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文档简介
2026临床医学期末复习-医学寄生虫学(本临床教改)历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、人感染疟原虫后,最常见的临床表现是A.肝肿大B.脾肿大C.贫血D.周期性寒战、高热、盗汗E.黄疸2、间日疟原虫红细胞外期增值后,红细胞内期增殖释放的子孢子可侵入其他红细胞,称为A.环状体B.滋养体C.裂殖子D.配子体E.休眠子复发3、日本血吸虫对人体危害最大的阶段是A.虫卵B.毛蚴C.尾蚴D.童虫E.成虫4、感染期丝虫通过何种途径感染人体A.经口摄入B.经皮肤穿透C.蚊虫叮咬注入D.接触污染水源E.胎盘传播5、人感染似住带绦虫的主要原因是A.食用未煮熟的猪肉B.食用未煮熟的牛肉C.饮用污染生水D.接触带绦虫卵的物体E.皮肤接触疫水6、钩虫对人体危害最大的阶段是A.杆状蚴B.丝状蚴C.成虫D.虫卵E.幼虫Migration7、卫氏并殖吸虫的中间宿主是A.钉螺B.淡水螺和溪蟹C.豆螺D.沼螺E.扁卷螺8、关于疟疾的传播媒介,正确的是A.按蚊B.伊蚊C.库蚊D.白蛉E.蚊子均可传播9、溶组织内阿米巴的致病阶段是A.包囊B.小滋养体C.大滋养体D.四核包囊E.假包囊10、猪带绦虫与牛带绦虫的主要区别在于A.虫体大小B.头节形态C.孕节子宫侧支数D.所有选项都是E.仅A和B11、下列哪种寄生虫可引起肛周瘙痒A.蛔虫B.鞭虫C.蛲虫D.钩虫E.血吸虫12、弓形虫的终末宿主是A.人B.猪C.猫D.犬E.鼠13、疟原虫红细胞内期发育的周期性是由于A.配子体形成时间固定B.裂体增殖周期固定C.休眠子激活时间固定D.子孢子入侵时间固定E.肝细胞破裂时间固定14、丝虫病的诊断最常采用的方法是A.血涂片找微丝蚴B.骨髓穿刺C.痰液检查D.粪便检查E.皮肤活检15、关于疟疾预防措施,错误的是A.杀灭按蚊B.服预防药C.隔离患者D.消灭储存宿主E.避免蚊虫叮咬16、肝片形吸虫的第一中间宿主是A.纹沼螺B.椎实螺C.钉螺D.豆螺E.扁卷螺17、人体最常见的肠道线虫感染是A.蛔虫B.钩虫C.鞭虫D.蛲虫E.蛔虫感染18、关于疟疾发病机制,错误的是A.疟色素是疟原虫消化血红蛋白的产物B.发热与裂殖子释放有关C.脾肿大与单核-巨噬细胞增生有关D.贫血与溶血有关E.疟疾均表现为规律性发作19、日本血吸虫雌雄异体,合抱状态指的是A.雌虫抱于雄虫沟B.雄虫抱于雌虫沟C.两条虫缠绕D.虫体交配E.幼虫聚集20、下列关于弓形虫病的描述,正确的是A.成人感染症状典型B.孕妇感染可致胎儿畸形C.主要通过呼吸道传播D.不会引起脑损害E.诊断依赖血清学无意义21、下列哪种寄生虫是人体最常见的肠道线虫感染?A.钩虫B.蛔虫C.鞭虫D.蛲虫22、疟疾的病原体属于哪类寄生虫?A.线虫B.绦虫C.原虫D.吸虫23、日本血吸虫的中间宿主是?A.淡水鱼B.钉螺C.蚊子D.蝉24、弓形虫感染的主要传染源是?A.猫B.狗C.猪D.鸡25、华支睾吸虫主要寄生在人体的哪个部位?A.小肠B.肝脏胆管C.肺D.肌肉26、下列哪种寄生虫可引起包虫病?A.细粒棘球绦虫B.链状带绦虫C.肥胖带绦虫D.多房棘球绦虫27、丝虫病的传播媒介是?A.按蚊B.库蚊C.伊蚊D.丝蛉28、溶组织内阿米巴可引起哪种疾病?A.痢疾B.伤寒C.霍乱D.副伤寒29、卡氏肺孢子虫主要引起哪类患者的肺炎?A.儿童B.老年人C.免疫抑制患者D.孕妇30、旋毛形线虫的主要传染源是?A.猪肉B.牛肉C.羊肉D.鸡肉31、粪圆孔虫的感染途径主要是?A.皮肤接触B.经口摄入C.蚊虫叮咬D.胎盘传播32、蓝氏贾第鞭毛虫主要引起哪种症状?A.血尿B.脂肪泻C.皮疹D.头痛33、猪带绦虫的中绺期幼虫称为?A.囊尾蚴B.棘球蚴C.包虫囊D.似囊尾蚴34、牛带绦虫与猪带绦虫的主要区别在于?A.感染途径B.中间宿主C.成虫形态D.致病性35、卫氏并殖吸虫主要寄生在人体的哪个器官?A.肝脏B.肺部C.肠道D.脑36、斯氏狸殖吸虫主要引起什么症状?A.肺结核B.皮下包块C.肝炎D.肾炎37、弓形虫的中间宿主范围如何?A.仅猫B.仅人C.广泛多种温血动物D.仅鸟类38、疟原虫在蚊体内的生殖方式为?A.裂体增殖B.配子生殖C.孢子增殖D.出芽生殖39、血吸虫尾蚴侵入人体的主要途径是?A.经口B.经皮肤C.经蚊叮咬D.经胎盘40、蛔虫幼虫在人体内迁移的路径为?A.肠→血→肝→肺→肠B.肠→血→肺→肝→肠C.肠→肝→血→肺→肠D.肠→血→肝→心→肺→肠41、疟疾的典型临床发作表现中,周期性寒战、高热、大汗退热的原因主要与下列哪个因素有关?A.疟原虫在肝细胞内进行裂体增殖B.同步破裂的红细胞内释放裂殖子及疟色素C.疟原虫刺激机体产生大量抗体D.蚊虫叮咬时注入唾液腺分泌物E.疟原虫在血液中不断大量繁殖42、日本血吸虫对人体危害最大的阶段是A.虫卵B.毛蚴C.尾蚴D.童虫E.成虫43、阿米巴痢疾患者的粪便中检出病原体的最主要形式是A.包囊B.小滋养体C.大滋养体D.假包囊E.速殖子44、诊断疟疾最常用的血检方法是A.薄血膜法B.厚血膜法C.毛细血管采血涂片D.骨髓穿刺涂片E.血清学检测45、构成血吸虫病肉芽肿的主要成分是A.成虫及其代谢产物B.虫卵及其分泌的可溶性抗原C.尾蚴及其侵袭引起的炎症D.童虫移行造成的组织损伤E.肝脏门脉高压导致的淤血46、日本血吸虫的中间宿主是A.椎实螺B.豆螺C.钉螺D.川卷螺E.扁卷螺47、肝吸虫病最常见的临床类型是A.胆管炎和胆结石B.肝硬化腹水C.胆囊炎D.胆管癌E.肝脓肿48、蛔虫病最常见的并发症是A.胆道蛔虫病B.肠梗阻C.阑尾炎D.胰腺炎E.肝脓肿49、钩虫感染人体的主要途径是A.经口感染B.经皮肤感染C.经胎盘感染D.经蚊虫叮咬E.经呼吸道感染50、丝虫病患者外周血中找到的微丝蚴具有夜现周期性,其意义在于A.便于白昼采血诊断B.适应蚊媒夜间吸血的传病需要C.与宿主睡眠节律同步D.避免白天宿主活动的影响E.提高微丝蚴存活率51、猪带绦虫与牛带绦虫最重要的区别是A.头节形态不同B.成虫寄生部位不同C.中间宿主不同D.是否可引起囊尾蚴病E.孕节子宫侧支数目不同52、包虫病(棘球蚴病)的感染阶段是A.虫卵B.成节C.孕节D.棘球蚴E.囊尾蚴53、诊断阴道毛滴虫病最有效的方法是A.生理盐水涂片法B.革兰染色法C.镀银染色法D.荧光抗体法E.培养法54、弓形虫感染人体的最主要途径是A.经胎盘垂直传播B.经口摄入包囊或假包囊C.经蚊虫叮咬传播D.经皮肤直接接触E.经呼吸道吸入55、旋毛虫病的确诊依据是A.患者有食生肉史B.外周血嗜酸性粒细胞增高C.肌肉活检发现旋毛虫幼虫囊包D.血清学检测阳性E.腹部CT显示肌肉肿胀56、疟疾复发与再发的根本区别在于A.复发由休眠子引起,再发由红细胞内残留疟原虫引起B.复发症状较重,再发症状较轻C.复发仅见于间日疟,再发仅见于恶性疟D.复发无传染性,再发有传染性E.复发需再次感染,再发不需再次感染57、关于疟疾的传播媒介,下列正确的是A.按蚊雌性B.按蚊雄性C.库蚊雌性D.伊蚊雌性E.蚤类58、血吸虫尾蚴侵入人体后首先引起的病变是A.尾蚴性皮炎B.急性血吸虫病C.慢性血吸虫病D.肝硬化E.门脉高压症59、关于蛔虫卵的鉴别诊断,下列哪项是正确的A.受精蛔虫卵呈宽椭圆形,内含一个大的卵细胞和两个极细胞B.未受精蛔虫卵呈椭圆形,内含多个分裂中的卵细胞C.受精蛔虫卵蛋白膜脱落后可见于肠道蛔虫感染D.未受精蛔虫卵壳较厚,表面光滑E.蛔虫卵在新鲜粪便中均呈金黄色60、乙型肝炎病毒基因组编码的蛋白不包括A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.聚合酶E.核心抗原61、流行性脑脊髓膜炎的预防措施不包括A.接种疫苗B.隔离治疗患者C.密切接触者预防用药D.加强营养E.消毒通风62、伤寒的并发症不包括A.肠穿孔B.肠出血C.支气管炎D.中毒性肝炎E.急性胆囊炎63、细菌性痢疾的发病机制主要是A.细菌侵袭力B.内毒素C.外毒素D.侵袭力和内毒素E.侵袭力和外毒素64、疟原虫感染人体后,首先在肝脏内进行的发育阶段是:A.配子体形成B.红细胞外期裂体增殖C.红细胞内期裂体增殖D.配子结合65、日本血吸虫对人体的主要致病阶段是:A.虫卵B.毛蚴C.尾蚴D.成虫66、诊断阿米巴痢疾最可靠的方法是:A.粪便中查到大吞噬细胞B.粪便中查到赤噬红细胞C.粪便中查到滋养体D.血清学检查67、蛔虫幼虫在人体内移行经过的器官顺序是:A.肝→肺→小肠B.小肠→肝→肺→小肠C.肝→小肠→肺D.肺→肝→小肠68、钩虫病的主要临床表现是:A.贫血B.腹泻C.发热D.皮疹69、猪带绦虫对人体最严重的危害是引起:A.肠绦虫病B.囊尾蚴病C.异位寄生D.过敏反应70、诊断丝虫病常用的方法是:A.新鲜粪便涂片B.夜间采血查微丝蚴C.骨髓穿刺D.尿液检查71、弓形虫的中间宿主包括:A.人、猫、狗B.人、猪、羊C.猫、狗D.仅人类72、黑热病的传播媒介是:A.按蚊B.白蛉C.伊蚊D.库蚊73、蛲虫自动感染的主要方式是:A.肛门-手-口感染B.吸入感染C.通过胎盘感染D.通过乳汁感染74、疟疾典型发作的临床表现是:A.寒战、高热、大汗B.低热、盗汗、消瘦C.持续高热、皮疹D.反复腹泻、腹痛75、日本血吸虫的中间宿主是:A.钉螺B.沼螺C.田螺D.河蚌76、阴道毛滴虫的主要感染阶段是:A.包囊B.滋养体C.卵囊D.裂殖子77、绦虫病患者粪便中查到的虫卵与猪带绦虫和牛带绦虫的区别在于:A.虫卵形态不同B.虫卵形态相同C.只能鉴定到属D.需做孵化试验78、血吸虫尾蚴侵入人体后,经多长时间发育为成虫?A.1周B.1个月C.约1个月D.3个月79、肺吸虫的感染阶段是:A.尾蚴B.囊蚴C.毛蚴D.丝状蚴80、疟疾发作的周期性取决于:A.子孢子在肝细胞内的发育时间B.红细胞内期裂体增殖周期C.配子体的发育时间D.免疫反应的时间81、疥疮的病原体是:A.蠕形螨B.疥螨C.尘螨D.羽螨82、旋毛虫的感染阶段是:A.虫卵B.囊包C.幼虫D.丝状蚴83、弓形虫对胎儿的危害主要表现在:A.先天畸形、流产、死胎B.早产、低体重C.新生儿黄疸D.呼吸道感染84、关于疟原虫的生活史,下列哪项描述是正确的?A.疟原虫在人体内进行有性生殖B.疟原虫在蚊子体内进行裂体增殖C.疟原虫在人体内进行裂体增殖和配子体形成D.疟原虫的生活史不需要中间宿主85、引起疟疾发作的主要原因是A.疟原虫在肝细胞内的增殖B.大量裂殖子、疟色素及代谢产物进入血液C.配子体的形成D.子孢子注入人体86、关于蛔虫病的流行因素,下列哪项最为重要?A.蚊虫多B.人粪施肥C.水源污染D.人群密切接触87、日本血吸虫的中间宿主是A.钉螺B.蚊C.豆螺D.椎实螺88、阿米巴痢疾的病原体是A.齿滴虫B.蓝氏贾第鞭毛虫C.溶组织内阿米巴D.杜氏利什曼原虫89、关于弓形虫的生活史,下列哪项是错误的?A.猫是弓形虫的终宿主B.中间宿主包括人和其他哺乳动物C.可在终宿主和中间宿主体内进行有性和无性繁殖D.人感染主要通过摄入未煮熟的含包囊的肉类90、丝虫病的传播媒介是A.按蚊B.库蚊C.伊蚊D.以上均可91、关于肝吸虫病(华支睾吸虫病),以下哪项描述正确?A.终宿主仅为人B.第一中间宿主为淡水螺,第二中间宿主为淡水鱼虾C.感染途径主要为皮肤侵入D.虫卵在水中直接发育为尾蚴92、阴道毛滴虫的传播途径主要是A.飞沫传播B.性接触传播C.消化道传播D.虫媒传播93、肺吸虫(并殖吸虫)的第二中间宿主是A.釘螺B.淡水蟹和蝲蛄C.淡水鱼D.蝌蚪94、关于黑热病(内脏利什曼病),下列哪项是正确的?A.由间日疟原虫引起B.传播媒介为白蛉C.主要侵犯肝脏D.诊断要点为外周血找到无鞭毛体95、关于刚地弓形虫的感染途径,下列哪项不正确?A.经口摄入含包囊的生肉B.经胎盘感染胎儿C.经皮肤直接接触疫水D.输入含速殖子感染的血液96、蛔虫幼虫在人体内移行途径正确的是A.小肠→血循环→肝→肺→咽→食管→小肠B.小肠→血循环→肺→肝→咽→小肠C.小肠→血循环→肝→肺→气管→咽→食管→小肠D.直接在小肠内发育成熟97、关于钩虫感染途径,下列说法正确的是A.仅经口感染B.仅经皮肤感染C.主要经皮肤感染,也可经口感染D.经蚊虫叮咬感染98、关于疟疾的潜伏期,下列哪项是正确的?A.间日疟最短,恶性疟最长B.恶性疟最短(约7天),卵形疟和间日疟较长(约13-16天)C.所有疟疾潜伏期均为2周D.三日疟潜伏期最短99、关于猪带绦虫和牛带绦虫的区别,下列哪项是错误的?A.猪带绦虫头节有顶突和小钩,牛带绦虫头节无B.猪带绦虫可致囊尾蚴病,牛带绦虫不会C.猪带绦虫链节含子宫侧支各7-13支,牛带绦虫各15-20支D.猪带绦虫成虫寄生于人体小肠,牛带绦虫成虫寄生于人体肝脏100、关于蛲虫感染的特征,下列哪项是正确的?A.夜间雌虫移行至肛周产卵是其典型症状B.感染途径主要为经皮肤侵入C.蛲虫主要寄生于回盲部D.虫卵需在水中发育才具感染性
参考答案及解析1.【参考答案】D【解析】疟疾的典型临床表现为周期性发作的寒战、高热和盗汗三联征。疟原虫在红细胞内增殖裂体增殖,成熟裂殖体破裂后释放裂殖子及代谢产物,引发机体免疫反应,导致间歇性高热发作。2.【参考答案】E【解析】间日疟原虫和卵形疟原虫红外期可形成休眠子,休眠子在体内停留较长时间后重新激活,进入红细胞引起复发。这是间日疟复发的病理基础,而三日疟原虫和恶性疟原虫无休眠子形成。3.【参考答案】A【解析】日本血吸虫卵沉积于肝脏和结肠壁,刺激机体产生虫卵肉芽肿,是血吸虫病最主要的致病阶段。虫卵释放的可溶性抗原引起Ⅳ型超敏反应,导致肝纤维化和门脉高压,严重者可发展为肝硬化。4.【参考答案】C【解析】班氏吴策线虫和马来布鲁线虫的微丝蚴被蚊虫吸入后在蚊体内发育为感染期幼虫,当蚊虫再次吸血时,感染期幼虫经皮肤伤口或自然孔口进入人体,在淋巴系统发育为成虫。5.【参考答案】A【解析】似住带绦虫(猪肉绦虫)的虫卵被人误食后,六钩蚴孵化并穿过肠壁,随血流到达全身各组织,在肌肉等组织中发育为囊尾蚴,引起囊虫病。牛带绦虫则是通过食用未煮熟的牛肉感染。6.【参考答案】C【解析】钩虫成虫寄生于小肠,以口囊咬附肠黏膜,吸食血液并分泌抗凝物质,造成慢性失血,导致缺铁性贫血和低蛋白血症。这是钩虫病最主要的病理损害,严重者可出现心悸、气促等症状。7.【参考答案】B【解析】卫氏并殖吸虫生活史需要两个中间宿主:第一中间宿主为川卷螺类,第二中间宿主为淡水溪蟹和蝲蛄。人群因生食或半生食含囊蚴的溪蟹或蝲蛄而感染,囊蚴在小肠脱囊,幼虫穿过肠壁进入腹腔,最终到达肺部发育为成虫。8.【参考答案】A【解析】疟疾的传播媒介是按蚊,雌蚊在吸血时将子孢子注入人体。主要传播媒介包括中华按蚊、嗜人按蚊、大劣按蚊等。伊蚊传播登革热和乙脑,库蚊传播乙脑,白蛉传播黑热病。9.【参考答案】C【解析】溶组织内阿米巴大滋养体具有致病性,能分泌蛋白水解酶溶解组织,引起肠壁溃疡和阿米巴肝脓肿。小滋养体生活在肠腔,以细菌为食,一般不侵入组织。包囊是感染阶段,通过粪-口途径传播。10.【参考答案】D【解析】猪带绦虫头节有小钩两圈,孕节子宫每侧分支7-13支;牛带绦虫头节无小钩,孕节子宫每侧分支15-30支。此外猪带绦虫较小约2-4米,牛带绦虫较大可达4-8米。两者均可引起绦虫病,但猪带绦虫还可引起囊虫病。11.【参考答案】C【解析】蛲虫雌虫夜间移行至肛门外产卵,引起肛周皮肤刺激和瘙痒,影响睡眠。患儿用手搔抓后污染手指和物品,造成自身感染或传染他人。诊断常采用透明胶纸肛门拭子法,于清晨排便前取样检查虫卵。12.【参考答案】C【解析】弓形虫的终末宿主是猫科动物,在猫小肠上皮细胞内进行有性繁殖,排出卵囊。中间宿主范围广泛,包括人、猪、牛、羊等多种哺乳动物和鸟类。人感染多因接触猫粪便或食用未煮熟的含包囊的肉类。13.【参考答案】B【解析】间日疟原虫红细胞内裂体增殖周期约48小时,三日疟约72小时,恶性疟约48小时但不同步。裂殖体成熟破裂释放裂殖子引发发热,因此发热周期与红细胞内期裂体增殖周期一致。14.【参考答案】A【解析】班氏和马来丝虫的微丝蚴具有夜现周期性,在晚9时至次晨2时血液中浓度最高,因此采血时间应在此时间段。厚血膜法可提高检出率,吉姆萨染色后镜检可见活动微丝蚴,是确诊丝虫病的主要方法。15.【参考答案】D【解析】疟疾的储存宿主主要是感染疟原虫的人,并非动物。预防措施包括防蚊灭蚊、预防服药、早期诊断治疗患者以消除传染源,以及保护易感人群避免蚊虫叮咬。目前尚无特效疫苗。16.【参考答案】B【解析】肝片形吸虫的第一中间宿主为椎实螺类,第二中间宿主不存在,囊蚴直接附着于水生植物表面。人因生食含囊蚴的水生植物如菱角、荸荠而感染。童虫在体内移行途径:小肠→腹膜腔→肝→胆管。17.【参考答案】A【解析】蛔虫是世界上分布最广、感染人数最多的肠道线虫之一。虫卵对外界环境抵抗力强,可在土壤中存活数年。感染途径为经口摄入感染性虫卵,幼虫在体内移行经过肺,最终在小肠发育为成虫。18.【参考答案】E【解析】恶性疟疾红细胞内期发育不同步,可不出现规律性发作。其他选项均正确:疟色素是血红蛋白消化产物;裂殖子及代谢产物引起发热;脾内巨噬细胞吞噬疟原虫后增生导致脾肿大;溶血和骨髓抑制共同导致贫血。19.【参考答案】A【解析】日本血吸虫成虫雌雄异体,雄虫有发达的抱雌沟,雌虫常栖居其中呈合抱状态。合抱是成虫交配产卵的必要条件,分离后难以恢复合抱。雌虫长约20mm,雄虫较短约12mm,两者均寄生于门静脉系统。20.【参考答案】B【解析】弓形虫感染的危害性在于先天性感染,孕妇初次感染可通过胎盘传给胎儿,导致流产、死胎或先天性畸形,如脑积水、颅内钙化和视网膜脉络膜炎。成人多数无症状或症状轻微,免疫缺陷者可致重症。血清学检测对诊断有重要价值。21.【参考答案】B【解析】蛔虫(Ascarislumbricoides)是人体最常见的肠道线虫,全球感染率约1/4人口。蛔虫感染呈世界性分布,热带、亚热带地区尤为常见。虫卵经口摄入后在小肠孵化,幼虫可穿过肠壁经血液循环迁移至肺,再沿呼吸道返回小肠发育为成虫。临床表现从无症状到腹痛、营养不良不等,重度感染可导致肠梗阻。22.【参考答案】C【解析】疟疾由疟原虫(Plasmodiumspp.)引起,属于原虫类寄生虫。人类主要感染四种疟原虫:恶性疟原虫、间日疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫。疟原虫的生活史需要两个宿主:蚊媒(按蚊)为有性生殖阶段宿主,人类为无性生殖阶段宿主。虫卵经蚊叮咬注入人体后,首先侵入肝细胞进行红细胞外期发育,随后进入红细胞内进行裂体增殖,引起周期性寒热发作。23.【参考答案】B【解析】日本血吸虫(Schistosomajaponicum)的中间宿主为钉螺(Oncomelaniahupensis)。血吸虫卵随人畜粪便排出入水后孵化出毛蚴,毛蚴必须侵入钉螺体内进行胞蚴和尾蚴的无性繁殖。尾蚴从螺体逸出后侵入人体皮肤发育为成虫。钉螺是日本血吸虫唯一的中间宿主,控制钉螺种群是阻断血吸虫病传播的关键措施。24.【参考答案】A【解析】弓形虫(Toxoplasmagondii)的终宿主是猫科动物,尤其是家猫。弓形虫在猫肠道内进行有性生殖,卵囊随粪便排出体外。人类感染主要途径包括:食用未煮熟的含包囊的肉类、饮用被卵囊污染的水或食物、胎盘垂直传播等。孕妇感染弓形虫可导致胎儿先天性畸形,如脑积水、脉络膜视网膜炎等。25.【参考答案】B【解析】华支睾吸虫(Clonorchissinensis),又称肝吸虫,主要寄生于人体肝脏胆管内。成虫以胆汁为食,长期感染可引起胆管炎、胆囊炎、胆石症,甚至胆管癌。感染途径为食用生的或未煮熟的含囊蚴的淡水鱼虾。诊断主要依靠粪便中检出虫卵。预防关键在于改变饮食习惯,避免生食淡水鱼虾。26.【参考答案】A【解析】包虫病主要由细粒棘球绦虫(Echinococcusgranulosus)的幼虫(棘球蚴)引起。人误食虫卵后,六钩蚴经肠壁血管迁移至肝脏、肺等器官形成棘球蚴囊肿。囊肿生长缓慢,可多年无症状。确诊依靠影像学检查和血清学检测。治疗以手术切除为主,术前术后需使用阿苯达唑。预防关键在于犬的管理和卫生教育。27.【参考答案】B【解析】丝虫病主要由班氏丝虫(Wuchereriabancrofti)和马来丝虫(Brugiamalayi)引起,传播媒介主要为库蚊。微丝蚴在人体血液中呈昼夜周期性波动,夜间出现在外周血中。蚊虫叮咬吸血时,微丝蚴进入蚊体内发育为感染期幼虫。再次叮咬时幼虫侵入人体,经淋巴系统发育为成虫,引起象皮肿、乳糜尿等临床表现。28.【参考答案】A【解析】溶组织内阿米巴(Entamoebahistolytica)引起阿米巴痢疾。滋养体侵入肠黏膜引起溃疡,典型表现为果酱样便,含有血液和坏死组织。严重感染可经血行播散至肝脏形成阿米巴肝脓肿。诊断依靠粪便中检出滋养体或包囊,血清学检测可辅助诊断肠外阿米巴病。治疗首选甲硝唑。29.【参考答案】C【解析】卡氏肺孢子虫(Pneumocystisjirovecii)主要引起免疫抑制患者,特别是艾滋病患者的间质性肺炎。病原体通过呼吸道传播,肺泡内大量繁殖引起弥漫性肺泡损伤。临床表现为进行性呼吸困难、发热、干咳。肺部CT可见双肺磨玻璃样改变。确诊依靠支气管肺泡灌洗液或肺活检。治疗首选复方新诺明。30.【参考答案】A【解析】旋毛形线虫(Trichinellaspiralis)的主要传染源为猪肉。人食用生的或未煮熟的含幼虫囊包的猪肉后感染。幼虫在小肠内发育为成虫,新Born幼虫经血液循环播散至全身骨骼肌形成囊包。临床表现为发热、眼睑水肿、肌肉疼痛。确诊依靠肌肉活检发现囊包,血清学检测可辅助诊断。治疗首选阿苯达唑。31.【参考答案】B【解析】粪圆孔虫(Ancylostomaduodenale),又称十二指肠钩虫,主要通过皮肤接触感染。钩蚴侵入皮肤后经血液循环迁移至肺,再沿呼吸道返回小肠发育为成虫。成虫吸附于肠黏膜吸血,引起缺铁性贫血和低蛋白血症。重度感染可导致"钩虫性贫血"。预防关键在于改善卫生条件和穿鞋行走。32.【参考答案】B【解析】蓝氏贾第鞭毛虫(Giardialamblia)主要引起贾第虫病,典型表现为脂肪泻。滋养体附着于小肠黏膜,干扰脂肪吸收。临床表现为腹泻、腹胀、恶心、体重下降。粪便中可见脂肪滴。诊断依靠粪便中检出包囊或滋养体,十二指肠活检可确诊。治疗首选甲硝唑或替硝唑。33.【参考答案】A【解析】猪带绦虫(Taeniasolium)的中绺期幼虫称为囊尾蚴。人误食虫卵后,六钩蚴经肠壁血管迁移至全身各组织器官形成囊尾蚴,称为囊尾蚴病。囊尾蚴可寄生于皮下组织、肌肉、脑、眼等部位,引起相应症状。脑囊尾蚴病是最严重的表现形式,可引起癫痫、颅内高压等。治疗需根据囊尾蚴部位选择手术或药物治疗。34.【参考答案】B【解析】牛带绦虫(Taeniasaginata)与猪带绦虫(Taeniasolium)的主要区别在于中间宿主不同。牛带绦虫的中间宿主为牛,猪带绦虫的中间宿主为猪。牛带绦虫人不作为中间宿主,而猪带绦虫人可作为中间宿主引起囊尾蚴病。两者的成虫形态相似,但头节形态不同:牛带绦虫头节呈方形,猪带绦虫头节呈球形且具顶突和小钩。35.【参考答案】B【解析】卫氏并殖吸虫(Paragonimuswestermani),又称肺吸虫,主要寄生于人体肺部。成虫在肺内形成囊肿,痰中可见虫卵。临床表现为咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛。异位寄生可发生在脑、皮下等部位,引起相应症状。感染途径为食用生的或未煮熟的含囊蚴的溪蟹或蜊蛄。诊断依靠痰或粪便中检出虫卵。36.【参考答案】B【解析】斯氏狸殖吸虫(Paragonimusskrjabini)主要引起皮下包块和游走的皮下结节。成虫在人体内不能成熟产卵,幼虫在皮下组织内游走形成炎性包块。临床表现为皮下结节,可有Migration性。诊断依靠组织活检发现虫体或嗜酸性粒细胞增多的囊肿。治疗首选手术切除包块。37.【参考答案】C【解析】弓形虫(Toxoplasmagondii)的中间宿主范围广泛,包括几乎所有温血动物,如人、猪、牛、羊、鼠、鸟等。终宿主仅为猫科动物。弓形虫在各中间宿主体内形成组织包囊,主要位于脑、心肌、骨骼肌等组织。人通过食用未煮熟的含包囊肉类感染。预防措施包括彻底煮熟肉类和避免接触猫粪。38.【参考答案】B【解析】疟原虫在按蚊体内的生殖包括配子生殖和孢子增殖两个阶段。雌雄配子体在蚊胃内结合形成合子,合子发育为动合子,穿过胃壁形成卵囊。卵囊内进行孢子增殖,产生大量子孢子。子孢子经血腔迁移至唾液腺,随蚊叮咬注入人体。这是疟原虫生活史的有性生殖阶段。39.【参考答案】B【解析】血吸虫尾蚴(Cercariae)通过皮肤侵入人体。尾蚴在水中活动时,接触到人体皮肤后,借助头腺分泌的酶溶解皮肤角质层,迅速侵入真皮层。侵入过程中尾蚴脱去尾部成为童虫,经血液循环迁移至门脉系统发育为成虫。预防血吸虫病的关键是避免接触疫水和使用防护药物。40.【参考答案】D【解析】蛔虫幼虫在人体内的迁移路径为:肠→血→肝→心→肺→肠。虫卵在小肠孵化后,幼虫穿过肠壁进入门静脉系统,随血流经肝脏、右心到达肺脏。在肺泡内幼虫蜕皮两次,然后沿支气管、气管上行至咽部,再吞咽回小肠发育为成虫。这个迁移过程可引起肺型蛔虫病,表现为咳嗽、哮喘、嗜酸性粒细胞增多。41.【参考答案】B【解析】疟疾典型发作与红细胞内期裂体增殖周期密切相关。当成熟裂殖体破裂时,大量裂殖子、疟色素及代谢产物同时释放入血,刺激机体产生剧烈免疫反应,引发寒战、高热、大汗等一系列症状。此过程呈周期性,与疟原虫红细胞内增殖周期一致。选项A描述的是肝细胞期,不直接引起典型发作;C、D、E虽与疟疾有关,但非周期性发作的直接原因。42.【参考答案】A【解析】日本血吸虫各发育阶段均可对人体造成损害,但危害最大的是虫卵。虫卵主要沉积于肝脏和肠壁,卵内毛蚴分泌可溶性虫卵抗原,诱发宿主免疫反应,形成虫卵肉芽肿,进而导致纤维化。肝门静脉系统虫卵沉着可引起干线型肝硬化,肠壁虫卵沉着可导致肠黏膜溃疡、息肉形成。尾蚴侵入可引起尾蚴性皮炎,童虫移行可引起肺部病变,但均以虫卵病变最为严重和持久。43.【参考答案】C【解析】溶组织内阿米巴在人体内分为包囊和小滋养体(组织型滋养体)、大滋养体(侵袭型滋养体)两种形式。急性阿米巴痢疾患者粪便中主要检出的是大滋养体,因其具有侵袭组织能力,可破坏肠黏膜形成口小底大的烧瓶样溃疡。包囊多见于慢性患者或携带者粪便中;小滋养体生活在肠腔内,以细菌为食,一般不侵袭组织。假包囊为医学原虫概念,阿米巴不存在此形式。44.【参考答案】B【解析】厚血膜法是诊断疟疾最常用的方法。厚血膜中红细胞量大,单位面积内疟原虫数量多,可提高检出率,且对低密度寄生虫血症更为敏感。操作时先将血液滴加在载玻片上制成厚膜,然后用蒸馏水溶血后染色镜检。薄血膜法虽可用于虫种鉴定和形态观察,但红细胞不重叠,疟原虫密度相对低,检出率不如厚血膜法。血清学检测适用于流行病学调查而非临床诊断。45.【参考答案】B【解析】血吸虫病肉芽肿是由虫卵沉积在肝、肠等组织中引起的特异性免疫病理反应。虫卵内的毛蚴分泌可溶性虫卵抗原(SEA),经卵壳微孔释放到周围组织,吸引巨噬细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等浸润,最终形成由上皮样细胞、多核巨细胞和胶原纤维构成的虫卵肉芽肿。该病变是血吸虫病主要的病理基础,可导致组织纤维化和器官功能损害。成虫、尾蚴、童虫均不直接形成典型肉芽肿。46.【参考答案】C【解析】日本血吸虫的生活史需要中间宿主钉螺,毛蚴侵入钉螺体内经母胞蚴、子胞蚴两代发育,最终产生大量尾蚴逸出。不同血吸虫种类有其特定的中间宿主:埃及血吸虫以双穴螺属为中间宿主,曼氏血吸虫以锑螺属为中间宿主,湄公血吸虫以川卷螺为中间宿主。我国流行的是日本血吸虫,其唯一中间宿主为钉螺,杀灭钉螺是阻断传播的重要措施。47.【参考答案】A【解析】华支睾吸虫(肝吸虫)成虫寄生于肝胆管,以其头锥形吸盘和体锥形吸盘吸附于胆管壁,引起胆管上皮增生、管壁增厚、胆管扩张。反复感染可导致胆管炎、胆结石形成,这是肝吸虫病最常见的临床表现。严重感染可引起肝硬化,但发生率相对较低。胆管癌是长期慢性感染的并发症之一,但非最常见类型。肝脓肿多见于阿米巴感染。48.【参考答案】A【解析】蛔虫有钻孔习性,当宿主发热、消化不良或驱虫不当等情况下,蛔虫可钻入胆道引起胆道蛔虫病,表现为突发右上腹钻顶样剧痛,伴有恶心呕吐,有时可吐出蛔虫。这是蛔虫病最常见且最具特征性的并发症。肠梗阻多见于虫量较多时蛔虫扭结成团阻塞肠腔,但不如胆道蛔虫病常见。阑尾炎、胰腺炎、肝脓肿均可为蛔虫并发症,但发生率相对较低。49.【参考答案】B【解析】钩虫丝状蚴具有主动穿皮能力,是人体感染钩虫的主要方式。丝状蚴接触人体皮肤(多为足部、手部等暴露部位)后,利用其口囊及分泌的胶原酶等穿透皮肤进入皮下毛细血管,随血流经右心至肺,穿破肺毛细血管进入肺泡,沿支气管气管上行至咽部,再经食管、胃达小肠发育为成虫。经口感染虽可发生但非主要途径,其他选项均与钩虫感染无关。50.【参考答案】B【解析】班氏丝虫和马来丝虫的微丝蚴在外周血中出现具有夜现周期性,即在夜间(约晚8时至次晨8时)数量显著升高,白天则主要滞留在肺毛细血管中。这一现象是长期进化的结果,与其传播媒介——蚊虫的夜间吸血习性相适应。微丝蚴在夜间大量进入外周血,可增加被蚊媒吸入的机会,从而提高传播效率。这一生物学特性也指导临床采血时间应选择在夜间以利于诊断。51.【参考答案】D【解析】猪带绦虫和牛带绦虫均可寄生于人小肠引起绦虫病,两者成虫形态略有差异。但最重要的区别在于猪带绦虫的虫卵或受精卵被人摄入后可在人体组织内发育为囊尾蚴,引起囊尾蚴病(囊虫病),严重时可累及脑、眼等重要器官,危及生命。牛带绦虫的虫卵虽与猪带绦虫相似,但不能在人体内发育为囊尾蚴,故牛带绦虫不引起囊虫病。这一区别对临床诊断和治疗具有重要意义。52.【参考答案】A【解析】包虫病由细粒棘球绦虫的幼虫(棘球蚴)引起,终末宿主为犬科动物,中间宿主为人和牛羊等食草动物。人类因误食虫卵而感染,虫卵在消化道孵化出六钩蚴,经血流到达肝脏、肺等器官发育为棘球蚴。棘球蚴是幼虫阶段,不是感染阶段;成节和孕节是成虫的生殖结构。因此包虫病的感染阶段明确为虫卵,预防关键在于管理犬类宿主和注意个人卫生。53.【参考答案】A【解析】阴道毛滴虫滋养体为主要致病阶段,大小为孢子的2~3倍,呈水滴状或梨形,有4对前鞭毛和1根后退鞭毛。生理盐水涂片法是临床上诊断滴虫病最常用、最简单的方法,将阴道分泌物或尿液沉渣与生理盐水混合后镜检,可见活动力强、呈翻腾状运动的滋养体。此法操作简便、快速,阳性率在60%~80%之间。培养法敏感性更高但耗时长,不适合常规快速诊断。54.【参考答案】B【解析】弓形虫(刚地弓形虫)感染人体的途径有多种,最主要的是经口感染。人因摄入含有包囊(在猫科动物终末宿主肌肉组织中)或假包囊(在中间宿主组织中的缓殖子集合)的生肉或未煮熟肉类而感染。此外,经胎盘垂直传播可导致先天性弓形虫病,后果严重;经消化道摄入猫粪便污染的food或water也可感染。蚊虫叮咬、皮肤直接接触和呼吸道吸入均非弓形虫的主要感染途径。55.【参考答案】C【解析】旋毛虫幼虫主要寄生于横纹肌,以膈肌、舌肌、腓肠肌等处含量最多。肌肉活检Finding旋毛虫幼虫囊包是确诊旋毛虫病的金标准。活体组织检查可见骨骼肌内有螺旋状卷曲的幼虫包囊,周围有炎症反应。患者有生食或半生食含包囊肉类史及临床表现(发热、肌痛、眼睑水肿等)提示本病,外周血嗜酸性粒细胞增高为辅助指标,血清学检测可用于辅助诊断,但确诊仍需肌肉活检。56.【参考答案】A【解析】疟疾复发指疟疾发作停止后,体内残存的疟原虫再次繁殖引起发作。间日疟和卵形疟可复发,原因是肝细胞内存在休眠子(hypnozoite),可在数月或数年后激活重新进入红细胞内增殖。再发指红细胞内期裂体增殖周期中部分裂殖子未被彻底清除,残余疟原虫再次繁殖引起发作,可见于各种疟疾。两者的根本区别在于病原体来源不同:复发来源于肝细胞内休眠子,再发来源于血液中残留的疟原虫。57.【参考答案】A【解析】疟疾的传播媒介是按蚊雌性。雌性按蚊吸食感染疟疾患者的血液后,疟原虫在蚊体内进行有性生殖和裂体增殖(孢子增殖),发育为具有感染性的子孢子。当受感染的雌蚊再次叮咬健康人时,子孢子随唾液注入人体,引起感染。雄性按蚊不吸血,故不参与传播。库蚊可传播乙型脑炎等疾病,伊蚊可传播登革热和疟疾(部分种类),但主要疟疾媒介为按蚊。58.【参考答案】A【解析】尾蚴是人感染血吸虫的感染阶段。尾蚴侵入皮肤时,其头腺分泌物和尾部分泌物可引起局部变态反应,表现为尾蚴性皮炎,出现瘙痒性红色丘疹,俗称"鸭痒疮"。这是感染后最早的局部病变。随后童虫随血流移行经过肺部可引起咳嗽、发热等全身反应。急性血吸虫病多发生在感染后1~2个月,慢性血吸虫病和肝硬化则是长期反复感染后的晚期病变。因此尾蚴性皮炎是首先出现的病变。59.【参考答案】A【解析】受精蛔虫卵呈宽椭圆形,卵壳较厚,外有凹凸不平的蛋白质膜(常部分脱落),内含一个大卵细胞和两个小极细胞,是粪便检查中最常见的形态。未受精蛔虫卵呈长椭圆形,壳较薄,蛋白质膜常脱落,卵内充满大小不等的屈光颗粒,无卵细胞和极细胞。选项B错误,未受精蛔虫卵不含分裂中的卵细胞;选项C描述不准确,蛋白膜脱落不代表特定感染类型;选项D描述相反;选项E描述颜色不准确,正常蛔虫卵呈棕黄色。60.【参考答案】E【解析】乙型肝炎病毒基因组编码HBsAg、HBeAg、HBcAg和聚合酶。核心抗原即HBcAg,不是独立于HBcAg之外的蛋白。因此正确答案为E。61.【参考答案】D【解析】流行性脑脊髓膜炎的预防措施包括接种疫苗、隔离治疗患者、密切接触者预防用药和消毒通风。加强营养可提高免疫力但不是特异性预防措施。因此正确答案为D。62.【参考答案】C【解析】伤寒的并发症包括肠穿孔、肠出血、中毒性肝炎和急性胆囊炎。支气管炎不是伤寒的典型并发症。因此正确答案为C。63.【参考答案】D【解析】细菌性痢疾的发病机制主要是志贺菌的侵袭力和内毒素。细菌侵袭肠黏膜上皮细胞引起炎症反应。内毒素引起全身中毒症状。外毒素即志贺毒素,仅痢疾志贺菌产生,不是主要致病因子。因此正确答案为D。64.【参考答案】B【解析】疟原虫由按蚊传播,子孢子随血液循环进入肝脏,侵入肝细胞后进行红细胞外期裂体增殖,产生大量裂殖子。此阶段不引起症状,但裂殖子释放入血后侵入红细胞,开始红细胞内期裂体增殖,引起临床症状。配子体在红细胞内形成,是传播阶段,不在肝脏发育。65.【参考答案】A【解析】日本血吸虫的致病主要是虫卵引起的免疫病理反应。虫卵沉积在肝脏和肠道组织中,刺激机体产生虫卵肉芽肿,导致纤维化。尾蚴可引起尾蚴性皮炎,成虫代谢产物可引起轻微反应,但主要致病因子是虫卵。虫卵毛蚴分泌的可溶性抗原(SEA)是引起免疫应答的关键物质。66.【参考答案】B【解析】溶组织内阿米巴滋养体可侵袭肠黏膜,吞噬红细胞,这是其重要特征。在急性阿米巴痢疾患者的粪便中找到含红细胞的滋养体,即可确诊。单纯查到大吞噬细胞不能区分阿米巴和其他感染;查到滋养体但未吞噬红细胞时需与其他阿米巴鉴别;血清学检查仅提示感染,不能确诊活动性肠道感染。67.【参考答案】B【解析】蛔虫卵被吞食后,在小肠内孵出幼虫,幼虫钻入肠黏膜,经门静脉系统到达肝脏,再经下腔静脉到右心,然后进入肺部。在肺泡内发育一段时间后,幼虫穿破肺泡进入肺泡腔,沿支气管、气管上行至咽部,再被吞咽返回小肠,在小肠内发育为成虫。这种移行路径称为肺移行。68.【参考答案】A【解析】钩虫成虫寄生于小肠,以口囊咬附肠黏膜,摄取血液,并分泌抗凝物质,导致慢性失血。患者出现缺铁性贫血,表现为面色苍白、乏力、头晕、心悸等。异嗜症(如嗜食泥土、煤渣)是钩虫病贫血的特异性表现。幼虫侵入皮肤可引起匍行疹,但非主要临床表现。69.【参考答案】B【解析】猪带绦虫的幼虫——囊尾蚴可寄生于人体多种组织器官,引起囊尾蚴病(猪囊虫病)。囊尾蚴寄生于脑组织可引起脑囊虫病,出现癫痫、颅内压增高等严重症状;寄生于眼部可致视力障碍甚至失明。肠绦虫病症状较轻。因此猪带绦虫比牛带绦虫危害更严重,因其可引起囊尾蚴病。70.【参考答案】B【解析】班氏吴策线虫和马来布鲁线虫的微丝蚴具有夜现周期性,即在夜间(20时至次日2时)出现在外周血液中。因此诊断丝虫病应在夜间采血,制备厚血涂片或新鲜血滴片,经溶血染色后镜检微丝蚴。白天采血可能漏诊。血清学检查可作为辅助诊断手段。71.【参考答案】B【解析】弓形虫可感染几乎所有温血动物,包括人、猪、羊、牛、鼠等作为中间宿主。猫是弓形虫的唯一终宿主,在其小肠上皮细胞内进行有性生殖,排出卵囊。人可通过食用未煮熟的含包囊的肉类或摄入被卵囊污染的食物感染弓形虫。孕妇感染可导致胎儿先天性畸形。72.【参考答案】B【解析】黑热病(内脏利什曼病)由杜氏利什曼原虫引起,传播媒介是白蛉。白蛉叮咬感染者的皮肤,吸入含利施曼体的巨噬细胞,利什曼体在白蛉胃内发育为前鞭毛体。当白蛉再次叮咬健康人时,前鞭毛体随唾液注入人体,侵入巨噬细胞繁殖,引起全身单核-巨噬细胞系统增生。73.【参考答案】A【解析】蛲虫雌虫夜间产卵于肛门周围,引起瘙痒。患者搔抓后虫卵污染手指,经口感染(肛门-手-口途径)。同时,虫卵可在肛门周围孵化出幼虫,幼虫逆行入结肠感染(逆行感染),这属于体内自身感染。蛲虫不通过胎盘、乳汁或空气传播。74.【参考答案】A【解析】疟疾的典型发作分为三期:第一期寒战期,患者感到四肢发冷、寒战,持续约15分钟至2小时;第二期高热期,体温升至40℃以上,持续2至6小时;第三期大汗期,大量出汗后体温骤降,伴有疲乏,持续2至4小时。发作间歇期患者可完全缓解。发作的周期性是由于红细胞内期裂体增殖周期所致。75.【参考答案】A【解析】日本血吸虫的生活史需要中间宿主——钉螺。虫卵在水中孵出毛蚴,毛蚴侵入钉螺体内,经胞蚴、雷蚴阶段,最终产生大量尾蚴。尾蚴从螺体逸出,在水中游动,接触皮肤侵入终宿主(人、哺乳动物)体内。其他螺类不是日本血吸虫的适宜中间宿主。消灭钉螺是控制血吸虫病的重要措施。76.【参考答案】B【解析】阴道毛滴虫只有滋养体阶段,无包囊。滋养体呈椭圆形,大小与白细胞相近,有4对前鞭毛和1根Posterior鞭毛,虫体表面有波动膜。滋养体是感染阶段,通过性接触或公共浴池、游泳池等途径传播。滴虫性阴道炎是常见的性传播疾病,女性发病率高于男性。77.【参考答案】B【解析】猪带绦虫和牛带绦虫的虫卵形态完全相同,均为球形或近似球形,直径31至43μm,卵壳薄易脱落,胚胎为六钩蚴,周围有放射状条纹。因此,从粪便中仅检出虫卵只能诊断为带绦虫感染,不能区分是猪带还是牛带绦虫。需通过孕节辨认或分子生物学方法进一步鉴定。78.【参考答案】C【解析】血吸虫尾蚴侵入皮肤后,脱去尾枝变为童虫,经肺、肝发育,约1个月左右发育为成虫。雌雄异体,合抱后在肠系膜静脉产卵。虫卵主要在肝脏和肠道形成肉芽肿。从尾蚴侵入到成虫产卵需约1个月,此时粪检可查到虫卵。血吸虫成虫寿命约3至5年。79.【参考答案】B【解析】卫氏并殖吸虫(肺吸虫)的感染阶段是囊蚴。第一中间宿主为川卷螺,第二中间宿主为溪蟹和蝲蛄。囊蚴寄生于其肌肉和组织中。人因生食或半生食含活囊蚴的溪蟹、蝲蛄而感染。囊蚴在消化道脱囊变为童虫,经腹腔穿过diaphragm进入肺部,发育为成虫,形成囊肿。80.【参考答案】B【解析】疟疾发作的周期性是由于红细胞内期裂体增殖的同步性。间日疟和卵形疟的红细胞内期裂体增殖周期为48小时,故每48小时发作一次;三日疟为72小时;恶性疟不规则。红细胞内期裂体增殖完成后,裂殖子大量释放,引起发热、寒战等症状。肝内期只负责初次感染,不直接影响发作周期。81.【参考答案】B【解析】疥疮由疥螨引起,疥螨是一种专性寄生于人皮肤的螨类。雌螨在皮肤角质层挖掘隧道,产卵于隧道内。好发部位为皮肤薄嫩处,如指缝、手腕、肘窝、腋窝、脐周、生殖器等。临床表现为主观剧烈瘙痒,夜间尤甚,可见丘疹、水疱、结节及隧道。传播途径为直接皮肤接触。82.【参考答案】C【解析】旋毛形线虫的感染阶段是幼虫
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