2026年消除艾梅乙母婴传播评估内容考核试卷（附答案）

2026年消除艾梅乙母婴传播评估内容考核试卷（附答案）一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分）1.根据《国家消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动计划（2022-2025年）》终期评估要求，2026年国家级验收的核心指标中，艾滋病母婴传播率需控制在（）以下。A.1%B.2%C.3%D.5%2.消除艾梅乙母婴传播评估中，孕产妇孕期艾梅乙检测率需达到（）方可符合消除标准。A.90%以上B.95%以上C.98%以上D.100%3.对于艾滋病感染孕产妇所生儿童，出生后应尽早（）内服用抗病毒药物，最迟不得超过出生后6小时。A.1小时B.2小时C.4小时D.8小时4.梅毒感染孕产妇规范治疗的判定标准为：在孕（）前接受1个疗程的规范青霉素治疗，且孕期至少随访2次非梅毒螺旋体抗体滴度。A.12周B.16周C.24周D.28周5.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，需在出生后（）内接种乙肝免疫球蛋白（HBIG）和首剂乙肝疫苗，完成阻断流程。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时6.消除艾梅乙母婴传播评估指标中，梅毒母婴传播率需控制在（）以下。A.0.1%B.0.5%C.1%D.2%7.乙肝感染孕产妇所生儿童完成全程乙肝疫苗接种后（），需检测乙肝两对半，评估阻断效果。A.1-2个月B.3-6个月C.7-12个月D.12-18个月8.艾滋病感染孕产妇抗病毒治疗启动时机，符合规范的是（）。A.确诊后无论CD4+T淋巴细胞计数水平，立即启动治疗B.CD4+T淋巴细胞计数＜350个/μl时启动治疗C.孕晚期启动治疗即可D.临产后再启动治疗9.以下哪项不属于消除艾梅乙母婴传播评估的核心保障指标（）。A.艾梅乙检测试剂储备率100%B.相关医护人员年度培训覆盖率100%C.感染孕产妇及所生儿童随访率95%以上D.辖区孕产妇系统管理率85%以上10.对于梅毒感染孕产妇所生儿童，若出生时非梅毒螺旋体抗体滴度高于母亲分娩前滴度（）倍，需立即给予规范预防性治疗。A.2B.4C.6D.811.消除艾梅乙母婴传播评估中，乙肝母婴传播率需控制在（）以下（指乙肝表面抗原阳性孕产妇所生儿童12月龄内HBsAg阳性率）。A.1%B.2%C.3%D.5%12.艾滋病感染孕产妇所生儿童的随访时长需至出生后（），排除感染后方可结案。A.6个月B.12个月C.18个月D.24个月13.孕产妇梅毒血清学检测的初筛方法是（）。A.梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）B.快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）C.酶联免疫吸附试验（ELISA）D.化学发光免疫分析法（CLIA）14.以下关于乙肝感染孕产妇管理的描述，错误的是（）。A.孕期需定期监测肝功能、乙肝病毒DNA（HBV-DNA）载量B.HBV-DNA载量≥2×10^5IU/ml的孕产妇，可在孕24-28周启动核苷（酸）类药物抗病毒治疗C.乙肝感染孕产妇可以选择母乳喂养，无需额外干预D.分娩时尽量避免会阴侧切、产钳助产等可能增加新生儿暴露风险的操作15.消除艾梅乙母婴传播评估的数据质量核查要求，个案卡上报及时率需达到（）以上。A.90%B.95%C.98%D.100%16.对于孕期未接受艾梅乙检测的临产孕产妇，需立即进行（），并根据结果快速启动干预措施。A.常规血清学检测，等待结果后处理B.快速检测，1小时内出结果C.直接按照感染病例给予干预D.无需检测，产后补检即可17.艾滋病感染孕产妇所生儿童人工喂养的指导原则，正确的是（）。A.提倡母乳喂养，混合喂养可降低感染风险B.提倡人工喂养，杜绝母乳喂养，避免混合喂养C.若孕产妇病毒载量检测不到，可正常母乳喂养D.混合喂养时只要注意乳头清洁即可18.梅毒感染孕产妇对青霉素过敏时，优先选择的替代治疗药物是（）。A.头孢曲松B.红霉素C.四环素D.多西环素19.消除艾梅乙母婴传播评估中，群众对艾梅乙母婴传播防治知识的知晓率需达到（）以上。A.80%B.85%C.90%D.95%20.以下哪项不属于艾梅乙母婴传播消除认证的现场评估流程（）。A.听取工作汇报B.查阅档案资料C.电话随访所有感染病例D.现场考察服务机构二、多项选择题（共10题，每题3分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.消除艾梅乙母婴传播的核心干预措施包括（）。A.尽早开展孕产妇艾梅乙检测与咨询B.为感染孕产妇及所生儿童提供规范的抗病毒/抗梅毒治疗C.为感染孕产妇提供安全助产服务D.为感染孕产妇所生儿童提供科学喂养指导与随访E.为感染家庭提供隐私保护与心理支持2.以下关于艾滋病感染孕产妇所生儿童HIV检测的时间节点，正确的有（）。A.出生后48小时内进行早期诊断检测B.出生后6周进行早期诊断检测C.出生后3个月进行早期诊断检测D.出生后12个月进行HIV抗体检测E.出生后18个月进行HIV抗体确证检测3.梅毒感染孕产妇规范治疗的包含要素有（）。A.治疗药物首选苄星青霉素B.用药剂量为240万U，分两侧臀部肌注C.治疗疗程为每周1次，连续3次为1个疗程D.治疗期间需定期监测RPR/TRUST滴度下降情况E.若治疗后滴度上升4倍及以上，需重新给予治疗4.乙肝母婴传播阻断的关键措施包括（）。A.所有新生儿出生后24小时内接种首剂乙肝疫苗B.HBsAg阳性孕产妇所生新生儿同时注射100IU乙肝免疫球蛋白C.儿童按0-1-6月龄程序完成全程乙肝疫苗接种D.高病毒载量乙肝孕产妇孕期接受规范抗病毒治疗E.乙肝感染孕产妇所生儿童禁止母乳喂养5.消除艾梅乙母婴传播评估的资料类型包括（）。A.政府及部门政策文件、工作方案B.孕产妇检测、治疗、随访的原始登记与个案信息C.儿童干预、随访、检测的完整记录D.实验室质量控制相关记录E.培训、宣传、督导等工作过程资料6.以下属于艾梅乙母婴传播实验室检测质量控制要求的有（）。A.检测试剂均为国家药监局批准的合格产品B.实验室参加国家级或省级室间质评且成绩合格C.检测人员均经过专项培训并考核合格D.严格执行实验室生物安全管理规定E.所有检测样本留存3个月以上备查7.艾滋病感染孕产妇安全助产的注意事项包括（）。A.尽量避免不必要的会阴侧切、人工破膜等操作B.新生儿出生后及时清除皮肤黏膜的母血、分泌物C.分娩过程中避免新生儿发生皮肤破损D.建议常规采取剖宫产终止妊娠E.断脐时严格无菌操作，避免脐血污染8.消除艾梅乙母婴传播工作中，隐私保护措施需落实的有（）。A.感染孕产妇的个案信息实行专人管理、加密存储B.医护人员不得在公开场合谈论感染病例信息C.相关随访、通知采取一对一的私密方式进行D.感染孕产妇的病历资料单独存放、限制查阅权限E.为避免歧视，可不将感染信息记录在产检手册中9.以下关于梅毒感染孕产妇所生儿童管理的描述，正确的有（）。A.出生时接受规范预防性治疗的儿童，需定期随访RPR/TRUST滴度至阴转B.若儿童出生时RPR/TRUST滴度阴性，无需随访C.确诊先天梅毒的儿童需按照规范方案接受足疗程治疗D.儿童随访期间若出现RPR/TRUST滴度不降反升，需立即重新评估E.所有梅毒感染孕产妇所生儿童均需在出生后立即注射苄星青霉素10.消除艾梅乙母婴传播评估中，需核查的机构能力建设内容包括（）。A.助产机构具备艾梅乙检测、干预的服务能力B.辖区建立了感染孕产妇及儿童的转诊绿色通道C.配备了满足工作需求的检测试剂、药品、设备D.建立了多部门协作的工作机制E.设立了专项工作经费保障三、判断题（共10题，每题1分，总计10分，正确打√，错误打×）1.消除艾梅乙母婴传播指的是完全杜绝三种疾病的母婴传播病例发生。（）2.孕产妇艾梅乙检测需在孕期尽早完成，推荐在孕12周前进行首次检测，孕晚期需再次复查。（）3.艾滋病感染孕产妇所生儿童若出生后早期诊断检测结果为阴性，即可排除HIV感染。（）4.梅毒感染孕产妇只要接受了治疗，无论治疗时机和疗程是否规范，均可以有效阻断母婴传播。（）5.乙肝免疫球蛋白属于被动免疫制剂，可快速为新生儿提供保护性抗体。（）6.消除艾梅乙母婴传播评估仅需核查助产机构的工作资料，无需核查基层医疗卫生机构的随访记录。（）7.高病毒载量乙肝孕产妇孕期服用抗病毒药物的目的是降低母体内HBV-DNA载量，减少宫内传播风险。（）8.艾梅乙感染孕产妇均不能采取自然分娩的方式，必须选择剖宫产。（）9.数据质量核查中，要求艾梅乙相关个案信息的逻辑一致率达到100%，无缺项、错项。（）10.消除艾梅乙母婴传播工作中，需为感染孕产妇提供免费的咨询、检测和相关治疗药物。（）四、案例分析题（共1题，总计20分）某地级市2026年准备迎接国家级消除艾梅乙母婴传播评估，市卫健委组织开展市级预评估，调取了辖区某区县2023-2025年的工作数据：1.2023-2025年该区县活产数共计12468例，孕期接受艾梅乙检测的孕产妇12293例，其中临产时才接受快速检测的孕产妇217例；2.三年累计报告艾滋病感染孕产妇12例，其中10例在孕12周前确诊并启动抗病毒治疗，2例在孕32周确诊并启动治疗，所有孕产妇孕期病毒载量均在分娩前达到检测不到水平；所生12名儿童中，11名在出生后1小时内服用了抗病毒药物，1名儿童在出生后10小时服药，所有儿童均采取人工喂养，随访至18个月无HIV感染病例；3.累计报告梅毒感染孕产妇48例，其中42例在孕24周前接受了规范苄星青霉素治疗，4例在孕30周接受治疗，2例因青霉素过敏采用头孢曲松治疗；所生48名儿童中，45名在出生后接受了规范预防性治疗，3名儿童未接受预防性治疗，随访期间确诊1例先天梅毒病例；4.累计报告乙肝表面抗原阳性孕产妇412例，其中HBV-DNA≥2×10^5IU/ml的孕产妇97例，其中82例在孕24-28周启动了替诺福韦抗病毒治疗；所生412名儿童均在出生后24小时内接种了首剂乙肝疫苗，其中409名同时注射了乙肝免疫球蛋白，3名儿童因家属拒绝未注射HBIG，所有儿童完成全程疫苗接种后随访，12月龄时HBsAg阳性儿童共5例；5.预评估中发现，部分感染孕产妇的个案记录存在随访信息缺项，3例梅毒感染孕产妇的滴度随访记录不全，实验室2024年梅毒检测室间质评成绩为合格，2025年成绩待反馈，艾梅乙相关药品储备存在1次（持续5天）苄星青霉素断供情况。请结合消除艾梅乙母婴传播的评估标准，回答以下问题：1.计算该区县的孕产妇孕期艾梅乙检测率、艾滋病母婴传播率、梅毒母婴传播率、乙肝母婴传播率，并判断是否达到核心指标要求。（8分）2.指出该区县工作中存在的主要问题。（6分）3.针对存在的问题提出整改建议。（6分）参考答案一、单项选择题1.B2.C3.A4.C5.B6.B7.C8.A9.D10.B11.A12.C13.B14.C15.B16.B17.B18.A19.C20.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCD7.ABCE8.ABCD9.ACD10.ABCDE三、判断题1.×解析：消除艾梅乙母婴传播是指将母婴传播率降到规定阈值以下，并非零病例。2.√3.×解析：需在出生后18个月HIV抗体检测阴性方可排除感染，早期诊断阴性不能作为排除依据。4.×解析：梅毒感染孕产妇需尽早、规范、足疗程治疗才能有效阻断传播，治疗不规范仍可能发生母婴传播。5.√6.×解析：需覆盖所有提供孕产期保健、助产、儿童保健、随访服务的机构，包括基层医疗卫生机构。7.√8.×解析：分娩方式需根据孕产妇具体情况决定，规范抗病毒治疗后病毒载量检测不到者可选择自然分娩，不主张常规剖宫产。9.√10.√四、案例分析题1.指标计算与达标判断：（1）孕产妇孕期艾梅乙检测率=12293/12468×100%≈98.6%，达到95%以上的消除标准；（2分）（2）艾滋病母婴传播率=0/12×100%=0，达到2%以下的消除标准；（2分）（3）梅毒母婴传播率=1/48×100%≈2.08%，未达到0.5%以下的消除标准；（2分）（4）乙肝母婴传播率=5/412×100%≈1.21%，未达到1%以下的消除标准。（2分）2.存在的主要问题：（1）核心指标未全面达标：梅毒、乙肝母婴传播率超出消除标准阈值；（2分）（2）干预措施落实有漏洞：2例艾滋病感染孕产妇启动治疗时间偏晚、1名儿童服药时间超时；6例梅毒感染孕产妇治疗时机较晚、3名儿童未落实预防性治疗；15例高病毒载量乙肝孕产妇未接受孕期抗病毒治疗、3名新生儿未注射乙肝免疫球蛋白；曾发生苄星青霉素断供，影响干预及时性；（2分）（3）数据与质量管理不规范：部分个案随访记录缺项、梅毒滴度随访不全，2025年实验室室间质评结果未及时获取，质量管理存在漏洞。（2分）3.整改建议：（1）针对未达标指标溯源整改：对1例先天梅毒病例、5例乙肝感染儿童逐一开展个案复盘，分析传播原因，重点梳理干预疏漏环节，建立重点病例台账；（2分）（2）补全全流程干预链条：①加强孕早期筛查动员，提高早检测、早确诊比例，对所有