2026年医共体医院职能科室设置及职责

2026年医共体医院职能科室设置及职责一、2026年医共体职能科室设置总体框架2026年县域医共体已全面建成紧密型管理实体，实行行政、人员、资金、业务、绩效、药械“六统一”管理，职能科室按照“统筹管理、分级负责、纵向贯通、高效协同”原则设置，共设置11个一级职能科室，下设32个二级专业组，覆盖医共体决策执行、业务运营、资源调配、质量管控、公共服务全流程，与牵头医院原有职能体系深度融合，同时匹配乡镇卫生院、村卫生室的条线管理需求，整体精简率较2023年非紧密型时期下降22%，管理效能提升38%。二、各职能科室具体设置及核心职责（一）党政综合办公室下设行政协调组、党建工作组、宣传文化组、督查考核组4个二级组，配置编制18人，其中主任1名、副主任2名，专职党务人员不少于5人。1.行政协调组：负责医共体理事会、院长办公会等重要会议的筹备、纪要撰写及决议督办；统筹医共体各类公文收发、机要保密、档案管理、印鉴使用；承接上级卫健、医保、财政等部门的行政对接及对外公务接待；统筹医共体年度工作计划、总结、重要文稿的起草；协调各职能科室、各成员单位之间的跨部门事务，2025年以来累计协调解决跨单位行政堵点问题127项，事项办结率达98.3%。2.党建工作组：落实医共体党委领导下的院长负责制，统筹医共体各成员单位党组织建设、党员发展教育管理、意识形态工作、党风廉政建设和行业作风建设；指导基层卫生院党支部标准化建设，2026年计划实现全部12家成员单位党支部“五星级”达标；牵头开展医德医风考评、医务人员执业行为规范督查，年度通报行风问题不少于4次，问责处理率100%。3.宣传文化组：负责医共体品牌建设、官方新媒体运营、健康科普宣传、先进典型人物事迹挖掘推广；统筹医共体内文化活动组织，统一对外宣传口径，年度发布科普内容不少于240期，居民健康知识知晓率提升目标不低于5个百分点。4.督查考核组：对医共体各项工作部署的落实情况开展常态化督查，建立“周调度、月通报、季考核”机制；承接上级部门各类考核的迎检统筹，牵头开展成员单位年度绩效考核，考核结果与成员单位负责人薪酬、财政拨款额度直接挂钩，2025年成员单位考核优秀比例控制在20%以内，不合格单位问责率100%。（二）人力资源管理部下设人事调配组、薪酬绩效组、人才培养组、劳资福利组4个二级组，配置编制16人，其中主任1名、副主任2名，专职绩效管理人员不少于4人。1.人事调配组：落实医共体人员统一招聘、统一管理、统一调配制度，统筹医共体编制动态调整，2026年医共体总编制核定为1862名，其中基层卫生院编制占比不低于45%；负责人员岗位设置、职称评定、执业注册、人事档案管理；建立基层人员轮岗机制，每年牵头医院下沉基层人员不少于120人次，基层人员上派进修不少于80人次，轮岗服务时间不少于6个月。2.薪酬绩效组：制定医共体统一的薪酬分配制度，落实“两个允许”要求，人员支出占医共体业务支出比例稳定在45%-50%之间；建立分层分类绩效考核体系，牵头医院科室、基层卫生院、村卫生室绩效考核指标差异化设置，基层人员薪酬水平不低于牵头医院同级别人员，2025年基层医师平均薪酬较2023年增长31.2%。3.人才培养组：统筹医共体人才梯队建设，制定年度人才培养计划，每年投入人才培养经费不低于业务收入的1.5%；负责住院医师规范化培训、基层人才适宜技术培训、全科医生转岗培训，2026年计划培养骨干全科医生25名、公共卫生人才15名，基层医务人员培训覆盖率100%。4.劳资福利组：负责医共体全体人员的工资核算发放、社会保险缴纳、福利待遇落实；处理人事劳动争议，保障医务人员合法权益；统筹年度职工体检、工会福利发放，人员劳资纠纷年度发生率控制在0.5%以内。（三）财务运营管理部下设预算管理组、会计核算组、成本管控组、资产管理组、医保结算组5个二级组，配置编制22人，其中主任1名、副主任3名，注册会计师不少于2人。1.预算管理组：落实医共体“统一预算、分级核算、集中支付”制度，牵头编制医共体年度收支预算，预算编制准确率不低于95%；统筹财政拨款、医保基金、医疗收入等各类资金的分配使用，重点向基层医疗卫生服务、公共卫生项目倾斜，2026年基层建设投入占总预算比例不低于20%。2.会计核算组：负责医共体统一会计核算，建立财务共享中心，实现各成员单位财务数据实时上传、集中核算；每月出具医共体财务运行分析报告，对收入结构、成本变动、资金流向开展动态监测，医疗收入中药品、耗材占比分别控制在25%、15%以内。3.成本管控组：制定医共体成本核算和管控体系，对医疗服务全流程成本开展精细化核算；牵头开展药品耗材集中带量采购落地、后勤服务成本压缩，2025年医共体运行成本较2023年下降12.7%，集中带量采购药品平均降价58%，累计节约资金1.2亿元。4.资产管理组：统筹医共体各类固定资产的采购、调配、报废管理，建立大型设备共享机制，30万元以上设备统一调配使用，设备使用率不低于85%；负责医疗设备、办公设备的日常维护盘点，资产账实相符率100%。5.医保结算组：对接医保部门落实医共体总额付费制度，统筹医保基金的分配、使用、监管；指导各成员单位落实医保政策，开展医保基金使用常态化自查，年度医保基金违规支出率控制在1%以内，县域内医保基金支出占比不低于75%。（四）医疗质量管理部下设医疗质控组、护理质控组、院感管理组、病案管理组4个二级组，配置编制19人，其中主任1名、副主任2名，高级职称质控人员不少于7人。1.医疗质控组：制定医共体统一的医疗质量控制标准和考核体系，覆盖门诊、住院、手术、医技全流程；每月开展医疗质量督导检查，牵头医院、基层卫生院医疗质量核心指标达标率分别不低于98%、90%；负责医疗纠纷预防和处置，年度医疗纠纷发生率控制在万分之三以内，投诉办结率100%。2.护理质控组：统筹医共体护理队伍建设和护理质量管控，制定统一的护理操作规范、服务标准；开展基层护理人员技能培训，2026年实现全部基层卫生院开展优质护理服务，基础护理合格率不低于95%。3.院感管理组：落实医共体院感防控统一管理，制定院感防控标准和应急预案；开展常态化院感监测、培训和督导，重点管控基层卫生院、村卫生室的院感风险，年度院感事件零发生，重点部门院感防控达标率100%。4.病案管理组：负责医共体病案统一管理，推行电子病历首页标准化填报，定期开展病案质量评审，病案首页填写合格率不低于95%；统筹疾病分类编码、手术操作编码统一管理，为DRG付费、医疗质量分析提供数据支撑。（五）公共卫生管理部下设基本公卫组、慢病管理组、妇幼健康组、疫情防控组、健康促进组5个二级组，配置编制20人，其中主任1名、副主任2名，公共卫生专业人员占比不低于80%。1.基本公卫组：统筹国家基本公共卫生服务项目的落地实施，制定医共体基本公卫服务清单和考核标准；统一调配公卫人员开展项目服务，2026年基本公共卫生服务项目补助资金人均标准为89元，项目完成率不低于95%，居民满意度不低于90%。2.慢病管理组：负责医共体慢病全周期管理体系建设，依托家庭医生签约服务，对高血压、糖尿病等慢病患者开展统一筛查、分级管理、规范治疗，2026年高血压、糖尿病患者规范管理率分别不低于85%、80%，控制率不低于60%、55%。3.妇幼健康组：统筹妇幼健康服务项目实施，开展孕产妇系统管理、0-6岁儿童健康管理、妇女“两癌”筛查等工作，2026年孕产妇系统管理率不低于92%，儿童系统管理率不低于90%，“两癌”筛查覆盖率不低于85%。4.疫情防控组：落实常态化疫情防控和突发公共卫生事件处置职责，制定医共体应急预案，统筹核酸检测、疫苗接种、流调溯源、医疗救治等队伍建设和物资储备；建立平急转换机制，突发公共卫生事件响应时间不超过1小时。5.健康促进组：统筹开展健康县区建设、居民健康素养提升工作，组织健康巡讲、健康义诊等活动，2026年居民健康素养水平不低于35%，重点人群健康知识知晓率不低于90%。（六）基层卫生管理部下设基层业务指导组、家庭医生签约组、村卫生室管理组3个二级组，配置编制12人，其中主任1名、副主任1名，有基层工作经验的人员占比不低于70%。1.基层业务指导组：牵头开展基层卫生院、村卫生室的业务指导，建立“牵头医院科室包联基层卫生院”机制，每个基层卫生院至少有2个牵头医院临床科室对口帮扶，每年下沉基层开展手术、教学、查房不少于60次；指导基层开展特色科室建设，2026年实现80%的基层卫生院建成中医、康复等特色科室，基层就诊率不低于65%。2.家庭医生签约组：统筹医共体家庭医生签约服务团队建设，推行“1+1+1”（全科医生+专科医生+公卫医生）签约模式，2026年常住人口签约率不低于45%，重点人群签约率不低于80%，签约服务满意度不低于90%；负责签约服务的考核和经费分配，签约服务经费70%以上用于团队人员分配。3.村卫生室管理组：落实村卫生室“七统一”（行政、人员、业务、药械、财务、绩效、准入退出）管理，负责乡村医生的招聘、培训、考核和待遇保障，2026年乡村医生收入不低于当地乡镇事业单位新入职人员水平，养老保险参保率100%；统筹村卫生室标准化建设，全部村卫生室达到甲级标准，服务能力达标率100%。（七）药械管理部下设药品采购组、耗材采购组、药事管理组、器械管理组4个二级组，配置编制14人，其中主任1名、副主任1名，药学专业人员占比不低于60%。1.药品采购组：落实医共体药品统一采购、统一配送、统一目录、统一零差率销售制度，优先选用集中带量采购中选药品，2026年集中带量采购药品使用占比不低于80%；统筹基层卫生院、村卫生室的药品储备，常用药品配备率不低于95%，慢性病长处方药品供应保障率100%。2.耗材采购组：负责医用耗材统一采购管理，高值耗材全部通过省级集中采购平台采购，2026年高值耗材集中带量采购使用占比不低于70%；建立耗材追溯体系，实现耗材从采购到使用全流程可追溯，耗材不合理使用发生率控制在1%以内。3.药事管理组：统筹医共体药事管理工作，开展处方点评、合理用药培训、药品不良反应监测，每年点评处方不少于12万张，不合理处方发生率控制在3%以内；指导基层开展药学服务，2026年实现全部基层卫生院配备专职药学人员。4.器械管理组：负责医疗设备的采购论证、安装验收、维护校准，建立设备全生命周期管理档案；统筹大型设备共享调度，CT、核磁等大型设备检查结果医共体内互认，2025年以来累计减少重复检查费用3200万元。（八）信息管理部下设系统运维组、数据治理组、安全管理组3个二级组，配置编制10人，其中主任1名、副主任1名，信息技术专业人员占比100%。1.系统运维组：负责医共体一体化信息平台的日常运维，实现牵头医院、基层卫生院、村卫生室信息系统互联互通，电子病历、检查检验结果、健康档案数据实时共享；2026年医共体电子病历应用水平分级评价牵头医院达到5级、基层卫生院达到3级。2.数据治理组：统筹医共体医疗、公卫、医保、财务等各类数据的归集、清洗、分析，定期出具医共体运行数据分析报告，为管理决策提供数据支撑；开展DRG数据分析、慢病管理数据监测，数据准确率不低于99%。3.安全管理组：落实网络安全和数据安全保护责任，按照三级等保要求开展信息系统安全防护，每年开展不少于2次网络安全应急演练，数据泄露事件零发生，系统全年在线率不低于99.9%。（九）后勤保障部下设安全管理组、后勤服务组、基建项目组3个二级组，配置编制16人，其中主任1名、副主任1名。1.安全管理组：统筹医共体安全生产、消防安全、治安保卫工作，开展常态化安全隐患排查，每月至少开展1次安全检查，隐患整改率100%，年度安全生产事故零发生。2.后勤服务组：负责医共体水电暖供应、保洁、绿化、食堂等后勤服务管理，推行后勤服务社会化改革，2026年后勤服务社会化覆盖率不低于80%，后勤服务满意度不低于90%。3.基建项目组：统筹医共体基本建设项目的申报、实施、验收，2026年计划完成3家基层卫生院改扩建、20个村卫生室升级改造项目，项目按时完工率100%，工程质量合格率100%。（十）医保监管部下设基金稽核组、政策落实组、支付方式改革组3个二级组，配置编制9人，其中主任1名，医保管理专业经验人员不少于6人。1.基金稽核组：开展医共体内医保基金使用常态化稽核，通过大数据筛查、现场核查等方式，重点查处欺诈骗保、过度医疗、不合理收费等行为，每年稽核覆盖率100%，追回违规资金全额上缴医保部门。2.政策落实组：指导各成员单位落实医保报销政策，规范医保服务行为，开展医保政策培训，医务人员医保政策知晓率100%；负责医保报销咨询、投诉处理，群众医保政策满意度不低于95%。3.支付方式改革组：牵头落实DRG/DIP付费、总额预付、门诊统筹按人头付费等支付方式改革，制定医共体内部医保基金分配方案，引导医疗机构主动控费，2026年DRG付费覆盖全部住院病例，门诊统筹按人头付费覆盖全部签约居民，基金使用效率较2023年提升20%。（十一）医患关系与法务部下设纠纷调解组、法务合规组2个二级组，