2026年预防接种知识技能大赛笔试试题(附答案)

2026年预防接种知识技能大赛笔试试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.根据2025年更新的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》，12月龄内婴儿应完成的国家免疫规划疫苗基础免疫中，接种剂次最多的是：A.卡介苗B.乙型肝炎疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.肺炎球菌多糖结合疫苗答案：C（脊灰疫苗2月龄、3月龄、4月龄各1剂，共3剂基础免疫；乙肝3剂但12月龄内完成前3剂；卡介苗1剂；肺炎结合疫苗多为2剂基础）2.某社区接种门诊接收一批新型mRNA流感疫苗，其运输及储存的关键温度要求是：A.2-8℃B.-20℃以下C.2-8℃避光D.-70℃以下答案：D（2026年新上市的mRNA流感疫苗需超低温储存，参考新冠mRNA疫苗储存要求）3.接种疫苗后发生热性惊厥，最可能关联的疫苗是：A.吸附无细胞百白破疫苗B.卡介苗C.口服轮状病毒疫苗D.乙脑减毒活疫苗答案：A（百白破疫苗含吸附剂，发热反应较常见，易诱发热性惊厥）4.以下哪种情况属于预防接种禁忌证？A.6月龄婴儿，接种前1天出现流涕（体温36.8℃）B.2岁幼儿，有鸡蛋轻度过敏史（仅皮疹）C.4岁儿童，近3个月确诊原发性免疫缺陷病D.8月龄婴儿，接种部位皮肤有轻度湿疹答案：C（原发性免疫缺陷病禁止接种活疫苗，部分灭活疫苗需谨慎；A为一般感冒症状非禁忌；B鸡蛋过敏非流感疫苗禁忌；D局部湿疹非禁忌）5.关于疫苗接种后异常反应报告时限，正确的是：A.严重异常反应（SAE）需24小时内报告B.一般异常反应需48小时内报告C.死亡病例需12小时内报告D.群体性反应需72小时内报告答案：A（《预防接种异常反应监测工作规范（2025修订）》规定：严重AEFI和死亡病例24小时报告，群体性反应立即报告）6.冷链监测中，自动温度记录设备的温度记录间隔应不超过：A.10分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案：B（2025年版《预防接种工作规范》要求自动监测设备每30分钟记录一次温度）7.新生儿首剂乙肝疫苗接种时间应不晚于：A.出生后6小时B.出生后12小时C.出生后24小时D.出生后48小时答案：C（2025年免疫程序明确首剂乙肝疫苗应在出生后24小时内接种）8.接种含麻疹成分疫苗后，如需接种水痘减毒活疫苗，至少应间隔：A.2周B.4周C.8周D.12周答案：B（两种减毒活疫苗如未同时接种，需间隔≥28天）9.某儿童2月龄时因腹泻延迟接种脊灰疫苗，3月龄时补种第1剂，4月龄接种第2剂，其第3剂应安排在：A.5月龄B.6月龄C.7月龄D.8月龄答案：A（脊灰疫苗基础免疫各剂次间隔≥28天，第2剂4月龄，第3剂5月龄）10.以下关于疫苗接种部位的描述，错误的是：A.卡介苗接种于左上臂三角肌中部略下处皮内B.百白破疫苗接种于上臂三角肌肌内C.乙肝疫苗接种于大腿前外侧中部肌内（婴儿）D.麻疹风疹联合疫苗接种于上臂三角肌下缘皮下答案：B（百白破疫苗婴儿期接种部位为大腿前外侧中部肌内，1岁以上可选择上臂三角肌）11.接种后发生过敏性休克，首选的急救药物是：A.地塞米松B.肾上腺素（1:1000）C.苯海拉明D.氨茶碱答案：B（肾上腺素是过敏性休克急救首选用药，剂量0.01mg/kg，最大0.5mg）12.关于疫苗接种告知内容，不包括：A.疫苗的品种、作用、禁忌B.接种后可能出现的反应C.疫苗的生产企业及批次D.替代疫苗的信息（如有）答案：C（告知内容需包括品种、作用、禁忌、反应、费用等，生产企业及批次非必须告知项）13.某接种门诊发现2支卡介苗运输时温度记录显示-5℃持续2小时，应如何处理？A.立即使用，不影响效力B.冷藏后继续使用C.报废处理D.检测效价后决定答案：C（卡介苗为减毒活疫苗，储存温度要求2-8℃，冻结后失效，需报废）14.儿童预防接种证遗失后，正确的补办流程是：A.家长自行填写补办B.接种单位根据接种信息系统记录重新打印C.需提供出生证明到疾控中心补办D.无需补办，凭接种卡即可答案：B（接种单位应依据信息系统记录为儿童补办接种证）15.以下哪种疫苗需在接种前摇匀？A.冻干麻疹疫苗（稀释后）B.乙肝疫苗（重组酵母）C.吸附百白破疫苗D.口服脊灰减毒活疫苗答案：C（吸附疫苗含佐剂，使用前需充分摇匀）16.接种后发生无菌性脓肿，最可能的原因是：A.疫苗被污染B.接种部位过浅（皮内或皮下）C.接种剂量不足D.疫苗未摇匀答案：B（吸附疫苗注射过浅易导致局部无菌性脓肿）17.2026年新增的国家免疫规划疫苗是：A.肠道病毒71型灭活疫苗（EV71）B.重组带状疱疹疫苗（RZV）C.四价流脑结合疫苗（MenACWY）D.戊型肝炎疫苗（HEV）答案：C（2026年起四价流脑结合疫苗纳入国家免疫规划，替代部分地区的A群流脑多糖疫苗）18.接种脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）后，产生的免疫保护主要针对：A.肠道局部免疫B.体液免疫（血清抗体）C.细胞免疫D.黏膜免疫答案：B（IPV为灭活疫苗，主要诱导血清抗体，无肠道局部免疫）19.关于疫苗接种后留观时间，正确的是：A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟答案：B（所有疫苗接种后均需留观30分钟，观察急性过敏反应）20.某儿童接种麻腮风疫苗后第7天出现发热（38.5℃）伴皮疹，最可能的诊断是：A.过敏反应B.疫苗反应（迟发性发热）C.麻疹病毒感染D.幼儿急疹答案：B（麻腮风疫苗接种后5-12天可能出现迟发性发热或皮疹，属疫苗一般反应）二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.接种前健康询问应包括以下哪些内容？A.近期是否患急性疾病B.既往疫苗接种不良反应史C.过敏史（食物、药物）D.免疫功能状况（如使用免疫抑制剂）答案：ABCD（《预防接种工作规范》规定健康询问需涵盖现病史、既往史、过敏史、免疫状态等）2.以下属于预防接种异常反应的是：A.接种百白破疫苗后局部红肿（直径3cm）B.接种乙脑减毒活疫苗后出现热性惊厥C.接种卡介苗后同侧腋窝淋巴结肿大（直径2cm）D.接种流感疫苗后发生吉兰-巴雷综合征答案：BD（A为一般反应；C为卡介苗正常反应；B、D符合异常反应定义）3.冷链管理中，疫苗运输时需记录的信息包括：A.运输工具类型B.启运和到达时间C.途中温度记录D.疫苗名称、数量、批号答案：ABCD（《疫苗流通和预防接种管理条例》要求运输记录需完整涵盖运输条件、时间、疫苗信息等）4.关于疫苗接种剂量，以下正确的是：A.卡介苗接种剂量0.1ml（皮内）B.百白破疫苗接种剂量0.5ml（肌内）C.乙肝疫苗接种剂量10μg（新生儿）D.麻腮风疫苗接种剂量0.5ml（皮下）答案：ABCD（均符合2025年免疫程序规定）5.以下哪些情况应暂缓接种疫苗？A.6月龄婴儿，体温37.8℃（上呼吸道感染）B.2岁幼儿，正在接受化疗（白血病）C.4岁儿童，接种部位皮肤有脓疱D.8月龄婴儿，腹泻（每日5次，无脱水）答案：ACD（B为免疫缺陷，属禁忌；A、C、D为急性疾病或局部感染，应暂缓）6.接种后发生血管性水肿，可能的表现包括：A.眼睑、口唇肿胀B.喉头水肿（呼吸困难）C.四肢末端肿胀D.腹痛（胃肠道水肿）答案：ABCD（血管性水肿可累及皮肤、黏膜及内脏）7.关于疫苗接种记录，需保存的信息包括：A.接种者姓名、年龄B.疫苗名称、批号、生产企业C.接种部位、剂量D.接种者签名答案：ABCD（接种记录需包含受种者信息、疫苗信息、操作信息及签名）8.以下疫苗中，属于灭活疫苗的有：A.脊灰灭活疫苗（IPV）B.麻疹减毒活疫苗（MV）C.乙脑灭活疫苗（JE-I）D.百白破疫苗（DTaP）答案：ACD（B为减毒活疫苗）9.接种卡介苗后的正常反应包括：A.接种后2周左右局部出现红肿硬结B.硬结软化形成小脓疱（2-3月）C.脓疱破溃后形成浅溃疡D.溃疡愈合后遗留永久性瘢痕答案：ABCD（均为卡介苗接种后正常过程）10.关于群体性预防接种，正确的要求是：A.需经县级以上卫生健康主管部门批准B.接种前应开展风险评估C.需提前向社会公告接种范围、时间D.可强制要求特定人群接种答案：ABC（群体性接种禁止强制，需遵循知情同意原则）三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.早产儿出生体重≥2000g且生命体征平稳时，可接种首剂乙肝疫苗。（）答案：√（2025年规范明确早产儿符合条件可接种）2.接种流感疫苗后，可完全预防流感病毒感染。（）答案：×（流感疫苗保护率约60-80%，不能完全预防）3.疫苗开启后，活疫苗需在0.5小时内用完，灭活疫苗需在1小时内用完。（）答案：√（《预防接种工作规范》规定）4.对鸡蛋严重过敏者（曾发生过敏性休克），禁止接种流感疫苗。（）答案：×（2025年指南更新，鸡蛋过敏非流感疫苗禁忌）5.接种卡介苗后，同侧腋窝淋巴结肿大超过1cm属于异常反应。（）答案：×（卡介苗接种后淋巴结肿大≤1cm为正常，＞1cm需关注）6.冷链设备温度记录需保存至疫苗有效期满后2年。（）答案：√（《疫苗流通管理条例》要求）7.儿童接种证应长期保存，接种卡（册）保存至儿童满18周岁后至少2年。（）答案：√（规范规定）8.接种疫苗后出现发热（≤38.5℃），可自行给予布洛芬退热。（）答案：√（一般反应对症处理即可）9.重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）属于灭活疫苗。（）答案：×（为重组亚单位疫苗）10.接种疫苗时，注射器抽取疫苗后应及时更换针头再接种。（）答案：√（避免针头污染或疼痛增加）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述接种前“三查七对”的具体内容。答案：三查：检查受种者健康状况和接种禁忌证；查对预防接种卡（证）与儿童预防接种信息系统；检查疫苗、注射器外观与批号、有效期。七对：核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。2.列出5种常见的预防接种一般反应及其处理原则。答案：常见一般反应：①局部红肿（直径≤3cm）：观察，无需处理；②局部硬结：热敷促进吸收；③发热（≤38.5℃）：物理降温，＞38.5℃用退热药；④皮疹（散在丘疹）：观察，避免抓挠；⑤哭闹（短暂）：安抚。处理原则：一般反应为自限性，以对症支持治疗为主，密切观察病情变化，无需特殊处理。3.简述疫苗冷链中断后的处置流程。答案：①立即停止使用中断冷链的疫苗；②记录中断时间、温度范围及涉及疫苗的品种、批号、数量；③评估疫苗效价（联系疫苗生产企业或检测机构）；④根据评估结果决定疫苗是否报废（如灭活疫苗短时间（＜2小时）超出2-8℃可使用，活疫苗或超温时间过长需报废）；⑤向上级疾控机构报告中断情况；⑥完善冷链设备故障记录并维修。4.简述AEFI（预防接种异常反应）的定义及分类。答案：定义：指合格的疫苗在实施规范接种过程中或接种后发生的，造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。分类：①一般反应；②异常反应（包括过敏性反应、接种部位严重反应等）；③疫苗质量事故；④接种事故；⑤偶合症；⑥心因性反应。5.列举儿童国家免疫规划疫苗中需接种加强剂次的疫苗及接种年龄。答案：①百白破疫苗：4岁加强1剂（IPV/OPV转换后可能调整）；②麻腮风疫苗：18月龄、6岁各加强1剂；③乙脑减毒活疫苗：2岁、6岁各加强1剂；④A群C群流脑多糖疫苗：3岁、6岁各加强1剂；⑤甲肝减毒活疫苗：部分地区18月龄、4岁加强（根据最新免疫程序）。五、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：8月龄女婴，既往体健，无疫苗接种不良反应史。上午9:00在社区接种门诊接种第1剂麻腮风疫苗（批号20260301）和第3剂百白破疫苗（批号20260215）。10:10家长发现婴儿烦躁、口周发绀、呼吸急促（45次/分），测心率160次/分，血压80/50mmHg（基础血压75/45mmHg）。问题：1.该案例最可能的诊断是什么？依据是什么？2.应立即采取哪些急救措施？答案：1.诊断：过敏性休克（接种后急性过敏反应）。依据：接种后30分钟内出现烦躁、口周发绀、呼吸急促、心率增快、血压升高（相对于基础值），符合过敏性休克临床表现。2.急救措施：①立即让患儿平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅；②肌内注射肾上腺素（1:1000）0.01mg/kg（约0.08ml），首选大腿前外侧；③给予氧气吸入（2-4L/min）；④建立静脉通道，快速补液（生理盐水10-20ml/kg）；⑤密切监测生命体征（呼吸、心率、血压、血氧）；⑥如症状无缓解，15-30分钟后重复注射肾