇小水疱，可排除选项D，手足口病应有手、足、皮肤病损，但题干中未提及，可排除E。34.切牙乳突作为无牙颌解剖标志的作用是A、确定后堤区的标志B、排列上颌中切牙的标志C、确定牙槽嵴顶的标志D、确定平面的标志正确答案：B35.急性根尖周脓肿的临床症状，不确切的是A、呈自发性、持续性痛B、患牙浮起感明显C、咬合时疼痛加重D、叩痛(++)E、深牙周袋正确答案：E答案解析：急性根尖周脓肿的患牙出现自发性强烈、持续的跳痛，伸长感加重，浮起感明显；咬合时疼痛加重，患者因而不敢咬合。叩痛(++)，松动Ⅱ～Ⅲ度。根尖部牙龈潮红，但无明显肿胀。扪诊感轻微疼痛，相应的下颌下淋巴结或颏下淋巴结可有肿大及压痛。A、B、C、D均为急性根尖周脓肿的症状，深牙周袋多见于牙周炎。故选E。36.以下关于黏液表皮样癌（简称黏表）的叙述中，哪项是错误的A、女性多于男性，发生于腮腺者居多B、高分化黏表很少发生颈淋巴结转移C、低分化黏表淋巴结转移率高D、高分化和低分化者均应作选择性颈清E、高分化黏表较低分化黏表常见正确答案：D37.女性，69岁，无牙颌，全口义齿戴用10年。检查：旧义齿人工牙磨耗严重，垂直距离低，基托不密合，下颌唇侧前庭黏膜反折处及牙槽嵴舌侧黏膜小溃疡。处理方法是A、自凝树脂加高旧义齿人工牙（牙合）面B、旧义齿基托组织面重衬C、旧义齿基托边缘缓冲D、重新修复，取印模E、停戴旧义齿1周后重新修复正确答案：E答案解析：试题难度：易，旧义齿戴用时间过长，存在问题多，局部修改等不能彻底解决问题，应该重新修复。但因旧义齿不适合造成黏膜溃疡，应嘱患者停戴旧义齿，待黏膜恢复正常后再开始修复。正确答案是E。38.起始于釉牙本质界伸向釉质的纺锤状结构是A、釉丛B、釉柱C、釉结D、釉梭E、釉板正确答案：D39."痣样基底细胞癌综合征"的临床表现不包括A、分叉肋，颅骨异常B、小脑镰钙化C、皮肤基底细胞痣（癌）D、多发性角化囊肿E、眶距缩窄正确答案：E40.属于颞下颌关节紊乱病不可逆性治疗的是A、物理治疗B、正畸治疗C、封闭治疗D、药物治疗E、咬合导板治疗正确答案：B答案解析：颞下颌关节紊乱病的保守治疗方法包括药物治疗、物理治疗、咬合导板治疗、封闭治疗及正畸治疗。其中药物治疗、物理治疗、咬合导板治疗、封闭治疗均为可逆性的，调颌、正畸治疗为不可逆性的。41.复制琼脂阴模时，琼脂的温度应在A、47。左右B、27。左右C、37。左右D、57°左右E、7°左右正确答案：D42.影响牙周病的全身疾病如下，除外A、糖尿病B、Down综合征C、掌跖角化-牙周破坏综合征D、胆囊炎E、艾滋病正确答案：D43.颈淋巴转移率最高，且早期转移的肿瘤是A、牙龈癌B、颊癌C、舌癌D、唇癌E、上颌窦癌正确答案：C44.与全口义齿稳定无关的因素是A、良好的咬合关系B、适当的基托伸展C、理想的磨光面形态D、合理的人工牙排列E、具有平衡（牙合）正确答案：B答案解析：影响全口义齿稳定的因素包括：良好的咬合关系（包括具有良好的平衡（牙合））；合理的排牙以及理想的基托磨光面形态，排除A、C、D、E，故此题选B。45.造成牙周病的最直接因素是A、牙菌斑B、遗传因素C、全身疾病D、内分泌因素E、牙石正确答案：A46.进入下颌孔的神经是（）A、下颌神经B、耳颞神经C、颊神经D、舌神经E、下牙槽神经正确答案：E47.男性，45岁，缺失，遗留牙无松动和疼痛，错误的选择是为基牙设计单端固定桥A、以B、常规选择两个基牙，分别做单侧可摘局部义齿修复C、邻缺隙基牙上设计近中（牙合）支托D、使用RPI卡环E、最好用腭杆或基托将两侧连成一个整体正确答案：A48.全冠粘固后短期内出现咬合痛的主要原因是A、牙髓炎B、（牙合）创伤C、牙龈退缩D、继发龋E、粘固剂溶解正确答案：B49.部位记录法中B区代表患者的A、右下区B、左上区C、右上区D、左下区E、前牙区正确答案：B50.关于全口义齿印模的叙述中，错误的有A、根据取印模时患者张口或闭口，分为开口式印模和闭口式印模B、根据取印模的次数，可以分为一次印模法和二次印模法C、用成品托盘所取印模为初印模，用个别托盘所取印模为终印模D、二次印模法又称联合印模法，是指在患者口中制取两次印模后完成工作印模的方法E、根据取印模时是否对黏膜造成压力，分为黏膜静止式印模和黏膜运动式印模正确答案：C答案解析：先用印模膏或海藻酸印模材料制取初印模，用该印模灌注石膏模型，在其上制作个别托盘，然后再用终印模材料（流动性好的印模材料）取得精确度高的终印模。51.患者男，40岁。右上后牙咬物痛已半年，1天前夜间牙痛急诊。检查见银汞充填体边缘有龋，叩痛（+），热测引起剧痛，放散至右颞部。该患牙最可能的诊断是A、继发深龋B、牙本质过敏C、可复性牙髓炎D、慢性闭锁性牙髓炎E、慢性牙髓炎急性发作正确答案：E答案解析：由上可知患者有自发痛、夜间痛、放射痛、热测敏感，提示有急性牙髓炎，但是