2026中医学期末复习-中医诊断学（专中医）历年题库含答案详解

2026中医学期末复习-中医诊断学（专中医）历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、中医诊断的基本原则不包括下列哪项？A.审察内外B.四诊合参C.辨证求因D.见病治病E.整体审查2、下列哪项不属于望舌诊的内容？A.望舌质B.望舌苔C.望舌形D.望舌态E.望舌下络脉3、下列哪种脉象主寒证？A.数脉B.滑脉C.迟脉D.洪脉E.细脉4、患者面色㿠白，多提示：A.热证B.寒证C.虚证D.瘀血E.水饮5、问汗中，半身出汗多见于：A.气虚B.血虚C.中风或偏瘫D.阴虚E.阳虚6、下列哪项属于闻诊的内容？A.望神B.听声音C.切脉D.问诊E.望舌7、患者舌质红绛，舌苔黄燥，多提示：A.寒证B.热证C.虚证D.实证E.表证8、下列哪项脉象主痛证？A.弦脉B.细脉C.弱脉D.虚脉E.濡脉9、面色青紫主：A.热证B.寒证C.痛证D.瘀血E.以上均可10、下列哪项不属于四诊所见的基本内容？A.望诊B.闻诊C.问诊D.脉诊E.化验检查11、患者咳声重浊，多提示：A.肺热B.风寒C.肺燥D.肺气虚E.肺阴虚12、下列哪项是滑脉的主病？A.气血两虚B.痰湿食积C.寒证D.热证E.虚证13、问诊中关于汗出的描述，下列哪项是错误的？A.自汗多为气虚B.盗汗多为阴虚C.绝汗多为亡阳D.战汗为邪气亢盛E.黄汗多为湿热14、下列哪项脉象不见于实证？A.弦脉B.滑脉C.涩脉D.虚脉E.紧脉15、患者舌体歪斜多见于：A.热入心包B.肝风内动C.痰阻络脉D.气血亏虚E.以上均可见16、下列哪项属于切诊的内容？A.望神B.听声C.按脘腹D.问寒热E.嗅气味17、患者声低息微，多提示：A.实证B.热证C.虚证D.寒证E.表证18、下列哪项脉象主湿证？A.紧脉B.缓脉C.数脉D.洪脉E.细脉19、患者面赤多见于：A.寒证B.虚证C.热证D.瘀血E.水饮20、下列哪项不属于舌诊的主要内容？A.望舌质B.望舌苔C.望舌形D.望舌态E.舌诊配合脉诊21、望诊中，观舌色淡白主病为：A.热证B.寒证C.实证D.瘀血证22、问诊中，患者自述口渴多饮，兼见发热面赤，其口渴性质最可能为：A.渴不欲饮B.渴喜冷饮C.渴喜热饮D.饮入即吐23、切诊中，脉象浮数有力主病为：A.表寒证B.表热证C.里寒证D.里虚证24、闻诊中，患者语音高亢有力，多属于：A.虚证B.实证C.寒证D.湿证25、问诊中，患者大便溏泄，完谷不化，多属：A.热结大肠B.脾阳虚C.肝郁乘脾D.食积胃肠26、望诊中，面色萎黄多主：A.气血两虚B.湿热证C.寒湿证D.瘀血证27、问诊中，患者头痛如裹，肢体困重，多属：A.风寒头痛B.风热头痛C.痰湿头痛D.瘀血头痛28、切诊中，弦脉主病为：A.痰饮B.食积C.瘀血D.惊风29、问诊中，患者夜寐不安，心悸健忘，多属：A.心火亢盛B.心血不足C.肝郁化火D.痰热扰心30、望诊中，舌苔黄腻主病为：A.寒湿证B.湿热证C.食积证D.瘀血证31、问诊中，患者月经提前量多色深红，多属：A.气虚B.血热C.血虚D.寒凝32、切诊中，滑脉主病为：A.寒证B.热证C.痰饮D.气虚33、问诊中，患者口干不欲饮，多属：A.热盛伤津B.痰饮内停C.阴虚内热D.气虚津亏34、望诊中，舌体胖大边有齿痕主病为：A.热盛B.寒湿C.阴虚D.血虚35、问诊中，患者脘腹胀满，嗳气酸腐，多属：A.肝郁气滞B.食积胃肠C.脾胃虚弱D.寒凝胃肠36、切诊中，涩脉主病为：A.气滞B.血瘀C.痰饮D.食积37、问诊中，患者小便短赤，灼热疼痛，多属：A.肾阳虚B.膀胱湿热C.脾虚湿盛D.肺热气逆38、望诊中，目眦淡白多主：A.血虚B.热证C.寒证D.湿证39、问诊中，患者咳痰黄稠，不易咯出，多属：A.寒痰B.热痰C.湿痰D.燥痰40、切诊中，细脉主病为：A.气滞B.血虚C.痰饮D.食积41、中医诊断的基本原理包括哪些？A.司外揣内B.见微知着C.以常衡变D.四诊合参E.整体审察42、下列哪项不属于闻诊的内容？A.听声音B.嗅气味C.观神态D.辨语音E.嗅病室气味43、问诊中"但热不寒"多见于哪种证候？A.表热证B.里热证C.半表半里证D.表寒证E.真寒假热证44、下列关于假神的描述，正确的是：A.精神momentarily好转是病情好转的征象B.突然精神转佳是病情加重的危候C.多见于疾病恢复期D.是阴阳即将离决的征象E.属于正常生理现象45、下列哪项是滑脉的主病？A.痰饮B.食滞C.实热D.瘀血E.气滞46、黄腻苔的主病是：A.湿热蕴结B.痰湿化热C.食积化热D.寒湿困脾E.阴虚火旺47、下列哪项属于实证表现？A.声高气粗B.形体壮实C.疼痛拒按D.二便不通E.脉实有力48、"至虚有盛候"指的是：A.真实假虚B.真虚假实C.虚实夹杂D.真热假寒E.真寒假热49、下列哪项是亡阳证的临床表现？A.大汗淋漓B.冷汗清稀C.四肢厥冷D.面色苍白E.脉微欲绝50、舌绛少苔多见于：A.阴虚火旺B.热入营血C.阴虚证D.血虚证E.瘀血证51、下列哪项属于切诊内容？A.按肌肤B.诊脉C.按脘腹D.按穴位E.望形态52、瘀血所致疼痛的特点是：A.刺痛B.痛有定处C.夜间痛甚D.拒按E.得温痛减53、下列哪项不属于望舌形内容？A.舌体软硬B.舌体胖瘦C.舌面裂纹D.舌色红淡E.舌下络脉54、弦脉的主病不包括：A.寒证B.痛证C.痰饮D.食滞E.气滞55、下列哪项是问诊"十问歌"的内容？A.一问寒热二问汗B.三问头身四问便C.五问饮食六问胸D.七聋八渴俱当辨E.九问旧病十问因56、虚热证与实热证的鉴别要点是：A.病程长短B.发热程度C.有无盗汗D.舌象脉象E.口渴饮水57、下列哪项属于阳证表现？A.面色潮红B.声音高亢C.大便干燥D.小便短赤E.脉象浮数58、亡阴证与亡阳证的共同点是：A.大汗淋漓B.病情危重C.四肢厥冷D.脉微欲绝E.呼吸微弱59、下列哪项是气虚证的表现？A.神疲乏力B.少气懒言C.自汗D.舌淡苔白E.脉虚无力60、寒湿困脾与湿热蕴脾的鉴别要点是：A.口腻与否B.渴饮情况C.舌苔黄白D.脉象濡数或濡缓E.病程长短61、患者水肿先从眼睑开始，继则延及四肢全身，水肿迅速，皮肤薄而光亮，伴有恶风发热，小便不利，舌淡红，苔薄白，脉浮。其治法为A.宣肺解毒，利湿消肿B.疏风散寒，宣肺行水C.温运脾阳，以利水湿D.温肾助阳，化气行水E.分利湿热，攻下逐水62、患者大便秘结，欲便不得，嗳气频作，腹中胀痛，胸胁痞满，舌苔薄腻，脉弦。其证型为A.肠胃积热证B.气机郁滞证C.脾肺气虚证D.阴寒积滞证E.津亏肠燥证63、患者尿血淡红，小便频数，腰痠耳鸣，低热盗汗，舌红少苔，脉细数。其治法为A.清热泻火，凉血止血B.清热利湿，通淋止血C.滋补肝肾，凉血止血D.补益心脾，益气摄血E.补肾固摄，收敛止血64、患者胁肋胀痛，走窜不定，每因情志变化而增减，胸闷气短，善太息，舌苔薄白，脉弦。其治法为A.理气活血，通络止痛B.疏肝理气，活血化瘀C.疏肝理气，利胆退黄D.疏肝理气，通络止痛E.清热利湿，通络止痛65、患者水肿腰以下甚，按之没指，小便短少，脘闷腹胀，纳呆便溏，舌淡苔白腻，脉沉缓。其治法为A.温肾助阳，化气行水B.健脾化湿，通阳利水C.清热利湿，攻下逐水D.疏风宣肺，利水消肿E.温中健脾，化气行水66、患者头痛晕眩，心烦易怒，面红目赤，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。其辨证为A.肝火上炎证B.肝阳上亢证C.肝风内动证D.肝郁气滞证E.肝血不足证67、患者心悸怔忡，失眠多梦，健忘，头晕，面色无华，唇甲色淡，舌淡苔白，脉细弱。其治法为A.养心安神，清热除烦B.益气补血，养心安神C.滋阴降火，安神定志D.温补心阳，安神定悸E.理气化痰，宁心安神68、下列哪项不属于望诊的内容？A.望神B.望色C.望舌D.切脉E.望形态69、淡白舌主病多为：A.热证B.寒证C.瘀血D.虚证E.食滞70、下列哪项是滑脉的主病？A.气虚B.血虚C.痰湿D.寒证E.热证71、问诊中问汗主要了解：A.卫气强弱B.营卫调和C.阳气盛衰D.津液存亡E.以上均要72、涩脉的脉象特征是：A.往来流利B.细而迟C.往来艰涩D.浮大中空E.弦急如弓73、下列哪项是肝阳上亢证的典型舌脉？A.舌淡苔白，脉沉细B.舌红少苔，脉细数C.舌红苔黄，脉弦数D.舌胖苔腻，脉滑E.舌紫暗，脉涩74、闻诊包括：A.听声音B.嗅气味C.两者均是D.两者均否E.仅听呼吸75、下列哪项不属于切诊内容？A.按肌肤B.按脘腹C.切脉D.望舌E.按穴位76、弦脉的主病不包括：A.肝胆病B.痛证C.痰饮D.疟疾E.气血两虚77、下列哪项是亡阴证的特征？A.四肢厥冷B.汗出清冷C.身热肢温D.面色苍白E.脉微欲绝78、下列哪项是瘀血证的舌象特征？A.舌淡苔白B.舌红少苔C.舌紫暗或有瘀点D.舌胖大E.舌裂纹79、问诊中问睡眠主要了解：A.心神状态B.阴阳盛衰C.胃气强弱D.肝血盈亏E.以上均是80、下列哪项是滑数脉的主病？A.寒湿B.痰热C.气虚D.血虚E.阳虚81、望诊中重点观察的神志活动称为：A.望色B.望神C.望形D.望态E.望舌82、下列哪项是涩脉与滑脉的主要区别？A.脉位深浅B.脉率快慢C.脉势流利程度D.脉形粗细E.脉力强弱83、问诊中问饮食口味主要了解：A.脾胃功能B.肝胆功能C.肾气盛衰D.心火状态E.肺卫强弱84、下列哪项不属于闻诊中听声音的内容？A.语言B.呼吸C.咳嗽D.脉象E.呕吐85、下列哪项是虚热证的典型舌脉？A.舌淡苔白，脉沉迟B.舌红少苔，脉细数C.舌红苔黄，脉洪数D.舌胖苔白，脉滑E.舌紫暗，脉涩86、下列哪项是瘀血内阻证的面色特征？A.面色萎黄B.面色㿠白C.面色黧黑D.面色苍白E.面色红润87、问诊中问既往史主要了解：A.过去患病情况B.用药情况C.手术外伤史D.预防接种史E.以上均是88、望神之中，有神的表现不包括以下哪项？A.目光明亮，神志清楚B.面色荣润，反应灵敏C.语言清晰，呼吸平稳D.神志昏迷，循衣摸床89、望色之中，面色㿠白多主何种病证？A.阳气暴脱B.脾虚湿盛C.阴虚火旺D.实热证90、望舌苔色中，黄苔主病为？A.寒证B.热证C.虚证D.表证91、脉象浮而有力，多见于？A.表实证B.表虚证C.里虚证D.气血两虚92、舌边有齿痕，多提示何种病证？A.脾虚湿盛B.阴虚火旺C.实热证D.寒湿内盛93、八纲辨证中，里热证的典型表现是？A.大便秘结、高热、面红目赤、渴喜冷饮、舌红苔黄、脉数B.恶寒发热、无汗、头身疼痛、脉浮紧C.神疲乏力、少气懒言、面色㿠白、舌淡苔白、脉虚D.五心烦热、盗汗、颧红、舌红少苔、脉细数94、肝气郁结证的主要辨证要点是？A.胸胁胀满、情志抑郁、善太息、脉弦B.胁肋灼痛、口苦、目赤、急躁易怒C.脘腹胀满、嗳气吞酸、纳呆D.胸闷喜太息、心悸失眠、舌淡苔白95、舌质青紫，有瘀斑，多见于？A.瘀血证B.实热证C.阴虚证D.气滞证96、实热证患者口渴的特点是？A.大渴喜冷饮B.渴不欲饮C.口干但欲漱不欲咽D.口不渴97、下列哪项是脾虚湿盛证的典型舌象？A.舌体胖大，边有齿痕，苔白腻B.舌红少苔C.舌淡白，苔薄白D.舌红绛，苔黄燥98、亡阳证的汗出特点是？A.大汗淋漓，汗出清冷B.大汗黏热C.夜间盗汗D.战汗99、脉象浮而有力，多见于？A.表实证B.痰湿阻肺C.食积停滞D.气血亏虚100、舌质青紫，有瘀斑，多见于何种病证？A.瘀血证B.实热证C.阴虚火旺证D.气滞证

参考答案及解析1.【参考答案】D【解析】中医诊断的基本原则包括整体审查（审察内外）、四诊合参、辨证求因。见病治病属于对症治疗思路，不符合中医辨证论治的核心理念，故不属于诊断原则。整体审查强调从整体角度分析问题，四诊合参要求望闻问切综合运用，辨证求因是辨别病因病机的关键。2.【参考答案】E【解析】舌诊主要包括望舌质、望舌苔、望舌形、望舌态四个方面。舌下络脉虽属望诊范围，但通常归入望舌的补充内容，并非独立的主要分类。舌质反映脏腑气血盛衰，舌苔反映胃气存亡及病邪深浅，舌形和舌态则反映舌体的形态和动态变化。3.【参考答案】C【解析】迟脉一息三至，来去极慢，主寒证。寒性凝滞，气血运行迟缓，故见迟脉。数脉主热证，滑脉主痰湿食积，洪脉主气分热盛，细脉主气血两虚或湿邪。寒证因阴盛阳衰，气血运行不利，脉来缓慢而成迟脉。4.【参考答案】C【解析】面色㿠白即面色苍白无华，多为气血不足，不能上荣于面所致，主虚证。热证多见面红，寒证多见面色青白，瘀血多见面色黧黑，水饮多见面色晄白或虚浮。㿠白与苍白不同，苍白多为寒证，㿠白则为虚证表现。5.【参考答案】C【解析】半身出汗是指身体一侧有汗或无汗，多见于中风、痿证或偏瘫患者。此为经络阻滞、气血运行不畅所致，患侧营卫不和故见半身汗出。全身出汗多见于气虚、阴虚、阳虚等全身性疾病，与半身出汗的病机不同。6.【参考答案】B【解析】闻诊包括听声音和嗅气味两部分。听声音指听取患者语声、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆等声音的变化。望神、切脉属望诊和切诊，问诊属问诊，望舌亦属望诊。闻诊通过声音的变化可判断脏腑功能的盛衰和病情的轻重。7.【参考答案】B【解析】舌质红绛为热入营血之象，舌苔黄燥为热盛伤津之征。二者合参，提示热证且热势较盛。寒证多见舌淡苔白，虚证多见舌淡胖或有齿痕，实证可见多种舌象变化，表证多见苔薄白。红绛舌配黄燥苔为典型的热证表现。8.【参考答案】A【解析】弦脉端直以长，如按琴弦，主肝胆病、疼痛、痰饮等。疼痛时经脉拘急，脉道紧张故见弦脉。细脉主气血两虚，弱脉主阳气虚衰，虚脉主虚证，濡脉主虚证或湿困。弦脉为痛证的常见脉象，临床辨识有重要意义。9.【参考答案】E【解析】面色青紫可见于多种病证：寒盛则血脉凝滞见面色青紫，剧痛则气机阻滞见面色青紫，瘀血内阻亦见面色青紫。故面色青紫主寒证、痛证、瘀血等，临床须结合其他症状综合判断。单一病证不能涵盖所有可能。10.【参考答案】E【解析】中医四诊包括望诊、闻诊、问诊、切诊。切诊包含脉诊和按诊两部分。化验检查属于现代医学的辅助检查手段，不属于传统中医四诊范畴。中医诊断以四诊合参为核心，通过收集临床资料进行辨证分析。11.【参考答案】B【解析】咳声重浊多为风寒袭肺，肺气失宣所致。风寒束表，肺卫受邪，肺气不降则咳声重浊。肺热多见咳声嘶哑或犬吠样咳嗽，肺燥多见干咳无痰，肺气虚多见咳声低弱，肺阴虚多见干咳少痰。咳声重浊为风寒咳嗽的典型表现。12.【参考答案】B【解析】滑脉往来流利，如珠走盘，主痰湿、食积、实热。痰湿食积阻滞气机，脉道充实故见滑脉。气血两虚多见细弱脉，寒证多见迟脉，热证多见数脉，虚证多见虚细脉。滑脉为痰湿食积的常见脉象，妊娠妇女亦可见滑脉。13.【参考答案】D【解析】战汗是正邪相争的表现，见于温病或伤寒邪气较盛时，并非邪气亢盛。自汗多为气虚卫外不固，盗汗多为阴虚内热迫津外泄，绝汗为阳气将脱的危重表现，黄汗多为湿热内蕴。战汗的出现提示正气尚存，能与邪气相争。14.【参考答案】D【解析】虚脉浮大迟软，按之无力，主虚证。弦脉主肝胆病痛证，滑脉主痰湿食积，涩脉主气滞血瘀，紧脉主寒证痛证，四者均可见于实证。虚脉乃气血不足，脉道不充所致，是虚证的典型脉象，不见于实证。15.【参考答案】B【解析】舌体歪斜多为肝风内动，风邪袭络所致。肝风夹痰或夹瘀阻滞经络，舌体失养而歪斜。热入心包多见舌謇，痰阻络脉多见舌强，气血亏虚多见舌淡。舌体歪斜是肝风内动的典型体征，见于中风先兆或中风患者。16.【参考答案】C【解析】切诊包括脉诊和按诊两部分。按脘腹属按诊内容，通过触摸按压了解腹部病变。望神属望诊，听声和嗅气味属闻诊，问寒热属问诊。切诊通过触按体表部位，获取病情资料，是中医诊断的重要手段之一。17.【参考答案】C【解析】声低息微为声音低弱、呼吸微弱，多为正气亏虚、肺肾不足所致，主虚证。实证多见声高气粗，热证多见声高洪亮，寒证多见声低沉稳，表证多见声音正常或稍哑。声低息微反映脏腑功能衰退，是虚证的典型表现。18.【参考答案】B【解析】缓脉一息四至，来去从容，主湿证或脾胃虚弱。湿性黏滞，阻遏气机，脉道弛缓故见缓脉。紧脉主寒证，数脉主热证，洪脉主热盛，细脉主虚证或湿证。缓脉为湿证的常见脉象，但需与正常脉象鉴别。19.【参考答案】C【解析】面赤即面部发红，多为热盛气血上涌所致，主热证。实热见面赤目赤，虚热见面部潮红。寒证多见面色青白，虚证多见面色㿠白，瘀血多见面色黧黑，水饮多见面色晄白或虚浮。面赤为热证的典型体征。20.【参考答案】E【解析】舌诊主要内容包括望舌质、望舌苔、望舌形、望舌态四个方面。望舌质察脏腑气血，望舌苔辨病邪深浅，望舌形观形态变化，望舌态察动态异常。舌诊配合脉诊属于诊断方法的综合运用，不属于舌诊本身的内容。21.【参考答案】B【解析】舌色淡白主虚证、寒证，多为气血两虚或阳虚寒盛所致。热证多见舌红，瘀血证多见舌紫暗或有瘀斑。22.【参考答案】B【解析】渴喜冷饮多见于热证，因热盛伤津所致。渴不欲饮多见于湿证或痰饮内停；渴喜热饮多见于寒证；饮入即吐多见于胃寒或痰饮。23.【参考答案】B【解析】浮脉主表证，数脉主热证，浮数有力为表热证的典型脉象。浮而无力为表虚，沉迟为主里寒，沉细弱为主里虚。24.【参考答案】B【解析】语音高亢有力多属实证、热证，因邪气盛而正气未衰。语音低微无力多属虚证。寒证多见蜷卧少言，湿证多见声重浊。25.【参考答案】B【解析】大便溏泄完谷不化多为脾阳虚衰，运化失职所致。热结大肠多见便秘或下利臭秽；肝郁乘脾多见腹痛即泻；食积胃肠多见嗳腐酸臭。26.【参考答案】A【解析】面色萎黄多为气血两虚，脾虚失运，气血生化不足所致。面色㿠白主阳虚寒盛，面色青灰主寒证瘀血，面色油垢主湿热。27.【参考答案】C【解析】头痛如裹、肢体困重为痰湿阻遏清阳所致。风寒头痛多伴恶寒发热；风热头痛多伴咽喉肿痛；瘀血头痛多刺痛固定。28.【参考答案】A【解析】弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮等。痰饮内停可见弦脉，食积多见滑脉，瘀血多见涩脉，惊风多见于小儿多为肝风内动。29.【参考答案】B【解析】夜寐不安、心悸健忘多为心血不足，心神失养所致。心火亢盛多见心烦失眠口舌生疮；肝郁化火多见失眠多梦易怒；痰热扰心多见失眠胸闷苔黄腻。30.【参考答案】B【解析】舌苔黄腻主湿热证，黄为热象，腻为湿象。寒湿证多见白腻苔，食积证多见厚腻苔，瘀血证多见紫暗或有瘀斑。31.【参考答案】B【解析】月经提前量多色深红多为血热妄行所致。气虚多见月经先期量多色淡；血虚多见月经后期量少色淡；寒凝多见月经后期色暗有块。32.【参考答案】C【解析】滑脉主痰饮、食积、实热等。痰饮内停多见滑脉，寒证多见迟脉，热证多见数脉，气虚多见虚脉。33.【参考答案】B【解析】口干不欲饮多为痰饮内停，津液不化所致。热盛伤津多见渴喜冷饮；阴虚内热多见口干夜甚；气虚津亏多见渴喜热饮。34.【参考答案】B【解析】舌体胖大边有齿痕多为寒湿或痰湿内停所致。热盛多见舌红苔黄；阴虚多见舌红少苔；血虚多见舌淡白。35.【参考答案】B【解析】脘腹胀满、嗳气酸腐多为食积胃肠，腐熟不及所致。肝郁气滞多见胁腹胀痛；脾胃虚弱多见食少便溏；寒凝胃肠多见冷痛喜温。36.【参考答案】B【解析】涩脉主血瘀、精伤、血少等。血瘀多见涩脉，气滞多见弦脉，痰饮多见滑脉，食积多见滑脉。37.【参考答案】B【解析】小便短赤灼热疼痛多为膀胱湿热所致。肾阳虚多见小便清长；脾虚湿盛多见小便不利；肺热气逆多见咳嗽气喘。38.【参考答案】A【解析】目眦淡白多为血虚不能上荣所致。热证多见目赤肿痛；寒证多见目睛昏花；湿证多见眼睑浮肿。39.【参考答案】B【解析】咳痰黄稠不易咯出多为热痰，热灼津液成痰所致。寒痰多见白稀痰；湿痰多见量多易咯；燥痰多见干咳无痰。40.【参考答案】B【解析】细脉主气血两虚、湿证等。血虚多见细脉，气滞多见弦脉，痰饮多见滑脉，食积多见滑脉。41.【参考答案】ABC【解析】中医诊断的基本原理有司外揣内、见微知着、以常衡变三项。四诊合参是诊断的基本原则，整体审察是诊疗基本原则之一，均不属于诊断基本原理范畴。42.【参考答案】C【解析】闻诊包括听声音和嗅气味两部分。听声音涵盖语音、呼吸、咳嗽、嗳气等；嗅气味包括病体气味、病室气味。观神态属于望诊内容，不属于闻诊范畴。43.【参考答案】B【解析】但热不寒指但发热而无恶寒，是里热证的典型表现。表热证多见发热恶寒并见；半表半里证为寒热往来；表寒证为恶寒发热；真寒假热为身热反欲近衣。44.【参考答案】B【解析】假神是垂危患者出现精神暂时"好转"的假象，属阴阳即将离决的危候，非病情好转或恢复期表现。此为临终前的回光返照，应高度警惕。45.【参考答案】ABC【解析】滑脉主痰饮、食滞、实热。孕妇滑脉亦属正常。涩脉主气滞血瘀、痰食内停、精伤血少；弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮。46.【参考答案】ABC【解析】黄腻苔为湿热、痰湿化热、食积化热的典型舌象。寒湿困脾多见白腻苔；阴虚火旺可见红绛少苔。苔色黄主热，腻主湿浊痰饮食滞。47.【参考答案】ABCDE【解析】实证表现为邪气盛而正气未虚，常见声高气粗、形体壮实、疼痛拒按、二便不通、脉实有力等。虚证多见声低气弱、疼痛喜按、二便自遗等虚象。48.【参考答案】B【解析】"至虚有盛候"指真虚假实证，即本质为虚证而表面出现实象。"大实有羸状"指真实假虚，即本质实证而表面出现虚象。二者均为真假疑似之证。49.【参考答案】ABCDE【解析】亡阳证见大汗淋漓、冷汗清稀、四肢厥冷、面色苍白、脉微欲绝等阳气暴脱之象。亡阴证则汗出热而粘、身热肢温、脉细数疾。两者均属危重证候。50.【参考答案】AC【解析】舌绛少苔主阴虚火旺或阴虚证。热入营血多见舌绛而干；血虚证多见淡白舌；瘀血证多见青紫舌或有瘀斑。舌色红绛主热，少苔主阴虚。51.【参考答案】ABCD【解析】切诊包括脉诊和按诊两部分。按诊涉及按肌肤、诊脉、按脘腹、按穴位等。望形态属于望诊范畴。切诊通过触摸患者体表获取病情资料。52.【参考答案】ABCD【解析】瘀血疼痛特点为刺痛、痛有定处、夜间痛甚、拒按。得温痛减为寒痛特点。瘀血阻滞脉络，气血运行不畅故见上述特征性表现。53.【参考答案】ADE【解析】望舌形包括舌体老嫩、胖瘦、裂纹、点刺、痿软、强硬等。舌色红淡属望舌色内容；舌下络脉属望舌下内容。三者各有侧重，不可混淆。54.【参考答案】D【解析】弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮、疟疾等。食滞多见滑脉。弦脉如按琴弦，主肝气郁结、气机不畅、疼痛拘急等病证。55.【参考答案】ABCDE【解析】《十问歌》完整内容为："一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变。"此为问诊基本纲领。56.【参考答案】BCD【解析】虚热证病程长、发热较低、有盗汗、舌红少苔脉细数；实热证病程短、发热较高、多无盗汗、舌红苔黄脉数有力。三者为主要鉴别要点。57.【参考答案】ABCDE【解析】阳证表现包括面色潮红、声音高亢、大便干燥、小便短赤、脉象浮数等实热征象。阴证则见面色苍白、声音低微、大便溏泄、小便清长、脉象沉迟等虚寒表现。58.【参考答案】ABE【解析】亡阴亡阳均有大汗淋漓、病情危重、呼吸微弱等表现。但亡阴见身热肢温、汗出热粘、脉细数疾；亡阳见四肢厥冷、冷汗清稀、脉微欲绝。需注意鉴别。59.【参考答案】ABCDE【解析】气虚证见神疲乏力、少气懒言、自汗、舌淡苔白、脉虚无力等气之推动固摄功能减退表现。气虚失于充养则神疲乏力；卫外不固则自汗；鼓动无力则脉虚。60.【参考答案】BCD【解析】寒湿困脾见口腻不渴、苔白腻、脉濡缓；湿热蕴脾见渴不多饮、苔黄腻、脉濡数。两者均有脘痞腹胀、纳呆便溏等脾运失健表现，但寒热属性不同。61.【参考答案】B【解析】眼睑先肿、迅及全身、恶风发热、脉浮为风水相搏之水肿（阳水）。风邪袭表，肺失宣降，通调水道失职，水泛肌肤则为水肿；风为阳邪，故发病迅速、皮薄光亮；风寒袭表则恶风发热。治宜疏风散寒、宣肺行水，方用麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减。宣肺解毒适用于湿毒浸淫证；温运脾阳适用于脾阳虚衰证；温肾助阳适用于肾阳衰微证。62.【参考答案】B【解析】大便秘结、欲便不得、嗳气腹胀、胸胁痞满、脉弦为气秘。肝脾气机郁滞，传导失职，故大便不畅、嗳气腹胀；气滞不行则胸胁痞满、脉弦。治宜顺气导滞、降逆通便，方用六磨汤加减。肠胃积热证多见大便干结、腹胀腹痛、身热口干；脾肺气虚证多见排便无力、气短乏力；津亏肠燥证多见大便干结如羊屎、形体消瘦。63.【参考答案】C【解析】尿血淡红、腰痠耳鸣、低热盗汗、舌红少苔、脉细数为肾阴亏虚之尿血。肾阴不足，虚火内生，灼伤血络，血溢脉外则尿血；肾府失养则腰痠；肾开窍于耳，肾虚则耳鸣；阴虚生内热故低热盗汗。治宜滋补肝肾、凉血止血，方用知柏地黄丸合二至丸加减。清热泻火适用于下焦热盛证；清热利湿适用于下焦湿热证；补益心脾适用于脾不统血证。64.【参考答案】D【解析】胁肋胀痛、走窜不定、随情志增减、善太息、脉弦为肝郁气滞之胁痛。肝失疏泄，气机郁滞，脉络不畅，故胁肋胀痛、走窜不定；情志不畅则肝气更郁，故症状随情志变化。治宜疏肝理气、通络止痛，方用柴胡疏肝散加减。理气活血适用于瘀血停着证；疏肝理气活血适用于气滞血瘀证；疏肝理气利胆适用于肝胆湿热证。65.【参考答案】B【解析】腰以下水肿甚、按之没指、脘闷腹胀、纳呆便溏、苔白腻、脉沉缓为湿盛困脾之水肿。脾阳不振，运化失职，水湿内停，泛溢肌肤则为水肿；湿性趋下，故腰以下甚；脾困湿阻则脘闷腹胀、纳呆便溏。治宜健脾化湿、通阳利水，方用胃苓汤加减。温肾助阳适用于肾阳衰微证；清热利湿攻下适用于阳水实证；温中健脾化气适用于脾阳虚衰偏重者。66.【参考答案】A【解析】头痛眩晕、心烦易怒、面红目赤、口苦咽干、舌红苔黄、脉弦数，为肝火上炎之头痛。肝火炽盛，循经上扰清空，故头痛眩晕；火热内盛则面红目赤、口苦咽干；肝火扰心则心烦易怒。肝阳上亢证多见眩晕耳鸣、腰膝酸软等本虚标实之象；肝风内动证多见肢体抽搐、震颤；肝郁气滞证多见胁肋胀痛、情志抑郁；肝血不足证多见眩晕面色无华、爪甲不荣。67.【参考答案】B【解析】心悸怔忡、失眠多梦、健忘、面色无华、唇甲色淡、舌淡脉细弱，为心脾两虚之不寐或心悸。气血不足，心失所养，神不守舍，故心悸失眠、健忘；脾虚化源不足，气血亏虚，故面色无华、唇甲色淡、舌淡脉细弱。治宜益气补血、养心安神，方用归脾汤加减。养心安神清热适用于阴虚火旺证；温补心阳适用于心阳不振证；理气化痰适用于痰热内扰证。68.【参考答案】D【解析】望诊是通过视觉观察患者整体和局部表现来诊察病情，包括望神、望色、望形、望态、望舌、望五官九窍等。切脉属于切诊内容，通过手指触按患者脉搏来了解病情，不属于望诊范畴。69.【参考答案】D【解析】淡白舌为舌色较正常浅淡，白色多而红色少，主气血两虚或阳虚寒证。因气血不足，舌体失于濡养，故见淡白。寒证亦可见淡白舌，但以虚证更为常见，因虚则气血生化不足，不能上荣于舌。70.【参考答案】C【解析】滑脉特征为往来流利，如珠走盘，主痰湿、食滞、实热。妇人怀孕亦可见滑脉。滑脉多因邪气盛实，气血涌盛，脉道充实，故见滑利之象。气虚多见细弱脉，血虚多见细脉，寒证多见迟脉。71.【参考答案】E【解析】问诊中问汗可了解卫气强弱、营卫是否调和、阳气盛衰、津液存亡等多方面的病理变化。自汗多为气虚阳虚，盗汗多为阴虚内热，绝汗为阳气将脱，冷汗多为亡阳，大汗淋漓为气随津脱。72.【参考答案】C【解析】涩脉特征为往来艰涩，如轻刀刮竹，迟细而短，主精伤、血少、气滞、血瘀。因精血亏少，脉道不充，或气滞血瘀，脉道不畅，故见艰涩。流利为滑脉特征，浮大中空为芤脉。73.【参考答案】C【解析】肝阳上亢证多见头晕头痛，面红目赤，急躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。因肝阳偏亢，肝火上炎，故见舌红苔黄，脉弦数。脉弦主肝病，数主热证。74.【参考答案】C【解析】闻诊包括听声音和嗅气味两方面。听声音包括听语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆等；嗅气味包括嗅口气、分泌物、排泄物等气味。闻诊可帮助判断疾病的寒热虚实性质。75.【参考答案】D【解析】切诊包括切脉和按诊两部分。切脉为医生用手指触按患者脉搏，按诊包括按肌肤、按脘腹、按穴位等。望舌属于望诊内容，通过观察舌象来诊察病情。76.【参考答案】E【解析】弦脉端直以长，如按琴弦，主肝胆病、痛证、痰饮、疟疾。因肝失疏泄，气机不畅，或痰饮内停，或痛证气滞，脉道紧张故见弦象。气血两虚多见细弱脉。77.【参考答案】C【解析】亡阴证为阴液枯竭，多见身热肢温，汗出黏热，口渴喜饮，面色潮红，脉细数疾。因阴液将竭，虚阳外越，故见身热。四肢厥冷、汗出清冷为亡阳证特征。78.【参考答案】C【解析】瘀血证舌象多见舌紫暗，或有瘀点瘀斑，脉涩。因瘀血内阻，气血运行不畅，舌体失于濡养，故见紫暗。舌淡主虚寒，舌红少苔主阴虚。79.【参考答案】E【解析】问诊中问睡眠可了解心神状态、阴阳盛衰、胃气强弱、肝血盈亏等多方面情况。失眠多为阳不入阴，或多梦易惊为心神不安，嗜睡多为痰湿困脾，睡眠减少为阴虚火旺。80.【参考答案】B【解析】滑数脉为滑脉与数脉相兼，滑主痰湿食滞，数主热证，故滑数脉主痰热、湿热、食积化热等。寒湿多见滑缓脉，气虚血虚多见细弱脉，阳虚多见迟脉。81.【参考答案】B【解析】望神是通过观察患者的精神意识、思维活动和眼神变化来判断正气盛衰、病情轻重。得神者神志清楚，目光明亮；失神者神志昏蒙，目光晦暗。望神为望诊之首。82.【参考答案】C【解析】涩脉往来艰涩，如轻刀刮竹，流利度差；滑脉往来流利，如珠走盘，流利度高。两者主要区别在于脉势的流利程度。脉位、脉率、脉形、脉力各有不同特点。83.【参考答案】A【解析】问诊中问饮食口味可了解脾胃运化功能状态。纳呆食少多为脾胃虚弱，消谷善饥多为胃火炽盛，口中泛酸多为肝胃不和，口甜多腻多为脾胃湿热，口苦多为胆火上逆。84.【参考答案】D【解析】闻诊中听声音包括语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、太息等。脉象属于切诊内容，通过手指触按脉搏来诊察病情。闻诊主要依靠听觉和嗅觉来收集病情资料。85.【参考答案】B【解析】虚热证多见舌红少苔，脉细数。因阴液亏虚，虚热内生，故见舌红少苔，脉细数。舌红苔黄脉洪数为实热证，舌淡苔白脉沉迟为实寒证，舌胖苔白脉滑为痰湿证。86.【参考答案】C【解析】瘀血内阻证多见面色黧黑，肌肤甲错，唇甲青紫。因瘀血阻滞，气血运行不畅，面部失于濡养，故见面色黧黑。面色萎黄多为脾虚，面色㿠白多为阳虚。87