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文档简介
2026中医学期末复习-医学免疫学(本科中医)历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、决定血浆pH值最重要的缓冲对是:A.碳酸氢盐缓冲对B.磷酸盐缓冲对C.血浆蛋白缓冲对D.血红蛋白缓冲对2、关于ABO血型系统的叙述,正确的是:A.A型血的人红细胞膜上含A凝集原和抗A凝集素B.B型血的人血清中含有抗A凝集素C.AB型血的人血清中含有抗A和抗B凝集素D.O型血的人红细胞膜上含A和B凝集原3、心动周期中,心室内容积最大时对应的是:A.等容收缩期开始时B.快速充盈期末C.减慢射血期末D.等容舒张期末4、动脉血压形成最基本的因素是:A.心脏射血和外周阻力B.大动脉弹性C.循环血量和血管容量D.心肌收缩力和心率5、影响静脉回流最主要的因素是:A.静脉壁弹性B.平均循环充盈压和静脉压之差C.骨骼肌的挤压作用D.呼吸运动的负压作用6、肺通气的直接动力是:A.呼吸肌的舒缩运动B.肺内压与大气压之差C.胸内负压的周期性变化D.肺的回缩力7、衡量肺通气功能较好的指标是:A.肺活量B.时间肺活量C.每分通气量D.肺总量8、血液中O₂的主要运输形式是:A.物理溶解B.与血红蛋白结合C.与血浆蛋白结合D.形成碳酸氢盐9、CO₂分压最高的部位是:A.动脉血B.静脉血C.组织细胞D.肺泡气10、胃液的主要成分是:A.盐酸、胃蛋白酶、黏液、内因子B.盐酸、胰蛋白酶、黏液、内因子C.盐酸、胃蛋白酶、胆汁、内因子D.盐酸、淀粉酶、黏液、内因子11、促进胃酸分泌的主要物质是:A.组胺B.生长抑素C.乙酰胆碱和胃泌素D.前列腺素12、吸收营养物质的主要部位是:A.口腔B.胃C.十二指肠和空肠D.回肠13、基础代谢率的单位是:A.kJ/(m²·h)B.kJ/(kg·h)C.kJ/(m²·d)D.kJ/(kg·d)14、人体最重要的散热器官是:A.皮肤B.肺C.肾D.消化道15、维持躯体姿势的最基本反射是:A.肌紧张B.腱反射C.屈肌反射D.对侧伸肌反射16、交感神经兴奋时,一般不会引起:A.心跳加快B.支气管平滑肌舒张C.胃肠蠕动减弱D.瞳孔缩小17、引起催乳素分泌增加的主要因素是:A.suckling刺激B.甲状腺激素C.肾上腺素D.胰岛素18、皮质醇分泌的昼夜节律性是:A.清晨最高,午夜最低B.上午10点最高,午夜最低C.下午4点最高,凌晨2点最低D.夜间恒定高分泌19、正常情况下,肾小球滤过分数约为:A.10%B.19%C.35%D.50%20、免疫球蛋白的基本结构单位是什么?A.重链B.轻链C.抗原结合片段D.基本单位21、下列哪种细胞表面不表达MHC-II类分子?A.巨噬细胞B.B细胞C.树突状细胞D.红细胞22、免疫耐受的主要诱导部位是?A.脾脏B.胸腺C.骨髓D.淋巴结23、补体经典激活途径的C3转化酶是?A.C4b2aB.C3bBbC.C4b2bD.C3bBbP24、IgG分子中,与Fc受体结合的功能区是?A.VHB.CH1C.CH2D.CH325、初次免疫应答产生的主要抗体类型是?A.IgGB.IgMC.IgAD.IgE26、Th1细胞分泌的主要细胞因子是?A.IL-4B.IL-5C.IFN-γD.TGF-β27、MHC-I类分子由几条肽链组成?A.1条B.2条C.3条D.4条28、过敏反应素(过敏毒素)指的是?A.C3a、C5aB.C4a、C5aC.C3a、C4aD.C3b、C4b29、下列哪种细胞具有ADCC效应?A.NK细胞B.中性粒细胞C.MφD.嗜酸性粒细胞30、B细胞活化所需的双信号中,第一信号是指?A.CD40-L配体结合B.Ag与BCR结合C.共刺激信号D.细胞因子信号31、再次免疫应答产生的抗体主要是?A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE32、T细胞抗原识别受体是?A.BCRB.TCRC.FcRD.CSR33、下列哪种属于I型超敏反应?A.新生儿溶血B.过敏性休克C.结核菌素反应D.肾小球肾炎34、移植排斥反应主要由哪种细胞介导?A.B细胞B.NK细胞C.CTLD.中性粒细胞35、调理作用是指?A.抗体直接杀伤细菌B.抗体促进吞噬C.补体溶解细胞D.淋巴细胞增殖36、中枢免疫器官不包括?A.胸腺B.骨髓C.脾脏D.胚胎肝37、HLA-I类基因位于?A.6p21.3B.6p22.3C.6q21.3D.6q22.338、免疫调节主要依靠?A.单一细胞因子B.多种细胞因子网络C.单一抗体D.单一细胞39、IgA的主要存在形式是?A.单体B.二聚体C.五聚体D.六聚体40、下列哪种细胞不属于固有免疫细胞?A.巨噬细胞B.NK细胞C.淋巴细胞D.中性粒细胞E.树突状细胞41、关于MHC-I类分子,下列哪项正确?A.存在于所有有核细胞表面B.主要提呈外源性抗原C.由HLA-D基因编码D.只存在于APC表面E.识别CD4+T细胞42、初次免疫应答中最早产生的抗体是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD43、TD抗原免疫诱导产生的抗体类型主要是A.IgMB.IgGC.IgAD.IgEE.IgD44、补体经典激活途径的启动分子是A.C1B.C2C.C3D.C4E.C545、IL-2的主要来源是A.Th1细胞B.Th2细胞C.NK细胞D.巨噬细胞E.B细胞46、下列哪种物质属于异种抗原?A.ABO血型抗原B.自身抗原C.猪胰岛素D.MHC抗原E.肿瘤抗原47、再次免疫应答的主要抗体类型是A.IgMB.IgGC.IgAD.IgEE.IgD48、介导Ⅰ型超敏反应的免疫球蛋白是A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD49、下列关于耐受性的叙述,错误的是A.耐受性可由抗原诱导产生B.耐受细胞可被激活C.高剂量TD抗原可致耐受D.低剂量TI抗原可致耐受E.中枢耐受主要发生在胸腺和骨髓50、MHC-Ⅱ类分子主要表达于A.所有有核细胞B.APC表面C.T细胞表面D.NK细胞表面E.红细胞表面51、交叉反应的发生机制是因为A.完全相同抗原B.共同抗原表位C.自身抗原D.半抗原E.异嗜性抗原52、调理作用是指A.抗体直接杀菌B.抗体结合细菌促进吞噬C.T细胞杀伤靶细胞D.NK细胞非特异性杀伤E.补体溶解细胞53、关于ADCC作用的叙述,正确的是A.由IgM介导B.由Th细胞介导C.K细胞参与D.只针对细菌E.不需要抗体参与54、属于专职APC的是A.内皮细胞B.成纤维细胞C.树突状细胞D.上皮细胞E.神经元55、Th1细胞分泌的主要细胞因子是A.IL-4B.IL-5C.IFN-γD.IL-10E.TGF-β56、下列哪种现象称为免疫忽视?A.自身免疫病B.隐性感染C.抗原量少未达阈值D.免疫抑制E.免疫缺陷57、Ⅱ型超敏反应的效应机制不包括A.补体介导的细胞溶解B.抗体依赖的细胞毒作用C.调理吞噬作用D.免疫复合物沉积E.NK细胞活化58、关于免疫记忆,正确的是A.只在再次应答时产生B.由记忆细胞介导C.仅指B细胞记忆D.持续数天E.与Th细胞无关59、初次免疫应答的特点不包括A.潜伏期长B.IgM为主C.IgG出现早D.滴度低E.维持时间短60、下列哪种免疫细胞主要参与体液免疫应答?A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.中性粒细胞D.巨噬细胞61、关于HLA-I类分子,下列描述正确的是:A.存在于所有有核细胞表面B.仅表达于淋巴细胞表面C.由HLA-D基因座编码D.主要呈递外源性抗原62、IgG通过胎盘的部位是:A.脐带B.绒毛膜C.蜕膜D.羊膜63、补体经典激活途径的起始分子是:A.C3B.C5C.C1D.D因子64、IV型超敏反应又称:A.速发型超敏反应B.细胞介导型超敏反应C.免疫复合物型超敏反应D.细胞溶解型超敏反应65、关于TD抗原的描述,错误的是:A.需要T细胞辅助才能激活B细胞B.可诱导免疫记忆C.主要成分是多糖D.可刺激产生IgG类抗体66、下列哪种物质属于半抗原?A.细菌外毒素B.青霉素C.血清白蛋白D.牛γ-球蛋白67、初次免疫应答产生的主要抗体是:A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE68、关于自身耐受,下列说法正确的是:A.胚胎期形成的自身耐受易于建立也易于维持B.出生后诱导的自身耐受易于建立也易于维持C.胚胎期形成的自身耐受易于建立但不易于维持D.出生后诱导的自身耐受一旦形成则终生稳定69、下列哪种细胞因子具有抗病毒作用?A.IL-1B.IL-2C.IFN-αD.TNF-β70、MHC限制性是指:A.T细胞识别抗原时受MHC分子限制B.B细胞识别抗原时受MHC分子限制C.抗体结合抗原时受MHC限制D.补体激活时受MHC限制71、下列哪种免疫球蛋白参与黏膜局部免疫?A.IgGB.IgMC.IgAD.IgE72、抗原的免疫原性是指:A.能刺激机体产生抗体的能力B.能与相应抗体特异性结合的能力C.能刺激机体产生免疫应答的能力D.能激活补体的能力73、关于树突状细胞,下列描述正确的是:A.是体内功能最强的专职APCB.仅存在于外周免疫器官C.不能迁移至淋巴结D.不表达MHC-II类分子74、同种异型抗原指的是:A.同一种属不同个体间的抗原B.不同种属间的抗原C.自身成分改变后形成的抗原D.隐蔽抗原释放形成的抗原75、关于补体系统的生物学作用,错误的是:A.溶菌和溶细胞作用B.调理吞噬作用C.免疫黏附作用D.抑制炎症反应76、TD-Ag刺激机体产生抗体时,需要哪种细胞的辅助:A.B细胞自身即可完成B.Th细胞辅助C.CTL细胞辅助D.NK细胞辅助77、下列哪种情况不会出现免疫耐受:A.胚胎期注射可溶性抗原B.成年期静脉注射可溶性抗原C.大剂量抗原注射D.小剂量抗原注射78、关于细胞因子,下列说法错误的是:A.具有多效性B.具有重叠性C.具有特异性D.具有网络性79、移植排斥反应中,最主要的免疫学机制是:A.体液免疫B.细胞免疫C.固有免疫D.补体激活80、以下关于免疫器官的描述,正确的是A.胸腺是B淋巴细胞发育成熟的场所B.骨髓是T淋巴细胞发育成熟的场所C.脾是人体最大的外周免疫器官D.淋巴结是T淋巴细胞发育成熟的场所81、关于抗原性的叙述,错误的是A.抗原具有与相应抗体特异性结合的能力B.抗原具有刺激机体产生抗体的能力C.抗原的抗原性与免疫原性是两个不同的概念D.具有免疫原性的一定具有抗原性82、半抗原具有以下特点,除了A.单独不能刺激机体产生抗体B.与载体结合后可具有免疫原性C.可与相应抗体结合发生抗原抗体反应D.大分子物质才有半抗原特性83、关于IgG的描述,错误的是A.血清中含量最高的免疫球蛋白B.唯一能通过胎盘的免疫球蛋白C.分为4个亚类D.主要由脾脏产生84、分泌型IgA主要分布于A.血液中B.组织液中C.初乳、唾液、支气管分泌物中D.淋巴细胞表面85、补体经典激活途径的激活顺序是A.C1→C4→C2→C3→C5至C9B.C1→C2→C4→C3→C5至C9C.C3→C5→C4→C2→C1→C6至C9D.C4→C2→C1→C3→C5至C986、补体旁路激活途径的特点不包括A.不依赖抗体存在B.从C3开始激活C.需要C1、C4参与D.是机体早期防御的重要机制87、HLA-I类分子广泛分布于A.红细胞表面B.有核细胞和血小板表面C.淋巴细胞表面D.吞噬细胞表面88、HLA-II类分子主要表达于A.所有有核细胞表面B.红细胞表面C.专职抗原递呈细胞表面D.神经元表面89、关于TD抗原的描述,正确的是A.刺激机体产生体液免疫应答时不需要T细胞辅助B.主要是脂多糖类物质C.能引起再次免疫应答D.不能诱导免疫记忆90、关于TI抗原的描述,错误的是A.又称胸腺非依赖性抗原B.主要是多糖类物质C.刺激机体产生抗体需要T细胞辅助D.不能诱导免疫记忆91、机体免疫系统识别自身与异己的主要分子基础是A.抗原B.抗体C.HLA分子D.补体92、关于免疫耐受的叙述,正确的是A.免疫耐受是机体免疫系统的病理状态B.免疫耐受具有特异性C.免疫耐受一旦建立便终身不消失D.只有抗原才能诱导免疫耐受93、I型超敏反应主要由哪种抗体介导A.IgGB.IgMC.IgAD.IgE94、II型超敏反应又称A.速发型超敏反应B.细胞毒型超敏反应C.免疫复合物型超敏反应D.迟发型超敏反应95、III型超敏反应的发病机制主要是A.抗体直接杀伤靶细胞B.免疫复合物沉积激活补体引起组织损伤C.T细胞介导的迟发型炎症反应D.组胺释放引起血管扩张96、IV型超敏反应是由哪种细胞介导的A.B淋巴细胞B.T淋巴细胞C.肥大细胞D.嗜酸性粒细胞97、关于自身抗原的叙述,正确的是A.正常机体成分永远不能成为自身抗原B.隐匿抗原在正常情况下与免疫系统隔离C.自身抗原只存在于病理状态下D.自身抗原不能引起自身免疫反应98、中枢免疫耐受是指A.在外周免疫器官中形成的免疫耐受B.在胸腺和骨髓中形成的免疫耐受C.在脾脏和淋巴结中形成的免疫耐受D.在感染部位形成的免疫耐受99、关于人工自动免疫的叙述,正确的是A.注射抗毒素获得免疫力B.接种疫苗后机体产生免疫应答C.注射胎盘球蛋白获得免疫力D.注射白喉抗毒素获得免疫力100、免疫系统中,负责识别和清除体内突变细胞的主要免疫细胞是?A.B淋巴细胞B.T淋巴细胞C.自然杀伤细胞(NK细胞)D.嗜酸性粒细胞
参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】血浆中最重要、含量最多的缓冲对是碳酸氢盐缓冲对(NaHCO₃/H₂CO₃),其比例为20:1,对维持血浆pH相对稳定起关键作用。碳酸氢盐缓冲对能与固定酸和挥发性酸发生反应,通过肺和肾的协调调节维持酸碱平衡。磷酸盐缓冲对主要在细胞内液发挥作用,血浆蛋白缓冲对和血红蛋白缓冲对虽有一定缓冲能力,但重要性不及碳酸氢盐缓冲对。2.【参考答案】B【解析】ABO血型系统以红细胞膜上的凝集原类型为依据。A型血红细胞含A凝集原,血清含抗B凝集素;B型血红细胞含B凝集原,血清含抗A凝集素;AB型血红细胞含A和B两种凝集原,血清不含凝集素;O型血红细胞不含凝集原,血清含抗A和抗B凝集素。血型不合输血可引起红细胞凝集反应,危及生命。3.【参考答案】C【解析】心动周期中,心室内容积最大出现在减慢射血期末,此时心室内血液已大部分射入主动脉,但尚未开始舒张充盈。等容收缩期开始时空积最小;快速充盈期末虽有大量血液充盈心室,但尚未达到最大值;等容舒张期末心室处于舒张早期,容积也较小。了解各期心室容积变化有助于理解心脏泵血功能。4.【参考答案】A【解析】动脉血压形成的基本因素包括心脏射血和外周阻力两个基本条件。心脏射血为血液流动提供能量,外周阻力使部分血液暂时滞留于动脉系统,两者共同作用形成动脉血压。大动脉弹性可缓冲血压波动,循环血量和血管容量决定循环系统充盈度,但它们都是在心脏射血和外周阻力基础上发挥作用的次要因素。5.【参考答案】B【解析】静脉回流取决于平均循环充盈压与右心房压之差,这是推动静脉回流的直接动力。平均循环充盈压反映循环系统内血液充盈的程度,右心房压代表静脉回流的终点压力。骨骼肌泵和呼吸运动可促进静脉回流,但都是通过改变静脉压来发挥作用,属于辅助因素而非最主要因素。6.【参考答案】B【解析】肺通气的直接动力是肺内压与大气压之间的压力差。当肺内压低于大气压时,气体进入肺;当肺内压高于大气压时,气体排出肺。呼吸肌的舒缩运动是肺通气的原动力,它通过改变胸廓容积进而改变肺内压来实现通气。胸内负压和肺回缩力影响肺的扩张程度,但不是直接动力。7.【参考答案】B【解析】时间肺活量是指在最大吸气后,以最快速度呼气,测量第1、2、3秒末分别呼出的气量占肺活量的百分比。正常值分别为83%、96%、99%。它不仅反映肺活量的大小,还能反映气道阻力的变化,因此比肺活量更能准确评价肺通气功能。肺活量虽能反映一次通气的最大能力,但不能反映通气速度和时间因素。8.【参考答案】B【解析】O₂在血液中的运输形式主要有两种:约98.5%与血红蛋白结合形成氧合血红蛋白(化学结合),约1.5%物理溶解于血浆。血红蛋白与O₂结合的特点是结合快、reversible、不受pH和CO₂分压影响。物理溶解的O₂虽量少,但对调节呼吸具有重要意义。形成碳酸氢盐是CO₂的主要运输形式,不是O₂的运输形式。9.【参考答案】C【解析】CO₂是细胞代谢的产物,在组织细胞内不断产生,因此组织细胞内CO₂分压最高,约为6.6kPa(50mmHg)。CO₂从组织细胞扩散进入组织液,再进入毛细血管静脉血,经血液循环到达肺部,最终扩散入肺泡排出体外。所以CO₂分压高低顺序为:组织细胞>静脉血>动脉血>肺泡气。10.【参考答案】A【解析】胃液是由胃腺分泌的无色透明酸性液体,主要成分包括盐酸、胃蛋白酶原、黏液和内因子。盐酸由壁细胞分泌,能激活胃蛋白酶原并杀菌;胃蛋白酶原由主细胞分泌,被盐酸激活为胃蛋白酶,分解蛋白质;黏液由黏液细胞分泌,保护胃黏膜;内因子由壁细胞分泌,协助维生素B₁₂吸收。11.【参考答案】C【解析】乙酰胆碱和胃泌素是促进胃酸分泌的主要物质。乙酰胆碱由迷走神经末梢释放,可直接作用于壁细胞或通过G细胞释放胃泌素间接促进胃酸分泌;胃泌素由G细胞分泌,经血液循环作用于壁细胞促进胃酸分泌。组胺也可刺激胃酸分泌,但不如乙酰胆碱和胃泌素重要。生长抑素和前列腺素则抑制胃酸分泌。12.【参考答案】C【解析】十二指肠和空肠是吸收营养物质的主要部位。这里食物已被充分消化为小分子物质,且小肠黏膜皱襞和绒毛结构大大增加了吸收面积。糖类、蛋白质和脂肪的消化产物主要在此吸收。回肠可吸收胆盐和维生素B₁₂,但不是主要的吸收部位。口腔和胃的吸收能力很有限。13.【参考答案】A【解析】基础代谢率是指人体在基础状态下的能量代谢率,通常以每小时每平方米体表面积所消耗的热量为单位,即kJ/(m²·h)。正常平均值约为168~188kJ/(m²·h)。基础状态是指清醒、静卧、空腹、环境温度适宜(20~25℃)的条件。基础代谢率受多种因素影响,如体表面积、年龄、性别、甲状腺功能等。14.【参考答案】A【解析】皮肤是人体最重要的散热器官,约占散热总量的70%。皮肤散热的方式包括辐射、传导、对流和蒸发四种。当环境温度低于体温时,辐射、传导和对流是主要的散热方式;当环境温度等于或高于体温时,蒸发成为唯一的散热方式。肺、肾和消化道也可散发少量热量,但远不如皮肤重要。15.【参考答案】A【解析】肌紧张是缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射,表现为受牵拉的肌肉发生持续性轻微收缩,是维持躯体姿势的最基本反射形式。腱反射是快速牵拉肌腱时发生的反射,主要用于检查神经系统功能。屈肌反射和对侧伸肌反射属于多突触反射,参与保护性反应和姿势调整。16.【参考答案】D【解析】交感神经兴奋时,可引起心跳加快加强、支气管平滑肌舒张、胃肠蠕动减弱、瞳孔扩大等效应,以适应机体应对紧急状况的需要。瞳孔缩小是副交感神经兴奋的表现,不是交感神经兴奋的反应。交感神经和副交感神经对内脏器官的支配一般具有拮抗作用,共同维持机体内环境稳定。17.【参考答案】A【解析】suckling(婴儿吸吮乳头)刺激是引起催乳素分泌增加的主要因素。吸吮刺激通过神经反射作用于下丘脑,抑制催乳素抑制因子(主要是多巴胺)的释放,从而解除对催乳素分泌的抑制,促进催乳素分泌。催乳素主要作用是促进乳腺发育和乳汁分泌。甲状腺激素、肾上腺素和胰岛素不是催乳素分泌的主要调节因素。18.【参考答案】A【解析】皮质醇分泌具有明显的昼夜节律性,清晨6~8时分泌达高峰,随后逐渐下降,午夜时分分泌量最低,约为高峰期的1/4~1/3。这一节律受下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴的调控,ACTH的分泌也有类似的昼夜节律。皮质醇节律性分泌对维持机体正常代谢和应激反应具有重要意义,节律紊乱可导致多种病理状态。19.【参考答案】B【解析】肾小球滤过分数是指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值,正常约为19%。肾小球滤过率约为125ml/min,肾血浆流量约为660ml/min,两者比值即为滤过分数。这一指标反映了流经肾的血浆中有多少比例被滤过形成原尿。滤过分数受肾血浆流量和肾小球滤过率的影响,两者任何一方改变均可影响滤过分数。20.【参考答案】D【解析】免疫球蛋白的基本结构单位是由两条相同的重链和两条相同的轻链通过二硫键连接形成的四肽链结构,是构成Ig分子的基本单位。21.【参考答案】D【解析】MHC-II类分子主要表达于专职抗原呈递细胞,如树突状细胞、巨噬细胞、B细胞等,而红细胞不表达MHC分子。22.【参考答案】C【解析】中枢免疫器官(骨髓和胸腺)是免疫耐受的主要诱导部位,在个体发育过程中通过阴性选择清除自身反应性淋巴细胞。23.【参考答案】A【解析】经典途径中C4b与C2a结合形成C4b2a复合物,即C3转化酶,可裂解C3生成C3b和C3a。24.【参考答案】D【解析】IgG的CH3功能区含有与Fc受体结合的位点,介导调理吞噬、ADCC等效应功能。25.【参考答案】B【解析】初次应答早期主要产生IgM,其分子量最大,出现最早,随后才转化为IgG为主的中期及后期应答。26.【参考答案】C【解析】Th1细胞主要分泌IFN-γ、IL-2等,参与细胞免疫应答,激活巨噬细胞和CTL杀伤功能。27.【参考答案】A【解析】MHC-I类分子由一条重链(α链)和β2微球蛋白组成,重链包括α1、α2、α3三个功能区。28.【参考答案】A【解析】C3a和C5a具有过敏毒素活性,可诱导肥大细胞脱颗粒,释放组胺等血管活性介质。29.【参考答案】A【解析】NK细胞表面表达FcγRIII(CD16),可与IgG包被的靶细胞结合,发挥抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用。30.【参考答案】B【解析】B细胞活化的第一信号是抗原与BCR特异性结合,第二信号是CD40/CD40L等共刺激分子相互作用。31.【参考答案】B【解析】再次应答时记忆B细胞快速活化,主要产生高亲和力的IgG,应答潜伏期短、抗体滴度高。32.【参考答案】B【解析】T细胞通过TCR识别抗原,需与MHC分子共同构成的复合物结合才能完成识别过程。33.【参考答案】B【解析】I型超敏反应即速发型过敏反应,由IgE介导,过敏性休克是最严重的临床表现。34.【参考答案】C【解析】CTL(细胞毒性T淋巴细胞)是移植排斥反应的主要效应细胞,可直接杀伤移植物靶细胞。35.【参考答案】B【解析】调理作用是指抗体或补体覆盖病原体后,通过与吞噬细胞表面Fc受体或补体受体结合,促进吞噬作用。36.【参考答案】C【解析】中枢免疫器官包括胸腺、骨髓和胚胎肝等,是免疫细胞发生、分化和成熟的场所;脾脏属于外周免疫器官。37.【参考答案】A【解析】HLA-I类基因(HLA-A、B、C)位于6号染色体短臂(6p21.3)的MHC区域。38.【参考答案】B【解析】免疫系统通过多种细胞因子及其受体的复杂网络实现正负反馈调节,维持免疫应答的平衡。39.【参考答案】B【解析】分泌型IgA以二聚体形式存在,通过J链连接,是黏膜免疫的主要抗体类型。40.【参考答案】C【解析】固有免疫细胞包括巨噬细胞、NK细胞、中性粒细胞和树突状细胞等。淋巴细胞属于适应性免疫细胞,参与特异性免疫应答。41.【参考答案】A【解析】MHC-I类分子广泛表达于所有有核细胞表面,主要提呈内源性抗原肽,由HLA-A、B、C基因编码,识别CD8+T细胞。42.【参考答案】C【解析】初次免疫应答时,IgM是最先产生的抗体,分子量最大,五聚体结构,随后才产生IgG等抗体。43.【参考答案】B【解析】TD抗原需要T细胞辅助才能激活B细胞,诱导产生以IgG为主的抗体,而TI抗原主要诱导IgM产生。44.【参考答案】A【解析】经典激活途径由C1复合物(C1q、C1r、C1s)识别抗原抗体复合物后启动,依次激活C4、C2、C3等成分。45.【参考答案】A【解析】IL-2主要由活化的Th1细胞分泌,促进T细胞增殖分化,增强NK细胞和CTL的细胞毒活性。46.【参考答案】C【解析】异种抗原指来自不同物种的抗原,如猪胰岛素对人而言是异种抗原。ABO血型抗原同种异型抗原,自身抗原为自身成分。47.【参考答案】B【解析】再次免疫应答时,记忆B细胞迅速活化,产生大量IgG,具有亲和力成熟、潜伏期短、滴度高、维持时间长等特点。48.【参考答案】D【解析】IgE能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面FcεRI结合,当再次接触相同抗原时诱发脱颗粒,释放生物活性介质,引发Ⅰ型超敏反应。49.【参考答案】D【解析】TI抗原不能诱导免疫耐受,TD抗原无论是高剂量还是低剂量均可诱导耐受。中枢耐受主要发生在胸腺(T细胞)和骨髓(B细胞)。50.【参考答案】B【解析】MHC-Ⅱ类分子主要表达于APC(如树突状细胞、巨噬细胞、B细胞)表面,提呈外源性抗原给CD4+T细胞。51.【参考答案】B【解析】交叉反应指两种不同抗原含有相同或相似表位,相应抗体可与两种抗原发生反应。共同抗原表位是交叉反应的结构基础。52.【参考答案】B【解析】调理作用指IgG或补体片段与病原体结合后,通过其Fc段或补体受体与吞噬细胞结合,增强吞噬细胞对病原体的吞噬杀伤作用。53.【参考答案】C【解析】ADCC(抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用)由IgG介导,效应细胞(如NK细胞、巨噬细胞等K细胞)通过Fc受体识别抗体包裹的靶细胞并杀伤。54.【参考答案】C【解析】专职APC包括树突状细胞、巨噬细胞和B细胞,它们高表达MHC-Ⅱ类分子和共刺激分子,能有效提呈抗原激活初始T细胞。55.【参考答案】C【解析】Th1细胞主要分泌IFN-γ、IL-2、TNF-β等,促进细胞免疫和巨噬细胞活化;Th2细胞分泌IL-4、IL-5、IL-10等,促进体液免疫。56.【参考答案】C【解析】免疫忽视指机体对某些自身抗原或外来抗原能识别,但由于抗原浓度过低或位于免疫特权部位,未达到激活免疫反应的阈值,不发生免疫应答。57.【参考答案】D【解析】Ⅱ型超敏反应是抗体介导的细胞毒反应,机制包括补体溶解、ADCC、调理吞噬等。免疫复合物沉积是Ⅲ型超敏反应的发病机制。58.【参考答案】B【解析】免疫记忆是指机体再次接触相同抗原时,能迅速产生更强更持久的免疫应答,主要由记忆T细胞和记忆B细胞介导,可持续数月甚至终生。59.【参考答案】C【解析】初次免疫应答潜伏期长(约1-2周),以IgM为主,随后出现IgG,抗体滴度较低,维持时间短。再次应答则IgG出现早、滴度高、维持时间长。60.【参考答案】B【解析】B淋巴细胞在抗原刺激下分化为浆细胞,产生抗体介导体液免疫;T淋巴细胞主要参与细胞免疫;中性粒细胞是固有免疫细胞;巨噬细胞负责吞噬抗原和处理呈递抗原。61.【参考答案】A【解析】HLA-I类分子由HLA-A、HLA-B、HLA-C基因座编码,广泛表达于所有有核细胞和血小板表面,主要呈递内源性抗原给CD8+T细胞识别;HLA-II类分子才主要表达于APC表面。62.【参考答案】B【解析】IgG是唯一能通过胎盘的抗体,通过胎盘绒毛膜与母体血液进行物质交换实现转运,使胎儿获得天然被动免疫力;其他Ig类别(IgM、IgA等)均不能通过胎盘。63.【参考答案】C【解析】经典激活途径由抗原抗体复合物激活C1开始,依次激活C4、C2,形成C3转化酶(C4b2a);旁路途径由微生物表面直接激活C3;MBL途径由甘露糖结合凝集素激活MASP丝氨酸蛋白酶。64.【参考答案】B【解析】IV型超敏反应由致敏T细胞介导,又称迟发型超敏反应或细胞介导型超敏反应;I型为IgE介导的速发型;II型为IgG/IgM介导的细胞溶解型;III型为免疫复合物沉积型。65.【参考答案】C【解析】TD抗原(胸腺依赖性抗原)主要为蛋白质成分,需T细胞辅助激活B细胞,可诱导免疫记忆和高亲和力IgG抗体产生;TI抗原(胸腺非依赖性抗原)主要是多糖,不需T细胞辅助。66.【参考答案】B【解析】半抗原是小分子物质(如青霉素),单独无免疫原性,与载体蛋白结合后获得免疫原性;细菌外毒素、血清白蛋白、牛γ-球蛋白均为完全抗原,具有免疫原性和抗原性。67.【参考答案】C【解析】初次免疫应答中IgM先出现且滴度较低,随后IgG逐渐成为主要抗体;再次免疫应答则以IgG为主,滴度高、亲和力强,记忆B细胞快速活化;IgM分子量最大,是五聚体。68.【参考答案】C【解析】胚胎期免疫系统发育尚未成熟,接触自身抗原易建立耐受,但维持时间短;出生后免疫系统成熟,接触自身抗原不易建立耐受,一旦建立则较稳定;中枢耐受主要发生在胚胎期。69.【参考答案】C【解析】IFN-α和IFN-β具有广谱抗病毒作用,可抑制病毒复制;IL-1主要介导发热和急性期反应;IL-2促进T细胞增殖;TNF-β参与抗肿瘤和炎症反应。70.【参考答案】A【解析】MHC限制性指T细胞识别抗原时,必须同时识别抗原肽和MHC分子,两者缺一不可;T细胞受MHC-I类限制(CD8+T细胞识别自身MHC-I),受MHC-II类限制(CD4+T细胞识别自身MHC-II)。71.【参考答案】C【解析】分泌型IgA(sIgA)是黏膜局部免疫的主要抗体,存在于呼吸道、消化道、泌尿生殖道分泌物中,可阻止病原体黏附;IgG是血清中含量最多的抗体;IgE介导I型超敏反应。72.【参考答案】C【解析】免疫原性指抗原能刺激机体免疫系统产生抗体或致敏淋巴细胞的能力;抗原性(免疫反应性)指抗原能与相应抗体或致敏淋巴细胞特异性结合的能力;完全抗原同时具有这两种属性。73.【参考答案】A【解析】DC是体内功能最强的专职抗原呈递细胞,能激活初始T细胞;未成熟DC分布于全身组织,成熟DC可迁移至淋巴结;DC高表达MHC-I和MHC-II类分子及共刺激分子。74.【参考答案】A【解析】同种异型抗原指同一种属不同个体间存在的差异抗原,如ABO血型抗原、HLA抗原;异种抗原来自不同种属;自身抗原是正常自身成分;隐蔽抗原是免疫系统未曾接触过的自身成分。75.【参考答案】D【解析】补体系统具有溶菌溶细胞(膜攻击复合物)、调理吞噬(C3b)、免疫黏附(清除免疫复合物)、炎症介质作用(C3a、C5a促炎)等;补体片段促进而非抑制炎症反应。76.【参考答案】B【解析】TD抗原需Th细胞辅助才能激活B细胞,Th细胞提供共刺激信号和细胞因子;TI抗原不需Th细胞辅助;CTL主要杀伤靶细胞;NK细胞参与早期抗感染和抗肿瘤免疫。77.【参考答案】D【解析】胚胎期接触抗原易形成免疫耐受;成年期静脉注射可溶性抗原也可诱导耐受;大剂量抗原可诱导高区耐受;小剂量抗原通常不诱导耐受,而可能引起免疫应答或低区耐受。78.【参考答案】C【解析】细胞因子具有多效性(一种细胞因子作用于多种靶细胞)、重叠性(多种细胞因子作用于同一靶细胞)、网络性(细胞因子间相互调节);细胞因子作用不具有特异性,而是广谱的调节作用。79.【参考答案】B【解析】移植排斥反应以细胞免疫为主,CD8+CTL直接杀伤移植物细胞,CD4+Th1细胞介导迟发型超敏反应损伤移植物;体液免疫参与慢性排斥反应;补体激活参与急性血管排斥反应。80.【参考答案】C【解析】胸腺是T淋巴细胞分化成熟的场所,A错误;骨髓是B淋巴细胞发育成熟的场所,B错误;脾是人体最大的外周免疫器官,也是外周免疫器官的重要组成部分,C正确;淋巴结参与淋巴细胞再循环,但不是T细胞发育成熟场所,D错误。81.【参考答案】B【解析】抗原性是指抗原分子与相应抗体或致敏淋巴细胞特异性结合的能力,而免疫原性是指抗原刺激机体产生免疫应答、诱导抗体或致敏淋巴细胞产生的能力,A、C、D均正确;B项描述的是免疫原性而非抗原性,属于概念混淆,故错误。82.【参考答案】D【解析】半抗原是指仅具有抗原性而无免疫原性的小分子物质,单独不能刺激机体产生抗体,但与载体结合后可获得免疫原性,可与相应抗体发生反应,A、B、C正确;半抗原通常为小分子,大分子物质才具有完整免疫原性,D项说法错误。83.【参考答案】D【解析】IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白,约占血清总Ig的75%至80%,A正确;IgG是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白,为新生儿提供天然被动免疫,B正确;IgG有IgG1、IgG2、IgG3、IgG4四个亚类,C正确;IgG主要由淋巴结和脾脏的浆细胞产生,而非脾脏单独产生,D项描述不准确,故选D。84.【参考答案】C【解析】分泌型IgA(sIgA)是黏膜局部免疫的重要抗体,主要存在于胃肠道、呼吸道、泌尿生殖道等黏膜分泌液中,也存在于初乳、唾液、泪液和支气管分泌物中,在机体黏膜免疫防御中起重要作用,故C正确。85.【参考答案】A【解析】补体经典激活途径由抗原抗体复合物激活C1起始,依次激活C1q、C1r、C1s,然后切割C4和C2形成C3转化酶C4b2a,再切割C3形成C5转化酶C4b2a3b,最后激活C5至C9形成膜攻击复合物,激活顺序为C1→C4→C2→C3→C5至C9,故A正确。86.【参考答案】C【解析】补体旁路激活途径不依赖抗体,直接从C3开始激活,无需C1和C4参与,是机体感染早期的非特异性免疫防御机制,A、B、D均正确;C项称需要C1、C4参与,这是经典激活途径的特点,故错误,选C。87.【参考答案】B【解析】HLA-I类分子由染色体6短臂上的HLA-A、HLA-B、HLA-C基因编码,广泛表达于几乎所有有核细胞和血小板表面,但不表达于红细胞;HLA-II类分子主要表达于抗原递呈细胞表面,故B正确。88.【参考答案】C【解析】HLA-II类分子主要表达于专职抗原递呈细胞表面,如树突状细胞、巨噬细胞、B淋巴细胞等,也可在活化T淋巴细胞
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