2026年医废整改完成复核验收方案

2026年医废整改完成复核验收方案一、工作目标本次复核验收针对2023-2025年全国医疗机构废弃物专项整治行动排查出的所有问题整改完成情况开展全链条核查，检验整改成效，堵塞管理漏洞，健全医废监管长效机制，确保到2026年实现全国医疗废物规范化管理覆盖率、问题整改销号率、集中处置设施污染物达标排放率三个100%，全面提升我国医疗废物管理和处置水平，防范环境风险和公共卫生风险。二、验收范围与对象本次复核验收覆盖所有排查出问题的管理主体，具体包括：1.各级各类医疗机构：含二级以上综合医院、专科医院、中医医院、妇幼保健院，基层医疗机构（乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站），民营医疗机构、个体诊所，疾控中心、采供血机构，以及各类整形美容机构、体检中心、门诊部等涉医经营单位；2.医疗废物集中处置单位：含固定处置设施、移动处置设施、应急处置设施运营单位；3.承担基层医废收运中转任务的乡镇卫生院、县级医废收运中心；4.地方各级医废管理相关行政主管部门，核查监管体系建设整改情况。三、验收依据1.《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》《中华人民共和国传染病防治法》《医疗废物管理条例》等法律法规；2.《医疗机构废弃物管理办法》（国家卫生健康委生态环境部令第12号）、《医疗废物分类目录（2021年版）》（国卫医发〔2021〕3号）、《医疗废物集中处置技术规范（试行）》（环发〔2003〕206号）、《医疗废物处置设施污染物排放标准》（GB18484-2020）、《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597-2023）等标准规范；3.《关于加快推进医疗废物处置能力建设的指导意见》（发改环资〔2020〕1310号）、《全国医疗机构废弃物专项整治行动方案（2023-2025年）》等文件要求；4.专项整治期间各级行政部门下达的《问题整改通知书》《环境违法行为行政处罚决定书》等正式文书。四、组织机构与职责分工本次复核验收实行“县级全面排查、市级抽查复核、省级抽验核查”的三级分级负责工作机制，各级成立由生态环境部门、卫生健康部门牵头，发展改革、财政、公安、市场监管等部门参与的复核验收工作组，内部分工如下：1.综合组：负责验收工作统筹协调，制定本级验收实施细则，整理汇总验收资料，编制验收工作总结报告，对接上级部门完成信息报送；2.资料审核组：负责核查申请验收单位的整改佐证材料、台账记录、监测报告、审批文件等资料，核对问题整改销号完成情况，出具书面资料审核意见；3.现场核查组：负责进入产废单位、处置单位开展现场检查，核对资料与实际情况是否一致，开展现场抽样核验，填写现场核查记录，给出初步核查结论；4.执纪监督组：负责监督验收工作流程，查处验收过程中的人情验收、降格合格、权钱交易等违规违纪行为，对履职不力的单位和人员提出问责意见。层级职责划分：县级工作组负责本行政区域内所有申请验收单位的全覆盖检查，逐一核查整改完成情况，出具县级验收结论；市级工作组负责对县级验收合格的单位按比例抽查复核，覆盖所有集中处置单位和二级以上医疗机构，对县级验收工作质量进行整体评估；省级工作组负责对市级复核合格的单位进行抽验，覆盖所有设区市的市级医废集中处置中心，抽验比例不低于10%，最终形成全省复核验收结论。五、验收内容与合格判定标准本次验收实行百分制评分，总分80分及以上判定为合格，存在重大违规情形的直接判定为不合格，具体内容及评分标准如下：（一）医疗机构端验收内容（总分100分）1.分类管理（30分）：①严格按照《医疗废物分类目录（2021年版）》划分5类医废，现场随机抽取100份医废样品，二级以上医疗机构分类准确率≥95%得10分，90%-94%得6分，低于90%不得分；基层医疗机构分类准确率≥90%得10分，85%-89%得6分，低于85%不得分。②损伤性废物全部使用符合国家标准的利器盒盛装，利器盒装载达到3/4容积后及时封口，未发现破损渗漏，得5分，发现1处不合格扣1分，扣完为止。③未被污染的输液瓶（袋）单独收集、规范处置，未混入医疗废物，回收去向可追溯，台账齐全，得5分，发现混放不得分，台账不全扣3分。④化学性废物、批量过期药物性废物、病理性废物单独分类存放，废弃汞血压计、汞温度计等特殊化学废物单独收集，交由有资质单位处置，胎盘等病理性废物按规定规范处置，得5分，发现1项混放或处置不规范扣2分，扣完为止。⑤未将医疗废物混入生活垃圾、未将生活垃圾混入医疗废物，得5分，发现1起混放扣2分，扣完为止。2.暂存设施管理（20分）：①暂存点选址符合要求，远离医疗区门诊、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，设置规范的医疗废物警示标识，得4分，选址不合格不得分。②暂存设施具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防儿童接触功能，配备通风、消毒、冷藏设施，常温下暂存的病理性废物必须配套冷藏设备，得6分，缺1项功能扣1分，扣完为止。③暂存点每日至少消毒1次，有完整的消毒时间、人员记录，得3分，无记录不得分，记录不全扣2分。④医疗废物产生后48小时内转出，最长滞留时间不超过72小时，因交通等特殊原因延迟转运的，按规定向属地监管部门备案，得4分，超过72小时未转运且未备案不得分。⑤基层医疗机构（村卫生室、个体诊所）全部配备符合标准的医废暂存箱，签订统一收运协议，代收协议签订率100%，得3分，发现1家未签订扣1分，扣完为止。3.全链条台账管理（20分）：①建立“产生-收集-暂存-转运”全流程台账，每一批次医废流向记录清晰可追溯，得5分，缺1个环节记录不得分。②全部接入全国固体废物管理信息系统，按要求及时填报医废产生、转运数据，数据录入及时率≥98%，错录率≤2%，得10分，未接入系统不得分，录入及时率每低1%扣1分，错录率每高1%扣1分，扣完为止。③台账按规定期限保存，纸质台账保存3年，电子台账永久备份，得5分，保存年限不足不得分。4.人员管理与职业防护（15分）：①配备专（兼）职医废管理人员，每年至少开展2次医废管理规范培训，工作人员考核合格率≥90%，得6分，未开展培训不得分，合格率每低10%扣2分。②为一线收集转运工作人员配备符合标准的N95口罩、橡胶手套、防护服、鞋套等防护用品，工作人员操作时按要求穿戴防护用品，得5分，未配备防护用品不得分，发现1人未按要求穿戴扣1分。③建立工作人员健康档案，每年至少开展1次健康体检，对直接接触医废的工作人员接种乙肝等相关传染病疫苗，得4分，无健康档案不得分，未按要求组织体检扣2分。5.问题整改闭环管理（15分）：①专项整治排查出的所有问题全部制定整改方案，明确整改责任人和整改时限，得5分，缺1个问题整改方案不得分。②所有问题全部完成整改，有完整的整改佐证材料（整改前后对比照片、监测报告、制度修订文件等），得5分，1个问题未完成整改扣5分。③问题按规定程序完成销号，销号资料齐全，得5分，未按要求销号不得分。合格判定：本模块总分80分及以上为合格，存在下列情形之一的直接判定为不合格：（1）发生医疗废物流失、泄漏、非法转让倒卖，造成环境污染或公共卫生事件的；（2）病理性废物、化学性废物未按规定处置，私自倾倒的；（3）原排查出的重大问题未完成整改的；（4）基层医疗机构未签订收运协议，自行随意处置医疗废物的。（二）医疗废物集中处置单位端验收内容（总分100分）1.处置能力与污染物达标（30分）：①设计处置能力满足本区域日均医废产生量需求，富余处置能力不低于本区域日均产生量的15%，满足突发公共卫生事件应急处置需求，得8分，富余能力不足不得分。②固定处置设施环保、经营审批手续齐全，移动处置设施按规定完成备案，得5分，手续不全不得分。③近12个月内有CMA资质第三方出具的污染物排放监测报告，所有污染物排放符合《医疗废物处置设施污染物排放标准》（GB18484-2020）要求，焚烧设施二燃室温度不低于1100℃，烟气停留时间不低于2秒，得12分，发现1项污染物超标不得分，核心工艺参数不符合要求扣5分。④焚烧处置产生的飞灰按规定完成稳定化处理，达标后进入指定填埋场处置，处置去向可追溯，得5分，处置不规范不得分。2.收运体系建设（20分）：①与本区域所有产生医废的医疗机构签订收运协议，协议签订率100%，得8分，每发现1家未签订扣2分，扣完为止。②收运车辆全部符合防渗漏、防遗撒、密闭运输要求，车身有明显的医疗废物警示标识，每次收运完成后对车辆内外进行全面消毒，有完整的消毒记录，得6分，发现1辆不符合要求扣2分，无消毒记录扣2分。③收运频率符合要求，二级以上医疗机构收运频率不低于1次/2天，基层医疗机构不低于1次/周，偏远地区收运间隔不超过2周，且提前报属地监管部门备案，得4分，收运频率不符合要求且未备案不得分。④收运路线避开居民区、饮用水源保护区、学校、医院等环境敏感区域，得2分，路线不合理存在环境风险不得分。3.运行与信息化管理（25分）：①建立医废入厂称重、登记、处置、残渣去向全流程台账，每一批次医废处置记录完整，台账按规定保存10年，得5分，缺环节记录不得分，保存年限不足扣3分。②全部接入全国固体废物管理信息系统和属地生态环境部门在线监控平台，数据录入及时准确，医废处置全链条可追溯，得8分，未接入任一平台不得分，数据上传不及时每次扣1分，扣完为止。③烟气排放连续监测系统（CEMS）正常运行，有效数据捕集率不低于90%，数据按要求实时上传生态环境部门监控平台，得7分，设备不正常运行不得分，捕集率每低5%扣2分。④设施运行核心工艺参数每日记录齐全，符合规范要求，得5分，记录不全扣3分。4.应急能力建设（10分）：①编制突发环境事件应急预案和突发公共卫生事件医废应急处置预案，按规定完成生态环境部门和卫生健康部门备案，得3分，未编制预案不得分，未完成备案扣1分。②每年至少开展1次应急演练，有完整的演练记录和效果评估报告，得2分，未开展演练不得分。③配备足够的应急处置物资，具备应对日均3倍医废产生量的应急处置能力，得3分，能力不足无法满足应急需求不得分。④与周边区域建立医废应急处置联动协议，能够在自身能力不足时请求跨区域支援，得2分，未建立联动协议不得分。5.问题整改闭环管理（15分）：要求与医疗机构端一致，所有问题销号率100%得满分，1个问题未完成整改直接扣15分。合格判定：本模块总分80分及以上为合格，存在下列情形之一的直接判定为不合格：（1）核心污染物排放超标，拒不整改的；（2）未按规定处置医废，将医废或处置残渣私自倾倒倒卖的；（3）发生重大环境污染事件，造成不良社会影响的；（4）在线监测设备弄虚作假，擅自停运、篡改监测数据的；（5）原排查出的重大问题未完成整改的。（三）地方监管体系建设验收内容（总分100分）1.组织领导与政策保障（20分）：①地方政府成立医疗废物管理专项工作领导小组，将医废管理纳入地方公共卫生体系建设和环境保护绩效考核，得8分，未成立领导小组不得分，未纳入绩效考核扣4分。②出台本区域医废处置能力建设中长期规划，完成医废处置能力提升三年建设任务，所有设区市至少建成1家符合标准的医废集中处置设施，得6分，未完成建设任务不得分。③出台合理的医废收运处置收费政策，将基层医疗机构医废收运处置经费纳入县级财政预算，保障基层医废收运经费足额到位，得6分，未出台收费政策不得分，经费未纳入预算扣3分。2.监管能力建设（40分）：①县级每年至少开展2次医废管理全覆盖排查，市级每年抽查比例不低于30%，有完整的排查记录和问题清单，得10分，未按要求开展排查不得分，记录不全扣5分。②县级配备至少2名专职医废监管人员，市级配备至少3名专职医废监管人员，监管工作经费纳入本级财政预算，得8分，每少1名专职人员扣2分，经费未到位扣3分。③区域内所有医废产生单位和处置单位全部接入全国固体废物管理信息系统，信息化覆盖率100%，实现医废全流程溯源管理，得12分，覆盖率每低5%扣2分，扣完为止。④建立医废管理部门联动机制，生态环境、卫生健康、公安等部门定期开展联合执法，每年至少开展2次联合整治行动，得10分，未开展联合行动不得分，1次未开展扣5分。3.问题整改机制建设（40分）：①建立“问题清单、整改清单、责任清单、销号清单”四单管理机制，对专项整治排查出的问题实行闭环台账管理，得10分，未建立机制不得分。②所有排查出的问题整改销号率100%，对整改不到位的单位依法进行处罚，不得降低处罚标准，得20分，销号率每低1%扣2分，发现1家应处罚未处罚扣3分，扣完为止。③建立问题动态排查机制，每两年开展一次全覆盖医废管理排查，及时发现解决新出现的管理问题，得10分，未建立动态排查机制不得分。合格判定：本模块总分80分及以上为合格，区域性医废处置能力不足，无法满足本区域正常医废处置需求的，直接判定监管整改不合格。六、复核验收流程及时限1.单位自查申请（2026年3月31日前完成）：所有完成问题整改的产废单位、处置单位对照本方案验收标准开展全面自查，编制《整改完成自验报告》，填写《医疗废物问题整改复核验收申请表》，附全套整改佐证材料（整改前后照片、监测报告、销号记录、协议文件等），向属地县级卫生健康和生态环境部门提出验收申请。未按时提出申请的，视为整改未完成，直接按不合格处理。2.县级全覆盖验收（2026年4月30日前完成）：县级工作组收到申请后，在15个工作日内组织开展逐家现场验收，资料审核组核对申请资料完整性，现场核查组开展现场检查、抽样核验，工作组集体讨论得出验收结论，对验收合格的单位予以销号，对验收不合格的单位下达《限期整改通知书》，责令1个月内完成整改，重新申请验收。县级验收完成后，编制县级复核验收工作总结，附合格单位清单、未整改完成问题清单，上报市级工作组。3.市级抽查复核（2026年5月31日前完成）：市级工作组收到县级上报材料后，在20个工作日内开展抽查复核，抽查比例不低于县级合格单位总数的30%，其中所有集中处置单位、二级以上医疗机构抽查覆盖率达到100%。抽查过程中，若发现不合格单位比例超过抽查总数的10%，判定该县级区域验收工作质量不合格，责令县级重新开展全覆盖验收，并追究相关负责人责任。市级复核完成后，编制市级复核验收工作总结，上报省级工作组。4.省级抽验核查（2026年6月30日前完成）：省级工作组收到市级上报材料后，